Лекарство арифон от давления

Многие люди часто жалуются на головные боли и плохое самочувствие, связанные со стойким и достаточно длительным повышением артериального давления – эссенциальной гипертензией.

При данном заболевании в организме человека происходят различные изменения, касающиеся строения сосудов и сердца.

Сердцу необходима потдержка.

Для лечения данного заболевания часто используется такой препарат, как «Арифон».

«Арифон» имеет диуретическое, а также сосудорасширяющее и гипотензивное действие. Диуретическое действие лекарства практически ничем не отличается от действия тиазидных диуретиков.

Медикамент усиливает выведение из организма соли, что значительно повышает выведение жидкости. Кроме того, он благоприятно воздействует на почечную экскрецию ионов калия и магния.

Также «Арифон» уменьшает желудочковую гипертрофию, расширяет сосуды, помогает снизить артериальное давление. Он не влияет ни на липидный, ни на углеводный обмен. Лекарство в небольших дозах оказывает выраженный антигипертензивный эффект с незначительным увеличением суточного объема мочи.

Препарат применяется с целью эффективного лечения эссенциальной гипертензии.

Обзор упаковки препарата Арифон смотрите ниже:

Таблетку следует глотать целиком, не разжевывая, а затем запить большим количеством чистой воды. Взрослым пациентам назначают по одной таблетке в день, лучше принимать лекарство в утреннее время.

Суточная доза препарата «Арифон» не должна превышать 1,5 мг. В случае повышения дозы не наблюдается значительное усиление антигипертензивного действия активного вещества, но заметно возрастает риск развития побочных эффектов.

Перед началом использования препарата, а также во время осуществления лечения медикаментозным средством «Арифон» нужно внимательно контролировать уровень таких химических элементов, как калий, натрий, кальций, и глюкозы, содержащихся в сыворотке крови.

Препарат выпускается в форме таблеток. Их основой служит гидрофильный матрикс, который способствует постепенному высвобождению активных компонентов и снижению артериального давления в течение суток.

Помимо этого, выпуск лекарства в достаточно удобной форме обеспечивает возможность применять индапамид в небольшом количестве, что заметно уменьшает риск развития различных нежелательных эффектов.

При назначении «Арифона» в суточной дозе, превышающей 1,5мг, возрастает диуретическое действие главного вещества, и фиксируются более заметные побочные эффекты, однако уровень снижения артериального давления остается прежним.

В результате перорального приема таблетка быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Таким образом, максимальная концентрация в плазме крови достигается через несколько часов после однократного приема лекарства.

Стабильная концентрация в плазме крови отмечается спустя неделю после начала терапии с использованием данного препарата. Скорость абсорбции, как и метаболизма веществ «Арифона» не изменяется у пациентов, которые страдают почечной недостаточностью.

У людей с нарушением работы почек иногда развивается печеночная энцефалопатия.

Таблетка состоит из:

• индапамид;
• гипромеллоза;
• лактозы моногидрат;
• повидон;
• магния стеарат;
• кремния диоксид коллоидный безводный;
• специальная пленочная оболочка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данный препарат запрещается принимать комплексно с препаратами лития. Это объясняется тем, что возможно повышение уровня лития в крови и дальнейшее развитие разных токсических процессов.

При необходимости использования подобного сочетания следует постоянно контролировать уровень лития, содержащегося в организме.

«Арифон», как правило, не назначается совместно с такими препаратами:

Такие смеси способны привести к проявлению побочных эффектов в работе сердечно-сосудистой системы.

В случае комбинированного применения этих таблеток с нестероидными препаратами противовоспалительного действия, например салицилатом, в больших дохах, нередко через некоторое время у пациентов могут диагностировать острую почечную недостаточность.

Повышается риск возникновения гипокалиемии, если «Арифон» принимать одновременно со слабительными лекарствами, кортекостироидами либо препаратами, которые усиливают работу кишечника.

Комбинирование с эстрогенами, тетрокозактидом, а также глюкокортикостероидами приводит к тому, что жидкость начинает медленно выводится из организма, что является причиной резкого снижения антигипертензивного действия «Арифона». Кроме того, таблетки заметно усиливают побочный эффект, которым обладают различные сердечные гликозиды.

Калийсберегающие диуретики в сочетании со средством от эссенциальной гипертензии – один из основных факторов развития гиперкалиемии. Особенно часто это наблюдается у людей, страдающих почечной недостаточностью.

