Трепетание предсердий на экг фото

Как определить трепетание предсердий на ЭКГ

Трепетание предсердий — часто встречаемое нарушение ритма сердца. Оно не имеет ярко выраженных клинических проявлений, но хорошо определяется с помощью электрокардиографического обследования. Патология возникает по разным причинам у детей и взрослых.

Статья рассказывает о разновидности сердечной аритмии — трепетании предсердий. Описаны симптомы патологии, признаки на электрокардиограмме

Что такое трепетание предсердий

Трепетанием, или мерцанием, предсердий называют разновидность аритмии, при которой отмечаются регулярные сокращения участков миокарда предсердий с частотой 250-300 в минуту. Это достаточно нестабильное состояние, которое быстро переходит в нормальный сердечный ритм, либо в фибрилляцию. Поэтому трепетание диагностируется редко.

Причинами возникновения трепетания могут быть:

• ишемическая болезнь в виде стенокардии или инфаркта;
• воспаления оболочек сердца;
• оперативные вмешательства;
• злоупотребление алкоголем;
• воздействие электрического тока;
• тяжелая пневмония;
• пороки сердца;
• патологии щитовидной железы.

Механизмом возникновения трепетания является re-entry, или «повторный вход». Суть этого процесса заключается в наличии эктопического очага возбуждения, который создает круговое движение импульса по миокарду предсердий. В результате некоторые участки миокарда находятся в состоянии постоянного возбуждения.

Симптомы представлены внезапной слабостью, головокружением, ощущением учащенного сердцебиения. Могут возникать эпизоды потери сознания. Трепетание — быстропреходящее состояние, поэтому диагностировать его по внешним симптомам сложно.

Как определить на ЭКГ

Основной метод диагностики мерцания предсердий — ЭКГ. Характерным ЭКГ-признаком трепетания предсердий является появление во втором и третьем стандартных отведениях волн F, которые имеют пилообразную форму (фото).

Количество зубцов этой волны — около 300 в минуту. При этом АВ-узел блокирует часть импульсов, поэтому желудочки сокращаются с частотой около 150 в минуту.

Следует помнить, что мерцание предсердий на ЭКГ «поймать» достаточно сложно, так как это быстро преходящее состояние. Чтобы выявить эпизоды трепетаний, следует проводить холтеровское мониторирование.

Этот метод диагностики представляет собой суточную регистрацию электрокардиограммы. В результате можно определить наличие эпизодов трепетания предсердий, их частоту, а также ситуации, способствующие их возникновению.

Определение причин

С помощью ЭКГ можно определить не только признаки трепетания предсердий, но и причины, вызывающие это состояние.

Таблица. Основные причины трепетания предсердий на ЭКГ:

Причина	Чем вызвана	Как выглядит на ЭКГ
Перегрузка правого предсердия	Клапанные пороки	На ЭКГ перегрузка правого предсердия выглядит как деформация зубца Р
Перегрузка левого предсердия	Утолщение миокарда левого предсердия	На ЭКГ перегрузка левого предсердия представлена увеличением высоты и ширины зубцов Р
Предсердный эктопический ритм	Органические поражения миокарда	По ЭКГ предсердный эктопический ритм можно определить по появлению внеочередных зубцов Р

Иногда причиной трепетания становится синдром слабости синусового узла. Это состояние, при котором основной водитель ритма (СА-узел) не выполняет свою функцию полноценно.

В таком случае развивается нижнепредсердный ритм — на ЭКГ это означает, что водителем ритма становится само предсердие, а точнее, эктопические очаги в нем. Это приводит к несинхронизированному сокращению участков миокарда.

Предсердный ритм на ЭКГ у ребенка может диагностироваться при наличии некоторых врожденных пороков. У подростка предсердный ритм на ЭКГ чаще является следствием вегетососудистой дистонии.

Лечение

В большинстве случаев обнаружение признаков трепетания предсердий на ЭКГ не требует специального лечения. Но при хронической форме, либо при высоком риске срыва ритма проводят кардиоверсию. Это способ восстановления нарушенного ритма сердца с помощью лекарственных средств или электрического тока.

Таблица. Типы кардиоверсии:

Вид	Техника проведения
Фармакологическая	Показана при нормальной гемодинамике. Используют такие антиаритмические средства, как Амиодарон или Пропафенон. Дозировка препаратов и способ введения определяются врачом
Электрическая	Показана при неэффективности медикаментозной кардиоверсии, либо при наличии признаков нарушения гемодинамики. Процедура проводится с помощью дефибриллятора

Кардиоверсия может быть проведена не каждому пациенту. Противопоказаниями к этому методу лечения являются:

• синдром слабости синусового узла;
• острое воспаление сердечной мышцы;
• брадисистолия;
• увеличение правого предсердия на ЭКГ;
• наличие клапанных пороков.

Если же противопоказаний нет, кардиоверсия способствует восстановлению сердечного ритма в 97% случаев. При наличии органических поражений сердца требуется их лечение, так как в противном случае аритмия будет возникать постоянно.

Изменения на ЭКГ при трепетании предсердий не постоянны. Их можно обнаружить случайно в момент приступа, либо если проводится холтеровское мониторирование. Аритмия не всегда требует специального лечения, а у детей обычно проходит самостоятельно с возрастом. Но если есть риск нарушения гемодинамики, требуется осуществление кардиоверсии.

Вопросы врачу

Добрый день. Проходила на работе медосмотр, в том числе и кардиограмму. В заключении прочитала, что на ЭКГ обнаружен предсердный ритм — что это такое, опасно ли это состояние?

Ирина, 46 лет, Новосибирск

Добрый день, Ирина. Предсердным ритмом называют такое состояние, при котором синусный узел не может полноценно функционировать. В таком случае ритм задают очаги в миокарде предсердий. Это состояние может вызывать различного рода аритмии, в том числе трепетание и фибрилляцию предсердий. Обратитесь к вашему врачу для дополнительного обследования.

Здравствуйте. На диспансеризации мне сделали кардиограмму, обнаружили по ЭКГ нагрузку на правое предсердие. О каких заболеваниях это может говорить?

Николай, 52 года, Липецк

Добрый день, Николай. Признаки перегрузки правого предсердия на ЭКГ появляются при наличии врожденных или приобретенных пороков клапанов, особенно трехстворчатого. Вам нужно сделать УЗИ сердца для выявления патологии.

Трепетание и фибрилляция предсердий на ЭКГ, кардиоверсия

Фибрилляция предсердий (есть устаревшее название, мерцательная аритмия), а также трепетание предсердий — это нарушение сердечного ритма, распространенное заболевание, которым могут страдать до 2% населения.

Показатели смертности при этом заболевании достаточно велики. Осложнения тромбоэмболического типа в 5 раз чаще возникают при фибрилляции предсердий, чем при любых других формах нарушения синусового ритма.

Хорошо выявляется фибрилляция предсердий на ЭКГ. В связи с большой опасностью, которую представляет мерцательная аритмия, знать ЭКГ признаки данного заболевания крайне важно. Фото электрокардиографии можно часто встретить в научно-популярных медицинских статьях — всем не помешает понимать, как выглядит мерцательная аритмия и трепетание предсердий на ЭКГ.

Фибрилляция предсердий на ЭКГ

Фибрилляция предсердий — нарушение ритма сокращений сердечной мышцы, описываемое как неупорядоченное сокращение мышечных волокон. ФП приводит к недостаточному кровотоку в сердечно-сосудистой системе организма, и, как результат, к образованию тромбов.

Электрокардиограмма помогает точно определить, что в данный момент происходит фибрилляция предсердий. ЭКГ при мерцательной аритмии (фото):

Признаки мерцательной аритмии на ЭКГ:

• Отсутствует зубец Р.
• На ЭКГ мерцательная аритмия выражается в виде различной по форме и крайне нерегулярной по амплитуде волны F, частотность колебаний этой волны свыше 350.
• ЭКГ мерцательной аритмии характерна наличием различных по времени интервалов между желудочковыми комплексами.

Признаки мерцательной аритмии на ЭКГ устраняются с помощью двух равноценных терапевтических подходов: восстановление и удерживание синусового ритма и контроль частоты желудочкового ритма без купирования фибрилляции предсердий.

Хирургические способы лечения не дают необходимого результата, но их используют при неэффективности медикаментозного контроля за частотой желудочкового ритма, а рецидивы фибрилляции не удается предупредить антиаритмическими лекарствами.

Трепетание предсердий на ЭКГ

Для этого заболевания характерны стабильный ритм сокращений, и в большинстве случаев у пациентов наблюдается менее частый, чем при фибрилляции предсердий, ритм желудочков.

Для неспециалистов будет достаточно знать, что трепетание предсердий — это почти то же, что и мерцательная аритмия, только ритм предсердий не такой хаотичный, как при ФП. Однако и при трепетании предсердий частота слишком высока и неэффективна для нормальной работы сердца.

Как и фибрилляция предсердий, трепетание предсердий относится к пароксизмальным нарушениям ритма сердца. Эти аритмии схожи по симптомам и самочувствию пациентов. Единственный способ понять, что у больного трепетание предсердий — ЭКГ. Электрокардиография дает несколько иную картину, чем при ФП.

Трепетание предсердий на ЭКГ определяется по следующим признакам.

• Во II стандартном или правых грудных отведениях наблюдаются «пилообразные» формы волн F.
• Колебания на графике переходят друг в друга, на ЭКГ при этом не наблюдается интервалов между ними
• Также, волны можно наблюдать в правых грудных внутрисердечных отведениях, при этом, чаще всего они переходящие одна в другую, с частотностью колебаний синуса свыше 220 в минуту, равной высоты/ширины.
• У больных часто обнаруживается неполная предсердно-желудочковая блокада, уровень ее все время изменяется;
• Нормальные по продолжительности желудочковые сокращения.

Трепетание предсердий на ЭКГ (фото):

Трепетание предсердий на ЭКГ

Трепетание предсердий довольно часто переходит в мерцательную аритмию и наоборот. Даже ЭКГ, порой, не дает возможности различить эти заболевания.

Трепетание предсердий (ЭКГ подтвержденное) трудно поддается коррекции с помощью медикаментов. Чем объясняется частое использование чрезпищеводной электростимуляции предсердий, с эффективностью в пределах 80%.

Как проводится кардиоверсия при мерцательной аритмии

Кардиоверсия — эффективный способ лечения аритмии работы сердца. Кому показана кардиоверсия при мерцательной аритмии, как проводится этот комплекс мероприятий — будет рассмотрено ниже.

Показания к проведению кардиоверсии

В тех случаях, когда больному поставлен диагноз мерцательная аритмия или трепетание предсердий, ЭКГ признаки которых ясно и четко прослеживаются на протяжении менее 48 часов, к мероприятиям по восстановлению ритма работы сердца надо приступать безотлагательно.

Если аритмия продолжалась больше этого срока, то велика вероятность, что в сердце больного образовались тромбы. Тогда, если работа органа восстановится, они окажутся в сосудах и избежать крайне нежелательных последствий, например инсульта, будет очень проблематично.

Химическая и электрическая кардиоверсия мерцательной аритмии показана при возрасте пациента до 65 лет, с нормальным физиологическим состоянием желудочков и предсердий, и для тех, кто первый раз столкнулся с приступом.

Противопоказания к кардиоверсии:

• синдром слабого синусового узла,
• активный миокардит,
• брадисистолическая фибрилляция предсердий,
• большой диаметр левого предсердия — свыше 4,5 сантиметров, выясняется с помощью ЭхоКГ,
• пороки клапанов,
• если заболевание наблюдается больше 1 года.

Существуют две разновидности этого метода лечения — фармакологическая и электрическая кардиоверсии.

Фармакологическая кардиоверсия

Фармакологическая кардиоверсия при мерцательной аритмии показана, если гемодинамика пациента в норме. Больным дают:

Выбор препаратов, дозировки и способа введения определяются по специальным таблицам.

Электрическая кардиоверсия

Электрическая кардиоверсия мерцательной аритмии — метод лечения, к которому прибегают, если фармакологический приемы оказываются неэффективными. Также эту процедуру называют ЭИТ — электроимпульсная терапия.

Экстренная ЭК показана пациентам, если пароксизм фибрилляции предсердий вызвал характерные гемодинамические нарушения. К примеру:

• систолическое артериальное давление и частота сердечных сокращений снизились до критического уровня;
• развилась сердечная недостаточность или острый коронарный синдром, спровоцировавшие легочный отек.

Проводится электрическая кардиоверсия с помощью специального прибора — дефибриллятора. Внешние черты этой процедуры стали на сегодня одним из общеизвестных кинематографических штампов, благодаря фильмам и сериалам на медицинскую тематику («Внимание! Разряд!»).

Разница только в том, что в кино для драматизма дефибриллятором осуществляют исключительно запуск остановившегося сердца. Дефибриллятор в кино — «волшебная палочка» врачей для воскрешения мертвых.

Электрическая кардиоверсия при трепетании предсердий проводится в стационарах, больного вводят в кратковременный наркоз.

На начальном этапе энергия заряда 360 Дж (монофазный импульс) и 200-360 Дж (бифазный импульс). Кардиоверсия увеличивает эффективность сохранения синусового ритма, если пациент принимал антиритмические средства lc и la за 2 дня до процедуры.

При обоснованном применении и отсутствии противопоказаний, эта процедура, практически в 97% случаев, восстанавливает нормальный сердечный ритм.

Риски кардиоверсии

Какую опасность представляет эта процедура? В каком возрасте нельзя ее проводить? Имеет ли значение пол пациента? Врачи предложили провести электрокардиоверсию, но больной боится, хотя фибрилляция предсердий диагностирована уже много лет назад? На эти вопросы мы попробуем дать развернутый ответ ниже.

Восстановление синусового ритма с помощью кардиоверсии, как уже отмечалось, наблюдается у почти 100% больных. Проблема в том, что не у всех после этого происходит удержание ритма. Поэтому врачи тщательно подходят к вопросу отбора пациентов для такой процедуры.

В целом риски электрокардиоверсии сводятся:

• к рискам, которые вызываются необходимостью кратковременной внутривенной анестезии;
• к риску образования тромбов (меньше 1% при правильном лечении).

Если врачи предлагают вам пройти процедуру электроимпульсной терапии, значит — у них есть для этого основания.

В качестве осложнений электрической кардиоверсии отмечаются:

• желудочковая аритмия;
• гипотензии;
• системная эмболия;
• синусовые брадикардии;
• сегментарная элевация в ST;
• легочный отек.

При восстановлении ритма у части пациентов проявляется синдром слабости синусового узла или развивается атриовентрикулярная блокада, это подразумевает, что во время процедуры кардиолог должен быть готов ко временной электрокардиостимуляции.

Полезное видео

И в дополнение – познавательное видео о том, почему и как происходит фибрилляция предсердий при мерцательной аритмии:
Последние исследования показали, что у пациентов из группы риска частоту сердечных сокращений можно контролировать с помощью новых поколений бета-блокаторов или путем радикального удаления атриовентрикулярных узлов и вживления имплантатов водителей ритма.

Симптомы, виды и лечение трепетания предсердий

Трепетание предсердий – это вид аритмии, который называют еще суправентрикулярная тахикардия. Она заключается в учащенном ритме сокращений сердца, показатель при этом 200-400 ударов в минуту.

Трепетание предсердий осуществляется по сердечному механизму макро re-entry. Особенностью этой тахикардии является правильный и регулярный ритм. При этом может развиваться неполная предсердно-желудочковая блокада, а это значит, что ритм в желудочках стает редким.

Наиболее часто трепетание предсердий проявляется как осложнение после инфаркта миокарда или же после хирургической открытой операции на сердце. Пароксизмы, то есть приступы, могут длиться как несколько секунд, так и несколько дней.

А при лечебной терапии трепетание быстро может переходить в синусовую тахикардию или в мерцательную аритмию.

У пациента может проявляться обе этих патологии. Это происходит при неустойчивой форме заболевания. А устойчивая форма трепетания встречается крайне редко.

Трепетание предсердий часто возникает у людей с различными заболеваниями сердечнососудистой системы любого возраста. А особенно с органическими нарушениями сердца.

Трепетание на ЭКГ

Основным признаком на ЭКГ характерным для трепетания является наличие волн F, которые проявляются взамен зубца Р (отсутствие синусового ритма). Они являются одинаковыми по форме и амплитуде. Волны трепетания лучше видны в отведении aVF. Частота этих волн в данном отведении становит 250-370 ударов в минуту.

На ЭКГ комплекс QRS узкий, но в основном не изменен. Может быть наложение волн F на некоторые комплексы QRS, при этом их графика может изменяться. Например, могут проявляться отдельно зубцы Q, R или S, а также может увеличиваться амплитуда зубцов.

Не все импульсы исходящие из очага проходят в желудочки через атриовентрикулярное соединение, то есть проходит некоторая их часть. Это называется функциональная блокада атриовентрикулярного соединения.

Трепетание (фибриляция) предсердий

На ЭКГ форма желудочкового комплекса QRS остается неизменной, то есть такой какая она есть в нормальном состоянии, а вот ширина будет не более 0,12 сек.

Причины

К основным причинам, по которым проявляется трепетание предсердий можно отнести:

• порок сердца;
• острый инфаркт сердца;
• атеросклеротический кардиосклероз;
• кардиомиопатия;
• миокардистрофия;
• миокардит;
• перикардит;
• гипертония;
• генетическая предрасположенность.

Трепетание предсердий может проявляться как осложнение при врожденных пороках сердца и при аортокоронарном шунтировании.

Обратите внимание! Трепетание также выступает как сопутствующее заболевание при эмфиземе легких и тромбоэмболии легочных артерий, сердечной недостаточности.

Можно отметить причины, которые предшествуют и способствуют трепетанию и фибрилляции предсердий, не связанные с заболеваниями сердца:

• сахарный диабет;
• заболевания эндокринной системы;
• синдром апноэ;
• интоксикация в организме, например, она может быть от приема лекарств, алкоголя и т.д.;
• гипокалиемия.

Можно выделить 3 разновидности трепетания предсердий:

CCW – против часовой стрелки. То есть волна разряда циркулирует вокруг трехстворчатого клапана в направлении против часовой стрелки. При этом виде амплитуда комплексов меньше в V1;

CW – по часовой стрелке. То есть, в этом виде волна разряда циркулирует в противоположной стороне.

Типичное трепетание предсердий

• множественные циклы;
• двухволновое re-entry;

re-entry нижней петли.

Атипичное трепетание предсердий

Зависимо от состояние АВ-проведения выделяют такие формы:

• Регулярная. Желудочки возбуждаются и сокращаются ритмично. При этом их частота кратна частоте волн трепетания;
• Нерегулярная. Непостоянный характер возбуждения и сокращения желудочков, то есть нерегулярный ритм и неодинаковые интервалы.

Зависимо от течения заболевания различают:

• Пароксизмальное трепетание;
• Хроническая форма трепетания.

Симптоматика

Симптомы трепетания предсердий не отличаются от общих симптомов всех видов аритмии. А именно можно отметить:

• болевые ощущения или дискомфорт в груди;
• слабость и головокружение;
• одышка может проявляться как при выполнении работы, так и при отдыхе;
• человек ощущает сердцебиение, и сбои ритма;
• быстрое утомление;
• стенокардия;
• низкое артериальное давление.

Но может эта патология и проходить без характерных признаков. Есть пациенты у которых нет нарушений в сердцебиении и слабости в организме.

Особенностью этого вида, является то что даже при бессимптомном течении патологии могут развиваться осложнения.

Например, желудочковая аритмия, желудочковая фибрилляция, различные тромбоэмболии, недостаточность и даже может быть остановка сердца.

Симптомы трепетания предсердий могут проявляться под воздействием таких факторов:

• чрезмерная физическая нагрузка;
• при неблагоприятных погодных условиях, например, при жаркой погоде;
• в стрессовой ситуации;
• злоупотребление алкоголем;
• расстройства ЖКТ, особенно кишечника.

к оглавлению ↑

Диагностика

Диагностируют трепетание предсердий с помощью электрокардиограммы (ЭКГ), эхокардиограмма (ЭхоКГ), чреспищеводное исследование.

Основным методом диагностики является ЭКГ. Такое исследование покажет правильный предсердный ритм с высокой амплитудой и высокой частотой. Показатель становит 250-400 ударов в минуту.

Также на ЭКГ не будет изоэлектрической линии между волнами трепетания, даже если ее нет только в одном отведении врач поставит диагноз «трепетание предсердий».

Если при ЭКГ плохо визуализировались волны трепетания, так как они наслоились на QRS, то могут проводить чреспищеводную (внутрипредсердную) ЭКГ или же с помощью вагусных проб.

Эхокардиография – это УЗИ сердца, с его помощью можно получить графическую картинку и выявить различные патологии миокарда.

Терапия

Лечение трепетания предсердий заключается в восстановлении синусового ритма, предупреждении приступов (пароксизмов) и контроле частоты сокращений сердца. Но полного излечения не получится, так как комплекс лекарств дает только временное облегчение.

Для лечения сложных приступов, которые пациент плохо переносит, могут применить электроимпульсивную терапию. При этом небольшой разряд электрического тока восстанавливает сердечный ритм. Но бывают случаи когда разряд совпадает с нарушенной фазой цикла, и тогда может развиться фибрилляция желудочков. Для этого нужен разряд больше, тогда это не так опасно.

При напряжении 5000 В, как правило, используют дефибрилляторы, так как они позволяют провести синхронизацию разряда и сердечного ритма.

Предсердная электрокардиостимуляция – это методика, которая применяется при блокаде и для пациентов, которые принимали сердечные гликозиды.

Заменить электрокардиостимулятор при фибрилляции и трепетании можно антиаритмическими препаратами 1А класса, которые обладают холинолитическим свойством. Например, это Дизопирамид, Хинидин, Новокаинамид.

Медикаментозная терапия заключается в приеме бета-блокаторов, также нужны блокаторы кальциевых каналов. В комплексе могут назначаться калийсодержащие препараты и сердечные гликозиды.

Важным аспектом лечения трепетания предсердий является прием антиаритмических препаратов. Если нет органических поражений миокарда, то назначают антиаритмические препараты разных классов (1А, 1С, 3). Могут назначаться несколько препаратов из разных групп.

Используются такие антиаритмические препараты:

Эти лекарства назначаются как при лечении, так и при профилактике фибрилляции и трепетания. А сердечные гликозиды в противорецидивной терапии применяются редко, например при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта иногда могут усложнять аритмию.

Чтобы предупредить образование тромбоэмболии назначаются антикоагулянтные препараты. При такой патологии наиболее эффективно вводить антикоагулянты внутривенно или подкожно.

Эти препараты также принимают при тиреотоксикозе, гипертонической болезни, ревматических пороках сердца. В послеоперационный период при установленном имплантате клапана сердца также назначают коагулянты, в качестве профилактики возникновения трепетания предсердий.

Тромбоэмболия может возникнуть при затяжном приступе, купировать его нужно не позже 48 часов. Если этого не произошло, то назначается прием непрямых коагулянтов на протяжении 1 месяца. А также параллельно (до или после) может применяться электрическая кардиоверсия.

Также важно в этот период принимать антигипоксанты и антиоксиданты, они нужны для лучшего кровообращения.

Во время лечения антиаритмическими средствами специалисты наблюдают за QRS, а именно за его шириной и интервалом QT. Так как важно, чтобы ширина этого комплекса не увеличивалась больше чем на 150%, а интервал не должен увеличиваться до 500 мс.

При тахисистолической форме трепетания и фибрилляции предсердий главной задачей является уменьшение частоты сердечных сокращений.

Для этого может вводиться внутривенно или же возможен пероральный прием Дилтиазем, Верапамил и бета-адреноблокаторов, а также возможно внутривенное введение сердечных гликозидов. Возможен прием антиаритмиков группы 1А, при блокаде проведения импульса в АВ узле.

К немедикаментозным методам лечения является катетерная абляция и модификация предсердно-желудочкового узла.

Радиочастотная катетерная абляция

Прогноз и профилактика

Трепетание предсердий имеет склонность рецидивировать, а также эти приступы достаточно стойкие к медикаментозному лечению.

Если происходит рецидив, то вполне возможно, что это перерастет в мерцание предсердий.

А уже мерцание, которое продолжается длительное время, может вызывать тяжелую форму тромбоэмболии или сердечной недостаточности. Что касается прогнозов заболевания, то важно пройти консультацию кардиохирурга, который определит не нужно ли хирургическое вмешательство.

К основным факторам профилактики такой патологии относятся:

• отказ от вредных привычек. Очень важно исключить никотин и алкоголь;
• не поддаваться психоэмоциональному стрессу;
• не злоупотреблять кофе, так как кофеин вреден при сердечнососудистых заболеваниях;
• есть категория лекарственных препаратов, которые могут способствовать трепетанию. При консультации врач определит их;
• важным составляющим профилактики является лечение других заболеваний (первичных).

Профилактикой рецидивов является правильная поддерживающая терапия, как правило, врачи назначают при этом прием антиаритмических препаратов и бета-адреноблокаторов, возможно в не больших дозах.

Такое нарушение как трепетание предсердий проявляется с возрастом. Если оно возникает как вторичное заболевание при органических поражениях сердца, то достаточно часто вызывает смерть. Например, в 1,5-2 раза чаще чем в самостоятельном течении. Также следует отметить что значительно увеличивается риск инсульта.

Осложнения при этой патологии могут быть достаточно тяжелыми, поэтому нужно уделять внимание всем профилактическим мерам. Важно регулярно проходить ЭКГ.