С реактивный белок какая норма
Что такое С-реактивный белок? Какая его норма в крови?
С-реактивный белок или СРБ — это элемент крови, который первым откликается на любые повреждения тканей. При обнаружении данного белка в крови при анализе, врач может диагностировать наличие в организме воспалений, травм, бактериальных инфекций, паразитов, грибов.
Именно тест на наличие в крови данного белка позволяет максимально точно установить наличие воспаления. С реактивный белок отвечает за стимулирование и активизацию иммунитета.
Норма у женщин
Исследование на СРБ считается более надежным методом, по сравнению с обычным подсчетом скорости оседания эритроцитов, поскольку позволяет получить более точный и быстрый результат, а также лучше проследить ход лечения.
В крови он содержится незначительно, поскольку на его выработку оказывают воздействие гормоны. Именно в зависимости от них и рассчитывается норма С реактивного белка. Она формируется исходя из:
- пола;
- возраста;
- использования некоторых лекарственных средств.
Кроме того, С реактивный белок синтезируется при беременности, ведении антибактериальной терапии, лечении аутоиммунных заболеваний соединительной ткани.
Женское тело является сложным механизмом.
На его точную и гармоничную работу могут воздействовать самые разные факторы.
По этой причине измерение некоторых элементов в крови у женщин иное, чем у мужчин.
Это касается и СРБ. В норме его количество в крови не должно превышать 0,5 мг/л.
Различная степень увеличения СРБ может говорить о наличии у женщины патологий, даже без ярко выраженных симптомов.
При показателе от 0,5 до 10 мг/л врач может подозревать у женщины атеросклероз. Если содержание СРБ в крови составляет от 10 до 30 мг/л, то женщина может страдать от вирусных инфекций, ревматитов и метастаз.
При достижении показателей анализа до промежутка между 40 и 200 мг/л могут быть диагностированы бактериальные инфекции, кардиоинфаркт. А также такой результат может свидетельствовать об осложнениях после операций. Если же показатель выше, то может быть диагностирован сепсис или генерализованные инфекции.
У мужчин
Проведение анализа на СРБ назначается при подозрении на воспаления или инфекции. Проводят его для подтверждения таких проблем со здоровьем. Однако, анализ не указывает на место поражения, он всего лишь свидетельствует о наличии проблемы.
Увеличивается концентрация С реактивного белка при некоторых аутоиммунных заболеваниях, которые могут вызывать воспаления.
Это может быть артрит, болезни кишечника, инфекции и прочее.
Нормальные показатели содержания СРБ в плазме крови у мужчин и женщин практически идентичны.
Разница заключается только в том, что на их колебание в крови у женщины могут оказывать воздействие различные факторы, не связанные с заболеваниями, в то время как у мужчин показатели выше 5 мг/л говорят о повреждениях.
Увеличение концентрации белка свидетельствует о повреждении уже в течение 4–8 часов после него, а пик концентрации СРБ достигается ко второму — третьему дню. Если воспаление незначительное, то возвращение к нормальным показателям произойдет через 2–3 дня.
У детей
Нормальная концентрация С реактивного белка в крови у детей находятся в пределах до 10 мг/л. Увеличивается показатель в следующих случаях:
- СКВ;
- инфекции и воспаления на ранних стадиях;инфаркт миокарда;
- травмы;
- туберкулез;
- язва толстого кишечника;
- сепсис у новорожденных;
- ревматизм и ревматоидные заболевания;
- воспалительные заболевания дыхательных путей;
- ожоги;
- пересадка печени;
- менингококк;
- появление новообразований в стадии некротизирования и метастазирования.
Если результаты анализа на С реактивный белок варьируются между 50 и 60 мг/л, то врач может диагностировать тип инфекционного заболевания, особенно когда это касается воспалений дыхательных путей, разнообразных фарингитов, бронхитов, пневмоний и так далее.
Кроме того, повышение концентрации данного белка у детей наблюдается при воспалениях аппендицита, аллергиях, аденовирусных и герпетических инфекций.
У беременных
Любые повреждения клеток сопровождаются повышенной выработкой С реактивного белка.
После его увеличения концентрации в крови организм в ответ вырабатывает лейкоциты, но именно выявление С реактивного белка в крови говорит об острой фазе болезни.
В течение всего срока беременности женщине приходится сдавать кровь для проведения различных исследований, среди которых и тест на С реактивный белок.
В отличие от показаний обычной здоровой небеременной женщины, концентрация СРБ в крови у беременной может достигать 20 мг/л.
Но если показатели иных анализов в норме и женщина чувствует себя хорошо, то причин для беспокойства даже при таких показателях нет. Если же показатель белка выше, то необходимо предварительно найти источник заболевания. Достаточно часто причиной увеличения концентрации СРБ в крови при беременности является сахарный диабет.
После 50
Изменение концентрации СРБ в крови у женщины зависит не только от ее самочувствия, но и от возраста. Изменения гормонального фона также оказывают воздействие на норму С реактивного белка.
При наступлении климакса, то есть у женщин после 50 лет, концентрация белка не должна быть более показателей в 0,5 мг/л.
Видео: об особенностях данного белка
При этом в бланке исследования стоит указатель о том, что СРБ — отрицательный.
Поэтому концентрация белка будет варьироваться в пределах от 10 до 30 мг/л. При инфекциях, вызванных бактериями, нормальные показатели могут достигать 100 мг/л.
Но такие же результаты диагностируют при обострении хронических воспалений и прочих травмах тканей, кроме ожогов. При них уровень с реактивного белка возрастает до 300 мг/л, как и при сепсисе или тяжелой или генерализированной инфекции.
Как нормализовать?
Концентрация данного белка в крови должна быть в норме, поскольку он является одним из маркеров нарушения функционирования организма. Чтобы нормализовать показатели, следует предварительно вычислить причины изменения концентрации белка.
Если они выявлены, то необходимо устранить их. Важно своевременно отмечать изменения уровня СРБ, чтобы пройти лечение вовремя.
Кроме стандартного лечения причин увеличения концентрации СРБ, для понижения его необходимо соблюдать специальную диету, которая будет воздействовать на сердечно-сосудистую систему, укрепляя ее.
А также желательно вести здоровый образ жизни, не допускать наличия избыточного веса, заниматься спортом, отказаться от курения и алкоголя.
Организм устроен таким образом, что может мгновенно реагировать о сбоях в своем состоянии.
Самое главное в этом — прислушиваться к своему самочувствию и проводить своевременное медицинское обследование. Лечение же заболевания, вызвавшего увеличение уровня СРБ должно проводиться только после дополнительных анализов.
С-реактивный белок ультрачувствительный: норма, причины отклонения, способы определения
С-реактивный белок ультрачувствительный (СРБ) является элементом острой фазы и индикатором повреждения ткани при воспалении, травме и некрозе. Он служит маркером при наличии разных воспалительных процессов. В кровяной сыворотке здорового человека он отсутствует.
Что такое СБР?
С-реактивный белок ультрачувствительный был впервые описан в прошлом веке в качестве элемента, показавшего в присутствии ионов кальция процесс связывания с полисахаридами пневмококка, который обнаруживают только у пациентов с острым заболеванием. В этой связи ученые высказали осторожное предположение о том, что этот белок способен участвовать в воспалительных процессах.
Тогда трудно было предположить, какая именно роль будет уготована этому элементу крови в медицине и, в особенности, в рамках клинической лабораторной диагностики. Далее выясним, когда рассматриваемый элемент не соответствует значениям нормы.
Причины отклонения
На фоне травм, инфекций, воспалений, уровень С-реактивного ультрачувствительного белка резко вырастает в сто раз и более. Концентрация этого элемента в крови имеет высокие корреляции с активностью патологии и стадией процесса. Когда повышен С-реактивный ультрачувствительный белок, это является признаком острых воспалений при ревматических недугах, туберкулезе, некрозе, злокачественном новообразовании.
Наиболее значимое увеличение наблюдают при бактериальных инфекциях, на фоне этого концентрация может достигать свыше 100 мг/л. При вирусном и грибковом поражении в среднем она составляет 30 мг/л крови. Понижение на фоне проводимой терапии концентрации СРБ, как правило, указывает на эффективность лечения.
СРБ и СОЭ
Тесты, проводимые методом на С-реактивный ультрачувствительный белок, чаще всего сравниваются со скоростью эритроцитного оседания. Оба эти значения резко увеличиваются в начале заболевания, но белок появляется и пропадает раньше, чем меняется СОЭ. При успешной терапии уровень СРБ понижается в течение последующих суток, нормализуясь на 6-10 день, в то время как скорость оседания уменьшается только спустя 2-4недели.
Быстрая нормализация СРБ дает возможность использовать анализ для наблюдения за ходом болезни и контроля над эффективностью лечения. При любом заболевании, либо после операций присоединение бактериальных инфекций, будь то местные процессы или сепсис, как правило, сопровождаются повышением уровня белка острой фазы.
Показатели СРБ
В случае отсутствия очевидных причин небольшое повышение С-реактивного ультрачувствительного белка говорит о субклиническом хроническом воспалении сосудистых стенок. Это может послужить фактором сердечной и сосудистой катастрофы. Например, речь может идти об атеросклерозе, инфаркте, тромбоэмболии и инсульте. Высокочувствительные методики определения СРБ дают возможность установить его концентрацию менее 5 мг/л. Изначальные концентрации менее 1 мг соответствуют низкому значению, от 1 до 3 — среднему, а, когда отмечается больший показатель, тогда говорят о высоком кардиоваскулярном риске.
Информативность белкового показателя, который определяется высокочувствительными методами, намного выше по сравнению с подсчетом липопротеинов холестерина низкой плотности. Риски сердечных и сосудистых осложнений среди пациентов при увеличении СРБ возрастают в сочетании с одновременно высокими значениями холестерина, фибриногена, гомоцистеина, и так далее.
Какими методами С-реактивный ультрачувствительный белок CRP определяют?
Способы определения
Сегодня классическими методами определения концентрации СРБ в кровяной плазме выступают радиальная иммунодиффузия наряду с иммунотурбидиметрией и нефелометрией.
В клинической практике данный белок рассматривают в качестве основного, правда, достаточно неспецифического маркера воспаления. Его относят к так называемым элементам острой фазы, которые могут появляться в крови в ответ на какое-нибудь тканевое повреждение организма, которое вызвано инфекцией, воспалениями, опухолевым ростом, травмами и прочими факторами.
СРБ классифицируется в качестве белка сильной подгруппы, так как его содержание в человеческой крови может повышаться в несколько тысяч раз, в отличие от слабых элементов острой фазы. Кроме этого, время появления белка составляет от 6 до 12 часов, тогда как элементы слабой подгруппы удается определять в крови только через 48-72 часа.
Это делает его весьма эффективным маркером, в особенности в том случае, если рассуждать о времени выявления патологий. Теперь выясним, каким должно быть значение нормы этого белка в анализе пациентов.
Нормальные и отрицательные значения
Как правило, у здоровых людей, содержание С-реактивного ультрачувствительного белка (СРБ) составляет меньше 5 мг/л. При наличии болезней концентрация СРБ находится в пределах огромного диапазона (он составляет примерно от 0,05 до 500 мг). В медицине различается несколько уровней содержания описываемого белка в крови:
- Отрицательное значение отмечается, когда СРБ составляет до 3 мг.
- Слабоположительный результат устанавливается при значениях от 3 до 6 мг.
- О положительном показателе говорят при наличии белка в диапазоне 6-12 мг.
- СРБ является резко положительным от 12,0 мг и выше. Норму С-реактивного ультрачувствительного белка должен определять высококвалифицированный специалист.
Самый высокий уровень содержания СРБ (более 30) наблюдают при наличии бактериальной инфекции, такой как септический артрит, менингит и пневмония. При вирусной инфекции уровень данного элемента гораздо ниже, что дает возможность использовать количественные анализы для дифференциации двух инфекций. Умеренно высокие концентрации СРБ — примерно от 10 до 40 мг обнаруживают у пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда и страдают от прочих тканевых повреждений.
Исследование белка в рамках диагностики
C-реактивный белок используют для проведения диагностики воспаления наряду с таким критериями, как скорость эритроцитного оседания. Однако исследование на определение белка, как уже отмечалось ранее, позволяет устанавливать воспаление намного раньше, так как его уровень увеличивается прежде, чем меняется СОЭ.
Рост содержания данного белка в крови наблюдают не только при воспалении бактериального либо вирусного происхождения, но также и в случае любого тканевого повреждения, в том числе, при некрозе, опухоли и паразитарной инфекции, что существенно расширяет его применение в рамках диагностики. Кроме этого, благодаря широкому диапазону показателей и корреляции со значением СОЭ, можно проводить сравнительно точное дифференцирование типа заболевания.
Когда требуется анализ на СРБ?