Кроме того, препарат не должен употребляться параллельного с медикаментами, которые ингибируют АПФ. Ведь данная комбинация вызывает не только резкую артериальную гипотензию, но и почечную недостаточность.

Существуют и другие риски с применением различных лекарств:

1. Средства против аритмии и «Индапамид» – трепетание-фибрилляция сердечных желудочков.
2. «Метформин» – молочнокислый ацидоз из-за нарушения работы почек.
3. Трициклические антидепресанты – ортостатическая гипотензия в результате увеличения интенсивности гипотензивного действия «Арифона».
4. Препараты, содержащие кальций, – гиперкальциемия.
5. «Циклоспорин» – повышение количества креатинина в крови.

При применении этого препарата существенно уменьшается возможность развития разных побочных эффектов, а также степень их выраженности.

Лечение с использованием таблеток «Арифон» в некоторых случаев вызывает у пациентов побочные эффекты:

1. Снижение уровня жизненно важных химических элементов в организме.
2. Обезвоживание.
3. Ортостатическая гипотензия.
4. Метаболический алкалоз.
5. Гиперурикемия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.
6. Анемия и лейкопения.
7. Нарушения функций системы кроветворения.
8. Тошнота, сопровождающаяся рвотой.
9. Панкреатит.
10. Печеночная энцефалопатия.
11. Заболевания центральной нервной системы.
12. Разнообразные проявления аллергических реакций.

Специалисты выделяют целый ряд противопоказаний:

1. Беременность и период вскармливания ребенка грудным молоком.
2. Уменьшенное количество калия, содержащегося в крови.
3. Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав таблетки.
4. Печеночная энцефалопатия.
5. Нарушение функций печени.
6. Нарушение работы почек.
7. Юный возраст.

Если препарат необходимо применять в период лактации, то следует в обязательном порядке отказаться от вскармливания ребенка материнским молоком.

При передозировке наблюдается нарушение водно-солевого баланса, которое сопровождается характерными для этого признаками: сонливость, тошнота, судороги и другое.

«Арифон» можно хранить в течение тридцати шести месяцев в сухом, хорошо проветриваемом месте с температурой 15-250С. необходимо ограничить доступ детей к этому лекарству.

Цена препарата Арифон в России – около 400 рублей.

Цена в Украине – от 120 гривен.

При отсутствии в аптеке «Арифона» можно приобрести его аналоги, наиболее распространенными из которых являются:

Отзывы о препарате Арифон в интернете встречаются, чаще положительные, например пишут :

«Отличное мочегонное. Начала применять по совету терапевта, чтобы снизить давление. Пила в комплексе с «Лизиноприлом». Сначала эффекта не было, а пила за час до выхода из дома, чтобы подействовала. Думаю, и ладно, может какая-то пустышка. Через неделю правда все наладилось, и давление снизилось, как и обещал врач. Кардиолог одобрил совет моего терапевта»;

Александр пишет следующее: «Пробую 2 день, но давление с 175 на 94 упало до 143 на 88. Побочные эффекты пока что не проявились, надеюсь, что и не проявятся»;

Арифон — лекарство для снижения артериального давления

Лекарственный препарат «Арифон» входит в группу диуретиков.

Диуретические средства (от греч. – мочеиспускание) являются мощными мочегонными средствами.

Применяются в основном при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся сильными отеками, и некоторых других.

Особое значение в клинической практике имеет классификация мочегонных средств по силе и длительности действия, и скорости наступления эффекта.

По действию диуретики делятся на:

• ренальные – действуют непосредственно на почки;
• экстраренальные – действуют через другие системы организма.

По силе действия диуретические средства подразделяются на:

• «потолочные» или сильнодействующие;
• диуретики средней интенсивности действия;
• калийсберегающие диуретики.

Важно! Диуретики противопоказаны при сердечной недостаточности и недостатки натрия в организме. Так как натрий выводится из организма вместе с мочой. Искусственное стимулирование учащенного мочеиспускания может привести к дополнительному вымыванию натрия из организма. Назначаются диуретические средства только лечащим врачом.

«Арифон» — лекарственное средство, обладающее диуретические и гипотензивным свойством. Гипотензивные средства применяются, главным образом, для снижения артериального давления.

