Нарушение мозгового кровообращения препараты для лечения
Обзор препаратов для улучшения мозгового кровообращения
При недостаточном кровообращении в области мозга могут развиться негативные последствия — от головной боли и шума в ушах до инсульта или инфаркта. При появлении любых подозрительных симптомов следует обращаться к врачу. Специалист назначит правильный курс лечения, в том числе подберет препараты для улучшения мозгового кровообращения.
Сосудистые препараты для улучшения кровообращения в головном мозге подразделяются на несколько групп.
Деление связано с различием в принципе действия лекарственных препаратов.
Одни препараты призваны увеличивать просвет сосудов, давая крови более интенсивно продвигаться по организму.
Другая группа лекарственных средств, которые усиливают обмен веществ, увеличивают поступление глюкозы и её вывод из организма, корректируют пульс, артериальное давление, носят название “ноотропы”.
Третья группа, носящая название “антикоагулянты” и “антиагреганты”, снижает риск развития тромбов, атеросклеротических бляшек, разжижает кровь.
Препараты, в состав которых входят натуральные растительные компоненты, имеют меньше побочных эффектов. Принцип их действия схож с другими группами.
Гомеопатические средства тоже могут применяться для улучшения кровообращения мозга.
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>
Нужно обратиться к врачу для назначения средств, улучшающих мозговое кровообращение, при наличии некоторых заболеваний, а также при повторении в течение продолжительного времени следующих симптомов:
- Периодически возникающая головная боль;
- Головокружение, неуверенная походка;
- Чувство тошноты, иногда рвотные позывы;
- Бесконтрольные сокращения мышечных волокон, частичное онемение рук или ног;
- Ухудшение памяти, становится трудно сосредоточиться на выполнении определенных умственных задач;
- При перенесенном инфаркте, инсульте препараты, улучшающие мозговое кровообращение и память, назначаются в обязательном порядке;
- Травмы головы могут приводить к ухудшению циркуляции крови;
- Повышенное давление;
- Шум в ушах;
- Боль в глазах, становится сильнее при чтении, работе за компьютером;
- Атеросклероз.
При наличии определенных факторов, прием лекарств может быть опасным для жизни:
- Запрещается прием препаратов беременным и женщинам, кормящим грудью;
- Противопоказанием является чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата;
- Заболевания почек и печени;
- Возраст. У одних видов препаратов ограничивающим фактором является возраст до 12 лет, у других — нельзя принимать лекарственный препарат до 18 лет.
Общая инструкция гласит, что все препараты принимают на протяжении нескольких недель, иногда нескольких месяцев. В среднем в день получается 2-3 приема по 2 и более таблетки.
Принимают их обычно после еды, запивая достаточным количеством еды.
Точные рекомендации по частоте приема и длительности курса дает лечащий врач.
Рекомендуем видео на эту тему
В зависимости от группы препаратов, цена за единицу товара может варьироваться. Также отличаются и противопоказания, и форма выпуска (таблетки, порошок).
Каждый препарат обладает своими преимуществами, но в тоже время имеет определенные недостатки.
Препараты этой группы различаются по составу, активным действующим веществам и имеющимся противопоказаниям.
Препараты данного класса участвуют в синтезе и утилизации глюкозы, не дают кальцию и натрию поступать в клетку.
Обладают более совершенным составом в сравнении с обычными корректорами.
Блокаторы ионизированного кальция призваны не допускать в клетку лишние молекулы кальция. Большое количество ионов ведет к чрезмерному напряжению волокон мышц, что приводит к более мощному притоку крови.
Ограничивают чувствительность рецепторов к адреналину и норадреналину. Гормоны участвуют в расширении сосудов, увеличивают либо сокращают сократительную способность сердца.
При заболеваниях их функции многократно увеличиваются, организму становится тяжело работать в таком режиме, поэтому появляется необходимость снизить количество гормонов в крови, при этом сама их выработка не останавливается.
Кислота снижает уровень холестерина, расслабляет стенки сосудов, поддерживает жизнедеятельность клетки.
Применяются для улучшения памяти, повышения концентрации внимания, поддержания и улучшения процессов метаболизма. Список препаратов:
Препятствуют образованию тромбов, способствуют разжижению крови.
Принцип действия схож с антикоагулянтами. Препараты:
Снижают концентрацию холестерина, уменьшают риск развития ишемической болезни:
Растительные препараты также применяются для лечения нарушений кровообращения мозга.
Выпускаются в форме таблеток.
- «Бравинтон». Средняя цена 200 рублей;
- «Вобилон». В среднем 750 рублей;
- «Гинкго Билоба». Цена 150 рублей;
- «Мемоплант». Средняя цена 300 рублей в среднем.
- «Золотой йод». Цена 210 рублей. В виде гранул. Применяют 2 раза в день.
- «Эдас». Средняя стоимость 90 рублей.
