Лекарственный препарат моксонидин
Моксонидин – препарат, понижающий повышенное артериальное давление до нормы. В данной статье мы рассмотрим инструкцию по применению и при каком давлении назначается Моксонидин.
Данный медикамент выпускается только в форме таблеток. Они круглые, выпуклые с обеих сторон, покрытые пленкой розоватого оттенка. Выпускаются в разных дозировках:
Моксонидин – препарат, понижающий повышенное артериальное давление до нормы
В продаже имеются упаковки с разным количеством таблеток – от 10 до 98. Действующее вещество препарата – моксонидин. В качестве дополнительных элементов выступают микрокристаллическая целлюлоза, касторовое масло, магния стеарат, аэросил А-380, гидроксипропилцеллелюза, твин-80.
Нужно строго придерживаться дозировки, которую назначит лечащий врач. Чаще всего это 1-2 таблетки в сутки. Максимальный эффект вы сможете получить, следуя указаниям специалиста.
Моксонидин назначается людям, страдающим от артериальной гипертензии, или, по-другому, – гипертонии. В современном мире это достаточно распространенное заболевание. Чаще всего от гипертонии страдают люди среднего и пожилого возраста. Моксонидин – один из самых эффективных медикаментов от давления.
Показаниями для употребления этого препарата являются сахарный диабет, наличие лишнего веса и ожирение. Пациентам с недостаточной массой тела и худощавостью не рекомендуется принимать данный медикамент.
Таблетки от давления Моксонидин несколько тормозят активность симпатической нервной системы, которая приводит к нарушениям в обмене веществ и является причиной развития артериальной гипертензии. Лекарственное средство уменьшает чувствительность тканей к инсулину и способствует уменьшению лишнего веса.
Моксонидин – один из самых эффективных медикаментов от давления
Частота сердечных сокращений не изменяется ни при первом приеме препарата, ни при многократном.
Утро – это время самого высшего подъема артериального давления в организме человека, примерно в пять часов. Чтобы сон был спокойным, без скачков, нужно выпить таблетку Моксонидина перед сном. Медикамент моментально всасывается и начинает действовать, но врачи говорят, что после приема данного средства нужно немного полежать.
Препарат от давления Моксонидин не рекомендуется принимать беременным женщинам, так как исследования о безопасности влияния действующего вещества на плод не производились. Медикамент назначается врачами только в случае острой необходимости для организма матери.
Не рекомендуется принимать данное лекарственное средство в период лактации. Действующее вещество попадает в молоко, которое становится непригодным для вскармливания младенца. Если есть необходимость принимать Моксонидин, то грудное вскармливание нужно прекратить.
Чаще всего препарат назначается пожилым людям, однако от гипертонии страдают и в молодом возрасте. В последнем случае стоит быть осторожным с приемом лекарства от давления Моксонидин. Подростки и дети очень чувствительны к активному элементу препарата, поэтому до 18-ти лет этот медикамент не назначается.
Чаще всего препарат назначается пожилым людям
Моксонидин имеет огромное количество противопоказаний. Поэтому принимать препарат нужно строго по указаниям лечащего врача. Основные противопоказания:
- детский возраст,
- индивидуальная чувствительность к составляющим медикамента,
- беременность и период лактации,
- печеночная и почечная недостаточность.
При нестабильной стенокардии и заболеваниях коронарных сосудов не рекомендуется принимать лекарство. С особой осторожностью назначается медикамент при эпилепсии, депрессии, тяжелой форме болезни Паркинсона, болезни Рейно, глаукоме.
В некоторых случаях при приеме Моксонидина возникают побочные явления. Чаще всего реакции на лекарство связаны с проявлениями:
- головной боли;
- сухости во рту;
- бессонницей;
Один из симптомов побочного эффекта — это тошнота
- зудом и покраснением кожных покровов;
- рвотой;
- тошнотой;
- астенией;
- болями в спине;
- диарей;
- сонливостью.
Гораздо реже встречается нервозность, обмороки, брадикардия, большое снижение артериального давления, ангионевротический шок. Иногда после приема данного лекарственного средства пациенты жалуются на периферические отеки, боли в области шеи, а также звон в ушах.
Врачи установили максимально допустимую суточную дозу препарата – не больше 0,6 мкг. Для пациентов, страдающих от почечной недостаточности, предусмотренный суточный прием 0,4 мкг. Максимально допустимая доза препарата делится на пару приемов. В случае передозировки появляется сухость во рту и головная боль. Также могут проявиться такие симптомы:
Из за передозировки может появиться тахикардия
- боли в желудке;
- усталость;
- общая слабость;
- кратковременное увеличение артериального давления.
Лечение от передозировки симптоматическое. Необходимо промыть желудок и выпить активированный уголь. Не лишним будет прием слабительных средств. Брадикардия довольно успешно купируется атропином.
Иногда Моксонидин назначается вместе с другими гипотензивными средствами, которые усиливают активность действующего вещества. Препарат могут приписать вместе с тиазидными диуретиками. Не рекомендуется принимать с Моксонидином трициклические антидепрессанты. Препарат усиливает седативный эффект производных бензодиазепина, поэтому их совместный прием не пойдет на пользу.
В последнее время существует достаточно как зарубежных, так и отечественных аналогов Моксонидина. Самыми распространенными среди них считаются:
- Моксарел;
- Физиотенз;
- Тензотран.
Все препараты назначаются врачом, и приобрести их в аптеке можно по рецепту.
Моксонидин представляет собой гипотензивный препарат центрального воздействия. Выпускается в форме белесых таблеток двояковыпуклой формы, покрытых специальной оболочкой в виде пленки. Содержание главного активного вещества – 0,2, 0,3 или 0,4 мг в каждой дозе.
Моксонидин относится к фармакологической группе агонистов I1-имидазолиновых рецепторов.
Благодаря агонистическим свойствам препарат способен вступать во взаимодействие с имидазолиновыми рецепторами в продолговатом мозгу, которые ответственны за контроль над симпатической нервной системой. В результате их возбуждения запускается процесс приостановки функции сосудодвигательного центра и, как следствие, снижение степени симпатического воздействия на сердечную мышцу и сосуды.
Длительная терапия от повышенного давления с применением Моксонидина способствует:
- устранению патологического увеличения объемов миокарда левого желудочка;
- снижению проявлений фиброза миокарда;
- стабилизации кровоснабжения миокарда;
- уменьшению показателей сосудистого сопротивления в легких;
- снижению концентрации эпинефрина, ренина, альдостерона плазмы;
- высвобождению гормона роста.
После попадания препарата в верхние отделы желудочно-кишечного тракта наблюдается быстрая абсорбция действующего вещества с достижением максимальной концентрации в крови до 1 часа. Биологическая доступность высока – до 88%. Показатели кровяного давления снижаются постепенно и фиксируются на последующие 12 часов.
Важно! Фармакокинетические показатели Моксонидина не коррелируют с приемом пищи.
Период полурасщепления активного вещества составляет около 2,5 часов после приема. 90% моксонидина выводится на протяжении 24 часов при мочеиспусканиях и незначительная часть с каловыми массами.
Моксонидин назначается для лечения хронической артериальной гипертензии в рамках комплексной терапии.
Согласно инструкции по применению, которая входит в комплект каждой упаковки препарата, Моксонидин имеет следующие противопоказания:
- нарушение синусового ритма (брадикардия) с частотой менее 50 ударов в минуту;
- наличие синдрома слабости синусового узла;
- атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени;
- сердечная недостаточность в хронической форме или обострении;
- период кормления грудью;
- гиперчувствительность к главному действующему веществу;
- возраст до 18 лет.
Прием Моксонидина может быть причиной появления ряда побочных действий:
- Центральная нервная система. Головокружения с головной болью, повышение сонливости и усталости, в редких случаях возможны проявления обморочных состояний.
- Сердце, сосудистая система. Брадикардия, резкое снижение кровяного давления при быстром изменении положения тела, выраженная гипотензия.
- Пищеварительная система. Нарушения стула, диспепсия, тошнота, переходящая в рвоту, иногда – ощущение сухости в ротовой полости.
- Кожа. Высыпания в сопровождении красноты и местного жжения, в редких случаях – отек Квинке.
- Психические расстройства. Нарушения ночного сна, повышение нервозности, навязчивые состояния.
- Слух. Ощущение звона в ушах.
- Опорно-двигательный аппарат. Боли в различных отделах спины, иногда в области шеи.
- Другие. Появление общей слабости тела, периферические отеки.
Лекарство Моксонидин рекомендуется принимать внутрь, не разжевывая и не измельчая таблетку. Для лучшего усвоения необходимо запивать достаточным количеством воды.
Дозировка, с которой следует начинать лечение, составляет 200 мкг в сутки при условии приема один раз (лучше с утра). Во время прохождения терапии начальный показатель может быть пересмотрен в сторону увеличения. Максимальная доза, которую можно употребить за один раз – 400 мкг. Максимальный предел суточной дозировки – 600 мкг, разбитые на две части (утром и вечером).
Важно! Назначение Моксонидина пациентам с почечной недостаточностью в анамнезе и при прохождении гемодиализа происходит с учетом тяжести состояния. Стартовая доза при этом не должна превышать 200 мкг в сутки с последующим увеличением до 400 кг.
В случае отмены препарата резко прекращать прием не рекомендуется. Ежедневную дозировку необходимо снижать постепенно на протяжении двух недель.
Взаимодействие Моксонидина с препаратами различных групп представлено в таблице ниже.
Помимо этого, одновременный прием Моксонидина и транквилизаторов, алкоголя, снотворных и седативных препаратов приводит к усилению действия последних.
Моксонидин назначается с особой осторожностью при наличии у больного AV блокады 1 степени, поскольку их взаимодействие чревато развитием брадикардии. При почечной недостаточности прием лекарства должен быть сопряжен с постоянным врачебным контролем артериального давления и сердечного ритма. Также необходимо учитывать, что полноценные исследования в области влияния моксонидина на организм при тяжелых патологиях коронарных сосудов и стенокардии не проводились.
Если препарат принимается одновременно с бета-адреноблокаторами, при необходимости отмены лечения прием Моксонидина прекращается в последнюю очередь.
В некоторых случаях лечение сопряжено с появлением аллергических реакций из-за наличия азокрасителей в оболочке таблеток. Моксонидин не рекомендуется принимать при наследственной непереносимости галактозы и нарушении абсорбции глюкозы-галактозы, поскольку в нем содержится лактоза как один из дополнительных компонентов.
Во время действия Моксонидина пациентам необходимо соблюдать повышенную осторожность при работе, требующей высокой концентрации, а также при управлении транспортом, особенно в первые недели лечения.
В ходе лабораторных исследований, проводимых на животных, в области воздействия моксонидина на зародыш и плод, было выявлено его эмбриотоксическое действие. Этот факт, а также то, что полноценных обследований на людях в данном направлении не проводилось, делает невозможным назначение препарата во время беременности.
В период грудного вскармливания лечение Моксонидином также противопоказано из-за его свойства проникать к младенцу через молоко матери. При необходимости лечения ГВ необходимо прекратить.
Признаки передозировки проявляются в виде сильных головокружений, слабости, сонливости, непрекращающейся тошноты и рвоты, чрезмерно пониженных показателей артериального давления, а также сухости в ротовой полости. Первичное лечение – промывание желудка больного с использованием активированного угля и слабительных средств.
Дальнейшая восстановительная терапия заключается во введении физраствора для повышения объема крови и прием атропина для устранения симптомов брадикардии. Специфическим антидотом моксонидина является идазоксан — вещество-антагонист имидазолинов.
Ряд препаратов, представленных на отечественном фармацевтическом рынке, содержат в составе моксонидин. Самым известным из них является Моксонидин Канон. Его основное отличие состоит в компании производителе. Механизм снижения давления и другие фармакологические особенности средства полностью совпадают с рассматриваемым медикаментом.
Другие российские аналоги:
- Моксонидин, 0,2 мг ( Фармзащита).
- Моксонидин, 0,2 мг (Северная Звезда).
- Моксарел, 0,2 мг (Вертекс).
- Моксонидин, 0,4 мг (Озон ООО).
Наиболее популярными препаратами с другим действующим веществом, но похожим принципом действия являются:
- Физиотенз.
- Моксарел.
- Моксогамма.
- Тензотран.
- Клофелин.
- Альбарел.
- Моксонитекс.
Лекарственное средство имеет хорошие отзывы врачей кардиологов и пациентов благодаря эффективному лечению гипертензии при минимальном количестве побочных реакций и противопоказаний. В случае если таблетки Моксонидина не помогают, необходимо пересмотреть лечение в пользу приема других гипотензивных препаратов.
Наименование: Моксонидин (Moxonidine)
Моксонидин (Moxonidine)
Активный компонент оказывает антигипертензивное воздействие. Реализуется данный результат за счет влияния на механизмы регуляции артериального давления, ассоциированные с ЦНС. Моксонидин селективно связывается с рецепторами имидазола, являясь их агонистом. Благодаря этому наблюдается возбуждение рецепторного аппарата нейронов в солитарном тракте.
Воздействуя на систему интернейронов, активное вещество провоцирует торможение активности сосудодвигательного центра. Это приводит к снижению влияния симпатической системы на сосудистую систему, миокард. Снижение давления происходит постепенно.
Сродство у действующей молекулы с рецепторами адреналина типа альфа-2 очень низкое, что обеспечивает редкое развитие такой побочной симптоматики, как седация и сухость слизистой рта. Вещество увеличивает на 21% индекс чувствительности к молекулам инсулина при ожирении, метаболическом синдроме, артериальной гипертензии умеренной степени.
Препарат используется при артериальной гипертензии.
Таблетки показаны для приема перорально. Стартовать терапия препаратом должна со средней дозировки 200 мкг. Принимается дозировка один раз в сутки. Максимально возможная разовая дозировка – 400 мкг. При плохой переносимости лекарства вероятно проведение коррекции дозировки. Корректировка дозировки проводится только лечащим специалистом. Максимальное суточное дозирование – 600 мкг (300 мкг ? 2 раза/сутки). При недостаточности работы почек (средняя степень, тяжелая степень), при необходимости проведения гемодиализа нужно проводить терапию дозировкой 200 мкг/сутки. Только при правильной переносимости и необходимости дозировка может быть повышена до 400 мкг/сутки.
Использование лекарства Моксонидин может сопровождаться:
- головной болью;
- сухостью в ротовой полости;
- болью в спине;
- кожной сыпью;
- снижением АД выраженного характера;
- диареей;
- вертиго;
- обмороком;
- ангионевротическим отеком;
- тошнотой;
- брадикардией;
- болью в шее;
- бессонницей;
- рвотой;
- сонливостью;
- ортостатической гипотензией;
- астенией;
- нервозностью;
- диспепсическими расстройствами;
- звоном в ушах;
- периферическими отеками.
Моксонидин не назначается при:
- брадикардии выраженного характера с количеством ударов в минуту менее пятидесяти;
- AV-блокаде (кроме первой степени);
- острой сердечной недостаточности;
- миокардиальной недостаточности хронического характера;
- показаниях у пациенток в период лактации;
- гиперчувствительности к моксонидину;
- показаниях у детей;
- гиперчувствительности к аддитивным компонентам лекарственной формы;
- показаниях у подростков.
Важно проявлять особую осторожность при назначении лекарства Моксонидин при:
- AV-блокаде первой степени;
- тяжелых патологиях коронарных сосудов;
- стенокардии нестабильного характера;
- недостаточности работы почек.
Экспериментов, которые подтверждают безопасность использования лекарства Моксонидин у беременных пациенток, не проводилось. При экспериментах на животных доказано наличие эмбриотоксического действия у активного компонента.
Лекарственный препарат Моксонидин: нюансы применения, цена лекарства и его аналогов
Эффективность, принцип действия таблеток Моксонидин, цена препарата, побочные проявления, показания, противопоказания — главные вопросы, которые интересуют гипертоников, принимающих этот медикамент.
Поговорим на эту тему подробнее и узнаем, что из себя представляет это лекарственное средство, а как его правильно принимать.
Моксонидин понижает АД за счет связи с рецепторами головного мозга, которые отвечают за двигательную активность сосудов.
За счет активизации рецепторов происходит увеличение проходимости кровяных каналов, снижается частота сердечного ритма. Снимает спазм капилляров, поскольку является агонистом имидазолиновых рецепторов.
Действие препарата пролонгированное, длится около 12 часов.
Артериальное давление понижается, поэтому миокард испытывает меньшую потребность в кислороде, получает достаточное кровоснабжение. Лекарство положительно влияет на пищеварение, препятствует набору веса, снижает инсулинорезистентность.
Может применяться для лечения гипертонии у диабетиков. Медикамент можно отнести к седативным, поскольку он положительно влияет на нервную систему. Контролирует процесс выработки и высвобождения адреналина.
Препарат снижает уровень сахара, уменьшает количество свободных жиров, холестерина.
Активный компонент препарата — моксонидин. Он же является главным компонентом у синонимов.
Моксонидин выпускается в форме выпуклых таблеток. В упаковку фасуются 14, 28, 30 штук.
Таблетки Моксонидин 0,4 мг
Препарат назначают пациентам с артериальной гипертензией.
Прием препарата запрещен при наличии следующих отклонений в состоянии здоровья пациента:
- лактация;
- беременность;
- возраст до 18 лет;
- возраст после 75 лет;
- непереносимость препарата;
- брадикардия, пульс менее 50 уд.;
- аритмия;
- сердечная недостаточность;
- глаукома;
- ангионевротический отек;
- сбои в работе печени, почек;
- болезнь Паркинсона;
- болезнь Рейно;
- эпилепсия;
- депрессия;
- стенокардия;
- дефицит лактозы.
К негативным реакциям на прием Моксонидина относятся:
- головокружение;
- дезориентация в пространстве;
- сонливость;
- головная боль;
- сухость во рту;
- резкое понижение АД;
- боли в желудке;
- рвота;
- тошнота;
- диарея;
- учащение пульса;
- брадикардия;
- бессонница;
- депрессия;
- нервозность;
- звон в ушах;
- нарушения слуха;
- отечность;
- боли в спине;
- кашель.
О возникновении любой из реакций во время приема препарата необходимо сообщить лечащему врачу. Причина их появления может крыться в неправильной дозировке медикамента.
При терапии пожилых пациентов с применением Моксонидина стоит обращать внимание на работу почек. Начинают лечение с минимальной дозы, постепенно увеличивая ее в течение нескольких месяцев.
Превышение максимальной суточной дозы медикамента приводит к передозировке.Она сопровождается головной болью, тошнотой, рвотой, снижением давления до минимального уровня, потерей сознания, сонливостью, сухостью во рту.
Для избавления от последствий принятия слишком большой дозы препарата стоит промыть желудок, выпить активированного угля, слабительное средство.
Госпитализация пациента необходима только в крайних случаях, при потере сознания, обмороке, адаптивном эффекте. В стационаре проводят промывание желудка, вливают внутривенно физраствор для увеличения объема крови, купируют брадикардию Атропином.
Принимать медикамент стоит под наблюдением врача у пациентов с любыми заболеваниями и осложнениями.
По данным исследовательских центров, резкая отмена препарата не приводит к повышению давления, но практикующие врачи все же не советуют отказываться от него в один момент, предлагают медленное снижение дозы.
Пациентам, принимающим лекарство, стоит обратить внимание на свое состояние при вождении автомобиля, работе с опасными для жизни механизмами. Медикамент оказывает влияние на концентрацию внимания, уровень работоспособности человека.
Терапевты назначают дозу каждому пациенту индивидуально. Есть лишь некоторые рекомендации для приема:
- медикамент обязательно запивать большим количеством воды. Принимать можно перед едой и после;
- дозировку рассчитывают на однократный прием. Увеличивать ее можно спустя 3 недели после начала терапии в том случае, если нет эффекта от лечения;
- максимальная суточная доза не должна превышать 0, 6 мг. При почечной недостаточности — 0,4 мг.
Особое внимание стоит обратить на одновременный прием Моксонидина с другими медикаментами:
- антидепрессанты снижают гипотензивное действие антагониста;
- препараты, понижающие давление, вместе с Моксонидином усиливают гипотензивное действие;
- этанол, анксиолитики оказывают на ЦНС угнетающее действие;
- при приеме Моксонидина и бета-адреноблокаторов одновременно может усилиться брадикардия;
- седативное воздействие повышается при приеме Бензодиазепина.
На таблетки Моксонидин цена может существенно отличаться. Ее величина зависит от следующих факторов:
- производитель;
- регион продажи;
- фармацевтическая сеть, реализующая медикамент.
Ниже приведены цены препарата от разных производителей: