Бисопролол мед препарат
Бисопролол является лекарственным препаратом, влияющим на сердечно-сосудистую систему посредством избирательной блокады бета1-адренорецепторов.
Бисопролол обладает антиангинальными (противоишемическими) свойствами, которые выражаются в способности препарата уменьшать частоту сердечных сокращений и сократимость миокарда, что позволяет снизить потребность миокарда в кислороде и улучшает его снабжение кровью. Гипотензивное действие (уменьшение артериального давления) Бисопролола обусловлено его способностью снижать общее периферическое сопротивление и уменьшать сердечный выброс.
Применение Бисопролола позволяет купировать тахикардию, угнетать активность симпатической нервной системы, снижать артериальное давление, замедлять атриовентрикулярную проводимость, что свидетельствует об антиаритмическом эффекте препарата. Действующим веществом препарата является бисопролола фумарат. Максимальное действие данного лекарственного средства наблюдается через 1-3 часа после перорального применения Бисопролола и сохраняется в течение суток.
Как указано в инструкции, Бисопролол назначается при артериальной гипертензии, стенокардии (ишемической болезни сердца), нарушении ритма, а также в комплексной терапии хронической сердечной недостаточности.
Бисопролол выпускается в форме таблеток, содержащих 2,5 мг, 5 мг или 10 мг активного вещества. Препарат следует глотать целиком, не разжевывая, запивая водой. Принимать Бисопролол рекомендуется утром, независимо от приема пищи. Режим дозирования определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.
Согласно инструкции к Бисопрололу, применение препарата при стабильной стенокардии и артериальной гипертензии следует начинать с 2,5-5 мг в сутки с последующим увеличением до 5-10 мг, не превышая суточной дозы в 20 мг.
При хронической сердечной недостаточности применение Бисопролола возможно только пациентами, пребывающими в состоянии стабилизации на протяжении последних 6 недель. В течение первой недели такие пациенты принимают 1,25 мг препарата один раз в сутки, возможно применение аналогов Бисопролола, соответствующих требуемому дозированию. Вторую неделю препарата назначается 2,5 мг в сутки, третью неделю – 3,75 мг, с четвертой по восьмую неделю – 5 мг, с восьмой по двенадцатую неделю – 7,5 мг, после двенадцатой недели суточную дозу Бисопролола увеличивают до 10 мг. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью после начала применения Бисопролола в течение первых нескольких часов должны быть проверены артериальное давление, проводимость, частота сердечных сокращений на соответствие норме. В случае если все показатели в порядке, возможно дальнейшее увеличение дозы, если есть отклонения, необходима отмена препарата. Максимальная суточная доза Бисопролола составляет 20 мг, а пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и выраженной почечной недостаточностью не следует принимать в сутки более 10 мг. Прекращать применение Бисопролола следует медленно, постепенно снижая дозу.
В инструкции к Бисопрололу указаны следующие возможные реакции организма на препарат:
- депрессия, нарушения сна, головная боль, головокружение, галлюцинации, ощущение онемения, покалывания;
- конъюнктивит, снижение слезовыделения, нарушение зрения;
- в начале лечения возможно ухудшение состояния больных с синдромом Рейно или перемежающейся хромотой;
- брадикардия, ортостатическая гипотензия, нарушение атриовентрикулярной проводимости;
- заложенность носа, бронхоспазм, одышка;
- боль в животе, рвота, тошнота, запоры, диарея, повышение активности печеночных ферментов в крови;
- судороги, мышечная слабость, моно- или полиартрит;
- высыпания на кожи, покраснения, зуд, повышенная потливость;
- шум в ушах, выпадение волос, кратковременная потеря памяти, увеличение массы тела.
Перед применением Бисопролола инструкция к нему должна быть детально изучена, поскольку данный препарат имеет ряд противопоказания;
- атриовентрикулярная блокада второй и третей степени;
- кардиогенный шок;
- синдром слабости синусового узла;
- брадикардия;
- выраженная синоатриальная блокада;
- артериальная гипотензия;
- фаза декомпенсации при сердечной недостаточности;
- болезнь Рейно, тяжелые нарушения периферического кровообращения;
- обструктивные заболевания дыхательных путей, в том числе бронхиальная астма;
- одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы;
- феохромоцитома;
- псориаз;
- детский возраст до 18 лет;
- период беременности и лактации;
- гиперчувствительность к бисопралола фумарату.
