Периндоприл цена отзывы аналоги

Периндоприл – ингибитор АПФ, помогающий при гипертензии и других проблемах

Периндоприл – это ингибитор АПФ. Он является по своей сути пролекарством, которое помогает образовываться в организме активному метаболиту периндоприлата.

В результате это всё приводит к уменьшению постнагрузки и преднагрузки, а также сопротивления в лёгочных сосудах, к повышению минутного объёма сердца и повышенной толерантности к нагрузке.

Препарат достигает максимального эффекта через 4-8 часов после применения, эффект затем действует около суток. Выводится препарат из организма почками.

Изначально данный препарат принимается по 1-2 мг за один приём, единожды в сутки. Затем можно переходить к поддерживающим дозам, которые могут в два раза больше, если у пациента проявляется застойная сердечная недостаточность, либо в 4 раза больше, если у него имеется артериальная гипертензия. В любом случае, принимать препарат всё равно необходимо за один приём.

Ключевой формой выпуска данного препарата являются типовые таблетки. В них содержится основное действующее вещество, аргинин периндоприла, в объёме 2,5 мг.

Также содержатся дополнительные вещества:

• безводный коллоидный диоксид кремния;
• стеарат магния;
• аспартам;
• ацесульфат калия;
• сухая смесь крахмала и лактозы.

Препарат является достаточно эффективным при ряде различных проблем, связанных с сердцем и сосудами, но в первую очередь употребляется при следующих проблемах:

• сердечная недостаточность хронического типа;
• артериальная гипертензия;
• профилактика повторного инсульта – после, соответственно, инсульта, либо нарушения мозгового кровообращения транзисторной категории по ишемическому типу – но только в составе объединённой/комбинированной терапии.

Препарат нечасто вызывает какие-то побочные действия, но это не означает, что они на сто процентов исключены. При первых же проявлениях отклонений подобного рода, необходимо оперативно на них отреагировать и скорректировать курс лечения, выбрав лучшее решение совместно с врачом.

Побочные эффекты сгруппированы по системе, на которую они в первую очередь воздействуют:

Также ряд побочных действий может возникнуть при передозировке данным препаратом. В таком случае необходимо обратить внимание на снижение артериального давления, ступор, шок, брадикардию, нарушения электролитного типа, почечную недостаточность.

В таком случае необходимо оперативно промыть желудок, восстановить водно-электролитный баланс, ввести раствор 0,9% NACl внутривенно. Далее необходимо действовать по реакции организма.

В некоторых ситуациях употребление данного препарата является противопоказанным и ни за что не рекомендуется – это теоретически может привести к нежелательным негативным последствиям.

К подобным ситуациям относятся:

• гиперчувствительность к ключевому компоненту препарата, либо побочным компонентам;
• беременность и период кормления;
• общая гиперчувствительность к ингибиторам АПФ.

Есть ситуации, когда теоретически употребление данного препарата является допустимым, но крайне нежелательным. В таком случае необходимо проконсультироваться у врача, как вам следует поступить в вашей ситуации, чтобы эффективно минимизировать риски.

К подобным ситуациям, помимо прочих, относятся:

• отёк ангионевротического типа в анамнезе на фоне терапии, осуществляемой при помощи ингибиторов АПФ, а также идиопатический или наследственный отёк ангионевротического типа;
• стеноз почечных артерий двустороннего типа, а также стеноз артерии у единственной почки;
• период после трансплантации почек;
• почечная недостаточность хронического типа (в первую очередь та, что сопровождается гиперкалиемией);
• диета, в рамках которой заметно ограничивается Na+;
• аортальный стеноз;
• церебро- и кардиоваскулярные заболевания, включая коронарную недостаточность, ишемическую болезнь сердца, недостаточность мозгового кровообращения и так далее;
• тяжёлые системные заболевания соединительной ткани аутоиммунного типа – к ним относятся, помимо прочего, красная системная волчанка, склеродермия и так далее;
• сахарный диабет – при нём может усилиться эффект от гипогликемических препаратов;
• пожилой возраст;
• молодой возраст – приблизительно до восемнадцати лет;
• состояния, при которых понижается общий объём циркулирующей крови.

Это лишь часть подобных состояний, так что не будет лишним узнать у врача, насколько допустимо для вас в данный момент лечение при помощи подобного препарата.

Обратите внимание — инструкция по применению на Леркамен. Как правильно назначить препарт?

В новости (тут) все аналоги Дилтиазема.

Препарат, при взаимодействии с другими лекарственными средствами, может влиять как на их эффект, так и менять свой собственный. Вот несколько наиболее характерных примеров данного явления.

Важно помнить, что эти примеры не являются единственными, так что при параллельном приёме других препаратов необходимо уточнить у врача, допустимо ли совместное применение их с Периндоприлом, или необходимо скорректировать курс лечения.

Таблица взаимодействия Периндоприла с другими препаратами:

Фармацевтический препарат Периндоприл эффективен в лечении артериальной гипертензии и некоторых патологий сердца. В аптеках представлен в таких дозировках: 4 мг, 5 мг, 8 мг и 10 мг. Упакован в пластиковые емкости с гарантией отсутствия вскрытия по 30 или 90 таблеток в каждой или коробках с контурными ячейками.

Хранится при температуре до 25 градусов тепла.

Основные производители данного препарата:

• Тева;
• Северная звезда;
• Гедеон Рихтер;
• Изварино Фарма;
• Миракл Фарм;
• Биохимик;
• KRКА;
• Сердикс;
• Сервье.

В состав препарата входит ингредиент, который в дальнейшем после биотрансформации превращается в периндоприлат – продукт метаболизма, способный снижать АПФ в плазме крови, внутренней поверхности кровеносных сосудов, тканях головного мозга, органов дыхания. Метаболит уменьшает скорость трансформации ангиотензина-1 в ангиотензин-2, действие которого выражено в сильном сосудосуживающем эффекте.

В межклеточной части крови снижается количество гормона ангиотензина-2, и кровеносные сосуды методично увеличиваются во внутреннем объеме. Происходит снижение давления на миокард (сердечную мышцу), и возрастает количество крови, выпущенное сердцем за 60 секунд (минутный объем).

Понижаться систолическое и диастолическое давление начинает в течение 1 часа с момента попадание препарата внутрь организма.

Наибольший эффект от препарата достигается через 4-8 часов и продолжается на протяжении суток, чем и обусловлен его однократный прием.

Препарат улучшает кровоток головного мозга, сердца, выводящих органов.

Всасывается активное вещество препарата из желудочно-кишечного тракта. При пероральном приёме это происходит не сразу. Дело в том, что изначально в крови появляются неактивные формы препарата, лишь через 3-4 часа можно обнаружить максимальную концентрацию действующих компонентов.

Выводится лекарство почками, а не печенью, как многие другие. Примечательно, что та часть медикамента, которая предварительно связалась с АПФ, задерживается внутри организма надолго. Период полувыведения может длиться вплоть до 25 часов. Это означает, что всё это время медикамент будет проявлять необходимое на текущий момент действие, а пациенту не потребуется употребление повторной дозы слишком быстро.

Врачи отмечают, что накопительным эффектом средство Периндоприл не обладает. Получается, что его активные компоненты не аккумулируются внутри тканей. Предыдущая принятая доза не окажет никакого влияния на последующую, поэтому объём лекарства для повторного употребления сохраняют прежним.

Это рецептурный препарат, который назначается специалистом. Дозировка подбирается строго индивидуально на основании параметров пациента и его жалоб.

Основными показаниями для приема являются:

• эссенциальная и некоторые вторичные виды гипертензии (нефрогенная, эндокринная, гемодинамическая);
• сердечная недостаточность вне стадии обострения;
• поражение миокарда (ИБС);
• необходимость предупреждения повторного острого нарушения кровообращения головного мозга.

Кроме того, лекарство может применяться как вспомогательное средство при диабете второго типа или эпизодических случаях гипертензии у пациентов старшего возраста, находящихся в группе риска.

Периндоприл не должен применяться при:

• отеке Квинке;
• грудном вскармливании;
• детском возрасте;
• вынашивании ребенка;
• повышенной чувствительности к препарату и его компонентам.

Есть и так называемые условные противопоказания. Так, с особой осторожностью и под наблюдением врача препарат можно применять при:

• патологических состояниях почек;
• стенозе;
• дегидратации;
• тяжело протекающих аутоиммунных заболеваниях;
• гиперкалиемии;
• тромбоцитопении;
• гипернатриемии;
• эксикозе;
• гипертрофии стенок желудков сердца;
• облитерирующем атеросклерозе.