Важно! Международное непатентованное название «Арифона» — Индапамид.

Применение «Арифона» показано больным, страдающим эссенциальной артериальной гипертензией, с характерным стойким повышением артериального давления.

Препарат применяют перорально, запивая небольшим количеством питьевой чистой воды. Желательно утром в одно и то же время, независимо от приема пищи (до, во время или после).

Суточная норма приема препарата составляет 2,5 мкг в сутки, то есть одна таблетка.

Начальная доза препарата может составлять 1, 25 мкг, доводимая постепенно до 2,5 мкг в сутки.

При отсутствии желательного эффекта в течение 4-8 недель – препарат следует отменить, так как увеличивать дозу нельзя.

В составе одной таблетки «Арифона» содержится:

Оболочка препарата состоит из:

Выпускают «Арифон» в форме двояковыпуклых таблеток белого или кремового цвета, покрытых специальной пленочной оболочкой. Фасованы в блистер по 30 штук. Упакованы в картонную коробку. Производитель: «Лаборатория Сервье Индастри», Франция.

Важно! Из аптеки данный лекарственный препарат отпускается строго по рецепту!

Существует ряд лекарственных препаратов, применение которых не желательно одновременно с применением «Арифона».

• Одновременное применение диуретика и препаратов лития может привести к симптомам передозировки, так как уменьшается выведение лития из организма с мочой. При необходимости сочетания этих препаратов необходим строгий контроль уровня лития в плазме крови.
• Применение «Арифона» с такими препаратами, как: эритромицин, пентамидин, винкамин, сультопридом может вызвать тахикардию и брадикардию.
• Прием с данным диуретическим средством нестероидных противовоспалительных препаратов или высоких доз салицилатов может способствовать снижению гипотензивного эффекта. Также следует контролировать состояние почек.
• Одновременный прием индапамина с глюко- и минералокортикоидами может вызвать гипокалиемию.
• Индапамин может усиливать токсическое действие сердечных гликозидов.
• Одновременный прием «Арифона» и ингибиторов АПФ способен вызвать острую почечную недостаточность.
• «Арифона» с метформином увеличивает риск развития молочнокислого ацидоза.
• Применение индопамина и йодсодержащих препаратов усиливает риск развития почечной недостаточности.
• Прием «Арифона» одновременно с трициклическими антидепрессантами увеличивает риск развития ортостатической гипотензии.
• При одновременном применении солей кальция возможно развитие гиперкальцимии.

Видео: «Обзор препарата Арифон»

• Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны следующие побочные эффекты: аритмия, учащенное сердцебиение, изменения ЭКГ, ортостатическая гипотензия.
• Нервной системы: бессонница, повышенная утомляемость, депрессивные состояния, раздражительность.
• Желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, понос, запор, панкреатит.
• Иммунной системы: аллергические реакции (крапивница, сыпь).
• Дыхательной системы и лор-органов: кашель, синусит, ринит, фарингит.
• Мочеполовой системы: никтурия, почечная недостаточность, полиурия.

В редких случаях: аплазия костного мозга, гемолитическая анемия, обострение системной красной волчанки.

«Арифон» противопоказан при сердечной и печеночной недостаточности. Также противопоказанием к применению данного препарата является детский возраст до 18 лет.

Гипокалиемия, гиперчувствительность, нарушение всасываемости галактозы и глюкозы, непереносимость лактозы – также являются противопоказаниями к приему данного диуретического средства.

Препарат нельзя принимать беременным и кормящим женщинам вследствие недостаточных сведений о влиянии индопамина на развитие плода и ребенка.

Важно! Применение препарата может дать положительную реакцию при допинговом контроле у спортсменов.

Видео: «Как действуют диуретики?»

При приеме «Арифона» необходим постоянный контроль уровня калия, магния и натрия в плазме крови.

Вначале приема также необходимо контролировать правильную работу почек.

При появлении, каких либо указанных, либо не указанных, побочных эффектов следует прекратить прием препарата.

Особых условия хранения«Арифон» не требует.Главное хранить в недоступном для детей месте. При температуре не выше 25-30 ºС. Срок хранения диуретика – 5 лет от даты производства.

Цена лекарственного средства «Арифон» будет варьироваться в зависимости от аптечной сети и города продажи.

Средняя стоимость «Арифона» в России колеблется в пределах 350 – 500 рублей.

