Уздг бца как расшифровывается
УГЗД брахиоцефальных артерий (БЦА) – точный и безболезненный метод диагностики без противопоказаний
Современная медицина имеет богатый арсенал неинвазивных методов, позволяющих оценить состояние сосудистого русла. Один из них – это ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий. Далее подробно рассматриваются вопросы: «Что такое УЗИ БЦА?», «Что показывает?», а также описывается расшифровка результатов.
Суть метода диагностики
Исследование БЦА методом УЗИ по-другому называется УЗДГ. Полная расшифровка в медицине – ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий Плечеголовные артерии – это крупные сосуды, обеспечивающие кровоснабжение головы и шеи, пояса верхних конечностей. Анатомически они отходят от ствола аорты на уровне плечевых суставов.
Основа методики исследования – эффект Допплера, который был открыт учёным из Австрии и назван в его честь. Волны ультразвука, которые испускает датчик аппарата УЗИ, отражаются от форменных элементов крови, которые постоянно движутся внутри сосудистого русла. При их приближении к датчику частота импульса повышается, при отдалении от него – понижается. На экране монитора появляется изображение, которое даёт возможность визуализировать состояние сосудистых магистралей, а также скорость кровотока по ним.
Эта методика обследования обладает рядом преимуществ. Во-первых, это неинвазивная манипуляция, поэтому она безболезненна. Во-вторых, проведение обследования не занимает более 10 минут, что экономит время пациента. В-третьих, цена ультразвукового исследования доступна большинству больных. Кроме всего этого УЗДГ БЦА обладает высокой степенью информативности – это облегчает постановку правильного диагноза.
УЗИ и УЗДГ БЦА – это одно и то же?
УЗДГ обследование брахиоцефального ствола и позвоночных артерий выполняется с помощью аппарата УЗИ. Устройство испускает ультразвуковые импульсы, которые отражаются от различных анатомических структур с разной частотой. На экране появляется соответствующее изображение.
Аппарат оснащен разными датчиками. Если врач пользуется датчиком, который не обладает эффектом Допплера, то с его помощью он может определить состояние стенок сосудистого русла, главным образом его эндотелиальной выстилки. Также визуализируется диаметр артерий, участки стеноза или расширения. Подключение датчика с эффектом Допплера даёт возможность оценить состояние кровотока на заданном участке, позволяет выявить любые нарушения кровоснабжения тканей, органов. В протокол обследования вносятся данные полученные при использовании обоих датчиков.
Какие проблемы можно выявить с помощью УЗДГ БЦА
УЗДГ брахиоцефальных артерий – это информативный метод, который показывает состояние стенок и тонус сосудов, наличие холестериновых бляшек или других отложений внутри кровеносного русла, наличие или отсутствие закупорки сосуда, наличие стеноза или коарктации участка сосудистой сети, скорость и интенсивность кровотока по плечеголовным артериям, возможные особенности анатомического характера (например, чрезмерную извитость артерий). Показания к проведению УЗДГ БЦА:
- атеросклероз;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- гипертоническая болезнь;
- васкулиты аутоиммунной этиологии;
- повышенный ИМТ;
- нарушения коронарного и мозгового кровообращения;
- зрелый возраст (после 40 лет)
- нарушения углеводного обмена
Обследование надо проходить раз в полугодие. Также врачи назначают допплерографию плечеголовных сосудов людям, которые курят более 10 лет подряд. При частых головных болях, обмороках, нарушениях сна, ухудшении концентрации внимания и памяти желательно выполнить УЗИ БЦС. Примерная цена исследования 2000 руб (именно такая цена в INVITRO на 2019 год). Его можно сделать как в частной, так и в государственной клинике.
Несмотря на все преимущества методики, с помощью допплерографии не представляется возможным выявить точную причину ухудшения кровоснабжения органов. Для этого выполняется сканирование сосудов в двухмерной или трёхмерной плоскости. Это обследование дорогостоящее и требует наличия специальной аппаратуры.
Подготовка к УЗИ брахиоцефальных артерий
Специальная подготовка к исследованию не требуется. Но соблюдение некоторых условий перед прохождением обследования поможет получить более точные результаты. В день проведения УЗДГ не желательно употреблять вещества, обладающие вазотоническим эффектом. К ним относятся кофеин, алкоголь, табак, продуты с повышенным содержанием соли. За пару часов до манипуляции не следует принимать горячий душ и курить – это может повлиять на итог исследования.
Также итог УЗИ БЦС могут изменить лекарственные средства, которые прямо или опосредованно влияют на тонус сосудистого русла и характер кровотока. Поэтому перед прохождением обследования надо проконсультироваться по этому поводу со своим лечащим доктором.
УЗИ брахиоцефальных сосудов головы и шеи длиться не более 10 минут. Пациент размешается на медицинской кушетке, оголив верхнюю часть тела. Доктор наносит на исследуемую область специальный гель, который улучшает проведение импульса.По команде врача надо менять положение тела, поворачиваясь на спину, на живот или на бок. После процедуры пациент сразу же может покинуть медицинское учреждение.
Расшифровка заключения: нормы и отклонения
По окончании обследования врач функциональной диагностики даёт своё заключение, заверенное подписью и печатью. Расшифровка результатов УЗИ БЦА у взрослых проводится путём сравнения полученных при обследовании данных с теми, которые указаны в таблице нормальных значений. Эта таблица содержит среднестатистические нормы по данным УЗИ, которые отражают состояние сосудистого русла. Детальный анализ результатов даёт возможность сформулировать правильное заключение. Протокол исследования должен содержать информацию о состоянии всех слоёв стенки исследуемого участка сосудистой сети, детальное описание изменений при их обнаружении, характер движения крови на заданном участке.
Здоровые сосуды имеют гладкую, эластичную стенку, их просвет равномерный, без участков стеноза. Кровь движется плавно, не создавая турбулентного тока. Органные структуры, которые кровоснабжаются за счёт нормальной сосудистой сети, получают достаточное питание и оксигенацию. При стенозе сосуда его просвет уменьшается, что значительно затрудняет кровоток. Коарктация – это патологическое расширение сосудистого просвета. Такие изменения приводят к истончению всех слоёв его стенки, формированию аневризм. Атеросклеротическое поражение – это отложение молекул липидов на эндотелии артерий. При этом ток крови затруднён, что становится причиной кислородного голодания органов. Окклюзия – это частичная или полная закупорка просвета сосудистого русла. Турбулентный ток – при прохождении по артерии кровь движется неравномерно, образует завихрения.
Заключение, выданное врачом функциональной диагностики, надо предоставить своему лечащему доктору. Это даст возможность поставить диагноз, назначить корректное лечение. Следует помнить, что результат УЗДГ не является окончательным диагнозом!
Что такое ЦДК БЦС
Цветное допплеровское картирование брахиоцефальных сосудов (ЦДК БЦС) – это метод диагностики, позволяющий выявить характер нарушения кровотока. Эта методика также основана на эффекте Допплера и проводится с помощью ультразвука. С её помощью исследуется кровток, его величина, скорость, индексы функциональности. В отличие от обычного УЗДГ на экране монитора врач видит цветную картинку. Артерии на ней отображаются красным цветом, а вены, соответственно, синим. Скорость движения крови специалист определяет по интенсивности цвета определённых точек. Более светлая картинка – это быстрый ток крови, тёмная – медленный.
С помощью ЦДК БЦА определяются места, где кровь имеет турбулентный ток. Причиной этому могут быть нарушения или с анатомические особенности строения сосудистого русла. Часто пациентов волнует вопрос: «Что лучше сделать УЗДГ или ЦДК БЦС?» Для того, чтобы определиться с выбором, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Обычно ЦДК выполняется тогда, когда результатов УЗДГ недостаточно для постановки верного диагноза. Цветное допплеровское картирование более дорогостоящая манипуляция, чем УЗИ.
Ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий
Расшифровка УЗДГ БЦС обозначает ультразвуковую допплерографию брахиоцефальных сосудов и артерий. Процедура является распространенной, несмотря на наличие более новых видов обследования. Ее назначают для проверки сосудов, а также артерий головного мозга. Так как зачастую основной причиной нарушений работы головного мозга является именно сосудистая система или проблемы с кровотоком, на их проверку человека направляют в первую очередь.
УЗДГ БЦС делается для проверки сосудов, ведущих в головному мозгу
В этой статье вы узнаете:
Что такое УЗДГ
Ультразвуковая допплерография сосудов представляет собой совмещение двух методов диагностики в одной – ультразвуковое исследование и допплерографию. Использование ультразвуковых волн помогает выявить и оценить структуру артерий, допплеровский эффект показывает поток, а также движение крови. Таким образом, можно оценить динамику, структуру сосудов, а также проходимость крови по ним.
Допплеровский эффект заключается в том, что посылаются ультразвуковые волны, которые отображаются от движущихся частиц крови. Компьютерный аппарат обрабатывает полученные сигналы, а затем выдает цветное изображение. На нем можно увидеть кровоток в целом, те сосуды, которые имеют определенные нарушения, например, с проходимостью крови.
Допплеровский аппарат способен показывать кровоток
УЗДГ брахиоцефальных артерий базируется на ультразвуковой допплерографии больших ствольных сосудов, обеспечивающих поступление крови в головной мозг.
По этим сосудам проходит практически основное количество крови. Ввиду этого при проблемах с ними могут возникать неприятные и даже опасные симптомы.
Когда необходима УЗДГ БЦА
УЗГД БЦС и БЦА необходимо проводить при наличии следующей симптоматики:
- боли в области головы;
- ухудшение памяти;
- ощущение шума;
- головокружения;
- пониженная способность удерживать внимание;
- отсутствие нормального сна;
- ухудшение качества зрения;
- слабые тактильные ощущения;
- частые приступы обмороков;
- слабость в верхних конечностях;
- расстройство координации.
Подобное обследование может назначаться при бессоннице
Также показаниями к назначению данной процедуры являются следующие заболевания, которые могут влиять на работу головного мозга:
- остехондроз шеи;
- стенокардия;
- инсульты;
- инфаркты;
- изменение нормального давления;
- проблемы с лишним весом;
- поражения стенок артерий;
- диабет;
- заболевания сердечно-сосудистой системы.
Помимо этого, есть ряд факторов, при наличии которых настоятельно рекомендуется регулярно проводить проверку:
- Генетическая предрасположенность к заболеваниям мозга повышает риск их появления у пациента.
- Если инфаркты, инсульты, а также другие проблемы с давлением были у родственников, есть вероятность появления таких же проблем.
Обследование также рекомендуется тем, у кого были инсульты в роду
- Людям старше 40 лет из-за общего ухудшения здоровья рекомендуется периодически проводить проверку сосудов для профилактики.
- Люди с большим стажем курения (10+) подвержены опасности поражения заболеваниями многих органов, в том числе и сосудов.
Наличие данных симптомов, заболеваний или факторов требует обязательного посещения врача, а также ультразвукового осмотра сосудов.
Нужна ли подготовка
Подготовка к УЗИ брахиоцефальных сосудов нужна. Она состоит в изменении рациона питания на несколько дней перед процедурой, а также некоторых ограничениях, которые описаны в таблице.
Период подготовки | В чем заключается |
---|---|
За 1-2 дня | Полный отказ от употребления продуктов, а также напитков, которые оказывают влияние на тонус артерий. К ним относятся такие кофеиносодержащие напитки, как чай, кофе, энергетики, газировка, а также алкоголь и продукты с большим количеством соли или специй. |
За 2-3 часа | Нельзя курить, принимать ванны с горячей водой, так как это может значительно расширить сосудистые стенки. Не рекомендуется находиться рядом с курящими людьми, из-за чего вены, артерии сжимаются. |
Непосредственно перед процедурой | Необходимо одеть удобную для исследования верхнюю одежду (или вовсе снять ее), убрать украшения, аксессуары, которые могут помешать. |
Кроме того, некоторые препараты, принимаемые пациентами для лечения других заболеваний, тоже влияют на структуру вен, артерий, на поток крови. Поэтому об этом следует заранее упомянуть. Врач может посчитать нужным отменить прием некоторых лекарств.
Возможный прием лекарств перед УЗИ надо заранее обсудить с доктором
Если проигнорировать или не выполнять данные врачом рекомендации – это может негативно сказаться на показателях проведенной процедуры. Они могут не отобразить правдивую информацию о состоянии данной системы. А значит, назначенное лечение может быть тоже не эффективным.
Может потребоваться ввод специального средства, которое помогает визуализировать сосудистую систему, или контраста.
Как выполняется процедура
Выполняется ультразвуковая диагностика сосудов в специальном кабинете, где установлено ультразвуковое оборудование:
- Больной ложится на медицинскую кушетку. Перед этим необходимо соблюсти все подготовительные меры.
- Место исследования, то есть шею, смазывают специальным гелем, предназначенным для устранения прослойки воздуха между датчиком, а также самой кожей.
- Специалист водит этим датчиком по месторасположению брахиоцефальных сосудов, фиксируя необходимые изображения, которые обработал и вывел на экран компьютерный аппарат.
- При необходимости (например, нарушение строения сосудов) врач может провести дополнительные пробы.
Обследование, как правило, проводится в положении лежа
К дополнительным указаниям включается потребность:
- остановить дыхание на какое-то время;
- сменить позу (например, встать);
- сменить положение шеи;
- принять некоторые препараты.
Данная процедура выполняется недолго. В зависимости от стажа работы специалиста, занимает она от нескольких минут.
Опасна ли процедура
Данная процедура не является опасной. Это обследование проходит не инвазивно, без причинения болевых ощущений.
Какие показатели должны быть в норме
При УЗДГ сосудов в норме должны быть как стенки сосудов, так и динамика кровотока. Если работа сосудистой системы в норме, то обнаруживаются следующие факторы:
- Отсутствуют сужения, а также бляшки атеросклероза.
- Ничто не препятствует движению крови.
По результатам процедуры можно говорить о наличии или отсутствии холестериновых отложений
Врач, который выполнял диагностику, сразу же составляет заключение на основании полученных показателей. Все содержащие характеристики сравниваются с нормой. В заключении должны быть указаны следующие характеристики:
- движение крови;
- состояние стенок вен, артерий;
- нарушения, патологии или их отсутствие;
- нормативные показатели.
Затем это заключение должен увидеть лечащий врач, который сможет грамотно проанализировать полученные результаты, учитывая имеющийся анамнез, при возможности поставить диагноз, а также назначить необходимое лечение.
По рекомендации врача, может потребоваться пройти дополнительное обследование для уточнения клинической картины.
Какие могут быть отклонения
При наличии отклонений, связанных с потоком крови или структурой, при допплерографии брахиоцефальных сосудов могут быть диагностированы следующие заболевания:
- Турбулентный поток. Характеризуется наличием завихрений в кровотоке.
Одна из возможных патологий, которую покажет аппарат – аневризма
- Атеросклероз. На венозных, артериальных стенках образуются бляшки из холестерина, что затрудняет поток крови.
- Стеноз. Просвет сосуда патологически сужен, что мешает движению крови.
- Окклюзия. Поражены стенки сосудистой системы.
- Аневризма. Стенки выпячиваются по причине их истончения. Это становится приводом для их аномального расширения в несколько раз.
Если присутствует бляшка в просвете, в заключение записывают ее структурные характеристики, размер, суженный сосуд (его состояние, степень сужения), насколько опасен, как влияет на кровеносную систему.
Отклонения показателей указывают на следующие изменения:
- Если КИМ составляет более 1 миллиметра, это говорит об атеросклеротических изменениях.
- Если диаметр артерии позвонка меньше 2 мм – недостаток их развития.
- При диаметре больше за 5 мм – возможное накопление крови в данном сосуде.
Для более точного выявления отклонений врач может назначить дополнительное исследование, где будет показана более расширенная информация.
Этот ролик расскажет об особенностях проведения УЗДГ БЦС:
Когда УЗИ противопоказано
Ультразвуковая диагностика брахиоцефальных сосудов противопоказана только при наличии каких-либо повреждений шеи, что может препятствовать проведению процедуры. Других противопоказаний к исследованию нет.
Чем заменить УЗИ
Заменять УЗИ сосудов лучше по рекомендациям лечащего врача, который компетентно может назначить метод исследования, нужен именно определенному пациенту с его проблемой.
Существует ряд процедур, которые предназначены для исследования головного мозга, оценки кровотока, связанного с ним. Такими процедурами являются:
- эхоэнцефалография;
- реоэнцефалография;
- магнитно-резонансная томография;
- электроэнцефалография;
- компьютерная томография;
- дуплексное сканирование БЦА.
Они назначаются для выявления или подтверждения наличия опухолевых образований, при наличии травм головы, для более детальной оценки работы сосудистой и системы кровотока.
Для уточнения диагноза может назначаться КТ головного мозга
Дуплексное сканирование
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий также является некой заменой допплерографии. Их сходства базируется в неинвазивности, безболезненности и доступности диагностики.
С помощью дуплексного сканирования можно получить информацию о динамике кровотока, качественно оценить просветы, извилистость вен, артерий, нарушения их анатомии. Также можно верно вычислить толщину стенок, наличие холестериновых бляшек.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов проводится при варикозной болезни или риска ее появление, атеросклерозе, тромбозе. Оно позволяет предупредить появления инсультов, инфарктов, если провести его своевременно. Помимо этого, процедура является более информативной и позволяет более точно определить местонахождение проблемного участка.
Более исчерпывающую информацию о состоянии вен, а также артерий можно получить с помощью триплексного сканирования БЦА. Он является самым современным и помогает проводить детальную оценку сосудистой структуры, общий характер кровотока, факторы, которые являются причиной для имеющихся патологий, а также врожденные аномалии.
Уздг бца расшифровка
Анатомия сосудов
От самой большой артерии организма человека аорты – идут сразу несколько крупнейших ответвлений:
- С правой стороны проходит брахиоцефальный ствол, подразделяющий на сонную и подключичную артерию, которые в свою очередь разветвляются на мелкие отростки.
- С левой стороны сонная и подключичная артерия идут от самой аорты, не формируя брахиоцефальныйствол. Они делятся таким же образом, как и справа.
- От подключичных артерий, а в отдельных ситуациях – от аорты, идут позвоночные сосуды. Соединяясь друг с другом они формируют базилярную артерию.
- Ответвления базилярной и внутренних сонных артерий с обеих сторон считаются главными, отвечающими за кровоснабжение головного мозга. Они находятся по кругу (Виллизиев круг). Это объясняется тем, чтобы при ухудшении проходимости определенного участка, поступление крови в головной мозг обеспечивается с помощью остальных артерий системы.
Разделяют несколько способов ультразвукового обследования сосудов шеи:
- УЗДГ бца. В этих целях применяются стандартная оценка степени проходимости и текущего состояния артерий на основе показаний графика. Датчик устанавливается фактически «вслепую», в места проекции сосудов. Таким образом, при наличии аномального местоположения сосудов или дополнительных артерий, обследование существенно усложняется. К тому же, за счет такой диагностики невозможно оценить, что стало причиной ухудшения проходимости сосуда в ситуациях, когда процесс развивается извне (т.е. при отсустви тромба или бляшки, возникающей при атеросклерозе).
- Сканирование дуплеск – более современный и эффективный вид диагностики. На мониторе создается изображение как при стандартной процедуре УЗИ (в сером оттенке), на фоне которого заметен сосуд, где и происходит оценка кровообращения. Данная тип исследования помогает выявить причину проблему кровоснабжения в голове, шеи и руках.
БЦС считаются крупные сосуды, которые несут кровь к голове.
Анатомия брахиоцефальных сосудов
С правой стороны шеи сосуды начинаются от truncus brachiocephalicus (плечеголовной ствол), а с левой стороны – от дуги грудного отдела аорты. От этих крупных сосудов отходят правая и левая сонные артерии, которые направляются прямо вверх к мозгу, а также правая и левая подключичные артерии, направляющиеся в сторону подмышечных впадин.
От подключичных артерий отходят устья позвоночных артерий, которые на большем своем протяжении идут в тонком позвоночном канале, и затем вступают в полость головы через большое затылочное отверстие и соединяются в базилярную артерию головного мозга.
Анатомия сосудов шеи и головы
Общие сонные артерии идут практически вертикально вдоль шеи, имеют участок расширения – каротидный синус, после которого разделяются на наружную и внутреннюю сонные артерии.
Наружная сонная артерия отдает различные мелкие ветви, кровоснабжающие шейные и лицевые органы.
Внутренняя сонная артерия в области шеи не имеет веточек и на основании головного мозга соединяется с базилярной артерией, образуя Виллизиев круг. У большинства людей он имеет замкнутое строение, что необходимо для того, чтобы кровоснабжение головы и мозга не прекращалось, если в одной из крупных брахиоцефальных артерий появилась непроходимость.
Нормальная анатомия брахиоцефальных сосудов головы и шеи
Врачи могут по-разному называть это исследование – УЗДГ БЦА, УЗДГ МАГ (Магистральных Артерий Головы), УЗДГ БЦС (БрахиоЦефальных Сосудов), просто УЗДГ головы. Но все неврологи в результате хотят получить данные о кровотоке в сосудах, несущих кровь к головному мозгу.
- справа – брахиоцефальный (плечеголовной) ствол, который разветвляется на правые общую сонную и подключичную артерии;
- слева подключичная и общая сонная артерии являются ветвями непосредственно аорты;
- позвоночные артерии с обеих сторон отходят от подключичных артерий или от аорты.
Ветви сонных и позвоночных артерий в норме в основном прямолинейны, имеют физиологические изгибы при входе в полость черепа. На основании мозга эти сосуды образуют Вилизиев круг, который играет важную роль в обеспечении компенсации кровотока при затруднении прохождения крови по крупным несущим сосудам.
Общая информация
К брахиоцефальным артериям относят сонную, подключичную, позвоночную и место их соединения, которое и образует брахиоцефальный ствол. Перечисленные сосуды и некоторые другие около основания мозга образуют Виллизиев круг, который ответственен за распределение потока крови по всем отделам мозга.
Если в одном из сосудов образовалась какая-либо патология, она может привести к нарушению работы остальных, что в итоге чревато
Что же это такое — дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, и на чем основано действие методики?
Аппарат для обследования БЦА основан на принципах эхолокации. Рабочая поверхность излучает, а затем улавливает ультразвуковые импульсы. Информация преобразуется в цифровой сигнал. Таким образом и появляется изображение на мониторе.
Метод основан на объединении преимуществ В-режима — визуальной интерпретации состояния сосудов и прилежащих тканей и допплероскопии — качественные и количественные свойства кровотока. Допплеровский спектр может быть дополнен также цветным картированием.
Что можно определить при УЗДГ БЦА
С помощью УЗДГ, к сожалению, увидеть сосуд невозможно, но для подтверждения наличие сосудистой патологии помогает определение
- тонуса сосудистой стенки;
- признаков атеросклероза;
- степени сужения просвета;
- вероятности значимой извитости;
- асимметрии показателей.
Проведение УЗДГ БЦА показано при следующих жалобах пациентов:
- головная боль;
- головокружение;
- постоянные или периодические нарушения зрения, слуха, координации;
- ухудшение способностей к запоминанию, сосредоточению
- нарушение сна;
- беспричинная слабость рук, снижение чувствительности.
Людям с высоким риском развития сосудистых заболеваний рекомендуется включать проведение УЗДГ БЦА в программу ежегодного профилактического обследования.
Что показывает УЗДС БЦА?
Прежде всего, дуплексное исследование головы назначается тем больным, которые имеют подозрения на атеросклеротические процессы, аневризмы и деформации и прочие патологии, и направлено на выявление функциональных и структурных артериовенозных нарушений. При исследовании специалист может распознать наличие бляшек, тромбов, утолщения или уменьшения сосудистых стенок, нарушение нормальной анатомической целостности стенок, увидеть извитость, окружающие ткани, скорость тока крови.
УЗДС БЦА показывает:
- просвет сосудов;
- тромбы, бляшки, отслоения;
- стенозы, расширения стенок;
- разрывы, аневризмы , деформации.
При помощи УЗДС БЦА можно диагностировать:
- сосудистые патологии;
- гипоплазию сосудов ;
- нарушение тонуса стенки при ВСД;
- атеросклероз ;
- аневризмы артерий;
- свищи между сосудами;
- ангиопатии;
- тромбозы;
- сосудистые травмы;
- варикозную болезнь.
Сосуды головного мозга — это сложно устроенная система, которая способна к саморегуляции и к поддержанию мозгового кровотока. Только комплексная диагностика, в состав которой входит УЗ сканирование, КТ, МРТ, позволяет точно и своевременно выбрать лечение, а затем оценить его эффективность.
УЗДС помогает оценить анатомию сосудов шеи и головы, определить характеристики кровотока, оценить состояние стенок и просвета. Так можно диагностировать на раннем этапе атеросклеротические бляшки, тромбы, извитость артерий и их расслоение.
УЗДГ-исследование в первую очередь измеряет проходимость сосудов, реагируя на движение эритроцитов в крови. Изображение на экране одномерное, по состоянию проходимости можно судить о наличии или отсутствию сужения сосудов, атеросклероза и иных причин стеноза. Обследование, как правило, дешевле, чем УЗДС.
Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи вместе с обычной допплерографией визуализирует сосуды в B-режиме, показывает локализацию атеросклеротических бляшек и тромботических масс на внутренних стенках вен, их морфологические особенности и степень распространенности процесса. Картинка двухмерная, в сочетании с ЦДК (цветное доплеровское картирование) — цветная.
Такие возможности УЗДС являются неоспоримым его достоинством, ведь метод не только экономит время на диагностику заболевания, но и дает более широкую картину изменений в сосудах. Однако такое исследование, соответственно, дороже.
Правила проведения процедуры
Методика ультразвукового обследования совершенно безвредна для пациентов и не требует нарушения кожных покровов. УЗДГ БЦА можно проводить всем, включая младенцев первых дней жизни. Кроме того, подготовка к исследованию не представляет никаких трудностей – надо лишь позаботиться о томя. Чтобы под влиянием некоторых факторов не изменился тонус сосудов. Для этого за сутки до УЗДГ не следует
- пить чай, кофе, энерготоники;
- употреблять алкоголь;
- есть соленую пищу.
Непосредственно перед УЗДГ лучше подышать свежим воздухом, не курить и не принимать горячих ванн.
Во время исследования пациент лежит на кушетке в удобной позе. Иногда может потребоваться прием медикаментов (нитроглицерина), задержка дыхания или смена положения тела для проведения функциональных проб. По времени исследование может занимать от нескольких минут до получаса или часа в сложных случаях.
В чем особенность УЗДГ брахиоцефальных артерий
Брахиоцефальные сосуды головы и шеи — это артерии, снабжающие мозг, ткани головы, плечевого пояса и рук кровью. От аорты они отделяются на уровне плеч. Во время исследования проверяются основные брахиоцефальные стволы. Сначала диагност обращает внимание на крупные сосуды, которые обеспечивают кровоснабжение головного мозга. При УЗДГ БЦС часто удается диагностировать нарушения в работе таких артерий как сонная, позвоночная и подключичная.
УЗДГ диагностика БЦС имеет свои преимущества:
- процедура абсолютно безболезненна;
- исследование не вредит человеческому здоровью;
- УЗИ брахиоцефальных сосудов позволяет получить максимально точную информацию о состоянии сосудов и артерий шеи и головы;
- при необходимости можно проводить повторное обследование.
Увеличение КИМ больше 1 мм чаще всего связано с такими факторами риска, как: курение, артериальная гипертензия, диабет, повышение холестерина и пр.
При прогрессировании заболевания начинают образовываться бляшки. Обычно они локализуются в т.н. каротидной бифуркации – это место разделения артерии общей сонной на внутреннюю и наружную. Наличие бляшки в этом сегменте является серьезным фактором риска инсульта и инфаркта миокарда. Поэтому очень важно своевременно выявить атеросклеротические изменения на ранних стадиях.
При дуплексном сканировании выявляется место дислокации бляшки, а также её форма, размер, структура и степень стеноза (сужения просвета). Когда просвет уже полностью закрыт — это окклюзия.
Во время исследования БЦА часто выявляется извитость артерий из-за их удлинения. Артерии удлиняются из-за атеросклероза и повышенного артериального давления. Извитость позвоночных артерий обычно происходит из-за дефектов шейного отдела позвоночника. Если извитость приводит к пережатию просвета, то это может стать причиной нарушения мозгового кровотока.
УЗ сканирование также применяется для обследования больных с травматическим поражением сосудов: расслоением стенки или аналогичных. Основным симптомом этого заболевания является сильнейшая головная боль, которую невозможно уменьшить обычными обезболивающими.
Достоинства процедуры
УЗДГ БЦА расшифровывается как ультразвуковая доплерография брахиоцефальных артерий. Эта процедура является одним из видов ультразвукового исследования БЦС при заболеваниях сосудов головы и шеи.
При проведении диагностической процедуры исследуются основные сосудистые стволы. Первостепенное значение уделяется сосудам крупного калибра, которые отходят от стенок аорты. Их главной задачей является обеспечение кровоснабжения головного мозга. В ходе исследования БЦС выявляются нарушения в работе нескольких артерий:
При проведении УЗДГ брахиоцефальных сосудов выявляются различные патологии и аномалии в системе кровоснабжения головы и шеи. Процедура отличается от других инструментальных методов диагностики.
- Такое обследование абсолютно безвредно для человека.
- При выполнении процедуры УЗИ брахиоцефальных сосудов пациент не ощущает боли.
- УЗИ — высокоинформативный способ для выявления заболеваний.
- Повторные обследования могут проводиться необходимое количество раз.
Преимущества метода
Методику ультразвукового исследования БЦС включающую в себя по сути два метода – простое серошкальное УЗИ и допплеровские режимы — называют дуплексным сканированием. Именно такое исследование используется в большинстве клиник в настоящее время, так как является намного более информативным, чем простое УЗДГ.
Иногда на аппаратах высокого класса по сути такое же исследование могут назвать триплексным сканированием, так как на них одновременно могут работать три режима — серошкальное УЗИ, цветовой допплеровский и спектральный допплеровские режимы.
Преимуществами УЗДС БЦА можно назвать:
- высокую информативность;
- оперативность исследования;
- безопасность и возможность неоднократного проведения;
- безболезненность процедуры.
Во время исследования на мониторе формируется изображение, аналогичное обычному УЗИ, но на его фоне отчетливо виден сосуд, в котором и формируется кровоток. Благодаря преимуществам УЗДС БЦА считается золотым стандартом диагностики патологий. Своевременно сделанное УЗИ сосудов может спасти жизнь и предотвратить возможную инвалидность.
Выявление патологий при исследовании
При УЗДГ БЦА можно диагностировать следующее:
- Атеросклероз сосудов от начальных проявлений до осложнений. Начальные проявления устанавливают на основании утолщения комплекса интима-медиа (КИМ) в общей сонной артерии. Врач хорошо видит и сами бляшки, прикрепленные к стенке сосудов, измеряет диаметр стеноза, оценивает его значимость.
- Атеросклеротические бляшки могут вызывать стеноз (частичную непроходимость) или окклюзию (полную закупорку) сосуда.
- Деформация артерий. Врач устанавливает наличие, форму и место расположения деформаций, дает характеристику вызванных ими нарушений гемодинамики.
- Аномалии развития. Можно выявить врожденное отсутствие сосуда, уменьшение его диаметра по сравнению с нормой, наличие аневризм, расширений, свищей между сосудами.
- Диссекция артерий – локальное расслоение артериальной стенки. Эта патология может иметь прямые ультразвуковые признаки, а может быть сложной для диагностики.
- Неспецифический аортоартериит (болезнь Такаясу) характеризуется неравномерным утолщением сосудистой стенки. Задача врача при этом заболевании отдифференцировать его от атеросклеротического поражения и дать детальную характеристику нарушений кровотока.
- Синдром позвоночно-подключичного обкрадывания (стил-синдром), то есть кровоток руки осуществляется через позвоночные артерии. Важным признаком, позволяющим заподозрить эту патологию является асимметрия систолического артериального давления на руках на 15 мм рт ст и больше.
- Экстравазальное воздействие на позвоночные артерии, которое возникает при патологии шейного отдела позвоночника и приводит к сдавлению или спазму позвоночных артерий.
- Оценка эффективности хирургического лечения брахиоцефальных сосудов.
Данный метод диагностики используется для выявления различных заболеваний.
- При первичных стадиях и возникновении осложнений атеросклероза утолщается комплекс интима-медиа (КИМ) в общей сонной артерии. Специалист при обследовании определяет наличие бляшек, которые крепятся к стенкам сосудов, отмечает размер стеноза, а также устанавливает степень его проявления. При образовании бляшек сосуды могут закупориться полностью (окклюзия) или стать менее проходимыми (стеноз).
- Если у пациента наблюдается изменение артерий, то врач на УЗИ определяет степень их деформации и место локализации изменений. В результате исследования выявляются нарушения гемодинамики.
- При проведении УЗДГ можно выявить аномалии в развитии человека. На мониторе специалист отмечает полное отсутствие сосудов, а также отклонение их размеров от нормы. Прослеживаются аневризмы, расширения, свищи между сосудами.
- С помощью ультразвука просматривается расслоение стенки артерии, которое называется диссекцией.
- При утолщении стенок сосудов врач может заподозрить болезнь Такаясу, которую еще называют неспецифическим аортоартериитом. Эти изменения тяжело отличить от атеросклероза, поэтому доктор должен внимательно изучить нарушения в кровеносной системе.
- В ходе исследования с помощью ультразвука можно выявить асимметрию систолического артериального давления на руках на 15 мм рт. ст. В таком случае появляется повод заподозрить нарушение в одном из позвоночных отделов.
- При изменениях в шейном отделе позвоночника возможно рефлекторное влияние на артерии позвоночника или непосредственное воздействие на сосуды. В этом случае отмечается их сдавливание или спазм.
- После процедуры можно определить, эффективно ли было проведенное лечение патологии брахиоцефальных сосудов.
Стоимость УЗДГ БЦА
Итак, ультразвуковая диагностика брахиоцефальных сосудов и артерий позволяет определить наличие патологий сосудов и их стенок, а также предупредить развитие некоторых заболеваний. Стоимость исследования доступна простому гражданину, а результаты аппарат выдает достоверные. Несмотря на это, допплерографами чаще всего пользуются в государственных поликлиниках, так как эта методика исследования немного устарела. Но она остается эффективной и самой бюджетной.
Как и в каких случаях проводится ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий
Такая диагностика требует использования дорогостоящего специализированного оборудования и специально обученных медицинских кадров, поэтому цены на исследование не отличаются своей либеральностью.
В крупных городах РФ средняя стоимость дуплекса от 2000 до 5000 рублей. В районах, более удаленных от столицы, можно сделать процедуру и за 800-1500 рублей. За рубежом же вы сможете пройти цветное дуплексное сканирование магистральных артерий головы и сосудов шеи за 500-600 долларов и выше.
Резюмируем. УЗДС БЦА — особый вид УЗ диагностики сосудов, которые обеспечивают питание мозга, других органов головы, шеи, пояса верхних конечностей.
Это доступное, безопасное, детализированное и информативное исследование, которое уже через десять минут может показать состояние сосудов и выявить причину некоторых неприятных симптомов. Ежегодное прохождение обследования позволит на 90% предугадать развитие мозгового инсульта.