Синдром позвоночной артерии видео

Симптомы и лечение синдрома позвоночной артерии

О том, что такое вертеброгенный синдром позвоночной артерии и чем он грозит, мало кто задумывается даже если испытывает постоянные головокружения и боли в голове.

Между тем, данная проблема является едва ли не основной причиной возникновения инсультов.

Стойкое нарушение кровоснабжения мозга способно обернуться инвалидностью для тех, кто игнорирует его признаки и не предпринимает никаких мер для лечения патологии.

Введение

О том, что такое синдром позвоночной артерии, стоит узнать еще до того, какие последствия он несет для самого сосуда.

Под термином «синдром» понимают группу негативных симптомов, которые появляются в результате патологического сужения просвета основных позвоночных артерий – правой и левой.

Поскольку значимая часть кровоснабжения головного мозга происходит именно благодаря им, признаки патологии проявляются очень ярко.

Негативное воздействие оказывается и на нервные волокна, окутывающие артерию. Они проходят практически через все участки шейного позвоночника, кроме позвонка под номером 7.

Симптомы заболевания

Симптомы синдрома позвоночной артерии проявляются в зависимости от того, на какой стадии находится сама патология. Всего их две – дистоническая и ишемическая.

В первом случае возникают такие синдромы, которые наблюдаются на протяжении длительного периода:

1. Основным признаком является головная боль. Она ощущается постоянно, охватывать способна и затылок, и виски, и лоб. Повороты головой в стороны вызывают усиление болевых ощущений.
2. Практически всегда синдром сопровождается головокружениями, тошнотой, рвотой. Вначале может ощущаться только легкая неустойчивость при подъемах и потемнение в глазах, далее возможны даже потери сознания.
3. Сдавление (компрессия) в шейном отделе вызывает шум в ушах.
4. Общий тонус в глазном дне снижен, что приводит к появлению различных симптомов со стороны органов глаз – мушки, искры перед глазами, затуманенность.

Если долго остается пережатой позвоночная артерия, то это приводит к прогрессированию заболевания.

Дополнительные признаки негативного вертеброгенного влияния позвоночные артерии испытывают в шейной части, так как сосуды и мышцы часто спазмируются, особенно при разрушении позвонков.

На фоне этого все ярче становятся признаки нарушения мозгового кровообращения. Это проявляется:

• головокружением;
• онемением конечностей;
• проблемы с координацией;
• рвота;
• нарушения речи.

Симптоматика проявляется даже при резких поворотах, наклонах головы. Как только транзиторная атака проходит, ощущается общая разбитость, боль в голове, тошноту, слабость.

Очень характерно то, что большинство явлений исчезают после того, как пациент примет лежачее положение.

Причины нарушений

Развитию синдрома позвоночных артерий во многом способствует именно особенности строения скелета и мышц шейной области.

Дело в том, что входят основные сосуды в кости черепа через небольшое отверстие, а на пути к нему они окружены и нервными окончаниями, и мышцами.

Именно поэтому основных групп причин существует 2:

1. Вертеброгенные причины. Развиваются на фоне проблем с позвоночным столбом. Сюда относят как различные заболевания (обычно остеохондроз и другие денегеративные патологии), так и травмы.
2. Невертеброгенные причины. Никакой синдром, входящий в эту категории факторов, никак не связан с патологиями позвоночника. Спровоцировать синдром способны различные опухоли, врожденные особенности развития сосудов, атеросклероз, тромбоз, спазмирование мышц, травмы и т. д.

Чем опасен синдром

Когда кровь поступает в мозг с нарушениями – это грозит следующими опасными состояниями:

1. Повышением давления. Подъем давления вызывается тем, что организм старается компенсировать возникшие проблемы с кровообращением. Увеличение перфузионного давления опасно для сердца, мозга, сосудов и органов зрения.
2. Нарушением кровоснабжения различных участков мозга. На первых этапах это выражается только различными проблемами в неврологической части – онемением конечностей (особенно рук). Если постоянно игнорировать проблему, то постепенно она перерастет в следующий этап.
3. Ишемического инсульта. Этого исхода можно ожидать в случае, когда позвоночная артерия перекроется настолько сильно, что оскудевшего количества крови перестанет хватать для полноценного кровоснабжения участка мозга.

Инсульт при этой патологии развивается достаточно часто, если болезнь быстро прогрессирует. Это напрямую угрожает жизни, не говоря уже о том, что многие пациенты могут остаться инвалидами.

Диагностика заболевания

Для того чтобы распознать синдром позвоночной артерии, первичную диагностику проводят у таких врачей, как терапевт, невропатолог, вертебролог, хирург.

Если они ставят данный диагноз под вопрос, то далее пациента направят на дополнительные инструментальные исследования:

• рентгенография;
• МРТ головы и шейного отдела;
• допплерография ультразвуковая;
• дуплексное обследование артерий.

