Срб анализ крови норма у взрослых


Норма с-реактивного белка в биохимическом анализе крови

СРБ – это важный компонент крови, который реагирует на любые поражения тканей. Выявить концентрацию этого белка в крови поможет биохимический анализ крови.

С помощью показателя СРБ врач диагностирует воспалительные процессы, травмы, инфекционные заболевания, гельминтозы и грибковые поражения.

Концентрация белка в сыворотке крови зависит от степени заболевания. СРБ стимулирует защитные механизмы и активирует иммунитет.

СРБ в анализе крови

СРБ (С-реактивный белок, CRP) – это доминирующий белок, который стимулирует иммунитет при повреждении мышечной, нервной или эпителиальной ткани. Поэтому норма С-реактивного белка в крови вместе с СОЭ (скорость оседания эритроцитов) применяется в диагностике как показатель воспалительного процесса.

Когда нарушается структура или целостность тканей, возникает воспалительный процесс. В ответ на воспаление лейкоциты (белые клетки крови) выделяют интерлейкины (циткоины, которые синтезируют лейкоциты). Именно интерлейкины активируют выработку СРБ в печени, после чего протеины выполняют следующие функции:

  • С-реактивные белки крепятся к вредоносным микроорганизмам, как будто помечая их. Благодаря им иммунная система замечает представителей патогенной микрофлоры;
  • С помощью CRP иммунитет быстрее уничтожает возбудителей заболеваний;
  • В очаге инфекции С-реактивный белок взаимодействует с продуктами распада и защищает организм от их негативного воздействия. Как следствие, происходит активация фагоцитоза – это процесс поглощения клетками-фагоцитами чужеродных частиц.

По истечении 4 часов после возникновения воспалительного процесса уровень СРБ увеличивается в несколько раз. А через 48 часов наблюдается повышение концентрации белков, который превышает норму в тысячу раз.

По результатам анализа врач принимает решение о назначении антибактериальных препаратов.

Анализ на СРБ в крови – это более надёжный метод по сравнению с подсчётом СОЭ. Это объясняется тем, что с помощью исследования можно получить более достоверный и быстрый результат.

С-реактивный белок вырабатывается в период обострения заболевания, а поэтому его ещё называют БОФ (белок острой фазы). Когда болезнь переходит в хроническую стадию, то протеин из крови исчезает.

Норма у взрослых

Как упоминалось ранее, CRP вырабатывается в печени и в крови и сосредотачивается в них в минимальных количествах. В крови концентрируется незначительный объём СРБ, так как на его выработку влияют гормоны. Именно в зависимости от них высчитывается норма СРБ, которая зависит от пола, возрастной категории и приёма определённых медикаментов.

Женский организм – это сложный механизм, на работу которого влияют разнообразные факторы (например, гормональный фон). Именно поэтому вычисление некоторых компонентов крови (в том числе СРБ) у женщин и мужчин отличается. Норма С-реактивного белка в крови у здоровых женщин составляет около 0.5 мг/л. Повышение этого показателя свидетельствует о развитии воспалительных процессов в организме, даже если ярко выраженные симптомы отсутствуют.

Увеличение концентрации белка в крови здоровой беременной женщины составляет около 3 мг/л. Нормальный показатель CRP у пациентки после 50 лет может быть отрицательным или находиться в пределах 0 – 0.5 мг/л.

Если норма СРБ в крови составляет 0.5–10 мг/л, то повышается вероятность атеросклероза у женщины. При повышении концентрации белка до 10–30 мг/л врач может подозревать о наличии инфекционных заболеваний вирусного характера, ревматизма или метастаз.

Норма С-реактивного белка в сыворотке крови у мужчин и женщин почти одинаковая. Разница лишь в том, что на его колебание в крови женщины влияют разные факторы, не связанные с болезнями, тогда как у мужчин показатель от 5 мг/л и выше свидетельствует о повреждениях тканей. Уровень белка увеличивается уже через 4–8 часов после возникновения воспаления, а пик концентрации достигается на 2–3 день.

Норма СРБ в крови у детей

В первые годы жизни организм ребёнка постоянно растёт и быстро развивается. Норма С-реактивного белка крови у детей разного возраста отличается. Например, у младенца, который только родился, это значение равняется 0.6 мг/л, а через 12 месяцев – около 1.6 мг/л. Средний показатель содержания CRP в сыворотке крови здорового ребёнка в зависимости от возраста колеблется от 0 до 10 мг/л.

