Лучший диуретик при гипертонии

Какие мочегонные препараты назначают при высоком давлении? Список эффективных средств

По утверждениям докторов мочегонные средства при давлении – наиболее действенные медикаменты, способствующие стабилизации артериального давления. Лекарства данной группы помогают в выведении излишней жидкости и солей из тканей. Чрезмерное скопление воды в артериях пагубно сказывается на давлении, провоцируя его повышение.

Мочегонные средства – что это такое и как действуют?

Мочегонные средства – лекарства, способствующие стабилизации артериального давления, а также существенному снижению нагрузки на ССС. Часто назначаются диуретики при гипертонии.

Средства с мочегонным эффектом назначаются при недостаточной эффективности стандартных лекарств от повышенного давления. Мочегонные средства выводят избыточную воду и соли, объем которых в организме сбалансирован. Лекарство с сильным мочегонным эффектом – основа терапии гипертонической болезни.

Все будет зависеть от общего состояния человека, его самочувствия, степени гипертензии, наличия или отсутствия сопутствующей симптоматики, возраста. Все это учитывается врачом при назначении мочегонного средства для снижения АД.

Применение диуретиков способствует:

1. Стабилизации артериального давления.
2. Устранению отеков.
3. Нормализации функционирования почек, мочевыделительной системы.
4. Понижению нагрузки на ССС.
5. Улучшению общего состояния, самочувствия.
6. Выведению излишней воды из тканей.
7. Повышению качества жизни.

Но не стоит забывать, что такие препараты при высоком давлении воздействуют лишь на общие симптомы гипертензии, а не лечат заболевание. Гипотензивное действие средств обусловливается выведением лишней жидкости, солей. Комплексный прием диуретиков с препаратами, которые понижают давление, способствует продлению положительного действия последних.

Видео по теме:

Одно из показаний к применению препаратов, обладающих мочегонным воздействием – гипертензия. Прежде чем назначить лекарство из данной группы доктор проведет тщательное обследование. После уточнения стадии патологии, врач подберет лекарство от гипертонии, дозу таблеток от давления, схему приема.

Диуретики действительно способствуют улучшению самочувствия пациента (доказано экспертами при проведении исследований). Главное принимать легкое мочегонное средство, которое будет систематически избавлять организм от излишков жидкости.

Классификация и список средств, обладающих мочегонным эффектом

Есть несколько лекарственных групп, обладающих как сильным, так легким действием. Средства бывают как синтетического происхождения (аптечные лекарства), так растительного (средства нетрадиционной медицины – чаи, травяные настои).

Мочегонные лекарства бывают:

• «Потолочными» или мощными. Это лекарства быстрого действия, помогающее в устранении отечности, очистке организма от пагубных веществ, а также лечению гипертензии.
• Мочегонными, помогающими контролировать скопление жидкости в тканях при подагре, диабете.
• Диуретическими средствами. Эти средства применяются для продолжительного лечения патологий сердца, почек.

Какие препараты назначают при гипертонии можно узнать из следующего списка. В основном пациентам назначается применение лекарств из ниже представленных групп.

Показаны людям с высоким АД. Средства помогают стабилизации значений в короткие сроки, потому их можно употреблять лишь в случае острой необходимости. Такие средства подходят для терапии гипертензии исключительно у взрослых. Какие средства из этой группы лучшие для лечения артериальной гипертензии можно узнать из представленного списка.

Назначается применение:

Фото лекарственных средств:

Прием этой группы часто назначают людям преклонного возраста, а также пациентам, страдающим высоким артериальным и внутриглазным давлением. Действенны лекарства также при внутричерепном давлении. Прием тиазидных препаратов целесообразен при средних значениях давления.

Среди тиазидных медикаментов часто назначают прием:

1. Хлорталидона.
2. Гипотиазида.
3. Дихлотиазида.
4. Клопамида.
5. Индапамида.

Фотографии препаратов:

Рекомендуем к просмотру:

Диуретики, не выводящие калий, помогают в избавлении организма от хлорида, натрия. Такие средства оказывают действие на нефроны почек. Их также используют в комплексе с иными мочегонными медикаментами для терапии, профилактики гипокалиемии.

Среди таковых назначают прием:

• Амилорида.
• Спиронолактона.
• Триамтерена.
• Верошпирона.
• Альдактона.

Фотогалерея лекарственных средств:

Эта группа лекарств используется для лечения гипертонии второй, третьей стадии.

Среди комбинированных лекарств часто назначают прием:

1. Диазида.
2. Изобара.
3. Диурсана мирте.
4. Веро-Триамтезида.
5. Амилоретика.
6. Диурсана.
7. Экодурекса.

Лекарства, обладающие мочегонными свойствами, различаются своим воздействием – одни оказывают легкое, другие более сильное. Выбирать препарат из списка диуретиков самостоятельно нельзя.

В группу легких диуретиков входят тиазиды и калийсберегающие средства. Их применение самое распространенное. Применение средств способствует нормализации функционирования почек, выведению воды.

Среди таковых часто назначают применение:

Это петлевые лекарства, оказывающие серьезное влияние на мочевыделительную систему. Они выводят около 30% жидкости. Основное показание к приему лекарств – сердечная недостаточность.

Обычно назначают прием таких лекарств:

• Этакриновой кислоты. Оказывает действие (понижает давление) по истечении четверти часа после употребления. Назначается для лечения гипертензии. При неправильном применении может спровоцировать развитие флебита (воспалительного процесса в венах).

• Пиретанида. Помогает в снижении давления, но вместе с этим вымывает К.

• Фуросемида. Отличается быстрым, эффективным действием. Способствует мгновенному выведению соли, жидкости, но вместе с этим провоцирует вымывание Са, Mg, K. Именно поэтому данное мочегонное при повышенном давлении применяется при серьезной необходимости (в борьбе с гипертоническим кризом, отеком мозга, хронической гипертензией).

Не менее действенные мочегонные лекарства от повышенного давления — Индапамид, Альдактон, Буметанид:

1. Применение Индапамида помогает в выведении жидкости, устранении отеков, стабилизации давления. Действие средства медленное. Эффект наблюдается приблизительно по истечении недели приема.
2. Альдактон способствует предупреждению скопления жидкости в тканях, ускорению функционирования мочевыделительной системы, выведению солей, нормализации давления.
3. Применение Буметанида помогает в борьбе с отечностью на фоне хронических заболеваний сердца, а также при болезнях печени, почек, дыхательной системы.

Прием лекарств, обладающих мочегонными свойствами – далеко не единственный пункт в лечении гипертензии и стабилизации давления.

Чтобы лекарство работало эффективно, помогало в стабилизации давления, улучшении общего состояния, врачи советуют придерживаться нескольких рекомендаций:

• Откорректировать образ жизни.
• Больше отдыхать.
• Избегать стрессов.
• Отказаться от определенных лекарств (уточняется у доктора).
• Изменить рацион — отказаться от потребления соленой, жирной, острой, копченой продукции.
• Обогатить рацион продукцией, богатой К.
• Отказаться от совмещенного приема мочегонных лекарств со снотворными.
• Отказаться от пагубных привычек — курения, употребления спиртных напитков.

Важно придерживаться дозировок и схемы применения мочегонных средств. Лекарство следует принимать назначенным курсом, в минимальной дозе. После адаптации к принимаемому препарату, доктор заменит его иным. Повышение дозы ранее принимаемого препарата не принесет желаемого результата.

Если прием средств сопряжен с быстрым выведением калия, доктор дополнительно выписывает применение витаминно-минеральных комплексов, которые восполняют потери.

Препараты, обладающие сильным мочегонным действием, следует пить по правилам – согласно предписаниям доктора. Чтобы контролировать состояние здоровья во время лечения пациенту необходимо регулярно сдавать анализы крови, урины. Анализы биологических жидкостей помогут доктору в наблюдении за изменениями в функционировании мочевыделительной системы.

Если по каким-то причинам больному нельзя принимать аптечные мочегонные средства, их заменяют препаратами на растительной основе. При гипертонии рекомендован прием настоев, настоек на травах, фруктовых, овощных соков.

Обогащение рациона следующими продуктами поможет в стабилизации АД:

Эффективны также средства с:

Для профилактики и лечения гипертонии наши читатели советуют Норматен. Это уникальное и полностью натуральное средство.

• Брусничными листками.
• Толокнянкой.
• Корневищем лопуха.
• Боярышником.
• Можжевельником.
• Хвощом.
• Черноплодной рябиной.
• Крапивой.
• Одуванчиком.
• Тысячелистником.
• Аиром.
• Толокнянкой.
• Пустырником.

Полезное видео:

Побочные действия мочегонных средств и когда они противопоказаны

При целесообразном приеме лекарство принесет организму только пользу. Превышение доз, кратности приема мочегонного средства чревато:

1. Судорогами.
2. Кожными высыпаниями.
3. Понижением либидо.
4. Аритмией.
5. Обострением подагры.
6. Диспепсическими расстройствами.
7. Сонливостью.
8. Ксеростомией.
9. Расстройством стула.
10. Увеличением концентрации сахара в крови.

Фото некоторых состояний:

При появлении подобных реакций следует посетить доктора. При надобности врач отменит прием лекарства или заменит его другим.

Перед употреблением лекарств, обладающих мочегонными свойствами, следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

К основным запретам на применение лекарств относят:

• Индивидуальную непереносимость.
• Период вынашивания плода.
• Недостаточную функциональность почек, печени.