- «Церебралик». В виде капель. 250 рублей.
Противопоказанием является беременность и аллергия на состав лекарственных средств.
Точную дозировку и продолжительность курса назначает врач.
Кроме вышеперечисленных препаратов применяют БАДы, витаминно-минеральные комплексы.
Подходят витамины группы К, В, С.
Пример комплексов, БАДов:
Противопоказания: гиперчувствительность к элементам препаратов. Средняя цена варьируется. Начинается в среднем с 200 рублей, иногда доходит до 800-1000 рублей.
Возможны следующие негативные проявления от приема лекарственных препаратов:
- Головные боли;
- Расстройство сна;
- Отечность;
- Тахикардия;
- Тошнота;
- Потеря аппетита;
- Усиление аллергии;
- Изжога;
- Боли в желудке;
- Нервозность;
- Дерматит;
- Снижение остроты зрения;
- Кровотечения;
- В редких случаях некроз кожи.
Ввиду большого количества побочных эффектов, нельзя самому решать, какой препарат употреблять и в каком количестве.
Практически все препараты продаются по рецепту доктора. Если нет нужного лекарства, можно приобрести аналог с таким же активным веществом.
Средства, которые можно приобрести без предъявления рецепта, следует покупать с осторожностью, лучше предварительно проконсультироваться со специалистом во избежание негативных последствий.
Аптеки располагают лекарственными препаратами в достаточном количестве, поэтому проблем с покупкой не возникает.
При выявлении симптомов, характерных для недостаточного кровообращения мозга, следует обращаться в лечебное учреждение, не заниматься самолечением. Только специалист сможет подобрать необходимые лекарства из нескольких групп в нужном сочетании. Бездействие приводит к ухудшению ситуации, возникновению новых заболеваний. Следуя советам доктора, можно избавиться от болевых ощущений и восстановить нормальную циркуляцию крови.
Лекарства при нарушении мозгового кровообращения, их виды, цель назначения
Нарушения мозгового кровообращения, как острые, так и хронические нередкое явление среди пациентов старшей возрастной группы, особенно имеющих сопутствующие диагнозы вроде нарушений сердечного ритма, атеросклеротического поражения сосудов, или гипертонической болезни.
Лекарства при нарушении мозгового кровообращения используются из разных фармакологических групп, и имеют разные механизмы действия, также среди подобных препаратов немало средств, не имеющих достаточной доказательной базы с точки зрения доказательной медицины.
Производители ряда гомеопатических средств также заявляют об эффективности своих препаратов, что, однако, не подтверждается клиническими испытаниями.
Особенности проявлений и лечения острых нарушений кровообращения мозга
Любое острое нарушение мозгового кровообращения это угрожающее жизни состояние, требующее лечения в условиях специализированного стационара. В случае с ишемическим инсультом, клинические проявления могут быть весьма разнообразны, и зависят от локализации поражения.
Заподозрить это острое нарушение мозгового кровообращения можно по следующим проявлениям:
- Расстройства речи, которые возникли внезапно – больной не способен внятно произнести свое имя.
- При попытке улыбнуться или оскалить зубы – явная асимметрия, половина лица может буквально свисать.
- При попытке поднять руки и удержать в поднятом состоянии одна конечность либо вовсе остается без движения, либо поднимается не полностью.
- В случае обнаружения любого из этих симптомов необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.
Если больной доставлен в течение трех часов с момента появления симптомов, при наличии соответствующего оборудования и лекарственных средств, ему может быть проведена процедура тромболизиса.
Ее целью является растворение специальным препаратом тромба, и возобновление кровотока в бассейне закупоренной артерии.
Если же пациент доставлен позже, лечебные мероприятия будут направлены в первую очередь на обеспечение нормальной функции внешнего дыхания, поддержание нормальной функции сердечно-сосудистой системы (нормализация ритма, насосной функции при их нарушениях), сохранение нормальных реологических свойств крови, а также комплекс мер, направленных на предупреждение структурных повреждений головного мозга.
Клинические проявления хронического нарушения кровообращения головного мозга
При хроническом нарушении мозгового кровообращения клинические проявления могут быть достаточно разнообразны.
Таких пациентов может беспокоить:
- Расстройства памяти, выражающиеся в первую очередь в проблемах с усвоением и обработкой новой информации, снижение скорости умственной деятельности, усиленная утомляемость при интеллектуальной деятельности.
- При наличии очагов поражения в коре головного мозга возможны разнообразные расстройства речи, утрата определенных (чаще сложных) навыков. При этом локализация поражения далеко не всегда соответствует клинической картине.
- Нередки и головные боли. Они обычно не имеют высокой интенсивности, однако могут иметь значительную длительность, а также нередко они плохо реагируют на лечение аналгетиками.
- Часто встречаются и расстройства эмоциональной сферы, которые могут проявляться сниженным эмоциональным фоном, стойким подавленным настроением, апатией.