Средняя стоимость диуретика в Украине составляет 87, 5 – 100 грн.

• «Индопамид» — международное непатентованное название.
• «Арифон ретард» — диуретик, с основным действующим веществом индапамид.
• «Акримапид» — диуретик, антигипертензивный препарат.
• Равел СР (производитель: Словения) – гипотензивное, сосудорасширяющее, диуретическое лекарственное средство.
• «Индапамид МВ» (производитель: Россия) – вазодилататор, диуретик, гипотензивное средство.
• «Акутер-сановель» (производитель: Турция) – препарат пролонгированного действия.
• «Индап» (производитель: Чехия) – лекарственное средство с основным действующим веществом индапамидом.
• «Тензар» — лекарственный препарат, оказывающий гипотензивное действие.

Судя по отзывам людей, страдающих эссенциальной артериальной гипертензией – им часто назначают лекарственный препарат «Арифон». Некоторые отмечают, что высокое давление действительно значительно снижается.

Препарат обладает пролонгированным действием. Однако, как отмечают некоторые пациенты, принимавшие данный диуретик — отмена препарата может вернуть и повышенное давление, и отеки.

Есть сведения и о том, что «Арифон» не оказал какого-либо значительного влияния на состояние пациента, страдающего эссенциальной артериальной гипертензией. Лечение данного заболевания очень индивидуально.

К тому же у препарата имеется довольно внушительный список побочных эффектов, которые также могут проявляться очень индивидуально или не проявляться вовсе. Все зависит от конкретного организма, чувствительности к составляющим препарата и тяжести заболевания.

Однако положительные отзывы все же преобладают над негативными. Препарат эффективен.

Важно! Назначать лечение, схему приема препарата может и должен только квалифицированный специалист! Кроме того, прием данного препарата должен осуществляться под строгим контролем лечащего врача.

Ознакомиться с некоторыми отзывами о данном препарате вы сможете в конце статьи.

Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 124.5 мг, гипромеллоза — 64 мг, магния стеарат — 1 мг, повидон — 8.6 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 0.4 мг.

Состав пленочной оболочки: глицерол — 0.219 мг, гипромеллоза — 3.642 мг, макрогол 6000 — 0.219 мг, магния стеарат — 0.219 мг, титана диоксид — 0.701 мг.

15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Упаковки для стационаров:
30 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Антигипертензивный (диуретический) препарат, производное сульфонамида, содержащее индольное кольцо. По фармакологическим свойствам индапамид близок к тиазидным диуретикам, действие которых связано с ингибированием обратной абсорбции ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона. При этом увеличивается выделение с мочой ионов натрия, хлора и, в меньшей степени, ионов калия и магния, что сопровождается усилением диуреза и вызывает антигипертензивный эффект.

В клинических исследованиях II и III фаз при использовании индапамида в режиме монотерапии в дозах, не оказывающих выраженного диуретического эффекта, был продемонстрирован гипотензивный эффект, сохраняющийся в течение 24 ч.

Антигипертензивная активность индапамида связана с улучшением эластичности крупных артерий, уменьшением сопротивления артериальных сосудов и ОПСС.

Индапамид способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики при определенной дозе достигают плато терапевтического эффекта, в то время как частота побочных эффектов продолжает увеличиваться при дальнейшем повышении дозы препарата. Поэтому не следует увеличивать дозу препарата, если при приеме рекомендованной дозы не достигнут терапевтический эффект.

В коротких, средней длительности и долгосрочных исследованиях с участием больных с артериальной гипертензией было показано, что индапамид не влияет на показатели липидного обмена (в т.ч. на уровень триглицеридов, холестерина, ЛПНП и ЛПВП) и на показатели обмена углеводов (в т.ч. у больных сахарным диабетом).

В таблетках препарата Арифон ретард активное вещество находится в специальном матриксе-носителе, что обеспечивает постепенное контролируемое высвобождение индапамида в ЖКТ.

Высвободившийся индапамид быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи незначительно увеличивает время всасывания препарата, не влияя при этом на полноту абсорбции. C_max в плазме крови достигается через 12 ч после приема внутрь однократной дозы. При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме крови в интервале между приемами препарата сглаживаются. Существует индивидуальная вариабельность показателей всасывания препарата.

Связывание с белками плазмы составляет около 79%. C_ss достигается через 7 дней регулярного приема. При повторном приеме препарата не наблюдается его кумуляции.

