Узи экстракраниальных сосудов шеи
Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головы (ТКДС) и экстракраниальное дуплексное сканирование сосудов шеи (ЭКДС)
ЭКДС — 900 руб., ТКДС — 950 руб..-
ЭКДС – исследование сосудов, кровоснабжающих головной мозг на уровне шеи (экстракраниальный уровень).
ТКДС – исследование сосудов головного мозга (транскраниальный уровень).
Показания для ЭКДС
• Наличие клинических признаков острой или хронической цереброваскулярной недостаточности, включая синдром головной боли.
• Наличие факторов риска развития цереброваскулярных заболеваний (курение, гиперлипидемия, ожирение, артериальная гипертензия, сахарный диабет).
• Выявление признаков поражения других артериальных бассейнов при системном характере сосудистых процессов (сосудов сердца).
• Планирование оперативных вмешательств по поводу различных видов кардиальной патологии, прежде всего ишемической болезни сердца (АКШ), наличие патологии окружающих тканей и органов, являющейся потенциальным источником экстравазальных воздействий.
• Выявление при ЭКДС стеноокклюзирующей патологии, являющейся потенциальным источником нарушения церебрального кровотока.
• Выявление косвенных признаков поражения интракраниальных артерий, наличие признаков острой или хронической ишемии мозга без четких установленных причин ее развития.
• Синдром головной боли.
• Наличие системного сосудистого заболевания, являющегося потенциальным источником развития нарушений мозгового кровообращения (артериальная гипертензия, сахарный диабет, системные васкулиты и др.).
Цели ЭКДС И ТКДС
• Выявление стеноокклюзирующей патологии в артериальной и венозной системах головного мозга, оценка ее патогенетической и гемодинамической значимости.
• Выявление комплекса нарушений, связанных с наличием системного сосудистого заболевания; выявление ранних признаков системной сосудистой патологии. Мониторинг и оценка эффективности лечения.
• Определение функции локальных и центральных механизмов регуляции сосудистого тонуса, резервных возможностей системы мозгового кровообращения.
• Выявление аномалий развития сосудов, артериальных и венозных аневризм, вазоспазма, нарушений венозной циркуляции.
УЗИ сосудов шеи
Запишитесь на прием
УЗИ сосудов шеи и магистральных артерий головы
Дуплексное сканирование с цветовым допплеровским картированием экстракраниального и интракраниального отделов сосудов головного мозга помогает вовремя установить, и при назначении последующего адекватного лечения предупредить нарушение кровоснабжения в одном из самых важных органов человеческого организма – головном мозге.
УЗИ сосудов шеи может проводиться как самостоятельная процедура.
Наиболее часто выявляемые патологии – сужения и окклюзии (закупорка) артерий вследствие атеросклеротического поражения, тромботические окклюзии, артерииты, диссекции артерий (расслоение стенки в результате ее надрыва), патологические извитости и деформации, аномалии развития сосудов и др.
Показания к исследованию:
- постоянные головные боли
- частые головокружения и шум в ушах
- ухудшения зрения и затуманенность в глазах
- нарушение памяти
- артериальная гипертензия
- повышенный холестерин
- заболевания сердца
- возраст старше 40 лет
- разное давление на руках
- травмы в области шейного отдела позвоночника
- избыточный вес
Рекомендуется проходить это исследование не реже одного раза в год – в динамике определять степень сужения просветов сосудов атеросклеротическими бляшками, после оперативных вмешательств и т.д.
Новые методы ультразвукового исследования сонных артерий
В клинике внедрены новые методы ультразвукового исследования сонных артерий, позволяющие более точно диагностировать состав атеросклеротических бляшек сонных артерий, так называемые нестабильные бляшки, являющиеся основной причиной развития ишемического инсульта. Своевременная диагностика позволяет назначить адекватную терапию, вплоть до операции каротидной эндартерэктомии (удаления атеросклеротической бляшки).
Большой опыт работы в медицине и новейшее оборудование позволяет нам диагностировать любое заболевание.
Здоровье – высшая ценность, уберечь которую способны знающие специалисты.
Что показывает УЗИ сканирование сосудов шеи?
УЗИ сосудов шеи и головы – наиболее доступный способ обнаружить причину нарушения работы головного мозга. Как правило, таких больных часто беспокоят потери сознания (особенно при нагрузках), приступы головокружения, тошноты, спонтанные головные боли. Наиболее тяжелым поражением является ишемический инсульт, который возникает при выраженной окклюзии («закупорке») одной из артерий, мозг. При наличии вышеперечисленных состояний, в первую очередь рекомендуется сделать ультразвуковое исследование. 
Какие артерии кровоснабжают мозг?
Самый чувствительный орган к кислородному голоданию – головной мозг. Поэтому доставка крови к нему осуществляется несколькими крупными артериями. Через отверстия в шейных позвонках (по задней поверхности шеи) идут две ПА (позвоночные артерии), которые питают большую часть коры. В нижней трети шеи, по ее боковым поверхностям, проходят две ОСА (общие сонные артерии). В последующем, они делятся на наружные (НСА), преимущественно кровоснабжающие лицо, и внутренние (ВСА), питающие оставшуюся часть мозга.
УЗИ сосудов головы и шеи делают для оценки каждой из вышеперечисленных артерий. С этой целью используют доплерометрический способ – измерение размеров сосуда и скорости тока крови.
Как проводится УЗИ шеи и головы?
Ультразвуковое обследование делают по стандартной методике. Доктор наносит на область шеи специальный гель, облегчающий проведение сигнала, и последовательно изучает необходимые сосуды. Для больного важно знать несколько принципиальных моментов, перед проведением УЗИ сосудов головного мозга:
- Какой-либо подготовки перед исследованием от пациента не требуется;
- Положение – для оптимальной диагностики необходимо, чтобы пациент находился на спине, с тонкой подушкой под головой. Людям с короткой шеей лучше подкладывать плотный валик/подушку между лопатками. В этом положении, происходит небольшое перерасгибание шейного отдела, благодаря чему становятся доступными обзору практически все сосуды. Чтобы получить качественное изображение позвоночных артерий, доктор может попросить перевернуться набок;
- Процедура может занимать до 20-ти минут.
Следует отметить, что у некоторых пациентов, УЗИ сосудов головы и шеи может давать ложные результаты. Это происходит из-за пережатия сосуда (как правило, позвоночной артерии), вследствие чего изменяется скорость кровотока, и могут появляться «изветвления». Такое явление может наблюдаться у больных:
- Остеохондрозом II-IV стадий;
- Остеофитозом;
- Нестабильности позвонков;
- Грыжами межпозвоночных дисков в шейном отделе (за исключением грыжи Шморля);
- Болезни Бехтерева (спондилоартрите анкилозирующего характера).
Несмотря на это, у метода высокая информативность, так как он показывает даже небольшие изменения в артериях шеи. При правильной расшифровке, можно своевременно определить причину болезни (ишемического инсульта, синдрома позвоночной артерии и так далее) или диагностировать ее на ранней стадии.
Расшифровка УЗИ сосудов
Для того, чтобы правильно интерпретировать результаты УЗИ сосудов головного мозгового аппарата, следует знать нормальные показатели. В процессе обследования, изучают несколько характеристик артерий:
- Наличие извитости – если ультразвук показывает неправильный ход сосуда (наличие перегибов, извитости), чаще всего это свидетельствует о наличии атеросклеротического поражения (формирования бляшки);
- Диаметр сосудов – этот параметр отражает адекватность кровотока по артерии. Выраженное сужение на УЗИ сосудов головного мозгового аппарата может приводить к недостаточному поступлению кислорода к тканям и развитию тяжелой патологии (синдром позвоночной артерии, ишемический инсульт, транзиторные атаки и так далее). Нормальные диаметры артерий шеи:
- Позвоночная (ПА) – 3,5 мм;
- Общая сонная (ОСА) – 5,5 мм;
- Внутренняя сонная (ВСА) – 4,6 мм;
- Наружная сонная (НСА) – 3,7 мм.
При расшифровке следует помнить, что возможно отклонение в пределах 0,5 мм, так как размер сосудов может иметь индивидуальные особенности.
- Наличие бляшек – в норме, просвет артерии должен быть полностью проходим. Если же он сужен/полностью «закупорен» атеросклеротической бляшкой или тромбом, могут возникать симптомы недостаточности кровообращения головного мозга. Поэтому при выявлении этих образований на УЗИ сосудов головы и шеи, следует оценить степень сужения:
| Степень сужения | Уменьшение просвета артерии (%) |
|---|---|
| I | Менее чем на 40 |
| II | На 41-65 |
| III | На 66-95 |
| Окклюзия (полная «закупорка») | На 100 |
- Скорость кровотока – в ходе УЗИ сосудов головы обязательно измеряют скорость тока крови по основным артериям. Оценку проводят в две фазы деятельности сердца: систолу (когда желудочки сокращаются, вызывая пульсовую волну) и диастолу (момент расслабления сердца и закрытия клапанов). При расшифровке УЗИ сосудов головного мозга, следует считать нормальными следующие показатели:
| Артерия | Vps – скорость кровотока в систолу (см/сек.) | Ved – скорость кровотока в диастолу (см/сек.) |
|---|---|---|
| Позвоночная (ПА) | 73 | 18 |
| Общая сонная (ОСА) | 62 | 20.5 |
| Внутренняя сонная (ВСА) | 68 | 14 |
| Наружная сонная (НСА) | 41.5 | 12 |
| Возможное отклонение | На 15 см/сек в большую или меньшую стороны | На 5 см/сек в большую или меньшую стороны |
Учитывая все эти показатели, можно после расшифровки сделать адекватный вывод о состоянии сосуда.
УЗИ артерий головы, к которым относятся сонные и позвоночные артерии, имеют большое диагностическое значение. В настоящее время, это ультразвуковое обследование делают для определения причины нарушения работы мозга и выбора лечебной тактики. Если ультразвук не показывает каких-либо отклонений, следует провести дополнительное обследование вышележащих отделов сосудистой системы.
