Гипертония 2 степени 3 стадии
Гипертоническая болезнь 2 степени риск 2 — что это такое?
Гипертония (код по МКБ I10-I15) – одно из распространенных и опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Главный признак патологии – высокое кровяное давление. Опасность такого состояния – вероятность возникновения инфаркта, инсульта и прочих осложнений. Существует несколько стадий развития заболевания. Артериальная гипертензия 2 степени с риском 2 сегодня успешно лечится, позволяя пациенту вести полноценный образ жизни.
Повышение показателей артериального давления более чем на 20-30 единиц от нормальных цифр считают гипертензией. Их уровень зависит от функционирования сердечной мышцы, тонуса сосудов и условий, в которых находится человеческий организм. Кратковременное превышение в ответ на физические нагрузки, высокую температуру воздуха, стрессовые ситуации патологией не считается. Подъем давления при этом происходит рефлекторно и через некоторое время возвращается к нормальным показателям.
Важно: Гипертонией называют устойчивое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. При этом показатели увеличиваются независимо от физиологических причин.
Определить степень гипертонии можно по показателям тонометра. Докторами была разработана сводная таблица, позволяющая классифицировать заболевание:
Артериальное давление (АД)
Норма
Небольшое превышение
I степень артериальной гипертензии (легкая форма)
II степень (умеренная)
III степень (тяжелая)
Для второй степени гипертонии характерны более продолжительные периоды повышения АД. Нормальные показатели фиксируются редко. От того насколько быстро заболевание переходит из одной степени в другую, выделают злокачественную и доброкачественную гипертензию. Третья степень считается наиболее тяжелой, при ней велик риск летального исхода.
Основная задача врачей при диагностировании гипертонии выявить причину патологии, снизить по максимуму количество обострений, восстановить нормальные показатели кровяного давления. Ведь при отсутствии лечения заболевание быстро прогрессирует, переходя ко 2 степени.
Артериальная гипертензия 2 стадии как симптом может развиваться при самых различных заболеваниях. Лечение высокого давления зачастую не имеет смысла, если не выявлена первопричина. Существует две отличных друг от друга разновидности гипертонии: первичная и вторичная. Этиология этих состояний может быть абсолютно разной.
Первичная или, по-другому эссенциальная гипертензия, является самостоятельным заболеванием, от которого происходит формирование других симптомов. А вот вторичная, симптоматическая, в большинстве случаев становится последствием уже имеющихся патологий. Встречаются следующие причины ее развития:
- Нейрогенная. В этом случае повышение давления связано с существующими нарушениями мозгового кровообращения, которые могут быть спровоцированы воспалительными процессами либо опухолевидными образованиями.
- Нефрогенная (почечная). Развитие гипертонии происходит в результате заболеваний почек. К ним относят: мочекаменную болезнь, пиелонефрит, патологические состояния почечных артерий.
- Гемодинамическая. Скачки давления в данном случае происходят из-за имеющихся пороков развития аорты – самого большого артериального сосуда и сердца. Часто повышение АД может быть вызвано атеросклерозом – сужением сосудов из-за образования атеросклеротических бляшек.
- Эндокринная. Возникает в результате заболеваний надпочечников, щитовидной железы, а также при гормональной нестабильности, особенно в климактерический период.
- Медикаментозная. Развивается на фоне приема препаратов.
Оценивая группы риска для пациентов, страдающих гипертонической болезнью, врачи применяют специальную шкалу. Она включает в себя различные сопутствующие факторы, имеющиеся заболевания и вероятность поражения органов-мишеней. Наиболее подверженными гипертонии считаются пациенты, у которых:
- имеются вредные привычки;
- установлен абдоминальный тип ожирения;
- выявлена генетическая склонность к развитию сердечно-сосудистых патологий;
- диагностирован ревматизм или ревматизмоподобные состояния;
- обнаружен сахарный диабет либо проблемы с толерантностью к глюкозе;
- образ жизни преимущественно сидячий;
- повышен уровень холестерина;
- возраст превышает для мужчин 55 лет, а для женщин – 65;
- часто присутствуют стрессовые состояния.
