Тромбоциты по фонио в инвитро

Независимая Лаборатория Инвитро / INVITRO, Сеть лабораторий — отзыв

Не проверено по мазку. Можно ли верить Инвитро.

С лабораторией Инвитро я знакома давно, мы с мужем в период планирования беременности были там частыми пациентами, почти все анализы сдавались там. Сомнений в результатах у меня ни разу не возникло, как же, достаточно известная лаборатория с филиалами во многих городах.

В этот же раз сдать кровь потребовалось моему ребенку, я уже писала, что у него тромбоцитопения, но тогда я еще об этом не знала. 23 февраля 2017 года я заметила у ребенка на ногах петехии, но такого слова я не знала и искала в интернете «полопались капилляры». Ничего похожего мне интернет не выдавал, и я решила, что раз 23-24 февраля выходные дни, то 25 мы сдадим общий анализ крови, а 27 с ним уже пойдем к врачу.

Поликлиника, ясное дело, не работала, и я повезла ребенка в Инвитро. Сдали ОАК, приехали домой, я сняла ватку и с удивлением обнаружила, что кровь не останавливается, хоть и прошло минут 40. Плюс, на сгибе локтя были ссадины от того, как лаборант искала вену. Я не понимала, что делать и насколько это серьезно, ждать ли выходные или везти ребенка в больницу сейчас. Вечером все же было решено ехать в стационар нашей многопрофильной больницы. Там у ребенка тоже взяли ОАК и диагностировали тромбоцитопению.

Обратите внимание, стрелками я выделила дату, она совпадает с датой анализа в Инвитро, и количество тромбоцитов, которое насчитал глазами (по Фонио) лаборант в больнице.

Через два дня пришел анализ от Инвитро.

Видите разницу? 8 и 48 тысяч? Достаточно большой разбег.

Ребенку прокапали иммуноглобулин и выписали, но через пару дней он опять пошел петехиями и я опять повезла его в Инвитро, потому что был выходной.

Вот результат второго анализа.

Я тут же собрала ребенка и повезла в больницу, где в приемном отделении ему опять взяли ОАК.

15 тыс-это то, что насчитали Инвитро, 64-лаборант в больнице глазами.

Почему такая разница? Дело в том, что когда общий анализ крови выполняет анализатор, то он может не увидеть некоторые элементы крови. Например, тромбоциты могут ломаться и повреждаться, они могут быть разного нетипичного размера. Поэтому, обязательно, если анализатор выдает отклонения, мазок крови должен глазами смотреть лаборант.

Кстати, первый раз я заплатила Инвитро за то, чтоб они проверили анализ по мазку в случае отклонений, а второй-заплатила за то, что б проверили по мазку даже если отклонений не будет.

Почему я делаю вывод, что Инвитро не проверяют анализ по мазку? Ну вы сами можете видеть разницу)))К слову, 40-50 тыс. — стандартная разница между аппаратным и ручным подсчетом тромбоцитов. И вот подтверждения:

Напечатанные цифры-считал анализатор, ручкой подписано-считал лаборант.

Я много где рассказывала эту историю, в т.ч. в группах вконтакте, и неизменно сотрудники Инвитро, которые отслеживают упоминания о них в соцсетях пишут мне, что у них современное оборудование и поэтому человеческие ошибки исключены. Охотно верю в супер-оборудование, да только вот мне надо было, что бы лаборант анализ смотрел.

Чем грозит такой некорректный анализ? Да много чем. Например, при тромбоцитах 15 тыс. ребенка бы скорее всего опять уложили под капельницу, а при тромбоцитах более 60 тыс. врач выбрала выжидательную тактику.

• Инвитро НЕ проверяют мазок крови глазами, даже если вы заплатите.
• В нашем городе нет самой лаборатории, только офисы забора материла. Это минус, т.к. все везут в Новосибирск и неизвестно в каких условиях.
• Про качество выполнения других анализов не могу сказать ничего, но моей ситуации мне достаточно, чтоб я в этом качестве сомневалась.
• Широкий спектр услуг и возможность вызвать лаборанта на дом-это, конечно, плюс.
• Кровь берут только из вены, даже детям. На ОАК можно было бы и из пальца, из вены иногда взять сложно.
• Тонюсенькие иголочки-бабочки)))Вроде и плюс, а один фиг ребенку маленькому даже ей вену найти сложно.

Ну и еще один момент:врачи в больницах у нас особо не доверяют анализам из Инвитро и приходится пересдавать.

В итоге что я могу сказать. Я не рекомендую данную лабораторию, т.к. есть повод сомневаться в результатах. Все анализы мы теперь сдаем в больнице, где обязательно смотрят мазок глазами при отклонении и обязательно лаборант считает лейкоцитарную формулу.

Не болейте, а если вдруг что, то сдавайте анализы в проверенных местах!

Я пыталась еще объяснить про клинические проявления (кровотечения, петехии), как они различаются, когда тромбоцитов 8 и 60(50 тыс-практически безопасный уровень, риск спонтанных кровотечений минимальный, 8 же- это риск вот просто ни с чего истечь кровью), но не успела, виновник этого отзыва, мой сын-ИТПшник упал с табуретки и головой об батарею)))Пришлось с сотрудником инвитро распрощаться.

Мнение свое я не изменила, но ИНВИТРе за расследование спасибо)))

П.С. С ИТПшником все нормально, поорал пять минут, ему не привыкать, а у меня руки сутки тряслись.

Подсчет тромбоцитов по методу Фонио

Тромбоциты по Фонио — анализ, позволяющий определить точное количество тромбоцитов в крови и узнать причины многих заболеваний. Эти кровяные клетки являются важным фактором сворачивания крови.

Рассмотрим, в чем состоит суть такого метода анализа крови и о чем говорят его показатели.

Суть метода Фонио, алгоритм анализа

Многие пациенты не знают, что это такое — подсчет тромбоцитов по указанному методу. Подсчет тромбоцитов по Фонио осуществляется на одну тысячу эритроцитов в мазках крови, окрашенных специальным красителем. Затем полученное количество пересчитывается в соотношении на 1 литр или 1 мкл.

Метод позволяет максимально точно узнать количество этих кровяных телец, что, в свою очередь, повышает точность диагноза.

Как делается анализ

Общее число этих клеток в определенном объеме крови называется коагулограммой. Кровь берется из пальца. Сдать ее для анализа надо каждому обследуемому человеку, ведь такой показатель способен помочь врачу определить многие опасные патологии.

При сдаче крови на тромбоциты необходимо учитывать следующее:

1. Их показатель оказывается максимальным после физических перегрузок и приема еды. Вот почему сдача материала должна проводиться не ранее чем через восемь часов после последнего приема пищи.
2. То же относится и к физической нагрузке: если анализ делается в состоянии возбуждения человека или обследуемый недавно занимался тяжелым физическим трудом, результаты могут быть неточными.
3. Анализ берется утром.
4. Чтобы точность анализа была максимальной, процедуру надо повторить еще два раза с перерывом в 3–5 суток.

Как считаются результаты

Чтобы провести подсчет по методу Фонио, необходим 14%-й раствор магния сульфата и 2,6%-й раствор натрия этилендиаминтетраацетата. Реактивы берутся с помощью капилляра Панченкова.

1. В пробирку вводится один из реактивов, в капилляре его должно быть до уровня «75». Туда же добавляется кровь, взятая тем же сосудом (ее должно быть до отметки «К».).
2. Компоненты надо тщательно перемешать и приготовить тонкие мазки.
3. Они окрашиваются по методу Романовского-Гимзе в течение двух-трех часов, если был взят сульфат магния, или на протяжении 35–45 минут, если был взят ЭДТА. В это время происходит окрашивание тромбоцитов. Они будут окрашены в фиолетово-розовый оттенок.

Как считаются тромбоциты? Для этого в поле зрения микроскопа производится подсчет эритроцитов и тромбоцитов до 1 тысячи красных кровяных телец. Количество тромбоцитов в крови можно узнать, умножив их число в мазке на количество эритроцитов в 1 мкл и разделив полученное произведение на 1000. Специфическая окраска клеток помогает врачу более точно подсчитать число анализируемых клеток.

Анализ крови по Фонио отличается высокой точностью, поэтому много специалистов пользуется именно данными, полученными данной методикой.

Особенность метода Фонио

Эта методика является самой распространенной на сегодняшний день. Главное отличие этого метода от других в том, что содержание форменных элементов учитывается в мазке (он является окрашенным).

Достоинства данного метода в следующем:

• лаборант может хорошо видеть все клетки в мазке;
• кровь обследуется в какое угодно время, без привязки к моменту получения образца крови;
• формула подсчета количества клеток достаточно проста, кроме того, это количество зависит от тысячи красных кровяных телец в микролитре.

О чем говорят низкие показатели

Если тромбоциты у человека понижены, это говорит о развивающейся тромбоцитопении. Она бывает:

• при воздействии радиационного излучения;
• при отравлении свинцом и другими веществами;
• при разных болезнях системы крови;
• если у человека развиваются коллагенозы;
• при развитии хронического нефрита.

У людей с низким количеством тромбоцитов часто бывают внутренние кровотечения, кровоподтеки и гематомы, что является следствием понижения эластичности сосудов. Также обращают на себя внимание петехии, то есть точечные кровотечения.

О чем говорят повышенные показатели тромбоцитов

Повышение количество тромбоцитов в крови (тромбофилия) наблюдается в таких случаях:

• употребление некоторых лекарств;
• если пациенту была сделана хирургическая операция;
• если у человека была удалена селезенка;
• после травм, если они сопровождались большой кровопотерей;
• при развитии у человека злокачественных новообразований;
• при железодефицитной анемии.

Если тромбоциты у человека повышены, это очень опасно для его здоровья и жизни. В таком случае существенно повышается риск развития тромбоза. При этом внутри сосуда образуется сгусток крови, препятствующий нормальному кровотоку.

Особенно опасным считается повышение количества этих клеток у беременных. Это может иметь крайне неприятные последствия:

• выраженный токсикоз беременных;
• прерывание беременности;
• выраженная задержка плода;
• варикоз беременных;
• тромбоз ног у беременных;
• рост кровяного сгустка внутри сосуда (тромбоэмболия);
• инфаркт.

При таких патологиях, как воспаление оболочек мозга, печени, легких, токсоплазмоз, также повышается количество тромбоцитов. Такому состоянию сопутствует и повышение уровня лейкоцитов.

Нормы у женщин, мужчин и детей

Норма тромбоцитов по методу Фонио — от 120 до 400 тысяч в одном кубическом миллиметре крови. Однако у тех или иных групп населения полученные при анализе показатели будут существенно отличаться. Такие отличия являются вариантами нормы.

Итак, норма у детей от одного года — от 180 до 320 тысяч в одном миллиметре кубическом. У новорожденных детей нормальные пределы показателей тромбоцитов немного шире — от 100 до 420 тысяч в одном кубическом миллиметре крови.

У мужчин число тромбоцитов колеблется от 180 до 400 тысяч. Максимальное их количество наблюдается в 40-летнем возрасте. Далее происходит некоторое снижение количества тромбоцитов, однако оно не опускается ниже 320 тысяч.

Норма у женщин — 180–340 тысяч указанных элементов крови. Максимальное же количество бывает в 16 лет. Во время менструаций нормальный показатель этих клеток падает до 150 тысяч. У подростков это число может снизиться даже до 75 тысяч.

Какие факторы влияют на количество тромбоцитов

К увеличению тромбоцитов причастны многие факторы. Так, все острые инфекции в организме неизбежно ведут к повышению количества этих форменных элементов крови. То же происходит и при нарушениях системы кроветворения, онкологических патологиях.

Если человек часто переживает стресс, это тоже влияет на количество тромбоцитов в крови. Некоторым может показаться странным то, что при кровопотерях число таких форменных элементов растет. Но так человеческий организм пытается компенсировать потери крови.

Повышенные тромбоциты бывают и у лиц, длительно употребляющих алкоголь.

Если же человек длительно и бесконтрольно принимает препараты, обладающие тромбоцитопеническими свойствами, то в итоге картина его крови существенно изменяется. Это же бывает и при поражении многих органов, в частности, щитовидной железы, печени и др. Иногда кровотечение из носа или порез может отрицательно сказаться на количестве тромбоцитов и снизить их количество.

Как нормализовать показатели тромбоцитов

Меры по нормализации количества этих форменных элементов будут существенно отличаться в зависимости от того, какие результаты получены в ходе анализа. Но все меры будут бесполезными, если на организм продолжают воздействовать вредные факторы. Их надо устранить в первую очередь. Надо стараться избегать эмоциональных и физических перегрузок.

Итак, повысить количество тромбоцитов можно такими способами:

1. Исключить из рациона соления, спиртное, морскую капусту, виноград (красный).
2. Включить в рацион такие продукты, как свежая рыба, печень, перец болгарский, яблоки, гречку.
3. Врач назначит необходимые лекарства для подъема количества тромбоцитов в крови. Самолечение ими категорически запрещается!
4. Не использовать те лекарства, которые в качестве своих побочных эффектов имеют тромбоцитопению.
5. Принимать витамины, такие как А, группы В, С.

Чтобы снизить количество этих форменных элементов крови, надо в первую очередь наладить образ жизни и уменьшить количество стрессов. Нельзя заниматься травмоопасными видами спорта.

Чтобы понизить количество этих клеток крови, нужно:

• употреблять препараты ацетилсалициловой кислоты в рекомендованных врачом дозах;
• отказаться от плодов шиповника, бананов, манго, граната, потому что такие продукты повышают число тромбоцитов;
• ввести в рацион побольше клюквы, черники, облепихи, свеклы и других продуктов;
• принимать поливитамины и препараты магния;
• соблюдать суточное количество воды и не допускать обезвоживания.

Как видим, метод подсчета тромбоцитов по Фонио отличается высокой точностью. И если анализ показал расхождения с нормой, можно быстро и эффективно скорректировать показатель этих форменных элементов крови и не допустить опасных последствий.

Если же не устранять нарушения, связанные с отклонениями количества таких клеток от нормы, возможно развитие очень серьезных патологий.

Что такое тромбоциты по Фонио (норма)

Тромбоциты по Фонио определяют под микроскопом. Этот способ сейчас считается самым точным.

Что за анализ

Анализ дает возможность получить информацию о количестве частиц. Они участвуют в процессе свертывания крови, создают тромбы, образуют вещество, нужное для восстановления ткани, способствуют делению клеток, нормализуют проницаемость клеточных стенок и восстанавливают эластичность сосудов.

Анализ используется при диагностике сердечно-сосудистых болезней. Повышенное содержание тромбоцитов именуется тромбоцитоз, а низкое — тромбоцитопения. Цвет частиц изменяется в соответствии с возрастом.

Исследование тромбоцитов по методу Фонио позволяет вычислить точное число клеток и выявить многие патологии. При исследовании считают пропорцию микрочастиц в кровяном мазке на 1000 эритроцитов. Этот показатель пересчитывают на 1 мл или л. Этот способ является эффективным для диагностики болезней.

При анализе кровь окрашивают. Для тестирования берут кровь из пальца. Число клеток в крови — это коагулограмма. Такой тест проводят многим людям. Он дает возможность диагностировать различные патологии.

Преимущества и недостатки

Метод Фонио включает множество достоинств, его применяют много лет.

• Под микроскопом хорошо видно изучаемый материал, величину, цвет и количество частиц.
• Исследование проводят в любое время дня.
• Методика проста в применении, имеет несложную формулу, анализ отличается высокой информативностью.
• Сейчас появились другие методы исследования, но способ Фолио отличается более высокой информативностью.

• В то время как другие способы позволяют при помощи приборов сразу получить готовый результат, лаборант должен визуально под микроскопом подсчитывать показатели, что занимает время и требует специальной квалификации.
• Забор материала — клеток эритроцитов осуществляется вручную.

Подготовка к процедуре

Последний прием пищи должен быть за 8 часов до исследования, поскольку некоторые продукты влияют на цвет исследуемых частиц.

За день до анализа нельзя заниматься спортом, следует избегать физической нагрузки. В лабораторию нужно придти утром. Сдача повторного теста дает возможность следить за числом клеток в динамике. Пациент должен заранее проинформировать доктора о лекарствах, которые он принимает.

Как считать тромбоциты

Работниками лаборатории подсчет тромбоцитов по Фонио делается с применением нескольких реактивов. Для анализа используют сульфат магния или препарат этилендиаминтетраацетат. Эти вещества специалист набирает из емкости пипеткой.

Прежде всего в емкость капают кровь и 1 реактив. Количество вещества доводят до 75, плазму доводят до отметки К. Получившийся раствор размешивают, он нужен для создания мазка. При использовании магния сульфата мазок изменяет цвет за 120 минут. Когда используют этилендиаминтетраацетат, то мазок окрашивается в течение 40 минут. Частицы приобретают фиолетовый оттенок.

Тельца считают в мазке при помощи микроскопа. При подсчете, чтобы определить уровень тромбоцитов, их умножают на содержание эритроцитов в 1 мл, после этого делят значение на 1000. Чтобы результат был более точным, используется методика окрашивания частиц.

Нормальные значения

Норма тромбоцитов равна от 120-400 тыс. частиц в 1 мм³ мазка. Уровень микрочастиц соответствует возрасту.

• Дети до 1 года — 100-420 тыс. на мм³.
• Дети старше года — 180-320 тыс. на мм³.
• Мужчины — 180-400 тыс. на мм³.
• Норма у женщин равна 180-340 тыс. на мм³.
• У подростков число клеток может уменьшиться до 70 тыс. на мм³.

У мужчин старше 40 лет бывает наибольшее число частиц. Эти отклонения врач учитывает при диагностике.

Отклонения

Отклонение от нормы не всегда является патологией. Количество клеток может меняться после физической нагрузки, при изменении режима питания. При кровотечении число тромбоцитов повышается, т. к. организм компенсирует утрату крови увеличенным образованием клеток. На уровень частиц влияют стрессы, повышенные нагрузки, курение.

Индекс повышается при длительном употреблении алкоголя или препаратов.

Снижение нормы тромбоцитов наблюдается при:

• воздействии вредных веществ;
• свинца;
• радиации;
• болезнях крови;
• патологии соединительной ткани;
• нефрите.

У таких больных бывает часто кровь из носа, десен, подкожные кровоизлияния.

Показатель повышается при лечении некоторыми препаратами, после операций, после потери крови, при воспалении оболочки головного мозга, после хирургического удаления селезенки. У детей повышенные значения показателя также считают нормой. У младенца эти значения бывают выше, чем у ребенка более старшего возраста.

Как привести уровень в норму

При отклонении от нормы показателя врач должен определить заболевание, которое вызвало это изменение. Если отклонение индекса произошло по физиологическим причинам, то поможет диета, отказ от спиртного.

Пациентам надо употреблять:

Врач может назначить витамины A, B и C. Уменьшить показатель тромбоцитов поможет избегание стрессов, физических перегрузок. Чтобы снизить показатель, назначают Аспирин, препараты магния, большое количество жидкости.