Симптомы лейкоза у взрослых форум

Первые симптомы лейкоза: 10 признаков, игнорирование которых может стоить вам жизни

Лейкозы – группа заболеваний системы кроветворения. Часто лейкозы называют лейкемией или, в простонародье, белокровием. Являясь заболеванием крови, лейкоз не знает возрастных ограничений, и поражает людей любого возраста.

При лейкозе опухолевая ткань первоначально разрастается в месте локализации костного мозга, и постепенно замещает нормальные ростки кроветворения. В результате этого процесса у больных лейкозом закономерно развиваются различные варианты цитопений — анемия, тромбоцитопения, лимфоцитопения, гранулоцитопения, что приводит к повышенной кровоточивости, кровоизлияниям, подавлению иммунитета с присоединением инфекционных осложнений.

Почему лейкемия крови является столь опасной патологией? Главная причина этому —стремительное развитие лейкоза, а также отсутствие ярко выраженной симптоматики на начальных стадиях заболевания. Злокачественные клетки начинают проникать в кровь сразу же, как только зарождается болезнь, и поэтому она проявляется остро, бурно и зачастую заканчивается смертельным исходом.

Перед вами признаки лейкоза, игнорирование которых смертельно опасно. Запомните их, и расскажите о них другим.

Опасные симптомы лейкоза

Различают соматические и гематологические признаки лейкемии. К соматическим проявлениям белокровия относят:

быструю утомляемость, слабость и общее недомогание. Могут сопровождаться нарушениями сна (постоянная сонливость, бессонница);

нарушение мозговой деятельности. Невозможность сосредоточиться, ухудшение памяти

изменение цвета кожных покровов и плохое заживление ран. Кожа становится бледной, появляются синяки под глазами. Любые повреждения кожи, даже мелкие царапины, долго заживают. Часто процесс заживления сопровождается нагноением. Также может наблюдаться появление синяков, не обусловленных травмами, назальные кровотечения и кровоточивость десен;

незначительная ломота и болевые ощущения в костях;

отмечается увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов;

частые и более длительные простудные заболевания, обострение хронических заболеваний (герпес, тонзиллит, бронхит, пиелонефрит);

снижение аппетита и, как следствие, потеря веса.

И еще 3 гематологических признака лейкоза

— повышенное количество лейкоцитов в крови (лейкоцитоз любого вида);

— снижение концентрации гемоглобина в крови (анемия).

Отзывы

Инструкции к лекарствам

Внимание!
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления. Описанные методы диагностики, лечения и т.д. самостоятельно использовать не рекомендуется. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Сайт likar.info принадлежит латвийской компании SIA Creative Media Invest. Адрес в Латвии: Riga, Zigfrida Annas Meierovica blvd. 16 — 12, LV-1050. Номер регистрации (Registration number) 50103238161. Права представления интересов likar.info на территории Украины, а также права на размещения рекламы/контента принадлежат ООО «Оптимедиа» и ООО «Вита Лайн Украина».

Материалы на этом сайте предназначены для общего информационного использования и не предназначены для предоставления медицинских консультаций, установления диагноза или рекомендуемого лечения. Likar.info может получить компенсацию за некоторые ссылки на продукты и услуги на этом сайте.

Медицинская команда Likar гарантирует, что содержимое, которое публикуется на сайте соответствует самым высоким медицинским стандартам и постоянно усовершенствуется. Наша специальная команда управляет обширной сетью из более чем 100 медицинских экспертов, охватывающих более 50 специальностей.

Лейкоз

Общение сведения

Существует несколько видов острого лейкоза. Так называемый острый лимфобластный лейкоз чаще всего возникает у детей. Другой тип острый гранулоцитарный лейкозчаще встречается у взрослых.

При лимфобластном лейкозе патологически измененные лейкоциты образуются в лимфоузлах или костном мозге. Гранулоцитарный лейкоз затрагивает лейкоциты, которые продуцируются в костном мозге.