В зависимости от наличия каких-либо из перечисленных факторов, выделяют четыре степени риска гипертонии. Благодаря такой градации можно определить вероятность развития опасных осложнений и проблем с органами-мишенями (сердце, почки, головной мозг, глаза) в ближайшие 10-15 лет.
Степень риска
Вероятность возникновения патологий
Гипертоническая болезнь, является одним из самых распространенных заболеваний, которое не поддается полному лечению. Гипертоники вынуждены, на протяжении всей жизни принимать лекарственные препараты, чтобы поддерживать работу сердечно-сосудистой системы.
Выделяют различные степени и риски заболевания. Самой тяжелой степенью называют третью степень, при которой возникает поражение органов-мишеней. В случае осложнения заболевания атеросклерозом и сердечно-сосудистыми болезнями, формируются серьезные нарушения внутренних органов.
В зависимости от выраженности заболевания и его признаков различают 3 степени:
- Первая степень. Является начальной стадией заболевания, при которой отсутствуют ярко-выраженные симптомы. Как правило характерным симптомом на данном сроке является скачкообразное повышение кровяного давления.
- Вторая степень. В данном случае, повышенное артериальное давление купируется с помощью лекарственных препаратов, при этом проявляются нарушения в работе сосудов сердца, происходит развитие атеросклероза.
- Третья степень. Возникает целый ряд сопутствующих болезней, сосуды головного мозга сильно нарушены, также происходят патологические изменения артерий и сердца.
Также существует классификация по степени риска гипертонической болезни. Риск подразделяется на 4 типа:
- 3 степень риск 1: низкий;
- 3 степень риск 2: средний;
- 3 степень риск 3: высокий;
- 3 степень риск 4: очень высокий;
О гипертонических ст. и их сопутствующих рисках, в частности о гипертонической болезни 2 степени, о которой тема нашей статьи, мы подробнее расскажем далее в нашей статье.
Не редко первым вызывающим симптомом у человека – является ярко-выраженная слабость. Как правило, если у человека был тяжелый рабочий день, усталость списывают на эту причину, хотя на самом деле, это может быть главным признаком гипертонической болезни, человек которую, может не замечать несколько лет.
Основные симптомы заболевания, которые требуется лечить бывают следующие:
- Головная боль;
- Головокружения, а не средней и тяжелой стадии не редко сопровождающейся тошнотой и рвотой;
- Отек лица;
- Повышенный или пониженный сердечный ритм;
- Характерная усталость.
- Покраснение лица;
Если вышеперечисленные признаками проявляются часто, это является следствием развития заболевания, причем уже не первой стадии.
Как правило, чтобы узнать существует ли у человека гипертоническая болезнь, достаточно несколько раз измерить его давление с помощью тонометра.
Верхний показатель тонометра – это систолическое давление. Нижний показатель – диастолическое.
Здоровый человек имеет показатели в пределах 120/80 мм ртутного столба. С возрастом, в особенности у пожилых людей, эти цифры могут увеличиваться, или уменьшаться и отклонение от нормального показателя (120/80) еще не означает проявление гипертонии. Например, в пожилом возрасте вполне нормой будет считаться давление 140 на 90 мм ртутного столба.
Основные причины, которые могут повлиять на развитие гипертонии
Как правило, причины развития болезни, человек создает себе сам. Злоупотребление алкоголем, вредная еда, курение и еще множество факторов, которые могут спровоцировать заболевания.
Основные причины, от которых следует отказаться или изменить:
- Стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение. В 15% случаев заболевание провоцирует всплеск адреналина, вследствие которого начинают сужаться кровеносные сосуды, тем самым увеличивая нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
- Сахарный диабет. Если выработка упала до ниже требуемой отметки, то в организме нарушаются обменные процессы. В результате которых, на стенках артерий может откладываться холестерин, что приводит к развитию атеросклероза.
- Неправильное питание. Переедание, частое употребление вредной жирной пищи, приводит к такому заболеванию как ожирение. В этом случае нужно знать, что сердечно-сосудистая система будет не готова к такой нагрузке. Стенки сосудов становиться тонкими и может произойти их разрывы, что приводит к возникновению инфаркта миокарда и инсульту.
- Прием гормональных препаратов. Прием данных препаратов, например, для снижения веса, которые влияют на гормональную систему организма, должен проводиться строго под присмотром специалиста. Как правило, после прекращения приема, лишний вес возвращается вдвойне.