Как лечить синдром позвоночной артерии

Когда люди ищут информацию о межпозвоночной артерии, «Можно ли вылечить?» является главным вопросом, на который они ищут ответ. Сразу следует сказать, что все меры должны быть комплексными.

Если ограничиться одной группой действий, то это даст либо минимальный эффект, либо должный результат лечения будет достигаться слишком длительно.

Лечение синдрома любой позвоночной артерии при шейном остеохондрозе должно преследовать разом ряд целей:

• восстановление мозгового кровообращения;
• снятие спазма;
• симптоматическая терапия;
• ликвидация первопричины заболевания или сведение к минимуму негативного воздействия, если сделать ничего нельзя (из-за врожденных особенностей).

На протяжении всего периода лечения обязательно показано пациенту носить воротник Шанца.

Методы лечения

Лечение синдрома позвоночной артерии, как уже говорилось выше, включает в себя ряд процедур. Расскажем подробно о каждой сфере большого комплекса терапии.

Мануальная терапия

Дабы быстрее вылечить синдром, человеку назначают курс мануальной терапии у специалиста. Курс поможет восстановить многие анатомические связи, что благотворно скажется на общем состоянии.

Лечебная физкультура

Лечение многочисленных заболеваний позвоночника не обходится без ЛФК и эта болезнь не является исключением.

Сам комплекс гимнастики обязательно подбирается с врачом, поскольку некоторые упражнения при синдроме позвоночной артерии выполнять нельзя.

Обычно занятия ЛФК включают такие упражнения:

1. Выполнение наклонов головы в разные стороны. Для усложнения себе задания можно накладывать руку на голову и при наклоне давить ею в противоположную сторону, как бы мешая выполнить упражнение.
2. Повороты головой. Обязательно на первом этапе выполнять их плавно! Это важно, иначе можно спровоцировать приступ тошноты, головокружения.
3. Пожимание плечами и вращение в плечевом суставе.
4. Поднятие рук.
5. Кивки головой.
6. Вращение головой по кругу.

На первых порах достаточно выполнять короткие и легкие упражнения, делая по 3-7 повторений, но часто – через каждые полтора-два часа. Каждый час выполнять комплекс рекомендовано людям, вынужденным удерживать постоянно статичное положение головы.

В дальнейшем после консультации с врачом можно подобрать более сложные задания или увеличить количество выполнений.

Массаж

Если имеется синдром межпозвоночной артерии, можно ли вылечить его посредством массажа? Частично да, но, конечно же, курс массажа даже у самого высокого профессионала не может и не должен заменять медикаментозного лечения.

Назначают эту процедуру после окончания острой фазы заболевания, чтобы снять мышечный спазм и снять компрессию с сосудов.

Мы не рекомендуем выполнять самомассаж – этим должен заниматься только профессионал. Дело в том, что при наличии сосудистых заболеваний (например, тромбоэмболии) человек без медицинского образования может спровоцировать пережатие артерий, что грозит инсультом.

Медикаментозное лечение

Препараты для медикаментозного воздействия оказывают наибольшее влияние на прогресс лечения.

Применяют их в комплексе, но после назначения врача:

1. Ноотропы (Тиоцетам, Пирацетам).
2. Антигипоксические средства (Мексидол, Актовегин). Их подбирают, если наблюдаются головокружения.
3. Противовоспалительные препараты (Нимесулид, Диклофенак, Ибупром).
4. Медикаменты для улучшения кровотока в венах (Троксерутин, L-лизин).
5. Таблетки для проходимости артерий (Трентал, Агапурин).
6. Анальгетики.

При необходимости терапию так же могут дополнить миорелаксантами и медикаментами местного действия (гелями, мазями).

Поскольку лекарственных средств очень много, все их, как и дозировки, назначить должен врач. Некоторые из препаратов бывают несовместимы друг с другом, поэтому медикаментозную терапию корректируют постоянно.

Лечение в домашних условиях

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе запрещено лечить различными народными методами.

Они не принесут должного эффекта и все, чего можно добиться, не проходя комплексной терапии под присмотром врача, — это ухудшение состояния.

Единственное, что можно принимать – это отвары трав, способствующих расширению сосудов, однако только после получения разрешения на это у врача.

Физиотерапевтические методы

Если диагностирован синдром позвоночной артерии, то лечение дополняют в обязательном порядке физиотерапией.

В эту категорию воздействий включают так же ЛФК, мануальное воздействие и массаж, но и другие методики нельзя оставлять без внимания.

Во-первых, они позволяют быстрее избавиться от симптомов, особенно от боли, а во-вторых, они уберут спазм, что поможет достижению одной из целей – улучшению мозгового кровообращения.

• фонофорез;
• бальнеотерапия;
• лазеротерапия;
• лечение магнитами;
• электрофорез;
• иглоукалывания;
• ультразвук.

Хирургические методы лечения

Если вылечить синдром посредством комплекса описанных выше методик не удалось, более того, защемление позвоночных артерий продолжает прогрессировать, пациенту обязательно показано хирургическое лечение.

Как правило, оно направлено на избавление от первопричин, которые вызвали сдавление сосудов – удаляются остеофиты и иные костные новообразования, мешающие кровотоку по артериям, восстанавливается высота позвонков и т. д.

При наличии показаний назначают периартериальную симпатэктомию, устанавливают стент, удаляют грыжу или опухоль или проводят сосудистую пластику. Выбор хирургической операции всецело зависит от причины, спровоцировавшей синдром.

Профилактика

Меры профилактики помогают не только предупредить такую болезнь, как синдром позвоночной кровеносной артерии, но и снизить вероятность самых негативных последствий.

Особое внимание на профилактические рекомендации должны уделить пациенты с дополнительными патологиями позвоночника, особенно с остеохондрозом. Необходимо:

• избегать неудобных поз сна и сменить подушку и постель на ортопедические;
• ежегодно ходить к спинному массажисту на курсы массажа;
• выполнять упражнения и ежечасно разминать плечи и шею;
• прекратить употребление алкоголя и отказаться от курения;
• принимать курсы витаминов;
• посещать неврологические санатории для прохождения профилактического лечения.

У данного заболевания слишком много опасных последствий, поэтому очень важно подойти разумно не только к его лечению, но и к профилактике.

Все описанные процедуры необходимо выполнять регулярно, иначе их действие не принесет должного эффекта.

Видео о синдроме позвоночной артерии

Синдром позвоночной артерии

Синдром позвоночной артерии (СПА) – это ряд вестибулярных, сосудистых и вегетативных нарушений, связанных с нарушением кровотока в вертебральных (позвоночных) артериях. В большинстве случаев патология вызвана остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Случаи СПА с каждым годом учащаются, это связано с образом жизни современных людей, которые все больше времени проводят за компьютером. Если несколько десятилетий назад патологию диагностировали преимущественно у пациентов старше 40 лет, то сейчас все чаще ее обнаруживают у людей до 25 лет.

СПА проявляется головной болью, головокружением, нарушениями слуха, зрения и т. д. Важно как можно раньше провести диагностику и лечение, в противном случае не избежать нарушения функциональности головного мозга, что грозит дисфункцией других жизненно важных органов и летальным исходом. Осложнения СПА тяжелые, но при своевременном лечении удастся замедлить развитие патологии и улучшить самочувствие.

Основные сведения

Чтобы понять, как развивается синдром позвоночной артерии, нужно немного углубиться в анатомию. Кислород и питательные вещества в мозг поступает по левой и правой общей сонной артерии и по такой же паре позвоночных сосудов. Большую часть крови (около 85%) переносят сонные артерии. Поэтому, когда нарушается кровообращение в этих сосудах, то возникают инсульты (острое нарушение кровоснабжения головного мозга).

По каждой позвоночной шейной артерии проходит не более 15% крови (в общем не более 30% крови). Поэтому нарушение кровообращения не угрожает жизни пациента, однако возникают хронические расстройства, из-за которых снижается качество жизни, повышается риск инвалидности и даже смерти.

Позвоночная артерия (ПО) отходит от подключичной, которая берет начало от аорты и плечеголовного ствола. ПО идет вверх, немного отклоняется назад, проходит за общей сонной артерией и на участке шейного отдела входит в С6 (шестой позвонок шеи). Далее этот сосуд проходит через поперечные отростки шейных позвонков, входит в отверстие затылочной части черепа и доходит до головного мозга.

Позвоночная артерия отвечает за кровоснабжение мозжечка, гипоталамуса, мозолистого тела, среднего мозга, части височной, теменной, затылочной доли, твердой мозговой оболочки заднего черепного углубления. До большого затылочного отверстия от ПО отходит несколько ветвей, которые питают участок спинного мозга и его оболочек. При нарушении кровообращения в этом важном сосуде возникают симптомы кислородного голодания (гипоксия) тех участков мозга, к которым он транспортирует кровь.

По механизму возникновения различают такие виды СПА:

• Компрессионный – механическое сжатие сосуда снаружи.
• Анигоспастический – рефлекторный спазм сосуда, вызванный раздражением рецепторов в его стенке. Артерия повреждается на пораженном участке позвоночника.
• Ирритативный – раздражаются нервные волокна околососудистого сплетения.
• Комбинированный – сочетание любого из вышеперечисленных типов.

Справка. По статистике, чаще диагностируют смешанный синдром позвоночной артерии. Для нижней части шейного сегмента характерен компрессионно-ирриативный вариант патологии, а для верхней – рефлекторный.