Причины лейкоза

Причины лейкоза до настоящего времени неизвестны. Считается, что определенные факторы повышают риск развития лейкемии: определенные генетические отклонения, заболевания иммунной системы, воздействие высоких доз радиации и химических веществ, которые подавляют костномозговое кроветворение.

Симптомы лейкоза

Высокая температура тела, общая слабость и другие гриппоподобные симптомы; увеличение лимфатических узлов, селезенки и печени; боли в костях.

Тенденция к кровоточивости и образованию синяков.

Красные или пурпурные пятна на коже, вызванныекровотечением

Частые инфекции и прогрессирующая слабость.

Осложнения лейкоза

Острый лейкоз часто возникает внезапно, особенно у детей. Сначала кажется, что это простуда или грипп, но симптомы быстро прогрессируют, состояние ухудшается и появляются патологические изменения со стороны крови.

Острая лейкемия опасное заболевание. При отсутствии лечения болезнь быстро прогрессирует и приводит к летальному исходу.

Специальных мер профилактики нет.

Что можете сделать вы

При подозрении на лейкоз следует обратиться к врачу как можно скорее. Лучше всего, чтобы лечение проводил специалист-онколог, имеющий опыт лечения соответствующего типа лейкоза.

Длительность лечения лейкоза обычно составляет 2 года. В течение этого времени необходимо особенно поддерживать свои жизненные силы, поскольку противоопухолевая терапия и лучевая терапия сопровождаются тошнотой.

Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность выздоровления.

Что может сделать врач

Во-первых, врач должен определить, связаны ли имеющиеся у пациента симптомы с лейкозом, или они вызваны анемией, или инфекционным заболеванием. Если в крови и костном мозге обнаружены клетки, характерные для лейкемии, дальнейшие исследования проводятся для того, чтобы определить тип лейкоза и наметить программу лечения.

Диагноз острого лейкоза предполагается, когда при проведении нескольких анализов крови выявляется патологически повышенное количество лейкоцитов. Для подтверждения этого диагноза проводят биопсию костного мозга.

Для лечения острого лейкоза проводят химиотерапию, применяя различные комбинации противоопухолевых препаратов. Целью лечения является уничтожение опухолевых клеток.

Доза таких препаратов должна быть тщательно подобрана для того, чтобы опухолевые клетки были уничтожены, а здоровые клетки организма не пострадали. Первая фаза лечения — индукционная терапия. В этот период больной получает наиболее интенсивное лечение в течение 4-6 недель. Этот этап терапии, как правило, вызывает ремиссию заболевания, которая, однако, может оказаться лишь временной, если не продолжать терапию.

Вторая фаза лечения закрепляющая терапия, целью которой является уничтожение патологических клеток, присутствующих на этот момент в организме. Препараты, которые получает пациент в этой фазе, необходимы для преодоления возможной устойчивости к терапии. Поддерживающая химиотерапия обычно продолжается 2-3 года.

Большинство пациентов остается в стационаре в течение первой фазы лечения, поскольку существует высокий риск инфицирования, а также развития тяжелого кровотечения. Поскольку эти препараты подавляют продукцию лейкоцитов возможно ухудшение самочувствия, могут потребоваться частые переливания крови.

Важной частью лечения может стать трансплантация костного мозга. Это сложная процедура, при которой все продуцируемые клетки крови вначале разрушаются облучением, а затем новые клетки от подходящего донора вводятся в костный мозг со здоровыми клетками. Для предотвращения вторжения опухолевых клеток из костного мозга возможно проведение лучевой терапии.

На сегодняшний день все более количество случаев острого лейкоза успешно поддается терапии, прогноз существенно улучшается, особенно у детей; все большее число пациентов вылечивается. В 90% случаев и более достигается ремиссия, половина пациентов выживает в течение 5 и более лет.

