Соэ метод вестергрена повышена
СОЭ по Вестергрену — что это такое?
На сегодняшний день метод измерения СОЭ по Вестергрену является эталонным. Эта методика впервые была применена в 1926 году и широко используется в современной медицине в процессе диагностики тех или иных заболеваний, в частности для обнаружения скрытого воспалительного процесса.
Что такое скорость оседания эритроцитов (СОЭ)?
В современной медицинской практике метод измерения скорости оседания эритроцитов в вертикальной пробирке является самым простым и доступным способом диагностики. Подобное исследование крови помогает определить наличие воспаления, но следует отметить, что этот показатель неспецифический и может изменяться в зависимости от воздействия тех или иных факторов.
Оседание красных кровяных телец осуществляется в три этапа. Сначала эритроциты опускаются на дно пробирки медленно и отдельно друг от друга. На второй стадии красные клетки крови агрегируют между собой и образуют так называемые «монетные столбики» — теперь они оседают значительно быстрее. На завершающем этапе формируется большое количество агрегатов — сначала их оседание замедляется, после чего и вовсе прекращается.
Таким образом, в пробирке образуется два слоя — внизу расположены агрегированные эритроциты, а в верхней части собирается плазма с лейкоцитами. СОЭ по Вестергрену можно оценить, измерив высоту сформированного сверху слоя прозрачной плазмы. Измеряется этот показатель в мм/час.
Как проводится СОЭ по Вестергрену?
Как уже упоминалось, методика эта доступна и проста в проведении. Для начала необходимо набрать в специальную цилиндрическую трубку 0,5 мл цитрата натрия (это вещество действует как антикоагулянт) и 2 мл венозной крови. Теперь наполненную трубку помещают вертикально в штатив и оставляют на час. Спустя отведенное время, нужно замерять высоту образованного слоя плазмы.
СОЭ по Вестергрену: какие показатели считаются нормальными?
На самом деле скорость оседания красных кровяных телец напрямую зависит от возраста и пола пациента. Например, кровь новорожденных детей характеризуется низким содержанием белков глобулинов, поэтому скорость оседания замедленна и составляет около 2 мм в час. К двум годам этот показатель увеличивается до 4-17 мм.
У мужчин и мальчиков старше 10 лет СОЭ колеблется в пределах от 2 до 10 мм. У женщин показатель выше — 2-15 мм в час. Если говорить о результатах исследования крови пожилых людей, то у женщин СОЭ составляет от 2 до 53 мм, а у представителей сильного пола — 2-38 мм/час.
Почему показатель СОЭ по Вестергрену повышен?
Повышение скорости оседания красных кровяных телец, как правило, связано с увеличением в крови белковых молекул, в частности фибриногена, парапротеинов и некоторых групп глобулинов. Соответственно, любое заболевание, вызывающее подобные изменения состава крови может стать причиной изменения СОЭ. Чаще всего подобное происходит из-за активности инфекции или развития воспалительного процесса. К причинам можно отнести образование злокачественных структур, анемию, отравление некоторыми токсинами. СОЭ повышается при пневмонии, инфарктах, болезнях печени и почек, травмах костей, диабете и некоторых других заболеваниях эндокринной системы.
СОЭ по Вестергрену понижен: причины
Как правило, снижение скорости связано со сгущением крови, а также некоторыми другими нарушениями. В частности подобное явление нередко наблюдается у пациентов со сфероцитозом, полицитемией и серповидноклеточной анемией. К причинам можно отнести длительное голодание, резкое снижение мышечной массы, недостаточность кровообращения. На скорость оседания может повлиять и прием стероидных препаратов.
Определение СОЭ в крови по методу Вестергрена
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — очень важный лабораторный параметр анализов крови. Пациентов часто интересует, что это такое. Он показывает, через какое время оседает лишенная способности свертываться кровь под действие силы земного притяжения. В силу определенных обстоятельств эритроциты крови слипаются, становятся тяжелее и поэтому оседают быстрее.
Рассмотрим, что такое СОЭ по Вестергрену, как проводится такой анализ, что означают его результаты.
Для чего нужен такой тест
Определение СОЭ необходимо в случае появления симптомов заболевания, при котором может повышаться такой показатель. Анализ является вспомогательным диагностическим мероприятием, поскольку помогает более точно поставить диагноз и определить, как переносит организм проводимое лечение и есть ли результаты от него.
