Как лечить стригущий лишай у ребенка

- admin · 11.01.2021

как определить и быстро вылечить лишай у детей

Лишай у детей — это группа полиэтиологических заболеваний, характеризующихся такими кожными проявлениями как шелушение, зуд и высыпания. В 90% случаев эта патология возникает у детей до 14 лет, посещающих организованные коллективы. Большинство видов лишая передается контактным путем. Лечение проводится соответственно причине возникновения.

Причины лишая у детей

Факторы, провоцирующие болезнь

От каких заболеваний нужно отличать стригущий лишай?

Факторы, провоцирующие болезнь

Классификация и симптомы

Простой (белый) лишай

Комментарии и Отзывы

Причины лишая у детей

Большинство видов этого заболевания имеет инфекционное происхождение — вирусное или грибковое. В этом случае болезнь передается контактным путем. Этим объясняется большая распространенность лишая среди детей.

вирус герпеса;
микроспоры;
трихофитии;
дрожжеподобные грибы.

Провоцировать возникновение лишая могут также снижение иммунитета, системные заболевания. Некоторые виды имеют иное происхождение — наследственное, генетическое.

Подробнее о причинах заболевания можно узнать из видео. Представлено программой Елены Малышевой «Жить здорово».

Диагностика болезни

Определить лишай могут педиатр и детский дерматолог. Диагностика заключается в осмотре эпидермиса и распознавании характерных для каждого вида этого заболевания симптомов.

Для подтверждения применяются лабораторные методы:

общий анализ крови и мочи;
метод йодной пробки Бальцера;
соскоб кожи (в полученном материале лаборанты определяют возбудителя болезни);
просвечивание очагов поражения лампой Вуда (при наличии грибковой флоры появляется зеленоватое свечение).

Стригущий

Стригущий лишай иначе называется микроспория.

Это заболевание имеет ряд особенностей:

встречается у детей младшего возраста;
вызывается микроскопическими грибками из рода Trichophyton;
для активации грибков необходимо снижение местного и общего иммунитета, то есть риск возникновения стригущего лишая повышается у часто болеющих детей.
заражение происходит при контакте с животным, являющимся переносчиком грибков, или больным человеком;
инкубационный период — время от заражения до появления симптомов — составляет 2 недели;
чаще возникает в летнее время, так как грибки лучше выживают при высокой температуре и влажности.

Стригущий лишай на волосяной части головы

Факторы, провоцирующие болезнь

Риск возникновения стригущего лишая у ребенка повышают следующие факторы:

гиповитаминоз или авитаминоз;
недостаточное соблюдение гигиены;
наличие хронических заболеваний;
повышенная потливость;
травмы кожи;
эмоциональное переутомление.

При таких условиях грибки легче проникают в кожный покров и там размножаются.

Симптомы

Чтобы распознать патологию, необходимо знать, какими симптомами она может проявляться. Они различаются в зависимости от локализации поражения и формы болезни.

Вид поражения

Выделяют несколько форм стригущего лишая, различающихся по проявлениям и продолжительности течения.

В таблице приведены разновидности заболевания:

Вид	Продолжительность	Симптоматика
Поверхностный	До семи дней	При поражении волосистой части головы отмечается тусклость и выпадение волос. На гладкой коже появляются красные пятна овальной или круглой формы. Вокруг них видны небольшие пузырьки. Размер пятен может достигать 10 см. Ребёнка беспокоит зуд и жжение кожи.
Инфильтративно-нагноительный	До двух месяцев	На коже головы появляются крупные красные пятна диаметром до 10 см. Волосы в очагах поражения обламываются и оставляют пеньки длиной несколько миллиметров. Кожа уплотняется и покрывается гнойной корочкой. На гладкой коже образуются крупные пятна, покрытые коричневой коркой. При данной форме наблюдается общая симптоматика в виде недомогания, головной боли, повышения температуры.
Хронический	Несколько лет	Представляет собой рецидив поверхностной формы. Очаги поражения увеличиваются в размере, приобретают синеватую окраску. Кожа начинает шелушиться, ребёнка беспокоит лёгкий зуд.

При поражении ногтей они становятся слоящимися, ломаются и крошатся.

Локализация

Стригущий лишай в большинстве случаев поражает:

гладкую кожу;
волосистую часть головы;
ресницы;
иногда ногтевую пластину.

Лечение

Лечить стригущий лишай у ребёнка достаточно сложно. Применяются медикаментозные и немедикаментозные методы, согласно предписаниям врача. Продолжительность лечения различается в зависимости от формы патологии. Раз в неделю делают соскоб кожи и исследование полученного материала для оценки эффективности терапии.

Таблетки

Для лечения стригущего лишая подходят препараты:

Итраконазол. Назначается врачом только в самых запущенных случаях и при отсутствии противопоказаний, таких как почечная и печеночная недостаточность. Разрешен прием с 12 лет.
Орунгамин. Препарат широкого спектра действия, выпускается в капсулах. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от возраста и веса малыша. Прием возможен с 10 лет.

При поверхностном лишае с небольшими очагами поражения достаточно местной терапии. Для этого используются противогрибковые мази в сочетании с антибактериальными и гормональными средствами.

Наиболее эффективные препараты, чтобы вывести лишай:

Серная мазь, Клотримазол. Эти средства направлены на уничтожение грибка. Наносят их точно на очаги поражения дважды в день, тонким слоем. Продолжительность применения зависит от выраженности поражения. Разрешается использовать с рождения.
Димексид. Антибактериальное средство, используемое для профилактики вторичных осложнений. Мазь с димексидом наносят на кожу вокруг очага лишая. Используется с рождения.
Адвантан, Локоид. Гормональные средства, применяемые при наличии крупных и отечных очагов лишая. Способствуют уменьшению воспалительного процесса. Наносят тонким слоем на пятна один раз в день. Продолжительность лечения не более двух недель. Разрешены к использованию с 6-месячного возраста.

Существуют комбинированные препараты, содержащие сразу три компонента. К таким относят мазь или крем Тридерм (рарешено использовать у детей с 2-х лет).

Антисептические растворы

Перед нанесением лечебных мазей кожу необходимо обработать антисептическими растворами. Для детей старше 12 лет используют Мирамистин, Хлоргексидин. Жидкостью смачивают ватный тампон и осторожно промакивают очаги лишая.

Вспомогательная терапия

К дополнительным методам лечения относят соблюдение режима дня и правил гигиены, также в этот период важно наладить правильное питание.

Для более эффективного лечения необходимо:

Избегать посещения ванны, заменив её приемом душа. Это необходимо для профилактики распространения очагов поражения.
После мытья ребенка тело нужно не растирать полотенцем, а осторожно промакивать.
Малышу выделяют личные предметы гигиены. К ним относят полотенца, расчески и посуду.
Исключают физическое и эмоциональное переутомление.
Избегают нахождения в местах с повышенной влажностью. Дополнительная влага может спровоцировать рецидив лишая.

Пища должно быть разнообразной, с достаточной калорийностью и содержанием витаминов.

Из рациона следует исключить:

консервированную пищу;
копчености;
фаст-фуд;
сладости;
газированные напитки.

Ежедневно ребёнок должен употреблять мясные и рыбные продукты, фрукты и овощи.

От каких заболеваний нужно отличать стригущий лишай?

Отличать стригущий лишай необходимо от других видов этой патологии, а также от таких заболеваний как:

облысение;
фавус;
псориаз, экзема;
кандидоз;
угревая сыпь;
стафилоккоковый сикоз;
йодо- и бромодерма;
остиофолликулит;
флегмона.

Дифференцировать этот вид лишая можно только после получения результатов соскоба.

Розовый

Заболевание носит название розеола шелушащаяся или лишай Жибера, по имени врача, впервые описавшего эту патологию.

в детском возрасте встречается нечасто;
в основном болеют мальчики;
уровень заболеваемости резко повышается весной и осенью;
часто возникает на фоне простудного заболевания;
начинается с одной материнской бляшки, которая появляется на груди;
имеет стремительное течение.

Причины

Причина возникновения розового лишая до конца не установлена, но рассматривается инфекционная природа заболевания.

Предрасполагающими факторами являются:

снижение общего и местного иммунитета;
повышенная аллергичность ребенка;
состояние эмоционального стресса.

Заболевание не является заразным, заболеть им при контакте с человеком или животным нельзя.

Симптомы

Различают общую и местную симптоматику заболевания.

К общим симптомам относят:

недомогание;
ощущение ломоты в теле;
умеренное повышение температуры.

Местные признаки — это характерные высыпания на коже, сопровождающиеся умеренным зудом. При этом проявления розового лишая чаще всего наблюдаются по так называемым линиям Лангера — местам на коже, вдоль которых эпидермис может максимально растягиваться.

Вид поражения

Особенности поражения кожи при этом виде лишая:

Высыпания носят симметричный характер, появляются вспышками.
Элемент сыпи представляет собой округлое пятно розового цвета. Очаги поражения достигают диаметра 3 см, имеют западающий центр.
По периферии пятна наблюдается шелушение.
Первоначально появляется крупное пятно — материнская бляшка. От нее постепенно элементы сыпи распространяются на другие участки тела.
После исчезновения пятен остается депигментация кожи. Со временем эпидермис приобретает естественный оттенок.

Материнская бляшка при розовом лишае

Локализация

Высыпания появляются в основном:

на животе;
в паху;
в области бедер;
на плечах;
на руках и ногах;
в районе шейного отдела позвоночника.

Лечение

В большинстве случаев розовый лишай, даже если ничего не делать, излечивается самостоятельно в течение 1-1,5 месяцев. Медикаментозное лечение требуется редко и только при выраженной симптоматике или переходе заболевания в хроническую форму.

Общие рекомендации

Для детей с розовым лишаем рекомендуются:

избегание прямых солнечных лучей;
использование одежды только из натуральных тканей;
мытье с применением душа и мягкой мочалки;
исключение из рациона аллергенных продуктов.

Это помогает предотвратить появление новых высыпаний.

Масла

Для обработки очагов поражения и смягчения кожи используют натуральные косметические масла:

абрикосовое;
миндальное;
персиковое.

Ими смазывают кожу после мытья. Использовать такие средства можно с рождения сколько угодно долго.