Нарушения пирамидной системы, отвечающей за произвольные движения, крайне редко резко выражены в виде парезов. Чаще это изменения в рефлекторной сфере, которые определяются при неврологическом осмотре – оживление глубоких рефлексов при снижении поверхностных, которое нередко имеет асимметричный вид.
Часто определяются патологические стопные и подошвенные симптомы.
Возможны также расстройства сна и эмоциональной сферы, которые чаще всего имеют вид апатии или депрессии (именно сочетание когнитивных расстройств и нарушений эмоциональной сферы в наибольшей степени снижают качество жизни таких пациентов).
Нарушения кровообращения мозга на фоне патологии других органов и способы лечения
Наиболее частым заболеванием, которое приводит к ухудшению мозгового кровообращения, является атеросклероз. Пораженные этим патологическим процессом артерии оказываются не в состоянии обеспечить достаточный кровоток в зоне кровоснабжения, что в случае с головным мозгом быстро приведет к появлению симптоматики, так как этот орган очень чувствителен к дефициту кислорода.
Лечение атеросклероза состоит в первую очередь в переходе к здоровому образу жизни – рациональное питание, достаточная двигательная активность вместе с отказом от курения и употреблением гиполипидемических средств и статинов замедляют прогрессирование болезни.
Также важен прием антикоагулянтов бля профилактики тромбообразования на атеросклеротических бляшках.
При поражении печени, почек, а также при нарушении работы щитовидной железы также может страдать головной мозг, однако в таких случаях это не связано с расстройствами кровообращения.
При патологии этих органов поражение нервной ткани происходит за счет накопления метаболитов, которые в норме при нормальной функции должны удаляться. Лечение состоит в нормализации функции пораженных органов, в случае с почками при серьезном расстройстве их функции может быть необходима процедура гемодиализа.
Особенности применения антиагрегантов и антикоагулянтов
Препараты этих фармакологических групп применяются достаточно активно, однако их используют строго при наличии соответствующих показаний, особенно это касается антикоагулянтов.
Препараты этой группы показаны в первую очередь в случае высокого риска тромбообразования – при наличии нарушений сердечного ритма вроде фибрилляции предсердий, при наличии стентированных сердечных сосудов, протезированных клапанов, или при протезировании сосудов любой другой локализации.
В иных случаях риск кровотечения слишком высок для того, чтобы использовать такие средства. Да и в случае необходимости такого лечения больным необходимо регулярно контролировать показатели свертывающей системы крови, и при необходимости корректировать дозу лекарств.
Более безопасными препаратами, предотвращающими тромбообразование являются антиагреганты. Наиболее популярные средства – аспирин и клопидогрель. Снижая агрегацию тромбоцитов эти препараты предупреждают образование тромбов и улучшают реологические свойства крови.
Больные с гипертонической болезнью и атеросклерозом должны принимать подобные средства пожизненно, так как они существенно снижают риск развития инфаркта миокарда и ишемических инсультов.
Использование сосудорасширяющих препаратов для нормализации мозгового кровообращения
Это достаточно популярные препараты для улучшения мозгового кровообращения у пожилых пациентов. Особенно актуальны подобные средства для пациентов с артериальной гипертензией, а таких как раз подавляющее большинство. Наиболее часто применяемые с подобной целью препараты — это средства из групп блокаторов кальциевых каналов и адреноблокаторы.
Блокаторы кальциевых каналов, кроме снижения артериального давления, способствуют расширению сосудов мелкого калибра, за счет чего достигается улучшение кровообращения в тканях мозга. Препарат нарушает поступление кальция в гладкую мускулатуру, вследствие чего происходит снижение тонуса сосудов с выраженным мышечным компонентом.
Другой группой часто применяемых препаратов являются адреноблокаторы, к примеру, достаточно часто применяемый в неврологической практике альфа-адреноблокатор ницерголин.
Он снижает сопротивление сосудов головного мозга, за счет чего достигается улучшение мозгового кровотока. Кроме всего прочего, препарат обладает и антиагрегантными свойствами, что делает его назначение при хронических нарушениях мозгового кровообращения особенно целесообразным.
Ноотропные средства для улучшения кровообращения в тканях головного мозга
Это достаточно спорная группа лекарственных средств. Уколы для мозговой активности, обеспечивающие увеличение интеллектуальной трудоспособности и улучшающие снабжение тканей мозга кислородом и питательными веществами, а также увеличивают устойчивость нервной ткани к гипоксии – примерно это обещают производители большинства подобных препаратов, однако клинических испытаний, которые бы это доказывали нет.
Изначально подобные препараты использовались в первую очередь у пожилых пациентов, имеющих органические причины нарушения функций головного мозга.
Однако, вероятно из-за слабого развития учреждений, регулирующих оборот лекарств и малой приверженности специалистов принципам доказательной медицины ноотропы широко используются в самых разнообразных ситуациях:
- при лечении последствий острых нарушений мозгового кровообращения,
- после черепно-мозговых травм, нейроинфекциях,
- для увеличения интеллектуальной трудоспособности и во многих других случаях.
Несмотря на отсутствие доказательной базы, эти препараты достаточно широко применяются и в педиатрической практике, в первую очередь при задержке психического развития, а также в случаях перинатальных повреждений центральной нервной системы.
Однако окончательно проблема целесообразности применения этих средств при хронических нарушениях мозгового кровообращения не решена.
Лекарственные средства на основе растительного сырья и витаминные препараты
Эта группа средств может использоваться разве что в виде дополнения к основному лечению, так как эти препараты имеют тот же недостаток, что и ноотропы – не доказанную научными методами эффективность.
Популярностью пользуются средства на основе гинкго билоба, барвинка и черники (последняя находит применение также в офтальмологии).
Нередко назначаются и комбинированные препараты витаминов группы В, как для приема внутрь, так и в виде инъекций. Для нормальной работы нервной ткани эти витамины и правда необходимы, однако мнения по поводу необходимости такого лечения разделились.
Западные специалисты считают нецелесообразным их назначение без клиники их дефицита, в отечественной медицине они нередко используются и без проявлений гиповитаминоза.
Особенности применения немедикаментозных средств для улучшения кровообращения в головном мозге
Как улучшить мозговое кровообращение без лекарств? В действительности это не так уж и сложно, однако длительное время придерживаться необходимых рекомендаций у большинства пациентов не получается.
Для поддержания мозгового кровообращения на необходимом уровне их немедикаментозных средств в первую очередь нужно отметить достаточные физические нагрузки. Тренированная сердечно-сосудистая система при регулярных занятиях обеспечит нормальную работу всех остальных органов и в старости.
В первую очередь показаны аэробные нагрузки вроде бега, спортивной ходьбы, плавания и велоспорта. Во время таких тренировок не только происходит укрепление сердечной мышцы и сосудов, но и интенсификация кровообращения во всех органах и тканях, а также нормализуется венозный отток, что особенно актуально для пациентов, чья профессиональная деятельность связана с длительным нахождением в вертикальном положении.
Важно и здоровое питание. В случае с рационом, обратить внимание стоит на содержание в нем животных жиров и витаминов группы В.
Избыток холестерина (особенно «плохого» варианта – липоптротеидов низкой плотности) в продуктах питания может привести к равзитию и прогрессированию атеросклероза, который может поражать в том числе и сосуды головного мозга.
Употребление же продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты и витамины группы В наоборот, положительным образом сказывается на состоянии нервной ткани.
Не стоит забывать и о достаточной нагрузке – общеизвестно, что ученые и вообще люди интеллектуального труда реже страдают от подобных расстройств.
Хронические нарушения мозгового кровообращения, досрочно, часто встречающаяся проблема среди пациентов старшей возрастной категории. Коррекции это состояние поддается трудно, а на прилавках аптек достаточно много препаратов с сомнительной, или не доказанной научными методами эффективностью.
Расстройства мозгового кровообращения явление очень распространенное среди пациентов старших возрастных групп. Однако не все имеющиеся на рынке препараты эффективны в подобных ситуациях.
Более подробно о патологических отклонениях в работе системы кровообращения мозга и о средствах для их лечения можно узнать при просмотре видео:
- Download Original]» class=»imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180″>
- Download Original]» class=»imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180″>
- Download Original]» class=»imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180″>
- Download Original]» class=»imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180″>
- Download Original]» class=»imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180″>
- Download Original]» class=»imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180″>
- Download Original]» class=»imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180″>
- Download Original]» class=»imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180″>
- Download Original]» class=»imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180″>
- Download Original]» class=»imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180″>
Re: Лекарства при нарушении мозгового кровообращения, их .
Автор статьи поднял очень важную тему. Я считаю, что каждый человек должен знать симптоматику инсульта, чтобы как можно быстрее распознать это заболевание, сразу оказать помощь больному и предотвратить страшные последствия. Очень благодарна за публикацию, добавлю себе в закладки и буду использовать, как инструкцию. У моей мамы был микроинсульт, поэтому мне пригодятся советы по лечению и профилактике этого серьезного заболевания.
Препараты для улучшения кровообращения в головном мозге
Один из основных страхов людей старшего и пожилого возраста — потерять разум. Каждый человек с возрастом ощущает снижение концентрации, работоспособности, ухудшение памяти, рассеянность внимания. Артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов, отягощенная наследственность, сахарный диабет, стрессы, вредные зависимости приводят к ухудшению кровообращения мозга.
Развитие и доступность различных видов транспорта (автомобильного, железнодорожного и воздушного) вызывает вибрационные изменения в сосудах головного мозга даже у практически здоровых людей. Не проходят бесследно для сосудов и последствия травм, аварий, падений.
Фармацевтическая промышленность на повышающийся рост потребительского спроса разрабатывает и внедряет все новые препараты для улучшения мозгового кровообращения.
Начинающиеся проблемы, вызванные нарушением кровоснабжения мозга, если оставить их без внимания, могут приводить к весьма тяжелым последствиям:
- инсульты различных типов,
- кровоизлияния под оболочки головного мозга,
- рост опухолей разной этиологии, в т. ч. злокачественных.
Также расстройство кровоснабжения может послужить отправной точкой для манифеста психических расстройств.
Мультифакторность причин данных состояний требует индивидуального подхода к каждому случаю. Патологии головного мозга, вызванные ухудшением кровоснабжения, подразделяются на острые и хронические. К острым относят:
- ишемический инсульт,
- геморрагический инсульт,
- субарахноидальные кровоизлияния,
- транзиторная ишемическая атака.
- болезнь Альцгеймера,
- различные типы энцефалопатий (алкогольная, печеночная, гипертоническая и др.)
Общее снижение физической активности, связанное с сидячим образом жизни и работы, делает распространенным такое заболевание, как остеохондроз шейного отдела позвоночника, который, в свою очередь, приводит к вертебробазилярной недостаточности. Она представляет из себя нарушение кровоснабжения задней черепной ямки, где располагаются центры статики, равновесия, зрения. Бывает, как хронической, так и острой.
Симптомы состояний, вызванных нарушением кровоснабжения мозга, знакомы практически всем. Так называемый цефалгический синдром, попросту – головную боль, испытывал каждый человек. Ее локализация сигнализирует о том, что данный участок мозга имеет проблемы с циркуляцией крови. Также симптомами являются:
- тошнота или рвота, не связанные с приемом пищи,
- повышение температуры без признаков воспаления,
- подкорковые проявления: нарушения дыхания, сердечного ритма,
- изменение почерка,
- способность к восприятию новой информации.
То есть может нарушаться любая биологическая функция организма, в зависимости от поражения участка головного мозга, отвечающего за тот или иной процесс.
Неврологам для правильного подбора препаратов необходимо определить степень нарушения деятельности головного мозга по стадиям когнитивных расстройств (памяти, интеллекта, познания, восприятия себя, внимания, искажение речи, нарушение мелкой моторики рук). Существует ряд классических алгоритмов терапии данных состояний. Начинается он с коррекции факторов риска:
- ограничение употребления в пищу поваренной соли,
- снижение уровня холестерина,
- повышение физической активности, желательно, на свежем воздухе.
Применяется 3 основных класса препаратов, направленных на понижение уровня вредного холестерина в крови. К ним относят:
- Аторвастатины в базовой терапевтической дозировке 10 – 20 мг в сутки («Аторис», «Атомакс», «Аторвокс», «Торвакард» или «Примар» и др.).
- Симвастатины в той же дозировке («Вазилип», «Зокор», «Симгал» и т.д.).
- Розувастатины. Дозировка та же («Акорта», «Крестор», «Тевастор» и др.).
Назначаются они длительным курсом от одного месяца. Повышать указанные дозы не имеет смысла, поскольку последние исследования, проводимые за рубежом, показали, что высокие дозировки этих препаратов не несут должного клинического эффекта и не являются целесообразными.
Это всем известные и широко применяемые виды «Аспирина», такие как: «Кардиомагнил», «Тромбо АСС», «Аспирин Кардио» и т. д. Применяются в дозировке от 50 до 100 мг в сутки, хотя при острых состояниях дозировка может достигать 300 мг в сутки. Существуют разные механизмы образования тромбов и закупорки сосудов, в зависимости от первопричин.
И различные препараты данной группы работают, соответственно, на разных этапах. Например, «Трентал» или «Пентоксифиллин» вызывают расширение сосудов, увеличивая их просвет. А «Клопидогрел», «Зилт», «Плавикс» снижают вязкость крови и возможность слипания эритроцитов в тромбы.
В последнее время для профилактики тромбозов широко применяют группу дабигатрана («Прадакса», «Ксарелто»). Это самые мощные, но и самые непредсказуемые по действию препараты на данный момент.
В медучреждениях дезагрегантную терапию могут проводить препаратами группы гепарина, но в домашних условиях эти медикаменты не назначаются ввиду высокого риска различных кровотечений.
Лекарственные средства данной группы подразделяются на следующие виды:
- ноотропы,
- антиоксиданты,
- препараты на основе гинкго билоба,
- противодементные средства,
- антигипоксанты,
- стимуляторы нервно-мышечных импульсов,
- стимуляторы клеточного метаболизма.
Ноотропы ( «разум», «изменять» греч.) – это широкая группа лекарственных препаратов для улучшения кровоснабжения головного мозга, способная оказывать положительное влияние на большинство процессов обмена веществ. Эти медикаменты повышают концентрацию АТФ (носитель энергии) в нервных клетках, усиливают синтез РНК и фосфолипидов, улучшают усвоение глюкозы.
Таким образом, повышается скорость передачи нервного импульса, но не оказывается при этом сосудорасширяющее действие. Снижается вероятность неправильной нервной активности. В данную группу входят: «Пирацетам» («Ноотропил»), «Кавинтон» («Винпоцетин»), «Стугерон», «Мемотропил» и т. д.
Ноотропные препараты, улучшающие питание и кровообращение мозга, могут также действовать улучшением синтеза выработки ацетилхолина, нормализацией биоэлектрической активности мозга, повышением скорости передачи импульсов, стимуляцией линейной скорости кровотока.
К препаратам с таким механизмом действия относят «Холитилин», «Глиатилин» (выпускаются в ампулах и таблетках, покрытых оболочкой).
Ноотропный препарат «Церетон» содержит в своем составе холин и схож по действию с «Холитилином».
Препараты, содержащие гамма аминомасляную кислоту, повышают устойчивость мозга к кислородному голоданию и воздействиям разных токсических веществ. Сюда относится гопантеновая кислота – «Пантогам».
Разработаны биологически активные нейропептиды, которые, проникая в нервные клетки, используются организмом как восстановительный материал для поврежденных участков мозга. Такими препаратами являются «Церебролизин», «Кортексин». Это единственная группа ноотропов, у которой доказана клиническая эффективность влияния на метаболические процессы.
«Семакс» — это аналог гормона кортикотропина, который контролирует в организме жизнедеятельность нервных клеток. Препарат «Семакс» комплексно усиливает обменные процессы в нейронах. У него есть аналог — «Минисем». Способ введения специфичен. Капли этого лекарства наносятся на слизистую носа.
«Цитиколин» восстанавливает повреждения клеточных мембран, т. к. в его состав входят вещества, которые также могут привлекаться как строительный материал для клеток. Структурных аналогов по действующему веществу не имеется. Коммерческое название — «Цераксон». Обладает уникальной особенностью. В отличие ото всех остальных ноотропов, может употребляться не только долгосрочным курсом, но и в качестве временного стимулятора мозговой деятельности.
Например, в период экзаменов для студентов или при ситуационных нарушениях концентрации внимания. Применяется как внутривенно либо внутримышечно в стационарных условиях, так и перорально дома. Выпускается в специальных флаконах со шприцом-дозатором. Разработана даже оригинальная упаковка, включающая суточную дозу.
Применение «Цераксона» у лиц до 18 лет официально не одобрено ввиду того, что исследования по воздействию на детей не завершены. Однако возможно назначение лекарственного средства в отдельных случаях по рекомендации грамотного специалиста.
Существует среди ноотропов группа сосудистых препаратов для улучшения мозгового компонента за счет изменения концентрации кальция внутри клеток гладкой мускулатуры. Таким образом создается выраженное сосудорасширяющее действие, но при этом не поднимается сосудистое давление и снижается возбудимость вестибулярного аппарата.
Это один из немногих ноотропов, который разрешен к применению у новорожденных и детей дошкольного возраста. Базовым препаратом является «Циннаризин». Аналоги — «Стугерон», «Винпотропил» и др.
Данная группа лекарственных препаратов находит и связывает свободные радикалы, высвобождая кислород, напрямую препятствует разрушительному действию на стенки клеток. Это следующие медикаменты: «Мексидол», «Церекард», «Нейрокс», а также ряд препаратов с расширенными свойствами, например, «Этоксидол», «МексиВ 6».
Антиоксиданты выпускаются как в ампулах для инъекций, так и в таблетках. В отличие от классических ноотропов, назначаются короткими курсами, потому что они достаточно быстро достигают пика своего действия. Кроме того, организм к ним адаптируется довольно скоро и терапевтический эффект становится незначительным.
Некоторые неврологи считают, что препараты на основе листьев этого дерева вызывают улучшение кровоснабжения мозга. Однако такое воздействие не доказано клинически. Тем не менее, они широко представлены в аптеках нашей страны. За рубежом в терапии практически не используются, т. к., по международной классификации, являются всего лишь биодобавками. Основные представители данной группы — «Мемоплант», «Гинкго билоба», «Танакан».
Это лечебные препараты, которые защищают клетку от воздействия свободных радикалов, выключая для этого точки восприимчивости и блокируя специальные ферменты. Применяются препараты «Акатинол», «Мемантин». В нашей стране разработан схожий по действию медикамент — «Алзепил».
Данные лекарства в народе имеют название таблетки от глупости и старости, что говорит об их свойстве сдерживать необратимые старческие регрессивные изменения личности, а также доказывает их высокую эффективность и популярность. Фармацевтические средства выпускаются только в форме таблеток, назначаются длительными курсами продолжительностью в несколько месяцев.
Препятствуют кислородному голоданию клеток. Классическим примером препарата с антигипоксическим действием является «Актовегин». Основой служит вещество, которое значительно улучшает питание мозга за счет увеличения скорости доставки кислорода и глюкозы. Этот компонент выделен из крови крупного рогатого скота. Аналогов на данный момент лекарство не имеет. Как и антиоксиданты, назначается оно короткими курсами. Вводится внутривенно. Данный препарат может вызывать аллергии, т. к. создан на белковой основе.
Препятствуют разрушению веществ, которые вызывают нервное возбуждение. Применяют «Ипидакрин» («Нейромдин»). Он восстанавливает зоны ответственности поврежденных нервов. На фоне работы данного препарата хорошо прослеживается устранение последствий параличей, парезов, а также улучшение психоэмоциональных состояний.
Средство достаточно агрессивно для лиц с заболеваниями ЖКТ и эндокринной сферы, продается строго по рецепту и не подходит для профилактических целей.
Их действие обусловлено комплексной стимуляцией клеточного дыхания и энергообразования. В данную группу входят: «Янтарная кислота», «Рибоксин», «Никотинамид» и витамины группы В. Они объединены в комплекс, который называется «Цитофлавин».
Его призвание — усиливать действие базовой терапии, значительно улучшая показатели и конечный результат. Однако было подмечено, что и сам по себе данный медикамент не уступает в эффективности ряду классических ноотропных препаратов.
Лекарственные средства для улучшения мозгового кровообращения в настоящее время занимают весомую позицию при лечении заболеваний нервной системы, а также в психиатрии, наркологии, кардиологии. Несмотря на неутихающие споры специалистов относительно недоказанной эффективности этих препаратов, большинство практикующих врачей рекомендуют целый арсенал таких лекарств на основании собственного опыта лечения больных.
Можно с уверенностью утверждать лишь то, что если множество специалистов предпочитают такую терапию, значит, определенной эффективностью она обладает. Во многих случаях положительная динамика такого лечения ощущается самими пациентами.
Следует отметить, что большинство препаратов не разрешено к применению у детей, беременных и кормящих женщин. Также они не могут быть скомбинированы со многими лекарствами других групп, например, с гипотензивными и антиаритмическими средствами, рядом психотропных лекарств.
Назначение средств, улучшающих мозговое кровообращение, возможно только после установления точного диагноза и с учетом всех индивидуальных особенностей организма. А это означает, что самолечение и бесконтрольное употребление недопустимы категорически, т. к. могут приводить к совершенно непредсказуемым последствиям для больного.
Выше перечисленные лекарства могут искажать восприятие, поэтому не рекомендованы лицам, управляющим транспортом или работающим на точных и сложных производствах.
Препараты улучшающие мозговое кровообращение при остеохондрозе
Нарушение памяти, головные боли и снижение работоспособности зачастую связаны с патологией шейного отдела позвоночника – остеохондрозом. Данная болезнь вызывает сдавление сосудов, которые несут кровь обогащенную кислородом, и постепенному ухудшению снабжения головного мозга необходимыми питательными веществами. В последние годы остеохондроз все чаще стал диагностироваться у молодого поколения.
Заболевание появляется в возрасте 25 лет, становится причиной возникновения головной боли у 35% пациентов. Во время терапии широко используют препараты, улучшающие мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе.
Симптомы нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе имеют особенности в сравнении с прочими видами данного заболевания.
- Головокружения;
- Появление шума или звона в голове;
- Снижение работоспособности, усталость;
- Головная боль разной интенсивности. Читайте о том какие есть способы снять головную боль;
- Нарушение кожной чувствительности, а также конечностей, шеи и лицевой мускулатуры;
- Возможно значительное нарушение зрения и слуха вплоть до полной потери;
- Появление шаткой походки.
Неврологи широко используют средства, которые позволяют:
- Восстановить работу головного мозга путем уменьшения гипоксии. С этой целью широко используются ноотропные препараты. Пациентам с шейным остеохондрозом предпочтительно назначают пирацетам или винпоцетин. Эти лекарственные средства способствуют обогащению нейронов кислородом и восстановлению их функциональности;
- Восстановить кровоток посредством разжижения крови. Прием антикоагулянтов, аспирина позволяет нормализовать мозговое кровообращение;
- Восстановить нормальное состояние позвоночника. Здесь широко используют хондропротекторные препараты, укрепляющие и питающие хрящевую ткань;
- Расширить сосуды. Для этого широко используют сосудорасширяющие средства. Некоторые из них способствуют расширению артерий путем расслабления гладкомышечных волокон, другие — благодаря уменьшению числа импульсов, которые передаются по нервам и вызывают спазм.
В клинической практике для лечения нарушений мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе применяются следующие лекарственные средства:
- Пирацетам и его аналоги. Препарат оказывает положительное воздействие на кровоток в мозге, приводя к улучшению метаболизма в нейронах, снижению скорости распространения нервных импульсов. Использование лекарственного средства позволяет стабилизировать и восстановить память, речь, нормализует сознание и работоспособность. Пирацетам не имеет психостимулирующего и снотворного действия. Важно помнить, что использование препарата противопоказано больным эпилепсией;
- Винпоцетин. Он относится к периферическим сосудорасширяющим препаратам. Его прием позволяет улучшить обменные процессы в тканях, повысить потребление кислорода и глюкозы нейронами головного мозга, увеличить церебральный кровоток, снизить чувствительность сосудов. Курс винпоцетина повышает устойчивость организма к развитию гипоксических явлений. Важно помнить, что препарат нельзя использовать беременным женщинам. Это связано с риском развития плацентарного кровотечения.
Самыми распространенными препаратами для восстановления мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе являются средства, которые оказывают сосудорасширяющие действие. Они приводят к снижению тонуса гладких мышц, что улучшает ток крови по артериям.
Мышечный тонус всех сосудов поддерживается нервными импульсами, которые перемещаются по автономным нервам. Как результат фармакологический эффект данной группы препаратов будет связан с:
- Уменьшением чувствительности нервных окончаний (использование пси активных нейротропов). Для них характерно нейропротекторное действие, которое заключается в улучшении метаболизма нейронов головного мозга, повышении их стойкости в условиях недостаточного поступления кислорода и глюкозы. Некоторые препараты (церебролизин) способны восстановить поврежденные структуры внутри нейронов (лизосом, эндоплазматический ретикулум). Другие (актовегин) приводят к усилению скорости кровотока благодаря включению в процесс питания мозга коллатеральных сосудов;
- Прямым расслабляющим действием на гладкомышечные волокна (миотропные спазмолитики). Лекарственные средства обладают расслабляющим воздействием на поперечнополосатые волокна мышц, которые обычно спазмированы при дегенеративных изменениях хряща и воспалительных процессах. Благодаря локальному расслаблению мускулатуры удается восстановить кровоток в позвоночной артерии и головном мозге. К данной группе препаратов относят мидокалм, который применяют перорально и парентерально.
Рассмотрим препараты, которые широко используют для улучшения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе:
- Эуфиллин. Средство относят к бронхолитическим препаратам. Способен снять спазм и нормализовать кровоток. Часто является дополнительным компонентом для проведения электрофореза. Препарат запрещено использовать у детей младшего возраста. С осторожностью применяют при эпилепсии, гипертонии или гипотензии;
- Трентал. Активные компоненты приводят к нормализации общих показателей крови (в особенности реологических качеств) благодаря насыщению клеток кислородом. Курс лечения приводит в норму тонус сосудов и кровоток в головном мозге;
- Ксантинола никотинат. Препарат широко используют для улучшения мозгового кровообращения при остеохондрозе. В своем составе содержит 2 активных компонента: теофиллин и никотиновую кислоту. Лекарственное средство улучшает микроциркуляцию, приводит к расширению периферических сосудов, обогащению крови кислородом, восстанавливает кровоток. Препарат способен резко снижать артериальное давление, что нужно учитывать пациентам во время его использовании;
- Берлитион. Активным веществом является тиоктовая кислота, которая оказывает сосудорасширяющий эффект. Препарат благотворно влияет на метаболизм, расслабляет стенки сосудов, нормализует эндоневральный кровоток. Средство нельзя использовать беременным женщинам;
- Актовегин. Создан на основе консервированной крови молочных телят. Его широко применяют для нормализации функционирования сосудов в головном мозге. Активные компоненты лекарственного средства способствуют обогащению нейронов кислородом и глюкозой, повышая сосудистый тонус. Актовигин препятствует развитию гипоксических изменений в головном мозге. Лекарственное средство переносится хорошо, но запрещен при некоторых формах сердечной недостаточности;
- Пентоксифиллин и его аналоги. Приводит к устранению спазма сосудов, разжижает кровь, предотвращая слипание тромбоцитов. Как результат улучшается микроциркуляция. Лекарственное средство часто приводит к развитию побочных эффектов: головная боль, кардиалгия, диспептические расстройства, изменение состава крови;
- Никотиновая кислота. Восстанавливает нарушения кровообращения головного мозга при шейном остеохондрозе путем расширения небольших сосудов, снижает уровень холестерина. Препарат вводится парентерально, сразу после поступления в организм может вызывать покраснение лица;
- Циннаризин. Лекарственное средство приводит к увеличению просвета сосудов, разжижению крови, нормализации кровотока и лечит головокружение. Препарат не оказывает влияния на функционирование сердца, не нарушает давления. Его основной задачей является восстановление нервной системы.
Назначение препаратов возможно только после проведения комплексной диагностики, оценки степени выраженности нарушений. Врач выбирает оптимальное лекарственное средство в индивидуальном порядке.