Кровоизлияния в мозжечок последствия

Инсульт мозжечка головного мозга: первая помощь, лечение и последствия

Инсульт мозжечка – это достаточно редкое нарушение головного мозга. Однако, несмотря на это данная форма инсульта считается самой опасной, потому что она может привести к полному параличу больного, а в половине случаем может вызвать летальный исход.

Поэтому важно знать, как проявляется данная форма апоплексии, что ее может вызвать и как оказать первую помощь при приступе.

Инсульт мозжечка является опасным нарушением для жизни. Это заболевание предоставляет высокую опасность для здоровья, потому что механизм развития мозжечкового инсульта не совсем изучен, его диагностика имеет определенные сложности, а последствия, зачастую, катастрофичны.

Происходит это потому, что эти отделы мозга расположены близко к стволу, где находятся важные для жизни нервные центры, отвечающие за многие процессы в организме. Поэтому любое нарушение, затрагивающие эти части, может привести к необратимым процессам.

Если происходит кровоизлияние в мозжечок, то в первую очередь поражается отдел, который отвечает за нормальную координацию двигательных функций, процессы функционирования зрительного нерва, а также за обеспечение баланса тела в пространстве.

Это интересно — мозжечок головного мозга человека, его анатомия и функции:

Инсульт мозжечка может быть нескольких типов:

1. Ишемический. Данная форма проявляется достаточно часто. Нарушение появляется по причине снижения притока крови к мозжечку, что вызывает появление некроза тканей. В результате этого появляются множественные нарушения в работе организма.
2. Геморрагический. Данное расстройство возникает из-за разрыва в кровеносном сосуде. Поскольку мозжечок обладает небольшими размерами, для возникновения инсульта необходимо наличие небольшого капиллярного кровоизлияния.

Ишемический инсульт мозжечка могут вызвать следующие причины:

• при возникновении тромба внутри мозжечковой артерии, а точнее бляшки, которая появляется в результате атеросклероза;
• нарушение может вызвать формирование сгустка крови в структуре сосудов других частей тела, поэтому есть большая вероятность, что тромб может в любое время оторваться и в последующий период он может блуждать по телу, затем он спокойно может проникнуть в сосуд мозжечка вместе с кровью, в результате этого перегородив доступ проникновения кислорода;
• повышенный уровень холестерина и глюкозы в крови;
• наличие лишней массы тела;
• малоподвижный образ жизни;
• вредные привычки – курение, повышенное употребление алкогольных напитков;
• наличие частых нервных срывов, стрессовых ситуаций;
• если до этого были серьезные черепно-мозговые травматические повреждения;
• резкое изменение артериального давления.

Нарушение геморрагического типа может появиться при разрыве кровеносного сосуда. Основными заболеваниями, при которых часто возникает разрыв сосуда, являются:

• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• расстройства в работе сердца и сосудов;
• о время ожирения;
• фибрилляция предсердий;
• во время дислипидемии;
• стеноз асимптомного типа артерий каротидного типа;
• анемия серповидноклеточного типа.

К факторам риска возникновения заболевания относят следующие состояния и патологии:

• сахарный диабет;
• гипертензия артериального типа;
• пожилой возраст;
• если имеется нарушение липидного спектра;
• нарушение часто возникает у мужчин в пожилом возрасте;
• наличие гиподинамии, излишней массы тела, различные нарушения обменного процесса организма;
• наличие врожденной патологии стенок сосудов;
• васкулит;
• нарушение гомеостаза;
• различные нарушения сердечной функции, имеющие повышенный риск возникновения тромбообразования (инфаркты, эндокардиты, наличие клапана протезированного типа).

Инсульт мозжечка проявляется практически также как и при апоплексии других частей мозга.

Симптоматика может проявляться в двух формах – в изолированной и в обширной. При изолированной форме инсульт проявляется следующими симптомами:

• больной может отмечать признаки сильной тошноты, его может укачивать во время ходьбы на ровной поверхности;
• развивается мозжечковая атаксия;
• может возникнуть тремор всех конечностей одновременно;
• могут появиться сильные болевые ощущения в затылочной части;
• иногда может наблюдаться полное исчезновение болезненных чувств и температурных ощущений;
• возникновение повышение температуры;
• появление тремора глазных яблок;
• возникновение потери сознания.

При обширном инсульте проявляется следующая симптоматика:

• сильная головная боль;
• состояние тошноты и рвотные позывы;
• возникновение расстройства координации движений и моторики;
• проблемы с речью;
• нарушение равновесия;
• часто проявляются проблемы с дыханием и деятельностью сердечной функции;
• иногда возникают трудности при глотании.

Если будет повреждена третья часть или более объема полушарий мозжечка инсульт может перейти в злокачественную форму. Во время этого нарушения может появиться сильный отек зоны некроза.

При увеличении размера тканей в задней черепной ямке может вызвать сдавливание путей циркуляции ликвора, в результате этого может возникнуть наступление острой гидроцефалии, а затем – давление на ствол мозга и смертельный исход.

До прибытия кареты скорой помощи больному необходимо оказать следующие меры экстренной помощи:

• положить его на ровную поверхность кровати, плечи расправить, чтобы при случае неправильного сгибания шеи не произошло нарушения кровообращения в артериях, под голову поместить подушку;
• обязательно нужно дать обезболивающие средства, препараты, которые снижают артериальное давление;
• ноги и руки следует обездвижить и зафиксировать;
• помещение следует проветрить.

Во время диагностики проводятся следующие виды обследований:

• компьютерная томография;
• проводится ангиография, — за счет этого обследования можно провести полное исследование состояние сосудов в месте шеи и мозга;
• проведение тестов, которые помогают установить норму функционирования сердечной деятельности;
• проведение допплерографии, это обследование помогает установить общее состояние кровеносных сосудов за счет ультразвуковых волн;
• взятие анализа крови;
• обследование функционирования почек;
• проведение обследования на способность нормального глотания.

Во время терапевтического лечения инсульта мозжечка проводятся следующие процедуры.

Проводится поддержка деятельности дыхательных функций, а если возникает потребность, делается вентиляция легких с искусственным типом.

Медикаментозное лечение заключается в следующем:

• делается гипотензивное терапевтическое лечение с использованием бета-блокаторов (Лабеталол, Анаприлин);
• для гипертоников рекомендуется применять ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл), но при АД давлении не менее 180/100, в противном случае сильное снижение уровня давления может привести к дефициту кровотока в мозге головы;
• для гипотоников следует проводить инфузионное терапевтическое лечение, инъекционные введения раствора натрия хлорида, альбумина и других средств, иногда вводятся вазопрессорные препараты — Допамин, Мезатон, Норадреналин;
• во время состояния лихорадки применяется Парацетамол, Диклофенак, Магнезия;
• при возникновении отека мозга применяются диуретики – Маннитол, Фуросемид, Глицерол;
• во время противосудорожного терапевтического лечения применяется Реланиум, Оксибутират натрия, при не эффективности которых анестезиолог вводит больного в наркоз с использованием закиси азота, иногда делаются введение миорелаксантов во время сильного и продолжительного судорожного синдрома;
• во время психомоторного перевозбуждения назначается Реланиум, Фентанил, Дроперидол.

Дополнительно с медикаментозным терапевтическим лечением рекомендуется наладить питание, которое во время инсультов в тяжелой форме рекомендуется производить посредством зонда. С помощью зонда можно не только обеспечить пациента все нужными питательными компонентами, но и предотвратить попадание частиц пищи в дыхательные пути.

Специфическое терапевтическое лечение направлено на восстановление кровообращения при помощи антикоагулянтов, тромболитиков, а также с применением хирургического вмешательства по удалению тромбов из артерии.

Кроме этого обязательно во время лечебной терапии инсульта используются элементы с нейропротекторным и сосудистым типом. Больные рекомендуется применение ноотропила, Кавинтона, Циннаризина, Эуфиллина, Церебролизина, Глицина, Эмоксипина и многих других средств, показаны также витамины группы В.

Последствия и продолжительности жизни после инсульта мозжечка напрямую зависят от степени повреждения тканей. В половине случае наступает летальный исход в течении 10-14 дней после приступа.

При выживании пациента это нарушение может оказать воздействие на двигательные функции человек. К примеру, человеку будет сложно удержать баланс при попытке приподнять одну ногу или при желании сесть на стул.

Кроме этого может возникать такое нежелательное явление как пошатывание. У многих больных после инсульта часто возникает дрожание конечностей и расстройство функционирование некоторых мышц.

Если пациент входит в группу риска или раннее уже еренес инсульт, то обязательно следует придерживаться следующих рекомендаций:

• нужно периодически делать томографию головного мозга;
• осуществлять контроль за уровнем холестерина в крови;
• лучшее всего полностью перестать курить и употреблять алкогольные напитки;
• соблюдение здорового образа жизни, проведение занятий спортом;
• необходимо контролировать артериальное давление;
• как можно меньше подвергаться стрессовым ситуациям.

Мозжечковый инсульт – острое нарушение кровоснабжения тканей мозжечка, вызванное перекрытием русла сосуда или его разрывом и кровоизлиянием. Этот тип инсульта встречается редко, при этом его сложно диагностировать из-за схожести симптоматики с заболеваниями вестибулярного аппарата. Инсульт мозжечка опасен для жизни человека, последствия его атаки приходится устранять годами. Причиной тому является близкое расположение органа к стволу мозга и его важным нервным центрам.

В зависимости от механизма и причин развития различают два вида мозжечкового инсульта:

1. Ишемический (инфаркт) – частичное снижение или полное прекращение притока крови к структурам мозжечка, вызванное закупоркой русла сосуда сгустком крови (тромбом). При отсутствии кровоснабжения в тканях мозжечка начинается процесс некроза, что приводит к ограничению или потере функций, за которые он отвечает. Ишемический инсульт мозжечка встречается в 75 % случаев всех инфарктов мозга. Предпосылками к его развитию выступают заболевания сосудов, сердца и крови. Спровоцировать приступ может резкий скачок давления, сосудистый спазм или обострение хронических заболеваний.
2. Геморрагический (кровоизлияние) – острый недостаток кровоснабжения тканей мозжечка из-за нарушения целостности оного из сосудов и кровоизлияния. При геморрагическом инсульте страдают не только структуры мозга, испытывающие недостаток кислорода, но и ткани, в которые излилась кровь. Под давлением крови ткани подвергаются отеку и смещению, что в несколько раз увеличивает вероятность неблагоприятного исхода для пострадавшего по сравнению с ишемическим инсультом. Геморрагический инсульт встречается редко. Спровоцируют его заболевания, разрушающе воздействующие на стенки сосудов (аневризмы, расслоение стенки сосудов, артериовенозные мальформации). Катализатором приступа может стать резкий скачок артериального давления, в результате чего сосуд лопается.

Острое нарушение кровоснабжения мозга в любом виде опасно для жизни. При появлении симптомов, указывающих на развитие приступа мозжечкового инсульта, следует незамедлительно обращаться за врачебной помощью в стационар.

Инсульт мозжечка является следствием воздействия на организм неблагоприятных факторов, которые по характеру происхождения можно поделить на следующие виды:

1. Заболевания нервной, сосудистой, сердечной и эндокринной систем:

• атеросклероз;
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• сердечная недостаточность;
• тромбоз, тромбофлебит;
• васкулиты;
• повышенная свертываемость крови;
• превышение нормы глюкозы и холестерина в крови;
• перенесенные ранее инсульты и инфаркты.

• неправильное питание – отсутствие режима, злоупотребление соленой, острой и жирной пищей, полуфабрикатами и продуктами с большим количеством консервантов;
• вредные привычки – алкоголь, курение, наркотические вещества;
• ожирение;
• частые стрессы;
• моральное и физическое переутомление;
• малоподвижный образ жизни, вызванный сидячей работой и отсутствием желания развиваться физически;
• нарушенный сон.

• гормональных препаратов для лечения сердечных и эндокринных заболеваний, контрацепции у женщин;
• инсулина, принятого несвоевременно при сахарном диабете.

• возраст;
• наследственная предрасположенность;
• неблагоприятная экологическая среда.

Периодическое наблюдение у невролога требуется при воздействии хотя бы нескольких факторов на организм из вышеописанных.

Характер симптоматики, по которой можно предварительно диагностировать инсульт мозжечка, зависит от объема и локализации очага поражения клеток.

Изолированный инсульт затрагивает конкретную зону мозжечка, в зависимости от локализации которой у пострадавшего появляются следующие симптомы:

1. При нарушении кровотока по задней нижней артерии:

• головокружение;
• затылочная головная боль;
• тошнота с неоднократными приступами рвоты;
• нарушение речи;
• шаткость походки.

1. При закупорке передней нижней артерии – к описанным выше признакам добавляется снижение слуха.
2. При поражении верхней артерии – ярко выражено нарушение координации, при этом пострадавший не может держать равновесие и выполнять элементарные движения.

Более острое начало приступа с ярко выраженной симптоматикой наблюдается при обширном мозжечковом инсульте. Признаки, характерные для изолированного инсульта, проявляются одновременно, при этом к ним добавляется:

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

• затрудненность дыхания;
• нарушение работы сердца;
• отсутствие глотательной функции.

Кроме этого, в момент инсультного удара пострадавший может испытывать:

• резкое повышение температуры;
• нарушение сознания;
• сухость во рту;
• нарушение чувствительности к теплу, холоду, боли.

По описанным симптомам важно своевременно распознать инсульт мозжечка и приступить к лечению. В противном случае возникает высокий риск развития опасных для жизни последствий.

При диагностированном мозжечковом инсульте необходима срочная госпитализация и проведения ряда реанимационных действий для восстановления кровоснабжения мозга. В зависимости от вида инсульта докторами подбирается методика лечения, которая может включать в себя как медикаментозную терапию, так и оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия по снятию острой фазы приступа инсульта предполагает прием:

• препаратов, разжижающих кровь, при ишемическом инсульте;
• лекарственных средств, увеличивающих свертываемость крови, в случае приступа геморрагического инсульта;
• гипотензивных средств, нормализующих артериальное давление;
• противосудорожных препаратов при появлении эпилептических припадков и судорог;
• седативных средств и транквилизаторов по показаниям, если пострадавший страдает от психоэмоционального перевозбуждения.

Оперативное вмешательство при мозжечковом инсульте показано в экстренных случаях, когда очаг поражения нервных клеток слишком велик и медикаментозная терапия оказывается неэффективной.

При ишемическом инсульте операцию делают с целью:

• увеличения просвета русла сосуда, пораженного атеросклерозом;
• удаления тромба, перекрывшего кровоток, и липидного слоя с сосудистых стенок;
• перенаправления кровотока по замещающему сосуду.

В случае геморрагического инсульта хирургическая операция проводится для:

• удаления гематом, образовавшихся в момент кровоизлияния;
• снятия отека тканей мозга;
• восстановления целостности поврежденного сосуда.

Восстановление мозжечка после инсульта, реабилитация

После восстановления кровоснабжения мозжечка и устранения угрозы для жизни у пациента начинается реабилитационный период, который может длиться более 1,5 лет. В течение этого времени проводится интенсивная и усердная работа по возврату утраченных способностей.

Реабилитация может проходить и в домашних условиях, однако для достижения результата рекомендуется курсами проходить восстановительное лечение в специализированных центрах. Кроме медикаментозной терапии программа по восстановлению после инсульта мозжечка включает в себя:

• прохождение массажей и физиотерапии;
• занятия ЛФК;
• тренировка речи – самостоятельная и в присутствии логопеда;
• консультации у психолога;
• занятия на тренажерах по восстановлению координации движений;
• применение нетрадиционных методов – иглоукалывания, мануальной терапии, гирудотерапии.

От пациента для достижения результата требуется максимальный позитивный настрой на выздоровление, вера в собственные силы и усердная работа по восстановлению утраченных функций.

Кровоизлияние в ткани мозжечка или закупорка сосудов, питающих этот орган, грозят серьезными последствиями для здоровья и жизни пострадавшего. В период острой фазы после приступа, длящейся от 7 до 10 дней, достаточно велика вероятность:

• отека мозжечковых тканей;
• смещения структур мозжечка;
• обширного омертвления нервных клеток;
• развития комы;
• летального исхода.

В течение 30 дней также возможны такие осложнения как пневмония, сердечные патологии и повторный приступ инсульта, вызванный тромбоэмболией сосудов.

Если пациенту удалось пережить острую фазу мозжечкового инсульта, то в дальнейшем он сталкивается с такими ограничениями функций жизнедеятельности, как:

• парезы и паралич конечностей;
• серьезное нарушение координации и двигательных функций;
• стойкое нарушение речи, вплоть до ее полного отсутствия;
• тремор конечностей из-за повышенного тонуса отдельных мышечных групп.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте. Мы вам ответим!Задать вопрос >>

Для устранения или снижения выраженности проявления описанных последствий требуется долгий временной период. Иногда он может длиться несколько лет, при этом восстановить утраченные функции до конца так и не удается.

Инсульт мозжечка — причины возникновения, первые симптомы, диагностика, лечение, последствия и прогнозы

Возникновение мозжечкового инсульта происходит реже, чем других форм этого цереброваскулярного поражения. Патология представляет серьезную опасность для пациента. Заболевание изучено недостаточно, что существенно затрудняет диагностику и терапию.

Опасность поражения мозжечка заключается в его анатомических особенностях. Эта область мозга располагается близко к стволу, где сосредоточены нервные центры, отвечающие за важные процессы жизнедеятельности человеческого организма: способность к правильной ориентации в пространстве, письму, координацию движений, обеспечение мелкой моторики.

Мозжечку необходим хороший кровоток, который осуществляется за счет функционирования позвоночных артерий, их ветвей. Спровоцировать нарушение этого процесса может инфаркт, возникающий при закупорке сосудов, либо образование гематомы при их разрыве. Эти причины стали основой для классификации патологии. Выделяют 2 вида заболевания:

• Ишемический инсульт мозжечка (инфаркт) – формируется при эмболии или тромбозе сосудов, обеспечивающих питание мозжечка. Первое заболевание характерно для пациентов, страдающих патологиями сердца (острым, недавно перенесенным инфарктом миокарда, фибрилляцией предсердий). Тромбы, сформированные внутри органа, проникают в мозг с потоком крови. В результате происходит закупорка сосудов. Тромбоз мозжечковых артерий часто связывают с разрастанием жировых отложений, высоким риском разрыва бляшки (атеросклерозом).
• Геморрагический мозжечковый инсульт (кровоизлияние) – образуется при разрыве кровеносного сосуда. Причиной возникновения гематомы часто является артериальная гипертония. При высоком давлении стенки сосуда лопаются, кровь попадает в паренхиму мозжечка. Причины развития — аневризмы, артериовенозные мальформации.

Группу риска относительно этой патологии составляют люди среднего и пожилого возраста, особенно представители мужского пола. Мозжечковый инсульт может образоваться под воздействием следующих факторов:

• сахарного диабета;
• нарушений липидного спектра;
• патологий гемостаза;
• васкулитов;
• ожирения, нарушений обменных процессов, гиподинамии;
• артериальной гипертензии;
• заболеваний сердца, характеризующихся высокой вероятностью тромбообразования (эндокардита, инфаркта, протезированного клапана);
• патологий стенок сосудов, возникших при рождении.

Распознать инсульт мозжечка головного мозга можно по определенным признакам. Выделяют следующие симптомы патологии:

• атаксию, нарушение координации движений;
• исчезновение болевых, температурных рефлексов;
• невозможность удержания равновесия, шаткость походки;
• боли в затылочной части головы;
• сухость во рту, затруднение глотания;
• тремор глазных яблок (неконтролируемое перемещение зрачков), конечностей;
• потерю сознания;
• сильную тошноту;
• нарушение слуха, речи;
• резкое увеличение температуры тела.

Симптомы инсульта, возникшего в мозжечке, разнятся в зависимости от площади распространения поражения. Выделяют следующие масштабы заболевания:

• изолированный инсульт (в зоне конкретного сосуда);
• обширный (повреждает большие участки органа).

Инсульт участка гемисферы мозжечка, при котором происходит сбой кровоснабжения посредством задней нижней мозжечковой артерии, характеризуется появлением различных вестибулярных нарушений. Часто у больного возникает сильное головокружение. Пациенты испытывают тошноту, интенсивные боли в затылочной зоне. При поражении этого сосуда нарушается речь человека, его походка становится шаткой.

Если инфаркт произошел в области передней нижней мозжечковой артерии, патология проявляется расстройствами мелкой моторики, координации движения. Основной отличительной особенностью является нарушение слуха. При поражении верхней мозжечковой артерии у пациента возникает расстройство координации, изменение походки, появляется тошнота и головокружение. Больной испытывает затруднения при произнесении слов и звуков, совершении целенаправленных движений, удержании равновесия.

Ярко выраженные симптомы инсульта характерны при наличии крупного очага поражения. Если некроз распространяется на небольших участках, клинические проявления могут полностью отсутствовать, поскольку восстановление функций органа происходит быстро. Если у пациента обнаруживается только головокружение, врачи часто ошибаются с диагнозом, в результате чего человек не получает своевременной адекватной терапии. При этом микроинсульт мозжечка может предшествовать обширному инфаркту этой части мозга.

Чрезвычайно опасной патологией является обширный инсульт. Заболевание распространяется на левое или правое полушарие, характеризуется высоким риском летального исхода. Наблюдается такой инсульт в верхней или задней нижней мозжечковой артерии. Для этой патологии характерно острое начало, проявляющееся общемозговой симптоматикой (тошнотой, рвотой, головной болью), нарушениями моторики, координации, равновесия, речи, сердечной деятельности, дыхания, глотания.

Если повреждается более трети всего объема полушарий мозжечка, происходит интенсивный отек зоны некроза. В задней черепной ямке наблюдается нарастание ткани. Последствием этого явления становится сдавливание путей, по которым осуществляется циркуляция ликвора. В результате наступает гидроцефалия острого характера. Патологическое состояние провоцирует сдавливание ствола головного мозга, смерть пациента.

Помимо сбора анамнеза, учета симптоматики, необходимы точные лабораторные, аппаратные, функциональные исследования. Для диагностики инсульта, возникшего в мозжечке, применяют следующие методики:

1. Компьютерную и магнитно-резонансную томографию (КТ, МРТ) – с целью выявления характеристик поражения (локализации, глубины, степени обширности).
2. Допплерографию – помогает установить наличие смещения мозжечка, артерию, ставшую причиной инсульта.
3. Электрокардиографию (ЭКГ) – для изучения функционирования сердца.
4. Общий, биохимический анализ крови – для диагностики осложнений, обнаружения признаков возможных рецидивов инсульта.
5. Обследование, выявляющее нарушения почечных, печеночных функций.

Экстренная терапия инсульта, возникшего в области мозжечка, направлена на снижение/увеличение густоты крови (в зависимости от вида патологии), ликвидацию тромбоза, кровотечения. Выбор подходящей схемы осуществляется после проведения МРТ-исследования. Дальнейшее лечение включает медикаментозную терапию, физиопроцедуры, хирургическое вмешательство при необходимости. Пациенту требуется поддержка работы системы дыхания, может понадобиться искусственная вентиляция легких. Среди медикаментов при инсульте применяются препараты следующих групп:

• Бета-блокаторы (Лабеталол, Анаприлин, Пропранолол) – для проведения гипотензивной терапии.
• Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл) – рекомендуются для гипертоников при АД от 180/100 и выше. При меньших показателях сильное снижение давления может спровоцировать недостаточное поступление крови к мозгу.
• Вазопрессорные препараты (Мезатон, Допамин, Норадреналин), инфузионное лечение – используются для терапии гипотонии.
• Нестероидные противовоспалительные медикаменты (Парацетамол, Диклофенак) – для облегчения состояния при лихорадке.
• Диуретики (Маннитол, Глицерол, Фуросемид) – необходимы при развитии отека мозга.
• Нейролептики (Дроперидол), транквилизаторы (Реланиум), опиоидные анальгетики (Фентанил) – применяются для противосудорожного лечения, во время психомоторного перевозбуждения.
• Антикоагулянты (Фраксипарин, Гепарин), тромболитики (Урокиназа, Альтеплаза), антиагреганты (Кардиомагнил) – назначаются для нормализации кровообращения, профилактики образования тромбов.
• Нейропротекторы (Ноотропил, Циннаризин, Кавинтон) – действие препаратов направлено на восстановление функций нейронов и сосудов мозга, профилактику их повреждения.

Если возникает опасность инфекционных осложнений, назначаются антибиотики. Дополнительно к терапевтическому лечению необходимо наладить процесс питания пациента. Если мозжечковый инсульт протекает в тяжелой форме, он производится с помощью зонда. В результате больной получает важные для организма питательные вещества. Такой способ введения пищи помогает предотвратить попадание в дыхательные пути ее частиц. Во время нахождения пациента в стационаре надлежит следить за состоянием его кожи, обрабатывать ее препаратами, препятствующими образованию пролежней.

Операция при мозжечковом инсульте показана, если поражен слишком большой объем нервных клеток, терапия медикаментами не дает необходимых результатов. Основной целью хирургического вмешательства является ликвидация последствий заболевания. Проводятся следующие виды операций:

• перенаправление потока крови по другому руслу, в обход заблокированного сосуда;
• удаление образовавшегося тромба;
• эндартерэктомия – снятие липидного слоя, если на стенках артерий отмечается его чрезмерное накопление;
• ангиопластика – используется для нормализации кровоснабжения мозжечка при сужении сосуда в результате формирования атеросклеротических бляшек;
• стентирование – установка стента, который обеспечивает стабильное поступление крови в отдел мозга, подвергшийся поражению;
• трепанация черепа, ликвидация кровотечения, помещение заглушки в аневризме – применяется при геморрагическом инсульте.

Процесс реабилитации пациента, перенесшего геморрагический или ишемический мозжечковый инсульт, включает прием медикаментозных препаратов, занятия, направленные на тренировку речи, улучшение двигательной активности. Восстановительные процедуры разрешаются только после нормализации артериального давления, функционирования сердца, дыхания.

В целях стимулирования двигательной активности, предупреждения рецидивов тромбоза применяется массаж, лечебная физкультура (ЛФК), рефлексотерапия, иглоукалывание. Больному необходимо обеспечить покой и позитивный настрой. Для улучшения состояния пациента требуются занятия с логопедом и психологом. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, сократить стрессы, пересмотреть режим и рацион питания.

Полностью восстановиться после мозжечкового инсульта пациенту не удастся. Большинство людей, переживших острую фазу заболевания, остаются инвалидами. При обширном инсульте этой части мозга вероятность летального исхода составляет около 80%. Если было проведено хирургическое вмешательство, показатель выживаемости увеличивается, но даже после операции умирает около трети пациентов. После перенесения ишемического или геморрагического инсульта в области мозжечка у человека могут наблюдаться следующие патологические явления:

• пневмония;
• нарушение сердечного ритма;
• рецидив инсульта, спровоцированный тромбоэмболией;
• паралич, парезы верхних и нижних конечностей;
• стойкое нарушение или полная утрата речи;
• повышение тонуса отдельных групп мышц, тремор конечностей;
• расстройства координации движений.

Причины инсульта мозжечка головного мозга и последствия

Многие болезни серьёзно осложняют жизнь человека, например, инсульт мозжечка головного мозга, последствия его могут быть очень опасными. Что это за болезнь? Из-за чего возникает, как протекает и как лечится? Самое главное, какие последствия могут быть у инсульта мозжечка головного мозга? На эти вопросы и попытается ответить данная статья.

Мозжечок – это отдел головного мозга. И как любая его часть, очень важен для функционирования человеческого организма. От мозжечка зависит способность координации движения, ориентации в пространстве и выполнение других двигательных функций. Из-за такого большого объёма перерабатываемой информации мозжечок нуждается в хорошем кровоснабжении. И ему, как и другим отделам головного мозга, свойственны определенные болезни, например инсульт.

Что собой представляет данный недуг, почему он появляется? Мозжечковый инсульт – это некротическое изменение участка органа. Он может иметь ишемическую или геморрагическую природу. В первом случае болезнь наступает в результате прекращения поступления крови. Это может произойти из-за закупорки сосудов тромбом. Геморрагический инсульт в мозжечке имеет, можно сказать, противоположное происхождение. В этом случае сосуды лопаются.

Среди причин такой болезни врачи называют следующее:

• повышенный уровень артериального давления;
• превышение нормы количества глюкозы и холестерина в крови;
• проблемы с работой сердца;
• вредные привычки, особенно это касается курения;
• неправильный образ жизни. Здесь и отказ от физических нагрузок, и нарушение питания, и превышение массы тела;
• длительное пребывание в стрессовых ситуациях.

Также кровоизлияние в мозжечок может быть следствием проведенной черепно-мозговой операции. Если речь идет об ишемическом происхождении болезни, то её причинами становятся тромбы, которые перекрывают просвет сосудов. Такое происходит из-за нарушения липидного обмена, слабых стенок вен и артерий, а также из-за нарушения свёртываемости крови.

Инсульт мозжечка головного мозга имеет свои признаки. Тут многое будет зависеть от степени поражения органа. Чаще всего врачи наблюдают изолированный инсульт. В этом случае болезнь затрагивает только часть мозжечка.

Здесь могут проявляться следующие симптомы:

• Если болезнь затронула заднюю артерию, то страдает вестибулярный аппарат. У пациента могут часто проявляться головокружения. Кроме того, он может испытывать сильную боль в затылочной части и тошноту. Также нарушается походка и частично речь.

• При поражении нижней передней артерии к описываемым симптомам прибавляются и другие. Самым «неприятным» из них можно считать нарушение слуха. При этом в зависимости от пораженного полушария мозжечка могут наблюдаться как проблемы с правым, так и с левым ухом.
• Если инфаркт мозжечка затронул верхнюю артерию, то нарушения начинают быть более выраженными. Пациенту становится трудно удерживать равновесие, произносить слова и звуки, а также его часто будет беспокоить тошнота с головокружением.

Если поражение затронуло незначительные участки, то симптомы могут не проявляться вообще. Часто в этих случаях пациент только чувствует головокружение. Это связано с тем, что участки мозжечка начинают замещать поврежденные, и орган быстро восстанавливает свои функции.

Мозжечок, как и любой другой отдел головного мозга, очень важен для жизнедеятельности всего организма. При обширном инсульте и при отсутствии должного медицинского лечения может наступить летальный исход. Если болезнь затронула небольшие участки и вмешательство врачей было своевременным, то смерти чаще всего удаётся избежать. Но инсульт мозжечка головного мозга последствия может иметь значительные, способные существенно осложнить жизнь пациента.

Как правило, у людей, перенёсших данное состояние на протяжении продолжительного времени (а порой и всю жизнь), может проявляться следующее:

• пациент с трудом удерживает баланс, стоя на одной ноге;
• проявляется проблема сесть на стул;
• пошатывание во время стояния или неровная походка;
• тремор и нарушение функции некоторых групп мышц.

Кроме того, в зависимости от степени поражения мозжечка у пациента могут проявляться проблемы с речью и слухом. Особенно это ярков выражено, если инсульт произошёл в левом полушарии органа.

Геморрагический и ишемический инсульт мозжечка в обязательном порядке требует лечения и реабилитации. Без этого полностью восстановить все функции невозможно.

При лечении, а точнее, при экстренной помощи главной задачей врачей становится недопущение отёка мозга. Именно это проявление чаще всего и вызывает летальный исход при инсульте мозжечка. Для борьбы с отёком используют различные препараты из группы диуретиков. Кроме этого, применяются средства для психомоторного возбуждения, противосудорожная терапия и другие необходимые способы. После инсульта мозжечка головного мозга врач непременно назначит реабилитационные мероприятия.

Они могут включать в себя следующее:

1. Физиотерапия. Главная задача – это восстановить двигательные функции. Для этого используются различные физические упражнения. Лучше всего проводить их под присмотром медицинского работника, это значительно ускоряет процесс восстановления. Но и домашние занятия упускать нельзя.
2. Трудотерапия. Здесь самой важной задачей является обучить пациента самообслуживанию.
3. Посещение логопеда. Нередко инсульт мозжечка приводит к проблемам с речью. Чтобы это исправить, и нужен данный специалист.
4. Психотерапия. Она необходима для адаптации пациента в обществе.

Чтобы последствия инсульта мозжечка не доставляли проблем всю жизнь, лучше предотвратить появление болезни. Если человек входит в группу риска, то нужно постоянно заниматься профилактикой. В первую очередь необходимо периодически проходить обследование. Кроме того, постоянно следить за артериальным давлением, весом, питанием и образом жизни, заниматься физкультурой. Если все это соблюдать, то инсульт мозжечка не наступит, и тогда думать о его последствиях нет смысла.