У каждой подгруппы есть свои противопоказания, указанные в таблице:

Какие мочегонные средства нужно принимать при гипертонии

Высокое давление может стать для человека серьезной проблемой и пагубно отразиться на его привычной жизни. Для нормализации значений АД врачи прописывают гипертоникам ряд медикаментов с гипотензивными свойствами. Назначаются также мочегонные средства при давлении. Это одна из групп препаратов, которая помогает привести в норму уровень АД. В ряде случаев медикаменты удается заменить более безопасными средствами, предложенными народной медициной.

Диуретиками называют мочегонные препараты, которые нормализуют кровяное давление и значительно снижают нагрузку на сердце. Они должны приниматься только по назначению специалиста. В противном случае пациенту будет сложно избежать побочных явлений, которые дает медикамент этой группы при самолечении.

Чтобы понять, какое мочегонное лучше при гипертонии, необходимо более детально разобрать особенности всех подвидов этой категории медикаментов. Диуретики имеют между собой немало отличий. Они не похожи друг на друга по своему химическому составу, продолжительностью действия, побочным эффектам и эффективности.

Диуретический препарат имеет обширное влияние на человеческий организм. В борьбе с высоким давлением его используют на протяжении нескольких десятилетий. Еще в давние времена люди знали, что мочегонные медикаменты помогают освобождаться от излишков солей и жидкости. Эти средства назначаются в том случае, если стандартные лекарства с гипотензивным эффектом не принесли положительного результата. Они позволяют добиться таких изменений:

1. Понижение сердечной нагрузки;
2. Улучшение общего самочувствия больного;
3. Устранение переизбытка жидкости в организме.

После выведения лишней жидкости артериальное давление падает

Не нужно забывать о том, что мочегонные препараты при высоком давлении устраняют лишь общую симптоматику заболевания. Они не способны полностью вылечить человека от гипертонии.

Гипертонический синдром является показанием к приему мочегонных лекарств. Перед тем, как назначить такой препарат, врач должен предложить пациенту пройти полное обследование с целью выяснения всех особенностей протекания заболевания. В этом случае специалист подберет наиболее подходящее лекарство с мочегонным действием и определит оптимальную дозировку для конкретного пациента.

Диуретики хорошо справляются с симптоматикой, которую можно наблюдать при гипертоническом заболевании. Дозировка таких медикаментов для больных с данным диагнозом подбирается самая минимальная. При этом ее эффективность оказывается в разы выше, чем при приеме высокой дозы этого же средства. Объясняется такое явление достаточно просто. Дело в том, что высокая порция медикамента вызывает развитие побочных реакций, из-за чего состояние больного значительно ухудшается.

Эксперты в ходе проведения клинических исследований смогли доказать, что диуретики действительно помогают улучшить общее самочувствие гипертоника при высоком давлении. При таком диагнозе им следует принимать щадящие мочегонные лекарства, которые будут систематически выводить из организма лишнюю жидкость.

Наиболее эффективным такой вариант лечения будет при условии соблюдения пациентом специальной диеты, которая исключает употребление соли. Ее следует заменять продуктами, обогащенными калием.

Соль задерживает жидкость, поэтому от нее придется отказаться

Диуретики при гипертонии предлагаются практически всем пациентам. Мочегонное для лечения заболевания может быть разным. Чаще всего специалисты назначают медикаменты, которые отличаются быстрым действием. Благодаря им артериальное давление понижается за считанные минуты, что очень важно для гипертоников. Их прием в течение длительного времени не будет рекомендованным, так как они могут ухудшить состояние человека. Принимая мочегонные на постоянной основе, больной рискует не снижать с их помощью свое давление, а наоборот повышать его до предела.

Мочегонное средство обязательно должен подбирать лечащий врач. Самолечение в данном случае является недопустимым.

Мочегонные средства при гипертонии относятся к разным группам. Наиболее популярными среди них считаются тиазидные и калийсберегающие препараты. Их действие направлено на область расположения дистальных канальцев в почках. За счет этого достигается мочегонный эффект. Как правило, такие лекарства целесообразно принимать при средних значениях артериального давления.

Тиазидные средства считаются мягче по своему действию, чем петлевые. При этом они дают более выраженный эффект, чем травяные лекарства, предложенные народной медициной.

Среди тиазидных диуретиков чаще отдают предпочтение таким медикаментам:

Обычно пациенты выбирают лечение «Гипотиазидом», так как он считается самым доступным по цене препаратом, который отличается длительным действием. Но это средство является запрещенным для людей с проблемами в работе печени и почек.

Не менее результативными считаются диуретики, сберегающие калий. Они способствуют выведению из организма хлорида и натрия. Также препараты воздействуют на нефроны почек. Они не допускают выделение калия. Обычно назначают:

Калийсберегающие диуретики довольно часто принимают для снижения артериального давления.

Каждая группа мочегонных средств имеет свой механизм действия

Петлевые диуретики рекомендуют принимать гипертоникам, которые жалуются на высокие значения артериального давления. Они способствуют быстрому уменьшению данных показателей. Поэтому их стоит пить лишь в экстренных случаях. Мочеотделение после приема петлевого лекарства достигается в короткие сроки. После наблюдается выделение из организма большого объема жидкости.

