Токсикодермия симптомы

Токсикодермия – это острое воспаление кожи и слизистых оболочек, имеющее аллергическую природу, при этом аллерген попадает в толщу кожи через кровь (гематогенным путем). Непосредственного контакта кожи с аллергеном нет. Токсикодермия проявляется такими кожными элементами:

• пятна;
• папулы или узелки;
• везикулы или пузырьки;
• пустулы или гнойные пузырьки;
• волдыри.

Элементы сыпи могут быть не только на коже, но и на слизистых оболочках рта, половых органов, анального кольца. Тяжесть состояния пациента определяется количеством кожных элементов и общей реакцией организма. Другое название болезни – токсико-аллергический дерматит. Некоторые исследователи считают токсикодермию лекарственной болезнью. При появлении первых признаков заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу-аллергологу.

Основной механизм развития болезни – токсико-аллергический. Это значит, что вещество, циркулирующее в крови, имеет ядовитые (токсические) и аллергические свойства. Однако дело не только во внешнем факторе. Организм пациента изначально имеет аллергическую «настроенность», или эпизоды поражения других органов уже бывали раньше. Основные предпосылки заболевания – наследственная ферментативная недостаточность, индивидуальная непереносимость, кумуляция (накопление) лекарств, взаимодействие с ультрафиолетовым спектром солнечного излучения и другие.

Непосредственные причины возникновения токсикодермии чаще всего экзогенные, то есть находящиеся во внешней среде. Наиболее часто в качестве мощных аллергенов выступают:

• лекарства, на их долю приходится до 20% всех случаев;
• бытовая химия или производственные вредности;
• пищевые продукты;
• аутотоксические соединения.

Среди лекарств наибольшей аллергенностью обладают антибиотики, вакцины и сыворотки, нестероидные противовоспалительные средства, сульфаниламидные соединения, барбитураты, витамины и другие. В некоторых случаях заболевания отмечается реакция даже на кортикостероиды и антигистаминные средства, т.е. на вещества, которые обычно используются как раз для борьбы с аллергией.

Бытовая химия – не менее частая причина кожных поражений. Особенно это касается соединений, имеющих бензольное кольцо в своей химической формуле. Чаще всего кожа реагирует на стиральный порошок, растворители и краски, эпоксидную смолу. Среди веществ, используемых на производстве, наибольший вред приносят мышьяк и ртуть.

Среди пищевых продуктов опасность несут те, что содержат консерванты и красители. В этом смысле опасен даже хлеб, если он испечен с добавлением большого количества разрыхлителей. Под подозрением, как правило, снеки, колбасы, консервы, некоторые полуфабрикаты. Природные аллергизирующие свойства имеют шоколад, куриные яйца, морепродукты, мёд, цитрусовые и кофе.

Токсидермия аутотоксическая – это поражение кожи, возникающее под действием собственных патологических продуктов обмена вещества. Это бывает при болезнях почек и пищеварительного тракта, злокачественных опухолях. Нередко аутотоксический дерматит развивается при беременности, особенно при патологическом ее течении.

Все чаще в последние годы токсический дерматит возникает у детей, причиной его становится респираторно-вирусная инфекция вкупе с неправильным питанием. Страдают малыши, которым назначается много лекарств и аптечных витаминов одновременно.

Важно, что при токсикодермии раздражающее вещество напрямую не контактирует с кожей, а попадает с током крови.

Симптомы заболевания могут развиться как через несколько часов после попадания аллергена в организм, так и спустя несколько дней.

Проявления болезни разнообразны, включают практически все известные кожные элементы: эритему, папулы, везикулы, волдыри. Кожа вокруг элементов может быть покрасневшей или нет. Элементы могут проходить полный цикл своего развития (покраснение, образование, разрешение, заживление через язву с образованием рубца) или остановиться на какой-то стадии. При этом прямой зависимости между тем, какой кожный элемент образуется, и раздражающим веществом нет.

Одновременно человек испытывает различные неприятные ощущения: как местные (на коже), так и общие. Может быть болезненность, жжение, напряжение, зуд в месте поражения. Особенно тяжело переносятся поражения слизистых оболочек, которые затрудняют прием пищи и отправление естественных потребностей.

Общие симптомы – это лихорадка, недомогание, суставные боли, снижение аппетита, вялость, нарушение концентрации внимания, раздражительность, расстройства сна. Если поражается сосудистая стенка, присоединяется кровоточивость или геморрагический синдром. Могут поражаться почки и печень, сердце и другие органы. Часто присоединяются рвота и расстройства стула.

В зависимости от площади поражения выделяют 2 основные формы токсикодермии:

Фиксированная форма – это несколько элементов на коже, каждый из которых имеет диаметр не более 3 см, и незначительная общая реакция. Если элементов много, диаметр их превышает 3 см или они сливаются, то такая форма относится к распространенной. Фиксированная форма чаще всего поражает слизистую рта и половых органов.