Натуральные антисептики

Для обеззараживания очагов и профилактики вторичных осложнений кожу обрабатывают яблочным уксусом. Используют также компрессы из лимонного и чесночного соков. Смесью смачивают марлевую повязку и прикладывают к участкам с высыпаниями на 20-30 минут.

Антигистаминные препараты

Выраженный зуд можно лечить антигистаминными средствами в соответствии с возрастом:

Кларитин — с рождения;
Эриус — с рождения;
Тавегил — с пяти лет;
Супрастин — с 12 лет.

Местно применяют мази с легкими глюкокортикоидами — Гидрокортизоновую, Преднизолоновую. Они разрешены к применению с 6-месячного возраста.

Опоясывающий

Причиной этого заболевания является вирус герпеса, который вызывает и ветряную оспу. Опоясывающий лишай у детей наблюдается очень редко, в основном болеют дети старшего возраста.

Факторы, провоцирующие болезнь

Если ребенок переболел ветряной оспой, повторно это заболевание у него не возникнет. Однако вирус остается в организме навсегда и при наличии предрасполагающих факторов может повторно проявиться в виде опоясывающего лишая.

К предрасполагающим моментам относят:

снижение местного и общего иммунитета;
переохлаждение;
эмоциональное и физическое переутомление;
нерациональное питание;
авитаминоз.

Симптомы

В большинстве случаев за 1-2 дня до появления высыпаний наблюдаются предвестники болезни:

ребенок жалуется на общее недомогание, слабость, боли в мышцах;
часто появляется болезненность кожи в том месте, где потом образуются высыпания;
постепенно появляется мелкая сыпь.

Вид поражения

Определить заболевание легко по характерной сыпи, похожей на ветряночную.

Данный вид лишая характеризуется такими особенностями высыпаний:

появляются на фоне покрасневшей и отечной кожи;
имеют вид сгруппированных небольших пузырьков с прозрачным содержимым;
пузырьки сохраняются в течение 5-7 дней, затем подсыхают с образованием корочки;
после отпадания ранок остается депигментация кожи;
появление пузырьков сопровождается сильными болями и зудом.

Локализация

Высыпания могут появиться на любом участке тела, но излюбленная локализация для опоясывающего лишая — туловище и область бедер. На лице, ладонях и подошвах болезнь практически никогда не проявляется.

Лечение

Лечится опоясывающий лишай медикаментозными препаратами, как правило, в больничных условиях. В зависимости от объема поражения ребенка оставляют дома или госпитализируют в инфекционный стационар. Обязательным показанием к госпитализации является появление высыпаний на голове, из-за риска перехода воспаления на головной мозг.

Противовирусные препараты

Основные средства для лечения — противовирусные. На вирус герпеса действует препарат Ацикловир и его производные — Валтрекс, Ганцикловир. Их разрешено применять с рождения в соответствующих возрастных дозировках. Препараты назначают дли приема внутрь, курс составляет 10 дней.

Антибиотики

Применяются при развитии гнойных осложнений вследствие присоединения микробной флоры. Назначают препараты для приема внутрь — Рапиклав, Сумамед. Существуют разные лекарственные формы, поэтому антибиотики, например, в суспензии можно назначать с рождения.

Обезболивающие препараты

Для облегчения боли применяют крем Эмла (применяют у детей старше одного года). Он содержит лидокаин. Тонкий слой крема наносят на кожу и прикрывают специальной пленкой. Средство держат на коже в течение двух часов.

Крем Эмла — от 560 рублей

Вспомогательное лечение

Дополнительными методами лечения опоясывающего лишая являются режим и диета.

изолировать ребенка от окружающих вплоть до момента подсыхания пузырьков сыпи;
выделить малышу отдельную посуду и предметы гигиены;
назначить полноценное витаминизированное питание с исключением консервированных продуктов, специй, сладостей и газированных напитков.

Формы болезни

Выделяют несколько клинических форм болезни:

кожная;
глазная;
ушная;
распространенная;
менингоэнцефалитная.

Отрубевидный

заболевание имеет грибковое происхождение;
распространено преимущественно в жарких странах с повышенной влажностью воздуха;
болеют в основном подростки.

Причины

Причиной отрубевидного лишая является заражение дрожжеподобным грибком. Предрасполагающим фактором является снижение иммунитета, недостаточная гигиена кожи.

Инфицирование происходит при контакте:

с почвой;
с растениями;
с животным;
с зараженным человеком;
с предметами, которыми пользовался больной отрубевидным лишаем.

Симптомы

Характерна только местная симптоматика, общих проявлений нет.

Вид поражения

Высыпания имеют вид небольших пятен, склонных к слиянию. Сначала они имеют розоватый цвет, затем приобретают желто-коричневую кофейную окраску и напоминают отруби. Кожа в очагах поражения уплотняется и шелушится.

Сыпь при отрубевидном лишае

Локализация

Высыпания локализуются на коже туловища и волосистой части головы.

Лечение

Проводится только местное лечение антисептическими растворами, противогрибковыми мазями и таблетками. Рекомендуется также облучение под ультрафиолетовой лампой или прямыми солнечными лучами.

Антисептические растворы

Кожу в местах поражения обрабатывают раствором салицилового спирта.