Причины

Позвоночная артерия проходит вдоль позвоночного столба, а также мягких тканей, которые его окружают. Любые нарушения, которые происходят в этих тканях, могут спровоцировать нарушение кровообращения в ПА. Кроме того, патология возникает на фоне врожденных аномалий позвоночной артерии или приобретенных заболеваний сосудов.

Медики выделяют 3 основные группы предрасполагающих факторов развития СПА:

• Врожденные аномалии артерий: патологии строения сосудистой стенки, неправильный ход, деформация, перегиб.
• Болезни, провоцирующие стеноз сосудов: атеросклероз, воспаление сосудистых стенок, тромбоз (формирование тромба внутри сосуда), эмболия (закупорка сосудов эмболами (пробки)), тромбоэмболия (сочетание двух вышеуказанных патологий).
• Сжатие стенок артерий снаружи: шейный остеохондроз, костные патологии, травмы на участке прохождения ПА, сколиоз (боковое искривление позвоночника), онкологические образования, появление рубцов на мягких тканях возле сосуда, непроизвольное сокращение мышц.

Чаще всего СПА провоцируют сразу несколько факторов.

Основные причины возникновения синдрома позвоночной артерии:

• Остеохондроз. В большинстве случаев СПА развивается на фоне шейного остеохондроза. Вследствие дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковый диск разрушается, расстояние между позвонками уменьшается. При шейном остеохондрозе появляются протрузии (выпячивание ядра диска без разрыва наружной оболочки) и грыжи (выпячивание с разрывом фиброзного кольца диска). Эти образования могут сжимать ПА, нарушая мозговое кровообращение.
• Деформирующий спондилез – появление костных наростов (остеофиты) по краям тел позвонков.
• Деформирующий остеоартроз – преждевременное старение и дегенеративные изменения суставного хряща. При патологии поражаются 2 и более двигательных сегмента позвоночника.
• Болезнь Форстье – редкая невоспалительная патология, при которой обызвествляются связки и сухожилия, что постепенно приводит к обездвиживанию.
• Аномалия Киммерле – наличие аномального костного кольца (полное или частичное) вокруг одной или двух ПА.
• Базилярная импрессия – деформация основания затылочной кости, в результате которой ее участок прижимается к черепу. Тогда кровообращение в ПА нарушается из-за ее вдавления затылочной костью.

Кроме того, СПА возникает вследствие «хлыстовых» травм шеи (чрезмерное сгибание и последующее резкое переразгибание).

Канал ПА, образованный отверстиями поперечных отростков шейных позвонков, достаточно узкий и подвижный. Если на этом участке есть протрузии, грыжи или остеофиты, то они сдавливают позвоночную артерию, нарушая мозговое кровообращение и провоцируя симптомы СПА.

Стадии

Медики различают 2 этапа синдрома позвоночной артерии, которые отличаются клиническим проявлениями:

• Дистоническая (функциональные нарушения) . На этой стадии пациент жалуется на постоянную головную боль, которая становится более выраженной при движениях головой или длительном нахождении в вынужденной позе. Боль имеет пекущий, ноющий или пульсирующий характер, он распространяется на затылок, виски, лобную часть. Еще один характерный симптом – вертиго (кружится голова). Это может быть легкая неустойчивость или сильное вращение. Беспокоят расстройства слуха, зрения (ощущение песка, искр, вспышек или потемнений), снижается тонус сосудов глазного дна.
• Ишемическая стадия . На этом этапе возникают морфологические изменения тканей головного мозга, тогда возникают микроинсульты (острое преходящее нарушение кровообращения мозга). Это состояние проявляется головокружением, нарушением координации движений, тошнотой, рвотой, расстройствами речи. Эти симптомы могут возникнуть после резкого поворота или наклона головы. После того, как пациент приляжет, данные проявления могут ослабнуть или полностью исчезнуть. После приступа ощущается слабость, шум в ушах, вспышки в глазах, цефалгия (боль в голове).

На функциональной стадии проявления патологии нестойкие, ответ на лечение хороший, а вероятность развития инсульта низкая. Для органической стадии характерно стойкое нарушение кровообращения, появляется угроза развития инсульта задней мозговой артерии. На этом этапе СПА хуже поддается лечению, а вероятность остаточных явлений со стороны мозга высокая.

Проявления

Симптомы синдрома позвоночной артерии разнообразны. Как правило, патология сопровождается целым комплексом признаков.

Для СПА характерны следующие синдромы:

• Барре-Льеу (заднешейный симпатический). Постоянная боль сосредоточена в шее, затылке, она распространяется на лоб, имеет пульсирующий характер. Дискомфорт становится более выраженным после сна, движений, связанных с тряской, при резких поворотах. Также снижается слух, появляются вспышки перед глазами.
• Базиллярная мигрень. Первым признаком этого симптомокомплекса являются мерцающие пятна или радужные полосы, помутнение зрения. Кружится голова, нарушается походка, возникает шум в ушах, рвота. У некоторых пациентов затрудняется произношение вследствие нарушения иннервации речевого аппарата.
• Вестибуло-атактический. Больной чаще жалуется на головокружения, которые возникают после резкого поворота головы. Возможно извержение рвотных масс, потемнение в глазах. Нарушается равновесие, что проявляется шаткой походкой. Во время приступа учащается пульс, повышается АД.
• Вестибуло-кохлеарный. Кружится голова, снижается устойчивость, слышится шум в ушах. У некоторых пациентов возникает незначительная тугоухость, они хуже воспринимают шепотную речь. Другие больные лучше воспринимают звуки на фоне шума, чем в тишине.
• Офтальмический. Глаза быстрее устают при нагрузке, появляются вспышки или мерцания, снижается острота зрения, повышается слезоточивость, краснеют глаза. Кроме вышеописанных проявлений появляется ощущение жжения в глазах, периодически выпадает часть видимой картинки.
• Вегетативных расстройств. Как правило, этот симптомокомплекс сочетается с другими, он проявляется при обострении патологии. Тогда у больного возникает чувство жара или холода, повышается выделение пота, холодеют конечности, затрудняется глотание, возникает одышка. Также возможно учащение сердцебиения, скачки АД, озноб.
• Унтерхарншайдта (вертебральный, синкопальный). Больной теряет сознание после резкого поворота головы или длительного ее нахождения в неудобной позе. Длительность нахождения в обморочном состоянии меняется. После того, как человек приходит в себя, он ощущает слабость в ногах.
• Транзиторные ишемические атаки. Это состояние характерно для ишемической стадии СПА. Периодически больной не может активно двигать конечностями, чувствительность кожи меняется, нарушается зрение (двоение, снижение остроты зрения), равновесие во время ходьбы. Возникает тошнота, рвота, затрудняется произношение и глотание.
• Дроп-атаки. Больного внезапно парализует, он падает после того, как он быстро запрокидывает голову. При этом человек остается в сознании. Приступ длится несколько секунд или минут.

Также синдром позвоночной артерии может сопровождаться неприятными ощущениями чужеродного тела в верхней части корпуса, снижением всех видов активности. Больной может полностью отказаться от пищи. А некоторые пациенты страдают от депрессии из-за наличия вышеописанных симптомов.

Постановка диагноза

Начинается диагностика со сбора анамнеза, это позволит выявить основной синдром болезни. Инструментальные исследования помогут выявить ее причину:

• Рентгенография позволит оценить состояние шейного сегмента позвоночника и костей черепа.
• УЗИ сосудов шеи и головы покажет структурные изменения ПА (нарушение строения стенки, сужение, сдавление, перегиб).
• Мультиспиральная КТ применяется для подробного исследования костных структур, выявления заболевания, которое спровоцировало разрушение позвонков, а также их дисков.
• МРТ шеи и головы позволит оценить состояние межпозвонковых дисков, связок, позвоночной артерии, а также ее ветвей.
• Ангиография назначается при подозрении на тромбоз ПА.

Вышеописанные методы диагностики помогут установить точный диагноз, выявить причины синдрома позвоночной артерии и составить план лечения.

Лечение

Консервативное лечение

Лечение синдрома позвоночной артерии должно быть комплексным. Основа терапии – это медикаменты. При СПА назначаются следующие лекарственные средства:

• НПВС, например, Мелоксикам, Нимесулид, Целококсиб, помогают купировать боль, воспаление, отек. Для устранения воспалительной реакции применяют средства с ангиопротекторным действием (Диосмин), а также венотоники (Троксерутин).
• Нормализовать кровоток в артерии помогут такие медикаменты: Пентоксифиллин, Винпоцетин, Циннаризин, Ницерголин, Инстенон.
• Защитить нервные клетки поможет Цитиколин, Глиатилин, Актовегин, Церебролизин, Пирацетам, Мексидол, витамины группы В и т. д. Эти препараты показаны при органических нарушениях при синдроме ПА, так как они помогают предупредить стойкое нарушение функциональности мозга.
• Улучшить обменные процессы в нервной ткани, а также сосудах и мышцах поможет Милдронат, Триметазидин, Тиотриазолин.
• Спазмолитики: Мидокалм, Толперил, Дротаверин. Эти медикаменты позволяют расслабить мышцы.

Лечение дополняется антимигренозными препаратами. Например, такое лекарство, как Суматриптан, поможет устранить сильную головную боль.

Если состояние больного удовлетворительное, то он может лечить СПА в домашних условиях. При острой ишемии его госпитализируют.

Название определенного препарата, а также их комбинаций озвучит врач, самостоятельно их выбирать не стоит.

Снять спазм околопозвоночных мышц и нормализовать ток крови поможет массаж, рефлексотерапия (иглоукалывание). Остеопат методом ручного воздействия устранит смещение позвонков шейного сегмента, нормализует тонус мышц, мобилизирует силы организма. Главное — найти опытного специалиста, который не усугубит состояние больного.

Также лечение дополняется физиотерапией (ультравысокочастотная, лазерная, магнитотерапия, амплипульс и т. д.), PRP-терапией (лечение собственной плазмой крови, обогащенной тромбоцитами). Во время реабилитации пациенту рекомендуется посещать санатории для прохождения курсов лечебных процедур.

Синдром позвоночной артерии

Патологические процессы в позвоночнике приводят к возникновению болевых ощущений и воспалительных процессов, которые часто связаны с образованием грубого воздействия на прилегающие кровеносные сосуды.

Синдром позвоночной артерии приносит значительное ухудшение самочувствия, несмотря на перекачивание через этот участок кровеносной системы всего лишь 20–25 % крови.

Неприятное состояния чаще выявляют при шейном остеохондрозе лечение при котором должно быть начато незамедлительно.

Синдром позвоночной артерии — симптомы

Связанность измененных артерий с нарушенным питанием клеток головного мозга приводит к возникновению головных болей, однако список маркеров болезни на этом не заканчивается.

Признаки синдрома ПА:

1. Усиление боли при повороте головы;
2. Снижение остроты зрения;
3. Периодическое онемение лицевой части;
4. Распространяющаяся от затылка к вискам боль;
5. Панические атаки;
6. Длительность приступа — от минуты до нескольких часов;
7. Болезненность позвонков при тактильном контакте.

Под влиянием ухудшения самочувствия уменьшается и эмоциональная лабильность — в результате больной чаще испытывает злость, апатию и депрессию.

Если вышеперечисленные симптомы синдрома позвоночной артерии в полном объеме присутствуют у пациента, то следует говорить о высоком риске наличия недуга.

Нарушение кровотока артерий напрямую влияет на ухудшение состояния сердечно-сосудистой системы — больной постепенно начинает испытывать тахикардию, приступы удушья и болезненность за грудиной.

Позвоночная артерия

Причины развития синдрома и анатомические особенности

Физиологические инициаторы, вызывающие позвоночные боли, могут быть наследственными и приобретенными.

В группу риска также входят спортсмены, особенно боксеры, которые часто страдают из-за нарушенного кровообращения.

Неправильная циркуляция в артериях образуется под влиянием постоянных механических воздействий в область головы, вызывающих шейные боли.

Причины появления синдрома ПА:

• Наследственность. Извитость артерий, неординарное строение, особенности походки — условия, влияющие на возникновение синдрома.
• Болезни позвоночника. От сдавления артерии не застрахованы пациенты, страдающие сколиозом, мышечными спазмами, спондилезом, остеохондрозом и последствиями полученных травм.
• Иные заболевания. Приток крови может замедлиться из-за уменьшения диаметра артерий, вызванного влиянием атеросклероза, сахарного диабета, эмболии или тромбоза.

Среди факторов риска также выделяют:

1. лишний вес;
2. вредные привычки (алкоголь и курение);
3. длительные стрессы.

Всего существует 2 артерии, но поражаться может область и справа, и слева. Сосуд с левой стороны отходит от аорты (более подвержен атеросклеротическому воздействию), а с правой — от подключичной артерии. Их соединение происходит в области ключицы.

Неправильное поведение (дополнительные факторы):

• Резкие наклоны;
• Частое запрокидывание головы;
• Долгое сидение за ПК.

Другие воздействия — вертеброгенные влияния, формирующиеся за счет изменения положения частей скелета.

Инициаторы — смещенные позвонки, вызванные остеохондрозом или травмами, и остеофиты — лишние твердые образования в позвоночной части.

Образовавшаяся дорзолюмбалгия, которая проецируется в поясничной части и вызывает образование так называемых прострелов, равным образом содействует снижению кровотока и появлению синдрома ПА.

Признаки вертеброгенного влияния включают головную боль уже с утра и чувство сдавленности в шейном отделе.

Используя медицинскую терминологию, можно также выделить экстравазальное влияние, которое характеризуется расстройством функционирования сосуда без влияния смещенных позвонков.

Не вертеброгенный фактор продиктован иными воздействиями, не связанными с изменениями костной ткани (от атеросклероза и воздействия опухоли до гипоплазии артерий и сдавливания межпозвоночной грыжей).

Наиболее опасным воздействием на область артерий является перелом позвонка, который может закрыть прохождение потока более чем на 90 %.

Схема расположение позвоночной артерии

Диагностика

Перед тем как врач определит можно ли вылечить болезнь и как это делать, необходимо пройти ряд исследований, которые подтвердят диагноз спа и выявят факторы появления синдрома ущемленной артерии.

Исследования позвоночника на наличие синдрома ПА:

• МРТ. Наиболее продвинутый способ, максимально точно определяющий расположение артерий и присутствие контакта с костной тканью.
• Рентген. Метод диагностики синдрома включает изучение изменения положения в привычном состоянии и при наклоне головы.
• РЭГ. Неинвазивный способ, определяющий скорость кровенаполнения посредством изучения электрических сигналов.
• Сканирование сосудов дуплексным методом. Способ точно определяет скорость кровотока и расположение артерии.

После изучения скелета, в том числе и шейного отдела, в котором часто диагностируются смещение позвонков, назначается лечение синдрома позвоночной артерии. Результаты исследований методом РЭГ и допплерографии могут содержать формулировку «выявлен малой диаметр артерий».

Вид диагностики	Информативность	Цена
МРТ	Максимальная	Высокая
Рентген	Высокая	Низкая
РЭГ	Средняя	Средняя
Допплерография	Средняя	Низкая

Синдром позвоночной артерии — лечение

Назначение препарата зависит от типа поражения позвоночных артерий и симптомов. Практически всегда назначаются сосудорасширяющие препараты — Истенон, Кавитон, усиливающие микроциркуляцию, которая не позволяет клеткам мозга испытывать дефицит питания.

Медикаментозное лечение по группам при синдроме:

• Обезболивающие и противовоспалительные. Нимесулид, Лорноксикам, Целекосиб.
• Противоотечные. Диосмин и Троксерутин.
• Ноотропные. Фезам, Винпоцентин, Циннаризин, Нимидопин.
• Антигипоксанты. Мексидол, Актовегин, Пирацетам, Церебролизин.
• Против головокружения. Бетасерк, Бетагистин.

Дополнительно могут назначаться препараты, улучшающие метаболизм, состояние артерий и мозговой нейрообмен.

Среди них — Милдронат, Глицин, Тримеазидин.

В качестве дополнительной, необязательной группы средств для приема являются антиоксиданты (Мексиприм), не допускающие образования дефицита питания отдельных тканей организма.

На вопрос, как лечить синдром с присутствующей тревогой, терапевты, отвечая, советуют дополнительно принимать успокаивающие: Афобазол, Новопассит, Седасен.

Бетасерк нельзя употреблять длительно: его компоненты способны повреждать вестибулярный препарат при неправильном употреблении.

Вертебральная артерия

Физиотерапевтическое воздействие на артерии

Кроме действия препаратов необходимо использовать воздействие различных аппаратов, которые ускоряют восстановление организма.

Особенно важно использовать этот метод, если есть сужение артерий, которое легче всего поддается устранению при комплексном лечении.

Терапевтическое воздействие:

• Иглоукалывание;
• Массаж;
• Ношение ортопедических корректоров;
• Магнитотерапия;
• Электрофорез.

Когда позвоночная артерия сужена и вызывает сильное воспаление, то также применяют гидрокортизон, который вводится фонофорезом.

В качестве меры по предотвращению появления боли является ношение воротника Шанца, который также показан к использованию после хирургического метода коррекции синдрома позвоночной артерии.

Опытный мануальный терапевт способен снять легкую компрессию уже после одного курса мануальной терапии.

Костные каналы обеспечивают защиту питания головного мозга

Гимнастика: на пути к здоровым артериям

Улучшить состояние больного синдромом ПА можно в домашних условиях при выполнении упражнений.

Большинство занятий ЛФК выполняется самостоятельно, но если есть возможность оказания помощи со стороны родственника или друга, то полезно выполнение процедуры упора больного лбом в ладонь, которую удерживает помощник.

Подобные занятия укрепляют мышцы и стимулируют кровообращение.

Извитость артерии

Варианты упражнений:

1. Шейный отдел. Кивание, наклоны головы в стороны, пожимание плечами очень полезны для шейной области.
2. Грудной отдел. Развороты корпусом, локтевые движения руками, прогибы спины в обе стороны.
3. Поясничный участок. Вращение бедрами и поднятие таза в положении лежа.

Вышеописанные упражнения в зависимости от места поражения сосуда нужно производить от 1 до 3 раз в день.

При выраженном синдроме гимнастика показана ежедневно, улучшение обычно наступает уже через 2 недели систематических занятий.

Если у пациента диагностирован стеноз, то лучше выполнять все вышеперечисленные виды нагрузок, чтобы содействовать растворению бляшек внутри артерии.

Согласно тяжести поражения артерий врач определяет безопасную нагрузку от упражнения синдроме ПА поскольку нужно быть осторожным.

Гипоплазия позвоночной артерии

Гипоплазия обычно диагностируется при врожденном недоразвитии сосудов, которое захватывает преимущественно артерию с одной стороны.

Гипоплазия часто бывает со стороны правой что это такое и почему возникает именно там? Врачи отмечают, что важнейшую роль играют облучение и ушибы, полученные плодом во время внутриутробного развития.

Негативно влияет на артерии также перегрев матери на пляже или в сауне.

Тактика лечения:

1. Расширение артерий;
2. Снижение артериального давления;
3. Улучшение кровообращения артерий.

Если гипоплазия народными средствами лечится, то нужно учитывать, что этот метод может являться лишь вспомогательной терапией в лечении поврежденных артерий.

В результате влияния синдрома наблюдается нарушение движения крови по Виллизиеву кругу.

Народные рецепты:

• Боярышник. Его плоды помогают защитить сердечно-сосудистую сферу и расширить сосуды. Рецепт: 1 ст. л боярышника помещается в стакан, заливается кипятком. Настаивать нужно 25 минут, затем пьется 3 раза в день для восстановления артерий.
• Мед, оливковое масло и лимон. Для предотвращения развития атеросклероза компоненты смешиваются в равных долях, кроме масла, которое добавляют в пропорции 0,5. Пить приготовленную смесь нужно на ночь 1 раз.
• Софора японская. Не допустить значительного повышения АД способна настойка, которая готовится на основе стручков растения. Стакан заливает 0,5 спирта, потом оставляется на недельный период в темном месте. Полученное средство пьют по 1 ст. л однократно в сутки.

Артерия

Если нарушен кровоток отделе по другим причинам, то эти рецепты также будут полезны.

Хирургическое вмешательство — крайний шаг

Сильное вертеброгенное воздействие на артерию не всегда устраняется консервативными методами, однако помощь хирургов может изменить положение снабжающего мозг сосуда.

Эндоскопические разрезы размером от 1 до 2 см помогают проникнуть в пораженный участок артерии и по кровеносному руслу произвести необходимую коррекцию.

Чтобы пациент ничего не почувствовал, ему может вводиться спинномозговая анестезия.

Вариативность воздействия на артерии:

1. Вытягивание. По отработанной методике артерии расправляются и отдаляются от очага поражения.
2. Удаление. Сосуд может удлиняться и увеличиваться в размерах — в таком случае лишняя часть устраняется.
3. Стентирование. Специалист устанавливает элемент, механически расширяющий просвет артерии.
4. Баллонная ангиопластика. Альтернативное название — шунтирование, позволяющее удалить образованные бляшки со стенок пораженной артерии.

Проведение операции на артериях — эффективная процедура, помогающая 85–90 % больным синдромом ПА с осложнениями.

При наличии вертебральной патологии в шейном отделе новые методы коррекции синдрома ПА способны производить манипуляции с артериями без формирования разреза в деликатной области. Таким способом сохраняется эстетика внешнего вида человека.

Ультразвуковое исследование

Показания для проведения операции по устранению синдрома — уменьшение просвета артерии до 2 или более мм (в здоровом состоянии диаметр варьируется от 3,8 до 3,5 мм).

Чем опасно состояние?

Вертеброгенная компрессия несет высокие риски значительного ущемления артерии, приводящего к возникновению обморочных состояний.

Инсульт головного или спинного мозга также встречаются у пациентов с синдромом ПА. Самое тяжкое последствие ущемленной артерии — инвалидность, вызванная парализацией отдельных частей тела.

Признаки ухудшения состояния:

• Нарушение речи;
• Рвота;
• Временная потеря зрения.

Профилактические меры для поддержания здоровья

Развитие синдрома минимизируется при увлеченности спортом с малых лет, а также сохранении здорового режима сна и бодрствования.

Необходимость долгое время принимать одинаковое положение тела офисными работниками, водителями, вахтерами обязывает к проведению периодических разминок.

Достаточно 1 раз в час вставать с места, чтобы предотвратить развитие застойных явлений.

Очень важно снимать периодически образующийся шейный спазм, который также мешает в повседневной жизни из-за снижающейся умственной реакции.

Условия сохранения здоровья:

• Частая смена положения тела во сне;
• Проведение шейной гимнастики в обеденный перерыв;
• Отказ от частого употребления жирного.

Чтобы артерия шейная зажата не была во время сна, то больному необходимо приобрести ортопедическую подушку, не создающую напряжения в осевой части скелета.

Если также страдает спинная часть, то рекомендуется приобрести еще и матрасы аналогичного исполнения.

Нужно избегать неестественного положения тела, иначе возможно ущемление артерии, которая способна вызывать резкий скачок давления, противопоказанный для гипертоников.

Заключение

Выявление синдрома позвоночной артерии обязывает больного к устранению травмирующего фактора, поскольку недуг не является самостоятельным заболеванием, а выступает следствием другой болезни.

Устранить вертеброгенный фактор сложнее, однако при должном упорстве минимизировать оказываемый вред на здоровье возможно в большинстве случаев.

Видео: Синдром позвоночной артерии — симптомы и упражнения.