Кроме того, показатель СРБ может повыситься вследствие язвенной болезни, заражения крови, ожогов, воспалительных заболеваний воздухопроводящих путей и т. д.

Если показатель колеблется между 50 и 60 мг/л, то повышается вероятность воспаления глотки, бронхов, лёгких и т. д. К тому же, уровень белка повышается при воспалении аппендицита, аллергических реакциях, герпесе и т. д.

Доктор поможет выяснить причину повышения концентрации СРБ и определит схему лечения для каждого пациента индивидуально.

Повышение уровня СРБ

Увеличение концентрации С-реактивного белка – это не болезнь, а всего лишь симптом патологического процесса. Чтобы выявить причину повышения этого показателя, нужно сдать анализ на СРБ.

Причины роста CRP:

  • Инфекционные заболевания вирусного или бактериального происхождения;
  • Отмирание или повреждение тканей вследствие инфаркта, распада новообразований, механических или термических травм;
  • Атеросклероз сосудов;
  • Ревматоидный или псориатический артрит;
  • Боль ревматического характера, которая возникает в разных группах мышц;
  • Онкологические образования;
  • Атерогенная гиперлипидемия;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Сахарный диабет;
  • Повышение уровня эстрогена и прогестерона;
  • Заболевания пищеварительного тракта;
  • Вирусный, бактериальный, туберкулёзный менингит;
  • Астма.

Субъективные факторы увеличения концентрации С-реактивного белка:

  • Тяжёлая физическая работа (особенно перед анализом);
  • После приёма гормональных препаратов;
  • Избыточное отложение жира в организме;
  • Белковая диета;
  • Стрессовые состояния;
  • Расстройства сна;
  • Никотиновая зависимость.

Некоторые медикаменты искусственно снижают уровень СРБ, который на самом деле повышен. В список подобных препаратов относят нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикостероиды.

Выявить увеличение концентрации CRP можно по следующим признакам:

  • Повышение температуры, лихорадка;
  • Кашель и одышка;
  • Избыточное выделение пота;
  • Повышение количества СОЭ и лейкоцитов в биохимическом анализе крови.

При возникновении вышеописанных симптомов нужно обратиться к врачу для проведения тщательного обследования.

Чтобы лечение было эффективным, необходимо соблюдать следующие правила:

  • Снизить уровень «плохого» холестерина;
  • Соблюдать физическую активность и контролировать вес;
  • Не допускать повышения концентрации глюкозы в крови;
  • Отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение);
  • Правильно питаться.

Если пациент будет соблюдать эти правила и другие рекомендации врача, то ему удастся нормализовать уровень С-реактивного белка в плазме крови.

Оценивать уровень белка нужно не ранее, чем через 14 дней после исчезновения симптомов острого заболевания.

Анализ крови на СРБ

Биохимический анализ крови показан в следующих случаях:

  • Профилактический осмотр пожилых пациентов;
  • Выявление сердечно-сосудистых осложнений у диабетиков, пациентов, больных атеросклерозом;
  • Обследование больных на артериальную гипертензию, ишемию сердца для предотвращения внезапной сердечной смерти, инсульта, инфаркта;
  • Определение осложнений после аортокоронарного шунтирования;
  • Обследование пациентов с острым коронарным синдромом, стабильной стенокардией для предупреждения рестеноза (повторное сужение сосуда в месте проведения ангиопластики), повторного инфаркта, летального исхода после ангиопластики;
  • Контроль эффективности профилактики и терапии осложнений сердца и сосудов с применением статинов (липидснижающие препараты) и аспирина у пациентов с кардиологическими расстройствами;
  • Коллагенозы – системные заболевания, которые проявляются поражением сосудов и нервных окончаний (для выявления эффективности лечения);
  • Инфекционные заболевания бактериального происхождения, к примеру, менингит, заражение крови (для определения эффективности терапии антибиотиками);
  • Заболевания с хроническим течением (для контроля эффективности лечения);
  • Онкологические заболевания;
  • Инфекции в острой форме.

Во время анализа на СРБ берут кровь из вены.

Накануне анализа необходимо соблюдать ряд правил:

  • Запрещено употреблять спиртные напитки, жирные и жареные блюда;
  • Следует избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессовых состояний;
  • Пациент должен в последний раз поесть за 12 часов до исследования;
  • Перед анализом запрещено пить тонизирующие напитки (чай, кофе, газировка), сок;
  • Не стоит курить за полчаса до проведения анализа.

Для утоления жажды рекомендуется употреблять фильтрованную воду без газа.

Расшифровка анализа

Расшифровать результаты анализа поможет врач, который адекватно оценит уровень С-реактивного белка и назначит грамотное лечение. В норме анализ крови CRP отрицательный, но существуют референсные значения от 0 до 1 мг/л.

Всевозможные показатели СРБ и состояния, на которые они указывают:

  • СРБ˂1 мг/л – минимальная вероятность развития заболеваний или осложнений сердца и сосудов;
  • 1˂СРБ˂3 мг/л – средняя вероятность;
  • СРБ˃3 мг/л – максимальная вероятность развития сердечно-сосудистых патологий у практически здоровых пациентов или осложнений у больных;
  • СРБ˃10 мг/л – нужно провести повторное исследование, чтобы определить причину заболевания.

Таким образом, уровень СРБ – это важный показатель, который помогает вовремя выявить разнообразные заболевания, осложнения и принять меры по их устранению. Пациент должен соблюдать рекомендации врача, чтобы быстрее нормализовать концентрацию белка и улучшить своё самочувствие.

В этой статье мы рассказали вам, что такое СРБ, какова должна быть норма срб в биохимическом анализе крови.

Срб анализ крови норма у взрослых

Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.

Для чего назначают общий анализ крови?

Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.

Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.

Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых

При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:

  • эритроциты;
  • гемоглобин;
  • гематокрит;
  • ретикулоциты;
  • среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
  • лейкоциты;
  • тромбоциты.

Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.

При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.

В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.

Таблица №1

Показатели анализа

Как обозначается в лаборатории

Норма у женщин

Норма у мужчин

Средний объем эритроцитов (фл или мкм3)

Средний уровень HGB в эритроците (пг)

Гематокрит (в % соотношении)

Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%)

Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3)

В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы

Таблица №2

Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.

Эритроциты

Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:

  • кислородное голодание организма;
  • перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
  • приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
  • нарушение функции коры надпочечников;
  • передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
  • эритремия.

Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:

  • железодефицитная анемия;
  • беременность в 2 и 3 триместрах;
  • перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
  • заболевания красного костного мозга;
  • хронические воспалительные заболевания в организме.

Гемоглобин

Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:

  • повышенное содержание тромбоцитов в крови;
  • нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
  • сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
  • передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
  • эритремия.

Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:

  • железодефицитная анемия;
  • внутренние кровотечения;
  • онкологические новообразования;
  • поражение костного мозга;
  • заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.

Гематокрит

Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

  • обезвоживание организма;
  • перитонит;
  • тяжелые обширные ожоги;
  • полицитемия.

Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:

  • анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
  • патологии сердца;
  • заболевания сосудов и патологии почек;
  • хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)

Цветной показатель

Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:

  • недостаток в организме цианокобаламина;
  • дефицит витамина В9;
  • полипы в желудке;
  • опухолевые злокачественные заболевания.

Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:

  • анемия у беременных;
  • увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
  • отравление свинцом.

Тромбоциты

Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:

  • лейкоз;
  • СПИД;
  • отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
  • длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
  • апластическая анемия;
  • заболевания костного мозга.

Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:

  • колит;
  • туберкулез;
  • остеомиелит;
  • заболевания суставов;
  • злокачественные новообразования;
  • цирроз печени;
  • миелофиброз;
  • период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.

Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:

  • анафилактический шок;
  • заболевания сердца;
  • патологии сосудов.

Повышение СОЭ характерно для:

  • беременность;
  • обострение хронических заболеваний;
  • отравления;
  • анемия;
  • заболевания соединительной ткани;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • болезни печени и почек.

Среднее количество тромбоцитов

В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.

Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:

  • сахарный диабет;
  • системная красная волчанка;
  • период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
  • алкоголизм;
  • закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
  • талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
  • тромбоцитодистрофия.

Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:

  • цирроз печени;
  • анемия (мегалобластная и пластическая);
  • период реабилитации после лучевой терапии;
  • синдром Вискота-Олдрича.

Лейкоциты

Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.

Физиологический лейкоцитоз характерен для:

  • беременность;
  • роды;
  • период накануне менструации;
  • усиленные физические нагрузки;
  • перегрев или переохлаждение;
  • повышенное психоэмоциональное перенапряжение.

Патологический лейкоцитоз наблюдается при:

  • гнойные воспалительные заболевания;
  • полученные тяжелые ожоги;
  • применение гормона инсулина;
  • злокачественные опухоли в организме;
  • эпилепсия;
  • сильное отравление;
  • аллергические реакции.

Лейкопения характерна для:

  • цирроз печени;
  • системная красная волчанка;
  • лимфогрануломатоз;
  • лейкоз;
  • гипоплазия костного мозга;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • лучевая болезнь;
  • гепатит;
  • малярия;
  • акромегалия;
  • корь.

Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?

У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.

СРБ в крови что это такое и его возможности в диагностике

С-реактивный белок в анализах крови врач часто смотрит вместе с СОЭ, чтобы определить возможность наличия в организме воспалительного процесса в острой фазе. Анализ наличия в крови С-реактивного белка стали применять еще в 30-х годах ХХ века. Отличительной особенностью этого белка является быстрая реакция на начало заболевания. Уровень повышается уже в течение 6-ти – 12-ти часов после начала болезни, когда еще никаких симптомов нет.

“Золотой маркер” – так называют C-реактивный белок клиницисты за его способность к выявлению острой фазы воспалительного процесса. К радости тех же клиницистов результаты анализов теперь вместо суток в связи с внедрением современных методик можно получить через полчаса (в каких-то случаях через час). При такой скорости обработки анализа крови кроме диагностики заболевания можно и мониторить процесс лечения.

Что такое С-реактивный белок

Синтез С-реактивного белка активизируется при развитии воспалительного процесса любой локализации в организме человека. Основным механизмом действия указанного маркера является реакция преципитации с С-полисахаридом пневмококков и других бактерий, грибов уже на самых ранних стадиях патологического состояния.

Основными характеристиками СРБ являются:

  • Более высокая чувствительность на воспаление в отличие от СОЭ – скорости оседания эритроцитов.
  • Реагирует уже через 4 – 6 часов после воздействия возбудителя или развития патологического состояния (имеются в виду состояния неинфекционного генеза).
  • Изменение показателей можно диагностировать уже в течение первых суток заболевания.

В современной медицинской литературе представлены данные о том, что существует две разновидности С-реактивного белка:

  • Нативный (пентамерный, состоит из 5 субъединиц) белок – этот маркер, который известен всем, как непосредственно СРБ.
  • Новый белок (мономерный, состоит из 1 субъединицы) – отличается более быстрой подвижностью, снижением времени агрегации тромбоцитов, способностью активировать и синтезировать биологические вещества.

Антигены мономерного протеина находятся на поверхности лимфоцитарных и плазматических клеток, клеток-киллеров. При остром развитии воспаления обычный С- реактивный белок трансформируется в мономерный, который уже и оказывает все присущие СРБ эффекты.

Функции С-реактивного белка

Так как указанный маркер входит в комплекс основных острофазовых показателей воспаления, для него характерны следующие функции:

  • Самая главная обязанность СРБ – это участие в осуществлении гуморального врожденного иммунитета. Такой эффект реализуется посредством сложных последовательных иммунных реакций, что обеспечивает крепкую связь врожденного и приобретенного иммунитета:
    • Уничтожение оболочек здоровых клеток возбудителем, прочим патологическим фактором. Это приводит к гибели клеток. В такие очаги мигрируют лейкоциты, фагоциты.
    • Теперь начинается местная реакция на утилизацию отмерших клеток, что вызывает воспалительную реакцию. В местах таких реакций накапливаются сначала нейтрофилы, затем моноциты, чтобы поглотить чужеродные элементы, поспособствовать синтезу медиаторов, при помощи которых начинает усиленно вырабатываться СРБ.
    • После этого начинается ускоренное образование всех острофазовых составляющих.
    • На этом этапе в реакцию вступают Т-лимфоциты, которые в ответ на доставку макрофагами антигенов в лимфатические узлы распознают антигенные структуры и передают информацию В-лимфоцитам. Именно с этого момента начинается активное образование антител, что является ключевым звеном гуморального иммунитета. На всех этих этапах в реакциях принимает участие C-реактивный белок.
    • Уже в течение 10 – 12 часов показатели СРБ в крови стремительно растут, что подтверждает его основные функции – противовоспалительную и защитную.
  • Обладает свойствами, как и иммуноглобулин G, что проявляется способностью активировать систему комплемента с тромбоцитарной агрегацей.
  • Вызывает гемолиз эритроцитов при воспалении, которые связаны с патологическими единицами.
  • В очаге инфекционного процесса угнетает воздействие продуктов распада возбудителей.

Как проводится анализ

Необходимо указать, что исследование крови с целью определения СРБ не является обязательным для всех. Такой тест проводят по некоторым показаниям.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *