С чем путают рассеянный склероз

Рассеянный склероз: диагностика и основные методы обследования

Рассеянным склерозом называется патология, при которой иммунной системой осуществляется разрушение оболочки нервов. При данном процессе наблюдается разрушение взаимосвязей между головным мозгом и другими частями тела. Диагностика рассеянного склероза на ранней стадии должна быть комплексной, что обеспечит возможность разработки действенной схемы лечения.

Оценка симптоматики

Диагностика рассеянного склероза требует определить симптоматику болезни. При посещении доктора женщина или мужчина должны рассказать об особенностях протекания болезни. Патологический процесс сопровождается слабостью или онемением одной или нескольких конечностей.

Заболевание сопровождается частичной или полной потерей зрения одного или двух органов. При передвижении глазами пациенты испытывают боль. В период протекания рассеянного склероза у больных диагностируется головокружение.

Патология сопровождается повышенной утомляемостью даже при выполнении привычных дел. Больные жалуются на возникновение двоения или размытости в глазах. Патология сопровождается нервной дрожью. У больных возникает нарушение координации движений. Они жалуются на болезненность и покалывание в различных частях тела.

Применение клинико-лабораторных методик

Ранняя диагностика рассеянного склероза требует использования инструментальных и лабораторных методик. Если при обследовании у невролога подтверждаются объективные признаки болезни, то применение дополнительных методик является необходимым.

Пациентам рекомендовано проведение анализа спинномозговой жидкости. Анализ является положительным, если в гуморальном звене имеются сдвиги. Расчет показателей индекса проводится специалистом по формуле.

Исследование заключается в извлечении доктором небольшого количества жидкости. Место забора биоматериала – спинальный канал. После забора ликвор отправляется в лабораторию для проведения анализа.

При подозрении на рассеянный склероз рекомендовано сдать анализ крови. С применением диагностического метода исключаются инфекционные процессы в организме человека, а также другие болезни, которые имеют схожую симптоматику. На анализ кровь берется из пальца или вены.

Магниторезонансная томография — это информативный метод. Является неинвазивным и безопасным исследованием, с помощью которого проводится визуализация патологических очагов в ЦНС. Специальным оборудованием проводится демонстрация дессиминации во времени и пространстве, которая является необходимой для диагностики. Обследование характеризуется высокой информативностью, которая составляет 85-95 процентов.

При диагностике рассеянного склероза рекомендовано проводить магниторезонансную томографию головного и спинного мозга. Последний вид обследования применяется при мониторинге протекания заболевания. Томография должна проводиться соответственно схемам, что обеспечит точность постановки диагноза.

Для проведения исследования рекомендуется использовать оборудование, которое имеет мощность поля 0,5-1,5 Тесла. При использовании аппаратов с низкой мощностью поля приводит к снижению диагностических возможностей.

При рассеянном склерозе магниторезонансная томография позволяет определить очаги демиелинизации практически в ста процентов случаев. При заболевании размер очагов поражения составляет более 3 миллиметров. Обнаружение очагов проводится первентикулярным методом. С применением магниторезонансной томографии обеспечивается определение разрушения миелина в спинном и головном мозге. Но, нарушения возникают при красной волчанке и болезни Лайма.

Диагностика рассеянного склероза требует проведения анализа вызванных потенциалов. В ходе исследования проводится измерение электрических сигналов, которые посылает головной мозг при воздействии раздражителей. При анализе проводится использование электрических и визуальных раздражителей. На нижние или верхние конечности проводится влияние кратких электрических импульсов.

Для диагностики рассеянного склероза рекомендовано применение суперпозиционного электромагнитного сканера. Его разработал академик Меткин. Это современный и молодой тип обследования, который характеризуется высокой информативностью. Обследование выявляется уровень функциональной активности тканей мозга.

По сравнению с ПЭТ он обладает неоспоримым преимуществом – возможностью диагностики рассеянного склероза на ранней стадии. С применением исследования оптимизируются сведения о спектре активности ферментов. Он определяет уровень и характер потери миелинов в сумме или определенном очаге.

Протонная магнито-резонансная спектроскопия часто используется для диагностики болезни. В период ее применения проводится идентификация количества разнообразных метаболитов в мозговых тканях. Методика применяется для определения стадии развития рассеянного склероза.

Ее использование и анализирование данных должно проводиться одновременно с данными магниторезонансной томографии. Это позволяет определить функционально-морфологический анализ заболевания. Благодаря применению лабораторно-инструментальных методов исследования обеспечивается возможность постановки диагноза ранний склероз.

Применение дифференциальной диагностики

При рассеянном склерозе дифференциальная диагностика играет важную роль. Заболевание имеет многоплавность симптомов, поэтому его рекомендовано отличать от других патологических состояний. Рассеянный склероз путают с припадками эпилептического типа, паркинсонизмом, афазией. При рассеянном склерозе дифференциальную диагностику проводят если:

• У пациента появляется мышечная слабость и чрезмерная утомляемость, а объективная неврологическая симптоматика не определяется.
• Симптомы по спинальному типу наблюдаются, если протекает ранняя стадия заболевания. При этом дисфункция в тазовых органах отсутствует, а возраст пациента составляет менее 35 лет.
• ЦСЖ характеризуется оптимальным составом или число клеток увеличивается.
• Наблюдается появление одного очага поражения, который располагается сзади в черепной ямке.
• Пациенты жалуются на болезненность, которая не всегда сопровождает рассеянный склероз.
• Уменьшаются или усугубляются сухожильные рефлексы. Они усугубляются только при запущенной стадии заболевания.

Специалисты сомневаются в правильности проведения диагностики рассеянного склероза, если по истечению 5 лет после постановления диагноза в движении органов зрения не наблюдаются нарушения, а область таза характеризуется отсутствием расстройств сенсорики.

Диагностика рассеянного склероза должна заключаться в устранении других заболеваний в организме пациента, что позволит назначить действенное лечение.

Особенности психологической адаптации

При рассеянном склерозе диагностика является длительной. Это становится причиной психологических нарушений у пациента. В период прохождения диагностики у больного появляются разнообразные эмоции в виде чувства страха, облегчения, оптимизма или надежды.

Пациентам устанавливают диагноз в течение нескольких месяцев или лет. В этот период неопределенность изматывает организм. Пациенты после постановки или опровержения диагноза испытывают угнетение или облегчение.

После постановки диагноза неопределенность не проходит. Пациентам неизвестны определенные аспекты заболевания, его течение и прогноз. Болезнь имеет непредсказуемое течение, и ее отображение на здоровье пациента зависит от особенностей лечения.

Терапия болезни

После постановки диагноза рассеянного склероза рекомендовано провести его терапию. Она заключается в применении медикаментозных методик, с помощью которых изменяется течение заболевания и снимается симптоматика. Терапия патологии проводится.

Кортикостероидами. Препараты назначаются для борьбы с воспалительным процессом, обострение которого наблюдается во время приступов. Больным назначают пероральный прием Преднизолона. Рекомендовано внутривенное введение Метилпреднизолона.

Применение лекарств должно проводится с учетом дозировки. В противном случае у больного развиваются нежелательные эффекты – сменяется настроение, повышается кровяное давление, увеличивается вес. При длительном применении препаратов развивается катаракта и вирусные инфекционные процессы.

Бета-интерфероны. Больным делают назначение Бетасерона, Авонекса, Ребифа, Экставии. Действие лекарств направлено на замедление скорости ухудшения симптоматики заболевания. Нежелательные эффекты проявляются заболеваниями печени. В период лечения интерферонами пациент должен регулярно сдавать кровь для контроля его состояния.

Натализумаба. С применением лекарства тормозится процесс передвижения клеток иммунитета в область головного мозга. Назначение лекарства рекомендуется при неэффективности других методов. При неправильном использовании лекарства повышается риск развития инфекционного процесса в головном мозге, что приводит к летальному исходу.

Фимнголимода. Рекомендован пероральный прием лекарства один раз в день. При его использовании уменьшаются приступы патологического процесса и краткосрочная нетрудоспособность. В период приема медикамента проводится контроль за сердцебиением. Препарат приводит к повышению кровяного давления и размытости зрения.

Терапия патологии проводится плазмафарезом, который по особенностям воздействия схож с диализом. При использовании методики проводится механическое отделение кровяных телец от плазмы. Применение плазмафареза рекомендуется для снятия острой симптоматики заболевания.

При рассеянном склерозе высокой эффективностью характеризуется физиотерапия. Подбор упражнений для растяжки мышц и силовых упражнений проводится доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести протекания заболевания.

Больным рекомендовано использование специальных приспособлений, которые обеспечивают возможность самообслуживания. При судорогах и мышечной ригидности больным показаны релаксанты. Лечение проводится Тизанидином и Баклофеном, действие которых направлено на снижение мышечной спастичности. В период приема Тизанидина пациенты жалуются на появление сухости в ротовой полости, а Баклофена – увеличения слабости в ногах.

У меня рассеянный склероз. Что это и как с этим жить?

Рассеянный склероз в народе часто путают со старческим слабоумием и считают, что он связан с потерей памяти. Это совсем не так. Это — заболевание нервной системы, которое способно привести к полному параличу и слепоте совсем молодого человека. Сегодня, в день борьбы с заболеванием, молодая мама Татьяна, которая случайно узнала свой диагноз, рассказала Ирине Колесниковой для «Таких дел» свою историю. Честно о необычных проявлениях болезни, лекарствах за 100 тысяч и тяжелых обострениях.

Рассеянный склероз — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое проявляется в нарушении зрения, дрожи в конечностях, слабости, усталости и проблемах с координацией. Заболевание прогрессирует и в некоторых случаях может привести к полной потере способности управлять своим телом.

В 16 лет я узнала, что у меня рассеянный склероз. Причины возникновения этой болезни неизвестны медицине до сих пор. Но есть несколько факторов, которые могут спровоцировать обострение, например, травма. Так было и у меня: я упала с лестницы и получила сотрясение мозга.

Делать себе уколы 3 раза в неделю в течение всей жизни, избегать солнца и стрессов — соблюдая эти условия, человек с рассеянным склерозом может значительно замедлить прогрессирование заболевания. В летнее время года я ношу бейсболки и стараюсь все время проводить в теньке. Со стрессом немного сложнее: бурное выяснение отношений в очереди в поликлинике или размолвка с любимым человеком могут спровоцировать обострение.

Люди вокруг меня могут даже не подозревать, что у меня рассеянный склероз. Болезнь движется от обострения к обострению, во время которых мое состояние значительно ухудшается – тело немеет — ощущения, как будто кожу обмотали пищевой пленкой, слабость, шаткость походки. Обострение лечат гормонами, после чего большая часть симптомов проходит, и я выгляжу совершенно нормально.

Вечером, если я сильно устаю, у меня может возникнуть неожиданная слабость в ногах, из-за которой я могу упасть. Потом встаю и иду дальше. Иногда очень хочется, чтобы кто-то элементарно уступил мне место в автобусе или пропустил в очереди.

Я переживала, что меня с такой болезнью никто не захочет брать замуж. Сейчас у меня есть любимые супруг и сын, и мы с мужем надеемся, что это будет не единственный ребенок в нашей семье (рассеянный склероз не передается по наследству). Конечно, роды – это большой стресс для организма, но во время беременности гормональный фон у женщины сильно меняется, что позволяет избежать обострений даже без тех лекарств, которые я колю обычно.

Из-за санкций импортные лекарства, которые раньше государство выдавало больным с рассеянным склерозом, часто заменяют на отечественные аналоги – дженерики. К сожалению, эти препараты зачастую оказываются далеко не так эффективны и обладают большим количеством побочек. На одном из них, Тимексоне, у меня произошел отек Квинке. Я до сих пор помню, как стояла на полу на четвереньках с распухшим лицом, не могла дышать и думала только о том, что у меня ребенок и я должна выжить хотя бы ради него. Покупать себе лекарства самостоятельно очень трудно – стоят они от 30 000 до 100 000 рублей в месяц и больше.

Рассеянный склероз научил меня бережно относиться к себе и своему здоровью – физическому, душевному и ментальному. Не нервничать, контролировать себя, стараться не ссориться с людьми по пустякам, не мучить себя негативными мыслями и не забывать радоваться жизни – все это простые правила «внутренней» гигиены, не менее необходимые, чем привычка чистить зубы по утрам.

Рассеянный склероз: симптомы и последствия болезни

Рассеянный склероз (РС) – это хроническая болезнь, при развитии которой происходит повреждение головного и спинного мозга человека. Она развивается из-за сбоев в функционировании иммунной системы, клетки которой, проникая в мозг, приводят к разрушению миелиновой оболочки нервных волокон. В результате нервная ткань заменяется соединительной.

Факты о рассеянном склерозе

Люди иногда путают так называемый «старческий склероз» и рассеянный склероз. Речь идет о совершенно разных недугах. Слово «рассеянный» в названии указывает на то, что болезнь имеет много очагов, которые локализуются по всей нервной системе, из-за чего бороться с недугом очень тяжело. Термин «склероз» определяет характер нарушений. Это склерозированная рубцовая ткань в виде бляшки.

РС страшен тем, что им болеют молодые люди в возрасте от 15 до 40 лет. По статистике, этим заболеванием страдает 20-30 человек из 100 тысяч. Женщины страдают рассеянным склерозом намного чаще, чем мужчины. Что касается расовой принадлежности, представители европеоидной расы больше всех болеют РС, монголоидной – почти не болеют этим недугом.

Главная причина развития РС – сбои в функционировании иммунитета. У человека в мозг проникают иммунные клетки лимфоциты, которые вырабатывают антитела, разрушающие миелиновую оболочку нервных клеток. В результате образовывается воспаление, а на его месте – рубцовая ткани в виде бляшек. Эти бляшки, локализирующиеся на нервных волокнах, не дают импульсам нормально проходить от мозга к органам и системам. Из-за этого мозг теряет способность полноценно руководить организмом. У больного нарушается функция движения, речи.

Спусковым механизмом развития РС может стать сильный стресс, недостаток витамина D, генетическая склонность к заболеванию, перенесенные вирусные и бактериальные инфекции.

Проявления и последствия рассеянного склероза

Рассеянный склероз – очень коварный недуг, потому что долго он никак не проявляется. Первые симптомы РС становятся заметны, когда повреждено уже более 50% нервных волокон. Тогда у больного можно заметить следующие симптомы:

проблемы со зрением;

боль, двоение в глазах;

покалывание, онемение в пальцах;

ухудшение чувствительности кожи;

проблемы с координацией движений.

С развитием РС у человека могут появится спазмы и боль в мышцах, запоры, проблемы с мочеиспусканием, сексуальные расстройства, повышенная утомляемость, постепенный паралич. Далее РС приводит к нарушениям поведения, эмоциональной нестабильности, снижению интеллектуальных способностей, неврозам, депрессии, которая может сменяться чувством эйфории.

Для РС характерно чередование периодов обострения и ремиссии. Корректное и вовремя подобранное лечение дает возможность уменьшить продолжительность периодов обострения и продлить ремиссию. Однако на сегодня рассеянный склероз, к сожалению, остается неизлечимой болезнью.

Нашли ошибку? Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl + Enter