В любом случае окончательное решение о возможности лечения таким средством будет принимать врач. Он же должен контролировать и ход терапии, а в случае необходимости быстро среагировать на ухудшение самочувствия и подобрать другой препарат.

Применение медикамента может вызывать следующие побочные эффекты:

• головная боль;
• головокружение;
• слабость;
• сухой кашель;
• сухость в ротовой полости;
• расстройства пищеварения, связанные с недостатком ферментов;
• изменения показателей гемоглобина в крови;
• астенический синдром;
• боль в области грудины;
• высыпания на коже;
• нарушение сна;
• гиперкалиемия;
• увеличение уровня мочевой кислоты;
• облысение;
• мышечные судороги;
• снижение показателей эритроцитов в крови;
• гипотония;
• зуд;
• повышенное потоотделение;
• рвота;
• увеличение показателей креатинина в крови;
• одышка;
• зуд;
• снижение аппетита;
• стенокардия;
• звон в ушах;
• полиморфная эритема;
• воспалительный процесс поджелудочной железы;
• холестатический гепатит;
• анемия, связанная с разрушением эритроцитов;
• нарушения сна;
• озноб;
• васкулит.

Список побочных эффектов довольно широк, как и у многих альтернативных лекарств, предназначенных для нормализации кровяного давления и стабилизации работы сердца.

Именно по этой причине их принимают только под строгим контролем специалиста. Соблюдение дозировок позволит избежать неприятных последствий лечения.

Подбирать дозу должен врач. Содержание действующего компонента может различаться в зависимости от производителя и объёма таблетки.

Прием начинать следует с 1-2 мг активного вещества за сутки. При отсутствии побочных эффектов или ухудшения в состоянии человека дозировка увеличивается в зависимости от заболеваний. Количество должно повышаться постепенно, не чаще одного раза в неделю.

При хронической декомпенсации сердца (ХСН) дозировка возрастает до 2-4 мг/сутки.

При артериальной гипертензии оптимальная доза составляет 5-8 мг/сутки.

При поражениях миокарда лечение начинается с 4 мг активного вещества в сутки, постепенно количество увеличивают до 8 мг в сутки. Всё это делается лишь с разрешения кардиолога или терапевта.

Для многих больных один вид активного компонента оказывается недостаточным при артериальной гипертензии. При стабильных показателях артериального давления выше 100/160 врачи часто назначают различные препараты для единовременного приема.

Периндоприл чаще всего комбинируют с Амлодипином или Индапамидом. Сочетание с первым эффективно для лечения артериальной гипертензии и профилактики сердечно-сосудистых патологий. Широко используется как в России, так и за рубежом. Такая комбинация вызывает меньше побочных действий у престарелых пациентов и людей, страдающих диабетом обоих типов. Это сочетание расценивается как щадящий вариант при осложнениях, подходящий для чувствительных к лекарства пациентов.

Больным с тяжелыми патологиями сердечно-сосудистой системы и лицам, страдающим артериальной гипертензией в тяжелой форме, назначают несколько активных веществ параллельно друг другом или в составе одного препарата: Индапамид, Амлодипин и Периндоприл. Такое сочетание даёт положительный эффект максимально быстро.

Комбинированные препараты более удобны для приема, и они усиливают эффект от лечения.

Самые распространенные медикаменты с имеющимся в составе периндоприлом:

• Престанс, Дальнева, Парнавел Амло (+ амлодипин);
• Нолипрел (+ индапамид);
• Ко-Перинева, Периндапам, Ко-Парнавел (+ индапамин);
• Перинева (+ эрбумин);
• Престилол (+ бисопролол).

Окончательное решение ложится на плечи врача. Только он сможет подобрать действительно безопасную комбинацию.

Каждый пациент должен быть проинформирован о том, что превышение дозы не ускорит процесс выздоровления, а лишь приведёт к появлению новых проблем, избавиться от которых будет довольно сложно.

Симптомы передозировки периндоприла:

• резкое падение артериального давления;
• состояние шока;
• учащенный пульс;
• чувство тревоги;
• головокружение;
• кашель.

При превышении дозировки и появлении симптомов, указанных выше, следует промыть желудок и выпить какой-либо адсорбент. Важно сделать это максимально быстро, пока активные вещества не всосались из ЖКТ в кровеносное русло.

Для улучшения кровоснабжения больного необходимо аккуратно положить на спину и под ноги поместить подушку.

Обязательно требуется вызвать скорую помощь, сообщив диспетчеру о причине вызова.

Периндоприл является основным компонентом многих лекарств, поэтому медикамент можно успешно заменить. Наиболее известные аналоги обсуждаемого препарата:

• Перинева (Словения);
• Периндоприл-тева (Германия);
• Парнавел (РФ);
• Престариум А (Франция).

Недорогими однокомпонентными лекарствами с периндоприлом являются:

• Периндоприл-C3 от Северной Звезды;
• Периндоприл от Биохимика;
• Периндоприл от Изварино;
• Периндоприл от Гедеон-Рихтер;
• Периндоприл от Пранафарм.

Все они работают по единому принципу.

Существует немало доступных по цене комбинированных препаратов, таких как:

• Ко-Дальнева от KRKA;
• Индапамид/Периндоприл от Тева;
• КО-Парнавел от Озона.

Однокомпонентные лекарства с Периндоприлом, судя по отзывам, не самые эффективные при артериальной гипертензии, но побочные действия встречаются достаточно редко, наиболее часто проявляются в виде сухого кашля. С этим выводом согласны и специалисты, которые всё чаще предлагают своим пациентам комбинированные лекарства от проблем с давлением.

Артем Бартенев, 57 лет:

«Мягкий препарат, особенно эффективен для меня оказался в комбинации с Амлодипином. При комплексном приёме удаётся нормализовать состояние, но поодиночке смысла в их приёме мало».

Татьяна Полякова, 65 лет:

«Через месяц регулярного приема показатели давления в течение суток не сильно отличаются и не поднимаются выше 140/90. Только замучил сухой кашель. По рекомендации врача перехожу на Ко-Дальнева. Надеюсь, кашель не будет беспокоить».

Иван Пронин, 45 лет:

«При приеме Периндоприла давление ниже стало, но к вечеру может подниматься до 160/100. Кардиолог рекомендует перейти на Индапамид/Периндоприл от Тева, фармацевтическая компания известная и надежная, надеюсь, побочных эффектов не будет».

Одними медикаментами не вылечишь артериальную гипертензию, можно только облегчить состояние. Улучшить качество жизни и снизить риск для организма помогут сбалансированное питание, снижение уровня стресса и физическая активность. Здоровый образ жизни эффективен и при сердечных недугах, он является профилактикой многих заболеваний.

Антигипертензивное лекарство Периндоприл: инструкция, цена и аналоги препарата

Лекарство Периндоприл – надежное, доступное антигипертензивное, противоаритмическое средство.

Его назначают при спровоцированных различными факторами сердечных сбоях, в том числе и дисфункциях почечного генеза.

Оно используется в терапии пожилых гипертоников, людей, страдающих диабетом, при ишемических процессах в сердце. В этой статье будет подробно рассказано про препарат Периндоприл, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и прочая информация о котором изложена ниже в доступной, понятной форме.

Данное лекарство оказывает гипотензивный, кардиопротекторный, сосудорасширяющий эффект, а также натрийуретический.

Механизм действия Периндоприла обуславливает целесообразность использования этого лекарства в схеме терапии следующих патологий:

• эссенциальная, реноваскулярная гипертензия;
• вторичная АГ;
• стабильная ИБС;
• ХСН;
• неуточненная сердечная недостаточность;
• инсульт;
• повышение давления у диабетиков.

• вещество периндоприл в виде соли трет-бутиламиновой;
• моногидрат лактозы;
• магния стеарат;
• МКЦ;
• аэросил.

Действующее вещество одно, находится во главе списка, а остальные четыре составляющие выполняют вспомогательные функции в сохранении активного элемента, его правильном расщеплении, усвоении в организме.

Это лекарство выпускают исключительно в таблетированной форме. Существует два варианта дозировок: Периндоприл 4 мг и 8 мг действующей составляющей. Фасовка всегда одинаковая: в каждой пачке 30 штук.

В препарате содержится вещество, после ряда превращений переходящее в активный метаболит под названием периндоприлат. Он имеет способность ингибировать АПФ, оказывает угнетающее действие на выработку НА из окончаний симпатических волокон, существенно замедляет образование эндотелина в сосудах.

Терапевтическое действие средства основывается на ингибировании быстроты превращения ангиотензина-1 в октапептид с яркой сосудосуживающей активностью и способностью снижать секрецию альдостерона – ангиотензин-2. Параллельно наблюдается также вторичное усиление активности ренина.

Лекарство оказывает вазодилатирующее действие, существенно снижает сосудистое сопротивление в легочной системе, уменьшает постнагрузку. Во время употребления наблюдается выраженный кардиопротективный, а также натрийуретический эффект. Прием средства повышает и минутный объем миокарда, увеличивает его толерантность к различным нагрузкам.

Эффект развивается медленно, через час после перорального приема лекарства.

Следует отметить, что понижение АД не сопровождается учащением биения сердца.

Препарат оптимизирует кровообращение не только ССС, но и ГМ, почек, уменьшает потребность клеток в кислороде при хронической ишемии.

Кроме этого, средство улучшает сенсибилизацию тканей к действию, оказываемому инсулином. Это лекарство имеет и хорошо выраженный антиоксидантный эффект, замедляет формирование зависимости от нитратов.

Начальная дозировка Периндоприл – 1-2 мг в день, постепенно доводят дозу до эффективной терапевтической. Оптимальное суточное потребление при гипертензии – 4-8 мг активного вещества ежедневно.

Сопровождающая таблетки Периндоприл, инструкция по применению при каком давлении именно их использовать не указывает. При ХСН застойного характера доктор обычно назначает 2-4 мг.

Если исходные показатели давления у пациентов преклонных возрастов низкие, количество препарата составит 1 мг в день, если лечение комбинированное и имеет место риск появления нежелательных эффектов.

В целях предотвращения второго инсульта первично назначают 2 мг на 14 дней, а затем 4 мг на такой же период времени. При ИБС в стабильном течении терапия стартует с 4 мг, а через две недели, при условии удовлетворительного ответа и переносимости, доза удваивается.

Сопровождающая Периндоприл МИК и СЗ инструкция по применению указывает на следующие противопоказания:

• гиперчувствительность к компонентам;
• возраст до 18 лет;
• планирование беременности;
• вынашивание ребенка;
• ангионевротический отек;
• лактация.

Крайне осторожно применяют препарат при:

• аортальном стенозе;
• дегидратации;
• констриктивном перикардите;
• умеренной почечной недостаточности;
• митральном стенозе;
• атеросклерозе артерий конечностей;
• наличии донорской почки;
• двустороннем стенозе почечных артерий;
• тромбоцитопении;
• аутоиммунных болезнях;
• обструкции кровеносных сосудов;
• пониженной концентрации натрия;
• гиперкалиемии;
• облитерирующем атеросклерозе.

Таблетки Периндоприл побочные действия и эффекты может вызывать, такие как:

• сухость во рту;
• астения;
• кашель;
• извращение вкуса;
• сыпь;
• воспаление поджелудочной железы;
• краниалгия;
• ухудшение сна;
• парестезии;
• загрудинная боль;
• диспепсические расстройства;
• лабильность настроения;
• зуд;
• судороги;
• изменение количества гемоглобина;
• алопеция;
• повышение уровня мочевой кислоты;
• слабость;
• бронхоспазм;
• повышение креатинина;
• эритема;
• эозинофильное воспаление легких;
• агранулоцитоз;
• отек Квинке;
• сексуальная дисфункция;
• мышечные спазмы;
• васкулит;
• ринит;
• одышка;
• стоматит;
• звон в ушах;
• дисгевзия;
• мультиформная эритема;
• гемолитическая анемия;
• цитолитический гепатит;
• гипергидроз;
• артериальная гипотензия;
• почечная дисфункция;
• эритроцитопения.

При превышении дозы возможны такие симптомы:

• острая гипотензия;
• ангионевротический отек.

Лечение включает в себя следующие пункты:

• отмена лекарства;
• промывание желудка;
• антигистаминные средства;
• Гидрокортизон;
• Эпинефрин;
• диализ при значительном превышении дозы.

Способны усилить гипотензию миорелаксанты, анестетики, другие антигипертензивные лекарства (в это число входят и офтальмологические препараты с бета-блокаторами), диуретики, алкоголь, нейролептические средства, антидепрессанты имипраминового ряда.

Антациды снижают всасывание, а любые НПВС, симпатомиметики, эстрогены ослабляют эффекты. Часто используется комбинация Периндоприл и Амлодипин (инструкция по применению к этому препарату подлежит отдельному рассмотрению).

Периндоприл и Амлодипин

Препарат увеличивает сахароснижающее действие противодиабетических лекарств, что может стать причиной гипогликемии. Все петлевые диуретики усиливают гипотензивное действие средства, что выводит на первый план риск почечной дисфункции.

Увеличивают риск гиперкалиемии калийсодержащие препараты, диуретики, циклоспорин. Средство повышает отравляющее действие, концентрацию лития, риск нейтропении при параллельном употреблении интерферонов. Любые тетрациклины уменьшают объем, быстроту всасывания лекарства.

Под аналогами следует понимать средства с таким же непатентованным международным названием.

У лекарства заменителей много, ниже они представлены в ознакомительных целях:

Средняя цена на Периндоприл-рихтер в регионах составляет 362 рубля за 30 таблеток, пачка Периндоприла C3 обойдется около 269 рублей, Периндоприл эрбумин стоит от 260 рублей.

Точная стоимость определяется каждой аптечной сетью и может существенно отличаться от представленных в ознакомительных целях цен.

Как правильно принимать Периндоприл, можно узнать из этого видеоролика:

В заключение следует сказать, что, несмотря на свою эффективность, относительную доступность, Периндоприл имеет ряд побочных эффектов, а также может вступать во взаимодействие с большим списком лекарств, именно поэтому назначать его самостоятельно нельзя. Схему лечения должен назначать компетентный специалист, так как только ему под силу подобрать нужные препапараты в оптимальных дозировках.

• Устраняет причины нарушения давления
• Нормализует давление в течение 10 минут после приема

Периндоприл Лек® 2 мг таблетки

Каждая таблетка содержит 2 мг периндоприла эрбумина.

Периндоприл Лек® 4 мг таблетки

Каждая таблетка содержит 4 мг периндоприла эрбумина.

Вспомогательные вещества: гидроксипропилбетадекс, целлюлоза микрокристаллическая, силикатированная микрокристаллическая целлюлоза, калия полакрилин, кремния диоксид, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Таблеткч Периндоприл Лек® 4 мг делятся на две равные части.

Периндоприл относится к классу лекарств, называемых ингибиторами ангиотензин- превращающего фермента (ингибитор АПФ) Периндоприл действует при артериальной гипертензии любой степени: легкой, умеренной, тяжелой; наблюдается снижение систолического и диастолического артериального давления, как в положении лежа на спине, так и в вертикальном положении. Он уменьшает периферическое сосудистое сопротивление, приводя к снижению артериального давления. В результате повышается периферический кровоток без влияния на частоту сердечных сокращений. После приема разовой дозы антигипертензивная активность максимальна между 4 и 6 часами и сохраняется на протяжении не менее 24 часов. Прекращение лечения не приводит к эффекту отмены. Периндоприл уменьшает гипертрофию левого желудочка.

• для лечения сердечной недостаточности (состояния, при котором сердце не способно полноценно перекачивать кровь для обеспечения потребностей организма);

• для уменьшения риска сердечных осложнений (например сердечного приступа) у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца (состояние, при котором снижено или блокировано кровоснабжение сердечной мышцы) и уже перенесших сердечный приступ и/или операцию по улучшению кровоснабжения сердца путем расширения сосудов, обеспечивающих доставку крови.

Не принимайте Периндоприл Лек

• при аллергии (повышенной чувствительности) на периндоприл, вспомогательные компоненты препарата или другие ингибиторы АПФ;

• если ранее после лечения ингибитором АПФ у Вас отмечались такие симптомы, как свистящее дыхание, отечность лица, языка или горла, интенсивный зуд, кожные высыпания, обморок, головокружение или эти симптомы возникали при других обстоятельствах (это состояние носит название ангиоотек);

• если у Вас имеется наследственная предрасположенность к тканевому отеку как известного, так и неизвестного происхождения (наследственный или идиопатический ангиоотек);

• при беременности и в период лактации.

Если Вы считаете, что какие-то из перечисленных выше ситуаций относятся к Вам, не принимайте эти таблетки. Посоветуйтесь с лечащим врачом.

Соблюдайте особую осторожность при приеме Периндоприла Лек

Обратитесь к врачу ДО приема Периндоприла Лек

• если у Вас имеется риск чрезмерного падения артериального давления, которое помимо прочих причин может быть вызвано сердечной недостаточностью, нарушением функции почек или водно-солевым дисбалансом, появившимся в результате рвоты, диареи, приема диуретиков (лекарств, повышающих мочеотделение) или соблюдения низкосолевой диеты;

• при аортальном стенозе (сужение аорты — главного кровеносного сосуда), стенозе митрального клапана (сужение митрального клапана сердца), гипертрофической кардиомиопатии (заболевание сердечной мышцы) или стенозе почечной артерии;

• если у Вас были реакции повышенной чувствительности или тканевого отека (ангиоотека) во время лечения периндоприлом или другими ингибиторами АПФ; ангионевротический отек чаще встречается у пациентов с черным цветом кожи;

• если у Вас имеется риск развития гиперкалиемии;

• при наличии проблем со стороны сердца;

• при наличии проблем со стороны печени;

• при наличии проблем со стороны почек;

• при лечении диализом;

• при коллагенозе, например, системной красной волчанке или системной склеродермии;

• при соблюдении диеты с ограничением соли или применении заменителей соли, содержащих калий;

• при плохо контролируемом сахарном диабете;

• если вы подозреваете, что забеременели (или могли забеременеть). Прием данного лекарственного средства противопоказан при беременности и в период лактации;

• если Вы кормите грудью.

Поставьте в известность врача или медицинский персонал о том, что Вы принимаете периндоприл:

• если у Вас были боли в грудной клетке (стенокардия);

• при подготовке к анестезии и/или оперативному вмешательству;

• если у Вас недавно были понос или рвота;

• при подготовке к десенсибилизирующей терапии для уменьшения аллергических

проявлений от укусов пчел или ос;

• перед процедурой ЛПНП-афереза (механический способ удаления холестерина из крови);

• при недостаточном снижении артериального давления вследствие Вашей этнической принадлежности (особенно у пациентов с черным цветом кожи);

• если у Вас постоянный сухой кашель.

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Перед приемом любого лекарства посоветуйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.

Всегда принимайте данный препарат, точно следуя указаниям врача. Если Вы в чем-то не уверены, обратитесь к своему лечащему врачу или фармацевту.

Периндоприл Лек может применяться как отдельно, так и в комбинации с другими средствами для снижения артериального давления.

Таблетки для приема внутрь.

Повышенное артериальное давление

Обычной начальной и поддерживающей дозой для лечения взрослых является 4 мг один раз в день. Через месяц доза может быть повышена до 8 мг в день, что является максимальной дозой.

Для пациентов старше 65 лет обычной начальной дозой является 2 мг один раз в день. Через месяц доза может быть повышена до 4 мг в день, а в случае необходимости — до 8 мг в день.

Лечение следует начинать под пристальным медицинским наблюдением с 2 мг один раз в день. Через две недели при необходимости доза может быть увеличена до 4 мг в день.

Стабильная ишемическая болезнь сердца , _

Обычная начальная доза составляет 4 мг один раз в день. Через две недели при хорошей переносимости доза может быть увеличена до 8 мг один раз в день.

Для пациентов старше 65 лет обычной начальной дозой является 2 мг один раз в день. Через неделю доза может быть повышена до 4 мг в день, а еще через неделю — до 8 мг в день.

Перед повышением дозы до 8 мг врач может назначить анализ крови для проверки работы почек.

При нарушении функции почек или печени доза препарата подбирается индивидуально.

Лечение вышеуказанных состояний обычно длится всю жизнь.

Принимайте таблетку(-и) каждый день, предпочтительно в одно и то же время, утром, перед едой, запивая стаканом воды. Если Вы принимаете мочегонные средства (диуретики), врач может снизить их дозу или даже отменить их в начале лечения периндоприлом.

Как и все лекарства, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя развиваются они не у каждого.

Следующий побочный эффект отмечается нечасто (менее чем у 1 из 100 человек), однако, если Вы заметите какой-то из приведенных ниже симптомов, немедленно свяжитесь с врачом:

• отечность лица, губ, рта, языка или горла;

• головокружение или слабость;

• необычно быстрый или нерегулярный ритм сердца.

Это симптомы тяжелой реакции (ангиоотека), характерные для всех ингибиторов АПФ и требующие незамедлительного лечения, как правило, в стационаре.

Другие возможные побочные эффекты

Частые (встречаются менее чем у I из 10 человек):

• головокружение вследствие низкого артериального давления (особенно после приема первых доз, при повышении дозы или совместном приеме с мочегонными средствами);

• головная боль, головокружение, утомляемость, ощущение онемения и покалывания, мышечные судороги, нарушения зрения (напр, нечеткость зрения, боль в глазах), звон или шум в ушах;

• тошнота, рвота, боль в животе, изменение вкусовых ощущений, расстройство желудка, диарея, запор;

• кожные высыпания, зуд.

Нечастые (встречаются менее чем у 1 из 100 человек):

• изменения настроения или сна;

• бронхоспазм (чувство сдавления в грудной клетке, свистящее дыхание и одышка);

• проблемы с почками;

Очень редкие (встречаются менее чем у 1 из 10 000 человек):

• нерегулярный ритм сердца, сердечный приступ и инсульт (описаны для ингибиторов

АПФ в сочетании с нтким артериальным давлением);

• эозинофильная пневмония (редкий вид пневмонии), ринит (заложенность носа или насморк);

• панкреатит (воспаление поджелудочной железы);

• мультиформная эритема (кожная реакция вследствие аллергической реакции, вызванной различными причинами);

• изменение количества клеток крови: для контроля врач может назначить регулярные анализы крови.

Если какие-то побочные эффекты становятся тяжелыми или Вы заметите побочные эффекты, не перечисленные в этом листке-вкладыше, пожалуйста, сообщите об этом лечащему врачу или фармацевту.

Если Вы приняли слишком много таблеток, немедленно вызовите скорую помощь или свяжитесь со своим врачом. Наиболее вероятным действием препарата в случае передозировки является снижение артериального давления. При значительном снижении артериального давления (появление головокружения или слабости) может помочь принятие горизонтального положения с приподнятыми ногами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если Вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарства, в том числе безрецептурные и изготовленные из растительного сырья и натуральных компонентов, пожалуйста, сообщите об этом лечащему врачу или фармацевту.

Если Вы принимаете приведенные ниже лекарства, выясните у врача, безопасно ли принимать их с периндоприлом:

• Другие лекарства для лечения повышенного артериального давления, включая диуретики (мочегонные средства);

• калийсберегающие диуретики (напр., спиронолактон, триамтерен или амилорид), пищевые добавки калия и заменители соли, содержащие калий;

• лекарства для лечения сахарного диабета (инсулин или таблетки), снижающие уровень сахара в крови;

• препараты лития для лечения мании или депрессии;

• лекарства для лечения психических расстройств, таких как депрессия, состояние тревоги, шизофрения или другие психозы;

• аллопуринол для лечения подагры;

• иммунодепрессанты, применяемые для лечения аутоиммунных расстройств (напр, ревматоидного артрита) или после трансплантации органов;

• прокаинамид для лечения нерегулярного сердечного ритма: .

• инъекционный препарат золота (ауротиомалат натрия) для лечения ревматоидного артрита;

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — лекарства для ослабления боли, в том числе аспирин (при дозах выше или равных 3 г/сутки);

• лекарства, применяемые для лечения низкого артериального давления, шока или бронхиальной астмы (напр, эфедрин, норадреналин или адреналин);

• вазодилататоры, включая нитраты (препараты, расширяющие кровеносные сосуды);

• гепарин (лекарство, разжижающее кровь).

Если Вы не уверены, какие лекарства Вы принимаете, спрашивайте у своего врача.

Перед проведением анестезии или операции сообщите о приеме Периндоприла лечащему врачу или анестезиологу, так как во время анестезии у Вас может резко упасть артериальное давление.

Управление автотранспортом и работа с механизмами

Исследования по влиянию препарата на способность к управлению автотранспортом и работу с механизмами не проводились.

Как правило, периндоприл не влияет на концентрацию внимания, но у некоторых пациентов могут отмечаться головокружение или слабость, особенно в начале лечения или при повышении дозы, и это может отрицательно сказаться иа способности к управлению автотранспортом и работе с механизмами.

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30°С.

Не применять по истечении срока годности, отпечатанного на упаковке. Датой истечения срока годности является последний день указанного месяца.

Не выбрасывайте лекарственные средства в канализацию или домашний мусор. Спрашивайте у фармацевта как избавиться от лишних лекарств. Эти меры помогут защитить окружающую среду.