Препарат кандесартан
С возрастом у многих людей развивается артериальная гипертензия. Это систематическое повышение давления выше нормы.
Для систолического верхним пределом является отметка 140 мм ртутного столбика, а для диастолического – 90.
Причины заболевания могут быть разными. Это и наследственность, и вредные привычки, и малоактивный образ жизни.
Но чаще артериальная гипертония связана с возрастными изменениями.
Гипертензия требует регулярного контроля давления и своевременного приема соответствующих препаратов. Опасно заболевание осложнениями (инфаркт, аневризма, сердечная недостаточность и другие).
Для снижения давления используют лекарственные препараты. Существует несколько групп:
- Диуретики. Оказывают мочегонное действие. Снижают давления путем уменьшения количества крови.
- Бета-блокаторы. Защищают сердце от действия адреналина путем блокады соответствующих рецепторов. Снижают частоту сердцебиения.
- Антагонисты кальция. Блокируют кальциевые каналы, влияют на движение кальция внутри клетки.
- Ингибиторы АПФ (ангиотезин-превращающего фермента). Ангиотензин ІІ– это белок, который обладает сосудосуживающей активностью. Препараты этой группы блокируют фермент, за счет которого ангиотензин І переходит в ангиотензин ІІ.
- Сартаны – блокируют непосредственно рецепторы ангиотензина ІІ.
К последней группе относится препарат Кандесартан (Кандесар).
Сартаны – самая новая группа препаратов для нормализации кровяного давления. Действие основано на блокировании рецепторов, чувствительных к ангиотензину ІІ.
Обладают доказанной эффективностью, но реже вызывают побочные эффекты, обладают меньшим токсическим действием на организм по сравнению с другими группами препаратов снижающих давление.
При лечении гипертонии Кандесартан начинает действовать через некоторое время (обычно после недели приема).
В организме должно накопиться некоторое количество действующего вещества. Затем препарат эффективно снижает давление на длительное время.
Кандесартан выводится из организма с мочой и желчью.
Препарат назначает лечащий врач. Он же подбирает дозировку. Самолечение может усугубить состояние пациента.
Кандесар применяют для нормализации давления при артериальной гипертонии. Также может использоваться в составе комплексного лечения сердечной недостаточности или при нарушениях работы левого желудочка.
Доказано нефропротекторное свойство Кандесартана.
Дозировка и схема приема подбирается врачом в каждом случае индивидуально.
Стандартная схема: прием 4–8 мг однократно в сутки.
Суточная доза не должна превышать 16 мг (в редких случаях 32 мг) лекарственного средства. Нарастание дозы должно происходить постепенно и под контролем медиков.
При нарушениях печеночных функций начинают прием с 2 мг. При сердечных нарушениях не стоит принимать более 4 мг в сутки.
Максимальное действие Кадесартана наблюдается после месяца приема.
Лекарство принимают независимо от приема пищи 1 раз в сутки запивая небольшим количеством воды. Желательно употреблять Кандесартан каждый день в одно время.
Выпускается средство в виде таблеток. Действующее вещество – кандесартана цилексетил.
Как вспомогательные вещества в состав таблеток могут входить: лактоза, целлюлоза, крахмал, кроскармеллоза натрия, повидон, диоксид кремния, натрия стеарилфумарат.
Кандесартан выпускается в дозировках 4, 8, 16, 32 мг в таблетке.
У разных производителей количество таблеток в упаковке может быть разным. По 10, 12, 16, 28 или 30 таблеток в блистерах.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном употреблении Кандесартана с препаратами, содержащими калий, существует риск развития опасного состояния – гиперкалиемии (избыточное содержание калия в крови).
Под действием препарата увеличивается уровень лития в крови пациентов, что увеличивает опасность интоксикации организма.
Совместное использование с мочегонными средствами или лекарствами снижающими давление приводит к артериальной гипотензии (стойкое снижение давления ниже нормы).
Изучено взаимодействие Кандесартана с дигоксином, эналаприлом, варфарином, оральными контрацептивами, нефидепином, гидрохлоротиазидом, глибенкламидом. Негативных реакций не выявлено.
Обычно Кандесартан хорошо переносится пациентами. В редких случаях отмечались следующие негативные воздействия:
- Головокружение;
- приливы крови к лицу;
- слабость;
- гипотензия – сниженное артериальное давление;
- отечность слизистой носа, кашель, симптомы гриппа;
- боль в желудке;
- нарушения работы печени и почек;
- отечность;
- высыпания на коже, зуд;
- боль в спине.
Одним из частых побочных эффектов препарата является головокружение. Это следует учитывать пациентам, чья работа связана с машинами и механизмами.
Нельзя использовать Кандесартан:
- При аллергической реакции на действующее вещество или компоненты лекарственного средства;
- при тяжелых формах почечной недостаточности;
- при серьезных патологиях печени.
Не проводились исследования на безопасность применения Кандесара в детском возрасте и у подростков.
При ишемических заболеваниях быстрое снижение давления может спровоцировать инфаркт или инсульт.
Препарат нельзя использовать в период беременности и лактации. Если беременность выявлена во время лечения Кандесартаном – нужно прекратить прием и сообщить лечащему врачу.
Имеет категорию риска – D. То есть доказано неблагоприятное воздействие на плод.
Проявляется снижением артериального давления, головокружением, слабостью. Следует обратиться за медицинской помощью. Промыть желудок.
Контролировать давление, пульс, дыхание.
Препарат годен к применению в течение 3 лет после выпуска. Хранить следует в затемненном месте при температуре до 25 градусов.
Беречь от детей.
Цена на Кандесартан зависит от страны-производителя.
«Кандесартан» представляет собой лекарственный препарат, который предназначен для лечения гипертонической болезни. Это один из самых популярных средств, рекомендованных врачами при выявлении повышенного давления.
В аптеках «Кандесартан» продается в таблетированной форме. Пилюли имеют белый цвет. В одной упаковке содержится до 30 таблеток с разными дозировками активного компонента – 8,16 или 32 мг.
Действующим веществом препарата является кандесартана цилекситил. Именно он производит гипотензивный эффект, помогая пациентам нормализовать артериальное давление. Помимо активного элемента в таблетках есть еще вспомогательные компоненты.
Внешний вид упаковки таблеток Кандесартан может отличатся в зависимости от производителя
Активное вещество медикамента тормозит действие ангиотензина II, который способствует сужению кровеносных сосудов и повышению артериального давления. Благодаря этому таблетки помогают поддерживать показатели АД в норме.
Но лекарство оказывает не только гипотензивное действие. Специалисты отмечают, что оно способно защищать организм от возникновения тяжелых осложнений гипертонии. Также таблетки производят кардиопротекторный, нефропротекторный эффект, помогают в стабилизации обменных процессов, предупреждают развитие атеросклеротической болезни.
Основное показание к применению «Кандесартана» – это повышенное артериальное давление. Если патология протекает в легкой форме, то данного препарата может быть достаточно. Если же гипертоническая болезнь перешла в тяжелую стадию, то медикамент используется в составе комплексного лечения.
Исходя из степени гипертонии, Кандесартан назначают как основной медикамент либо в комплексной терапии
Также применяют гипотензивные таблетки при терапии сердечной недостаточности. Это необходимо для того, чтобы предупредить неблагоприятное влияние высокого давления на работу сердца, а также улучшить функционирование данного органа. Средство хорошо помогает в предотвращении развития инфаркта миокарда.
Используют «Кандесартан» и в целях защиты почек от негативного воздействия гипертонической болезни. Ведь данный препарат не угнетает работу почек, а, наоборот, бережет их от возникновения возможных нарушений.
Инструкция по применению «Кандесартана» указывает, что стандартной дозировкой препарата является 8 мг. Именно с нее начинают лечение при выявлении гипертонической болезни. Принимают одну таблетку в день.
Если указанной дозы недостаточно для нормализации артериального давления, то назначают 16 мг также раз в сутки. Если же и эта дозировка не приносит желаемого результата, доктор рекомендует прием дозы 32 мг в день.
Не стоит самостоятельно увеличивать дозировку препарата, это может привести к пагубным последствиям
«Кандесартан» не оказывает воздействия на обменные процессы в организме, на содержание сахара в крови. Также таблетки не ухудшают эффективность инсулина, медикаментов, понижающих уровень глюкозы. Поэтому при сахарном диабете лекарство не запрещено.
При беременности лечение препаратом «Кандесартан» запрещено. Активный компонент средства способен негативно отразиться на нормальном формировании плода и вызвать аномалии его развития.
При грудном вскармливании также не разрешается пить таблетки. Точных сведений о том, проникает ли медикамент в материнское молоко, нет. Поэтому прием при ГВ запрещается.
Во время лечение Кандесартаном лучше отказаться от кормления грудь
«Кандесартан» нельзя принимать детям, чей возраст менее 18 лет. Медикамент предназначен для лечения только взрослых пациентов.
Что касается пожилых людей, то здесь никаких ограничений нет. Препарат хорошо переносится больными в преклонном возрасте. Но все же перед приемом важно посоветоваться с доктором.
Большого количества ограничений к применению «Кандесартана» нет. Существует всего шесть абсолютных противопоказаний. К ним относится:
- Застой желчи.
- Недостаточность печени.
- Вынашивание малыша.
- Грудное вскармливание.
- Детский возраст.
- Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
При остальных болезнях и состояниях решение о возможности приема таблеток принимается лечащим доктором.
Лечащий врач учитывает вашу историю болезни, подбирает медикаменты и необходимую дозировку
«Кандесартан» отлично переносится пациентами, поэтому практически никогда не вызывает негативные реакции организма. Но все же от побочных эффектов никто не застрахован. Инструкция указывает на возможность возникновения следующих явлений:
- Приступы головокружения.
- Болезненность в области живота.
- Кашель.
- Отечность тканей.
- Аллергическая реакция в виде кожной сыпи.
- Болевой синдром в спине.
- Головная боль.
- Тошнота, рвота.
«Кандесартан» практически не вступает во взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Это является большим преимуществом медикамента, ведь врачу не нужно подбирать допустимые комбинации, а пациенту постоянно контролировать себя, чтобы не допустить запрещенных совмещений.
Доктора советуют обратить внимание только на то, что не стоит принимать «Кандесартан» совместно с препаратами лития. Это может привести к тому, что усилится токсическое действие таблеток на организм.
Кандесартан сочетается не со всеми препаратами, в некоторых случаях достаточно соблюсти временной промежуток, а в других заменить на аналог
Если принимать гипотензивный медикамент вместе с мочегонными средствами, то возможно чрезмерное уменьшение артериального давления в первое время лечения. В результате этого пациент сталкивается с неприятными симптомами гипотонии.
Такой эффект в большинстве случае проходит самостоятельно примерно через 5 суток. Если проявления пониженного давления сохраняются больше этого времени, требуется посетить доктора.
Если пациент принимает «Кандесартан», не рекомендуется садиться за руль и работать с опасными механизмами, требующими особой внимательности. Это обусловлено тем, что препарат способен вызывать головокружение и слабость.
При наличии у больного почечной недостаточности важно регулярно держать под контролем концентрацию калия и креатинина в крови.
Стоимость гипотензивного препарата невысокая, поэтому доступна для всех пациентов. Она составляет всего 150 рублей. Точная цена зависит от концентрации активного вещества, региона продаж, аптечной сети, количества таблеток.
Если по каким-либо причинам требуется принимать аналог «Кандесартана», то можно обратить внимание на такие медикаменты как «Атаканд», «Кандекор», «Кандесар». Заменять лекарство разрешается только при согласовании с лечащим врачом.
Таким образом, таблетки «Кандесартан» производят гипотензивный эффект, долгое время сохраняя его. Принимать лекарство без назначения врача категорически запрещено.
Инструкция по применению лекарственного средства Кандесартан®, его виды и аналоги
Современная фармакология предлагает огромный выбор препаратов для терапии кардиопатологий. Препараты из группы блокаторов рецепторов ангиотензина-2 хорошо зарекомендовали себя в лечении артериальной гипертензии.
Одним из наиболее популярных препаратов этой группы является Кандесартан, который, согласно инструкции по применению, может применяться при любой форме гипертонии, имеет доступную цену и характеризуется положительными отзывами специалистов и пациентов.
Последние 5 лет препарат занимает первое место среди наиболее продаваемых лекарственных средств в России из группы антагонистов ангеотензина-II. Это один из наиболее изученных, недорогих и эффективных медикаментов среди блокаторов рецепторов ангиотензина.
В ходе исследований доказана не только его высокая способность эффективно снижать давление, но и способность влиять на факторы сердечно-сосудистого риска. Средство зарегистрировано в 40 странах мира. МНН препарата – Кандесартан (Сandesartan).
Форма выпуска – таблетки, которые выпускают в трех дозировках: 4, 8 и 16 мг. Таблетки каждой из дозировок отличаются по цвету, что очень удобно для пожилых пациентов. На каждой есть тиснение с дозировкой.
Цена на Кандесартан колеблется в зависимости от количества действующего вещества в таблетке. Средняя стоимость в аптеках России представлена в таблице.
Действующее вещество – кандесартан. Дополнительные компоненты: лактозы моногидрат, целлюлоза, натрия кроскармеллоза, полиэтиленгликоль, магния стеарат.
В основе антигипертензивного действия препарата лежит его способность влиять на общее периферическое сосудистое сопротивление. Далее запускается механизм блокирования ангиотензина-2, без действия которого сосуды начинают терять тонус.
В таких условиях обменным процессам очень сложно происходить, и запускается механизм снижения повышенного гидравлического давления в почечных клубочках, а также уменьшается секреция альдостерона, норадреналина.
Таким образом, артериальное давление очень эффективно снижается. А это, следовательно, снижает риск развития осложнений – инсульта, инфаркта, нарушений мозгового кровообращения, повышения внутричерепного давления.
Также препарат способен влиять на почечную систему, снижая микроальбуминурию. Действующее вещество способно проникать через гематоэнцефалический барьер и влиять на высвобождение медиаторов, оказывая, таким образом, церебропротекторное действие.
Кандесартан – лекарственное средство с высокой эффективностью и доказанной отличной переносимостью. Применение его и разрешено только взрослым, поскольку нет достаточно убедительной доказательной базы касательно использования детьми. Назначаться может как на короткий, так и на длительный срок. Он метаболически активный, поскольку эффективен при метаболическом синдроме и сахарном диабете
Активный компонент отлично всасывается в желудочно-кишечном тракте, независимо от приема пищи. Выводится почками. Скорость выведения напрямую зависит от состояния мочевыводящих органов – если они здоровы, то период выведения составит 9 часов.
При патологических изменениях это время удлиняется, но почки все равно справляются, поскольку лекарство очень щадяще влияет на мочевыделительную систему. К примеру, при наличии белка в моче на фоне приема таблеток он уменьшается или даже исчезает.
Оба средства относятся к одной лекарственной группе. Оказывают одинаковое влияние на уровень артериального давления, успешно устраняют признаки сердечной недостаточности, левожелудочковой недостаточности. Основные отличия – это разные производители и дозировка выпускаемых таблеток. Приставка «СЗ» означает всего лишь заглавные буквы фармацевтической фирмы – «Северная звезда», Россия. Что касается дозировки, то Кандесартан-СЗ выпускают таблетки по 8, 16, 32 мг. При всем этом действующее вещество остается неизменным.
В случае острых проявлений побочных действий лекарственное средство можно заменить другим средством. Существуют следующие аналоги Кандесартана:
- Гипосарт , Польша (235-350 руб.).
- Ксартен , Россия (300-400 руб.).
- Атаканд , Швеция (2200-3400 руб.).
- Кандекор , Словения (630-650 руб.).
- Кандесар , Индия (158-250 руб.).
У всех представленных медикаментов одинаковое с Кандесартаном действующее вещество, но разные производители и цена. Какое средство принимать, зависит только от финансовой возможности пациента, поскольку все они взаимозаменяемые.
Данное средство разрешено принимать при любой степени артериальной гипертензии, всех формах сердечной недостаточности. При повышенном давлении Кандесартан имеет свойство плавно снижать его и стабильно держать на одном уровне на протяжении. Кроме этого, возможно использование этих таблеток при заболеваниях почек (почечная недостаточность), а также у пациентов, находящихся на гемодиализе.
Препарат разрешено применять исключительно во взрослой практике. Противопоказан препарат при:
- Беременности, а также во время прегравидарной подготовки женщины: препарат обладает фето- и эмбриотоксичным свойством, поэтому при подготовке к беременности или ее наступлении препарат заменяют другим, более безопасный.
- Лактации – активный компонент способен проникать в грудное молоко, а с ним попадать в организм младенцам и вызывать патологические изменения в нем.
- Аллергических реакциях на компоненты препарата или на сам препарат.
- Острой и хронической почечной недостаточности: перед назначением с особой внимательностью необходимо проверить состояние почек и скорость клубочковой фильтрации.
Принимать препарат начинают с 8 мг с частотой 1 раз в сутки. Но, как правило, с какой дозы необходимо начать, зависит от уровня артериального давления. Иногда приходится прибегать к более высокой. Например, если при использовании препарата с минимальной дозировкой в течение 2 недель эффект не достигается, то доза увеличивается в 2 раза. Если ситуация повторяется вновь в течение следующих двух недель – еще в 2 раза.
Уровень нормального давления достигается спустя 4 недели использования. Стабильно и безопасно удерживается на нужном уровне долгое время.
Важно! У пациентов, находящихся на гемодиализе, лечение необходимо начинать обязательно с минимальной – 4 мг в сутки, постепенно увеличивая.
Во время терапии важно учитывать лекарственную совместимость средства:
- Кандесартан не рекомендуется совмещать со спиртом, поскольку алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата. Такой же эффект вызывается при совмещении с анестетиками, нейролептиками и антидепрессантами.
- Комбинирование с диуретиками требует контроля калия в крови, поскольку может возникнуть гиперкалиемия. При комбинировании с нестероидными противовоспалительными препаратами усугубляется работа почек. Лекарство отлично сочетается с другими гипотензивными средствами.
Объем циркулирующей крови
Следует осторожно применять пациентам со сниженным ОЦК. В этой ситуации, наряду с применением Кандесартана, следует постоянно восполнять жидкость и контролировать функцию почек. Если параллельно принимаются еще какие-либо лекарственные средства, то обязательно об этом нужно сообщить своему лечащему врачу.
В основном все нежелательные эффекты носят временный характер, и быстро проходят после отмены препарата. Чаще всего в практике встречаются следующие побочные эффекты:
- Ортостатическая гипотензия при резком подъеме с горизонтального положения в вертикальное.
- Тошнота, рвота, диарея, запор.
- Головная боль, головокружения, слабость, снижение трудоспособности.
- Кашель, ринит, одышка.
- Аллергические реакции.
При появлении первых признаков передозировки следует немедленно сообщить врачу. В этой ситуации возможно 2 выхода: либо произведется корректировка препарата, либо замена его на другой.
Современные антигипертензивные средства — Кандесартан
Изучая патогенез заболеваний сердечно-сосудистой системы, исследователи старались разработать препараты, которые действовали бы иначе, нежели уже доступные. Научные разработки привели к созданию сартанов – блокаторов рецепторов к ангиотензину II. Это действительно современная фарм-группа, которая занимает сейчас прочное положение в кардиологической практике.
Цепочка, участвующая в регуляции давления – это ренин, ангиотензин, альдостерон. Ренин считается особым гормоном, под его управлением неактивный ангиотензин становится ангиотензином II. Ингибиторы АПФ воздействуют конкретно на описываемую реакцию. Ангиотензин II высоко активен – комбинируясь с рецепторами, он провоцирует быстрое и, что важно, стойкое повышение АД. Получается, что рецепторы к ангиотензину II будут хорошей мишенью терапевтического свойства.
Так вот сартаны воздействуют конкретно на эти рецепторы, так они предотвращают гипертонические проявления. Ангиотензин I перевоплощается в ангиотензин II не сугубо с помощью особого фермента, но и под влиянием химаз. Потому ингибиторам АПФ не удается в полной мере остановить сужение сосудистой сети. И сартаны в этом смысле – в большей мере удачные фармакологические соединения. К лекарству Кандесартан это тоже относится.
Кандесартан – это синтетический медпрепарат авторства отечественных разработчиков, основная его задача – нормализация артериального давления в сторону понижения. Продукт формирует высокопрочные связи с АТ-рецепторами, но не тормозит механизмы АПФ. На работе иных гормонов лечебный продукт не сказывается, ионные каналы не блокирует.
Гипотензивный эффект, формируемый лечебным средством, длится около суток-полутора. Аналогов Кандесартана в России много – и по структуре средства, и по его действию.
Выпускают фармпрепарат на сегодня строго в таблетированном виде. Основной компонент послужил наименованием медикаменту – кандесартана цилексетил. А в качестве дополнения в формулу добавлены крахмал, моногидрат лактозы, диоксид кремния, а также повидон, целлюлоза, стандартный для таких средств натрия стеарилфумарат и др.
Реализуют продукт в трех наполнениях – по 8 мг, 16 мг и 32 мг основного ингредиента. Белые пилюли продают в традиционных картонных упаковках. Кандесартан С3 выпускают в блистерах по 14 таблеток. Всего в пачке 2 блистера.
Цена Кандесартана в минимальной дозировке – порядка 152 рублей/пачка, а вот за пилюли с предельно возможной концентрацией нужно потратить около 272 рублей.
Действует описываемое средство комплексно. Основной компонент регулирует сложные структурные механизмы, в ходе чего стимулируются действия рецепторов, чувствительных к ангиотензину II. Он, как уже говорилось, и повышает давление. Блокировка данных рецепторов дает возможность «заморозить» повышение АД и другие риски, так или иначе сопряженные с гипертонической болезнью.
Комплексное действие медпрепарата выражается в том, что он позволяет контролировать не только гипертензию, но и осложнения, ею провоцируемые. Так, отличают лекарственный продукт кардиопротекторное свойство и нефпропротекторное. Помогает препарат оптимизировать обменные схемы, не дает развиваться атеросклерозу.
Если обращаться к последним исследованиям, именно терапия на основе сартанов снижает риски фатального инфаркта миокарда (ИМ).
Важные пункты фарм-характеристики средства:
- При АГ продукт вызывает дозозависимое понижение показателей давления;
- Антигипертензивный эффект гарантирует снижение ОПСС со стабильностью ЧСС;
- Не отмечены на практике синдром отмены лекарства и случаи гипотензии как эффекта первого приема;
- В течение первых 120 минут лекарство начинает работать;
- Пролонгированная терапия в строгой дозировке показывает, что максимум снижения АД заметен в течение четырех недель и не колеблется он на протяжении терапии;
- Прием медпрепарата около двенадцати недель не воздействует отрицательно на маркеры глюкозы и на липидный профиль у тех пациентов, что одновременно болеют гипертензией и СД 2 типа.
Больные с ХСН и снижением систолической функции левого желудочка, принимающие Кандесартан, показывают такую статистику: снизились показатели ОПСС и капиллярного легочного давления, выросла активность ренина и содержания ангиотензина II в плазменной части биожидкости. А еще прием лекарства снижает уровень альдостерона.
Кому показан медикамент
Оригинальный фармакологический препарат Кандесартан – средство для коррекции гипертензии у взрослых. Также этот медикамент нередко используется для лечения детской и ювенильной гипертонии. Лечат им и взрослых пациентов с СН и нарушением функциональности левого сердечного желудочка: тогда аптечный продукт используют как дополнительное средство.
Инструкция по применению фармпрепарата Кандесартан
Пилюлю принимают строго внутрь 1/24 (только раз в день!) – разжевывать ее не надо, а вот водой она запивается непременно (питьевой, теплой). К приему пищи пилюли не привязаны.
Способ лечения при АГ:
- Стартовая рекомендуемая доза, а впоследствии и поддерживающая – 8 мг раз в день;
- По запросу и выявленной необходимости дозу могут увеличить вдвое;
- Пациенты, что за 4 недели приема лекарства по схеме 16 мг 1/24 не заметили выраженных изменений, могут по решению врача принимать средство в дозировке 32 мг 1/24 – если не действует и это, терапию меняют;
- Корректировка лечения привязана к уровню АД;
- Медпрепарат допускает комбинацию с иными гипотензивными средствами;
- Пациенты пожилого возраста не считаются той категорией больных, которым нужна иная, отличная от общей, стартовая дозировка.
Если у пациента имеется нефропатология, или даже больной находится на гемодиализе, начальная дозировка уменьшается до 4 мг. Опыт лечения Кандесартаном пациентов с тяжелой почечной недостаточностью ограничен и не позволяет делать каких-либо общих заключений. Те больные, что имеют гепатопатологии, должны также начинать лечение с 4 мг.
Стартовая дозировка для детей – 4 мг 1/24. Если пациент имеет массу тела менее 50 кг, а терапия неэффективна, дозу могут поднять до 8 суточных мг. Если масса тела больного выше 50 кг, дозу при недостаточной эффективности лечения повышают до 8 мг, а затем, если прогресса нет, до 16 мг 1/24. Применение же более высоких доз не имело подтверждения в педиатрической практике.
Детям с нарушенной функцией почек предписан особый контроль лечения: начинается оно под тщательным медицинским наблюдением. Начальная доза может быть снижена. Безопасность в отношении лечения детей до 6 лет не доказана, так как подобного опыта нет.
Как уже говорилось, прописывают медикамент и больным с сердечной недостаточностью. При таком диагнозе стартовой дозировкой будут все те же 4 мг 1/24. Постепенно дозировка может двигаться вперед до целевого значения в 32 мг 1/24. Удваивание дозы проходит с промежутками, равными хотя бы двум неделям.
В результате оценки лабораторных анализов выяснилось, что особых изменений прием средства не влечет. Клинически значимые изменения стандартных лабораторных анализов не выявлены.
При лечении АГ Кандесартаном возможны следующие негативные реакции:
- Инфекционный профиль. Часто выявляются на фоне лечения респираторные инфекции;
- Дыхание и органы средостения. Крайне редко – кашель;
- Обмен веществ. Возможны крайне редко гиперкалиемия и гипонатриемия;
- Почки и пути мочевыведения. Очень редко – нефродисфункции, сюда относят и почечную недостаточность у людей, к ней предрасположенных;
- ЖКТ. В крайне редких случаях фиксируется тошнота;
- ЦНС. Часто – головная боль, кружения головы и вертиго;
- Печень и пути выведения желчи. Очень редко – рост активности печеночных ферментов, а также гепатит;
- Кожа и ПЖК. Крайне редко ангионевротический отек, зуд кожи, сыпь и крапивница;
- Соединительная и скелетно-мышечная ткань. В крайне редких ситуациях артралгия и болезненность в пояснице, миалгия;
- Система кроветворения. Крайне редко агранулоцитоз, лейкопения.
Пациентам, принимающим терапию сартанами, далеко не всегда требуется регулярный лабораторный контроль образцов крови и мочи. Но больным, имеющим также патологию почек, приходится время от времени контролировать показатели калия и креатинина в сывороточной части крови.
В лечении сердечной недостаточности могут появиться иные негативные реакции. Точнее, только один – это гипотензия как реакция сосудов. И она возникает часто.
Если больной принял дозу больше той, что прописана в его лечебной схеме, необходимо как можно быстрее обратиться к медикам. При передозировке не исключена симптоматическая гипотензия, а также головокружение. Имеющиеся в статических данных материалы говорят о том, что выздоровление таких пациентов проходило без нареканий.
Пострадавшим показана симптоматическая терапия, контроль показателей жизненно важных структур. Обычно пациента кладут на спину, ноги приподнимают кверху. Если этого недостаточно, врачи увеличивают плазменный объем, например, с помощью инфузии раствора натрий хлорида. Гемодиализ не помогает.
Категорически воспрещен медпрепарат в трех ситуациях: индивидуальная непереносимость его составляющих, тяжелые формы печеночной недостаточности, а также застой желчи – холестаз. Все прочие случаи – на усмотрение специалиста с учетом всех рисков. Определенные состояния и болезни, как уже отмечалось выше, требуют коррекции дозы.
Вследствие того, что в формуле медпрепарата присутствует лактоза, лекарство не могут применять люди с непереносимостью этого компонента.
При ишемии лекарство принимают с большой осторожностью, так как слишком быстрое понижение АД способно спровоцировать инсульт.
Гестация и лактация – периоды, в которые нельзя пить Кандесартан. Доказано, что компоненты препарата негативно влияют на рост и развитие плода.
Среди отечественных средств можно выделить Ангиаканд, а вот импортные лекарства, способные служить альтернативой – это и словенские Кандекор и Касарк, шведско-английский Атаканд, а также польский Гипосарт и др.
Отзывы пациентов на Кандесартан
Пациенты, имеющие опыт приема этих таблеток, отмечают их стойкий эффект, приемлемую цену и отсутствие негативных реакций. Есть отклики, в которых зафиксированы побочные эффекты, но в общей массе лекарственный продукт воспринимается хорошо.
Отзывы, напомним, носят сугубо ознакомительный характер. Информационная статья не может служить рекомендацией к приему лекарства. Более подробную информацию выясняйте у лечащего врача.