Сколько лейкоцитов у беременных

Норма лейкоцитов в крови у беременных и сдача анализа

Любые отклонения от нормального уровня в крови такого важного форменного элемента, как лейкоциты, представляют реальную угрозу здоровью беременной женщины и ее будущему ребенку.

Анализ крови на лейкоциты у беременных

При постановке на учет в женскую консультацию врач знакомит беременную с программой ее наблюдения и обследования, в том числе с необходимостью прохождения плановых анализов.

Одним из важных и информативных методов обследований беременных является общее или клиническое исследование образцов крови, составляющей частью которого является анализ так называемых белых клеток крови, лейкоцитов.

Термином лейкоциты принято обозначать совокупность клеток, форменных элементов крови, функцией которых является обеспечение распознавания, обезвреживания, защиты от инородных, чужеродных для организма элементов, в том числе вирусной, бактериальной природы, собственных аномальных клеток.

Анализ на лейкоциты включает:

• Определение абсолютного их содержания
• Определение лейкоцитарной формулы, а именно процентного соотношения клеток, входящих в группу лейкоцитов (нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов, базофилов)

Необходимость проведения данного анализа для беременных обусловлена его диагностической информативностью:

• Как показателя общего состояния здоровья
• Как показателя иммунного статуса женщины
• Как показателя наличия разного рода патологических процессов (инфекций, воспалений, заболеваний крови, интоксикаций, недостаточности различных органов, аллергических реакций, злокачественных новообразований)
• Как показателя обострений уже имевшихся заболеваний
• Как показателя непредвиденных осложнений хода беременности
• Как показателя протекания беременности в динамике, в том числе при назначении каких-либо лекарственных препаратов

Рекомендованными сроками прохождения анализа являются:

• До 12 недель, при первичном обращении в женскую консультацию
• На 20-22 неделе
• На 28-30 неделе
• Перед собственно родами

Существуют определенные требования по подготовке к сдаче анализа:

• Забору крови должен предшествовать перерыв в приеме пищи (не менее десяти часов)
• Желательно сдавать анализ в утренние часы, до прохождения каких-либо процедур и обследований, в спокойном состоянии
• Воздержаться от приема лекарственных препаратов, поставив в известность об этом врача
• Последующие анализы желательно проходить в те же часы, по возможности в той же лаборатории

Состояние беременной может служить поводом к рекомендации пройти дополнительные анализы на лейкоциты, чаще всего это бывает в период, соответствующий второй половине беременности.

Из предложенного видео узнайте о роли лейкоцитов в организме.

Норма лейкоцитов в крови у беременных

Понятию «норма лейкоцитов в крови у беременных» соответствуют значения от 4,0 до 11, 0 x 9·109 /л, при этом верхняя допустимая граница в 15,0 x 9·109 /л все еще считается соответствующей норме.

Для сравнения — для взрослых нормой принято считать значения от 4,0 до 9,0 x 9·109 /л, показатели для небеременных женщин находятся в диапазоне от 4,0 до 8,8.

Максимальных значений показатель содержания лейкоцитов в крови в норме достигает во втором триместре беременности – усредненное значение 10,5 по сравнению с 10,2; 10,4 и 7,4, соответственно в первом и третьем триместре, у небеременных женщин.

Кроме показателя абсолютного содержания лейкоцитов, определения лейкоцитарной формулы принимают в расчет усредненные показатели содержания моноцитов, эозинофилов, базофилов, гранулоцитов, незрелых, атипичных форм.

Некоторое повышение показателя содержания лейкоцитов при беременности вызвано происходящими в организме женщины процессами, затрагивающими ее иммунный статус, систему кроветворения, эндокринную систему, которые должны обеспечить наилучшие условия для развития плода.

Следует принять во внимание целый ряд факторов, от которых могут зависеть результаты:

• Технические причины — источник материала, взятого для анализа (кровь капиллярная, либо венозная); время хранения образцов до начала их анализа; собственно метод анализа
• Физиологические причины – время забора образцов крови (суточная динамика содержания лейкоцитов); употребление пищи; нагрузки эмоциональные, физические; стрессовые ситуации; воздействия высокой или низкой температуры; разного рода процедуры и обследования

Для получения достоверных результатов анализа, на основании которых врач судит о состоянии женщины, о характере протекания беременности, желательно исключить факторы, искажающие результаты, приходить на сдачу плановых анализов приблизительно в одно и то же время утром, натощак, в одну и ту же лабораторию, в спокойном, уравновешенном состоянии.

Задача врача — отслеживать состояние пациенток, при котором поддерживается норма лейкоцитов в крови у беременных, предпринимать соответствующие шаги в случаях превышения или снижения этого показателя.

Повышенный уровень

Повышение содержания лейкоцитов в образцах крови, выявленное при проведении плановых анализов у беременных, превышение допустимых верхних границ нормы трактуется врачом как патологическое состояние, лейкоцитоз.

Его дифференцируют от состояния физиологического лейкоцитоза, которое имеет место при сдаче крови после еды, в состоянии стресса, воздействия холода или высокой температуры.

Уровень лейкоцитов в крови, превышающий показатели нормы, может быть следствием:

• Инфекционных заболеваний вирусной, бактериальной, грибковой природы, таких как пневмонии, сепсисы, пиелонефриты
• Инфекций, при которых поражению подвергаются преимущественно клетки иммунной системы (инфекционные мононуклеоз и лимфоцитоз)
• Системных заболеваний – ревматоидного артрита, красной волчанки
• Новообразований злокачественной природы
• Воспалительных процессов разной локализации (отитов, плевритов, аппендицита, перитонита, абсцессов)
• Интоксикаций, в том числе вызванных диабетическим ацидозом, уремией, подагрой
• Аллергических реакций на различные факторы
• Скрытых кровотечений

При расшифровке результатов анализов крови и обнаружении повышенных уровней лейкоцитов врач в первую очередь предпринимает шаги по выяснению причины подобного состояния, а затем и способы ее устранения, подбора наиболее адекватного лечения.

Повышенные уровни лейкоцитов в крови у женщин во время беременности могут принести существенный ущерб здоровью самой женщины и плода.

Пониженный уровень

Отклонения от нормы в содержании лейкоцитов в крови в сторону их пониженного уровня также представляют собой патологический процесс, носят название лейкопении.

Такого рода события могут быть результатом угнетения собственно процесса, при котором происходит образование этих форменных элементов в костном мозге, либо их последующее разрушение.

Лейкопения может быть следствием:

• Гипопластических либо апластических заболеваний, имеющих место в костном мозге
• Воздействия ионизирующего облучения, химических веществ, вызывающих повреждения в костном мозге
• Инфекционных заболеваний (малярии, брюшного тифа, краснухи, гепатита вирусной природы, гриппа, кори)
• Болезней, характеризующихся повышенной функцией селезенки, при которых имеет место разрушение лейкоцитов (цирроза печени, туберкулеза)
• Системной красной волчанки
• Анемии
• Воздействий лекарственных препаратов противовоспалительного, антибактериального, противоопухолевого действия
• Онкологических процессов

Своевременное выявление пониженных уровней лейкоцитов с помощью анализа крови и подбор соответствующего лечения с постоянным контролем динамики данного показателя – чрезвычайно важный этап в ведении беременной женщины, целью которого является предотвращение угрозы будущему ребенку.

С момента установления факта беременности для будущей матери наступает ответственный период, в течение которого перед ней стоит задача не только тщательно следить за собственным здоровьем, но и предпринять все необходимые шаги, чтобы выносить, а затем и родить здорового ребенка.

Лейкоциты в моче, в мазке, в крови при беременности: норма

Лейкоциты отвечают за состояние иммунитета, и в период беременности очень важно следить за их количеством. Что они из себя представляют? Какова норма количества лейкоцитов? Каковы причины возможных отклонений, и как их лечить?

Что такое лейкоциты

Лейкоцитами называют кровяные белые клетки, у которых есть ядро и цитоплазма. Эти тельца контролируют состояние иммунной системы.

Они защищают организм от вирусов, бактерий и других элементов, угрожающих здоровью. Лейкоциты устраняют воспаления, нейтрализуют токсины и яды.

Лейкоциты и беременность

Уровень белых кровяных телец в период беременности заметно повышается. Это связано с тем, что защитная функция организма усиливается, пытаясь оградить от инфекций и вирусов не только женщину, но и малыша.

Норма количества лейкоцитов во время беременности

В период вынашивания малыша женщина постоянно сдает анализы мочи, крови, а также мазок на количество лейкоцитов. Для каждого исследования существуют свои нормы, и любые отклонения могут указывать на начало развития болезни.

Норма лейкоцитов в крови при беременности

В первые три месяца беременности содержание белых кровяных клеток в организме женщины повышаться не должно. Нормой считается следующий показатель: 3-9*10 9 /л.

Уровень лейкоцитов начинает повышаться лишь со второго триместра беременности, так как в этот период в организме происходят серьезные изменения, приводящие к повышению уровня защиты иммунной системы и усилению кроветворения.

После четвертого месяца норма повышается до 11-15*10 9 /л. Однако, если количество лейкоцитов у беременной женщины находится на верхней границе, врач назначит дополнительные анализы для того, чтобы исключить начало развития какого-либо заболевания.

Норма лейкоцитов в моче при беременности

Каждая женщина перед плановым посещением гинеколога сдает анализ мочи. В случае развития инфекции количество лейкоцитов в урине повышается:

• нормой является показатель: 0-6 в поле зрения;
• незначительное увеличение количества: 10-15 в поле зрения (в этом случае можно говорить о первичной стадии развития какой-либо болезни);
• серьезное увеличение: 20-50 в поле зрения (такое повышение лейкоцитов указывает на гнойные процессы в органах мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит и др.)).

Норма лейкоцитов в мазке при беременности

Отклонения уровня лейкоцитов от норм и причины

Повышение или снижение уровня лейкоцитов указывает на развитие болезней.

Повышенные лейкоциты при беременности

Существует много причин повышения лейкоцитов в крови при беременности:

• наличие воспалительного процесса в организме (менингит, пневмония, холецистит и т. д.);
• болезни органов мочевыводящей системы;
• кровотечения и различные травмы (переломы, ожоги, раны и пр.);
• аллергия;
• воспаления, сопровождающиеся выделением гноя (перитонит);
• новообразования.

Повышение уровня лейкоцитов в моче при беременности говорит о развитии воспаления в органах мочевыводящей системы: цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и т. д. Помимо болезней, к увеличению количества белых телец крови в урине часто приводит постоянная наполненность мочевого пузыря.

Повышение лейкоцитов в мазке при беременности указывает на наличие скрытых инфекций:

• молочница (кандидоз) – заболевание, которое вызывают грибки;
• эндометрит – воспалительный процесс, поражающий слизистую матки;
• дисбактериоз влагалища;
• уретрит – наличие воспаления в мочеиспускательном канале;
• цервицит – воспаление в цервикальном канале;
• новообразования (доброкачественные или злокачественные);
• аднексит – воспаление, поражающее маточные трубы и яичники;
• инфекции, которые передаются при половом акте (хламидиоз, сифилис и др.).

Пониженные лейкоциты при беремнности

В некоторых случаях уровень лейкоцитов в крови снижается. Такое явление также указывает на развитие патологий. Причинами снижения являются: грипп, краснуха, корь, гепатит, почечная недостаточность, колит, гастрит, нарушения работы эндокринной системы.

Лечение при отклонении от норм лейкоцитов

Лечение повышенного или пониженного количества лейкоцитов направлено на устранение первопричины, которой в большинстве случаев является инфекционное или вирусное заболевание.

Многие женщины для лечения повышенного или пониженного уровня лейкоцитов прибегают к народной медицине, однако такое лечение допустимо только в том случае, если болезнь только начала развиваться.

Видео «Лейкоциты во время беременности»

Предлагаем посмотреть видео о повышении и понижении количества лейкоцитов во время беременности.

Лейкоциты в моче при беременности

Лейкоциты – это белые клетки крови, защищающие организм человека от воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Выявление лейкоцитов в моче позволяет оценить общее состояние беременной женщины и своевременно выявить некоторые опасные заболевания.

Норма общего анализа мочи

Белые кровяные клетки циркулируют в крови каждого человека. В мочу лейкоциты попадают при прохождении почечного фильтра. Общий анализ мочи позволяет выявить лейкоциты, оценить их количество и сделать выводы об их возможном происхождении.

Общий анализ мочи (ОАМ) – это простейшее исследование, которое проводится всем без исключения беременным женщинам. Этот несложный анализ включает в себя определение нескольких важных параметров, и лейкоцитов в том числе. Подсчет кровяных клеток проводится при исследовании осадка мочи под микроскопом. При тестировании учитывается, сколько лейкоцитов попало в поле зрения лаборанту.

Нормальные показатели ОАМ представлены в таблице:

В норме количество лейкоцитов не должно превышать 5 в одном поле зрения (п/з). У женщин допускается до 10 лейкоцитов в п/з. Многие специалисты считают, что во время беременности возможно увеличение количества лейкоцитов в моче до 15-20 в п/з. Такое состояние связано с перестройками организма будущей мамы и не считается поводом для беспокойства.

Лейкоцитурия – это состояние, при котором количество белых кровяных клеток в моче превышает 20 в п/з (у беременных женщин). Если лейкоциты в осадке мочи не поддаются подсчету и определяются сплошь во всем поле зрения, говорят о развитии пиурии (гноя в моче). Полное отсутствие лейкоцитов в моче считается нормой.

Правила сбора ОАМ

Для получения верных результатов необходимо правильно собрать мочу. При сборе материала следует придерживаться несложных правил:

1. Для анализа подходит только свежая утренняя порция мочи.
2. Материал собирается в стерильную тару. Приобрести тару можно в аптеке или в лаборатории, где будет взят анализ.
3. Перед сбором мочи необходимо произвести туалет половых органов.
4. Для исследования берется строго средняя порция мочи. Первую порцию (1-2 секунды) при мочеиспускании нужно пропустить. Последняя порция мочи также не используется для анализа.
5. Нельзя прерывать мочеиспускание при сборе анализа.
6. Сразу после сбора материала необходимо плотно закрыть контейнер крышкой.
7. Собранный материал должен оказаться в лаборатории в течение 2 часов.
8. Накануне исследования нельзя есть продукты, способные изменить цвет мочи (свекла, морковь).
9. За день до сдачи анализа отменяются диуретики и другие препараты, способные повлиять на качество собранного материала.

Некоторые лаборатории выдают для сбора мочи специальные контейнеры с консервантом внутри. В таком контейнере моча может храниться до 12 часов. В этом случае нет необходимости нести анализ в лабораторию в первые два часа. Сдать собранный материал, хранящийся в баночке с консервантом, можно в течение всего дня.

Что будет, если не соблюдать эти правила? В таком случае весьма высока вероятность получить неверный результат анализа и, как следствие, неправильно назначенное лечение. В частности, повышенное количество лейкоцитов может определяться при следующих технических ошибках:

• сбор мочи в нестерильный контейнер;
• использование для анализа первой порции мочи;
• попадание в контейнер влагалищного секрета.

Дополнительные методы исследования мочи

Определить количество лейкоцитов в осадке мочи можно не только с помощью ОАМ. При выявлении лейкоцитурии и подозрении на серьезную патологию врач может назначить дополнительное обследование:

Анализ мочи по Нечипоренко

Тестирование представляет собой количественное определение лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи. В норме допускается до 2000 лейкоцитов в поле зрения. Для анализа используется средняя порция свежей утренней мочи. Общие правила сбора материала остаются такими же, как при проведении ОАМ.

Важный момент: нельзя сдавать одну и ту же порцию на ОАМ и пробу Нечипоренко. Неравномерное перемешивание мочи в таре может привести к неправильной трактовке результатов.

Анализ мочи по Зимницкому

Тестирование позволяет оценить функционирование почек и определить их способность к концентрации и разведению мочи. Анализ назначается при выраженных изменениях в ОАМ. Моча собирается в течение суток в 8 специальных емкостей. К каждой емкости прикрепляется этикетка с указанием времени сбора мочи. Врач-лаборант оценивает общий объем мочи за сутки, а также в разное время дня (днем и ночью).

Оценивая результаты анализа, следует ориентироваться на объем выпитой жидкости в течение суток. В подсчете учитываются не только напитки, но и супы, а также введение растворов внутривенно капельно. В норме почками должно выделяться 75% всей выпитой жидкости. Дневной диурез при этом должен составлять 2/3 от общего количества мочи.

Бактериологический посев мочи

Большое количество лейкоцитов в моче говорит о вероятном развитии инфекции мочевыводящих путей. Для выявления возбудителя болезни проводится посев мочи на специальные питательные среды. Правила сбора материала не отличаются от таковых при ОАМ. Особое значение здесь имеет стерильность. Перед исследованием нужно тщательно подмыть половые органы, чтобы избежать попадания вагинального секрета в мочу. Некоторые лаборатории выдают специальные пробирки для бакпосева мочи.

Бактериологический посев позволяет выявить большинство известных возбудителей болезней почек, мочевого пузыря и уретры. Одновременно с этим определяется чувствительность обнаруженных микроорганизмов к распространенным антибиотикам. По результатам анализа врач может выставить диагноз и назначить верное лечение.

Причины лейкоцитурии

Повышение лейкоцитов в моче во время беременности возможно при следующих состояниях:

1. Уретит. Воспаление уретры встречается у многих беременных женщин. Эта патология часто сочетается с вульвовагинитом и другими инфекционными заболеваниями половых путей. Уретрит дает о себе знать жжением и умеренной болезненностью во время мочеиспускания. При несвоевременном лечении инфекционный процесс может распространиться на мочевой пузырь и почки.
2. Цистит. Воспаление мочевого пузыря – одна из самых частых патологий мочевыводящего тракта среди женщин репродуктивного возраста. Провоцирует развитие цистита переохлаждение, стресс, а также прием некоторых антибиотиков. Болезнь проявляется следующими симптомами:
   • учащенное мочеиспускание;
   • боль над лоном;
   • приступы задержки мочи;
   • ложные позывы на мочеиспускание.

Острый цистит может протекать с повышением температуры тела. Хроническая патология дает о себе знать умеренной болезненностью над лоном и учащенным мочеиспусканием. Возможно бессимптомное течение болезни в течение длительного времени.

Пиелонефрит. Воспаление почек является одним из самых тяжелых осложнений инфекции мочевыводящих путей. Для острого пиелонефрита характерно повышение температуры тела и боль в поясничной области. Хронический пиелонефрит часто протекает без выраженных проявлений. Поражение почек у будущих мам может стать причиной тяжелого гестоза и других осложнений беременности.

Вульвовагинит. Лейкоцитурия не всегда связана с поражением мочевыводящих путей. У женщин при сборе анализа в контейнер нередко попадает вагинальный секрет. При наличии воспаления во влагалище в моче обнаруживаются лейкоциты, бактерии и белок. Для выяснения точной причины таких изменений следует пересдать анализ мочи с соблюдением всех правил. Уточнить диагноз поможет и бактериологическое исследование вагинального секрета. Точные рекомендации можно получить у своего лечащего врача.