Противогрибковые мази

Выводить очаги отрубевидного лишая нужно противогрибковыми средствами. Для гладкой кожи используют мази с клотримазолом, тербинафином. Очаги обрабатывают дважды в день на протяжении 2-3 недель. При поражении волосистой части головы используют шампуни с кетоконазолом. Наиболее эффективно противогрибковое средство Низорал (ограничений по возрасту нет).

Крем Низорал — от 400 рублей

Противогрибковые таблетки

При обширном поражении применяют системное лечение — Кетоконазол или Орунгамин дважды в день в течение 7-10 дней. Принимать их можно с 12-летнего возраста. Для более младших детей (начиная с 4 лет) назначают Флуконазол.

Красный плоский

Это заболевание хронического характера, у детей наблюдается очень редко.

Причина его возникновения неизвестна, выдвигают лишь несколько теорий:

наследственная;
аллергическая;
инфекционная;
токсическая.

Провоцирующие факторы

Предрасполагающими факторами для возникновения красного плоского лишая считают:

эмоциональное напряжение;
гормональный дисбаланс организма;
заболевания пищеварительного тракта;
прием некоторых лекарственных препаратов.

Классификация и симптомы

Красный плоский лишай может иметь острое или хроническое течение. Выделяют несколько клинических форм заболевания.

В таблице приведена клиническая классификация красного плоского лишая.

По распространенности различают ограниченную и диффузную формы.

Вид поражения

Симптомы различаются в зависимости от формы лишая.

Наиболее часто встречается типичная форма. Элемент сыпи — пятно, немного возвышающееся над поверхностью кожи. Элемент имеет форму многоугольника, розово-фиолетовый цвет. Характеризуется блестящей поверхностью и небольшим вдавлением в центре.
При бородавчатой форме пятна имеют неровную поверхность, отчетливые очертания. Значительно возвышаются над поверхностью кожи и сопровождаются выраженным зудом.
Эрозивно-язвенная форма является вторичной. На месте пятен образуются сначала эрозии, которые затем переходят в язвы. Характеризуются выраженным воспалением.

Типичная форма красного плоского лишая

Локализация

Высыпания предпочитают следующие участки тела:

сгибательные поверхности рук и ног;
крестец;
наружные половые органы;
слизистая оболочка полости рта;
волосистая часть головы;
ногти.

Лечение

Для лечения используют медикаментозные и немедикаментозные методы. Доктор Комаровский рекомендует назначать ребенку гипоаллергенную диету, обеспечить малышу спокойную эмоциональную обстановку. При необходимости используют растительные седативные средства — сироп Зайчонок, Баю-бай.

Системные кортикостероиды

Назначают при заболевании средней тяжести. Используют преднизолон в любом возрасте, в соответствующей дозировке. Длительность лечения составляет 2 недели, затем дозу постепенно снижают. Медленное уменьшение дозы необходимо для предупреждения синдрома отмены.

Преднизолон — от 50 рублей

Антигистаминные препараты

Назначаются при легком течении заболевания. Используют Кларитин (с рождения) или Тавегил (с рождения) в виде сиропов и таблеток. С 3-х летнего возраста можно применять витамины Аскорутин и Комбилипен.

Иммуннодепрессанты

Показаны при тяжелом течении заболевания, эрозивно-язвенном поражении слизистой оболочки рта.

Используют в возрастных дозировках:

Циклофосфамид (разрешено применять новорожденным в виде инъекций);
Циклоспорин (применяется у детей с 1 года).

Лечение продолжается в течение 5-7 недель.

Простой (белый) лишай

Особенности данного вида лишая:

заболевание характерно для возраста от 3 до 15 лет, грудные дети обычно не страдают;
чаще заболевают мальчики;
большинство случаев болезни наблюдается в весенне-летний период.

Причины

Вызывается лишай дрожжеподобными грибками на фоне снижения иммунитета. В некоторых случаях заболевание имеет аллергическое происхождение.

Симптомы

Заболевание имеет лишь местные проявления, то есть кожные высыпания. Общей симптоматики нет.

Вид поражения

Такая разновидность лишая характеризуется следующими поражениями кожных покровов:

появляются пятна, которые почти не отличаются оттенков от верхних слоев эпидермиса;
они не возвышаются над поверхностью кожи, имеют четкие границы и размеры от 1 до 10 см;
цвет пятен — молочно-белый.

Локализация

Высыпания при белом лишае образуются в местах естественных отверстий вокруг:

рта;
глаз;
ушей;
половых органов;
локтей;
коленей.

Лечение

Выводят белый лишай с помощью гормональных мазей — Гидрокортизоновой, Преднизолоновой. Их можно использовать с шестимесячного возраста. Мази наносят тонким слоем на область поражения. Курс составляет 14 дней.

Чего следует избегать

Для предотвращения рецидива болезни детям с белым лишаем не рекомендуют:

загорать на солнце;
использовать при мытье жесткую мочалку;
носить одежду из синтетических материалов.

Дифференциальная диагностика

Отличать белый лишай необходимо от отрубевидного. Сыпь при последнем появляется в основном на туловище, а пятна имеют белую окраску только в начале болезни, затем становятся желто-коричневыми.

Народные средства

Многие активно используют в лечении лишая народные средства. Отзывы о них в большинстве случаев положительные, но перед их применением рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Лишай у детей помогут устранить следующие средства.

