Утром кружится голова и тошнит причины
Статистика утверждает, что от головокружений страдает более 5% всего населения Земли. Неудивительно, что оно является одной из самых частых причин обращений к доктору.
Во время головокружения у человека возникает ощущение перемещения окружающих предметов, которые как будто двигаются вокруг него или в разных плоскостях и направлениях. Приступ может быть как кратковременным (от нескольких минут), так и продолжительным (до нескольких часов, дней).
Чаще всего головокружение появляется вместе с тошнотой, одновременно может сопровождаться:
- рвотой;
- побледнением лица;
- замедлением пульса;
Врачи открыто признаются в нелюбви к подобным недомоганиям, потому что они присущи для многих болезней. Какой диагноз поставить пациенту?
Причиной головокружений могут быть нарушения в вестибулярном аппарате. Этот орган, находясь во внутреннем ухе, чувствителен к изменениям положения головы и тела.
Поражение какой-либо его части как раз и приводит к ощущению падения, наклона, вращения и раскачивания тела.
При склонности человека к головокружениям, возникающим из-за патологии в вестибулярной системе, рекомендуется выбирать работу без шума и мелькающих, вращающихся приборов, резких скачков атмосферного давления.
Вестибулярный аппарат состоит из периферического и центрального отделов. Определить место нарушения можно по сопутствующим симптомам.
Какая бы часть органа равновесия ни была повреждена, какие бы ни были причины, кружится голова и подташнивает — обычные жалобы больного, сигнализирующие о серьезном недуге:
-
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Голова начинает кружиться, стоит только ею пошевелить. Сильные головокружения обычно возникают неожиданно, но так же быстро проходят, сопровождаются тошнотой и рвотой.
При своевременном лечении все болезни имеют благоприятный прогноз.
Для отправления, помимо сильного головокружения и подташнивания, характерны:
- резкая боль в животе;
- рвота;
- понос;
Болезненное состояние будет продолжаться до тех пор, пока токсин или яд не будут выведены из организма.
Патологические деформации суставов вызывают целый комплекс болезненных симптомов. При шейном остеохондрозе пациенты жалуются на то, что нестерпимо болит и кружится голова, подташнивает, мелькают цветные пятна перед глазами, шумит в ушах.
При хронической форме протекания болезни характерно периодическое обострение симптомов.
Появлению шейного остеохондроза способствуют:
С возрастом он может развиться даже у тренированного человека.
Заболевание артерий, вызванное нарушениями обмена белков и жиров, отложением холестерина, приводит к изменению кровообращения в клетках мозга. Почему развивается атеросклероз? Чаще всего он появляется у тех, кто:
Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний важно исключить факторы риска.
Повышенное артериальное давление — недуг, развитию которого способствуют все те же курение и лишний вес, гиподинамия и злоупотребление алкоголем. Почему же тогда на “давление” жалуются худые, некурящие, непьющие пациенты?
К 50-60 годам гипертония развивается у 50% населения.
Оптимальный показатель при измерении равен 120 на 80, нормальный — 130 на 85, высокий — 140 на 90.
При хронической гипертонии головокружения появляются утром, когда горизонтальное положение резко меняется на вертикальное. При гипертоническом кризе больные жалуются на утомляемость, покраснение лица, головные боли, одышку, шум в ушах, бессонницу.
Ощущение вращения предметов возникает по причине нарушения кровоснабжения головного мозга. Причин тому множество:
Все начинается с головной боли, далее осложняется судорогами и обмороками.
В инструкциях большинства медикаментозных препаратов находится длинный перечень побочных эффектов, причиной которых они становятся. Головокружение и подташнивание — частые пункты инструкций антибиотиков, транквилизаторов, антисептиков.
Симптомы могут появиться и при передозировке препарата. Инструкция каждого средства определяет максимальную суточную дозу, превышение которой приводит к интоксикации.
Обычно это признак гормональной перестройки в женском организме. Скачки гормонов могут наблюдаться во время:
Иногда женщины доводят себя до такого состояния жесткими диетами. Организм ослабевает, мозгу не хватает питательных веществ.
Кто-то удивится, что обычное укачивание, возникающее во время поездки или катании на аттракционах, тоже считается болезнью. Придется возвратиться к вестибулярному аппарату, отвечающему за равновесие. Если укачивает — в нем есть патология.
Специалисты акцентируют, что нарушения, мешающие человеку свободно путешествовать, успешно лечатся. Ведь головокружение и тошнота — сигналы организма человека, предупреждающие о необходимости терапии.
Что делать при головокружении, которое сопровождается тошнотой
Нет ничего страшного в том, если однажды у вас закружится голова, и будет немного подташнивать. Это может произойти по самым разным причинам. При подобных редких и однократных явлениях особо беспокоиться не стоит.
А вот если кружится голова и тошнит постоянно – это уже повод задуматься о посещении врача. Такие симптомы будут свидетельствовать о наличии нарушений в функционировании вестибулярного аппарата, повреждении некоторых отделов головного мозга и о ряде других заболеваний. Одновременное возникновение тошноты (а в дальнейшем и рвоты) и головокружения – достаточно серьезный симптом (особенно, если он проявляется периодически или при определенных условиях). Вполне вероятно, что человек страдает от серьезной патологии.
Мало кто знает, что головокружение (вертиго) может быть разным:
- Системное (центральное или периферическое). При центральном врачи говорят о высокой вероятности заболеваний структур головного мозга, а сам приступ начинается резко. Причем припадки могут повторяться довольно часто (раз в несколько часов). У человека отмечаются сложности с координацией движений, равновесием, отмечается повышенная слабость, речевые нарушения, онемение конечностей или половины тела. При центральном периферическом головокружении у мужчин и женщин длительность патологического состояния короткая (несколько минут или десятков минут), а сам больной быстро восстанавливается. При периферическом нарушении принято говорить о проблемах в функционировании вестибулярного аппарата, а не о поражении мозга, как в первом случае.
- Несистемное. Несистемные головокружения возникают на фоне аритмии, атеросклероза, дефицита железа, сахарного диабета, ортостатической гипотензии и иных серьезных заболеваний. В этом случае голова кружится недолго, человек быстро восстанавливается и продолжает свою деятельность.
Тошнота и головокружение могут возникать не только по причине развития и протекания какого-то заболевания. Потенциально спровоцировать развитие подобных нарушений могут следующие факторы:
Если у человека отмечается сильная тошнота и головокружение, которые не проходят в течение продолжительного времени, ему рекомендуется вызывать скорую помощь. Подобное состояние может быть спровоцировано проявлениями различных опасных заболеваний. Наиболее распространенными патологиями, способными вызвать такие симптомы, являются:
- Гипертония. Тошнота при гипертонии наблюдается у больных практически всегда. Это основной признак, который проявляет себя во время криза – в случае стремительного повышения давления. У больного сильно кружится голова, он жалуется на шум в ушах и мушки перед глазами. Основная опасность криза заключается в том, что он может перейти в инсульт или инфаркт (особенно высока вероятность в жару).
- Гипотония. Низкое давление обычно наблюдается у женщин и молодых людей подросткового возраста (от патологии страдают около 8% жителей планеты). При этом само по себе низкое давление опасной болезнью для ребенка и взрослого человека не является. Но если она сопровождается сильной тошнотой, головокружением и повышенной потливостью, необходимо немедленно вызывать скорую помощь или самостоятельно ехать в больницу. Пониженное давление обычно нормализуется ближе к вечеру и ночи.
- Болезнь Меньера. При развитии этого заболевания наблюдается поражение внутреннего уха, где находится вестибулярный аппарат. Если его обычное функционирование будет нарушено, то человек сталкивается с головокружением, тошнотой, нарастающим ухудшением слуха, звоном в ушах.
- Анемия. На фоне анемии практически все системы и структуры человеческого тела начинают испытывать дефицит кислорода. Первые проявляющиеся симптомы – рвота и тошнота, после чего начинает болеть и кружится голова. Больной теряет аппетит, у него отмечается общая слабость, переутомление, кожные покровы приобретают желтушный оттенок. Рекомендуется принимать специальные таблетки и больше лежать.
- Гипогликемия. У человека кружится голова и начинает тошнить при недостатке глюкозы в крови. Глюкоза необходима для восполнения запасов энергии в организме. Если сахара в крови недостаточности, то клетки мозговых структур голодают, что сразу же проявляется головными болями и тошнотой, слабостью, сонливостью, дрожанием конечностей (они могут трястись достаточно долго) головокружением. Гипогликемия обычно развивается при наличии сахарного диабета, при соблюдении человеком строгой диеты, при опухолевых новообразованиях в поджелудочной железе. Больному в такие ситуации очень плохо, поэтому важна качественная и своевременная медицинская помощь.
- Заболевания ухо-горло-носа. Инфекционные ЛОР-патологии (синусит и т.п.) практически во всех случаях сопровождаются сильным головокружением, что и приводит к тошноте и рвоте.
- Злокачественные и доброкачественные новообразования в головном мозге. Опухоли ракового типа в течение долгого времени могут себя никак не проявлять. По мере роста у человека появляются следующие симптомы: тошнота, рвота, проблемы с координацией движений, повышение температуры тела, головные боли распирающего характера. При новообразованиях в мозге также наблюдаются различные неврологические симптомы.
- Мигрень. При сильных головных болях во время мигрени практически всегда у людей кружится голова, их тошнит и рвет (особенно при длительных приступах). Голова может болеть достаточно долго.
- Пищевое отравление. При отравлении продуктами питания именно тошнота дает о себе знать первой. После этого проявляется изжога. Организм на фоне сильной интоксикации повышает температуру тела, у больного наблюдается рвота.
Говоря о том, почему кружится голова и тошнит, необходимо также выделить различные этиологические факторы, способные привести человека в это состояние. Подобное иногда происходит при быстром изменении внутричерепного давления. Больного в этом случае сильно тошнит, он жалуется на болевые ощущения тупого характера.
Тошнота и головокружение также отмечаются при остеохондрозе шейного отдела. При развитии этой патологии наблюдается защемление нервных окончаний и кровеносных сосудов. В результате этого мозговые структуры испытывают нехватку кислорода и питательных веществ. Из-за этого больного мутит, он не может быстро двигать головой (чтобы не спровоцировать ухудшение состояния), лишен сил и чувствует себя очень плохо.
Особенно стоит отметить инфекции, проникшие в ЦНС (обычно в эту группу включают энцефалит и менингит). Эти заболевания вызывают множество симптомов, среди которых головокружение и тошнота являются одними из наиболее частых. Также наблюдается учащение сердцебиения, повышение температуры тела, токсикоз (у женщин). Работа нервной системы при инфицировании нарушена. Во время лечения нужно принимать антибактериальные средства и укреплять иммунитет.
При беременности и месячных женщин тошнит практически всё время. Если состояние нетерпимое, то рекомендуется обратиться к гинекологу, который сможет посоветовать подходящие препараты и процедуры. Беременные женщины наиболее подвержены разным патологическим состояниям, которые могут спровоцировать головокружение и тошноту.
При сотрясении мозга, полученном в результате ЧМТ или удара, также будут возникать симптомы в виде тошноты и головокружения. Причем симптоматика такого типа, как и боль, может проявиться далеко не сразу после получения ЧМТ, а через несколько часов или даже дней.
Головокружение и тошнота всегда сопровождают:
- Микроинсульты и инсульты. У больных наблюдаются нарушения в работе речевого центра, опорно-двигательного аппарата.
- Вегетососудистую дистонию (обычно закладывается и развивается в подростковом возрасте, потому что в этот момент времени у детей организм начинает меняться для протекания процессов полового созревания).
- Клещевой энцефалит. В подобной ситуации поражаются мозговые оболочки и мозговое вещество. Пациенты страдают от лихорадочных проявлений, головных болей, головокружения, тошноты и рвоты, проблем со сном.
В процессе диагностики врачи сначала выясняют причины, по которым кружится голова и тошнит, а уже потом проводят симптоматическое лечение. По вышесказанному можно сделать вывод, что факторов, способных спровоцировать тошноту и головокружение, множество, поэтому при наличии подобных симптомов пациента отправляют на серьезное обследование, которое может включать в себя в зависимости от ситуации:
- Аудиометрия, электрокардиограмма.
- Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.
- Рентген шейного отдела и позвоночника.
- Электроэнцефалография, замер артериального давления.
- Прохождение неврологических тестов.
- МРТ и КТ мозга.
Уточнив причины, по которым кружится голова и подташнивает, врачи начинают лечить основное заболевание. Симптоматическая терапия лишь дополняет его, а не является главной.
Обычно люди самостоятельно справляются с головокружением и тошнотой, поэтому сторонняя помощь им не требуется. Чтобы не дать патологическому состоянию развиваться, необходимо соблюдать простые правила во время начала приступа:
- Не стоит делать резких движений, быстро поворачивать голову, спрыгивать с кровати и т.п. Если в положении сидя или стоя кружится голова, рекомендуется прилечь, либо поменять позу таким образом, чтобы симптоматика исчезла.
- Всегда нужно иметь с собой сладкую конфетку, которая сможет нормализовать содержание глюкозы в крови. Также подойдут сладкий чай, компот. Не стоит выходить на улицу на голодный желудок.
- Чтобы убрать нежелательные симптомы, рекомендуется выполнить простые разминочные и гимнастические упражнения, которые смогут повысить общий тонус в организме. Можно делать упражнения сразу после пробуждения (тренировки должны быть систематическими). Разрешен легкий бег в обеденные часы.
- Если затошнило и закружилась голова в транспорте, то перед посадкой в машину или автобус надо купить препараты от укачивания.
- При работе в душном помещении надо как можно чаще выходить на свежий воздух.
- Чтобы избавиться от тошноты, неприятного запаха и головной боли после употребления алкоголя, нужно использовать специальные препараты. Людям, которые страдают от постоянных головокружений, выпивать спиртное запрещено.
Если сильно тошнит и кружится голова у человека в течение долгого времени, ему нужно вызвать скорую помощь. Пожилые люди привыкли справляться с подобными симптомами в домашних условиях с помощью народных средств, которые зачастую принимаются бездумно.
Видео: 3)10 причин из-за чего кружится голова/10 reasons because of which the head is spinning
Головокружение и тошнота говорят о том, что у человека проблемы с равновесием, серьезные нарушения в головном мозге, проблемы с сенсорными органами – зрением, слухом, вестибулярным аппаратом. Мозг ответственный за равновесие человека, в него могут поступать сигналы с разных органов. Если наблюдается патологический процесс, могут тревожить такие симптомы, как сильна слабость, затем кружится голова, тошнит.
1. Из-за шейного остеохондроза, потому что в этой области нарушено кровообращение. Все это отражается на состоянии мозга, который ответственный за равновесие
2. При мигрени всегда сильно кружится голова и тошнит.
3. Из-за опухоли в головном мозге.
4. В случаи эпилепсии.
5. Если в головном мозге нарушено кровообращение из-за таких заболеваний, как энцефалит, менингоэнцефалит.
6. При заболевании Меньера, когда во внутреннем ухе увеличивается жидкость.
7. Из-за ушной травмы.
8. При вестибулярном неврите.
Когда головокружение локализуется в центральной части мозга, человеку может совсем немного тошнить. В случаи периферического головокружения, появляется тошнота, рвота, аритмия, слабость.
Часто симптоматика может возникать из-за хронических заболеваний – гипотонии, гипотензии. Человеку становится плохо, когда он резко изменяет положение тела – при наклоне, поднимается с кровати. Головокружение и тошнота чаще всего характерна для тех, кто страдает низким давлением.
1. Из-за низкого уровня сахара в крови, человек перестает контролировать себя, его беспокоит резкое головокружение и тошнота.
2. Когда мозг страдает от нехватки кислорода, он начинает экономить свой запас, поэтому неполноценно работает и не может контролировать равновесие.
3. Из-за физиологических причин, когда укачивает в автомобильном транспорте, на качелях. Человеку кажется, что перед глазами плывут предметы.
5. Тошнота и головокружение могут быть спровоцированы панической атакой. В данной ситуации важно вовремя успокоить человека, вывести со ступора.
6. Из-за медикаментозной интоксикации. Головокружение и тошнота – это симптомы, которые говорят о том, что организм очищается от вредных веществ.
1. Сменить позу, аккуратно нужно встать с кровати, присесть, нельзя резко вставать.
2. При гипогликемии человек полностью становится слабым. В данной ситуации нужно съесть одну конфету, положить в чай немного сахара. Важно соблюдать режим питания, если заболевание приобретает хронический характер, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
3. Чтобы наполнить мозг кислородом, нужно как можно больше гулять на свежем воздухе, ежедневно выполнять гимнастику. Обратите внимание, что из-за гипоксии повреждаются мозговые участки.
4. Если у вас головокружение, тошнота спровоцированы укачиванием, необходимо выпить такие медикаментозные средства – Бетасерк, Вертиго. Также лучше всего будет, если вы немного поспите в дороге.
5. Отказаться от алкоголя, он часто приводит к похмельному синдрому, из-за которого возникает тошнота, рвота. Снять неприятную симптоматику можно с помощью Глицеседа, Медихронала.
Видео: Отчего кружится голова. Триггерная точка. Trigger point.
Обратите внимание, если головокружения, тошнота спровоцированы черепно-мозговой травмой, эпилепсией, заболеванием Меньера, панической атакой, лечение в домашних условиях запрещено.
1. Когда человек нервничает, у него в большом количестве выбрасывается адреналин. В результате возникает сосудистый спазм, головной мозг страдает от нехватки крови.
2. Из-за ложного восприятия, когда мозг думает одно, а выходит вовсе по-другому. Симптоматика встречается при катании на качелях, в автомобиле, когда человек едет на большой скорости. Также при перелетах на самолете, суднах.
3. Из-за проблем с фокусировкой взгляда, когда человек долгое время смотрит далеко, перед глазами все вращается.
4. Когда человек неполноценно питается, в кровь не поступает в достаточном количестве глюкоза. Кроме того, что кружится голова, появляется сильная слабость, если человек не будет употреблять пищу, все может закончиться серьезным заболеванием из-за того, что ослабевает иммунная система.
5. Если человек резко повернул голову, в данной ситуации нарушается кровообращение, могут возникнуть проблемы с координацией. Когда выполняете разные упражнения, будьте крайне осторожны.
6. Из-за приема некоторых медикаментозных средств – гипоаллергенных, антибактериальных, антисептических, седативных.
Признаки будут зависеть от заболевания:
1. При проблемах с вестибулярным аппаратом, месторасположение которого – внутреннее ухо. Кроме головокружения, тошноты, может выступать испарина на лбу, появляется сильная рвота, скачки артериального давления, учащение пульса.
2. При отите сначала болит ухо, затем кружиться голова и тошнит.
3. В случаи мигрени человек боится звуков, шума, света. В данной ситуации нужно обратиться к лечащему доктору.
4. Из-за отравления пищей, алкоголем. Интоксикация приводит к головокружению.
5. При проблемах со зрением, больной теряет координацию, ослабевает, может нарушаться чувствительность глаз.
6. Если тревожит односторонняя глухота, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, это может быть симптомом злокачественной опухоли в головном мозге.
7. Когда голова кружится долгое время, необходимо проконсультироваться у невропатолога, психотерапевта.
Итак, тошнота с головокружением возникает внезапно, человек себя ведет растерянно. В данной ситуации нельзя нервничать, нужно присесть или прилечь. Если вы теряете равновесие, постарайтесь опереться на что-то. Старайтесь избегать резких движений, так можно будет защититься от нового приступа. Когда головокружение и тошнота учащаются, нужно проконсультироваться с неврологом.
Плохое самочувствие нередко связано с проблемой головокружения. Головокружение, а иначе говоря, синдром вертиго, это ощущение движения пространства, не соответствующее реальности. Возникает ощущение того, что человека как бы заносит в сторону, предметы вокруг двигаются, плывет картинка перед глазами.
Почему кружится голова? Мгновенно выяснить причину весьма проблематично, ведь их существует огромное множество.
Вертиго центральной локализации может быть вызвано рядом причин. Обычно оно выражается слабостью, легким подташниванием и со временем проходит самостоятельно.
Распространенной проблемой, ведущей к головокружению, является остеохондроз позвонков шейного отдела. Скопление солей препятствует свободному току крови, что негативно сказывается на процессе транспортировки кислорода к клеткам мозга. По этой же причине понижается артериальное давление, ухудшается восприятие реальности, теряется чувство равновесия.
При сильных головных болях, а особенно при мигрени, наблюдается не только головокружение, но и приступы тошноты. Атаки мигрени возникают при нарушении деятельности мозговых центров, которые отвечают за чувство боли.
Более серьезными причинами возникновения центрального вертиго являются :
При наличии одного из этих заболеваний нарушается процесс кровообращения в головном мозге, что обязательно ведет к возникновению головокружения.
Возникновение периферического вертиго связано с более серьезными заболеваниями. Оно также может сопровождаться такими симптомами как тошнота и рвота, слабость, озноб, сильная аритмия.
Основная причина головокружения периферической локализации связана с нарушением работы вестибулярного аппарата, находящегося во внутреннем ухе. Спровоцировать его может болезнь Меньера, при которой увеличивается количество жидкости во внутреннем ухе. Также причиной может стать травма уха, нарушение кровообращения во внутреннем ухе: нейронит, вестибулярный неврит.
Почему кружится голова и тошнит, если человек не страдает вышеперечисленными заболеваниями? Причин множество. Одна из них – ортостатическая гипотензия. Она объясняет, почему иногда кружится голова при наклоне. Резкая смена позы для гипотоника может быть чревата ухудшением самочувствия.
Когда тело неожиданно меняет свое положение в пространстве, то вследствие возникновения ортостатического коллапса перед глазами плывет картинка, а кровь быстро отходит от головы.
Гипоксия, то есть кислородное голодание провоцирует экономию организмом ресурсов и временное отключение некоторых функций, например, контроль равновесия. Гипогликемия вызывает подобные последствия. Голодание приводит к снижению степени насыщения глюкозой крови и вызывает тошноту и головокружение.
Голова может кружиться не только при наклоне, но и когда резко ложишься или встаешь с постели. В принципе уже может стать ясным, почему же кружится голова, когда ложишься. Виной этому все тот же ортостатический коллапс. Иногда к этой причине прибавляется еще одна – постуральное повышенное давление.
Это явление объясняет, почему утром кружится голова, когда встаешь с постели. Расслабившийся за время сна организм не успевает перестроиться на активную деятельность. Поэтому при резких движениях головы артериальное давление не достигает показателя нормы, что вызывает временную дезориентацию.
Очень распространенная причина – возникновение диссонанса между увиденным и тем, что ощущают органы. Подобное явление приводит к тому, что человека может укачивать в транспорте, на аттракционах, на море.
Часто причиной плохого самочувствия и сильнейшего вертиго является алкогольное опьянение. Мозг теряет контроль над происходящим, замедляется реакция и процессы определения положения тела в пространстве. Вдобавок к этому крепкие напитки могут вызвать серьезную интоксикацию организма. А если во время гуляний еще и курить, то ко всему прочему добавляется никотиновое отравление.
Утреннее похмелье после праздничного застолья и обилия выпитого спиртного может также спровоцировать сильное головокружение и даже рвоту. Те же последствия возникают вследствие медикаментозной интоксикации или пищевого отравления.
При острой форме простудных заболеваний или гриппа, повышенная температура тела может спровоцировать головные боли и головокружение. В особо тяжелых случаях возникает чувство подташнивания и наблюдаются рвотные позывы.
Часто головокружение и тошнота сопровождают женщину в период беременности. Причинами такого явления могут быть анемия, интоксикация, пониженное давление, пережимание маткой полой вены. Эти симптомы практически безобидны и проходят с течением времени самостоятельно.
Человек, решивший отказаться от сигарет – тоже в зоне риска. В этом случае головокружение вызывает так называемый синдром отмены. Это реакция организма на изменение привычного образа жизни и прекращение поступления в организм определенных веществ, в данном случае – никотина. Через несколько недель состояние человека придет в норму и головокружение исчезнет.
Если головокружение долго не проходит, с ним нужно бороться собственноручно. В аптеках продается множество лекарственных препаратов, способных устранить подобную проблему. Выбор лекарства зависит от причины головокружения и наличия противопоказаний относительно некоторых препаратов. В любом случае консультация врача не помешает.
Если человек страдает каким-либо серьезным заболеванием, самолечение недопустимо! Необходимо пройти предварительное обследование и сдать анализы, после чего врач сам назначит лечение.
Если голова кружится до такой степени, что вызывает тошноту, на помощь придет мятный чай. Окончательно от головокружения он может и не спасет, но зато устранит тошноту, что значительно облегчит состояние человека.
Независимо от причины вертиго не стоит пренебрегать посещение медучреждения, чтобы избежать плачевных последствий самолечения.