В свою очередь, расшифровка анализа по методу Вестергрена помогает проводить мониторинг заболеваний, в частности, воспалительного происхождения. Другие симптомы, при которых такой тест обязателен, — это появление повышенной температуры или лихорадки. И чем выше СОЭ, тем более активен воспалительный процесс
Отметим, что на сегодня такой анализ является признанным во многих странах. Он обладает очень высокой чувствительностью.
Итак, что показывает такой тест? С его помощью происходит диагностика таких болезней:
- артрит ревматоидный;
- красная волчанка системная;
- абсцесс;
- артрит псориатического происхождения;
- септические процессы;
- васкулиты;
- реактивные артриты;
- полимиалгии;
- полимиозиты.
Чем отличается данный метод анализа крови
У анализа по Панченкову и по Вестергрену отличия есть, и они существенные. Прежде всего, анализ СОЭ по Панченкову использует капиллярную кровь.
Для определения показателя используется капилляр Панченкова (он имеет 100 делений). Вначале на вогнутое стекло наносится антикоагулянт, чтобы кровь потеряла свойство свертывания. Затем на вогнутое стекло наносится кровь, которая помещается в капилляр. Его устанавливают в вертикальное положение.
Обычно через час специалист меряет, какая высота у прозрачного осадка, то есть плазмы. Число делений и являет собой показатель СОЭ в миллиметрах. На данное время такой метод является наиболее распространенным в нашей стране.
Метод Вестергрена является более чувствительным. Для этого используется, во-первых, более точная шкала на 200 делений. Кровь берется из вены. Непосредственно в пробирке происходит и смешивание крови с антикоагулирующим веществом. Столбик плазмы крови точно так же подлежит измерению.
Как проходит анализ
Для пациента забор крови не является опасным и не причиняет вреда:
- Предплечье перетягивается ремешком или жгутом. В вену в месте локтевого сгиба вводится игла, кожа в месте введения должна быть обязательно обработана спиртом.
- Пациента просят несколько раз сжать и разжать кулак. Во время взятия крови она попадает в пробирку.
- Когда достаточное количество материала набрано, игла извлекается. К месту ее введения прижимается ватный тампон, смоченный в спирте.
Процедура занимает совсем немного времени, не является болезненной для пациента. Однако чтобы анализ показал точные результаты, к нему нужно определенным образом подготовиться.
Подготовка к анализу
Кровь для анализа берется натощак. Необходимо, чтобы после приема еды прошло не меньше 8 часов. Лучше будет, если за день-два перед анализом пациент откажется от алкоголя, жирной еды. За час до процедуры запрещено курить.
Необходимо исключить перед анализом:
- физическую нагрузку;
- стресс;
- прием медпрепаратов (если это сделать нельзя, то обязательно нужно сообщить об этом врачу);
- рентгенографическое исследование;
- физиотерапевтические процедуры.
Какие нормы СОЭ по Вестергрену у разных категорий населения
Норма СОЭ зависит от возраста пациента и от его пола. У детей такой показатель колеблется в достаточно широких пределах.
- У новорожденных пациентов нормальные показатели скорости оседания эритроцитов — 1-2 миллиметра. Такие низкие цифры связаны с тем, что у малышей в крови очень мало белка.
- Показатель же в возрасте от одного до шести месяцев — 12–17 миллиметров в час. Увеличение значений связано не с патологическими процессами, а с ростом.
- После шести месяцев нормальные показатели уменьшаются и становятся равными 1–10 мм в час.
- В зависимости от пола показатели отличаются и порой очень существенно. Так, норма СОЭ у женщин по Вестергрену до 50 лет составляет менее 20 миллиметров в час. У старших она может быть больше.
- Для мужчин до 50 лет такой показатель составляет менее 15 мм, а потом возможно его повышение до 20 миллиметров за один час, и такая скорость будет считаться нормальной.
Что говорит увеличение или уменьшение СОЭ
Если СОЭ по Вестергрену повышена, надо в первую очередь исключить физиологические патологические процессы в организме. Возможно, причиной повышения такого показателя является возраст. Существует определенная группа людей, у которых СОЭ постоянно повышена или понижена, однако это не связано с нарушениями в организме.
Когда же таких физиологических особенностей организма не наблюдается, то возможно, что у человека есть какие-то патологические явления в организме.
Если СОЭ по Вестергрену повышена, что это значит? Это может быть показателем того, что в организме развиваются определенные процессы или болезни:
- воспаления разного генеза;
- инфаркт;
- инфекции — острые и хронические;
- травмы, особенно переломы;
- состояние организма после оперативного вмешательства;
- шок;
- злокачественные опухоли.