- Возрастной фактор. Наиболее часто данной болезнью страдают пожилые люди, вследствие “изношенности” своей сердечно-сосудистой системы.
При первой степени заболевания каких-либо проявлений нарушений органов не выявляется. Является самым легким течение заболевания и имеет следующие симптомы:
- Проявление боли в затылочной области;
- Частота сердечного ритма;
- Головокружение;
Лечение носит скорее профилактический характер, вследствие слабой выраженности симптомов:
- Нормализация веса. Следует ограничить потребление жирной пищи и поваренной соли. Желательно употребление в больших количествах фруктов и овощей.
- Отказ курения и употребления алкоголя;
- Активность (легкие пробежки, быстрая ходьба).
- Избегание стрессовых ситуаций.
Лечение с помощью лекарственных препаратов не требуется.
Гипертоническая болезнь 2 степени, как правило, имеет две стадии риска.(2 и 3) из возможных четырех. Опаснейший симптом в данной степени – гипертонический криз
Его возникновение происходит внезапно, на фоне психоэмоциональной нестабильности, смене погоды и других факторов. При этом ухудшается состояние сердечно-сосудистой системы и мозга. Симптоматика выражена и проявляется в следующем:
- Головокружение, с последующей потерей сознания.
- Острая головная боль;
- Сосудистая недостаточность;
- Сужение артерий;
- Онемение и озноб пальцев;
- Нечеткость зрения;
Следует отметить, что при возникновении криза, за ним следует многочисленные нарушения органов человека. Лечение криза дает эффективность, только при комплексной терапии.
Рассмотрим вторую степень заболевания и ее второй и третий риски.
Возникает вследствие атеросклероза сосудов. Симптоматика гипертонической болезни 2 степени схожа с первой группой риска. Данная степень заболевания, является средней по тяжести течения. Возникновение нарушений сердечно-сосудистой системы происходят примерно через 10 лет у 15% заболевших. В случае 3 риска, вероятность возникновение сердечных нарушений повышается до 35%. 4 риска – до 45%.
Различают формы гипертонического криза, они бывают следующие:
- Нервно-вегетативная (повышение ЧСС, перевозбуждение, тремор, сухость во рту). ·
- Отечная (вялость, отек век, заторможенность);
- Судорожная форма (судороги, обмороки).
Вследствие данных симптомов и по мере их развития могут возникнуть следующие осложнения:
- Атеросклероз сосудов;
- Тромбоз мозга;
- Энцефалопатия и стенокардия.
- Летальный исход.
Симптомы 2 степени гипертонической болезни переносятся тяжело. Больной страдает от постоянного повышения артериального давления. На данной стадии прогрессирует далее и вероятность, что она отступит, очень невелика. При гипертонической болезни 2 степени 3 риска, поражению подвержены так называемые органы мишени.
Они подразделяются на следующие:
- Сердце
- Кровеносные сосуды
- Головной мозг
- Глаза
- Почки
Кровоизлияния, которые происходят в эти органы, возникают вследствие утолщения стенок кровеносных сосудов, которые теряют свою эластичность и становятся ломкими. Чем сильнее кровоток, тем легче разрушить такие сосуды. Существует еще и обратный процесс, когда стенки наоборот истончаются и ослабевают настолько, что легко разрушаются.
Патологический узкий просвет сосудов повышает вероятность возникновения атеросклероза, когда на стенках сосудов откладываются жировые бляшки. В случае обескровливания клеток мозга, клетки начинают голодать и гибнуть (энцефалопатия). При лечении гипертонической болезни 3 степени, требуется обязательное медикаментозное лечения.
Не стоит забывать, что никакие лекарства не помогут, если вы сами не решите изменить свою жизнь.
Гипертоническая болезнь 3 степени является предпоследней стадией заболевания, характеризуется тяжелым течением, при котором артериальное давление может подыматься выше 180 на 110 мм ртутного столба. Является хронической формой с высокими рисками и снижение до требуемой нормы давления не происходит.
Выделяется следующей симптоматикой:
- Нарушение ритма сердцебиения
- Нарушение координации движений
- При нарушениях кровообращения наблюдается паралич.
