Умеренная брадиаритмия у детей

Причины, симптомы и лечение синусовой брадиаритмии у детей

Синусовая брадиаритмия способна доставить человеку немало хлопот. Сердечно-сосудистая система является одной из главных частей организма, она обеспечивает его полноценную работу и функционирование остальных органов. При этом малейшие нарушения в ее работе чреваты серьезными последствиями и проблемами со здоровьем.

Синусовая брадиаритмия — это специфическое состояние сердца, при котором частота его сокращений снижается до 30-50 ударов в минуту, что является критичным. Как правило, подобные проблемы возникают в результате изменения синусового ритма, связанного с нарушением его автоматики. В целом его назначением является выработка электрического импульса, вызывающего сердечные сокращения. Находится он непосредственно внутри сердца возле правого предсердия в устье верхних и нижних полых вен. Такое расположение дает возможность синусовому узлу контролировать работу всего органа и поддерживать его полноценное функционирование.

В нормальном режиме сердце сокращается с периодичностью 60-70 ударов в минуту, организовывая условия для работы всех органов и систем человека. При этом сбои в работе синусового узла приводят к снижению сердечного ритма, которое может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Причины подобного состояния могут быть разнообразные, а появление недуга не связано с возрастными особенностями организма. Факторы, способствующие развитию брадиаритмии:

• переохлаждение;
• повышение внутричерепного давления;
• склеротические изменения миокарда;
• прием медикаментозных средств;
• отравление организма токсинами;
• вирусные заболевания;
• тромбоз сосудов;
• наследственная предрасположенность;
• гормональные нарушения.

Каждый из приведенных выше факторов может явиться причиной сбоев в работе синусового узла. При этом брадиаритмия способна возникать в любом возрасте, общее состояние организма человека не играет роли в процессе образования недуга.

Синусовая брадиаритмия у детей

Синосовая брадиаритмия — лечение у ребенка

Понятие синусовая брадиаритмия у детей подразумевает, что
частоты сердечных сокращений в минуту насчитывает менее 60 ударов, но это
недомогание никак не влияет на работу остальных сердечных структур – предсердий
и желудочков. У детей заболевание вызвано патологией миокарда, вследствие чего
возникает гипертонус блуждающего нерва.
Диагноз может быть поставлен детям с раннего (младенческого) возраста,
когда ребенок еще не способен ни сказать, ни указать на свое недомогание. В
связи с этим, младенцам в обязательном порядке делают УЗИ и ЭКГ сердца.

Умереннаясинусовая брадиаритмия никаких жалоб у детей вызывать не будет. Эти детки выглядят здоровыми и активными.
А вот выраженная синусовая брадиаритмия обязательно проявится по одному или нескольким из следующих признаков: головокружение, тошнота, слабость, сильные головные боли, отдышка, боли в области сердца, возможны обмороки. Часто это заболевание проявляется на холоде. В случае обнаружения отклонения — необходимо срочно обратится к врачу, и провести комплексное обследование организма. Это детское отклонение влияет на метаболические процессы в организме, в первую очередь от них может пострадать головной мозг, сердечно – сосудистая система или систему кровообращения. Заболевание у детей встречается часто и, что самое важное, в большинстве случаев проходит самостоятельно, со временем.

Что необходимо делать родителям, если у их детей обнаружена
брадиаритмия?

— не давать сильные физические нагрузки;
— откорректировать систему питания. В меню ребенка обязательно должны присутствовать: мясо, бобовые, гречка, молочные продукты, сухофрукты, орехи, цитрусовые, шпинат, петрушка, гречка, то есть продукты, содержащие Витамины группы В, магний и калий.
— проводить каждый день дыхательную гимнастику.
— обязательно регулярно посещать врача кардиолога.

Подведем итог, синусовая брадиаритмия у детей может проходить без каких-либо видимых проявлений и с возрастом полностью самостоятельно вылечится. Но если родители замечают у ребенка симптомы, свойственные этому недомоганию, необходимо организовать ему максимально здоровый образ жизни, учитывая рекомендации врачей.

Причины, симптомы и медикаментозное лечение синусовой брадиаритмии у ребенка

В любой возрастной категории есть свои нормы функционирования сердца . Если ЧСС ниже данной нормы, то говорят о брадикардии. К примеру, новорожденные должны иметь ЧСС не ниже 100 ударов в минуту, дети до 6-7 лет – не ниже 70-80 ударов в минуту, до подросткового возраста – не менее 60. Брадиаритмию можно распознать по общей усталости ребенка, отсутствию аппетита и частым головокружениям.