Метаболизм и выведение

Индапамид подвергается биотрансформации и выводится в виде неактивных метаболитов, в основном с мочой — 70% и калом — 22%.

T_1/2 составляет 14-24 ч (в среднем 18 ч).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью фармакокинетические параметры препарата Арифон ретард не изменяются.

Что надо знать о таблетках от давления Арифон людям с гипертонической болезнью?

Отечность является одним из симптомов гипертонической болезни. Для избавления от отеков и снижения давления фармацевтическая промышленность предлагает широкий спектр диуретиков. Они представляют собой лекарственные препараты, которые усиливают выделение мочи, тем самым уменьшая количество воды в серозных полостях и тканях, что в свою очередь понижает давление крови. В группу таких препаратов входит «Арифон».

«Арифон» производится в виде таблеток. Стандартная упаковка «Арифона» содержит один блистер с 30 таблетками. Также в упаковке находится инструкция по применению препарата.

Главным действующим веществом «Арифона» является индапамид. В таблетке находится 2,5 миллиграмма индапамида. В список вспомогательных компонентов, имеющих технологическое значение, входят:

• моногидрат лактозы;
• кукурузный крахмал;
• повидон;
• стеарат магния;
• тальк.

Таблетки от давления арифон покрыты оболочкой, которую составляют такие вещества, как гипромеллоза, пчелиный воск, глицерол, магния стеарат, макрогол 6000, лаурилсульфат натрия, диоксид титана.

Мочегонный и гипотензивный эффекты арифона обуславливается тем, что индапамид замедляет обратное всасывание ионов натрия в кортикальном отделе петли нефрона. В результате увеличивается выведение вместе с мочой натрия, хлора, а также калия и магния, но в меньшей степени.

Кроме того, индапамид уменьшает чувствительность стенок сосудов к норадреналину и ангиотензину II, угнетает проникновение ионов кальция в мышечные клетки сосудов. Это приводит к понижению общего периферического сосудистого сопротивления.

Максимальная концентрация его в крови достигается через два часа. Если принимается таблетки арифона пролонгированного действия, максимум индапамида достигается через 12 часов.

Индапамид обладает способностью преодолевать гистогематические барьеры, включая плацентарный.

Расщепляется индапамид в печени. Приблизительно три четверти метаболитов выводятся почками, одна четверть – кишечником.

Органы, которые повреждает гипертония

Назначается «Арифон» для терапии артериальной гипертензии. Она диагностируется, когда верхнее (систолическое) давление устойчиво держится выше отметки 140 мм рт. ст., а нижнее (диастолическое) давление превышает уровень 90 мм рт. ст. Снизить давление при гипертонии до нормы или приемлемого уровня удается только с помощью медикаментов.

Гипертония – коварная болезнь. Ее коварство заключается в том, что на начальной стадии развития проявления заболевания люди склонны приписывать последствиям тяжелого рабочего дня и эмоциональной перегрузки.

Проявления повышенного давления на первой стадии заболевания выглядят так:

• легкие головокружения;
• периодические головные боли;
• учащенное сердцебиение;
• шум в ушах;
• вялость.

Поражения внутренних органов на данном этапе гипертонии нет.

При отсутствии лечения и продолжении прежнего образа жизни симптоматика изменяется. Возникает сильная одышка при физических нагрузках, появляются отеки рук (синдром кольца) и ног, лицо краснеет и приобретает одутловатость. Могут мелькать мушки перед глазами, наблюдаться длительные тупые боли в области сердца.

Болезнь переходит во вторую стадию. Верхнее давление колеблется в диапазоне 180-210 мм рт. ст., нижнее давление – в пределах 115-125 мм рт. ст.

Гипертония вызывает транзисторные ишемические атаки

Медицинское обследование выявляет увеличение размеров левого желудочка, сужение артерий глазной сетчатки. Анализы обнаруживают появление белка в моче, что говорит о начавшемся поражении почек, растет концентрация креатина в крови.

Не исключаются нарушения кровоснабжения головного мозга.

Гипертонические кризы становятся привычным явлением.

На третьей стадии кризы учащаются и приобретают тяжелый характер. Давление стабильно находится выше уровня 200/125 мм рт. ст., может достигать 300/130 мм рт. ст.

Развиваются левожелудочковая недостаточность, почечная недостаточность, аневризмы сосудов, гипертоническая энцефалопатия.

Симптоматика зависит от степени поражения органов-мишеней.

Могут быть такие осложнения:

• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• отек легких;
• отслоение сетчатки глаза и т.д.

Инструкция по применению: при каком давлении как принимать арифон

Использование «Арифона» в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии возможно на всех стадиях болезни.

Рекомендуемая суточная доза при высоком давлении составляет 2, 5 мг (одна таблетка). Если дозу «Арифона» повысить, это приведет к усилению диуретического эффекта, однако не повлияет на антигипертензивный результат.

Таблетку желательно принимать утром. Она не разжевывается, глотается целиком и запивается водой.

Длительность терапевтического курса определяется врачом.

• Запрещается лечение «Арифоном», когда у пациента имеется повышенная чувствительность к индапамиду или к любому другому компоненту препарата. Игнорирование этого условия может привести к тяжелой аллергической реакции с угрозой жизни человека.
• Применение «Арифона» исключается при тяжелой форме почечной недостаточности.
• Не назначается «Арифон», если пациент страдает от тяжелых нарушений функций печени или от печеночной энцефалопатии (нервно-психические нарушения, развивающиеся на фоне печеночной недостаточности).
• В число противопоказаний к «Арифону» входит гипокалиемия. Это патологическое состояние характеризуется пониженным содержанием калия в организме. Симптомы зависят от тяжести состояния. При легкой форме люди жалуются на слабость в ногах, быструю утомляемость, мышечные боли. При тяжелой форме наблюдается нарушения дыхания, парезы и параличи, кишечная непроходимость.

При вынашивании ребенка арифон принимать нельзя

• Способность индапамида проникать через плацентарный барьер исключает использование арифона при беременности, поскольку это может привести к нарушениям в развитии плода.
• Нельзя пить «Арифон» в период кормления грудью, поскольку индапамид выделяется вместе с грудным молоком.
• Препарат не прописывают детям до 18-летнего возраста, поскольку нет достаточного количества клинических исследований, доказывающих его безопасность для растущего организма.
• Присутствие в арифоне лактозы делает нежелательным его прием пациентам, у которых ее непереносимость либо присутствует галактоземия или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Есть зависимость между дозой принимаемого препарата и силой проявляемых нежелательных последствий лечения этим препаратом. Реакции со стороны различных физиологических систем могут выглядеть следующим образом.

Головокружение – один из побочных результатов арифона

• ЦНС. Возможны головная боль, общая слабость, головокружение, потеря равновесия, парестезия. Наблюдаются такие эффекты редко (менее одного случая на тысячу человек).
• Сердечно-сосудистая система. Очень редко при лечении препаратом происходят нарушения сердечного ритма, падения давления (частота меньше единицы на десять тысяч).
• Пищеварительная система. В среднем у одного пациента из ста «Арифон» может спровоцировать тошноту и рвоту. Редко встречаются сухость слизистой оболочки рта, запор. Очень редко происходит воспаление поджелудочной железы. Не исключаются нарушения в работе печени, а также развитие печеночной энцефалопатии, если лечение проводилось на фоне печеночной недостаточности.
• Мочевая система. Менее чем у одного пациента из десяти тысяч возможно развитие почечной недостаточности.
• Кроветворная и лимфатическая системы. Крайне редко при анализах обнаруживается снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.

Макулопапулезная сыпь

• Кожа. У пациентов со склонностью к кожным аллергическим реакциям наиболее частым нежелательным эффектом при терапии «Арифоном» является макулопапулезная сыпь, которая представляет собой инфильтрованные плотные папулы разного цвета, слегка возвышающиеся над кожей. Другие кожные проявления (геморрагический васкулит, крапивница и т.д.) встречаются гораздо реже.
• Не исключается падение содержания калия, магния и натрия ниже нормы.

Для предотвращения негативных последствий при лечении этим препаратом следует проявлять осторожность с использованием препарата в ряде случаев.

1. Перед началом лечения будет полезным определить содержание натрия в крови. В период лечения нужно контролировать этот показатель. Особенно важен такой контроль для пожилых людей и больных циррозом печени. В тяжелых случаях гипонатриемия может привести к впадению в ступор, и даже кому.
2. Требуется также контролировать уровень калия в крови. Прежде всего это относится к людям с патологиями сердца и сосудов (ИБС, сердечная недостаточность), циррозом, асцитом (скопление жидкости в брюшной полости), пациентам пожилого возраста. Низкое содержание калия опасно тем, что оно вызывает тяжелые сердечные аритмии, вплоть до таких, которых могут стать причиной смерти человека (пируэтная аритмия).
3. Следует прекратить принимать препарат, если появились симптомы фоточувствительности (шелушение и покраснение кожи, пузырьки и т.д.). При невозможности отказаться от диуретика нужно защищать кожу от попадания на нее солнечных лучей.
4. Больные подагрой должны принимать во внимание, что «Арифон» может обострить течение заболевания.
5. Спортсменам следует учитывать, что индапамид дает положительный результат при допинговом контроле.

Индапамид отличается низкой токсичностью. Даже при употреблении высоких доз не отмечалось токсического воздействия на организм человека.

Интоксикация при передозировке препаратом связана с нарушением водно-электролитного баланса (нехватка калия или натрия). Симптоматика:

• подташнивание или рвота;
• падение кровяного давления;
• судороги;
• затемненное сознание;
• сонливость;
• полиурия (увеличенное выделение мочи) или олигурия (снижение количества мочи).

При передозировке нужно промыть желудок и выпить активированного угля, а также принять меры для восстановления содержания калия или натрия.

• Не рекомендуется проводить одновременную терапию препаратами лития и «Арифоном». Индапамид снижает выделение лития почками, что может обернуться нежелательным повышением концентрации этого химического элемента.
• Могут быть нежелательные результаты при совместном применении «Арифона» с антиаритмическими препаратами (хинидин, дизопирамид, соталол и т.д.). Речь идет об опасности появления аритмий, которые представляют собой серьезную угрозу здоровью и жизни человека. Подобный результат может быть следствием сочетания «Арифона» с некоторыми нейролептиками (циамемазин, сульпирид, галоперидол).

Аспирин плохо сочетается с арифоном

• Аспирин, ибупрофен, диклофенак и другие нестероидные противовоспалительные препараты могут снизить эффективность «Арифона».
• Происходит увеличение гипотензивного эффекта при совместном применении препарата и баклофена (миорелаксант центрального действия).
• Индапамид увеличивает токсичность сердечных гликозидов. Если эти препараты присутствуют в терапевтическом курсе, требуется постоянно контролировать калий в крови и при его снижении вносить коррективы в лечение.
• Увеличивается риск развития молочнокислого ацидоза (повышение уровня молочной кислоты в сыворотке крови), если принимать «Арифон» с метформином (сахароснижающий препарат).
• При использовании арифона и других диуретиков не рекомендуется прием йодсодержащих контрастных препаратов. Есть опасность возникновения острой почечной недостаточности.
• Не исключается ортостатическая гипотензия, если лечение диуретиками дополняется приемом трициклических антидепрессантов (амилтриптилин, имипрамин).
• Возможно развитие гиперкальциемии, когда одновременно применяются препараты с содержанием кальция и арифон.
• «Арифон» отчасти теряет свою способность понижать давление в комбинации с кортикостероидами (тетракозактид). Кортикостероиды способствуют задержке воды и натрия в организме.
• При назначении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента надо начинать лечение с небольших доз, чтобы избежать резкого понижения артериального давления.

Один из аналогов — индапамид

Оригинальный препарат выпускается французской компанией «Лаборатория Сервье». «Арифон» имеет множество аналогов, которые имеют то же самое активное вещество (индапамид). Большинство препаратов-аналогов выпускается в виде таблеток, некоторые лекарства производятся в виде капсул. В списке аналогов находятся:

Они выпускаются в разных странах, и поэтому могут отличаться по цене от оригинального препарата. При замене «Арифона» на аналог надо внимательно прочитать руководство по применению лекарства.

«Арифон» является эффективным препаратом для лечения гипертонии.

Однако нельзя нормализовать давление на длительный срок исключительно с помощью медикаментозных препаратов. Необходимо лекарственную терапию дополнить коррекцией образа жизни (отказ от вредных привычек, двигательная активность), чтобы закрепить результаты, полученные при лечении.

Дополнительную информацию о терапии гипертонии «Арифоном» и «Арифоном ретард» можно получить из видео:

Больше узнать о диуретиках можно, посмотрев видео: