Что такое тромбоз головного мозга

При тромбозе головного мозга происходит образование тромбов в сосудах, по которым осуществляется питание мозга.

Начальная стадия заболевания может протекать бессимптомно, однако при значительных поражениях сосудов кровообращение нарушается, и может развиться отек мозга или инсульт.

Частыми жалобами пациентов с тромбозом становятся постоянные головные боли, судороги, высокая температура, рвота, сонливость, болезненность в области лица. Могут фиксироваться нарушения сознания, паралич конечностей.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Классификация

Распространенным явлением считается тромбоз пещеристого синуса. При этом особенно тяжелым течением характеризуются ситуации, сопровождающиеся двусторонним нарушением.

Тромбоз венозных синусов головного мозга может быть:

• нижнего и верхнего каменистых;
• саггитальных;
• сигмовидного;
• затылочного;
• прямого;
• межпещеристого;
• клиновидно-теменного;
• тромбоз поперечного синуса головного мозга.

Причины

К группе риска относятся люди с высокими показателями свертываемости крови. Однако это не единственная причина нарушений. Тромбоз может развиться у любого человека вследствие тяжелой травмы или операции.

Для женщин периодом высокого риска является беременность и несколько суток после рождения ребенка. Также опасность существует для тех, кто принимает гормональные контрацептивы.

Еще одной вероятной причиной образования тромбов в сосудах является гнойное воспаление головного мозга. К тромбозу могут привести и воспалительные процессы в среднем ухе или околоносовых пазухах, так как гнойный процесс может распространиться дальше первоначального места локализации.

Тромбоз может стать следствием менингита, осложненного тромбофлебитом. Воспалительные поражения мелких сосудов в редких случаях приводят к тромбозу. Также патология может наблюдаться у детей с серповидной анемией, заболеваниями крови, иммунной системы.

Симптомы

При тромбозе сосудов происходит их сужение либо полное перекрытие, что приводит к нарушению кровоснабжения, а впоследствии и инфаркту головного мозга.

Закупорка сосудов становится причиной некроза тканей, а воздействие тромба на ангиорецепторы провоцирует спазмы и парезы стенок сосудов, а также отек тканей. Симптоматика проявляется признаками недостаточного питания тканей мозга.

Асептический тромбоз вен головного мозга возникает обычно на фоне повышенной свертываемости крови после проведенных операций, родов и продолжительного соблюдения постельного режима.

Диагностика

Прогноз при тромбозе кишечника после операции описан в другой статье.

Первоначально проводится осмотр и изучение жалоб пациента. За этим следует проведение лабораторных анализов.

В беседе с врачом выясняются следующим характерные моменты:	пациента постоянно беспокоят головные боли, которые не удается снять обезболивающими препаратами; приступ характеризуется резким началом и продолжительностью; при выполнении физических нагрузок, а также в положении лежа пациент ощущает повышение интенсивности болей; в ночное время самочувствие ухудшается. Одним из дополнительных методов исследования является осмотр окулиста. При этом выявляется отечность глазного нерва, извитость сосудов глазного дна и другие характерные признаки.
Лабораторные исследования, необходимые для диагностики:	общий анализ крови; коагулограмма (анализ на свертываемость); посев крови на стерильность; определение уровня Д-димера; изучение состава спинномозговой жидкости.
Инструментальные методы диагностики:	магнитно-резонансная томография; компьютерная томография с введение контрастного вещества в сосуды; церебральная ангиография. Проведение эхоэнцефалоскопии не информативно в данном случае. Это исследование позволяет определить, в каком полушарии есть нарушения, однако определить его тип: ишемический инсульт или тромбоз — возможности нет. Чаще всего это исследование отражает изменения, связанные со степенью нарушения сознания. Ангиографические исследования – ведущий метод диагностики, который позволяет отличить ишемический инсульт от тромбоза мозговых вен. При тромбозе четко видны незаполненные контрастным веществом сосуды или синусы, а также разница в скорости оттока из различных участков венозной системы и расширенные коллатерали.

Лечение тромбоз головного мозга

Лечение может быть терапевтическим, медикаментозным или хирургическим.

Терапевтическое лечение ставит перед собой следующие задачи:

• дезинтоксикация;
• устранение отечности головного мозга;
• предупреждение тромбообразования;
• нейропротективная терапия;
• предупреждение дальнейшего распространения инфекции.

Также необходимо следить за питанием, исключив все жирное и жареное. Основную часть рациона должны составлять свежие овощи и фрукты. Важно употреблять достаточное количество воды – не менее 2 литров в сутки, так как недостаток жидкости в организме приводит к загустению крови.

Лечение народными средствами допускается только как дополнение к прописанной врачом основной схеме и только после согласования со специалистом. Тромбоз вен головного мозга – опасное заболевание, поэтому только рецептами народной медицины лучше не пытаться обойтись.

Внутри при тромбозе можно принимать следующие средства:

• отвар мяты;
• отвар крапивы;
• мед с луковым соком;
• яблоки с медом.

Для приготовления отвара мяты 1 чайную ложку листьев растения заливают стаканом горячей воды и настаивают в течение получаса под закрытой крышкой, процеживают. Пьют отвар за 30 минут до еды на протяжении 2 месяцев.

Горсть мелко нарубленных листьев заливают 2 литрами кипятка и настаивают 30-40 минут. Полученный объем необходимо выпить за день.

В равных пропорциях смешивают мед и луковый сок. Полученную смесь ставят в теплое место на 3 дня, а затем еще неделю держат в холоде. Принимают средство трижды в день перед приемом пищи по столовой ложке.

3 яблока заливают кипятком, укутывают посуду, в которой они находятся и оставляют на 3 часа. Фрукты пюрируют, не доставая из воды.

Кашицу отжимают через марлю и употребляют только жидкость. Этот объем также следует выпить в течение дня, заедая чайной ложкой меда.

Медикаментозное

Тромбоз сосудов головного мозга создает реальную угрозу летального исхода. Чтобы это предотвратить препараты для лечения подбираются с особой тщательностью. Для очищения организма и вывода из него накопившихся токсических веществ, как правило, назначаются антибактериальные препараты. Для ускорения процесса выведения токсинов применяют инфузионные растворы. Это может быть Гемодез, Реополиглюкин и др. Перед назначением антибактериального препарата проводится посев крови. Это делается с целью определения инфекции и ее устойчивости к действующим веществам лекарства. До получения результатов анализов назначают препараты широкого спектра действия и средства, предназначенные для устранения анаэробной инфекции. Устранение тромбов предполагает использование гепаринотерапии. В течение трех месяцев после нее следует принимать антикоагулянты непрямого действия. С целью предотвращения развития тромбообразования в дальнейшем применяются антиагреганты: Клопидогрел, Аспирин. Если существует вероятность развития отека мозга, назначаются мочегонные препараты. Нейропротекторы используются не в процессе лечения, а уже в восстановительном периоде. В число препаратов, используемых с этой целью, входят нейрометаболические и сосудорасширяющие средства.

Хирургическое вмешательство

Проводится в редких случаях. К этому методу лечения прибегают только тогда, когда организм пациента никак не реагирует на медикаменты. Такая операция является сложной, так как добраться до некоторых участков бывает практически невозможно из-за анатомического строения черепа. В некоторых случаях возможна санация очагов воспаления через вскрытые носовые пазухи.

Профилактика

Любое заболевания лучше по возможности предотвратить, а не лечить. Тем актуальнее становится эта известная истина, чем опаснее болезнь. Нет никаких сложных рекомендаций, которые бы касались мероприятий, направленных на предупреждение развития тромбоза.

Необходимо вовремя лечить любые очаги воспаления в организме, не запускать их и не допускать их перехода в хроническую форму. Особенное внимание следует уделять заболеваниям, течение которых связано с повышением густоты крови или изменениями, касающимися сосудистых стенок.

Опасность представляют не только воспалительные процессы, но и заболевания инфекционной природы.

Осложнения

Чем раньше диагностируется заболевание, тем больше шансов у пациента сохранить здоровье. К числу осложнений, которые могут развиться практически сразу, относятся отеки головного мозга, развитие парциальных припадков, инфаркты.

Осложнения, которые могут развиться впоследствии:

• снижение или полная остановка выработки гипофизом гормонов;
• ухудшение остроты зрения;
• арахноидит – воспалительный процесс в головном мозге, при котором образовываются кисты и спайки;
• опущение века;
• анизокория (зрачки отличаются друг от друга по размеру);
• парез отводящего нерва;
• сепсис;
• нефрит;
• септический эндокардит.

Здесь вы можете увидеть более точную информацию про симптомы и лечение тромбоза легочных артерий.

Симптомы и признаки тромбоза разных видов мы собрали в одной статье.

Прогноз во многом зависит от того, на какой стадии было выявлено заболевание. В целом, около 20% случаев (каждый пятый) заканчивается летальным исходом. У 10% пациентов наблюдаются рецидивы.

Тромбоз вен головного мозга

При свертывании крови в кровеносных сосудах образуются сгустки крови — тромбы, препятствующие нормальному току крови. Такое состояние называется тромбозом. Ткани в недостаточной степени снабжаются кровью, что может являться причиной их гибели.

Одним из возможных осложнений является эмболия — нарушение кровоснабжения органа или ткани вследствие закупорки сосуда оторвавшимся тромбом (эмболом) или какими-либо частицами, перенесенными током крови или лимфы, но не циркулирующими в них в нормальных условиях. Особенно опасна эмболия легких, которая может стать причиной смерти человека. Тромбоз способен возникать в кровеносных сосудах по всему телу, также возможен и тромбоз головного мозга. Чаще всего он начинается в т.н. синусах мозга. После формирования тромба увеличивается кровяное давление, появляется головная боль, нарушается сознание, повышается температура. Позже возникают другие симптомы, аналогичные симптомам инсульта (для инсульта характерен паралич одной половины тела).

Симптомы тромбоза

• Головная боль.
• Паралич конечностей.
• Судороги.
• Нарушения зрения.
• Сонливость, вялость, апатия.
• Высокая температура.

Начало тромбоза не сопровождается ярко выраженными признаками. Но через определенное время нарушается мозговое кровообращение. Сначала возникает постоянная головная боль, затем начинается приступ судорог. Пациент не реагируют на слабые раздражители, сонлив. Возможен паралич нижних или верхних конечностей, рвота, боль в области лица. Иногда один глаз резко выступает вперед, взгляд больного может быть направлен к носу вследствие поражения черепно-мозговых нервов. При отсутствии лечения возможен отек мозга.

Причины заболевания

Тромбоз часто наблюдается у людей с высокой свертываемостью крови. Существуют и другие причины. Тромбоз возможен у любого пациента с тяжелыми травмами или после сложной операции. Критический период — беременность и несколько первых суток после родов. Особенно часто тромбы формируются у женщин, принимающих оральные контрацептивные пилюли.

Возможная причина воспаления кровеносных сосудов головного мозга — это гнойное воспаление мозговых тканей и органов. Тромбоз вен головного мозга возможен при воспалении среднего уха или околоносовых пазух, когда гнойный процесс охватывает близко расположенные кости. Тромбоз вен и синусов головного мозга нередко возможен после менингита, который осложняется тромбофлебитом. Реже образование тромбов обусловлено воспалительными заболеваниями мелких кровеносных сосудов. Тромбы могут формироваться у истощенных детей, страдающих серповидной анемией, определенными иммунными заболеваниями, «синим» пороком сердца, а также различными заболеваниями системы свертывания крови.

Лечение тромбоза мозга

Для растворения сгустков крови назначают лекарства, подавляющие свертываемость крови, т.е. гепарин. Спустя 10-14 дней назначают дикумарол, который также уменьшает свертываемость крови; нередко его приходится принимать в течение нескольких месяцев. Если тромбоз вызван гнойной инфекцией, то участок тела, пораженный воспалением, лечат хирургическим путем. Кроме того, в обязательном порядке назначают антибиотики.

Опасные симптомы: головная боль, судороги и паралич. Тромбоз головного мозга, вызванный гнойным воспалением, сопровождается крайне высокой температурой. Следует незамедлительно обратиться к врачу.

Врач при подозрении на тромбоз сосудов головного мозга убедится в наличии способствующих этому факторов: беременности, гнойной инфекции в области головы, длительному приему гормональных контрацептивных пилюль и др. Для диагностирования болезни применяется ангиография или ядерно-магнитный резонанс. Тромбоз вен головного мозга диагностировать сложно, даже если причина ясна, например, осложнение после операции.

При ранней диагностике у больного есть шансы на полное выздоровление без остаточных явлений.

Причины и лечение тромбоза сосудов головного мозга

Тромбом называют сгусток крови. Его назначение заключается в блокировке дефектов на стенках венозных сосудов. Но если речь идёт о патологии, то тромб может полностью перекрыть венозный просвет, что приводит к неблагоприятным последствиям для человеческого здоровья. Перегородить просвет могут как тромбы неподвижного характера, так и подвижные кровавые сгустки. Если их расположение находится в головном мозге, то речь идёт о таком диагнозе, как тромбоз сосудов головного мозга. Сегодня мы подробно поговорим об этом недуге.

Причины появления сгустков

В сосудах человеческого мозга иногда появляются небольшие кровяные сгустки, которые способствуют появлению проблем с кровотоком. В большинстве ситуаций тромбы блокируют вены, артерии, синусы и капилляры. Происходит это по множеству первопричин:

• появляются проблемы с обращением крови в головном мозге;
• как следствие травмирования сосудистой системы мозга человека;
• при быстрой свёртываемости крови.

Все вышеперечисленные причины являются некими факторами, которые приводят к появлению недуга. Теперь мы поговорим о ситуациях, при которых тромбоз сосудов головного мозга начинает своё активное развитие:

1. Наследственная расположенность.
2. Во время родов.
3. Во время беременности.
4. При травмировании головы.
5. Как последствие хирургической операции.
6. Последствие искусственного прерывания беременности.
7. При заболеваниях инфекционного характера, которые базируются в голове. Появляется шанс получения тромбоза в качестве осложнения этих недугов.
8. При заболеваниях сердца.
9. При высоком уровне холестерина в крови.
10. При избыточном весе.

Это лишь ряд факторов, которые могут привести к развитию недуга. Можно отметить то, что многие люди попадают в группу риска. Это говорит о том, что необходимо соблюдать профилактические меры и вести правильный образ жизни.

Важно обезопасить себя от стрессов и длительных депрессий, так как они тоже приводят к ухудшению состояния здоровья, в особенности мозга.

Симптомы заболевания

Симптоматика недуга плотно связана с самим лечением и с местом расположения сгустка.

Тромб в артерии

Когда сгусток крови располагается в артерии, то речь идёт о недостаточном функционировании системы кровообращения и диагностируется ишемия. Такие тромбы тоже отрываются, и важно начать немедленное лечение.

Исходя из того, что у проблемы с кровообращением сложно найти истинную причину, то подразделять артериальный тромбоз головного мозга и ишемический инсульт можно только условно.

Тромбоз делится на две группы по местоположению кровавого сгустка:

• внечерепное заболевание;
• внутричерепное заболевание.

При внечерепном появлении тромба в артерии, и возникновении непроходимости сосуда, симптоматика является очень смазанной и практически не проявляется. Иногда лишь случаются скромные нарушения кровообращения неврологического характера.

За функционирование повреждённого сосуда будет отвечать другая артерия. Симптоматика ишемической болезни будет проявляться слабо и пропадёт полностью за короткий отрезок времени.

Когда речь заходит о внутричерепной разновидности заболевания мозга, то симптоматика похожа с признаками инсульта.

Давайте перечислим основные симптомы, которые характеризуют наличие тромба в голове. Стоит отметить, иногда эти симптомы говорят о том, что у человека начинается инсульт:

• сильная головная боль;
• постоянная тяга ко сну;
• головокружения;
• зрение падает;
• проблемы с координацией временного типа.

Если поражены компенсируемые сосуды, то признаки дают о себе знать, а потом пропадают – кровообращение восстанавливается со временем.

Но если в системе сосудов начинаются перемены атеросклеротического характера, то они уже не могут полностью справиться с такой ситуацией и запускается процесс острой дисфункции кровообращения в мозгу.

В такой ситуации при появлении сгустка в мозге появляется такая симптоматика:

1. Неврологические проблемы. Проявляются в качестве проблем с двигательной и чувствительной функциями.
2. Общемозговые проблемы. Обуславливаются дисфункцией сознания и мысли. Такая симптоматика несильная, и присутствует не в каждом случае.

Общемозговой тромбоз может сопровождаться такими явлениями:

• очень сильная тяга пациента ко сну;
• лёгкие проблемы со слухом;
• путаные мысли, заторможенность;
• дезориентация.

Неврологические симптомы проявляются ярко и тесно связаны с тем, какой участок был поражён ишемией и его обширностью.

По данным признакам, можно определить то место, в котором началось поражение и поставит точный диагноз. Причину появления можно выяснить только при тщательной диагностике.

Тромб в поверхностных стенках

Во время образования тромбофлебита на поверхностных стенках в голове диагностируют венозный тромбоз. Заболевание сочетает в себе как воспалительные, так и неврологические симптомы. Причём после того как появляются симптомы одного типа они сменяются другими.

Выделим основные признаки:

• нестерпимая головная боль;
• иногда случаются судороги;
• спутанное сознание;
• возбуждение психомоторного типа.

Но не каждая из болезней может восстановиться за краткий отрезок времени. Если спутником такого тромбоза не является воспаление, то иногда симптоматика проходит самостоятельно.

Тромб в синусах

Если кровавый сгусток находится в синусах вен, то заболевание отличается тяжёлым течением. Часто недуг приводит к смерти пациента. Причиной тому становится проникновение оторвавшегося тромба в синусы, находящиеся внутри черепа. Истоки сгустков септика располагаются в очаге воспаления и могут появиться во время:

• гайморита или этмоидита;
• при фурункуле в области головы или лица;
• при отите.

Симптоматика такого вида недуга:

• обильная потливость;
• гектическая лихорадка, характеризующаяся резкими суточными колебаниями температуры;
• землистый окрас кожи;
• при заболевании тромбоэмболией;
• белковая оболочка глаза имеет желтоватый оттенок;
• очень сильная головная боль;
• при повышении температуры начинается бред.

Терапия

Если вам поставили такой диагноз, как оторвавшийся тромб в мозге, то необходимо приступить к незамедлительному квалифицированному лечению.

Медикаментозное лечение состоит из таких мероприятий:

• Приём антикоагулянтов. Эти препараты дают возможность остановить процесс тромбообразования. Эти средства обладают высокой степенью эффективности, но нельзя употреблять их без рекомендаций специалиста.
• Приём тромболитиков. Эти медикаменты способны устранить все признаки наличия тромба. Кровавые сгустки рассасываются, а новые не образуются.
• Приём средств, которые расширяют сосуды.

Когда тромб отрывается и при блокировке просвета необходимо уделить внимание умственной деятельности пациента. Так как закупоривание сосуда в голове может сказаться на активности мозга. Назначают препараты из группы ноотропов.

При повышении давления в артериях необходимо медикаментозно регулировать его. Аскорбиновая кислота назначается для разжижения крови.

Помимо методик медикаментозного лечения, используют и внутриартериальный тромболиз. Таким образом, лекарство напрямую попадает в организм через катетер.

В некоторых случаях назначат хирургическую операцию по удалению тромба, но к таким мерам прибегают только тогда, когда все прочие способы не оказывают никакого положительного воздействия.

Тромбоз нельзя лечить самостоятельно или при помощи методик народной медицины. Заболевание очень непростое и может привести к серьёзным осложнениям. Поэтому лечить его нужно исключительно в кабинете у профессионального медика.

Тромбоз у младенцев

Если процесс родов проходит с осложнениями и наблюдается кислородное голодание, то может появиться гипоксия у новорождённого.

Появляется ишемическая болезнь, лечение которой на этом этапе развития медицины не предусмотрено.

Причина болезни тромб в головном мозге у малыша. Важно чтобы тромб у новорождённого не оторвался тромб в голове, иначе это может привести к неблагоприятному итогу.

Последствия недуга

Сгусток крови блокирует сосуды, это приводит к проблеме питания тканей.
Некоторые части мозга перестают работать в полном объёме.

Кроме того, что болезнь может окончиться инфарктом или инсультам, недуг может обратиться такими неприятными последствиями, как:

• проблемы с речью;
• нарушение зрения;
• нарушение двигательного аппарата или паралич.

Нет страховки от того, что тромб не оторвётся и не приступит к перемещению по системе крови, это заканчивается блокировкой прочих органов.

Это говорит о том, что необходимо своевременно и незамедлительно обращаться к врачу при подозрении на заболевание. Если вы попадаете в медицинское учреждение с недугом, находящемся на ранней стадии своего развития, то в большинстве случаев прогноз выздоровления будет благоприятен.

Теперь вы знаете о том, что такое мозговой тромб и почему он может оторваться. Не забывайте о том, что здоровье требует внимательного отношения. Питайтесь правильно, занимайтесь спортом, и недуг обойдёт вас стороной. Мы желаем вам крепкого здоровья.