Физиотенз лекарство от давления

«Физиотенз», его инструкция по применению, и при каком давлении принимать лекарство – это главная информация для пациента, которому назначили препарат. Вещество имеет четкие показания, оно эффективно снижает артериальное давление при условии соблюдений правил приема. «Физиотенз» доступен в аптеках, но его нельзя назначать самостоятельно.

Описание препарата Физиотенз (Моксонидин) и противопоказания

Лекарственное средство выпускается в таблетированной форме в дозировках:

• 0,2 мг бледно-розового цвета;
• 0,3 мг бедно-красного цвета;
• 0,4 мг матово-красного цвета.

В качестве действующего вещества выступает моксонидин. В таблетках есть большое количество вспомогательных компонентов, вроде кросповидона, лактозы, титана диоксида, магния стеарат, этилцеллюлоза.

Хранить «Физиотенз» рекомендуется при температуре не выше 25 градусов Цельсия в течение двух лет.

«Физиотенз» не является препаратом выбора. Чаще всего врачи назначают его в случае неэффективности других гипотензивных препаратов. «Физиотенз» назначается в случае отсутствия эффектов после антагонистов рецепторов ангиотензина, ингибиторов АПФ.

Заболевания, при которых применяется «Физиотенз»:

• эссенциальная гипертензия;
• вторичная артериальная гипертония или симптоматическая форма болезни.

Таблетки от давления Моксонидин (Физиотенз)

«Физиотенз» относится к фармакологической группе конкурентных антагонистов имидазолиновых рецепторов. Средство влияет на нервную систему, ее симпатический отдел, где угнетает выброс катехоламинов в кровь. Вследствие этого угнетается работа почек, сердца и кишечника.

Препарат не обладает седативным эффектом и не влияет на альфа-2-адренорецепторы. «Физиотенз» не уменьшает сердечную фракцию, он снижает резистентность к инсулину. Частота сердечных сокращений при приеме препарата не снижается, артериальное давление падает за счет вазодилятации периферических сосудов.

На вопрос, как принимать «Физиотенз» при высоком давлении отвечает лечащий врач-терапевт. На начальных стадиях заболевания и приема препарата назначается дозировка по 0,2 миллиграмма однократно в утреннее время. Если эффект от приема средства отсутствует, то дозировку можно поднять до 0,4 миллиграмма. Максимальная доза за один прием в сутки равняется 0,6 миллиграммам, что соответствует одной таблетке. Максимальная разовая доза – 0,4 миллиграмма, а если есть сопутствующая недостаточность почек, то дозировка уменьшается в два раза.

Эффективность препарата не зависит от приема пищи. «Физиотенз» от высокого давления можно принимать до или после завтрака, иногда вместе с едой. При каком давлении принимать «Физиотенз» расскажет врач, но обычно лекарство назначают при значительном росте систолического артериального давления до отметок 200 мм рт. ст.

Полезные свойства препарата Физиотенз

«Физиотенз» от давления нельзя принимать в следующих случаях:

• нарушения сердечного ритма (тахиаритмии и брадиаритмии);
• хронической сердечной недостаточности третей степени;
• хронической почечной недостаточности в тяжелой форме;
• при гемодиализе;
• эпилепсии;
• беременности и лактации;
• болезни Паркинсона;
• нестабильной стенокардии;
• глаукоме;
• болезни Рейно.

Физиотенз — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 0,2 мг, 0,3 мг и 0,4 мг) лекарства для лечения гипертензии и снижения давления у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Физиотенз. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Физиотенза в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Физиотенза при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Физиотенз — гипотензивный препарат центрального действия.

Моксонидин (действующее вещество препарата Физиотенз) является гипотензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и АД.

Физиотенз отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к альфа2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД. Гипотензивный эффект моксонидина подтвержден в двойных слепых, плацебо-контролируемых, рандомизированных исследованиях.

Физиотенз улучшает на 21% индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

Состав

Моксонидин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Физиотенз быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах ЖКТ. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата. Основной метаболит моксонидина — дегидрированный моксонидин и производные гуанидина. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином. В течение 24 ч более 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидриромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Моксонидин не рекомендуется для применения у пациентов в возрасте до 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.

Показания

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 0,2 мг, 0,3 мг и 0,4 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.

В большинстве случаев начальная доза препарата Физиотенз составляет 200 мкг в сутки. Максимальная разовая доза составляет 400 мкг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 600 мкг.

Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости пациентом проводимой терапии.

Коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью не требуется.

Начальная доза для пациентов с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью, а также находящихся на гемодиализе — 200 мкг в сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной 400 мкг.

Побочное действие

• сухость во рту;
• головокружение;
• астения и сонливость;
• головная боль;
• головокружение (вертиго);
• сонливость;
• обморок;
• выраженное снижение АД;
• ортостатическая гипотензия;
• брадикардия;
• диарея;
• тошнота, рвота;
• диспепсия;
• кожная сыпь;
• зуд;
• ангионевротический отек;
• нервозность;
• звон в ушах;
• боль в спине;
• боль в области шеи;
• периферические отеки.

Противопоказания

• синдром слабости синусового узла;
• выраженная брадикардия (ЧСС в покое менее 50 уд./мин);
• AV-блокада 2 или 3 степени;
• острая и хроническая сердечная недостаточность;
• период лактации;
• возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности);
• наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы/галактозы;
• повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Клинические данные о применении Физиотенза у беременных отсутствуют.

В ходе исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата.

Физиотенз следует назначать беременным только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Моксонидин проникает в грудное молоко и поэтому не должен назначаться в период кормления грудью. При необходимости применения Физиотенза в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Особые указания

В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Физиотенз приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Физиотенз резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению машинами и механизмами

Исследования влияния препарата на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводились. Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином, что следует учитывать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.

Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.

Физиотенз может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола (алкоголя), седативных и снотворных средств.

Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.

Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении.

Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.

Аналоги лекарственного препарата Физиотенз

Структурные аналоги по действующему веществу:

Назначение Физиотенза, инструкция по применению, при каком давлении рекомендуется использовать

«Физиотенз» – лекарственный препарат, в составе которого содержится активный элемент моксонидин. Препарат действует на имидазолиновые рецепторы головного мозга, поэтому его эффект называется центральным.

«Физиотенз» назначается от повышенного давления эссенциальной и вторичной формы. Хорошо подходит людям страдающим ожирением.

Необходимо заметить, что продолжительное употребление средства заметно снижает гипертрофию левого желудочка сердца, периферическое сопротивление сосудов, устраняет симптомы фиброза (уплотнение и разрастание соединительной ткани сердца, приводящий к появлению рубцов), микроартериопатии (поражение капилляров и мелкие сосуды, приобретает хроническую форму).

Высокое давление требует постоянного контроля

Основной действующий компонент – это моксонидин, в одной капсуле может содержаться 200, 300 или 400 мг вещества. Помимо этого присутствуют вспомогательные элементы.

Основным действующим веществом препарата считается моксонидин, его содержание в одной таблетке может составлять 200, 300 или 400 мг.

Производство таблеток идет в трех категориях в связи с объемом активного элемента, входящего в состав каждой капсулы:

• Светло-розовая – содержит 0,2 мг основного элемента.
• Розовая — 0,4 мг.
• Красная – 0,5 мг.

В блистере находится 14 таблеток, одна упаковка может содержать 1, 2, 7 блистеров.

Все таблетки, вне зависимости от цвета, имеют двояковыпуклую форму, покрыты растворимой оболочкой. С одной стороны капсулы указано численное содержание активного компонента в одной таблетке. При разламывании капсулы отлично видны два слоя. Принимаются перорально.

Подобная форма отличается удобством в применении, поскольку пациент по цвету определяет дозу, избегая передозировки.

Физиотенз — таблетки, эффективно помогающие при высоком давлении

Помимо моксонидина, в состав включен ряд других вспомогательных веществ:

• Гипромеллоза;
• Оксид Fe;
• Макрогол 6000;
• Этилцеллюлоза;
• Тальк;
• Повидон;
• Моногидрат лактозы;
• Стеарат Mg.

Есть и некоторые другие дополнительные компоненты.

Прием «Физиотенза» не зависит от еды. Наибольшая насыщенность в крови определяется спустя 1 час после употребления таблетки. Составляющие препарата проникают в кровь, доставляются ко всем органам. Около 7% средства связывается с белками крови.

Выводится из организма препарат достаточно быстро: за 2-3 часа выводится моксонидин, около 5-ти часов требуется для устранения метаболитов. Средство не накапливается в организме, по этой причине требуется ежедневный прием.

При каком давлении показано использование препарата

Основное количество лекарства выводится посредством мочи в первоначальном виде. Скорость устранения лекарства из организма способна заметно снижаться при сопутствующей почечной недостаточности в хронической форме. У пожилых людей выведение «Физиотенза» замедляется, но если работа почек протекает без нарушений, то осложнений это не вызывает.

Внимание! При тяжелых формах почечной недостаточности препарат назначается с большой осторожностью, самостоятельный прием без консультации специалиста строго запрещен.

«Физиотенз» – лекарство, прием которого рекомендуется для терапии гипертензии. Препарат можно принимать только по назначению врача. Медикаментозное средство рекомендуется людям с ожирением или сахарным диабетом.

Для того чтобы повысить эффективность, препарат нередко принимается с определенными средствами аналогичного воздействия, что дает возможность в кратчайшие сроки нормализовать давление.

Важно! «Физиотенз» – лекарство, которое эффективно снижает АД. Однако назначать его может исключительно врач.

Перед тем как начать использовать лекарство «Физиотенз», инструкция по применению должна быть прочитана, поскольку есть некоторые особенности приема препарата, которые пациент должен знать:

• При осуществлении терапии необходимо постоянно контролировать давление, частоту сокращений сердца;
• Периодически проходить электрокардиограмму сердца;
• При назначении лекарства необходимо уведомит лечащего специалиста о приеме сопутствующих медикаментозных средств;
• Применение «Физиотенза» часто вызывает головокружение, сонливость и другие реакции со стороны ЦНС. Поэтому нельзя проводить какие-либо опасные работы, которые требуют высокой концентрации внимания и быстрой реакции, не следует на протяжении всей терапии водить автомобиль;
• При проблемах с усвоением углеводов препарат назначается с осторожностью, так как в его составе содержится лактоза – дисахарид.

Таблетки в аптечных пунктах реализуются по рецепту, их самостоятельное назначение может усугубить проблему.

Внимание! Резкое прекращение использования «Физиотенза» строго противопоказано, поскольку такое действие может спровоцировать резкое увеличение артериального давление. Поэтому при отмене лекарства правильно прекращать прием необходимо постепенно.

Можно ли применять медикамент при гипертоническом кризисе

Есть ряд случаев, при которых использование медикамента строго запрещено или допускается только в крайних ситуациях под пристальным наблюдением врача:

• Синдром слабости синусового узла;
• Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• Брадикардия — снижение частоты сокращений сердечной мышцы (замедление пульса);
• Сердечная недостаточность;
• Серьезная печеночная недостаточность;
• Стенокардия — одна из форм ишемической болезни сердца;
• Почечная недостаточность.

Помимо этого есть некоторые заболевания, при которых прием лекарства должен проводиться с осторожностью и только по рекомендации врача:

• Болезнь Паркинсона в тяжелой форме;
• Эпилептические приступы;
• Глаукома — заболевание глаз, которое характеризуется постоянным или периодическим повышенным внутриглазным давлением;
• Затяжная депрессия;
• «Перемежающая» хромота;
• Синдром Рейно;
• Люди до 18 лет.

В период вынашивания ребенка строгих противопоказаний нет, однако прием назначается исключительно в тех случаях, когда необходимость для беременной женщины повышает возможный риск для нормального развития ребенка. В иных случаях показана замена препарата на аналогичный.

В период вскармливания ребенка применение «Физиотенз» должно быть отменено, поскольку активное вещество проникает в молоко матери, а активные вещества могут нанести вред здоровью ребенка.

Во время лечения «Физиотензом» не исключено появление побочных эффектов:

• Тошнота;
• Ухудшение работы слюнных желез;
• Резкое пониженное давление;
• Нарушение давления при смене положения тела;
• Боль головы;
• Головокружение вплоть до обморока;
• Шум в ушах;
• Сбои в сердцебиении;
• Ухудшение качества сна;
• Общее недомогание, слабость;
• Боль в спине, шее;
• Аллергическая реакция – сыпь, зуд, отечность;
• Боли в мышцах.

Проявление побочного эффекта

Для разового снижения давления препарат не используется, лечение необходимо продолжать длительное время при гипертонической болезни. Необходимо знать, при каком давлении принимать «Физиотенз»:

• 1 стадия гипертонии — 140-159/90-100 мм рт. ст.;
• 2 стадия — 160-179/100-110;
• 3 стадия — 180 /110 , а также более высокие показатели.

Пища незначительно влияет на биодоступность лекарства.

Дозы рекомендуются следующие:

• Начальная дневная — принять не более 200 мкг;
• Максимальная за 1 раз — 400 мкг;
• Максимальная за сутки — 600 мкг.

Точную дневную дозировку определяет врач.

Правильная доза подбирается специалистом

Передозировка препарата чревата следующими признаками:

• Боль в голове, головокружение;
• Апатия, сонливость;
• Тошнота, рвота;
  Боль в области живота;
• Замедление пульса. Резкое падение давления;
• Астения – психопатологическое расстройство.

Внимание! Если врач назначил «Физиотенз», то все рекомендации должны соблюдаться безукоризненно, особенно это касается назначенной дозировки препарата.

При взаимодействии с другими препаратами возможно следующее:

• Одновременный прием с этанолом, препаратами группы барбитуратов, анксиолитиков наблюдается угнетение работы ЦНС;
• С гипотензивными средствами – усиление эффекта со стороны обоих препаратов;
• Комбинация с бета-адреноблокаторами может усилить брадикардию и вызвать отрицательный инотропный, а также дромотропный эффекты;
• С диуретиками и блокаторами кальциевых каналов – взаимодействие вполне допустимо, не несет неблагоприятного действия на состояние пациента;
• С антидепрессантами – не позволяют эффективно снизить давление, поэтому такой совместный прием не допускается.

Реакций при взаимодействии с прочими группами лекарств не выявлено.

Не менее эффективный аналог — Моксонидин

В тех ситуациях, когда у больного имеются определенные противопоказания к использованию «Физиотенза», врач назначает аналог лекарственного средства. Современная медицина предлагает следующие средства:

• «Моксарел» – предусматривает постепенное снижение давления;
• «Моксонидин» – дешевый аналог, эффективно борется с гипертензией;
• «Моксогама» – имеет показания при артериальной гипертензии. Самые распространенные побочные эффекты – слабость, сонливость, головокружение;
• «Тензотран» – эффективны при высоком давлении, не рекомендуется беременным женщинам.

Самостоятельное применение препарата не рекомендуется, поскольку только специалист может назначить необходимую дозу и схему терапии, расчет которой идет в зависимости от состояния здоровья пациента.

Таблетки, покрытые оболочкой, 0.2 мг, 0.4 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество – моксонидин 0.2 мг, или 0.4 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон К25, кросповидон, магния стеарат,

состав оболочки: гипромеллоза 6 mPas, этилцеллюлоза 30% водная дисперсия (в пересчете на сухое вещество), макрогол 6000, тальк, железа (III) оксид красный (Е172), титана диоксид (Е171).

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, с гравировкой «0.2» на одной стороне (для дозировки 0.2 мг).

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой бледно-красного цвета, с гравировкой «0.4» на одной стороне (дозировка 0.4 мг).

Гипотензивные препараты. Адреностимуляторы центральные. Альфа 2-адреномиметики центральные, производные имидазолина. Моксонидин.

Код АТХ С02АС05

Фармакологическое свойства

Фармакокинетика

Абсорбция. При приеме внутрь моксонидин быстро и почти полностью (Тмакс около 1 часа) всасывается из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность – 88%, что указывает на отсутствие первичного печеночного метаболизма. Прием пищи не оказывает влияния на фармакокинетику моксонидина. Связь с белками плазмы крови составляет 7,2%.

Биотрансформация. В крови выявляется только один метаболит моксонидина – дегидромоксонидин. Его фармакологическая активность в 10 раз меньше, чем моксонидина.

Выведение. В течение 24 часов более 78 % моксонидина выводится почками, и 13 % в виде дегидромоксонидина. Другие, менее значимые метаболиты, обнаруживаются в моче в количестве около 8% от введенной дозы. Менее 1% дозы выводится с калом в виде метаболитов: 4,5 дегидромоксонидина и производных гуанидина. Период полувыведения моксонидина и его основного метаболита составляет 2,5 и 5 часов, соответственно.

Фармакокинетика у пациентов с артериальной гипертензией

У пациентов с артериальной гипертензией не выявлено изменений фармакокинетики.

Фармакокинетика у пожилых

У пожилых пациентов наблюдаются отличия в фармакокинетике моксонидина по сравнению с лицами более молодого возраста, в основном, обусловленные пониженной метаболической активностью и/или повышением биодоступности у пожилых. Однако эти различия фармакокинетики не имеют клинической значимости.

Фармакокинетика у детей и подростков до 18 лет

Исследования фармакокинетики у детей и подростков не проводились.

Фармакокинетика при почечной недостаточности

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина (КК). У больных с почечной недостаточностью средней степени тяжести (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный период полувыведения, соответственно, в 2 и 1.5 раза выше, чем у больных гипертензией с нормальной функцией почек (CКФ >90 мл/мин). Более того, максимальные концентрации моксонидина в плазме крови в 1.5-2 раза выше у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести. У больных с тяжелой почечной недостаточностью (CКФ 30 мл/мин, но