Осторожность при назначении Бисопролола необходима при следующих заболеваниях: сахарный диабет, метаболический ацидоз, тиреотоксикоз, вазоспастическая стенокардия, атриовентрикулярная блокада первой степени. Дополнительная консультация врача требуется по поводу применения Бисопролола при строгой диете и десенсибилизирующей (противоаллергической) терапии.
Хранение Бисопролола следует осуществлять в оригинальной упаковке в месте, где температура воздуха не превышает 250С. С момента производства препарат считается годным в течение 3 лет.
Одним из аналогов Бисопролола является Бисопролол Прана. Данный препарат выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит по 10 мг бисопролола.
Фармакологическое действие, режим дозирования, показания и противопоказания к применению, побочные реакции Бисопролола Прана соответствуют аналогичным характеристикам Бисопролола. Принимается Бисопролол Прана с учетом количества действующего вещества, содержащего в 1 таблетке.
К другим аналогам Бисопролола относятся Бисогамма, Бисокард, Конкор, Коронал.
Бисопролол (Bisoprolol)
Бета1-селективный (избирательно блокирующий бета-рецепторы) адреноблокатор. Оказывает гипотензивное (снижающее артериальное давление) и антиангинальное (противоишемическое) действие. Блокируя бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает частоту сердечных сокращений (в покое и при нагрузке), сердечный выброс. Понижает атриовентрикулярную проводимость (проведение электрического возбуждения по сердцу).
В больших дозах (0,02 г и более) препарат может блокировать и бета2-адренорецепторы, главным образом, в бронхах и в гладких мышцах сосудов.
Артериальная гипертония (стойкий подъем артериального давления), профилактика приступов стенокардии.
Доза подбирается индивидуально. Средняя доза препарата составляет 0,005-0,01 г. Препарат принимают 1 раз в сутки, обычно утром натощак или во время завтрака. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая жидкостью.
При небольшой степени повышения артериального давления начальная доза препарата может составлять 0,0025 г/сут. Превышение средней суточной дозы препарата допускается только в исключительных случаях.
Препарат, как правило, назначается в течение длительного времени.
У больных с нарушением функции почек и выраженными нарушениями функции печени суточная доза препарата не должна превышать 0,01 г.
Усталость, головокружение, ощущение приливов крови к лицу, головные боли, расстройства сна, ортостатическая гипотензия (снижение артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение), брадикардия (урежение пульса), нарушения атриовентрикулярной проводимости (проведения электрического возбуждения по сердцу). У некоторых больных возможно усиление сердечной недостаточности с развитием периферических отеков. У больных с перемежающейся хромотой (симптомом нарушения кровоснабжения нижних конечностей) или страдающих синдромом Рейно (сужением просвета сосудов конечностей) — усиление основных проявлений заболеваний. Снижение толерантности (переносимости) к глюкозе, особенно у больных с сопутствующим сахарным диабетом, в том числе латентным (характеризующимся отсутствием клинических симптомов болезни).
Хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, атриовентрикулярная блокада II-III степени; внутрипредсердная блокада значительной степени (нарушения проведения электрического возбуждения по сердцу); синдром слабости синусового узла (заболевание сердца, сопровождающееся нарушением его ритма); выраженная брадикардия (редкий пульс), артериальная гипотензия (систолическое /“верхнее”/ артериальное давление менее 90 мм рт. ст.); бронхиальная астма и другие заболевания, протекающие с бронхообструктивным синдромом (сужением просвета бронхов с нарушением оттока мокроты); тяжелая форма нарушений периферического кровообращения; одновременный прием ингибиторов МАО; повышенная чувствительность к препарату и к родственным лекарственным средствам.
Таблетки, покрытые оболочкой, по 0,005 и 0,01 г в упаковках по 30, 50 и 100 штук.
Список Б. В сухом, защищенном от света месте.
Бисопролол является бета-1-селективным адреноблокатором, оказывающий на организм гипотензивное, а также антиангинальное действие. Бисопролола фумарат блокирует бета-1-адренорецепторы сердца, тем самым уменьшая частоту сердечных сокращений. Также препарат снижает атриовентикулярную проводимость. Препарат способен блокировать и бета-2-адренорецепторы, однако это возможно только при больших дозах. В таком случае бета-2-адренорецепторы блокируются в первую очередь в бронхах, а также в гладких мышцах сосудов.