СОЭ может быть повышена и при приеме некоторых препаратов (глюкокортикостероидов). Понижение показателя свидетельствует о том, что у человека в организме нарушен водно-солевой баланс (гипергидратация). Понижение СОЭ — это еще и признак прогрессирующей миодистрофии.
Другие причины не являются патологическими:
- диеты, связанные с низким поступлением в организм килокалорий;
- вегетарианство;
- прием стероидов.
СОЭ при беременности
Во время вынашивания ребенка показатель СОЭ надо измерять в обязательно порядке. Ведь в организме женщины протекают определенные процессы, которые могут отразиться на ее состоянии и на здоровье будущего ребенка. Всего за весь период вынашивания ребенка кровь на СОЭ надо проверить четыре раза. И метод по Вестергрену будет более информативным.
У беременных показатель скорости оседания эритроцитов варьируется от 7 до 45 миллиметров в час. Иногда в первом триместре он может снизиться. В то же время перед родами показатель может резко увеличиться.
Если СОЭ по Вестергрену повышена при беременности, это может свидетельствовать об анемии. При таком заболевании нарушается доставка кислорода в ткани, эритроциты начинают быстрее разрушаться.
Если беременная употребляет мало мяса, то это число тоже растет.
Повышаться такой показатель может и при некоторых воспалительных процессах. Если он стал выше 50 мм в час, то не стоит паниковать: возможно, придется пройти дополнительные обследования. Может быть, нарушен метаболизм или есть другие, не менее опасные патологии.
При беременности СОЭ может и понижаться. Это бывает при приеме некоторых медицинских проектов, при повышенной вязкости крови и прочих нарушениях. В некоторых случаях это может быть опасно для здоровья: существует повышенный риск развития анемии, гипоглобулинемии, эритремии. В любом случае беременной надо пройти дополнительные обследования.
Как нормализовать СОЭ народными способами
Во многих случаях нормализация скорости оседания эритроцитов связана с необходимостью ее понижения. Сами по себе высокие значения этого параметра не являются заболеванием. Снизить его можно при лечении основной патологии, вызвавшей высокие значения. При выздоровлении анализы возвращаются к норме.
Иногда могут применяться и народные способы нормализации СОЭ. Для этого подойдут:
- лук, чеснок;
- цитрусовые;
- продукты пчеловодства;
- сок свеклы (можно натереть сырой овощ на терке и отжать);
- чай с липой или малиной.
Для повышения уровня этого параметра применяют отвар синюхи. Стакан отвара (надо взять чайную ложку) надо настоять в термосе в течение ночи и выпить в течение дня. Помогает и смесь на основе 1 кг меда, 20 грецких орехов, 100 граммов чеснока и 50 г укропных семян. Ее применяют по столовой ложке три раза в день.
Итак, анализ СОЭ по Вестергрену является точным и информативным обследованием. Его назначают для выявления большого количества заболеваний. Только врач может правильно интерпретировать полученный результат и назначить лечение.
Определение СОЭ по методике Вестергрена
Все мы желаем чувствовать себя здоровыми и полными сил. Однако, наше здоровье может давать сбои в самые неподходящие моменты жизни. Любой человек подвержен заболеваниям. Чтобы выяснить, какие проблемы возникают в человеческом организме, люди сдают анализы. Одним из них является СОЭ по Вестергрену, диагностика весьма эффективная и пользующаяся популярностью среди медиков.
Что представляет собой подобный анализ
То, какие процессы происходят в организме, и каково его состояние врачи часто определяют при помощи исследования крови. Ее биохимический состав это прекрасный показатель того здоров ли человек или же страдает, каким-либо заболеванием. Данная диагностика это и есть анализ крови. Большинству людей знакомо слово СОЭ. Даже тем, у кого со здоровьем все хорошо, и кто редко обращается за медицинской помощью. Однако далеко не все знают, что означает данная аббревиатура. А расшифровывается она довольно просто — скорость оседания эритроцитов, клеток человеческой крови основная функция, которых это снабжение всех тканей и органов кислородом. Данный анализ показывает с какой скоростью эти самые клетки оседают, что в свою очередь является показателем того все ли в порядке со здоровьем обследуемого человека.
Существует определенная норма этой скорости, и в зависимости от того понижена она или повышена можно предполагать наличие того или иного патологического процесса, происходящего в организме. Хотя отклонение от нормы не всегда является показателем, какой-то болезни. Это могут быть обычные физиологические процессы, происходящие в теле здорового человека.
Для разных людей норма оседания также бывает разной. Ее уровень зависит от возраста и половой принадлежности. Для детей норма самая маленькая. Для мужчин средняя. Для женщин и пожилых мужчин она несколько выше.