Такие медикаменты могут принимать только взрослые пациенты. Они оказывают сильное воздействие на почки, поэтому в несколько раз увеличивают выведение жидкости из организма. Петлевые средства назначаются не только при гипертензии, но и сердечной недостаточности, а также сильной отечности.

Специалисты называют самые лучшие препараты группы петлевых. Они попали в этот список:

Какой из них принимать, решает врач. Перед началом терапии следует тщательно ознакомиться с инструкцией, которая прилагается к лекарству. Особое внимание нужно обратить на отдел, в котором говорится о совместимости препарата с другими медикаментами. Если принимать их вместе с противовоспалительными средствами, то мочегонное действие будет существенно снижено. К тому же прием двух несовместимых препаратов вызывает кровотечения и осложнения на сердце.

Самым популярным петлевым диуретиком считается «Фуросемид». Главным его минусом является большой перечень противопоказаний. Из-за этого он не подходит для применения в течение продолжительного времени. Его альтернативой считается «Диувер». Цена на препарат на порядок выше, зато он предназначен для длительного приема, что является несомненным преимуществом.

Диувер имеет меньше противопоказаний

Комбинированные таблетки от давления рекомендуют принимать пациентам с артериальной гипертонией 2 и 3 степени. Их прием обязательно следует начинать с минимальной дозировки. Постепенно она может увеличиваться, если препарат не дает выраженного эффекта лечения. Также допускается добавление еще одного лекарства с похожим действием в минимальной дозировке.

Врач может предложить пациенту пройти курс такими комбинированными диуретиками:

Они могут быть рекомендованы в том случае, если диуретики других групп по ряду причин не подходят гипертонику.

После того, как пациент приступит к приему мочегонных препаратов, ему придется отказаться от потребления соли, ряда лекарственных средств и алкогольных напитков. Во время курса больной будет пить прописанное лекарство в течение продолжительного времени в минимальной дозировке. Это обязательное условие, которое является залогом получения положительного результата терапии.

Как только организм пациента адаптируется к принимаемому средству, врач будет вынужден заменить его. Увеличение дозировки диуретика не принесет желаемого эффекта.

Крайне не рекомендуется заниматься лечением данными препаратами молодым людям, тем, кто болеет сахарным диабетом или страдает от ожирения.

Если из-за препарата из организма быстро выводится калий, то врач дополнительно пропишет пациенту прием витаминных комплексов, восполняющих такую потерю.

Лекарства с выраженным мочегонным эффектом должны приниматься по правилам. Для контроля над состоянием здоровья больного во время терапевтического курса ему следует регулярно сдавать общий анализ крови и мочи. Их результаты помогут врачу наблюдать за изменениями в работе почек.

При приеме мочегонных аппаратов нужно контролировать работу почек

Мочегонные таблетки будут положительно действовать на организм, если во время их приема пациент станет придерживаться ряд основных правил:

1. Необходимо соблюдать диету, которая была рекомендована врачом;
2. Не стоит совмещать диуретические препараты со снотворными;
3. Следует обогатить ежедневный рацион продуктами, которые отличаются высоким содержанием калия.

Об остальных правилах приема пациенту расскажет его лечащий врач.

Если у пациента имеется ряд противопоказаний, при которых не разрешены диуретики при повышенном давлении, ему будет предложен вариант лечения гипертонического синдрома с помощью народных методов. При таком диагнозе рекомендованы различные настойки, фруктовые и травяные смеси. Пациент, который планирует лечиться исключительно народными методами, должен предварительно согласовать это с врачом, так как полный отказ от медикаментозной терапии может привести к обострению заболевания.

Гипертонику будет обеспечен мочегонный эффект, если он включит в свой рацион следующие продукты питания:

1. Овес;
2. Сырая свекла;
3. Спаржа;
4. Клюква (лучше всего в виде сока);
5. Петрушка.

В этих целях используются также различные травы. Для достижения мочегонного действия советуют принимать настойки на основе таких растений:

• Брусника (для приготовления нужны измельченные листочки);
• Толокнянка (ее листья для настойки нужно собирать в период цветения растения);
• Корень лопуха;
• Синий василек.

В народной медицине существует множество простых рецептов приготовления мочегонных средств, которые помогают уменьшить проявление гипертонии. В большинстве из них применяются соки из лимона, хрена, свеклы и моркови. Эти компоненты можно объединить и разбавить небольшой порцией меда. В результате получится мочегонное лекарство, которое следует принимать по 1 ст. л. несколько раз в сутки.

Многие травы обладают мочегонным эффектом

Как уже говорилось ранее, диуретики способы оказывать негативное влияние на человеческий организм. Чаще всего это происходит из-за того, что пациент не следует рекомендациям врача. В результате приема мочегонных средств могут наблюдаться такие неблагоприятные изменения:

• Появление небольшой концентрации в крови мочевой кислоты. Такое явление обычно наблюдается после приема тиазидов;
• Обострение подагры;
• Появление тошноты и рвоты;
• Сильная сонливость;
• Спазмы скелетных мышц;
• Ощущение сухости во рту;
• Развитие диареи;
• Увеличение уровня сахара в крови;
• Снижение либидо;
• Аритмия;
• Аллергические реакции;
• Судороги.

Все противопоказания и побочные эффекты, которые дает медикаментозный препарат, описаны в инструкции по его применению. Это важная информация, с которой обязательно должен ознакомиться пациент перед началом лечебного курса.

Практически каждому гипертонику, которого мучают регулярные скачки артериального давления, специалисты прописывают прием диуретических средств для снижения высоких значений АД. Большинство таких препаратов следует принимать исключительно в экстренных случаях. Крайне нежелательно пить лекарство длительное время, так как оно будет оказывать на организм противоположное лечебному действие.

На протяжении всего курса лечения диуретиками необходимо постоянно находиться под присмотром врача. Он должен контролировать текущее состояние больного и при необходимости проводить корректировку назначенной терапии, если у гипертоника начнут проявляться побочные эффекты.

Повышенное артериальное давление врачи называют «невидимым убийцей». Гипертония является самым частым сердечно-сосудистым заболеванием и нередко приводит к летальному исходу, а также является одной из наиболее частых причин инвалидности.

Долгое время симптомы гипертонии напоминают обычное переутомление, а к врачу пациенты обращаются тогда, когда уже есть серьезные осложнения. При своевременной диагностике гипертонию можно лечить. Важное место в лечении занимают препараты-диуретики.

Гипертония – опасное заболевание, которое сопровождается высоким АД

У каждого человека норма кровяного давления может варьироваться, поэтому для некоторых будут ощутимы колебания в верхнем давлении выше 110, но о гипертонии обычно говорят, когда давление поднимается выше 140.

Диуретики при гипертонии снижают нагрузку на сосуды, что позволяет естественным способом снизить кровяное давление до нормальных показателей.

При гипертонии происходит спазм сосудов, давление на стенки сосудов увеличивается, и они могут лопаться, что приводит к кровоизлиянию. В этом случае говорят о гипертоническом инсульте того или иного органа.

Поначалу небольшая гипертония проявляется незначительными симптомами: головная боль, усталость, шум в ушах. По мере развития заболевания могут появляться носовые кровотечения, боль в глазах, отеки, тошнота, рвота, тахикардия. Такое состояние называют гипертоническим кризом.

При гипертонии сужаются сосуды головного мозга, что приводит также к ухудшению памяти и может в результате привести к инсульту.

Причины возникновения гипертонии могут быть различными:

• Лишний вес. У людей с большой массой тела гипертония встречается довольно часто. Нарушенный обмен веществ и гиподинамия неизменно приводят к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, на фоне которого и развивается гипертоническая болезнь.
• Стресс. Постоянные эмоциональные нагрузки, стресс, психологические травмы могут приводить к гипертоническим кризам и другим сердечно-сосудистым заболеваниям.
• Вредные привычки. Никотин, алкоголь, кофеин в больших количествах повышают артериальное давление и ухудшают общее состояние.
• Хронические заболевания. Некоторые заболевания могут приводить к таким осложнениям, как гипертония. Негативно на работе сердечно-сосудистой системы сказываются сахарный диабет, ревматоидный артрит, некоторые заболевания крови.
• Гормональные перестройки. Гормоны влияют на кровяное давление, поэтому часто гипертонию можно обнаружить у беременных женщин и женщин после 40 лет с климатерическим синдромом. В период климакса и гормональных изменений могут обостряться многие хронические заболевания.

Диуретики усиливают мочеотделение и понижают АД

Диуретиками являются препараты, которые оказывают мочегонное действие. Они усиливают выведение лишней воды, вместе с жидкостью выводятся также вредные соли и токсины.

Препараты этой группы необходимы при лечении хронически высокого артериального давления. Выведение жидкости способствует нормализации кровяного давления. К тому же особенностью этих препаратов является длительный эффект. После курса диуретиков и даже после их отмены организм начинает самостоятельно регулировать уровень жидкости в организме. Диуретики иногда используются для снижения веса, но этого делать не рекомендуется. Эти препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Мочегонные препараты необходимы также для предотвращения осложнений гипертонии, таких, как инсульт и инфаркт. Вероятность инсульта при приеме диуретиков снижается на 40%.

Диуретики действуют в 3 направления: воздействуют на почки и активизируют их деятельность, не позволяют сосудам сужаться под действием гормонов и уменьшают количество жидкости в сосудах, что снижает давление на их стенки.

По типу действия диуретики разделяют на несколько видов:

1. Тиазидные и тиазидоподобные. Это не самые сильные диуретики, но они хорошо снижают давление до состояния нормы. Они выводят соли в небольшом количестве, но препятствуют вымыванию калия. К ним относятся Индапамид, Хлортиазид, Гидрохлортиазид.
2. Петлевые. Самые сильные и эффективные диуретики. Они активно и быстро выводят соли и воду, усиливая фильтрационную активность почек. Однако такое мощное воздействие приводит к возникновению побочных эффектов. Петлевые диуретики обычно назначаются в критических случаях, когда необходимо быстро снизить давление. К ним относят Торасемид, Фурасемид.
3. Калийсберегающие. Препараты регулируют работу почек, выводят натрий, но не позволяют выводить калий. Они всегда используются в комплексе с другими диуретиками. В эту группу диуретиков входят Амилорид, Триамтерен.
4. Антагонисты альдостерона. Это вид диуретиков отличается от остальных. Он не способствует выведению жидкости, а блокирует образование гормона, который удерживает влагу в организме. За счет этого и происходит снижение давления.

Диуретики – первая помощь при гипертонии

Все препараты должны назначаться врачом. Принимать диуретики бесконтрольно опасно, так как они могут оказывать негативное действия на работу органов. Выбор диуретиков очень широк и выбирать их нужно с учетом индивидуальных особенностей организма.

Чаще всего при лечении гипертоников врачи рекомендуют принимать следующие препараты:

• Индапамид. Это тиазидный диуретик, который выводит натрий из организма и нормализует артериальное давление. Благодаря своему действию препарат выводит натрий, не увеличивая количество мочеиспусканий. Препарат выпускается в виде капсул и принимает по 1 капсуле в день. Увеличивать дозировку без рекомендации врача нежелательно. При серьезных заболевания печени и почек препарат на назначается. Не рекомендуется его принимать при беременности и кормлении грудью, при лечении маленьких детей, а также при недостатке калия в организме.
• Фуросемид. Петлевой диуретик, выпускается в виде таблеток, капсул и раствора для инъекций. Препарат назначается при сердечной недостаточности и гипертонии. Капсулы принимаются натощак по 20-40 мг в сутки. Если лечение комплексное, дозировка может быть снижена. К противопоказаниям относится анурия (отсутствие мочи), печеночная недостаточность, детский возраст до 3 лет, беременность и лактация, острые почечные заболевания.
• Триамтерен. Калийсберегающий диуретик. Он выводит соли натрия, но предотвращает выведение калия из организма. Препарат начинает действовать уже через 15-20 минут после приема. Среди побочных эффектов выделяют резкое повышение уровня калия в крови, образование камней в почках. Его не рекомендуется принимать одновременно с препаратами калия.
• Гидрохлортиазид. Тиазидный диуретик, который часто назначается при отечности и гипертонии. Принимают по 1-2 таблетки в день, дозировка подбирается индивидуально. Не рекомендуется принимать Гидрохлортиазид при сахарном диабете, почечной и печеночной недостаточности, непереносимости лактозы.
• Спиронолактон. Калийсберегающий диуретик. Назначается при отеках, гипертонической болезни, недостатке калия в организме. К противопоказаниям относят анурию, заболевания почек, беременность в период 1 триместра.

Гипертония при беременности: можно ли принимать диуретики?

Во время беременности гипертоническая болезнь встречается довольно часто даже в том случае, если до беременности женщина никогда не страдала от повышенного артериального давления. Это связано и с гормональными перестройками, и с повышенной нагрузкой на сердце и сосуды.

Гипертония при беременности опасна для матери и ребенка. Она может привести к выкидышу, отслойке плаценты, преждевременным родам, эклампсии, гибели плода. Артериальное давление у беременной женщины измеряется при каждом посещении врача и ежедневно, если она пребывает в стационаре. Контроль давления позволяет вовремя выявить и предотвратить гипертонический криз.

Признаками гипертонии во время беременности являются отеки, головная боль, тошнота на поздних сроках, носовые кровотечения.

Любые препараты могут быть опасными при беременности и воздействовать на плод. В первом триместре нежелательно принимать препараты. Любые диуретики могут стать причиной выкидыша и ухудшения состояния женщины, поэтому в этот период назначаются только натуральные диуретики типа шиповника, полевого хвоща. Медикаменты прописываются только в самых крайних случаях.

Во 2 и 3 триместрах спектр препаратов расширяется, но диуретики назначаются только в том случае, если потенциальная польза превышает риск. При отеках и признаках гипертонии могут назначаться мочегонные препараты, которые не являются диуретиками. К ним относятся Эуфиллин, Канефрон.

Полезное видео — Когда и для чего назначаются диуретики при гипертонии:

Если необходимость в приеме диуретиков остается, препараты подбирают с осторожностью и лечение проводят в условиях стационара.

В первой половине беременности противопоказаны все диуретики. Во второй половине по показаниям назначаются Теофиллин, Циклометиазид, Буметанид. Беременность как абсолютное противопоказание указывается в инструкции к Оксодолину, Этакриновой кислоте, Аквафору. Они не назначаются при беременности, так как могут вызывать тахикардию и гипоксию плода.

Какие мочегонные препараты лучше принимать при высоком давлении (гипотонии) и что такое диуретики в лечении гипертонической болезни

Диуретики — это мочегонные средства, которые применяются как при отечности и заболеваниях почек, так и при патологиях сердечно-сосудистой системы.

Прием мочегонных препаратов при высоком давлении оказывает гипотензивный эффект и способствует снижению тонуса сосудов. При длительной терапии или наличии противопоказаний к использованию медикаментозных диуретиков препараты могут быть заменены народными средствами.

Принцип действия мочегонных средств основывается на торможении процесса реабсорбции в почечных канальцах.

За сутки в почечных клубочках фильтруется более 150 л жидкости, однако большая часть (до 99%) всасывается обратно в кровоток через почечные канальцы. Этот процесс называется реабсорбцией первичной мочи. Чтобы вдвое увеличить количество вторичной мочи, которая выводится наружу, необходимо уменьшить объем реабсорбируемой жидкости всего на 1%.

Вместе с жидкостью в канальцах всасываются также ионы нескольких микроэлементов (натрия, калия и хлора). Для уменьшения общей реабсорбции активные компоненты диуретиков снижают обратное всасывание ионов натрия, а жидкость следует за более осмотически активным химическим элементом.

При выведении воды и минеральных солей снижается количество внеклеточной жидкости, что и обуславливает гипотензивное действие лекарств.

Медикаментозная терапия, которая включает препараты-диуретики, является одним из наиболее эффективных и безопасных методов лечения гипертонической болезни. За счет различных активных компонентов лекарства задействуют нейрогенный, почечный, кардиоваскулярный и другие гипотензивные механизмы и оказывают комплексное действие на организм.

Ограничивая обратное всасывание минеральных солей в кровь и стимулируя выведение жидкости, диуретик снижает давление тканей на сосудистые стенки.

Гипотензивный эффект не является основной причиной назначения диуретиков, однако позволяет им быть важной частью терапии при гипертонической болезни. Вследствие выведения большого количества мочи объем воды в организме уменьшается на 2-4%. При уменьшении количества межклеточной жидкости уменьшается необходимое усилие сердечного выброса и нагрузка на сердце, снижается систолическое давление крови в крупных сосудах.

Интенсивное выведение натриевых ионов не только уменьшает количество жидкости в организме, но и снижает тонус стенок периферических сосудов. Это способствует расширению просвета сосудов и уменьшению артериального давления.

Назначая диуретики при гипертонии, врач учитывает эффективность основных гипотензивных препаратов (бета-адрненоблокаторов, блокаторов кальциевых каналов), наличие факторов риска (гипертонических кризов, высокой вероятности инфаркта и инсульта), а также механизм воздействия самих мочегонных средств.

Диуретики, применяемые при артериальной гипертензии, классифицируются в зависимости от точки приложения действия и эффективности.

Полный список мочегонных таблеток включает в себя средства, различные по интенсивности и механизму воздействия. Названия основных препаратов и механизмы их воздействия приведены ниже.

Мочегонные лекарства тиазидной группы воздействуют на дистальный отдел почечных канальцев, который не является основным участком транспорта ионов натрия. Они отличаются умеренной диуретической активностью и мягким воздействием, но имеют более низкую эффективность, чем петлевые диуретики.

Использовать тиазидные мочегонные лучше при гипертонии, которая не сопровождается резкими скачками или высоким уровнем АД. Наиболее предпочтительными средства данного типа являются на начальной стадии развития болезни.

К тиазидной группе относятся следующие диуретики:

• Хлорталидон;
• Дихлортиазид;
• Гидрохлоротиазид;
• Гипотиазид.

Преимуществом тиазидных мочегонных средств является возможность продолжительного использования и режим приема (1 раз в сутки). Недостатком этой группы лекарств является выведение солей магния и калия при усиленном диурезе (выведении мочи).

Точкой воздействия калийсберегающих мочегонных препаратов являются дистальные отделы почечных канальцев и собирательные трубочки. Механизм их воздействия основывается на конкурентном замещении альдостерона (гормона, который провоцирует задержку натрия и жидкости) или закрытии натриевых каналов (уменьшении проницаемости мембран клеток для ионов натрия).

К группе калийсберегающих мочегонных относятся:

• Спиронолактон (Верошпирон);
• Триампур;
• Амилорид;
• Триамтерен;
• Альдактон и др.

Использование калийсберегающих препаратов при гипертонии не провоцирует миалгию, повышенную утомляемость, слабость, парезы и другие симптомы, связанные с гипокалиемией. Однако при этом они не обладают хорошей диуретической и гипотензивной активностью, поэтому применяются лишь в комплексе с другими препаратами.

Как и тиазидные средства, пить калийсберегающие лекарства необходимо 1 раз в день. Они отличаются накопительным эффектом: мочегонное действие проявляется в течение 2-3 суток после начала приема.

Петлевые мочегонные препараты воздействуют непосредственно на петлю Генле — часть почечной клетки, на которой наиболее активно происходит транспорт ионов натрия. При торможении этого процесса уменьшается пул ионов, который реабсорбируется обратно в кровь, и резко повышается выведение микроэлементов.

Отдельные петлевые диуретики (этакриновая кислота, фуросемид) воздействуют на все участки нефрона, что обуславливает их высокую эффективность.

К лекарствам, снижающим количество неклеточной жидкости благодаря воздействию на петлю нефрона, относятся:

• Фуросемид (Лазикс);
• Торасемид (Диувер);
• Пиретанид;
• этакриновая кислота (Урегит);
• Буметанид.

Использовать петлевые мочегонные при гипертонии необходимо в качестве средств экстренного воздействия. Их назначают короткими курсами для быстрого снятия сильной отечности, профилактики сопутствующих нарушений и снижения риска ухудшения состояния пациента при гипертонии и сердечной недостаточности.

Комбинированные диуретики назначаются пациентам, которые страдают от гипертензии 2-3 степени. Они сочетают в себе несколько компонентов с различным механизмом воздействия (например, тиазиды и калийсберегающие вещества), которые усиливают действие друг друга.

Наиболее распространенными комбинированными препаратами являются:

• Диурсан мите, Модуретик (гидрохлортиазид и амилорид);
• Веро-Триамтезид, Диазид, Триам-Ко (гидрохлортиазид и триамтерен);
• Изобар (метиклотиазид и триамтерен).

Принимать мочегонные средства с комбинированным составом рекомендуется в тех случаях, когда монокомпонентные лекарства с меньшим количеством побочных эффектов не оказывают необходимого действия.

Прием рекомендуется начинать с минимальной дозировки, постепенно (не чаще 1 раза в 2 недели) увеличивая суточную дозу лекарства.

Применение диуретиков на основе трав и ягод может оказаться эффективным дополнением к традиционному лечению или мягкой альтернативой терапии на ранних стадиях гипертонической болезни. Препараты лекарственных растений обладают слабым мочегонным воздействием и выделяются в отдельную группу диуретиков.

Несмотря на кажущуюся безвредность, использовать домашние мочегонные средства при гипертонии следует только после консультации с врачом.

Мочегонными свойствами обладают многие настои и чаи на основе ягод. Наиболее эффективными из них являются:

За счет высокого содержания калия диуретическими свойствами обладает и наиболее крупная ягода — арбуз.

Для приготовления полезного мочегонного средства при гипертонии необходимо растереть 2-3 ст.л. свежих ягод (калины, клюквы, брусники, можжевельника) или измельчить сушеные ягоды шиповника, сложить их в термос, залить 300-400 мл горячей воды и оставить на ночь. Готовое средство выпить в 3-4 приема.

Выраженными мочегонными свойствами обладают следующие виды трав:

• цветы гибискуса (каркаде);
• семена черного тмина;
• листья толокнянки;
• трава полевого хвоща;
• березовые почки;
• листья брусники;
• стебли и листья головчатой леспедецы;
• листья ортосифона;
• корень одуванчика;
• цветы василька;
• корень лопуха;
• листья бузины и др.

Наиболее эффективные травяные диуретики для лечения артериальной гипертензии готовятся по следующим рецептам:

• По 1 ст.л. можжевеловых ягод, березовых почек и корней одуванчика. Для приготовления настоя получившуюся смесь залить 200 мл кипятка, прогреть на водяной бане в течение 10-12 минут и процедить. Настой принимать по 1 ст.л. 3 раза в сутки.
• По 1 части листьев брусники и крапивы, травы хвоща, мелиссы и семян петрушки. Для получения лекарства засыпать 3-4 ст.л. смеси в термос, залить сырье 500 мл кипятка и настоять в течение 8-12 часов. Готовое средство принимать по 100-150 мл 3 раза в день после еды.
• По 1 части листьев толокнянки, цветов василька, корня лопуха и листьев брусники. Для приготовления настоя залить 1 ст.л. растительного сырья 200 мл кипящей воды, накрыть крышкой и оставить на 15-20 минут. После этого остудить, процедить и употреблять по 100 мл 2 раза в сутки.

Длительность курса лечения медикаментозными и народными средствами определяет врач. Сильнодействующие диуретики используются в течение нескольких дней, а препараты на основе трав могут применяться в течение нескольких месяцев. Слабые мочегонные средства должны применяться в комплексе с диуретиками умеренного и сильного действия.