Бисопролол принимается при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (стенокардии), а также при хронической сердечной недостаточности.
Бисопролол-Астрафарм взрослые принимают в дозировке 5-10 мг 1 раз в сутки внутрь. Максимальная суточная дозировка составляет 20 мг. Конкретная дозировка назначается врачом в индивидуальном порядке, учитывая частоту сердечных сокращений и эффективность лечения.
Таблетки принимаются утром натощак, либо во время завтрака. Принимать Бисопролол нужно, не разжевывая таблетку и запивать небольшим количеством жидкости.
В случае артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца – принимать по 5-10 мг 1 раз в сутки.
При хронической сердечной недостаточности терапию нужно начинать с минимальной дозы и постепенно повышать на протяжении нескольких недель:
Начальная доза – 1,25 мг в 1 раз в сутки на протяжении 1 недели
2 неделя – 2,5 мг в сутки
3 неделя – 3,75 мг в сутки
4 – 8 недели – 5 мг в сутки
8-12 недели – увеличить дозировку до 7,5 мг
После 12 недели назначается максимальная доза в 10 мг
Как правило, препарат назначается врачом в индивидуальном порядке. В случае необходимости дозировку можно уменьшить. Прекращать курс лечения сразу нельзя. Необходимо постепенное снижение дозы при прекращении курса лечения.
При нарушениях функции почек и печени суточная дозировка препарата составляет не более 10 мг.
Артериальная гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность. Необходимо промыть желудок и принять активированный уголь.
Утомляемость, головокружение, головная боль, нарушение сна, депрессии, редко – галлюцинации.
Атриовентикулярная блокада 2 и 3 степени
Синдром слабости синусового узла
Брадикардия, синоатриальная блокада
Тяжелые формы нарушения периферического кровообращения
Одновременное применение ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В)
Период кормления грудью
Повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата
Препарат с осторожностью назначать пациентам с атриовентикулярной блокадой 1 степени, нарушением периферического кровообращения и сердечной деятельности, в том числе и при болезни Рейно.
С осторожностью назначать препарат больным на сахарный диабет при существенных колебаниях уровня гликемии и при метаболическом ацидозе.
Может усиливать действие других антигипертензивных препаратов.
В сочетании с резерпином, клонидином, гуанфацином и альфа-метилдопы возможно резкое снижение частоты сердечных сокращений.
В сочетании с препаратами наперстянки, клонидином и гуафанцином возможно нарушение проводимости сердца.
В сочетании с симптомаметиками действие препарата может снизиться.
В сочетании с антагонистами кальция (производные дигидропиридона) может усиливаться гипотензивное действие препарата.
При одновременном приеме препарата с веропомилом или дилтиаземом и другими антиаритмическими препаратами возможно снижение артериального давления, уменьшение ЧСС, развитие аритмии либо сердечной недостаточности.
В сочетании с производными эрготамина возможно усиление симптомов нарушения периферического кровообращения.
В сочетании с рифампицином возможно уменьшение периода полувыведения бисопролола.
В сочетании Бисопролола с инсулином либо пероральными гипогликемическими средствами симптомы гликемии маскируются либо смягчаются.
В 1 таблетке препарата содержится 2,5 мг, 5 мг или 10 мг бисопролола фумарата. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, натрия кроскармелоза, стеарат магния.
Таблетки в блистерах.
Хранить в сухом, защищенном от света месте. Беречь от детей.
Бисопролол – инструкция по применению, показания, состав, дозировка
Бисопролол выпускают в форме круглых, покрытых плотной оболочкой таблеток двояковыпуклой формы, бежевого цвета. Лекарство фасуют в ячейковые контурные упаковки по 10 шт. или полимерные флаконы из темного стекла по 30 шт. В 1 картонной пачке может находиться 2, 3 или 5 блистеров, инструкция по применению. Действующее вещество – бисопролола фумарат по 5 или 10 мг в 1 таблетке. Химический состав:
Статьи по теме Как принимать беталок зок Таблетки конкор инструкция по применению Лекарство от давления Конкор
Состав пленочной оболочки
краситель оксид железа
Это селективный β1-адреноблокатор, который не обладает внутренней мембраностабилизирующей, симпатомиметической активностью.
