Упражнения при лимфостазе руки

Лечебная физкультура при лимфостазе руки

Лечебная физкультура при лимфостазе руки

Обязательными составляющими лечения лимфостаза руки после проведения мастэктомии являются физические упражнения. При их выполнении необходимо соблюдение нескольких правил:

— начинать гимнастику через неделю после операбельного вмешательства;

— во время тренинга должны отсутствовать чувства усталости или болевых ощущений;

— упражнения проводятся в положении сидя, расправив плечи, и повторяются до 10 раз каждое.

Один из существующих вариантов такой гимнастики:

• Выпрямленные в локтях руки, положить на колени ладонями вниз. Поворачивать кисти, не напрягая пальцев рук.
• Сжать в кулак пальцы, а затем постепенно их расслабить.
• Положить кисти рук на плечи. Не торопясь поднимать (вдох) и опускать (выдох) их перед собой.
• Сделать небольшой наклон в оперированную сторону, опустить вниз руку, расслабив мышцы. Раскачивать ею, как маятником, постепенно увеличивая амплитуду движений.
• Медленно поднять руку оперированной части тела вверх (вдох), задержать ее так на несколько секунд и опустить (выдох). Если тяжело самостоятельно удерживать больную конечность, то можно помочь ей другой рукой.

Внимание! В случае двухсторонней ампутации последние два упражнения нужно выполнять поочередно обеими руками.

• Глубоко вдыхая, поднять руку перед собой, стараясь не поднимать плечо. Отвести ее в сторону, задерживая дыхание. Выдыхая, опустить руку в начальное положение.
• Выполнять поочередные круговые движения в плечевых суставах, высоко поднимая локти.
• Сцепить в замок пальцы рук за спиной, распрямив локти. Постепенно поднимать руки вверх, смыкая лопатки.
• Завести руки за спину, согнув их в локтях. Соединить пальцы так, чтобы тыльная сторона кистей была прижата к позвоночнику. Сводить и разводить лопатки движением плеч.

Лимфостаз руки после удаления молочной железы: симптомы и лечение

Лимфостаз руки после удаления молочной железы — это осложнение мастэктомии, которое трудно прогнозировать. Многое зависит от объема хирургического вмешательства, общего состояния женского организма и методов терапии, которые применяются после мастэктомии.

Лимфостаз руки после удаления молочной железы — это осложнение мастэктомии, которое трудно прогнозировать

Медицинские показания

В ходе операции удаляются железы внешней секреции, лимфоузлы и сосуды. Но лимфатической жидкости необходимо продолжать свое движение, поэтому она использует другие сосуды. Ток жидкости замедляется, что способствует развитию отека руки при лимфостазе. Степень его проявления зависит от количества удаленных лимфоузлов.

Отек руки после операции на молочной железе может проявляться в следующих формах:

1. Острая — мягкое и временное явление, которое наблюдается в течение нескольких дней после вмешательства.
2. Хроническая (лимфедема) — симптоматика постепенно нарастает. Она может проявиться через несколько лет либо месяцев после оперативного вмешательства.

В ходе операции удаляются железы внешней секреции, лимфоузлы и сосуды

На последнем этапе заболевания развивается элефантиаз. Такое состояние сопровождается сильным утолщением и увеличением объема конечности. Одновременно наблюдаются трофические расстройства подкожной клетки и кожного покрова. Это приводит к инвалидизации пациентки.

Самомассаж для профилактики и лечения лимфостаза (видео)

Проявления и диагностика патологии

Симптоматика болезни проявляется с учетом его стадии:

1. Первая — легкая припухлость руки, которая исчезает к вечеру. Клиника проявляется постепенно. На первой стадии больные редко обращаются за помощью врача.
2. Вторая — появление необратимого отека.
3. Третья — необратимые процессы, проявляемые в виде возникновения ранок и кисты на пораженной руке, деформация пальцев.

Хроническая болезнь затрудняет пользование верхней конечностью. Степень отека различная. При этом может возникнуть рожистое воспаление руки. Диагноз лимфостаз руки устанавливается при следующих признаках:

• стойкий отек;
• постепенное прогрессирование патологии;
• инфекционное осложнение.

Дополнительно врач проводит полный осмотр руки. Затем проводится биохимия крови и мочи. Назначается обследование вен. При проявлении признаков болезни первой стадии рекомендуется проконсультироваться с сосудистым хирургом, лимфологом или флебологом. Для изучения проходимости сосудов назначается лимфоцинриграф. Одновременно производится дифференциальная диагностика от варикоза.

Хронический недуг затрудняет пользование верхней конечностью

Методы терапии

Терапия ведется с учетом вида и периода заболевания. Мягкий отек сменяется плотной формой болезни. Перед лечением лимфостаза руки, лечащий врач выявляет его природу. После манипуляции возникает первичный недуг. В этом случае отток лимфы восстанавливается путем включения в этот процесс коллатералей. Оперированный пациент лечится медикаментозно, каждое средство подбирается в индивидуальном порядке.

Для предотвращения вторичного лимфостаза руки лечение включает в себя прием диуретиков, венотоников. Одновременно пациентке рекомендуется плавать, носить компрессионный рукав. К другим эффективным методам физиотерапии специалисты относят ЛФК. Физические упражнения выполняются через 7 дней после операции.

Гимнастика при лимфостазе руки продолжается и в период реабилитации. Упражнения подбирает врач в каждом случае индивидуально. С их помощью повышается эластичность тканей. Вся лечебная физкультура выполняется в положении сидя. При этом плечи пациентки должны быть расправлены.

Нижеописанные упражнения выполняются 4-10 раз, но с минимальной нагрузкой:

1. Ладони на коленях, но руки прямые. Кисти конечностей переваливают на тыльную сторону.
2. Сжимание и разжимание кулака.

Дополнительно проводится массаж при лимфостазе руки. Его может проводить сама пациентка либо ее близкие. Суть методики: рука, соответствующая оперированной стороне туловища, поднимается и опирается на стену. Пальцами другой верхней конечности поглаживается рука. С помощью массажа лечащий врач рекомендует проработать все стороны пораженной конечности. Манипуляция длится 5 минут. Ее повторяют несколько раз в день.

Рекомендации специалистов

Лечебный процесс требует придания руке возвышенного положения, поскольку оно улучшает отток лимфатической жидкости. Вылеченный грудной недуг требует послеоперационной защиты конечности от порезов. Подобный уход предотвращает рожу и прогрессирование лимфостаза.

• сдача анализов и взятие инъекций производится только из здоровой руки;
• запрещается носить тяжести;
• бритье подмышек должно осуществляться с помощью депиляционного крема;
• рекомендуется избегать ожогов;
• при использовании моющего средства надо надевать перчатки;
• необходимо избегать воздействия холодных и горячих температур на больную конечность.

Лечение лимфостаза руки после мастэктомии требует соблюдения сбалансированной диеты с низким количеством калорий и соли.

Для обеспечения естественного оттока лимфы используется пневмокомпрессия. Если рассматриваемое заболевание возникло на протяжении 1 года после вмешательства, то оно не опасно. Ощущения, вызванные болезнью, конечно, снижают качество жизни, но не оказывают прямого влияния на здоровье женщины. Поэтому врачи рекомендуют вылечить мягкий лимфостаз, предотвратив его переход в хроническую форму. В последнем случае усложняется лечение народными средствами и медикаментами.

Комплекс специальных упражнений (видео)

Меры профилактики

При проведении мастэктомии удаляется не только молочная железа, но лимфоузлы и сосуды, которые «принимали» жидкость от груди, в которой раньше не наблюдались онкологические клетки. Объем удаления узлов разный. При необходимости хирург удаляет грудную мышцу. Этот вопрос решает врач, когда ясна картина всего процесса.

Устранив подозрительные лимфоузлы и сосуды, врач повышает вероятность задержки онкологических клеток в этих узлах. При этом предотвращается рецидив недуга. Предугадать степень проявления лимфостаза невозможно.

Патология может возникнуть либо усилиться на фоне инфицирования тканей верхних конечностей, поэтому рекомендуется избегать любых царапин и травм руки. Любой порез обрабатывается 3% раствором перекиси водорода, а затем используется спиртовой антисептик.

Профилактика патологии заключается в частом выполнении обычных движений оперированной рукой. С ее помощью рекомендуется одеваться, расчесывать волосы, закрывать замок на ключ.

Чтобы предупредить лимфостаз после мастэктомии, рекомендуется правильно питаться. Если уплотнился оттек, то требуется консультация онколога. Комплексное обследование позволит исключить рецидив опухоли.

Лимфостаз руки после удаления молочной железы: симптомы и лечение

Лимфостаз – это патологическое состояние, характеризующееся стойкой отечностью. Возникает оно при застое оттока лимфы (тканевой жидкости). Одной из самых частых причин патологии являются хирургические операции. Существует несколько стадий недуга, каждая из которых имеет определенные особенности.

Лимфостаз может возникать после облучения при раковых опухолях молочной железы, после операции, когда произошло повреждение лимфатической системы, при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей лимфосистемы.

Лимфостаз руки, возникший после удаления молочной железы

Данная операция называется мастэктомия. Выполняют ее при наличии злокачественной опухоли в груди (раке груди).

1. 
2. В ходе оперативного вмешательства могут удалить лимфоузлы под рукой, что приведет к лимфостазу. Аналогичная ситуация возникает при облучении.
3. Стойкий и сильный отек конечности появляется в результате нарушений оттока лимфы (повреждения дренажа и самих лимфоузлов).
4. Когда отек спадает спустя несколько месяцев после операции, значит, имел место постмастэктомический лимфостаз. В противном случае говорят о лимфедеме.

Данная патология возникает далеко не у всех женщин, перенесших удаление молочной железы, но если она появилась, то может остаться на всю жизнь.

Опасность данного нарушения скрывается в том, что может произойти деформация руки. Кроме того, часто это состояние сопровождается воспалительными процессами. Лимфозы вызывают как физический, так и психологический дискомфорт.

Если лимфостаз возник на первом году после операции, то он хорошо поддается лечению. Как правило, отек мягкий, но вызывает ноющую, распирающую боль. Вовремя начатое лечение лимфостаза позволит быстрее избавиться от дискомфорта.

Почему появляется лимфостаз после удаления молочной железы?

Мастэктомия предполагает удаление не только железы, но и лимфатических сосудов, которые питали ее. Этот процесс провоцирует сбой в функционировании организма. Удаление лимфоузлов является необходимым мероприятием, так как есть вероятность наличия онкоклеток в лимфатической системе. Если их удалить, то можно избежать рецидива заболевания в будущем. Стоит отметить, что подтвердить наличие онкоклеток в таковых можно только после их удаления посредством гистологического исследования.

После удаления лимфоузлов лимфатической системой продолжается направление лимфы в эту часть тела лимфу, которая постепенно накапливается в плече и руке. Заранее нельзя определить исход оперативного вмешательства. Бывают случаи, когда заболевание не возникает, но случается и наоборот, когда малейшее вмешательство приводит к его появлению.

Симптомы лимфостаза

• 
• Первая стадия : легкий отек появляется к вечеру, проходит до утра; отечность наблюдается постоянно; соединительно-тканные разрастания пока отсутствуют, самое время обратиться к врачу.
• Вторая стадия : отек не проходит; кожа отвердевает, соединительные ткани растут; кожа натянутая, припухлая, что провоцирует болевой синдром. Лечение лимфостаза руки после мастэктомии в этом случае еще возможно, но оно довольно трудоемкое.
• Третья стадия : необратимые изменения; усиливаются симптомы первой и второй стадии; появляются кисты и ранки; происходит деформация пальцев; конечность становится малоподвижной; может появиться экзема, рожистое воспаление или язва.

Диагностика

1. Врач сперва проводит осмотр, изучает анамнез и симптомы.
2. Затем нужно сдать биохимический и общий анализ крови/мочи.
3. Необходима консультация сосудистого хирурга, полное обследование малого таза, грудной и брюшной полости, конечностей и вен.
4. Для подтверждения диагноза в обязательном порядке проводится лимфография – процедура обследования лимфатически узлов и сосудов.

Женщина, которой удалили грудь, должна быть готова к появлению таких осложнений. Нужно сразу же обращаться к врачу при первых тревожных признаках. Помочь может сосудистый хирург, лимфолог или флеболог. Специалист назначит комплекс анализов и УЗИ. Во время диагностики применяется рентгеновская лимфография, чтобы определить места закупорки сосудов.

Лечение разных стадий лимфостаза руки

С помощью медикаментозных препаратов можно побороть недуг на ранних стадиях его развития. Терапия направлена на купирование отечности и восстановление нормальной пропорции части тела, предупреждение осложнений.

Курс лечения включает целый комплекс мероприятий:

• 
• прием медикаментов;
• мануальный лимфодренаж, использование мазей и кремов;
• носка бандажа и компрессионного белья;
• лечебная гимнастика;
• массаж.

Может быть задействована лазеротерапия, электромагнитная стимуляция. На последних стадиях заболевания применяют остеопатические висцеральные методики.

Лимфостаз руки, возникший при раке молочной железы, связан с курсом лучевой терапии. Появление плотного отека указывает на то, что раковые клетки не уничтожены и есть риск рецидива онкологического заболевания. Приступать к гимнастике и массажу в целях профилактики рекомендуется сразу по окончании лучевой терапии. Хорошо себя зарекомендовало плавание и ношение компрессионного рукава. Стоит отметить, что в основе терапии лежит массаж, гимнастика, а медикаментозное лечение – только дополнение.

Массаж руки при лимфостазе, который появился после мастэктомии

Процедуру может выполнять как самой больной, так и члены его семьи.

Однако необходимо предварительно ознакомиться с инструкциями по его выполнению.

1. Упереться пораженной конечностью в вертикальную поверхность. Второй массировать и поглаживать первую. Массаж делают от пальцев к плечу и от локтя к плечу. Можно пользоваться средствами для местного применения (кремы, мази);
2. Обрабатывать больную конечность нужно со всех сторон. Сначала аккуратно прорабатывают боковые стороны, потом внутреннюю, а затем наружную. Движения должны быть медленными, мягкими, но с небольшим давлением. Массаж не должен вызывать дискомфорт и, тем более, боль.

Длительность одного сеанса – 5 минут. Повторять процедуру рекомендуется каждые 2-3 часа.

Гимнастика при лимфостазе руки, возникшем после мастэктомии

Лечебная физкультура – обязательная составляющая терапии. Каждое упражнение делают в 5 подходом по 10 раз.

Рекомендуемый комплекс упражнений выглядит так:

• 
• ИП – руки на коленях, ладонями вниз, локти ровные. Медленно поворачивают ладони на внешнюю сторону и обратно. Пальцы должны быть расслаблены;
• ИП – руки за спиной соединены в замок и прижаты к спине. Медленно подтягивают ладони к лопаткам;
• ИП – руки можно положить на колени (локти ровные). Поочередно сжимать и разжимать кулаки;
• Поднять больную конечность, задержать перед собой, медленно опустить. Выдохи/вдохи – медленные;
• ИП – руки сцеплены в замок за спиной, локти выпрямлены. Отвести руки вверх, сводя лопатки;
• Положив руки на плечи, медленно опускать и поднимать их;
• ИП – руки на плечах. Совершать круговые движения плечами;
• ИП – стоя, корпус наклонен, больная конечность опущена и расслаблена. Покачать пораженной рукой в стороны, вперед-назад;
• Поднять больную руку вверх, задержаться, затем отвести в сторону и снова задержаться, опустить.

Лимфостаз после мастэктомии: терапия народными средствами

Рецепт с подорожником

1. Залить 2 ст. л измельченных высушенных листьев растения 2 стаканами горячей воды и оставить настаиваться на ночь.
2. Утром полученное средство процеживают.
3. Пьют его за 30 минут до трапезы, предварительно добавив ложку меда.
4. Курс лечения – 2 месяца.

Рецепт с дегтем

• Головку неочищенного репчатого лука запекают в духовке.
• После охлаждения ее очищают и смешивают с дегтем (1 ст. л.).
• Полученной смесью смазывают марлевую повязку (толстым слоем), которую накладывают на всю ночь.
• Утром компресс снимают, руку промывают теплой водой и сразу же делают массаж.
• Повторять такую процедуру рекомендуется на протяжении 1-2 месяцев.

Рецепт с чесноком

1. 
2. Смешать в небольшой емкости 250 г свежего измельченного чеснока и 350 г меда.
3. Смесь выстаивают на протяжении недели, а затем принимают по 15 мл перед трапезой.
4. Курс – 2 месяца.

Терапия народными средствами основывается и на приеме настоек, накладывании компрессов из растений, богатых витаминами Р и С. Последние разжижают лимфу, чем способствуют ее оттоку. Рекомендуется пить больше гранатового сока, отвара шиповника, клюквы и смородины; фруктов и овощей красного цвета (свекла, смородина, рябина, виноград).

За более детальной консультацией обращайтесь к своему лечащему врачу!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.