Увеличение сердца влево причины
Причины увеличенного сердца на флюорографии
Если вы после планового профилактического исследования грудной клетки узнали, что увеличено в размерах сердце на флюорографии, то не паникуйте заранее, а отправляйтесь на консультацию к кардиологу и постарайтесь разобраться в причинах видоизменения важнейшего для человека органа.
Причин произошедшего может быть несколько. Некоторые из них свидетельствуют о наличии в организме серьезных заболеваний, поэтому к результатам флюорографии стоит отнестись серьезно.
Причины увеличенного сердца
Вес сердца среднестатистического мужчины составляет 332 грамма, женщины – 253. Нормальным считается, если вес органа варьируется именно в этих пределах.
Что касается размеров, то их принято соотносить с кулаком человека. Чтобы орган нормально функционировал, очень важно, чтобы в норме были все его части (предсердия, желудочки), а точнее – толщина их стенок, длина и ширина в целом.
Что же делать, если флюорография (рентгенограмма, УЗИ) показала, что сердце увеличено в размерах, расширено?
Насколько опасно иметь в прямом смысле слова большое сердце? И вследствие чего орган может увеличиться? Разберемся во всем по порядку.
К важнейшим причинам того, что на снимке флюорографии сердце больше нормы, можно отнести:
- большие физические нагрузки;
- болезни.
У людей, которые ежедневно занимаются тяжелым физическим трудом, а также у профессиональных спортсменов в усиленном режиме работает и сердце: оно вынужденно чаще биться и быстрее перегонять кровь.
Это приводит к тому, что клеток сердечной мышцы зачастую становится больше, они разрастаются. В результате этого возрастают вес органа и его размеры.
Если физические нагрузки в дальнейшем будут умеренные, опасности для здоровья увеличенное по этой причине сердце не несет.
Если же человек будет длительное время подвергать свое тело чрезмерным нагрузкам, то возможно развитие такой патологии, как гипертрофированное сердце, что уже чревато серьезными осложнениями и даже опасно для жизни.
Стать причиной того, что сердце увеличено в размерах, могут болезни сердечно-сосудистой системы (коронарогенные болезни: к примеру, гипертония, ишемическая болезнь) и самого сердца (вирусные, воспалительные заболевания), а также пороки сердца.
Так, в случае наличия порока и невозможности органа нормально функционировать, чтобы исправно снабжать весь организм кровью, орган может увеличиваться.
Коронарогенные болезни
Гипертония является наиболее распространенной причиной расширения сердца.
Объясняется это тем, что из-за повышенного давления крови орган вынужден перекачивать большие ее объемы, работать в усиленном режиме.
Это приводит к тому, что мышцы сердца увеличиваются, а сам орган расширяется.
В случае наличия у человека ишемии клетки сердечной мышцы постоянно недополучают питательные вещества, вследствие чего происходит их перерождение, а на их месте возникает соединительная ткань.
Последняя, в отличие от ткани мышечной, не способна к сокращению, в результате этого деформируются, увеличиваясь в размерах, полости органа.
Что же делать, если рентгенологический снимок показал, что орган увеличен, а причина этого явления – болезни сердечно-сосудистой системы?
Ответ на этот вопрос прост и очевиден – лечить первопричину и возвращать орган в пределы нормы.
В случае, если у пациента диагностирована гипертония, ему, как правило, назначаются фармацевтические средства, снижающие давление. Последнее способствует восстановлению нормальных размеров органа.
Принимать лекарства больному гипертонией или ишемической болезнью, у которого диагностировано расширенное сердце, следует обязательно.
Дело в том, что несмотря на увеличенные размеры органа, большое сердце гораздо хуже выполняет важнейшую свою функцию – перекачивание крови, а значит, органы и системы человека недополучают необходимые им питательные вещества – развивается сердечная недостаточность, страдает весь организм.
То есть возвращение органа к нормальным его размерам позволяет предотвратить сердечную недостаточность, что в некоторых случаях просто способно спасти человеку жизнь.
Некоронарогенные болезни
Еще одной довольно распространенной причиной увеличенного сердца являются воспалительные процессы, поражающие мышечную ткань (кардиты), прежде всего, ревмокардит.
Так, если человек тяжело перенес такие инфекционные заболевания, как ангина или скарлатина, осложнения (ревматизм) могут затронуть и важнейший орган, перегоняющий кровь.
Мышца в этом случае утрачивает свою эластичность, а желудочки перерастягиваются, вследствие чего размер органа может увеличиться в несколько раз, а его функциональность, соответственно, в несколько раз уменьшится.
В связи с этим очень важно своевременное лечение ревмокардита. На сегодняшний день разработаны препараты, позволяющие полностью устранить стрептококковые инфекции и не допустить перерастяжения сердца.
Если терапии не последует, человек может погибнуть. Кроме того, являясь носителем стрептококка, больной заражает окружающих.
Эндокардит – воспалительное заболевание, поражающее внутреннюю полость сердца и его клапаны.
Эндокардит в запущенной стадии вызывает расширение органа, утрату мышцей эластичности и способности к сокращению. Болезнь требует незамедлительного лечения.
Миокардиты являются следствием вирусных инфекций, сопровождаются аритмией и одышкой, возможно появление сердечной недостаточности.
Видео:
В связи с этим больному миокардитом нужна незамедлительная медицинская помощь и поддерживающая терапия.
Постоянное употребление алкоголя может стать причиной кардиомиопатии и дистрофии сердца, в результате которых расширяются сердечные полости и значительно меняется ритм сердцебиения.
Также у больных алкоголизмом, как правило, наблюдается повышенное артериальное давление – еще один фактор, способствующий видоизменению сердечной мышцы.
Если же человек излечится от алкоголизма и перестанет употреблять спиртное, а в случае наличия гипертонии будет принимать снижающие давление препараты, спустя некоторое время орган восстановит нормальные размеры.
Таким образом, в случае, если на снимке флюорографии выявлено увеличение размеров сердца, стоит незамедлительно обратиться к специалисту, выяснить причину патологических изменений и при необходимости начать терапию: проблема в большинстве случаев решаема.
Увеличение сердца: причины, симптомы и лечение
У некоторых людей при рентгенографическом или физикальном обследовании грудной клетки выясняется, что их сердце несколько больших размеров, чем ему следует быть. Хотя это и не является опасной патологией, необходимо все же провести детальное обследование такого жизненно важного органа как сердце. И если в ходе обследования выявятся симптомы нарушения его работы, возможна постановка диагноза – кардиомегалия или увеличенное сердце. При данном диагнозе может быть увеличена как одна камера сердца, так и все четыре.
Симптомы увеличенного сердца
При увеличенном сердце повышается утомляемость, во время физических нагрузок и без них может появляться одышка, снижается порог переносимости физических нагрузок, возникают боли, отеки лодыжек и голеней, гипертензия, а в более серьезных случаях потеря сознания.
Симптоматика увеличенного сердца ничем особенно не отличается от симптоматики других сердечных заболеваний, проявляющейся из-за возникших в результате кардиомегалии застойных явлений и сердечной недостаточности. В большинстве случаев увеличение сердца связано с увеличением его желудочков. Увеличены могут быть оба желудочка, либо же только один из них.
Более серьезные последствия чаще всего возникают из-за гипертрофии левого желудочка. Если увеличен левый желудочек, то это, в первую очередь, увеличивает путь оттока крови. Контур левого желудочка принимает округлую форму, а сердце удлиняется вниз. Затем очертания сердца меняются, так как удлиняется и путь притока крови. Сердце увеличивается в левую сторону и становится похожим на утку.
Причины увеличенного сердца
Основными причинами, вызывающими увеличение сердца, являются хронические заболевания, другие сердечные недуги, лекарственное и алкогольное отравление.
Наибольшее влияние на сердце среди хронических заболеваний оказывает сахарный диабет, который приводит к сбою в функции миокарда. Диабетики подвержены коронарным нарушениям, поэтому в зрелом возрасте у них часто возникает ишемическая болезнь сердца. В комплексе это приводит к кардиомегалии, а если у пациента отмечается сахарный диабет сочетается с артериальным давлением, то риск увеличения сердца возрастает вдвое.
Важную роль среди других сердечных заболеваний играют проявления ревматизма и шумы в сердце, связанные с ними. Даже непостоянное артериальное давление может спровоцировать гипертрофию левого желудочка. Застойные явления в сердце чаще всего вызывает артериальная гипертензия, что приводит к сердечной недостаточности и кардиомегалии.
Алкоголь оказывает очень пагубное влияние на сердце. Нередко на просторах сети встречаются рекомендации, что регулярный прием алкоголя в небольших дозах помогает очищению сосудов и позволяет поддерживать сердце в хорошей форме. Однако зачастую небольшие дозы алкоголя превращаются в большие, что при регулярном употреблении на протяжении десяти лет и более приводит к алкогольной кардиомиопатии, а затем и к увеличению сердца.
Лечение увеличенного сердца
При лечении кардиомегалии очень важно выяснить причину ее возникновения, определить заболевания, которые могли к ней привести. Для поддержания сердца кардиолог назначает лекарственные препараты, вместе с пациентом выверяет нагрузки и режим питания в зависимости от проявлений заболевания.
При лечении увеличения сердца основные усилия направляются на ликвидацию преград для оттока крови и уменьшение нагрузки на желудочки. Своевременное и правильное ведение больных с подобным заболеванием уменьшает риск таких опасных осложнений, как инфаркт миокарда и стенокардия, а также снижает одышку и аритмию.
Если медикаментозное лечение неэффективно, и болезнь прогрессирует, то в таком случае необходимо хирургическое вмешательство – вентикулярная миотомия. Эта операция значительно улучшает кровоток, однако к ней следует прибегать только в самых крайних случаях, так как не каждый пациент сможет ее перенести.
Увеличенное сердце: почему увеличивается сердце у человека и как его лечить
Увеличенное сердце может быть вариантом нормы, но чаще всего нарушение является признаком сердечно-сосудистых заболеваний и других проблем со здоровьем. Сердечная недостаточность — самое опасное последствие такого аномального состояния. Чтобы избежать развития осложнений, нужно знать причины, симптомы, методы диагностики и лечения патологии.
Что такое увеличенное сердце
В медицине увеличение объема сердца называют термином кардиомегалия или бычье сердце. Изменение в размере главного органа обусловлено расширением миокарда и одной из камер (слева или справа). Такое патологическое явление называют гипертрофией. В основном при патологии увеличен левый желудочек, реже – правый.
В норме у взрослого человека ширина сердца составляет 9,5 см, длина – 11 см, толщина стенки – 7см, а вес – 250 г. Часто сердце увеличено в размерах у профессиональных спортсменов, беременных и подростков. Нередко аномалия появляется из-за продолжительного стресса.
Кардиомегалия не является самостоятельной патологией, т.е. она развивается на фоне других заболеваний. Болезнь в основном выявляют у людей пожилого возраста. Диагностировать кардиомегалию легко. Как правило, сложности возникают при определении схемы лечения.
Причины
Иногда увеличение сердца влево происходит самостоятельно по неизвестным причинам. Но чаще орган становится большим под воздействием неблагоприятных факторов, которые заставляют его интенсивней работать. Синдром большого сердца может возникнуть вследствие многих причин. К самым распространенным относятся:
- Врожденные пороки сердца (ВПС). Нарушение развивается у ребенка еще в утробе матери. Если порок незначительный, то сердце увеличивается постепенно или же вообще никогда не изменяется. Признаки кардиомегалии могут проявиться сразу после рождения, когда наблюдаются обширные пороки.
- Высокое значение кровяного давления. При нормальном АД миокард легко справляется с давлением, создаваемым сосудистой системой. При высоких показателях орган испытывает повышенную нагрузку. Он начинает наращивать массу, увеличивая левый желудочек.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы. Например, после инфаркта миокарда некоторая область сердечной мышцы отмирает. На истощенном, пораженном участке образуется шрам. Чтобы компенсировать это нарушение, другие (здоровые) части миокарда начинают интенсивно работать. Постепенно сердце расширяется.
- Клапанная болезнь. Изначально увеличение органа при болезни клапанного аппарата относили к норме. Ведь большой орган на время компенсировал возникшие клапанные изменения. Если сердце значительно увеличится в объеме, то велика вероятность ослабления миокарда и развития сердечной недостаточности.
К увеличению сердца также могут привести следующие заболевания и состояния:
- перикардит — скопление жидкости около сердца;
- кардиомиопатия – поражение сердечной мышцы;
- ревматическая болезнь сердца, появившаяся из-за частых ангин, тонзиллитов;
- анемия – снижение количества эритроцитов в крови;
- гипотиреоз, гипертиреоз – болезни щитовидной железы;
- гемохроматоз – генетическое заболевание, связанное с нарушением обмена железа в организме;
- амилоидоз – системная болезнь, которая обусловлена патологическим отложением в тканях амилоида;
- хронические патологии легких (бронхиальная астма);
- почечная и печеночная недостаточность;
- сахарный диабет, ожирение;
- сильные стрессы, переживания.
Часто увеличена левая сторона сердца, когда человек курит и злоупотребляет алкогольными напитками.
Риск появления кардиомегалии увеличивается вдвое при сочетании нескольких причин развития. Например, если у человека одновременно наблюдается сахарный диабет и гипертония. Тромбоэмболия легочной артерии, сердечный приступ (правосторонний), легочная гипертензия, недостаточность трехстворчатого клапана – причины, которые приводят к увеличению правого желудочка.
Патогенез
Механизм развития кардиомегалии зависит от причин, которые привели к нарушению. Гипертрофия левого желудочка в основном встречается у людей, имеющих ишемическую болезнь сердца, гипертонию или метаболический синдром (ожирение). Миокард начинает интенсивней работать при недостаточном поступлении кислорода, постепенно увеличиваясь в размере.
Немного другой механизм развития наблюдается при клапанном пороке и стенозе. При этих нарушениях кровь не полностью поступает в соседний отдел сердца, что приводит к растяжению одной из камер. При отсутствии лечения происходит значительное увеличение не только левого желудочка, но и предсердия. В более тяжелых случаях развивается гипертрофия всего органа.
Симптомы
У некоторых людей признаки расширенного сердца отсутствуют. Другие, наоборот, жалуются на следующие симптомы:
- изменение сердечного ритма (часто аритмия);
- одышка, несвязанная с физической активностью;
- отек конечностей;
- боль в груди;
- повышенная утомляемость;
- шум в ушах;
- головная боль;
- головокружение;
- обморок (редко);
- кашель (при легочной патологии);
- нарушение сна.
Клинические проявления более ярко выражены при гипертрофии левого желудочка.
Диагностика
Прежде всего, кардиолог собирает анамнез пациента. Затем проводит пальпацию и простукивание органа. Клинические симптомы этого патологического состояния характерны для многих сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому для подтверждения диагноза врач назначает следующие исследования:
- Рентгенография. Рентген грудной клетки позволяет увидеть застой крови и тень от увеличенного сердца. При выявлении на рентгене таких признаков проводят дополнительные тесты.
- Электрокардиография (ЭКГ). Исследование помогает оценить физиологическое состояние сердечной мышцы и ее работу.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Эхокардиография – исследование, направленное на выявление изменений органа, оценку размеров сердца и его клапанного аппарата.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ). Самое современное и информативное исследование, позволяющее точно определить заболевания сердца.
Кроме того, потребуется общий анализ крови и мочи, биохимический и иммунологический анализ крови.
Иногда проблему выявляют случайно, на флюорографии. Хотя это не всегда означает развитие сердечной патологии.
Лечение расширения сердца
Тактику терапии определяет лечащий врач после проведения всех диагностических мероприятий. В зависимости от первопричины проблемы и тяжести состояния, лечение может быть как консервативным, так и радикальным.
Медикаментозная терапия
Если в появлении кардиомегалии виноваты сердечно-сосудистые патологии, то врач назначает медикаменты следующих групп:
- диуретики;
- бета-блокаторы;
- антикоагулянты;
- антиаритмические средства;
- блокаторы ангиотензина;
- антигипертензивные препараты;
- бронхорасширяющие лекарства.
Цель медикаментозной терапии – нормализовать работу миокарда, предотвратить образование тромбов, понизить артериальное давление, снизить риск появления осложнений и сердечного приступа.
Обычно пациенту с увеличенным сердцем показан пожизненный прием лекарственных средств.
Хирургическое вмешательство
Если большой орган представляет опасность пациенту, т.е. может привести к серьезной сердечной недостаточности или аритмии, то врач рекомендует провести операцию. Учитывая степень увеличения, хирург-кардиолог может воспользоваться одним из методов хирургического вмешательства:
- шунтирование коронарной артерии;
- имплантация специального устройства, стимулирующего работу желудочков;
- реконструкция или замена клапана на искусственный аппарат;
- операция по пересадке сердца.
Метод пересадки применяют только в самых тяжелых случаях, когда растет риск развития тяжелых осложнений и кардиомегалия угрожает жизни пациента.
Способы народной медицины
В качестве дополнения к основному лечению можно воспользоваться следующими рецептами растительных отваров:
- Для приготовления потребуется (по 50 г.) зверобой, березовые почки, цветки ромашки, плоды боярышника, цветки бессмертника. На стакан кипятка берут столовую ложку измельченного сбора. Состав выдерживают на водяной бане в течение 15 минут. Полученное средство процеживают. Принимают 3 раза в день по ¼ стакана перед едой. Курс лечения – 1-2 месяца.
- Берут корневище валерианы и плоды фенхеля (по 200 г.), плоды боярышника и пустырник (по 100 г.). Измельченные компоненты (1 ст.л.) заливают стаканом кипятка, выдерживают 15 минут на водяной бане. Затем настаивают в течение двух часов. Готовое средство пьют после еды по ¼ стакана 3 раза в день. Длительность лечения – 1 месяц. Курс можно повторить через 3 месяца.
Изменения в образе жизни
Людям с увеличенным сердцем следует пересмотреть свой образ жизни. В первую очередь, нужно изменить свои пищевые привычки. Снизить симптомы, уменьшить нагрузку на сердце можно, соблюдая диету. Из рациона исключают любую вредную пищу (жирную, копченую, соленую, маринованную, жареную и т.д.).
В меню должно входить больше фруктов, овощей. Блюда готовят на пару, запекают или отваривают. Предпочтение лучше отдавать нежирным сортам мяса, морепродуктам, бобовым.
Улучшить состояние можно с помощью таких способов:
- Занятия спортом. Если сердце слабое, то показаны кардиологические нагрузки (ходьба, плавание). Вид физической нагрузки должен определять лечащий врач. Сочетая диету с занятием спортом можно быстро похудеть, что положительно скажется на работе сердца.
- Отказ от вредных привычек. Избыточное употребление алкоголя и курение негативно воздействуют на сердечно-сосудистую систему, увеличивая нагрузку на сердце. Поэтому при кардиомегалии следует навсегда избавиться от вредных привычек.
- Регулярно посещать врача. Пациентам с большим сердцем нужно чаще показываться специалисту для предупреждения развития осложнений.
Осложнения, прогноз
Если кардиомегалию не лечить, то могут возникнуть осложнения. К самым опасным из них относятся:
- сердечная недостаточность;
- клапанная недостаточность;
- инфаркт;
- инсульт;
- тромбоэмболия.
Все эти состояния могут привести к летальному исходу. Прогноз кардиомегалии зависит от причин развития, характера и длительности заболевания. Прогноз будет крайне неблагоприятным при сердечной недостаточности, осложненной увеличением сердца. При отсутствии терапии смерть может наступить через 2-3 года.
Более успешный прогноз при отсутствии сердечной недостаточности и проведении терапии (после хирургического вмешательства). Более точное прогностическое заключение может дать только лечащий врач, который наблюдает за состоянием больного в динамике.
Может ли вернуться сердце в нормальное состояние
Если терапия проведена своевременно, то в некоторых случаях сердце может вернуться к нормальным размерам. К обратимым причинам относятся ранние стадии следующих состояний:
- гипертрофическое сердце, обусловленное высоким артериальным давлением;
- застойные сердечные явления;
- кардимиопатии, возникшие на фоне беременности, вирусной инфекции или сильного стресса.
Значит, что в остальных случаях, потребуется продолжительное лечение.
Профилактика
Ведение здорового образа жизни – самый лучший способ профилактики гипертрофии желудочка. Чтобы избежать появления большого сердца, необходимо:
- придерживаться правильного питания;
- следить за массой тела, избегать ожирения;
- ограничить употребление соли;
- отказаться от кофе, алкоголя, курения;
- заниматься посильным видом спорта;
- избегать стрессовых ситуаций;
- соблюдать режим дня.
Большое сердце – болезнь опасная, которая требует терапии. Кардиомегалия способна привести к серьезным осложнениям и снижению качества жизни. Поэтому нужно строго следовать всем рекомендациям специалиста, не допуская усугубления проблемы.