У женщин же пожилого возраста она наиболее высокая по сравнению со всеми вышеперечисленными категориями людей.
Специалисты, занимающиеся медициной, уже давно выявили, что определение СОЭ может подсказать им о наличии в человеческом теле инфекционных заболеваний, аутоиммунных нарушений и множества иных патологических процессов. Данный анализ проводиться уже почти сто лет. И даже на сегодняшнее время он считается одним из наиболее эффективных и в то же время недорогих исследований.
Всего существует три методики определения. Стоит сказать, что все они существенно отличаются друг от друга. По этой причине норма СОЭ для каждого из них может сильно разнится. И поэтому их ни в коем случае нельзя совмещать, так как с полученными при том или ином методе результатами возникнет неразбериха. Сейчас медиками очень редко используется способ определения скорости по Винтробу.
Данный способ считается недостаточно точным и соответственно, эффективным.
Есть методика, разработанная практическим врачом Панченковым. Она чаще применяется в современных медицинских учреждениях. Но наиболее точный способ определения СОЭ, который считается главным среди троих это метод, предложенный знаменитым учёным Вестергреном. Он получил признание среди лучших нынешних специалистов в области практической медицины.
Что же такое СОЭ по Вестергрену, и как его проводят? Эту диагностику можно делать в обычной лаборатории, без использования сложного оборудования. Для ее проведения не требуется высокой квалификации медицинских работников. Ее могут сделать специалисты среднего уровня. Выявление в человеческом организме СОЭ или метод Вестергрена довольно прост, и что самое важное, он отличается дешевизной. Данный анализ крови проводится следующим образом:
- Как и любой анализ этот предусматривает, что обследуемый не должен употреблять пищу. То есть, его необходимо проводить в утреннее время, натощак. У человека, у которого хотят определить скорость оседания эритроцитов, берут кровь из вены;
- Далее ее помещают в колбу, в которой находится натрий лимоннокислый. Это вещество не позволяет крови сворачиваться. Без него кровь бы превратилась в сгусток. При определении СОЭ не по Вестергрену, а по двум другим методикам длина колбы, куда наливается, взятая кровь составляет 100 мм. И это, по мнению, ученых, главная причина, почему искажаются результаты. При этом же способе она равна 200 мм;
- Взятая кровь находиться в колбе шестьдесят минут. В этом определение СОЭ по всем методикам идентично;
- В течение данного промежутка времени эритроциты оседают. И именно скорость этого оседания и определяется.
В каких случаях проводиться диагностика:
- Данная диагностика может проводиться просто в целях профилактики. То есть, при обычном врачебном осмотре;
- Её могут назначить пациенту, лечащемуся от, какого-либо заболевания, с тем, чтобы выяснить, насколько эффективным является лечение;
- Но наиболее часто определение СОЭ проводят для того, чтобы выяснить наличие различных инфекционных заболеваний (вирусная, бактериальная, грибковая инфекция). Также определение СОЭ требуется для выявления всевозможных иных патологических процессов (аутоиммунные заболевания, инфаркты внутренних органов, злокачественные опухоли, различные воспалительные процессы).
Если СОЭ превышает, установленную норму
Как правило, люди, не разбирающиеся в медицине, полагают, что если норма данного показателя выше, чем положенная для определенного человека, то это свидетельствует о, каком-то заболевании. Они убеждают себя и других, что дела их плохи. Не стоит слушать этих людей, и тем более, делать, то, что они советуют. Это все равно, как, если бы Вы доверили починить свой автомобиль, швее или повару. Ремонтом авто должен заниматься автослесарь, а о результатах анализа должен судить исключительно лишь врач.
СОЭ по Вестергрену повышено и что это значит? Повышение может быть вызвано множеством факторов. И это, как было сказано выше, могут быть обычные физиологические процессы, протекающие в здоровом человеческом организме. Так, что не стоит сразу впадать в панику и бить тревогу, если он не нормальный.
Если СОЭ по Вестергрену повышен или понижен, это еще не означает наличие заболевания.
Например, у женщин, он может быть высокий при беременности. Также, причиной тому могут быть обычные месячные. Повышается он и при приеме противозачаточных средств, изготовленных на гормональной основе. Выше положенной нормы он у аллергиков, у людей злоупотребляющих острой и жирной пищей, и у тех, кто страдает авитаминозом.
Из вышесказанного следует, что данный показатель это не симптом заболевания. Это лишь повод для прохождения всестороннего и более глубокого обследования. Только профессиональный врач, на основе полученных данных, может выявить причину повышения и подсказать, что нужно делать.