На показаниях ЭКГ можно проследить, насколько резко происходят сердечные сокращения, которые называют брадикардией

Классификация

Брадиаритмию подразделяют на два вида:

Самым распространенным вариантом является синусовая брадиаритмия у детей, при этом она может быть первичной или приобретенной.

Важно! Приобретенные заболевания проявляются на фоне ослабленного иммунитета, из-за частых простудных заболеваний, нарушений функции головного мозга и других органов.

У новорожденных недуг развивается из-за плохого кровообращения в головном мозге, гипоксии или гипотиреоза. Главным симптомом считается ЧСС ниже 100 ударов в минуту. С ростом детей ЧСС постепенно снижается, потому и планка, по которой можно судить о брадикардии, также снижается.

После занятий спортом или игр здоровый ребенок может иметь признаки физиологической брадикардии. По этим признакам можно ошибочно заподозрить брадикардию.

Имеются два фактора, которые могут спровоцировать развитие данного недуга:

1. Функциональный. У ребенка периодически возникают нарушения сердечного ритма.
2. Органический. Замедленный ритм сердца связан с нарушением проводимости электрических импульсов, которое вызвано морфологическими изменениями.

В медицине различают несколько типов брадиаритмии:

1. абсолютную;
2. относительную;
3. умеренную.

Умеренную и относительную брадиаритмию врачу заметить сложнее, так как они периодически проявляются под внешним воздействием

Абсолютная брадиаритмия проявляется в форме постоянно замедленной ЧСС. Относительная проявляется под воздействием провоцирующих внешних факторов. Таким фактором может быть часто возникающая длительная гипертермия.

Умеренная брадиаритмия – легкая форма заболевания с относительной распространенностью. Вызвать умеренную брадикардию могут низкие температуры и иные факторы, которые могут повлиять на дыхательный процесс, спровоцировав дыхательную аритмию.

Если при диагностировании было выявлено замедление ЧСС из-за нарушенного синусового узла, то брадикардию называют синусовой. Развивается данный недуг на фоне повышенного тонуса блуждающего нерва, возникающего вследствие патологических изменений в миокарде.

Синусовая брадиаритмия у детей может быть постоянной или временной. Также как и умеренная форма патологии, синусовая брадикардия у ребенка проявляется под воздействием холода.

Для синусовой брадикардии также характерно незначительное наличие симптомов, которые проявляются достаточно редко, при этом даже медицинский осмотр не всегда может выявить данную патологию. Но несмотря на скрытность недуг вызывает кислородную недостаточность во всех органах у ребенка.

Выраженная форма синусовой брадиаритмии протекает со следующими симптомами:

1. болевые ощущения в сердечной области;
2. общая усталость без ведомых причин;
3. нежелание проявлять физическую активность.

Также имеется и другая форма патологии, причина которой кроется в предсердно-желудочковом узле. В нем генерируются неправильные по частоте импульсы, которые всегда бывают ниже, чем импульсные частоты синусового узла.

Причины брадиаритмии

Часто брадиаритмия у подростков возникает из-за повышенного тонуса блуждающего нерва, который является результатом патологий в миокарде. Причем патологическое состояние миокарда может быть вызвано несколькими причинами:

• Вегетососудистая дистония. Часто данный недуг провоцирует брадикардию у детей старше 1 года. Возникающие на фоне постоянного нервного напряжения сбои нервной системы могут развить синусовую брадиаритмию сердца у ребенка.
• Наследственность. Ребенок может иметь генетическую предрасположенность к аритмии сердца. Если какой-либо из членов семьи имел данный недуг, риск его развития у ребенка резко возрастает.
• Дисфункция щитовидной железы. Нарушенная работа щитовидной железы может вызвать множество заболеваний, в том числе и брадиаритмию. При нарушении работы щитовидки возникает дефицит йода, который, в свою очередь, влияет на работу сердечной мышцы. При снижении содержания йода в организме падает ЧСС. Часто нарушения в функционировании щитовидной железы связаны с «перестройкой» в организме.
• Инфекции и вирусы. По большей части инфекционные и вирусные заболевания не могут вызвать осложнений в работе сердечной мышцы, но постоянные вирусы и инфекции могут спровоцировать возникновение и развитие брадиаритмии. Часто ангина становится тем самым недугом, который вызывает снижение ЧСС.
• Самолечение и передозировка. Не зря настоятельно рекомендуют хранить лекарственные препараты в недоступном для детей месте, потому как передозировка может вызвать осложнения в работе сердца.
• Онкология. Злокачественные образования в сердечной мышце очень редко, но все же становятся причиной брадикардии. При этом недуг может периодически давать о себе знать после реабилитации.

Внимание! Если ребенок теряет сознание, то нужно прибегать к консервативной терапии или к вживлению электростимулятора.

Симптомы

В большинстве случаев ребенок не жалуется на свое состояние, потому как брадикардия сердца у детей обычно протекает без симптомов. При развитии и осложнении состояния ребенок будет жаловаться на общую усталость и вялость.

Выделяют несколько симптомов при умеренной брадикардии:

1. Быстрая утомляемость. При занятиях спортом или активном отдыхе ребенок очень быстро устает.
2. Снижение работоспособности. Привычные ранее нагрузки станут непосильными или затрудняющими выполнение работы.
3. Озноб ног и рук, который возникает из-за низкого притока крови.
4. Боли за грудиной.
5. Общая усталость.

Если у ребенка ЧСС опускается ниже 50 ударов в минуту, наблюдаются следующие симптомы, которые свидетельствуют о данном недуге:

1. Головокружение.
2. Перед глазами видны черные точки – «мушки».
3. Приступы тошноты.

Острейшим симптомом считается потеря сознания, которая требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Диагностика

Чтобы представить свое состояние, пациент может прощупать и подсчитать свой пульс, но подобных данных для постановки диагноза недостаточно. Только врач сможет полностью поставить диагноз, опираясь на данные электрокардиограммы. Если у ребенка наблюдаются симптомы брадиаритмии, например, выражены признаки медленного пульса, то нужно срочно вызывать скорую помощь.

Врач распознает недуг по показаниям ЭКГ. В них он видит следующие критерии:

1. Редкие комплексы, подтверждающие сокращения желудочков.
2. Между желудочковыми сокращениями увеличивается пауза.
3. Интервал между желудочковыми сокращениями нерегулярный.

Первое, что использует врач в стационаре – терапия атропином. После этого пациент проходит дополнительные обследования для выявления типа брадикардии и определения дальнейшего лечения.

Лечение, профилактика и последствия

Если пациенту поставлен диагноз брадикардия, ему нужно часто наблюдаться у кардиолога, который, оценивая состояние больного, устанавливает текущее лечение. Если брадикардия первичная, то врач назначает медикаментозную терапию, направленную на восстановление сердечного ритма. Если вторичная, то нужно более глубоко изучить основное заболевание и лечить его.

Чтобы поддержать в организме количество электролитов и углеводов, а также устранить кислородное голодание, назначается курс лечения следующими медикаментозными средствами:

1. Атропина сульфат.
2. Эуфиллин.
3. Кофеин.
4. Экстракт элеутерокка.
5. Изопреналин.

Для лечения синусовой брадикардии у детей применяют и народную медицину. Для увеличения ЧСС используют седативные растительные средства. Но следует помнить, что возможность использования народных средств нужно согласовать с врачом.

В качестве профилактических действий родителям рекомендуется проводить беседы со своим чадом. Им нужно объяснить, что курение и другие нежелательные привычки наносят сильный вред организму. В рацион советуют включать больше грецких орехов, крепкий чай, фрукты, овощи, морскую капусту и другие обогащенные калием продукты.

Может ли ребенок заниматься спортом?

Многих родителей интересует вопрос о занятиях спортом. Не стал ли спорт провоцирующим фактором, и разрешен ли спорт при брадикардии? Стоит отметить, что брадиаритмия не может развиться по причине занятий спортом, если у ребенка нет предрасположенности к данному недугу. Но излишние физические нагрузки могли помочь проявиться недугу.

С данным диагнозом заниматься спортом можно. Однако потребуется регулярный контроль общего состояния и осмотры у кардиолога. Эти мероприятия необходимы для отслеживания перехода синусовой брадикардии в тяжелые формы недуга.

Важно! Для общего укрепления сердечно-сосудистой системы полезны утренняя гимнастика, плавание и закаливание. Нужно исключить спорт, связанный с высокими нагрузками и изнуряющими тренировками: подойдут только спокойные виды спорта.

Если ребенок посещал спортивные секции и имеет перспективы в спортивной деятельности, контроль состояния должен осуществляться специализированным врачом. Каждые 3 месяца необходимо проходить ЭКГ. Если обнаруживается дыхательная аритмия, то часто вопрос по допуску к соревнованиям встает индивидуально, а вот при недыхательном характере аритмии спорт нужно ограничить.

Брадиаритмия не считается опасной для детей, она легко лечится, но может быть признаком иных сердечных недугов. Поэтому желательно проводить полное обследование и постоянно следить за здоровьем.

На видео врач-кардиолог Денис Лосик рассказывает о механике брадикардии сердца, причинах ее возникновения и о том, какую угрозу она представляет: