Пирацетам показание

М ногие люди страдают проблемами памяти. Такие ситуации возникают у представителей старшего поколения и у молодых людей. Люди пускают проблему на самотек, но немало стремящихся разрешить сложившуюся ситуацию с пользой для себя. Лечение сводится к приему ноотропных препаратов, главная задача которых – устранение проблем с памятью. Один из представителей группы медикаментов – Пирацетам, аннотация к нему содержит четкие инструкции по применению препарата.

Средство имеет широкий спектр применения. Оно входит в комплекс при лечении нарушения многих функций мозга. Назначают его и для профилактики. Пирацетам имеет серьезные противопоказания.

Средство имеет разнообразные виды в разных концентрациях активного компонента, что упрощает использование. Самые распространенные – таблетки и капсулы. Первые идут в двух дозировках – 200 и 400 мг, вторые выпускают в концентрации 400 мг. Раствор в ампулах применяется внутривенно и внутримышечно. Пирацетам в ампулах идет в содержании 200 мг рабочего вещества на мл. С учетом того, что емкости идут объемом в 5 мл, то включают они по 1000 мг активного вещества.

В роли главного ингредиента в Пирацетаме выступает компонент с одноименным названием. Это ноотроп, положительно влияющий на обменные процессы, благодаря ему повышается концентрация АТФ в ткани, улучшается воспроизведение рибонуклеиновых кислот и фосфолипидов.

Препарат усиливает приток крови к коре головного мозга, мыслительные процессы получают положительную динамику. Средство не расширяет сосуды, не замедляет объединения активированных тромбоцитов. Пирацетам создает защитный барьер при повреждении головного мозга при гипоксии, интоксикации, электрошоке, увеличивает бета- и альфа-активность, происходит уменьшение непреднамеренного движения глазами (вестибулярного нистагма). Препарат способен стимулировать гликолитические процессы, на фоне происходит ускорение переработки глюкозы.

Налаживается связь между правым и левым полушарием, синоптическая проводимость в неокортикальных структурах также имеет положительную динамику. Идет восстановление и стабилизация церебральной функции. При всем этом Пирацетам не вызывает такое побочное явление, как сонливость. Это немаловажно для людей, чья деятельность требует быстроты реакции. Не имеет психостимулирующего эффекта.

После попадания внутрь средство проникает в большинство органов. Активное вещество проходит сквозь плаценту, в мозге идет процесс скапливания главного компонента; сосредоточение происходит в лобных долях, в теменных и затылочных, в мозжечке и базальных ганглиях.

Пирацетам накапливается в плазме уже через полчаса после приема, в ликворе необходимый объем отмечают через 2–8 часов – в зависимости от особенностей пациента.

Из организма вещество выводится уже через 4–5 час., из ликворов оно извлекается медленнее. Препарат из организма выводится посредством почек, при недугах мочеполовой системы он выводится дольше. Бо́льшая часть активного ингредиента – 2/3 – в неизменном виде.

• Веский аргументом для отказа от приема Пирацетама — индивидуальная непереносимость компонентов – основных, и дополнительных.
• Нельзя давать препарат малышам до года.
• Не назначают при геморрагическом инсульте.
• Противопоказан Пирацетам при недостаточности, если клиренс креатинина не превышает 20 мл/мин.

Препарат имеет широкий спектр назначения. Его используют в наркологической и психиатрической практике, вводят в терапевтический курс для лечения неврологических заболеваний.

• Прием средства позволяет снять такой синдром, как ломка в период прекращения приема наркотических веществ.
• Используют при остром отравлении спиртом, барбитуратами, фенамином и морфином.
• Применяют при появлении стойких нарушений психики у пациентов-алкоголиков.

• Используют препарат при непереносимости нейролептиков и прочих психотропных средств для снятия вызываемого ими соматовегетативного, неврологического и психического побочного эффекта.
• Применяют при депрессиях, не поддающихся воздействию антидепрессантов.
• Препарат входит в терапию при психических заболеваниях, развивающихся на «органически неполноценной почве».
• Его добавляют в курс при депрессивных состояниях, если в клинической картине преобладают признаки адинамии, астенические и сенесто-ипохондрические нарушения, а также налицо явление идеаторной заторможенности.
• При шизофрении его назначают во время вяло-апатического дефектного состояния; психоорганические синдромы различной этиологии, сенильные и атрофические процессы – также повод ввести в терапевтический курс Пирацетам.

• Препарат помогает при эпилепсии.
• Используется по необходимости у пациентов с заболеванием Альцгеймера.
• Лечит коматозные состояния от травм и интоксикаций головного мозга. Повышает двигательную, но и психическую активность пациента.
• Повод для приема Пирацетама — заболевания нервной системы со снижением интеллектуально-мнестических функций, а также при образовании сбоев в эмоционально-волевой сфере.
• При заболеваниях головного мозга: атеросклероз, гипертонические недуги, нарушение памяти, частые головные боли, неустойчивое внимание.

Курс Пирацетама позволяет облегчить процессы обучения и устранить возникшие в последнем триместре беременности повреждения мозга. Используется при олигофрении, наличие задержек умственного развития и при ДЦП.

Препарат вводится терапию при серповидноклеточной анемии.

Препарат способен вызывать нежелательные эффекты. Подвержены влиянию «побочек» возрастные люди и дети.

• Чаще других отмечается психическое возбуждение.
• Нарушение сна, по этой причине нельзя принимать Пирацетам за 5 часов до сна.
• Отрицательно сказывается на аппетите, вызывает боли в животе, провоцирует тошноту, рвоту и понос.
• Отмечают ухудшение состояния у пациентов со стенокардией.
• Аллергические реакции на препарат, выражаются они в кожном зуде.
• Отмечают увеличение веса пациента.
• Снижение концентрации внимания.

Чаще всего симптомы проходят самостоятельно, при снижении суточного объема, полная отмена препарата не требуется.

Рекомендуемая концентрация и длительность приема препарата непосредственно зависит от диагноза пациента и степени тяжести течения заболевания.

В начале терапевтического курса назначают по 800 мг активного компонента в сутки, он делится на три порции. Пирацетам принимают до еды с большим количеством воды. Когда состояние пациента улучшается, и симптоматика спадает, дозировку снижается. За состоянием пациента требуется тщательный контроль. Терапевтический курс длится от двух недель до 3–4 месяцев. В случае острой необходимости прием препарата длится до полугода, после требуется перерыв на 2 месяца.

Последний прием Пирацетама осуществляется за пять часов до сна.

Суточная доза равна 30–160 мг/кг. Полученный объем разбивают на две порции, принимать строго перед едой. При необходимости это количество делится на 3–4 раза. Длительность курса зависит от устойчивости симптомов – от 2 недель до полугода. После перерыва терапию на основе Пирацетама возобновляют.

Пожилым пациентам при лечении психоорганического синдрома назначают по 120–240 мг. В первые недели лечения дозировка – 480 мг в сутки.

Если в этом есть необходимость, Пирацетам без проблем сочетается с психотропными, сердечно-сосудистыми и другими препаратами.

Лечебный курс после травмы или вследствие коматозных состояний начинать следует с 900–1200 мг в сутки. Этот объем делят на 3–4 раза. После стабилизации состояния пациента, дозировку постепенно снижают до 240 мг. Курс не затягивают дольше трех недель.

Пирацетам показан детям. Лучше не назначать его с пятилетнего возраста. Суточный объем активного компонента — 180 мг. Длительность курса от 2 недель до полугода.

При лечении алкоголизма суточный объем составляет 1200 мг, взрослый пациент получает по 400 мг Пирацетама за прием. После снятия острых симптомов суточная норма снижается до 240 мг.

Серповидноклеточная анемия требует индивидуального расчета порции лекарства. 160 мг в 4 приема.

Раствор Пирацетама используют внутривенно и внутримышечно. Препарат вводят не за одну процедуру, суточную норму делят на 2–4 подхода.

При симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома назначают по 200–400 мг в сутки – первичная дозировка напрямую зависит от степени тяжести течения заболевания. Концентрацию постепенно увеличивают до 400–600 мг в сутки. Длительность терапевтического курса не дольше 15 дней.

Для избавления от алкогольной ломки организма, суточный объем 1200 мг. После дозировку постепенно снижают до 240 мг. Если препарат назначают для устранения головокружения, «потолок» 240–480 мг в сутки. Терапевтический курс 10–15 дней.

Для устранений последствий инсульта прописывают по 480 мг в сутки. Длительность курса 10–15 дней.

Для борьбы с коматозными состояниями у пациентов с травмами головного мозга первоначальный объем препарата 900-1200 мг в сутки. Далее принимать 200 мг для поддержания стабильного состояния. Прием ведут 3 недели.

При серповидноклеточной анемии для профилактики принимают по 160 мг/кг Пирацетама в сутки. Объем делят на 4 раза. При кризисе суточная норма 300 мг/кг при внутривенном введении. В случае необходимости дозировка применима к детям с 1 года.

Для устранения кортикальной миоклонии лечение начинают с 720 мг в сутки, через 3–4 дня проводится корректировка, и первоначальную дозировку увеличивают на 480 мг до объема 2400 мг. Лечение ведется длительное, и через полгода суточный объем сбавляется до полной отмены препарата. Снижение проводят на 120 мг через день. При усилении симптомов заболевания, дозировку возвращают. Если от приема препарат не наблюдается улучшений, его исключают из терапевтического курса.

Для устранения симптомов дислексии у детей старше 8 лет назначают по 320 мг, этот объем делят на две порции.

Пациентам с заболеванием почек суточную норму корректируют в зависимости от клиренса креатинина. При показателях выше 80 мл/мин дозировка остается обычной. При легкой форме почечной недостаточности доза не 2/3 от обычной нормы. Прием Пирацетама осуществляют за 2–3 раза. При средней форме заболевания почек дозировка не должна превышать 1/3 от обычной концентрации, вводится препарат за 2 процедуры. При тяжелой форме почечной недостаточности и клиренсе ниже 30 мл/мин назначают 1/6 дозы от суточной нормы. Принимают один раз в сутки.

Проводить дополнительные корректировки в дозировке и способах приема Пирацетама, у возрастных пациентов не требуется. Изменения в концентрации препарата вносятся, если у пациента имеется заболевание почек, наблюдается почечная недостаточность.

Лекарство усиливает терапевтический эффект от приема Аценокумарола у больных, с венозным тромбоцитом. Наблюдается быстрое снижение уровня агрегации, падает количество фибриногенов, факторов Виллебранда, отмечается сокращение вязкости крови и плазмы. По этой причине следует либо отказаться от Аценокумарола, либо тщательно следить за концентрацией, чтобы не допустить нежелательных побочных реакций.

При суточной дозировке 1422 мкг/мл происходит угнетение CYP2A6 (21%) и ЗА4/5 (11%), объем Ki обоих CYP изомеров достаточный.

Из-за способности активного ингредиента влиять на объединение тромбоцитов, рекомендуется с осторожностью назначать ноотропный препарат пациентам с наличием нарушений гемостаза. Чтобы не допустить нежелательных побочных реакций не назначают больным во время масштабных хирургических операций или с симптомами тяжелого кровотечения. При процедурах препарат отменяют, после, начинают курс с самого начала.

В процессе приема препарата для лечения кортикальной миоклонии нельзя резко прерывать курс.

У пожилых пациентов, при отсутствии почечных заболеваний ведется постоянный контроль за нормальным функционированием мочевыводящей системы. В случае необходимости немедленно проводить корректировку концентрации.

Учитывая вероятные побочные реакции, препарат с осторожностью следует употреблять пациентам, с работой при повышенной концентрации внимания и сосредоточенности.

Ирина. Невролог прописал мне уколы. Сначала все было нормально, но потом появились проблемы с давлением. После уколов поднялось до 115/75, и пульс участился. Сказала врачу, но он уверяет, что Пирацетам ни при чем, в первые дни было все хорошо. Решили снизить дозировку, с 800 мг пирацетама перейти на 600 мг, посмотрим.

Николай. Мне 43, учусь в универе, в этом возрасте уже не так запоминаются многие вещи. Решил улучшить состояние памяти, попить Пирацетам. Почитал отзывы врачей и пациентов в интернете, так они расписывают эти таблетки – и память улучшают, и почти нет побочных реакций. Стал принимать. Может, дозировку не ту выбрал или препарат не подходит, но улучшений я у себя не отметил.