Дротаверин гидрохлорид инструкция по применению цена
Дротаверина гидрохлорид: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Drotaverine
Код ATX: A03AD02
Действующее вещество: дротаверин (Drotaverine)
Производитель: ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов» (ОАО «БЗМП») (Республика Беларусь)
Актуализация описания и фото: 29.01.2019
Цены в аптеках: от 64 руб.
Дротаверина гидрохлорид – спазмолитическое лекарственное средство.
Лекарственная форма – таблетки: плоскоцилиндрические, с фаской, желтого или желтого с зеленоватым оттенком цвета (в картонной пачке 2 ячейковые контурные упаковки по 10 таблеток и инструкция по применению Дротаверина гидрохлорида).
Состав 1 таблетки:
- активное вещество: дротаверина гидрохлорид – 40 мг;
- вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, кислота стеариновая, тальк.
Дротаверин является производным изохинолина, обладающим спазмолитической активностью в отношении гладкой мускулатуры. Механизм действия обусловлен его способностью подавлять фермент фосфодиэстеразу IV (ФДЭ IV), что способствует повышению концентрации циклического аденозинмонофосфата (цАМФ). Это ведет к инактивации киназы легкой цепи миозина (MLCK) и, как следствие, к расслаблению гладкой мускулатуры.
Дротаверин не действует угнетающе на изоэнзимы ФДЭ III и ФДЭ V, ингибируя только ФДЭ IV, которая функционально очень значима в снижении сократительной способности гладких мышц. Будучи избирательным ингибитором ФДЭ IV, Дротаверина гидрохлорид может применяться в лечении гиперкинетических заболеваний и различных патологий, ассоциированных со спастическими состояниями желудочно-кишечного тракта. Препарат также используется при спазмах гладкой мускулатуры, вызванных нарушением нервной регуляции и саморегуляции мышечной или нервной этиологии.
Вне зависимости от типа вегетативной иннервации, препарат оказывает действие на гладкие мышцы, находящиеся в желудочно-кишечном тракте, желчной, сосудистой и урогенитальной системах. Улучшает кровоток тканей.
В отличие от папаверина, дротаверин обладает более сильным эффектом, быстрее и в более полном объеме всасывается при приеме внутрь, меньше связывается с белками плазмы. Его преимуществом является отсутствие стимулирующего действия на дыхательную систему, отмечающегося при парентеральном введении папаверина.
Поскольку фермент, гидролизующий цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов, является в основном изоэнзимом ФДЭ III, дротаверин оказывает выраженное спазмолитическое действие, не влияя существенно на сердечно-сосудистую систему и не вызывая побочных действий с ее стороны.
После перорального применения дротаверина гидрохлорид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта: период полуабсорбции составляет 12 мин. Препарат характеризуется очень высокой биодоступностью – около 100%. Максимальной концентрации в сыворотке крови достигает в течение 45–60 мин.
Дротаверин не проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени. Выводится из организма в течение 72 ч преимущественно в виде метаболитов: с мочой – 50%, с калом – 30%.
Дротаверина гидрохлорид рекомендуют применять для снятия спазмов гладкой мускулатуры, связанных с заболеваниями:
- билиарного тракта: папиллит, холангит, холецистит, перихолецистит, холангиолитиаз, холецистолитиаз;
- мочевыводящих путей: тенезмы мочевого пузыря, цистит, уретролитиаз, нефролитиаз, пиелит.
В качестве вспомогательной терапии Дротаверина гидрохлорид назначают в следующих случаях:
- спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения: колит, энтерит, спастический колит с запором и метеоризмом, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, спазмы кардии и привратника;
- головные боли напряжения;
- дисменорея.
- тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
- тяжелая почечная/печеночная недостаточность;
- дефицит лактазы, галактоземия, синдром нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы;
- детский возраст до 1 года;
- повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Не рекомендуется назначать таблетки Дротаверина гидрохлорид во время лактации.
С осторожностью спазмолитик необходимо применять пациентам с артериальной гипотензией, а также при лечении детей 1–6 лет.
Дротаверина гидрохлорид, инструкция по применению: способ и дозировка
Таблетки Дротаверина гидрохлорид следует принимать внутрь.
- взрослые – по 1–2 таблетки (40–80 мг) 3 раза в сутки;
- дети 6–12 лет – по ½ таблетки (20 мг) 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 5 таблеток (200 мг);
- дети 1–6 лет – по ¼–½ таблетки (10–20 мг) 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 3 таблетки (120 мг).