Причины и признаки лейкоза, лечение заболевания

Лейкоз — это опухоль кроветворной системы, которая поражает клетки костного мозга. Еще недавно больные с таким диагнозом были обречены, так как все методы, применяемые для лечения онкологии, были неэффективны в отношении лейкоза. Однако на сегодняшний день уже есть методики, которые позволяют выжить и полностью излечиться многим пациентам. Чтобы своевременно начать лечение, необходимо знать первые признаки и симптомы этого ракового заболевания.

Причины

• Генетическая предрасположенность. Установлено, что наличие рака крови дает о себе знать даже через несколько поколений.
• Инфекционно-вирусные заболевания. Вирусное вторжение в здоровые клетки может вызвать их необратимые мутации и перерождение.
• Воздействие канцерогенов. К лейкозу может привести применение некоторых препаратов (цефалоспориновые препараты, антибиотики пенициллинового ряда) и промышленные токсические яды (нефтепродукты, некоторые удобрения, средства для борьбы с насекомыми).

Классификация

Лейкозы имеют несколько разновидностей. По характеру течения болезни выделяют острый и хронический виды. В первом случае патологический процесс протекает в незрелых клетках (бластах), а второй характеризуется участием созревающих и созревших кровяных элементов.

Классификация острой формы по клеточному происхождению: миелобластный, лимфобластный, монобластный, миелоидный, миеломонобластный, мегакариобластный, эритробластный, недифференцированный вид.

Классификация хронической формы:

• Лейкоз с миелоцитарным происхождением подразделяется на: промиелоцитарные, нейтрофильные, миелобластные, эозинофильные, базофильные, а также эссенциальную тромбоцитемию, миелосклероз, эритремию или истинную полицитемию.
• С лимфоцитарным происхождением подразделяется на: парапротеинемические лейкозы (миеломная болезнь, лимфоматоз кожи и т. д.) и хронический лимфатический лейкоз.
• К лейкозам моноцитарного ряда относятся – моноцитарный, миеломоноцитарный, гистиоцитоз Х.

По дифференцированию опухолевых новообразований выделяется бластный, цитарный и недифференцированный вид болезни. Лейкоз может протекать с различным выделением бластных клеток и лейкоцитов в крови. По этому показателю выделяются следующие формы заболевания:

• Лейкопенический (концентрация лейкоцитов составляет 20-60 тысяч на 1 мм³ при увеличенном содержании бластов).
• Сублейкемический (содержание бластов и лейкоцитов в крови от 100 до 150 тысяч на 1 мм³).
• Алейкемический (концентрация лейкоцитов ниже нормы – меньше 10 тысяч на 1 мм³).

к оглавлению ^

Стадии

В острой форме болезни выделяют 3 стадии:

• Начальная – чаще всего диагностируется случайно, так как клинически она или совсем не проявляется, или сопровождается незначительной утомляемостью, обострением предшествующих заболеваний, активизацией герпесной либо другой инфекции. Показатели крови на этой стадии могут быть в норме или немного выше ее.
• Развернутая – характеризуется выраженными симптомами и состоит из череды ремиссий и обострений, заканчиваясь или излечением, или переходом в следующую стадию.
• Терминальная – характеризуется неэффективностью цитостатической терапии, выраженным угнетением системы кроветворения и возникновением язвенно-некротических процессов.

Хроническая форма лейкоза не всегда имеет начальную стадию. Даже после постановки диагноза, болезнь может протекать годами, имея доброкачественное течение. Это так как называемая моноклоновая стадия хронического лейкоза, связанная с присутствием одного клона неопластических клеточных элементов.

Развитие следующей, поликлоновой стадии (фаза бластного криза) обусловлено, появлением вторичных раковых клонов. На этой стадии процесс протекает быстро с возникновением большого количества бластных форм. В этот период умирает около 80% пациентов с хроническим лейкозом.

Первые признаки

Острый лейкоз

Среди первых признаков:

• Повышение температуры.
• Развитие бактериальных инфекций.
• Вялость, слабость.
• Потеря аппетита.
• Тошнота, рвота.
• Боли в костях, суставах.
• Увеличение в размерах органов кроветворения — селезенка, печень, лимфатические узлы.

В дальнейшем острый лейкоз быстро прогрессирует, у взрослых и детей проявляются основные признаки, среди которых:

• Прогрессирующая анемия.
• Геморрагический диатез.
• Язвенно-некротические образования в полости рта и зева.
• Дистрофические нарушения в миокарде (увеличение сердечной мышцы, частое сердцебиение, возникновение систолического шума и др.).
• Пневмония, иногда наблюдаются очаги некроза в легочной паренхиме.

Возможны изменения и со стороны желудочно-кишечного тракта, нервной системы и т. д.

Ангина, характерная для первой стадии заболевания, быстро переходит в некротическую, возникает стоматит с образованием язв, в некоторых случаях воспалительный процесс касается и слизистой неба, надгортанника и даже трахеи. Иногда у пациентов с диагнозом лейкоз появляться зубная боль, она возникает в результате лейкемической инфильтрации.

Хронический лейкоз

Болезнь протекает медленно, первыми признаками являются:

Далее постепенно развиваются и другие признаки:

• Кровоточивость.
• Частые инфекции.
• Увеличение в размерах органов кроветворения (селезенки, печени, лимфатических узлов).

к оглавлению ^

Симптомы

Клиническая картина практически одинакова для всех видов лейкоза. Начало болезни может быть внезапным. Тяжелое состояние пациента при поступлении в медицинское учреждение чаще всего обусловлено:

Геморрагическим синдромом (результат тромбоцитопении).

Диагностика

Диагноз лейкоз ставится на основании медицинского обследования и лабораторных исследований крови и костного мозга.

• Общий анализ крови. Сниженный уровень гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, изменения количества лейкоцитов, увеличение СОЭ, уменьшение числа нейтрофилов – все это лабораторные признаки онкологии.
• Биохимический анализ крови. Изменения показателей указывает на поражения печени, почек.
• Анализ пунктата костного мозга (миелограмма) проводится для подтверждения или исключения диагноза острый лейкоз.
• Гистологическое исследование биоптата из подвздошной кости (трепанобиопсия) определяет разрастание раковых клеток с вытеснением здоровых.
• Цитохимическое исследование пунктата костного мозга выявляет специфические ферменты незрелых клеток и определяет вид острого лейкоза.
• Иммунологическое исследование обнаруживает поверхностные антигены на клетках.
• УЗИ внутренних органов для выявления увеличения печени, селезенки и других внутренних органов с метастазами раковых клеток.
• Рентген грудной клетки определяет наличие воспалительных процессов в легких в случае присоединения инфекции и увеличения лимфоузлов.

Лечение

Выбор тактики лечения крови зависит от типа болезни, возраста больного, наличия лейкоцитов в спинномозговой жидкости, а также от ранее проводившейся терапии.

Методы лечения острого и хронического лейкозов:

• Химиотерапия – самый распространенный метод лечения рака. Действие химиотерапевтических средств заключается в угнетении роста, уничтожении и приостановке деления опухолевых клеток. Лекарства могут назначаться перорально или вводиться в организм в виде инфузий и инъекций. Для обеспечения локального воздействия препарат вводится в позвоночный столб (интратекальная химиотерапия). В зависимости от типа лейкоза больному прописывается одно или многокомпонентная химиотерапия. Для лечения могут быть назначены следующие противоопухолевые препараты – Лейкеран, Меркаптопурин, Фторурацил, Циклофосфан и другие.
• Биологический метод лечения предполагает стимуляцию естественного защитного механизма для подавления раковых клеток. В зависимости от вида лейкоза используются моноклональные антитела или интерферон.
• Радиотерапия (лучевая терапия) – метод, при котором применяют высокочастотное радиационное облучение для воздействия на пораженные раком клетки.
• Трансфузионная терапия – изотонические растворы, тромбоцитарная и эритроцитарная массы применяются для коррекции выраженного геморрагического и анемического синдрома, а также дезинтоксикации.
• Трансплантация стволовых клеток (костного мозга). После того как были уничтожены и раковые, и нормальные клетки больному производится пересадка костного мозга. В дальнейшем переливают стволовые клетки через катетер, предварительно установленный в крупную вену.
• Поддерживающая терапия предполагает применение антибактериальных средств, антианемическое лечение, стоматологическое обследование, переливание препаратов крови, специальное питание.

Если болезнь крови диагностирована на последней стадии, и у больного наблюдается увеличение селезенки, то дополнительным способом лечения является удаление органа.

Больные бессимптомной хронической формой лейкоза не нуждаются в неотложном лечении. Они находятся под наблюдением и тщательным медицинским контролем. Лечение в этом случае показано при возникновении и ухудшении симптомов болезни.

Питание

При остром или хроническом лейкозе важно, чтобы в организм заболевшего поступало как можно больше железа, витамина С, меди, никеля и кобальта. Витамины и минералы способствуют восстановлению красных кровяных элементов, что необходимо для борьбы с раковым заболеванием. Поэтому диета при лейкозе крови больного должна составляться на основе продуктов с наибольшим их содержанием:

• Овощи (лук-порей, красная капуста, хрен, тыква, свекла красная, листья салата, кабачки, баклажаны, кукуруза, горошек).
• Фрукты и ягоды (земляника, гранат, апельсин, абрикос, персик, яблоко, слива, черника, авокадо, груша, виноград темных сортов, вишня, мандарин).
• Крупы и злаки (гречка, пшено, пшеничные, ячневые и овсяные крупы, пшеничный хлеб из муки 2-го помола).
• Продукты животного происхождения (желток куриного яйца, горбуша, сельдь, пастеризованное молоко, треска, осьминог, скумбрия, язык, печень, мясо птицы, кролик, почки, нежирные сорта творога и сыра).

Также в питание больного лейкозом крови должны входить отвары из шиповника, травяные чаи с добавлением мелиссы или мяты, свекольный сок, мед и прополис.

• Тугоплавкие жиры (говядина, свинина, баранина).
• Кофеин (кофе, чай, сладкие газированные напитки).

Также ограничить употребление следует продуктов, которые способствуют разжижению крови – это инжир, клюква, паприка, орегано, имбирь, калина, чеснок, лимон и др.

Лечение народными средствами

Следующие методы используются только в дополнение к основному лечению и после консультации с доктором.

• Конский каштан обыкновенный. 10 грамм сухих цветков поместить в 200 миллилитров воды, довести до кипения и настоять 7-8 часов. Готовое средство принимать по небольшому глотку перед едой. На протяжении дня рекомендуется выпивать до 1,5 литров воды.
• Лен выводит радионуклиды при радиационном поражении: стакан семян заварить в 3 литрах кипятка и варить на паровой бане 2,5 часа. После этого остудить и употреблять по 600-900 миллилитров в день на протяжении 2 недель.
• Березовые почки. Сухое сырье поместить в емкость с водкой (соотношение 1:10) и поставить в темное место на 21 день, периодически взбалтывая. Употреблять готовый настой по 5 миллилитров 3 раза в сутки.
• Целебный настой при раке. 2 столовые ложки мелко нарубленных плодов шиповника и по 4 столовых ложек игл ели (сосны) и луковой шелухи залить в литровой емкости водой (доверху), довести до кипения и томить на огне не более 10 минут. После этого завернуть в полотенце и оставить на ночь настаиваться. Утром процедить и употреблять вместо воды от 500 миллилитров до 1,5 литра в день на протяжении 4 месяцев.

к оглавлению ^

У детей

Острый лейкоз считается самой частой онкологической болезнью детского возраста (около 30%), в большинстве случаев рак крови поражает детей от 2 до 5 лет.

Причины возникновения заболевания у детей окончательно не выяснены. Однако на сегодняшний день доказано этиологическое влияние радиационного излучения, наследственной предрасположенности, онкогенных вирусных штаммов, эндогенных нарушений (иммунных, гормональных) на частоту развития первичного лейкоза. Вторичная форма заболевания может развиться у ребенка, который перенес в анамнезе лучевую или химиотерапию с целью лечения другой онкологии.

Кроме того, у детей с болезнью Дауна рак крови развивается в 15 раз чаще, чем у других. Повышенный риск появления онкологического заболевания и у детей с синдромами Блума, Ли-Фраумени, Клайнфельтера, первичными иммунодефицитами, полицитемией, анемией Фанкони и др.

У детей симптомы могут проявляться в виде:

• Потери аппетита.
• Рвоты.
• Головных болей.
• Снижения веса.
• Неконтролируемых приступов, сопровождаемых подкожными кровоизлияниями.

Лечение лейкоза у детей проходит по той же схеме, что и у взрослых. После постановки диагноза и определения формы болезни врач определяет тактику и проводит лечение. Основным методом остается химиотерапия. При остром лимфоидном лейкозе детям назначают такие препараты, как Преднизолон, Винкристин, Аспарагиназа. Когда наступает период ремиссии, проводится поддерживающая терапия.

Острый миелобластный лейкоз лечат при помощи Рубидомицина, Цитарабина и т. д. Для профилактики рецидива такой курс интенсивной терапии (7-14 дней) проводят 1 раз в 2 месяца.

Беременность

Хронические лейкозы в сочетании с беременностью встречаются чаще, чем острые его формы и в большинстве случаев заканчиваются благоприятно как для матери, так и для ребенка. В период ожидания малыша 2/3 всех острых лейкозов составляет миелобластная форма болезни. Диагностируют патологию чаще всего во втором или третьем триместре.

Самыми грозными осложнениями лейкоза во время беременности являются тяжелые геморрагические синдромы. При отсутствии лечения заболевание приводит к летальному исходу. Поэтому отложить терапию можно в случае диагностики лейкоза незадолго до родов.

Тактика ведения беременности при лейкозе должна быть направлена на ее прерывание в первом и начале второго триместров и на преждевременное родоразрешение во второй половине второго и третьем триместрах.

Основными методами лечения являются полихимиотерапия, заместительная трансфузионная терапия, поддерживающие лечение (антибактериальная, противогрибковая, противовирусная терапия), а также экстракорпоральные методы (лейкоцитаферез и др.).

Прогноз жизни

Пятилетняя выживаемость по видам лейкозов у взрослых составляет:

• Хронический миелобластный – 58,6%.
• Острый миелобластный – 24,9%.
• Хронический лимфобластный – 83,1%.
• Острый лимфобластный – 68,8%.

Пятилетняя продолжительность жизни детей с диагнозом острый лимфобластный лейкоз составляет более 87% и повышается с каждым годом. В настоящее время считается, что ребенок, который переболел острой формой болезни и достиг выздоровления имеет благоприятный прогноз, так как вероятность рецидива очень низкая.

Прогноз выживаемости у детей с острой миелобластной формой болезни также постепенно повышается, и на сегодня составляет 60-70%.

Профилактика

В настоящее время нет определенных профилактических мер лейкоза. Однако каждому человеку важно систематически посещать доктора для прохождения медицинского обследования.

В случае выявления признаков болезни важно своевременно начать лечение, а при достижении ремиссии проводить поддерживающую терапию с целью предотвращения рецидивов. После завершения лечения не рекомендуется переезжать в города с отличающими климатическими условиями или проходить процедуры, связанные с физиотерапией.

Детям нужно делать профилактические вакцинации в соответствии с индивидуально разработанным графиком.