Механизм действия направлен на устранение симптомов ишемии миокарда, нормализацию сердечного ритма, снижение уровня кровяного давления.
Другие фармакологические свойства Бисопролола:
- снижает потребность миокарда в кислороде;
- уменьшает сердечный выброс;
- снижает возбудимость и проводимость сердечной мышцы;
- тормозит синтез катехоламинала и формирование циклического аденозинмонофосфата из аденозинтрифосфата;
- нормализует активность ренина плазмы крови;
- снижает ток ионов кальция на клеточном уровне;
- угнетает атриовентрикулярную (АВ) проводимость.
Лекарство Бисопролол на 80–90% абсорбируется из пищеварительного тракта независимо от приема пищи. Предельной концентрации в плазме достигает через 1,5–2 часа после употребления разовой дозы. Связывание с плазменными протеинами составляет 30%, период полувыведения – 10–12 часов. Метаболизм протекает в печени с формированием неактивных метаболитов. 98% препарата выводится в неизменном виде почками (с мочой), 2% — через кишечник (с желчью).
Медицинский препарат снижает кровяное давление при хронической артериальной гипертензии. Уместно фармацевтическое назначение Бисопролола при:
- ишемии сердца;
- стабильной стенокардии;
- хронической сердечной недостаточности;
- атеросклерозе (в составе комплексной терапии).
Таблетки Бисопролол рекомендуется принимать утром натощак. Разовую дозу требуется глотать целиком, нельзя предварительно разжевывать и рассасывать, запивать достаточным количеством жидкости. Курс лечения начинают с однократной дозы 0,005 г за сутки. При незначительном превышении кровяного давления указанную дозировку снижают вдвое. Предельная суточная доза составляет 0,02 г (для пациентов с дисфункцией почек – 0,01 г за сутки). Схему и курс лечения подбирают индивидуально.
Медицинский препарат Бисопролол требуется отменять постепенно, иначе развивается «симптом отмены», который сопровождается приступом гипертонии, тахикардии, аритмии. Другие указания специалиста:
- В самом начале курса требуется ежедневно контролировать показатель кровяного давления, через неделю проводить такую диагностику уже 1 раз в неделю.
- Если у пациента имеются проблемы в работе дыхательной системы, перед началом курса требуется дать оценку функции внешнего дыхания пациента.
- При регулярной носке контактных линз требуется ежедневно использовать капли против повышенной сухости глаз.
- Применение Бисопролола может приводить к маскировке симптомов патологии щитовидной железы и рецидиву сахарного диабета.
- Прием алкоголя при лечении гипотензивным препаратом противопоказан, поскольку такое взаимодействие угнетает функции нервной системы.
- Поскольку препарат снижает скорость психомоторных реакций, при лечении не рекомендуется управлять силовыми механизмами и заниматься видами работ, требующими повышенной концентрации внимания.
- При псориазе или предрасположенности к этому заболеванию Бисопролол назначают с особой осторожностью.
Препарат противопоказан к применению при вынашивании плода и грудном вскармливании. В исключительных случаях Бисопролол назначают при беременности, но отменяют за 72 часа до предполагаемой даты начала родовой деятельности. В противном случае у новорожденного ребенка развиваются гипогликемия, артериальная гипотония, брадикардия, нарушается дыхание.
Прежде чем начать медикаментозную терапию, требуется изучить сведения о лекарственном взаимодействии, подробно описанные в инструкции:
- В комплексе с блокаторами кальциевых медленных каналов (Верапамилом) снижается сократительная способность миокарда, поэтому такое сочетание противопоказано.
- Моксонидин, Рилменидини другие гипотензивные средства центрального действия снижают сердечный выброс.
- При одновременном применении с антиаритмическими средствами 3 класса нарушается AV-проходимость.
- При сочетании Бисопролола и Изопреналина, Добутамина, других адреномиметиков снижается лечебный эффект последних медикаментов.
- Рентгеноконтрастные йодсодержащие диагностические средства для внутривенного введения повышают риск анафилактического шока.
- Бисопролол не рекомендуется сочетать с ингибиторами МАО, антагонистами кальция, Флоктафенином, Султопридом.
- Осторожно сочетают медикамент с сердечными гликозидами, анестетиками, препаратами инсулина, производными эрготамина, трициклическими антидепрессантами, НПВС, фенотиазинами или барбитуратами.
- Разрешено одновременное применение с Мефлохином, кортикостероидами.
Медицинский препарат хорошо переносится организмом. В отдельных клинических случаях могут возникнуть побочные явления, при которых врачи корректируют дозу, или препарат вовсе отменяют:
- нервная система: головные боли, головокружение, приливы к лицу, бессонница, нарушение психики, депрессия, зрительные галлюцинации, парестезии конечностей, усталость;
- пищеварительный тракт: тошнота, рвота, боли в животе (гастралгия), изжога, запор, диарея;
- костно-мышечная система: артралгия, миалгия, мышечная слабость, судорожный синдром;
- органы чувств: уменьшение секреции слезной жидкости, вирусный конъюнктивит, шум в ушах, ларингоспазм;
- сердечно-сосудистая система: нарушения АВ-проводимости, периферические отеки, ортостатическая гипотензия, сердечная недостаточность, брадикардия, аритмия;
- кожный покров: крапивница, кожный зуд и отечность, гиперемия эпидермиса, повышенная потливость;
- органы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения;
- другие: бронхиальная астма, снижение потенции, бронхоспазм.
При систематическом превышении дозы Бисопролола усиливаются побочные явления со стороны сердечно-сосудистой системы. Пациент жалуется на признаки:
- аритмии;
- тахикардии;
- брадикардии;
- сердечной недостаточности;
- судороги, бронхоспазм.
При передозировке требуется временно отменить применение таблеток Бисопролол, промыть желудок путем искусственной рвоты, принять перорально кишечные сорбенты, солевые растворы. Дальнейшее лечение пациента симптоматическое.
Таблетки Бисопролол не назначают при повышенной чувствительности организма к действующим веществам препарата. В инструкции представлен полный список медицинских противопоказаний:
- атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени;
- синдром слабости синусового узла;
- артериальная гипотензия;
- обструктивные заболевания органов дыхательной системы;
- болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит;
- метаболический ацидоз;
- феохромоцитома;
- отек легких;
- сердечная недостаточность рецидивирующей стадии;
- сахарный диабет;
- лактазная недостаточность;
- рефрактерная гипокалиемия, гиперцальциемия или гипонатриемия;
- гиполактазия;
- возраст до 18 лет;
- синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Биспролол продают в аптеке, отпускают без рецепта. Хранить таблетки требуется в недоступном для детей месте при температурном режиме до 25 градусов. Срок годности составляет 3 года с даты выпуска, указанной на упаковке.
Если таблетки не снижают кровяное давление или усугубляют состояние пациента, их требуется заменить. Аналоги Бисопролола и их краткие характеристики:
- Бипрол. Это белые таблетки с антиаритмическим, гипотензивным и антиангинальным эффектом. Лекарство положено принимать 1 раз в сутки, запивать водой.
- Бисогамма. Таблетки назначают при гипертонии, для профилактики стенокардии и ишемической болезни сердца. Однократного применения хватает, чтобы лечебный эффект сохранился на сутки.
- Нипертен. Это бета1-адреноблокатор с гипотензивным, бета-адреноблокирующим, антиангинальным, антиаритмическим действием в организме. Курс лечения определяют индивидуально.
- Конкор. Таблетки нельзя разжевывать и рассасывать, положено запивать умеренным количеством воды. Рекомендованная доза – по 1 табл. утром натощак. Курс лечения определяют индивидуально.
- Бидоп. Это антиангинальное, антиаритмическое, гипотензивное лекарство в форме таблеток для применения внутрь. По инструкции пациенту назначают по1 табл. за сутки. Превышать предписанные дозировки противопоказано.
- Эгилок. Таблетки назначают при синусовой тахикардии на фоне гипертиреоза, мерцании предсердий, суправентрикулярной тахикардии. Лекарство разрешено принимать во время еды или на пустой желудок, лечебный эффект не ослабевает.
- Метопролол. Кардиоселективный бета-адреноблокатор таблетированной формы для подавления симптомов гипертонии. Суточные дозы и курс лечения зависят от диагноза, описаны в инструкции.
- Небилонг. Таблетированный препарат подавляет приступы стенокардии напряжения, ИБС, снижает артериальное давление. Лекарство назначают самостоятельно или в составе комплексной терапии.