Дротаверина гидрохлорид переносится в основном хорошо. В редких случаях (от 1/10 000 до
1 таблетка содержит:
Активное вещество: дротаверина гидрохлорид 40 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 30,71 мг, лактозы моногидрат 57 мг, кросповидон (Полипласдон XL-10) 2,923 мг, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский) 5,847 мг, тальк 2,05 мг, магния стеарат 1,47 мг.
В упаковке по 40 мг — 100 шт.
Дротаверин — миотропный спазмолитик. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием.
Уменьшает поступление ионизированного кальция в гладкомышечные клетки за счет ингибирования фосфодиэстеразы и внутриклеточного накопления цАМФ.
Оказывает выраженное и длительное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов.
Расширяет кровеносные сосуды, вызывает умеренное снижение артериального давления, повышает минутный объем сердца, оказывает некоторое антиаритмическое действие.
Снижает тонус сосудов головного мозга и увеличивает их кровенаполнение.
Практически не влияет на вегетативную нервную систему и не проникает в центральную нервную систему.
Дротаверин не оказывает антихолинэргического действия, поэтому в отличие от холинолитических спазмолитиков может применяться у больных глаукомой.
- спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (кардио- и пилороспазм),
- хронический гастродуоденит,
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
- желчнокаменная болезнь (печеночная колика),
- хронический холецистит,
- постхолецистэктомический синдром,
- гипермоторная дискинезия желчных путей,
- спастическая дискинезия кишечника,
- кишечная колика вследствие задержки газов после операции,
- колит,
- проктит,
- тенезмы,
- метеоризм,
- мочекаменная болезнь (почечная колика),
- пиелит,
- спазм сосудов головного мозга, коронарных и периферических артерий, необходимость ослабления сокращений матки и снятия спазма шейки матки в родах,
- спазм гладкой мускулатуры во время проведения инструментальных вмешательств,
- дисменорея,
- сильные родовые схватки.
Дротаверина гидрохлорид может также применяться как вспомогательное средство при гипертонических кризах.
- повышенная чувствительность к активному веществу (дротаверина гидрохлорид) или к любому из вспомогательных компонентов;
- тяжелая печеночная или почечная недостаточность,
- тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса),
- AV блокада II и III степени,
- кардиогенный шок,
- артериальная гипотензия,
- детский возраст младше 12 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью применяют препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Способ применения и дозы
Взрослым назначают внутрь по 40-80 мг (1-2 таблетки) 2-3 раза в сутки.
Детям в возрасте до 6 лет назначают в разовой дозе 10-20 мг (1/4-1/2 таблетки), от 6 до 12 лет – 20 мг (1/2 таблетки) 1-2 раза в сутки.
- головокружение,
- сердцебиение,
- снижение артериального давления,
- ощущение жара,
- потливость,
- аллергические кожные реакции.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания
Усиливает эффект других спазмолитиков (в том числе М-холиноблокаторов), гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином, прокаинамидом.
Уменьшает спазмогенную активность морфина, антипаркинсонические свойства леводопы (наблюдаются усиление тремора и ригидности).
Надежность устранения спазма повышает фенобарбитал.
Симптомы: коллапс, атриовентрикулярная блокада, остановка сердца, паралич дыхательного центра.
Лечение: симптоматическая терапия (специфического антидота нет).
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Дроспа Форте : Дротаверина Гидрохлорид : Но-Шпа : Но-Шпа Форте
Папаверин : Папаверина Гидрохлорид
Дротаверин – это миотропный спазмолитик, гипотензивный и сосудорасширяющий препарат. 1 таблетка дротаверина содержит 40 мг дротаверина гидрохлорида (действующего вещества) и некоторые вспомогательные вещества. Препарат имеет выраженное спазмолитическое действие и эффективно купирует спазмы разного происхождения. При передозировке Дротаверин может вызвать головокружение, снижение возбудимости миокарда, нарушение проводящей системы желудочков. Взрослым необходимо принимать таблетки дротаверина не более 2-3 раз в день. Суточная доза – не более 240 мг для взрослых и не более 200 мг для детей старше 6 лет.
Дротаверин выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Обе лекарственные формы назначают при спазме сердечно-сосудистой системы, так как препарат расслабляет гладкую мускулатуру мышц кровеносных сосудов и органов, расширяет сосуды, благодаря чему устраняет спастические боли и улучшает поступление кислорода в ткани. Также таблетки применяют при пиелите, проктите, цистите, головных болях и церебральных приступах. Дротаверин купирует спазмы при холецистите, язве желудка, кишечных коликах, запорах. В гинекологической практике Дротаверин используют при нарушениях менструального цикла (альгодисменорее), при спазмах гладкой мускулатуры матки при беременности и при угрожающем аборте.
В инструкции к препарату сказано, что Дротаверин в первый триместр беременности применять запрещено. Тем не менее, его используют врачи при осложнениях во время беременности и даже при родах. В большинстве стран этот препарат вообще не зарегистрирован, а если где и прошел регистрацию, то в инструкции сказано, что в период беременности применять его запрещено, так как никаких исследований не проводилось. Используют это лекарство исключительно в странах бывшего СССР. Венгерские ученые занимались изучением и исследованием препарата и не выявили никакого негативного воздействия его на плод, но все-таки не стоит без консультации врача его применять.
Препарат Дротаверин цена от 15,20 Р , отзывы и наличие
Цена от 15,20 Р до 74,20 Р
Спазмолитические средства — производные изохинолина.
Активное вещество:
- дротаверина гидрохлори,
- в пересчете на 100% вещество 0,040 г.
АЛСИ Фарма (Россия), Биосинтез ОАО (Россия), Борисовский завод медицинских препаратов (Беларусь), Валента Фармацевтика (Россия), Верофарм ОАО (Россия), Ирбитский химико-фармацевтический завод (Россия), Лекфарм СООО (Беларусь), Московский эндокринный завод (Россия), Обновление ПФК (Россия), Оболенское фармацевтическое предприятие (Россия), Органика ОАО (Россия), Розфарм (Россия), Синтез ОАО (Россия), Татхимфармпрепараты (Россия), Фармпроект (Россия)
По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием.
Снижает поступление ионизированного активного кальция в гладкомышечные клетки за счет ингибирования фосфодиэстеразы и внутриклеточного накопления цАМФ.
Понижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды.
Не влияет на вегетативную нервную систему, не проникает в ЦНС.
Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет использовать в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны лекарственные средства из группы М-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, аденома предстательной железы).
Абсорбция — высокая, период полуабсорбции — 12 минут.
Чувство жара, головокружения, аритмии, гипотензия, сердцебиение, потливость, аллергический дерматит.
Для профилактики и лечения функциональных состояний и болевого синдрома, связанных со спазмом гладкой мускулатуры при хроническом гастродуодените, хроническом холецистите, холелитиазе, постхолецистэктомическом синдроме, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, кардио- и пилороспазме, спастическом колите.
Применяют также при спазмах периферических артериальных сосудов, сосудов головного мозга, почечно-каменной болезни, для ослабления сокращений матки и снятия спазма шейки матки при родах, при проведении инструментальных исследований.
Гиперчувствительность к компонентам препарата, выраженная печеночная, почечная и сердечная недостаточность; AV блокада II—III ст., кардиогенный шок, артериальная гипотензия.
Внутрь, взрослым по 40-80 мг 3 раза в сутки.
Детям в возрасте от 3 до 6 лет — 40-120 мг в 2-3 приема, максимальная суточная доза — 120 мг; от 6 до 18 лет — 80-200 мг в 2-5 приемов, максимальная суточная доза — 240 мг.
Симптомы:
- нарушение предсердно-желудочной проводимост,
- снижение возбудимости сердечной мышц,
- остановка сердца и паралич дыхательного центра.
Лечение:
Ослабляет противопаркинсонический эффект леводопы (усиление ригидности и тремора).
Усиливает спазмолитическое действие папаверина, бендазола и др. спазмолитиков, включая м-холиноблокаторы.
Снижает смазмогенную активность морфина.
Фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина.
Ограничения к применению.
Аденома предстательной железы, выраженный атеросклероз коронарных артерий.
При лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки применяют в сочетании с другими противоязвенными лекарственными средствами.
При внутривенном введении пациент должен находиться в горизонтальном положении (риск коллапса).
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в течение 1 ч после парентерального, особенно внутривенного введения).
При втирании в десну, вызывает сильное онемение, которое проходит в среднем через 30 минут.
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.
