Высокое давление низкий пульс что это

Низкий пульс при высоком давлении: причины, симптомы, что делать

Пониженный пульс при повышенном давлении: симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: о чем говорит низкий пульс при высоком давлении, его причины. В каких случаях состояние больных нужно расценивать как критическое. Что делать, чтобы нормализовать нарушенные показатели.

Повышение давления в 85–90% сопровождается ускорением сердцебиения. Лишь в 10–15% случаев гипертонии оно бывает нормальным или даже замедленным. Низкий пульс – это меньше 60 ударов в минуту. Особенность в том, что, несмотря на низкую частоту, у людей с высоким давлением (более 140/90 мм рт. ст.) его легко можно прощупать даже на артериях предплечья.

Подобная диссоциация этих показателей сердечно-сосудистой системы по-разному может беспокоить больных. При снижении пульса до 55 ударов в минуту никаких жалоб и угроз может не быть. Более выраженное снижение опасно нарушением мозгового кровообращения и даже угрожает жизни. Чем выше давление и чем при этом ниже пульс, тем более выражены нарушения в организме.

Нормализовать измененные показатели можно. Лечением занимается врач-кардиолог, терапевт или семейный врач.

Диапазон нормальной частоты пульса (частоты сердечных сокращений) – от 60 до 90 ударов в минуту. Если их цифры ниже, такое состояние называют брадикардией. Повышенное давление (гипертония) – цифры артериального давления более 140/90 мм рт. ст. Пульс – это отражение сердечных сокращений, поэтому их частота должна быть одинаковой.

В норме приспособительные реакции организма настроены таким образом, что при повышении давления одновременно должна повышаться частота сердечных сокращений и пульс. Диссоциация (разнонаправленность) между этими показателями, когда давление поднимается, а пульс снижается, говорит о сбое регуляции работы сердечно-сосудистой системы.

Это может быть обусловлено как физиологическими (закономерными) причинами, так и патологическими состояниями (болезнями). Они описаны в таблице.

Люди, занимающиеся спортом

Понижение пульса в ночное время или в условиях прохладного климата

Прием препаратов и веществ, замедляющих сердцебиение

Нарушения сердечного ритма (аритмия)

Болезни эндокринной системы (щитовидной и надпочечниковых желез, гипофиза)

Синдром слабости синусового узла

Повышение давления с одновременным замедлением частоты сердечных сокращений (пульса) нарушает кровообращение в организме. Больше всего страдают жизненно важные органы – головной мозг и сердце. Механизмы их поражения такие:

• На фоне высокого давления артериальные сосуды спазмируются (суживают просвет).
• Низкая сократительная активность сердца сопровождается замедлением скорости и интенсивности кровотока.
• Все органы и ткани плохо снабжаются кровью, что нарушает их нормальное функционирование.

Сочетанное повышение давления (более 160/100 мм рт. ст.) с низким пульсом (менее 50) может нести в себе двойную угрозу, если состояние обусловлено патологическими причинами. При такой гемодинамике (кровообращении) резко снижается питание миокарда, возможны инсульт и инфаркт, усугубление замедленного ритма и даже остановка сердца.

В случае закономерных (физиологических) незначительных перепадов этих показателей серьезных угроз здоровью и жизни нет, поскольку организм в состоянии компенсировать эти отклонения. Но даже брадикардия в пределах 55–60 ударов в минуту, возникающая периодически без явных на то причин, должна быть поводом для обращения к специалисту – врачу-кардиологу – и полноценного обследования.

Снижение частоты пульса меньше нормы не всегда сопровождается жалобами на фоне артериальной гипертонии (высокого давления) – около 15% больных в состоянии выполнять привычную работу. Выраженные отклонения от нормы не только нарушают общее состояние, но и угрожают жизни. Возможные симптомы описаны в таблице.