При отрубевидном лишае поможет ванна с чистотелом. В теплую воду помещают 200 грамм травы и купают малыша.
При любом виде патологии полезна мазь с чистотелом. Для ее приготовления берут любой животный жир и сок чистотела. Смесь наносят на очаги поражения несколько раз в день.
При грибковых видах лишая используют березовый деготь, который обладает антисептическим действием. Деготь и сливочное масло смешивают в разных пропорциях и тонким слоем наносят на очаги. Сверху покрывают полиэтиленовой пленкой и оставляют на полчаса.

Степень заразности

Степень заразности каждого вида лишая:

Наибольшую заразность при непосредственном контакте представляет собой стригущий лишай. Это заболевание вызвано грибками, которые быстро распространяются в окружающей среде.
Следующим по степени заразности является опоясывающий лишай, вызываемый вирусом герпеса.
Отрубевидный лишай, несмотря на грибковое его происхождение, менее опасен для окружающих.
Невозможно заражаться при контакте с человеком остальными видами лишая — розовым, красным плоским и белым.

Фотогалерея

Фото различных видов лишая у ребенка.

Видео

На видео Народная медицина представлены различные способы лечения лишая в домашних условиях.

Способы лечения стригущего лишая у детей

Дата обновления: 2017-06-10

Лечение стригущего лишая у детей надо начинать со знакомства с особенностями этого заболевания.

Стригущий лишай, или микроспория у детей – это очень распространённый недуг кожи ребёнка, который чаще всего бывает в теплое время года. Ведь маленькие дети очень подвижны и любознательны. Познавая мир, они ежедневно сталкиваются со множеством опасностей, которые могут навредить их здоровью, так как неокрепшая иммунная система не всегда готова противостоять внешней среде. Особенно велика опасность в летний период, когда возбудители с лёгкостью могут попасть на нежную детскую кожу. Стригущий лишай является одним из таких заболеваний.

Общие понятия о заболевании

Вызывается заболевание грибком, который селится преимущественно на коже головы, но также может встречаться и на других открытых участках кожного покрова и на ногтях.

Возбудитель представляет собой длинное тело, которое производит много спор, что способствует быстрому распространению инфекции.

Споры имеют следующие характеристики:

достаточно живучи;
на них не оказывают влияния дезинфицирующие вещества;
они прекрасно сохраняются на предметах внешней среды;
устойчивы к перемене температуры и приспосабливаются к различным погодным условиям;
могут существовать во внешней среде до полутора лет.

Обладая такими качествами, споры стригущего лишая доставляют много неудобств ребёнку. Попадая на кожу волос, они начинают быстро размножаться, так как пушковый волос на голове ребёнка становится для них прекрасной почвой: здесь тепло и влажно.

Со временем на этом месте образуются участки голой кожи, покрытой чешуйками. Волос в этом месте выглядит как стриженный ножницами, отсюда и бытовое название. Поражённое место болит и чешется, причиняя ребёнку дискомфорт. В тяжёлых случаях, если иммунитет ослаблен, здесь может образоваться нагноение.

Диагностика заболевания

Лечить стригущий лишай у ребёнка надо начинать с постановки диагноза. Первоначальная диагностика проводится врачом-дерматологом при осмотре на приёме. Он определяет визуальные признаки заболевания и назначает дополнительное обследование пациента, чтобы подтвердить диагноз.

Для подтверждения диагноза проводятся такие исследования:

Диагностика лампой Вуда (люминесцентная). Участок, поражённый лишаём, подсвечивается специальной лампой. При наличии возбудителя поражённое место будет светиться. Данный метод является экспресс-диагностикой, но является не точным. Он только предполагает наличие грибкового заболевания.
Исследование под микроскопом. С поражённого участка кожи берётся соскоб и помещается под микроскоп. Под увеличительным стеклом изучаются маленькие частички кожи, взятые элементы фолликул, из которых растёт волосок, чешуйки эпидермиса. При многократном увеличении наличие грибка обнаруживается сразу.
Чтобы подтвердить более точно наличие заболевания, грибки в лабораторных условиях помещают в питательную среду, выращивают на протяжении нескольких дней, а потом тщательно исследуют. После этого полученные анализы позволяют установить, каким точно грибком поражён больной.

Своевременная и правильная диагностика является залогом успешного лечения заболевания.

Внешнее воздействие на лишай

Лечение стригущего лишая – процесс длительный, при соблюдении всех рекомендаций приводит к излечению.

Если стригущий лишай у детей начать лечить на ранних стадиях, то такие действия приведут к полному выздоровлению ребёнка.

Сколько лечится стригущий лишай, зависит от места и силы поражения грибком кожных покровов.

При поражении инфекцией только кожных покровов, в случае, когда она не захватывает волосяные участки, можно применять местное лечение. Оно основывается на препаратах и медикаментах, имеющих противогрибковый эффект.

Примеры применения лекарственных средств:

В утренние часы ежедневно следует применять средство для обработки верхней поверхности поражённого участка. Это может быть йод (настойка 2,5%) и любые препараты на основе йода (Йодобак, Йодинол, Повидон-йод).
После тщательной обработки больного места на него следует нанести любую мазь, оказывающую противогрибковое действие.
Один раз в неделю подключать такие препараты как Ламизил, Залаин, Экзифин. Форма лекарства может быть разной: спрей или мазь. Наносить надо до двух раз в день.
До четырёх недель трижды в день можно использовать Клотримазол и подобные мази.
Дважды в день до шести недель применяется Миконазол и подобные препараты.
Два раза в день до двух недель смазывать Экзодерилом.
Помогает использование дегтярно-серной мази на салициловой основе.

Лечение заболевания на волосистой части

Вылечить стригущий лишай на голове сложнее. Кроме местного лечения, которое будет включать обработку больного участка, применяется ещё приём противогрибковых препаратов внутрь.

Поражённый участок надо сначала приготовить к лечению, для этого выполняются следующие мероприятия:

первоначальное выбривание волос на больном месте;
повторное сбривание надо проводить один раз в 10 дней;
после сбривания участок обработать мылом, можно мягкой щёткой;
при мытье головы использовать шампуни против перхоти, в их состав входят противогрибковые препараты, лучше такую процедуру проводить ежедневно;
пушковые волосы удаляются при помощи специальных мазей, которые можно приготовить самим (в вазелиновую основу добавить в равных пропорциях салициловую и молочную кислоты), использовать дважды в день три-четыре дня;
также для удаления волос с больного места применяется коллодийная плёнка, приобретается в аптеке, используется по инструкции;
при поражении грибком бровей и ресниц больные волоски нужно осторожно удалить пинцетом, затем край века смазать зелёнкой.

Подготовленные участки лечатся описанным выше способом, но к наружному лечению добавляется приём препаратов внутрь.

Хорошо помогает в борьбе со стригущим лишаём Гризеофульвин. Рекомендуемая доза равна 22 мг/кг веса больного. Применяется препарат по схеме: 3 раза в день до приёма пищи. С каждой дозой надо пить 1 ст. л. растительного масла, чтобы средство лучше усваивалось.

Приём препарата сопровождается следующими мероприятиями:

один раз в день проводится обследование на грибы; как только появляется отрицательный результат, схема меняется: 1 раз через день на протяжении двух недель, потом 2 раза в неделю в течение двух недель;
ежедневно берутся анализы крови для выявления изменений в составе;
параллельно назначаются к приёму иммуномодуляторы, а также поливитамины.

Общий курс лечения длится до восьми недель. После этого лечащий врач наблюдает пациента ещё в течение трёх месяцев. Если в этот период результаты анализов останутся отрицательными, делается вывод о полном излечении.

Народные средства и профилактика

Использование народных методов – это ещё один способ, как лечить стригущий лишай у детей.

Среди множества средств можно назвать следующие, которые оказывают эффективное действие:

Можно приготовить настойку из прополиса (50 г) и медицинского спирта (200 мл). Ингредиенты перемешать и настоять неделю. Смазывать полученным лекарством поражённые участки до трёх раз в сутки, она хорошо снимает негативные симптомы заболевания.
Быстро подсушивает поражённые участки такая смесь: сжечь небольшой кусочек резины, смешать пепел с растительным маслом. Этой смесью можно смазывать очаги заболевания несколько раз в день.
Приготовленная изюмовая кашица – ещё один способ, как вылечить болезнь в домашних условиях, она воздействует непосредственно на возбудителя.
Отличным средством является смесь лимонной кислоты и оливкового масла. Части нужно взять в пропорции 1:3, использовать для смазывания на протяжении двух недель.
Поваренная соль и пищевая сода берутся в равных количествах, разводятся водой до густоты сметаны, наносится на поражённые очаги.
Измельчённый лист капусты смешать со сметаной, сделать компресс, он подсушивает и снижает зуд.
Можно втирать в поражённые зоны смесь сока подорожника с золой от берёзовых поленьев.

Применяя народные средства для лечения данного заболевания, надо быть очень осторожным и помнить, что такое лечение возможно только после консультации с лечащим врачом.

Кроме того, исчезновение внешних признаков не значит, что болезнь побеждена. Её необходимо уничтожить и внутри.

От того, насколько мы будем внимательны к себе, зависит, избежим мы заражения или нет.

В первую очередь надо помнить, что индивидуальные предметы гигиены (расчёска, мочалка, пилочка, полотенце и т.д.) такими и должны оставаться. Нельзя их передавать никому, иначе заражение от больного человека неизбежно.

После посещения общественных мест (бассейны, аквапарки, бани) необходимо немедленно принять душ, хорошо помыться с мылом, а купальные принадлежности выстирать.

Также заражение лишаём возможно через домашних питомцев. Если они гуляют на улице, их нужно чаще осматривать, при обнаружении проблем сразу обращаться к ветеринару. Также надо объяснить ребёнку, что бездомных животных гладить нельзя.

Как лечить стригущий лишай у ребенка

Стригущий лишай – болезнь, достаточно распространенная еще с древних времен. Болеют ею и животные, и человек. Особенно подвержены лишаю дети. Поэтому каждому родителю необходимо знать, что это за болезнь, и как уберечь от заразы себя и близких.

Что такое стригущий лишай

Стригущий лишай вызывают два вида грибков, соответственно, заболевание делят на две разновидности: трихофитию и микроспорию. Основными носителями угрозы выступают больные инфекцией кошки, собаки или другие люди.

Возбудителем двух других распространенных разновидностей: розового и —опоясывающего лишая у детей—, служит вирус герпеса. Заболеваемость вирусными разновидностями повышается в холодное время года, а вот грибковые трихофитии и микроспории размножаются в теплом и влажном воздухе. Поэтому вспышки грибковых форм возникают обычно с середины лета до начала осени.

Чаще всего грибки поражают волосистую часть головы: после инкубационного периода мицелий прорастает, нарушая структуру волос. Волосы в месте поражения ломаются, оставляя короткие, как бы состриженные, «пеньки». Отсюда и название – стригущий лишай.

Лишай очень распространен в детском возрасте, чаще его диагностируют у дошкольников и младших школьников.

Причины появления стригущего лишая

Благоприятными условиями для развития грибка служит скупченность людей, особенно в городах, обилие бездомных животных, антисанитарные условия, высокая температура и влажность воздуха. Переносят грибковую инфекцию больные животные и человек. Грибковые споры можно подхватить и через предметы обихода: игрушки, расчески, головные уборы, мочалки, инструмент в парикмахерских.

Фактором проявления грибковой инфекции у ребенка может стать:

ослабленный иммунитет;
переутомление;
неправильно организованный рацион питания, недостаток витаминов;
ОРВИ;
различные аллергические реакции;
повышенная потливость;
мелкие кожные повреждения.

Болезнь может начаться в детстве и принять хроническую форму. В патогенезе хронической трихофитии лежат эндокринные нарушения, вегетативные нервные расстройства и недостаток витамина А. Все эти факторы снижают иммунную сопротивляемость организма.

Как выглядят внешние проявления

После заражения болезнь протекает незаметно, инкубационный период составляет до 7 дней при заражении от животных. Если источником инфекции был человек, то видимые симптомы могут не проявляться дольше.

Симптомы:

появление на коже четких красноватых или ярко-розовых пятен округлой формы, окруженных приподнятым валиком;
кожа в середине пятен сильно шелушится, покрывается корочками. В начале заболевания пятно не причиняет ребенку дискомфорта, а в дальнейшем может сопровождаться жжением и зудом;

возникают заметные проплешины в волосистой части головы – волосы в этих местах обламываются до 5 мм и покрываются тонким слоем грибковых спор. Вокруг основного крупного очага облысения могут располагаться более мелкие, цвет кожи на голове остается неизменным;
грибок может поразить также ногти, брови и ресницы;
у детей с ослабленным иммунитетом возникает повышение температуры, головная боль и снижение аппетита.

Часто заболевание протекает практически бессимптомно, но при осмотре головы можно увидеть очаг поражения и короткие пеньки волос.

Как выглядит стригущий лишай на голове у ребенка, можно увидеть на фото.

Особенно характерным внешним признаком микроспории гладкой кожи является «кольцо в кольце»:

на месте поражения возникает розовое отечное пятно с четкой границей. Пятно состоит из мелких прыщиков с желтой прозрачной жидкостью внутри;
постепенно пузырьки лопаются, и центр пятна опускается, а вокруг возникает четкий розовый валик из мелких прыщиков;
пятно имеет округлую или овальную форму, в середине которой возникает новое лишайное пятно. Этот двойной круг и получил название «кольцо в кольце».Такой явный признак помогает отличить лишай от симптомов тоже достаточно распространенной пищевой аллергии у ребенка.

Чаще всего грибок локализуется на коже лица, шеи, плеч и предплечий.

Если микроспоры поразили волосистую часть головы, очаг поражения будет разным в зависимости от разносчика инфекции:

при заражении от животных очаг чаще единичный, реже их 2-3. Крупные участки поражения окружены красной каймой, а кожа и обломанные волоски покрыты белым налетом, похожим на мучной;
при заражении человеческой разновидностью грибка, на голове образуется много очагов мелкого размера. Волосы в этих местах обильно редеют, а покрытая чешуйками кожа начинает сильно шелушиться.

Реже встречаются нагноительные формы заболевания. Они возникают на фоне ослабленного иммунитета или при несоблюдении правил гигиены, когда к грибкам присоединяются бактерии. На волосистой части в районе очага облысения возникает гнойное уплотнение, болезненное при прикосновении, которое размягчается и саморазрешается через 7-10 дней. Нагноительную форму вызывает грибок, полученный от животных. Эта разновидность часто сопровождается симптомами общей интоксикации: слабость, лихорадка, увеличение лимфоузлов.

Диагностика лишая

Опираясь на внешние признаки, родители могут заподозрить стригущий лишай у своего ребенка. Но для уточнения диагноза необходимо обратиться к медикам. Ведь кожные болезни хотя и схожи по внешним проявлениям, но вот лечение, например, атопического дерматита у детей и лишая будет значительно различаться.

Диагностику и определение разновидности инфекции проводит детский дерматолог, инфекционист или миколог. Процедура включает:

внешний осмотр кожи;
изучение анамнеза (контакт с бездомными животными, случаи заболевания в детском саду, во дворе, в семье);
соскоб и обследование кожи под световым микроскопом, чтобы подтвердить грибковую природу заболевания;
бакпосев на микрофлору для выявления типа возбудителя и определения его чувствительности к противомикотическим препаратам.

Определив стриженный лишай у ребенка, врач рекомендует, чем лечить это заболевание, учитывая возраст, локализацию и тип возбудителя.

Лечение стригущего лишая у детей

После того, как врач определил, что кожное поражение вызвано именно грибком, а не является, допустим, симптомами аллергии, он назначает соответствующее лечение. Если ребенок чувствует себя хорошо и на коже присутствует только один очаг болезни, то будет достаточно местной терапии с применением антимикотических мазей и йода.

Для избавления от стригущего лишая у ребенка на голове применяют следующее лечение:

кожу и волосы вымывают противогрибковым шампунем на основе фунгицида;
волосы в очаге поражения на голове нужно сбривать или состригать;
если есть зуд, назначают антигистаминные препараты и кортикостероидные мази;
дальше 2-4 недели продолжают обработку антимикотическими мазями и кремами. Перед нанесением мазей кожу очищают дезинфицирующим раствором: перманганатом калия, фурацилином, риванолом;
целесообразно чередование антимикотических мазей и йодосодержащих растворов. Йод является сильным антисептиком, убивает грибки и бактерии, которые могут привести к нагноению, подсушивает прыщики. Например, утром очаги поражения смазывают Йододицирином, а вечером – делают аппликацию с мазями;
при нагноительных формах, корочки размягчают с помощью салициловой мази, а на стадии рассасывания инфильтрата используют ихтиоловую мазь и линимент Вишневского.

Терапия может также включать и прием системных антимикотиков, например, гризеофульвина, производных триазола и прием витаминных препаратов. Однако, если есть возможность, лучше ограничить лечение только местными средствами.

Медикаментозные препараты, которые используют в лечении:

мази: серная, салициловая, серно-дегтярная, Алмизил, Микоспор;
гели: Экзифин и Микогель-КМП;
растворы: Йододицирин, Вокадин, Нитрофунгин;
противогрибковые таблетки и капсулы: Орунгал, Гризеофульвин, Ламизил;
для мытья головы используют Низорал, Дермазол, Себозол;
витамины В и С группы.

В рационе должно быть много свежих овощей, фруктов, мясных и молочных блюд. Особенно рекомендованы кисломолочные продукты для поддержания кишечной микрофлоры и во избежание аллергических реакций. А вот от острых блюд, красителей и ароматизаторов на этот период лучше отказаться.

Лишай обязательно нужно лечить, иначе в запущенных случаях облысение волос на месте поражения может остаться на всю жизнь. Критерием полного излечения служит трехкратный отрицательный результат пробы на возбудителей болезни.

Профилактика

Профилактика стригущего лишая в масштабах государства включает такие меры:

систематические плановые осмотры в детских коллективах;
отлов бездомных животных;
лечение кошек и собак, больных лишаем;
обязательное обеззараживание воды в бассейнах;
стерилизация инструментов в парикмахерских;
просветительская работа с населением.

Иммунизаций от микроспории и трихофитии не проводят. Семейная профилактика основывается на минимизации рисков заражения:

ограничивают контакт детей с бездомными животными, особенно в теплый сезон;
домашних питомцев водят на регулярный ветеринарный осмотр;
укрепляют иммунитет детей с помощью режима, закаливания, витаминизации;
прививают детям правильные гигиенические навыки, например, обязательное мытье рук после прогулки;
купая малыша, обращайте внимание на любые внешние изменения на коже;
при любых подозрительных высыпаниях или пятнах, оставьте малыша дома. Не ведите его в детский сад, пока не проконсультируетесь с дерматологом.
если ребенок все же заболел, его изолируют от здоровых детей до выздоровления.

Заразен ли стригущий лишай

Исчезновение видимых симптомов еще не означает полного выздоровления. Поэтому должны строго выдерживаться сроки назначенной врачом терапии и карантина. Заражение происходит контактно-бытовым путем, поэтому часто встречаются вспышки заболевания в детских дошкольных учреждениях или внутри одной семьи.

Если вы сами или ваш младший член семьи контактировали с зараженным человеком либо животным, необходимо обязательно выполнить следующие действия:

несколько раз вымойте руки с противогрибковым мылом (обычным хозяйственным или с березовым дегтем);
затем вымойте мылом все тело на тот случай, если микрочастички грибов попали под одежду. При этом не пользуйтесь жесткой мочалкой, ведь микротравмы кожи облегчают проникновение инфекции;
вымойте голову противогрибковым шампунем (Низорал и другие). Можно пользоваться этим средством и в качестве геля для душа;
чем быстрее после контакта с кожи будут смыты инфицированные микрочастички, тем меньше риск заражения;
небольшие участки кожи можно обрабатывать эфирными маслами чайного дерева или лаванды, так как они обладают противогрибковыми свойствами;
лучше через 5-6 дней после возможного заражения посетить дерматолога. Обследовав кожные покровы с помощью специальной лампы, он поможет выявить и вылечить заболевание на ранних стадиях.

Видео: лечение лишая

Дерматолог отвечает на самые распространенные вопросы о лечении стригущего лишая: какие средства используют, сколько времени должно длиться лечение, для чего состригают волосы, когда обосновано лечение народными средствами.