Самой легкой формой считается пятнистая токсидермия, когда на коже возникают только возвышенные эритематозные пятна, которые могут сливаться и шелушиться. Общее состояние страдает незначительно.

Пустулы развиваются под действием химических веществ, содержащих йод, бром или хлор (йододерма, бромодерма). Вещества способствуют размножению стафилококков, имеющихся в волосяных фолликулах.

К тяжелым формам распространенной токсикодермии относят такие синдромы:

• синдром Стивенса-Джонсона или злокачественная экссудативная эритема, когда на коже и слизистых образуются буллы (обширные полости с жидкостью и воздухом), из-за чего может возникнуть кровотечение и даже слепота;
• синдром Лайела или эпидермальный некролиз (злокачественная пузырчатка), который по тяжести находится на втором месте после анафилактического шока.

Токсикодермия может развиваться по механизму аллергической реакции немедленного (антитела к иммуноглобулину Е) или замедленного (сенсибилизированные Т-лимфоциты) типа.

Характерные кожные высыпания, их явная связь с провоцирующим фактором сомнений в диагнозе не оставляют. Кожная реакция развивается немедленно после употребления аллергена вовнутрь или его вдыхания, либо максимум в течение 2-х суток. При тщательном расспросе и сопоставлении фактов обычно обнаруживается вещество, которое стало причиной поражения кожи.

Точное определение аллергена возможно только косвенным путем. Кожные тесты при заболевании не проводят, поскольку это может привести к развитию шока. Выполняют те исследования, которые возможны с венозной кровью в пробирке: трансформация лимфоцитов, дегрануляция базофилов, агломерация лейкоцитов и подобные.

Для выявления аллергической природы болезни проводят различные исследования:

• бактериальный посев отделяемого кожных элементов;
• микроскопия мазка (можно обнаружить бледную трепонему – возбудителя сифилиса);
• соскоб кожи (тест на грибы);
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• коагулограмма и другие.

По показаниям при подозрении на поражение внутренних органов могут привлекаться специалисты других направлений (кардиологи, нефрологи, гастроэнтерологи) и назначаться профильные исследования. Точная диагностика – основа выздоровления.

Токсикодермия — это острое токсико-аллергическое воспалительное поражение кожных покровов, возникающее при воздействии аллергена, проникающего в кожу гематогенным путем. Токсикодермия отличается многообразием морфологических элементов сыпи (папулы, везикулы, пятна, пустулы, волдыри) и может сопровождаться поражением слизистых оболочек. Диагностика токсикодермии основана на ее клинической картине, опросе пациента, проведении лабораторных исследований и бакпосевов, обследовании состояния внутренних органов. Лечение токсикодермии обязательно должно включать устранение воздействия вызвавшего ее фактора, а также проведение дезинтоксикационных и десенсибилизирующих мероприятий. Назначают антигистаминные, глюкокортикоидные, местные и симптоматические средства.

Большинство случаев токсикодермии (токсидермии) протекают по механизму аллергической реакции немедленного типа после приобретенной сенсибилизации организма или в связи с идиосинкразией (врожденной непереносимостью). При этом, в отличие от аллергического контактного дерматита, причинный фактор токсикодермии не контактирует с кожей пациента. Попадая в организм различными путями, он всасывается в кровь и по кровеносным сосудам достигает кожи. Таким образом, при токсикодермии воздействие аллергена на кожу происходит как бы «изнутри» организма.

К наиболее тяжелым формам токсикодермии относятся синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. Степень выраженности клинических проявлений при токсикодермии зависит от антигенной активности и количества аллергена, частоты его воздействия, предрасположенности организма к аллергическим реакциям: крапивница, атопический дерматит, профессиональная экзема, солнечный дерматит, аллергический ринит, бронхиальная астма и др.

Химическое вещество, являющееся причинным фактором развития токсикодермии, может попасть в организм различными путями: при вдыхании (ингаляционно), с пищей (алиментарно), путем лекарственных инъекций или при всасывании после нанесения на кожу.

По причине возникновения современная дерматология выделяет 4 этиологические группы токсикодермий: медикаментозные, алиментарные, профессиональные и аутотоксические. Медикаментозная токсикодермия развивается в результате приема лекарственных препаратов и встречается в подавляющем большинстве случаев. Она может быть вызвана сульфаниламидами (сульфадимезин, норсульфазол), антибиотиками (биомицин, пенициллин, неомицин, стрептомицин), барбитуратами, витаминами группы В, сыворотками и др.

Алиментарная токсикодермия бывает связана как с употреблением самого пищевого продукта, так и с различными добавками, входящими в его состав (красители, разрыхлители, консерванты). По распространенности она стоит на втором месте после медикаментозной токсикодермии. Профессиональная токсикодермия обусловлена деятельностью, связанной с различными химическими соединениями. Наиболее активными антигенами являются вещества, содержащие бензольное кольцо с аминогруппой или хлором.

Аутотоксическая токсикодермия возникает при воздействии аллергенов и токсинов, образующихся в организме в результате нарушения обмена веществ. Это может наблюдаться при хронических заболеваниях ЖКТ (гастрит, язва желудка, гепатит, панкреатит, язвенная болезнь) и почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, гидронефроз, хроническая почечная недостаточность), злокачественных процессах (рак легких, аденокарцинома почки, рак толстого кишечника) и т. п. Аутотоксическая токсикодермия может принимать хроническое течение.

Клиническая картина отличается большим многообразием форм. Высыпания на коже могут носить папуллезный, везикулярный, эритематозный, уртикарный и папулло-везикулярный характер. Поражение слизистой ротовой полости и губ может иметь пузырно-эрозивный, катаральный или геморрагический характер. В некоторых случаях токсикодермии поражается не только слизистая рта, но и слизистая гениталий, мочеиспускательного канала, анального отдела прямой кишки. Высыпания на коже и слизистых при токсикодермии обычно сопровождаются различными субъективными ощущениями пациента: напряжением, жжением, болезненностью, зудом кожи в очагах поражения.

На одно и тот же провоцирующее вещество у разных людей могут развиваться различные морфологические варианты токсикодермии. С другой стороны, целый ряд веществ вызывает развитие токсикодермий с характерной именно для них клиникой. Например, связанная с приемом солей йода токсикодермия проявляется так называемыми «йодистыми угрями» — мягкими сочными бляшками, возвышающимися над окружающей их кожей и покрытыми корками, под которыми обнажается поверхность с гнойным отделяемым.

Токсикодермия может сопровождаться развитием общей симптоматики: недомоганием, подъемом температуры тела, периодическими артралгиями. Выраженный дискомфорт и зуд в области высыпаний могут стать причинами нарушений в работе нервной системы с появлением повышенной раздражительности, эмоциональной лабильности, нарушений сна. Возможно присоединение симптомов, свидетельствующих о токсико-аллергическом поражении почек и/или печени. Поражение стенок сосудов проявляется геморрагическим синдромом.

В зависимости от распространенности клинических проявлений выделяют фиксированную и распространенную форму токсикодермии. Фиксированная форма токсикодермии в большинстве случаев проявляется появлением на коже нескольких эритематозных пятен округлой формы, имеющих диаметр 2-3 см. Со временем пятна могут приобретать коричневатую окраску, в средине некоторых из них формируются пузыри. При устранении дальнейшего поступления аллергена в организм фиксированная токсикодермия проходит в течение 10 дней. Повторное воздействие провоцирующего фактора приводит к появлению высыпаний на тех же местах и на новых участках кожи.

Распространенная токсикодермия отличается множественным характером высыпаний, часто сопровождается поражением слизистых и внутренних органов с развитием миокардита, гепатита, почечной недостаточности. Характеризуется ознобами, повышением температуры, диареей и рвотой, тяжелым состоянием пациентов.

Основанием для постановки диагноза токсикодермии является ее характерная клиническая картина. Сбор анамнеза направлен на выявление причинного фактора заболевания. При токсикодермии постановка кожных аллергических проб часто не дает результатов. Использование провокационных проб с предполагаемым аллергеном сопряжено с опасностью развития тяжелой формы токсикодермии. Поэтому для определения провоцирующего вещества могут проводиться только пробы in vitro: реакция дегрануляции базофилов, бласттрансформации лимфоцитов, агломерации лейкоцитов и др.

Для исключения инфекционной природы высыпаний производят бакпосев отделяемого, соскоб кожи на патогенные грибы, микроскопию мазков на бледную трепонему, RPR-тест на сифилис. При распространенной форме токсикодермии проводится коагулограмма и исследование основных биохимических показателей в анализе крови и мочи. При поражении внутренних органов может потребоваться консультация кардиолога, гастроэнтеролога, нефролога; проведение ЭКГ, Эхо-ЭГ, УЗИ брюшной полости и печени, УЗИ или КТ почек.

Первостепенное значение в лечении токсикодермии имеет предупреждение дальнейшего воздействия вызвавшего ее вещества. С этой целью при алиментарных и аутотоксических вариантах токсикодермии применяют слабительные и мочегонные средства, очистительные клизмы, внутривенное введение десенсибилизирующих растворов тиосульфата натрия и хлорида кальция, антигистаминные препараты (лоратадин и др.). При токсикодермиях, обусловленных применением сульфаниламидных препаратов, введение тиосульфата натрия противопоказано! Пациентам с тяжелой формой токсикодермии показаны экстракорпоральные методы очищения крови: гемосорбция, мембранный плазмофорез, каскадная фильтрация плазмы, криоаферез и др. Их лечение проводится только в стационаре и заключается в назначении глюкокортикостероидов, внутривенных вливаний солевых р-ров или декстрана, плазмы или альбумина крови, профилактической антибиотикотерапии, поддержании работоспособности почек и печени.

Местная терапия очагов поражения кожи зависит от морфологических особенностей токсикодермии. Применяют пудры или водно-взбалтываемые взвеси с оксидом цинка, глюкокортикостероидные мази, противовоспалительные и противозудные препараты для местного применения. Участки мокнутия обрабатывают анилиновыми красителями, вяжущими и дезинфицирующими средствами.

Токсикодермия: причины, фото, лечение у детей и взрослых

Токсикодермия – патология эпидермиса, спровоцированная острым воспалительным процессом. Он возникает из-за аллергической реакции или интоксикации организма.

Пути заражения – через дыхательные пути, с пищей или при введении какого-то препарата в кровяное русло через вену, мышечную ткань или под кожу.

Другое название – токсикоаллергический дерматит. Важно не путать патологию с другими похожими недугами и своевременно начать терапию. Токсикодермия: фото, симптомы и лечение – тема, которая будет освещена в этой статье.

Токсикодермия – болезнь, которая поражает эпидермис и сопровождается поражением слизистых оболочек. Характеризуется появлением на кожных покровах высыпаний, которые имеют различный внешний вид и габариты. На эпидермисе могут возникать волдыри, пятна, бляшки, возвышающиеся над кожей. Появляются высыпания в разных местах – на верхних и нижних конечностях, лице, теле. Вот, что такое токсикодермия.

Возникает патология под действием аллергенов и токсических веществ. Появляется спонтанно и развивается стремительно.

Причины возникновения недуга:

• прием любого медикаментозного препарата;
• продукты питания, в основном это провианты, которые относятся к аллергенам – мед, орехи, шоколад, цитрусовые фрукты и другие;
• средства, в составе которых присутствуют вредные химические соединения;
• моющие и чистящие продукты, используемые в быту для стирки, мытья посуды и уборки;
• зубные протезы и металлоконструкции для полости рта – здесь патологи появляется из-за отторжения данных элементов.

Симптоматика болезни отличается разнообразием, признаки болезни проявляются следующим образом:

• появляются различные высыпания – это могут быть папулы, большие пятна или крапивница и другие;
• возникает зуд;
• увеличение температуры тела;
• слабость;
• лихорадка.

При появлении симптомов важно сразу обратиться к врачу. Отсутствие квалифицированной терапии грозит возникновением осложнений.

Внешний вид заболевания зависит от стадии развития и формы. На фото ниже приведены варианты проявления недуга. Как вы можете видеть, локализация заболевания захватывает, не только тело и конечности, но так же лицо и голову.

Токсидермия имеет несколько стадий развития:

• патология в легкой форме – характеризуется появлением крапивницы на кожном покрове и зудом эпидермиса;
• болезнь средней тяжести – наблюдается увеличение температуры, на разных участках тела появляется пузырь, возникает зуд, который невозможно терпеть;
• тяжелая стадия – значительное увеличение температуры тела, тошнота, сопровождаемая рвотой, появляются большие красные пятна (как на фото ниже), возникает угроза анафилактического шока.

При тяжелых случаях токсикодермии рекомендуется вызвать скорую помощь. Отсутствие незамедлительного лечения моет привести летальному исходу.

По форме бывает фиксированная и распространенная токсикодермия.

Существуют и другие формы заболевания:

• Папулезная болезнь. Характеризуется появлением папул с острыми краями, которые со временем соединяются в одно большое образование, внешне напоминающее опоясывающий лишай. Недуг нельзя игнорировать, поскольку могут возникнуть осложнения, представляющие угрозу не только здоровью пациента, но и его жизни;
• Пятнистая токсикодермия. Характеризуется появлением пятен на эпидермисе, которые имеют четкие очертания. Дополнительная симптоматика – шелушение, зуд, отечность тканей;
• Везикулярная патология. Такое кожное заболевание выглядит как экзема. Высыпания появляются на ладонях и ступнях. Дополнительная симптоматика – пятна мокнут, шелушатся, возникает отек мягких тканей;
• Узловатая токсикодермия. На кожном покрове образуются волдыри, возвышающиеся над эпидермисом. Наблюдается также отек мягких тканей;
• Буллезная болезнь. Возникновение такой токсидермии провоцируют медикаментозные средства. Характеризуется возникновением пузырей на коже. Заболевание относится к опасным для жизни, поскольку может спровоцировать отек мозга. Чтобы этого не произошло, после появления первых симптомов нужно обратиться к врачу;
• Бромодерма и йододерма. Такие формы возникают через несколько часов после применения медикаментозных препаратов, в составе которых присутствует бром или йод. На коже появляются бляшки, имеющие сине-красный оттенок. Возникает также сильный зуд и гной;
• Пустулезная токсикодермия. Отличается наличием гнойных прыщей, которые появляются в непосредственной близости от сальных желез. Эпидермис вокруг высыпания приобретает красный цвет.

В зависимости от выраженности симптоматики, токсикодермия имеет следующую классификацию:

• распространенная патология – при такой форме страдают кожные покровы и слизистые, а также внутренние органы, увеличивается температура тела и в целом ухудшается состояние больного;
• фиксированная токсикодермия – характеризуется возникновением нескольких эритематозных высыпаний, которые проходят через 10 дней и появляются снова из-за повторного воздействия аллергенов.

Лекарственная токсикодермия – заболевание, спровоцированное применением любого медикамента. Патология может появиться даже из-за употребления поливитаминных комплексов или отдельных витаминов. Самыми безопасными в этом плане считаются физраствор и глюкоза.

Заболевание чаще всего встречается у представительниц прекрасного пола, поскольку к действиям лекарственных препаратов присоединяется пагубное влияние на кожу косметических средств.

Медикаментозная токсикодермия может возникнуть из-за употребления одного средства или нескольких. Количество аллергенов никак не влияет на течение недуга или симптоматику.

Обычно состояние пациента нормализуется после отказа от приема медикаментов, но это и усложняет лечение недуга у пациентов с хроническими болезнями. Для них отказ от приема лекарственного препарата невозможен, поскольку это угрожает не только их здоровью, но и жизни. Врач в этом случае ищет альтернативные методы решения проблемы.

Заболеванию подвержены только взрослые люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянными контактами с химическими веществами. Избавиться от профессиональной токсикодермии можно, если сменить место работы. В этом случае не потребуется медикаментозной терапии. Если пациент остается на прежнем месте, то будут постоянно происходить рецидивы болезни.

Когда появляется профессиональное заболевание у взрослых, лечение основывается на использовании негормональных препаратов.

Возникновение такого недуга связано с употреблением продуктов питания, вызывающих аллергическую реакцию организма. В основном это продукты, в состав которых входит большое количество белков. Патология может возникнуть не из-за самих продуктов, а из-за красителей или консервантов. При этом страдает не только кожный покров, но и слизистые оболочки пищеварительных органов.

Терапия пищевой патологии основывается на выявлении аллергена, исключения его из рациона, применения лекарственных препаратов и пересмотре системы питания.

Этот недуг появляется из-за развития в организме каких-либо болезней, если при терапии заболеваний используются лекарственные средства, на одно из которых у пациента возникает неадекватная реакция. В результате у больного нарушаются обменные процессы. Чаще всего аутотоксическая токсикодермия приобретает хронический характер.

Диагностика токсикодермия начинается с опроса пациенту. Врачу важно понять, какие заболевания перенес в ближайшее время пациент, какими препаратами лечился и что употреблял в еду. Для диагностики патологии назначаются также исследования:

• биопсия эпидермиса;
• гистология;
• УЗИ внутренних органов, если возникла такая необходимость;
• анализы крови и мочи;
• бактериальный соскоб с высыпания.

Лечение токсикодермии основывается на устранение причины, которая спровоцировала возникновение недуга. Только после этого можно переходить к терапии самого заболевания.

Если возникла токсикодермия у детей, то лечение недуга будет таким же, как у взрослого человека, но врач назначает препараты, специально предназначенные для ребенка.

Применение медикаментозных средств назначает врач после результатов исследования и определения степени тяжести и формы заболевания.

Если диагностирована легкая степень патологии, то специалист прописывает наружное использование препаратов, в составе которых отсутствуют гормоны. Обычно назначаются Бепантен или Солкосерил. Если наблюдается воспалительный процесс, то врач прописывает средства, в составе которых присутствует ксероформ или нафталан. Для обеззараживания пораженных участков эпидермиса рекомендуется использовать Хлоргексидин или Мирамистин.

Чтобы избавиться от зуда и другого дискомфорта, врач назначает препараты для введения в мышечную ткань или для внутреннего применения. Чаще всего прописывают Зодак или Фенистил.

Если диагностирована средняя тяжесть патологии, но рекомендуется употреблять средства, способствующие выводу аллергена из организма. В их число входят слабительные и мочегонные препараты – Дюфалак, Фуросемид и другие.

Лечить тяжелые формы недуга рекомендуется диффузиями с гемодезом, которые вводятся в кровяное русло через вену. Препарат обладает способностью связывать токсины и выводить их из организма с помощью почек.

Врач также может назначить гормональную терапию, если другие методы лечения доказали свою неэффективность.

Для усиления эффекта медикаментозной терапии можно использовать средства народной медицины, но только после консультации у врача. Справиться с этой проблемой помогают следующие рецепты:

• Масло оливок, зверобоя или персиков. Одним из таких продуктов рекомендуется обрабатывать проблемные участки кожи утром и вечером.
• Компресс на основе крапивы. Для его приготовления потребуется 2 большие ложки растения и 500 мл кипящей воды. Крапива заливается водой и настаивается несколько минут. Затем средство процеживается и полученным настоем пропитывается марля. Средство применяется утром и вечером.

Терапия патологии основывается не только на исключении аллергена, но и на соблюдении диеты. Придерживаться определенных принципов питания в основном важно в период обострения.

• нельзя в течение месяца после снятия острой симптоматики употреблять продукты, раздражающие слизистые оболочки ЖКТ, в противном случае случится рецидив;
• в течение недели после возникновения патологии рекомендуется употреблять молоко и продукты из него, а также овощи в свежем или отварном виде;
• в меню должны присутствовать зеленый лук, салат и листья молодой крапивы, если время года позволяет включить их в свой район;
• после недели рекомендуется ввести в меню постное отварное мясо, но в строго ограниченных количествах;
• рекомендуется отказаться от чая и кофе, заменив их простой водой без газа;
• нельзя употреблять продукты, которые относятся к аллергенам.

Избежать появления токсико-аллергического дерматита на лице и теле можно в том случае, если не использовать медикаментозные средства для лечения без назначения врача. Нельзя также изменять дозировку или частоту приема, рекомендованного специалистом.

Новые лекарственные препараты нужно употреблять с осторожностью и следить за тем, как организм отреагировал на первый прием. Избежать заболевания поможет и правильное питание. Отсутствие в рационе продуктов с красителями и консервантами – вот профилактика возникновения недуга.

Токсикодермия – непредсказуемая патология, которая угрожает не только здоровью, но и жизни пациента. При ее появлении нужно сразу обратиться к врачу.

Что такое токсикодермия (токсидермия), симптомы, лечение, фото

Кожное заболевание токсидермия (его также называют «токсикодермия», «токсический дерматит») по своим симптомам напоминает различные кожные болезни, в том числе и известную многим аллергию, поэтому, не обладая специальными медицинскими знаниями, поставить правильный диагноз очень сложно.

Главной особенностью заболевания считается то, что при аллергии кожа пациента входит в непосредственный контакт с вредным для организма веществом, а при токсидермии опасность подстерегает человека изнутри .

Враг проникает в организм через кровь вместе с лекарствами или через дыхательные пути, пищевод и уже оттуда начинает наступление на кожные покровы человека.

У токсидермии код по МКБ-10 (международной классификации заболеваний) — Т88.7. Болезнь считается острой, воспаление затрагивает как кожу, так и слизистые.

Различные по форме и цвету высыпания (папулы, волдыри и просто пятна), разнообразие участков кожи, захваченных воспалением (на руках, на ногах, на лице), значительно затрудняет диагностику. Разобраться, что это такое, по силам лишь специалисту.

Как следует из названия, главным виновником токсидермии становятся ядовитые вещества (токсины), в большинстве случаев – медикаментозного происхождения и нередко — смешанного.

Опасность ситуации в том, что вспышку болезни способен спровоцировать практически любой фармацевтический или пищевой продукт, находящийся «вне подозрений», а потому усыпляющий бдительность потенциального больного.

Аллергические заболевания – одна из примет времени. Число пострадавших от нее особенно быстро растет в крупных городах, так как именно в них больше всего различных рисков, опаснее, чем в других местах, окружающая среда.

Медицинская статистика обобщила основные факторы, провоцирующие болезнь. Это:

• медикаменты (любые – от обезболивающих до антигистаминных);
• продукты питания (в основном опасные для аллергиков шоколад, яйца, орехи, некоторые фрукты, а также продукты, в состав которых входят химические добавки – эмульгаторы, красители);
• средства бытовой химии (порошки и гели для стирки, лак, краски, клей, инсектициды, растворители);
• химические вещества , с которыми человек соприкасается на работе.

Отмечены случаи возникновения токсидермии после установки зубных протезов, на которые в организме пациента возникла реакция отторжения.

У новорожденных развитие заболевания идет, как правило, через органы пищеварения. У грудничка толчком к заболеванию может послужить какое-либо вещество, попавшее в его организм с молоком матери (лекарственное либо продуктовое).

Иногда заболевание развивается в результате использования наружного ряда лекарственных препаратов (не важно, являются они гормональными или нет) – к примеру, гидрокортизоновой мази или Фенистил-геля. Инструкцию по применению гидрокортизоновой мази найдете по ссылке.

О причинах появления и признаках токсидермии следующее видео:

Симптоматика токсидермии довольно разнообразна. Заболевание могут сопровождать:

• крапивница;
• экзантема (так специалисты называют всё многообразие кожных высыпаний – папулы, пятна, изменения пигментации);
• эритема фиксированная (покраснение кожных покровов как результат расширения капилляров, с четко обозначенными границами);
• зуд;
• ухудшение общего состояния – слабость, озноб, высокая температура.

Что касается сыпи, то она начинает свое наступление на больного с туловища, а после переходит на другие части тела . Высыпания характеризуются симметричностью расположения.

Как правило, сделать вывод о том, какие именно лекарства виноваты в произошедшем, очень сложно.

Стадии заболевания различают по степени тяжести:

• легкая (зуд и высыпания в виде крапивницы);
• средней тяжести (сильный зуд, эритемы, появление на коже пузырей, повышенная температура тела);
• тяжелая (высокая температура, рвота, высыпания занимают всё большую площадь кожных покровов, появляется угроза анафилактического шока).

Нередко токсидермия развивается как акнеформная , когда внешние ее проявления (угревая сыпь) могут быть признаками сразу нескольких заболеваний. Точный диагноз поставить может только специалист.

В зависимости от тех или иных симптомов различают несколько форм токсидермии:

• пятнистая – с высыпаниями в виде пятен, имеющих довольно четкие границы, с отеками, зудом, шелушением;
• папулезная – с образованием остроконечных папул, сливающихся в бляшки и напоминающих по своей картине опоясывающий лишай (возможны осложнения, серьезное ухудшение состояния больного);
• узловатая – волдыри поднимаются над общей поверхностью кожных покровов в результате отека (для лечения используют негормональные мази);
• везикулезная – поражает ладони и подошвы, развивается как экзема, характеризуется шелушением, мокнутием, отеками;
• пустулезная — при этой форме заболевания образуются пустулы (гнойные прыщи вокруг которых кожа воспаляется, приобретая красный цвет), обычно воспаления сосредоточены возле сальных желез;
• буллезная – может развиться после использования пациентом анальгезирующих препаратов, опасные последствия иногда вызывают антибиотики, транквилизаторы, характеризуется высыпаниями в форме пузырей, длительность лечения – высокая, состояние может быть очень опасным, осложнения — вплоть до отека мозга (наиболее тяжелая форма буллезного дерматита – синдром Лайелла);
• бромодерма и йододерма – возникновение этих форм связывают с попаданием в организм препаратов, содержащих йод и бром (на кожных поверхностях образуются синевато-красные бляшки, которые сопровождают гноящиеся корочки, кожа сильно чешется).

Виды токсидермии у взрослых пациентов и у детей классифицируются в зависимости от способа проникновения в организм вещества, провоцирующего начало заболевания: воздушным путем, с пищей, в результате инъекций или через кожные покровы.

Лекарственная токсидермия (ее также называют «медикаментозная») — наиболее распространенная из существующих видов.

Причиной заболевания становятся самые разные лекарственные средства (сульфаниламиды, кортикостероиды, антибиотики, барбитураты, антигистамины) и даже витамины (чаще всего – группы В и РР).

Абсолютно безобидными в этом плане специалисты называют глюкозу и физраствор.

Женщины подвержены заболеванию больше, чем мужчины, потому что к медикаментозным рискам добавляются еще и косметические – представительницы прекрасного пола красят веки, ресницы, губы и, даже обнаружив первые симптомы заболевания, интересуются (об этом свидетельствуют отзывы в интернете), можно ли красить волосы в подобном состоянии.

Ответ на такой вопрос может быть только индивидуальным, от лечащего врача, который лучше чем кто-либо знает состояние пациентки.

Лекарственная токсидермия иногда возникает на один препарат, иногда – сразу на несколько.

Особенно сложно проходит лечение у хроников, которым нельзя прерывать прием назначенных им лекарств, так как это будет представлять реальную угрозу их состоянию.

Если вас интересует лечение перорального дерматита на лице, а также его симптомы и профилактика, прочтите нашу статью.

Примерное меню диеты при атопическом дерматите можно найти по ссылке.

Это заболевание диагностируется только у взрослых пациентов, оно наблюдается у людей, работающих с какими-либо химическими препаратами (соединениями никеля, хрома, кобальта).

Рекомендации врача в подобных ситуациях обычно сводятся к смене профессиональной деятельности. Действительно, воспалительные процессы, как правило, прекращаются, после того как исключается контакт с веществами-раздражителями.

В противном случае даже вылечившегося пациента рано или поздно ждет очередной рецидив заболевания. Традиционным способом лечения этого вида токсидермии является негормональная терапия.

Пищевая (ее также называют «алиментарная») токсикодермия является болезненной реакцией организма на различные продукты питания (в основном – на содержащие белки). Таких аллергентов сегодня выявлено более 120.

Если больному поставлен диагноз «пищевая токсикодермия», встает вопрос не только о лечении, но и о пересмотре принципов подбора пищи, о новом меню.

Интересно, что живущие бок о бок с нами братья наши меньшие также не избежали подобных проблем .

Ветеринары выявляют у некоторых из них алиментарный дерматит, виной которому – индивидуальная чувствительность пса к какому-то конкретному корму, и тоже рекомендуют переводить питомца (с целью выздоровления) на другую пищу.

Этот вид заболевания связан с наличием у пациента каких-либо патологий (желудочно-кишечных, легочных и прочих), когда в ходе их лечения больной вместе с принимаемыми препаратами получает порцию веществ, являющихся для него аллергенами.

В организме нарушаются обменные процессы . История болезни, к сожалению, пополняется новыми страницами. Аутотоксическая токсидермия часто переходит в хроническую форму.

В диагностике токсидермии важное место отводится анамнезу – сбору сведений о том, чем пациент прежде болел, какими лекарственными препаратами и как долго пользовался, как было организовано его питание.

Дело в том, что визуального осмотра бывает недостаточно, да и анализы не гарантируют стопроцентно верного результата. Помимо анамнеза проводятся :

• гистологическое обследование;
• биопсия;
• бактериальный соскоб (чтобы исключить схожие по симптомам инфекции);
• анализ крови;
• анализ мочи;
• при необходимости – УЗИ внутренних органов.

Лечение токсикодермии может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Задача № 1 – выявить причину болезни и устранить аллерген из жизни пациента.

Лечение проводится комплексно. Из медикаментозных препаратов используются:

• для лечения легких форм – Солкосерил, Бепантен, Актовегин;
• если заболевание оценивается как среднетяжелое – Оксодолин, Фуросемид, Дюфалак;
• при сильных воспалениях – средства, содержащие ксероформ, нафталан;
• против зуда – Фенистил, Эриус (их назначают и детям, у них нет побочных эффектов);
• для санации воспаленных участков – Мирамистин.

При беременности исключительно врач подбирает пациентке лекарства, чтобы они были не только действенными, но и безопасными для будущей мамы и ее ребенка.

Причины, основные симптомы и признаки, а также фото атопического дерматита у детей представлены в этом материале.

Хотите узнать, как лечить аллергический дерматит правильно? Полезные советы и рекомендации найдете в нашей публикации.

Народные средства позволяют значительно улучшить состояние больного. Главное – согласовать лечение с врачом.

Люди, страдающие токсидермией, часто задают вопрос, можно ли мыться при этом заболевании . В традиционном представлении ванна и растирание полотенцем едва ли принесут облегчение.

Однако, если ее приготовить с использованием отвара из овса (200 г зерен в течение часа томят в литре воды на небольшом огне), вылив целебную жидкость в наполненную теплой водой ванну, это поможет избавиться от зуда.

Такие ванны рекомендуется делать через день при условии, что острая фаза заболевания благополучно пройдена. Ванны можно приготовить также с отваром ромашки или дубовой коры. После ванн кожу требуется увлажнить – лосьоном или кремом.

Для компрессов и аппликаций подойдут отвары зверобоя, крапивы, череды . Против шелушения эффективны масла – оливковое, персиковое.

Дополнит описание заболевания данное видео:

При токсидермии меню должно быть радикально пересмотрено. Из него исключают не только продукты, оказавшиеся «под подозрением» в случаях пищевого дерматита, но и вообще кушанья и напитки, которые могут раздражать слизистые и требуют усиленной работы по их перевариванию со стороны желудка и кишечника. Алкоголь, конечно, тоже под запретом .

Вот что можно есть с пользой для здоровья:

• мясо кролика и курицы;
• рыбу нежирных сортов;
• зелень – салат, лук, крапиву.

Из напитков подойдет минералка без газа, соки домашнего приготовления из местных (не экзотических) овощей и фруктов. Не рекомендуются кофе, чай, соки заводского производства и алкогольная продукция, даже самая некрепкая.

У беременных женщин диета еще более строгая, ведь им приходится беспокоиться не только о себе, но и о будущем ребенке.

Что касается грудничков, то для них молоко матери и употребляемые смеси должны быть на 100 процентов безопасны: доктор Комаровский подчеркивает, что в лечении любой формы дерматита диета всегда стоит на первом месте. Лечить токсидермию исключительно медикаментозно невозможно.

Многих проблем удастся избежать, в том числе и вероятности заболеть токсидермией, если пересмотреть свое отношение к лекарственным препаратам. Их доступность, простота в употреблении, надежда на быстрый результат стали причиной больших и маленьких неприятностей.

Приобретя новое лекарство (особенно, если оно рассчитано на длительный курс приема), убедитесь, что ваш организм реагирует на него нормально.

Если вы уже переболели токсидермией , держитесь подальше от выявленного аллергена, будь то какой-нибудь фармацевтический препарат или продукт питания.

Чтобы оградить от неприятностей ребенка, вводите новые продукты в его меню с большой осторожностью, аккуратно используйте все медикаментозные средства, в том числе и такие, на первый взгляд, безобидные, как йод.

Кроме того, будьте к малышу внимательны: при появлении любой сыпи советуйтесь с доктором – это может быть как незначительным сбоем в работе организма, так и началом серьезного заболевания, которое надо лечить, не затягивая.

Автор статьи: Маргарита Дементьева, дерматовенеролог