Такое исследование целесообразно проводить в следующих случаях:
- В рамках определения реактивности патологических процессов и эффективности лечения.
- При острых инфекционных заболеваниях.
- В случае развития опухоли или подозрения на таковую.
- В рамках контроля эффективности терапии хронических заболеваний (например, при амилоидозе).
- На фоне контроля эффективности антибактериального лечения (при сепсисе новорожденных, менингите).
- В целях определения риска сердечных и сосудистых осложнений среди пациентов с атеросклерозом или диабетом, а также тем, кто находится на хроническом гемодиализе.
Если уровень С-реактивного ультрачувствительного белка повышен, причины важно обязательно выяснить.
О чем говорит повышение уровня СРБ
Увеличение этого показателя сообщает медикам о следующих нарушениях у пациента:
- Присутствие системных ревматических заболеваний.
- Развитие болезни пищеварительной системы.
- Реакция из-за отторжения трансплантата.
- Наличие в организме злокачественных опухолей.
- Развитие вторичного амилоидоза.
- Возникновение инфаркта миокарда (появляется на второй день заболевания, к началу третьей недели белок исчезает из кровяной сыворотки, а при стенокардии вовсе отсутствует).
- Наличие сепсиса новорожденных.
- Развитие менингита, туберкулеза или послеоперационного осложнения.
- Наличие нейтропении.
- Употребление эстрогенов или каких-либо оральных контрацептивов.
Низкий уровень данного белка никакого клинического значения, как правило, не имеет. Поэтому лучший результат — отсутствие этого белка.
Таким образом, в настоящее время определение концентрации СРБ широко применяют в рамках мониторинга и контроля над эффективностью лечения бактериальной или вирусной инфекции, хронического воспалительного, онкологического заболевания. Такой анализ также важен при осложнениях гинекологического характера.
Норма С-реактивного белка
С-реактивный белок, норма его часто используется для диагностики определенных патологий у взрослых и детей. Под ним понимается гликопротеин, за выработку которого отвечает печень. Обнаружение его в анализе крови, особенно у ребенка, является верным признаком воспаления, так как относится данный белок именно к этой группе.
Общая информация
Норма С-реактивного белка серьезно повышается спустя шесть часов после начала воспалительного процесса. Спустя сутки-двое, в анализе крови на СРБ будет отображаться превышение в сотни раз.
Чаще всего в биохимическом анализе крови такое повышение у детей и взрослых наблюдается при инфекции вирусного происхождения. Уровень СРБ в таком случае будет на уровне 20 мг/л. Увеличение показателя в анализе может быть также признаком некроза тканей. Речь может идти об инфаркте миокарда и некрозах опухолевой природы.
Очень часто показатель СРБ в крови важен, когда необходимо диагностировать заболевания, связанные с поражением сердечно-сосудистой системы. Связано это с тем, что данный белок отвечает за активацию комплемента, моноцитов, а также стимулирует связывание и модификацию ЛПНП. Все это становится причиной развития атеросклероза. Очень часто причины такого повышения СРБ в анализе заключаются в курении, ожирении и сниженной чувствительности к инсулину.
Определение СРБ у женщин, детей и мужчин возможно только с использованием особых аналитических методов, отличающихся высокой чувствительностью. Такие процедуры позволят определить активность воспаления во внутренней сосудистой оболочке, что будет достоверно подтверждать диагноз атеросклероза.
Ряд медиков придерживается мнения, что у пациентов с повышенным СРБ и нормальным показателем ЛПНП есть большой риск развития заболеваний сердечно-сосудистого типа. При этом у почти здоровых людей, повышение уровня СРБ при сохранении уровня холестерина, позволяет спрогнозировать риск возникновения болезни гипертонического типа, инфаркта миокарда и ряда других заболеваний.
Снизить уровень СРБ в крови можно с помощью аспирина. Он поможет устранить воспаление в сосудистых стенках.
Основы исследования
Чаще всего такой анализ крови для женщин, мужчин и ребенка может быть назначен для оценки:
- риска развития сердечных заболеваний;
- прогнозирования осложнений у лиц, страдающих от гипертонии или ишемической болезни сердца;
- эффективности профилактических мероприятий в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Стоит отметить, что назначать такой анализ крови врачи выбирают не только пациентам с уже имеющимися проблемами, но и лицам практически здоровым, представляющим старшую возрастную группу.
При этом уровень СРБ, который считается нормой, может варьироваться в зависимости от лаборатории, где вы сдавали анализ крови. Эти колебания связаны с тем, какой именно реактив используется при анализе. В частности, речь идет о препаратах, которыми демонстрируется разная чувствительность. Именно поэтому чаще всего в результатах мужчин, женщин и детей рядом с непосредственно обнаруженным показателем СРБ будет прописана и установленная норма. Говоря же о нормативах, являющихся общепринятыми, С-реактивный белок должен быть в пределах 3 мг/л.
При этом патологией у женщин, мужчин и детей будет считаться только превышение данного показателя. По тому, какая величина была получена в итоге, можно дать оценку активности реакций воспалительной и иммунной направленности в человеческом организме.
Увеличение при этом может достигать как стократного превышения в сравнении с нормой, так и быть просто на несколько единиц выше. У ряда лабораторий используются другие варианты определения СРБ, которые отличаются большей простотой. Называется такой метод качественным.
Если лаборатория отдает предпочтение такому исследованию, то в колонке полученного результата указывается знак отрицания или же плюсы, которых может быть до четырех. Чем большее количество плюсов было проставлено лабораторией, тем о большем воспалении в организме идет речь.
Медиками подчеркивается, что с помощью С-реактивного белка можно достаточно надежно диагностировать заболевания сердца и сосудов. Если повышение не доходит до 10 мг/л, то, скорее всего, речь идет о повышении риска упомянутых выше заболеваний или же о прогрессировании патологии, которая уже присутствует в организме.
Почему СРБ повышается
В большинстве случаев повышения С-реактивного белка связано с острыми инфекциями бактериальной природы, в простонародий сепсисом. Любые обострения хронических воспалений как инфекционной, так и иммунопатологической природы, могут спровоцировать повышение. Такой же эффект оказывается и любыми повреждениями тканей, вплоть до ожогов и хирургического вмешательства. Хронические воспалительные процессы, отличающиеся вялым течением, также могут стать причиной повышения, чаще всего связано это с повышенным риском патологии системы сердечно-сосудистого типа.
Такой же эффект наблюдается при новообразованиях злокачественного типа и метастазах. СРБ обычно повышен у людей, страдающих от ожирения, особенно вкупе с сахарным диабетом. Артериальная гипертензия также может быть причиной повышения. Стоит при получении анализа с завышенным показателем задуматься о проверке гормонального фона. Часто причиной этого становится повышенный уровень эстрогена и прогестерона.
Стоит отметить, что повышенный результат СРБ не говорит стопроцентно о наличии в организме патологии. Есть целый ряд причин, по которым повышение имеет физиологическую природу. В частности, к таким причинам относится прием гормонов, оральных контрацептивов комбинированного типа. Во время беременности, особенно на фоне токсикоза СРБ растет неизбежно.
Такой же эффект оказывают хирургические вмешательства, употребление накануне сдачи крови алкоголя или жирной пищи. Также подобный эффект оказывается наличием в организме имплантатов. Кроме этого, не стоит забывать об интенсивных физических нагрузках, особенно если они имели место быть перед непосредственно сдачей. Факторов снижения показателя СРБ немного меньше. По большей части – это прием различных лекарственных препаратов, в том числе аспирина.
Правильная подготовка
Из вышесказанного можно сделать вывод, что анализ крови на СРБ предполагает также, как и любые другие исследования, верную подготовку к сдаче. Забор крови осуществляется из вены, требуется порядка 10 миллилитров.
После забора осуществляется ее центрифугирование, поскольку анализаторами используется только плазма. При этом специальная подготовка к исследованию не отличается от правил подготовки к обычной биохимии.
В частности, сдача крови выполняется утром натощак. Соответственно, последний прием пищи должен быть не ранее чем восемь часов назад. При этом желательно избежать жирной и обильной пищи. Наличие перед сдачей завтрака может привести к ложному положительному результату. Однако небольшое количество сладкого чая не запрещено, в отличие от кофе и алкоголя.
В ближайшие часы перед сдачей необходимо находиться в комфортных условиях. То есть не перегреваться и не переохлаждаться. Непосредственно перед забором крови желательно отдохнуть минут 10, посидев в спокойной обстановке. Сложностей с проведением такого анализа обычно не возникает, поэтому лаборатории выдают результаты уже на следующий день. В редких случаях возможна выдача результатов более оперативно, если они требуются срочно.