Люди, борющиеся с высоким давлением, часто с удивлением узнают, что пульс у них едва прощупывается. И это создает определенные трудности. Так как многие препараты от гипертонии способствуют еще большему уменьшению частоты сокращений сердца, а препараты для их увеличения провоцируют более резкое увеличение АД. Какие меры предпринимать в этом случае?

Пульс можно считать пониженным, если в минуту насчитывается меньше 60 ударов в минуту. А АД больше 140/90 мм рт. ст. можно считать повышенным. Обычно у гипертоников оба показателя идут вверх параллельно. Но иногда случаются сбои, когда одни цифры идут по возрастающей, другие – по убывающей.

Стоит взять во внимание, что при единичной диагностике, ставить диагноз еще рано. Потому медики советует, пользоваться тонометром не один раз в день. А для получения более точных данных, процедуры нужно продублировать два-три раза в один прием, и потом вывести средние значения.

Возможно, причинами такой патологии могут выступать:

• слабые синусовый узел и блокада сердца;
• патологические процессы в сердечной мышце;
• порок сердца;
• зафиксированный эндокардит;
• болезни, связанные с нарушениями работы щитовидной железы;
• побочные эффекты от приема некоторых лекарственных препаратов;
• наличие вегетативной дистонии.

Кроме этого брадикардия может преследовать больных гипертонией в момент приспосабливания тела к большим скачкам температурных показателей (к примеру, при выходе из теплого дома на сильный холод). Или же причиной такого явления могут стать хроническое усталое состояние или моральное перенапряжение. В этих случаях низкий пульс является временным показателем. Он, как правило, нормализуется после хорошего отдыха или после адаптации к новым погодным условиям.

Кроме этого изменения частоты сердечных ударов могут быть связаны с:

• инфекциями и воспалениями, которые, проникнув организм, развивают в нем бурную деятельность;
• трудностями в обмене липидов;
• сильной нехваткой гемоглобина;
• сбоями в работе центральной нервной системой;
• кровотечениями и опухолевыми образованиями;
• дефицитом необходимых питательных веществ и долгой голодовки;
• большой усталостью из-за чрезмерного количества физической нагрузки.

В большинстве случаев высокое давление и низкий пульс свидетельствуют о наличии болезней сердца и сосудов. Чуть меньше половины взрослого населения страны испытывают это на себе. Симптомы можно распознать по головным болям, шуму в ушах, приступам тошноты и рвоты и появлению одышки.

К наиболее частым симптомам можно отнести:

• появление слабости;
• боли в голове и кружения;
• усиленное выделение пота, но именно холодного;
• участившиеся обмороки;
• трудности с дыханием;
• боли в груди;
• приступы тошноты и рвоты;
• чувство того, что вы вот-вот упадете в обморок.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и первым делом отправляйтесь к кардиологу. Тем более если подобная патология мучает вас давно и часто повторяется. Только медицинский специалист сможет определить, почему вас беспокоит самочувствие и назначить грамотное лечение. Обычно пациенты проходят такие процедуры, как:

• эхокардиографию;
• ЭКГ;
• велоэргометрию;
• мониторинг артериального давления;
• УЗИ щитовидной железы и анализ ее гормонов;
• холтеровское исследование сердца.

Кроме этого, провокатором появления низкого пульса может стать неверно проведенная гипотензивная терапия. А отменять ее и пописывать новую имеет право только человек с медицинским образованием.

Если у больного начался гипертонический криз, сопровождающийся низким пульсом, первым делом необходимо позвонить «03». Пока едет «скорая помощь», человеку лучше занять лежачее положение. Затем на поясницу, воротниковую область и ноги наложить теплый компресс или горчичник. Самостоятельно пить лекарства от гипертонии, даже если они были прописаны ранее, категорически запрещается. В их число входят даже Анаприлин, Допигит, Верапамил, Адельфан, Канкор и их аналоги.

Терапия тех, кто имеет высокое давление и низкий пульс, требует особого подхода. Не все медикаменты от гипертонии могут быть использованы в этом случае. В эту категорию входят:

• бета-адреноблокаторы (Бисопролол, Пропранолол и их анаологи);
• некоторые антогонисты кальция (к их числу можно отнести Верапамил).

Обычно при таких патологических явлениях советуют пользоваться:

• ингибиторами АПФ;
• альфа-адреноблокаторами;
• блокаторами ангиотензиновых рецепторов;
• некоторые препараты, имеющие мочегонное действие.

Стоит брать во внимание то, что эффективная избавления от гипертонии, сопровождаемой низким пульсом, имеет зависимость от самых разных составляющих. Потому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Последствия самостоятельности могут быть самыми непредсказуемыми.

Также при таком необычном состоянии осторожно нужно подходить к альтернативным способам, которые стимулируют частоту сердечных сокращений. К таким способам относятся физическая загруженность и занятия спортом, употребление в больших количествах крепкого чая или кофе.

Терапия назначается лишь кардиологом. Так как после приема некоторых средств от брадикардии помимо возвращения пульса в нормальное состояние, может сильно подскочить АД.

В качестве профилактических мер старайтесь:

• держать под контролем частоту сокращений сердца;
• избежать стрессов, сильно отражающихся на вашем психоэмоциональном состоянии;
• соблюдать лечение, назначенное врачом;
• избавиться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни;
• чаще гулять.

Возможен и такой исход: больному, у которого часто бывают срывы, ставят электрокардиостимулятор (ЭКС). Он входит в число так называемых умных приборов, который способен задавать пораженному сердцу нужную частоту и нужную ритмичность сокращений. Но режим при ношении ЭКС придется поменять. Нужно иметь в виду, что к главному человеческому органу, отвечающему за его жизнедеятельность, нужно относиться бережно, даже если его «заставили» правильно работать.

Пациенты, у которых наблюдается высокое давление, довольно часто обнаруживают у себя низкий пульс. В большинстве случаев это связано с сердечной недостаточностью или же иными патологиями, развивающимися в организме. Проблема заключается в том, что для лечения данного заболевания нельзя применять известные и рекомендуемые врачами препараты (рекомендуемые при сердечной недостаточности) гипотензивного направления.

Гипотензивные препараты, как было установлено в ряде клинических исследований, провоцируют снижение частоты сердечных сокращений. Если же прибегнуть к лечению средствами для повышения пульса, то это приведет к увеличению артериального давления. Что же делать в этом случае? Нужно ли лечить высокое давление и низкий пульс или же не стоит?

Для того, чтобы понять – необходимо ли проводить медикаментозную терапию, нужно представить себе четко клиническую картину.

Итак, низкий пульс в медицине – это пульс, значение которого составляет менее 60 ударов за одну минуту.

Высокое давление или же в медицине кардиологии этот термин обозначен диагнозом «гипертония» — это давление, которое превышает отметку в 140/90 мм.рт.ст. Отличительной особенностью является то, что для гипертонии свойственно увеличение частоты сердечных сокращений, но под воздействием внешних или же внутренних факторов у большинства людей наблюдается другая клиническая картина. А именно, высокий пульс и низкое давление.

Также необходимо понимать, что если подобное состояние организма диагностируется только лишь единожды, то не стоит паниковать и искать причины патологии. В данном случае, это явление является нормой. Такое состояние является закономерным для каждого здорового человека.

Если же вы 3-4 раза в сутки измерили пульс и давление, и цифры вам показали повышение давление и понижение пульса, то это может говорить о развивающейся патологии. Но, все же для того, чтобы сделать какие-либо выводы, необходимо наблюдать за состоянием больного в течение нескольких суток.

Видео: Лечение Давления. Повыш.Холестерина. Варикоза. Пониженного иммунитета ЕМА Тибетская Формула Дуйко

Причинами высокого давления и низкого пульса у человека могут быть такие патологии, как:

• Дисфункция синусового узла;
• Сердечная блокада;
• Различные патологии сердечных мышц;
• Эндокардит;
• Пороки сердечной мышцы;
• Гормональная недостаточность;
• Эндокринные заболевания, нарушения работы щитовидной железы;
• Побочные эффекты от длительной медикаментозной терапии;
• Вегето-сосудистая дистония.

Также стоит отметить, что брадикардия – это явление, свойственное для гипертоников, которые находятся в периоде (фазе) адаптации к резким переменам температурного режима окружающей среды. Это может произойти при выходе человека из теплого помещения на сильный мороз и наоборот, также подобное явление свойственно людям, страдающим от хронической усталости и повышенных физических или же умственных нагрузок на организм.

Перечисленные явления, соответственно, являются временными и периодическими, поэтому повышение давления и понижение пульса является нормальным состоянием.

Причины низкого пульса человека выражаются в нарушении сердечного ритма миокарда. Если имеет место быть сердечная патология, то человеку необходимо пройти ряд инструментальных анализов, включая электрокардиограмму, которая покажет клиническую картину заболевания.

Симптомы, которые сопутствуют низкому пульсу человека:

• Сильная головная боль;
• Головокружения;
• Потеря сознания;
• Рвота;
• Тошнота.

Видео: Гипертония излечима — низкое давление высокий пульс причины

Изменение пульса могут нести за собой такие патологические состояния, как:

• Сильные эмоциональные нагрузки;
• Психологические травмы;
• Стресс;
• Заболевания щитовидной железы;
• Последствия приема гормональных препаратов;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Гипертония;
• Врожденные пороки сердца.

Пониженный пульс и повышенное давление в большинстве случае наблюдается у физически активных людей, в частности у профессиональных спорстменов.

Низкий пульс, высокое давление опасны тем, что это может привести к недостаточному кровоснабжению головного мозга и некоторых внутренних органов. Как следствие, это ведет к сбою в работе всего организма. Особенно опасен высокое давление и низкий пульс для лиц преклонного возраста, так как у них сосуды достаточно плохо поддерживают свой тонус.

Если же у здорового человека такой приступ случился внезапно, стоит соблюсти все меры предосторожности и вызвать скорую медицинскую помощь. Если у человека снизился пульс до 30 ударов в минуту, то вероятнее всего он потеряет сознание. В этом случае потребуется провести экстренные мероприятия — оказание искусственного дыхания.

Лечение тех пациентов, у которых наблюдается низкий пульс на фоне гипертонии, то следует исключить из терапии такие медикаменты, как бета-адреноблокаторы. Это могут быть такие, как: бисопросол, пропранол и т.д. Их нельзя использовать, так как они нагнетают синусовый узел, способствуя еще большему понижению пульса.

Обратить внимание нужно на препараты, которые являются ингибиторами АПФ, а также на некоторые мочегонные лекарственные средства.

При низком пульсе и высоком давлении стоит избегать чрезмерного употребления кофеинсодержащих напитков. Также стоит ограничить повышенные физические нагрузки и сократить факторы, которые могут привести к стрессу.

Люди с высоким давлением довольно часто обнаруживают у себя редкий пульс. И это становится серьезной проблемой, поскольку многие гипотензивные препараты вызывают еще большее уменьшение частоты сокращений сердца, а средства для повышения пульса – еще большие скачки артериального давления. Что делать в такой ситуации?

Сначала следует определиться в понятиях. Низким считается пульс менее 60 ударов в минуту , ну а высокое давление (гипертония) – это давление, превышающее величину 140/90 мм рт.ст. Для гипертонии, конечно же, более характерно параллельное увеличение частоты сердечных сокращений, однако у некоторых людей происходит наоборот: давление повышается, а пульс становится ниже нормы.

Стоит также учитывать, что обнаружение изменений при единоразовом измерении давления и пульса нельзя считать достоверным, поэтому врачи рекомендуют повторить исследование несколько раз в сутки. А чтобы данные были еще более точными, за одну процедуру лучше провести 2-3 измерения и определить средние значения.
Причины высокого давления и низкого пульса

Возможные причины такого состояния следующие:

слабость синусового узла, блокады сердца;
патология сердечной мышцы;
эндокардит;
пороки сердца;
заболевания щитовидной железы;
побочные действия принимаемых лекарств;
вегетативная дистония.

Помимо этого, брадикардия может возникнуть у гипертоников во время адаптации организма к резким перепадам температуры (например, при выходе на сильный мороз) или вследствие хронической усталости и чрезмерных умственных нагрузок. В данных ситуациях низкий пульс – это временное явление, которое исчезает после отдыха или привыкания тела к новой температуре окружающей среды.

Как проявляется низкий пульс при высоком давлении?

Если изменения частоты сокращений сердца незначительны, основные жалобы больного будут связаны с гипертонией: человека будет беспокоить головная боль, шум в ушах, покраснение лица, тошнота, отдышка и т.п. В таких случаях люди узнают о низком пульсе только после измерения артериального давления электронным тонометром, который параллельно определяет частоту биения сердца. Если же пульс очень низкий (ниже 50 уд/мин), у больного появляется головокружение, холодный пот, сильная слабость, может произойти обморок.

Что необходимо предпринять?

Конечно же, следует обязательно обратиться к кардиологу, особенно если подобное изменение пульса и давления возникло впервые или повторяется часто. Это необходимо для выявления причины низкого пульса и проведения лечения. Больному потребуется тщательное обследование, включающее:

ЭКГ;
мониторинг артериального давления;
холтеровское исследование сердца;
эхокардиографию;
велоэргометрию;
изучение состояния щитовидной железы (УЗИ, определение уровня ее гормонов).

Кроме того, проконсультироваться у доктора следует еще и потому, что причиной низкого пульса может быть некорректно подобранная гипотензивная терапия, а ее отменой или изменением должен заниматься только врач.

Если же у человека начинается гипертонический криз с низким пульсом, следует вызвать скорую помощь. В процессе ожидания больному лучше прилечь, поставив при этом горчичник или теплый компресс на воротниковую зону, к пояснице или ногам. Принимать самостоятельно препараты от гипертензии, даже если они помогали раньше, не рекомендуется, особенно это касается часто используемых для лечения гипертонической болезни лекарств – анаприлина, допегита, верапамила, адельфана, конкора и их аналогов.

Лечение людей, страдающих гипертонией и склонностью к редкому пульсу, имеет свои особенности, поскольку не все гипотензивные препараты могут использоваться в такой ситуации. В первую очередь это относится к бета-адреноблокаторам (бисопрололу, пропранололу и прочим подобным лекарственным средствам), которые угнетают синусовый узел, тем самым еще более уменьшая частоту сокращений сердца. Также при брадикардии не назначаются некоторые антагонисты кальция (например, верапамил).

Препаратами выбора при гипертонии, ассоциированной с низким пульсом, являются ингибиторы АПФ, альфа-адреноблокаторы, блокаторы ангиотензиновых рецепторов, некоторые мочегонные лекарства. Стоит учитывать, что подбор оптимальных схем лечения для гипертоников, склонных к брадикардии, зависит от различных факторов, поэтому самолечение в таких ситуациях может иметь серьезные последствия.

Также при низком пульсе и повышенном давлении следует с осторожностью относиться к альтернативным методам стимуляции сердечных сокращений, например, физическим нагрузкам, употреблению крепкого кофе, чая и других кофеинсодержащих напитков. Помимо этого, любые препараты для лечения брадикардии, даже растительные, должен назначать только кардиолог, поскольку после их приема с нормализацией пульса может значительно подскочить давление.