- Ограниченные способности в самостоятельно передвижении, общении.
- Выделение крови с мокротой во время кашля.
Риск 3 и 2 осложнений в 3 степени гипертонии очень опасны и могут привести к следующим последствиям:
- Инфаркт миокарда;
- Приступы сердечной астмы, которые, как правило, провоцируются вследствие стрессов, физических нагрузок или в ночное время;
- Сердечная недостаточность;
Инсульт, вследствие нарушения мозгового кровообращения, который сопровождается потерей сознания и потерей чувствительности конечностей.
- Отек легких;
- Почечная недостаточность (отказ почек).
- Слепота;
И другие нарушения органов. Чем сильнее запущено заболевание, тем тяжелые последствия ждут человека. Лечение гипертонической болезни 3 степени риск 4 проводится с помощью сильнодействующих препаратов, при этом дозировки значительно повышаются по сравнению с лечением 2 степени гипертонии. Однако медикаментозная терапия приносит только кратковременный эффект, поэтому прием таблеток – пожизненный. Если заболевание переходит в тяжелую форму не редко прибегают к хирургическому методу лечения. Как правило, это операция на сосудах и сердце.
Причины и лечение гипертонии 3 степени, риск 2, 3 и 4 стадии гипертензии
Высокие показатели артериального давления приводят к гипертонии 3 степени, которая характеризуется серьезными осложнениями, угрожает жизни человека. Справиться с болезнью можно только взвешенным подходом к терапии, радикальной коррекцией образа жизни. Тяжелая степень гипертонии чревата органическими поражениями органов-мишеней на 30%.
Самой опасной считают 3 стадию гипертонической болезни. Кровяное давление подскакивает до 180 на 110 мм ртутного столба, и развивается артериальная гипертензия. В результате подъема состояние пациента ухудшается, представляет опасность для жизни.
Вместе с высокими показателями кровяного давления развиваются симптомы:
- стенокардии;
- сердечной недостаточности;
- дисфункции почек;
- нефропатии;
- аневризмы аорты;
- сахарного диабета.
Полностью излечить пациента с высоким давлением невозможно. Только в случае, когда значительное повышение показателей артериального давления связано с патологическим процессом в органах и носит вторичный характер, можно надеяться на восстановление. Устранив причину, снижают высокие цифры АД.
При тяжелой стадии развития гипертонической болезни повышаются риски. Стабильно высокий уровень АД ведет к нарушениям в работе и сердца, и головного мозга, и почек. И осложнения эти необратимы.
Если у гипертонии второй степени риска меньше, то на третьей стадии он возрастает:
- Риск 2 встречается у гипертоников с давлением в 179/110 мм ртутного столба. В 20% случаев развиваются патологии сердца и сосудов. Нормализовать состояние можно, если внести изменения в режим дня, подобрать требуемый рацион питания.
- Повышается вероятность осложнений при гипертонии 3 риска. Вместе с повышением давления определяются предрасполагающие факторы с поражениями органов-мишеней, сосудов сетчатки глаза, развитием сахарного диабета и атеросклероза.
- Диагноз «гипертония 4 риск» говорит о наличии ассоциированных клинических состояний. Терапевтическое воздействие на пациентов проходит под наблюдением врачей в стационаре.
У АГ 3 степени риск возрастает. Недаром определяют у пациентов отклонения в строении сердечной мышцы. 2 стадии риска показывают, что нарушается питание тканей почек. В сосудах органа проходы забиты склеротическими бляшками, а в паренхиме обнаруживают рубцы.
Результатом болезни будет гипертонический криз. Большинство больных умирает от закупорки сосудов, питающих сердце и головной мозг.
Группа риска гипертонии 3 степени формируется из тех, кто подвержен периодическим скачкам давления. Состояние здоровья ухудшается у гипертоников со второй степенью, когда они игнорируют прием лекарственных средств, рекомендованных специалистами. Кроме того, многим трудно поменять образ жизни и привычки.
Поэтому у тех, кто:
- мало двигается;
- постоянно нервничает;
- нерационально питается;
- страдает от сахарного диабета и атеросклероза;
- трудится без отдыха;
- злоупотребляет алкоголем и курит,
Вероятность развития тяжелой формы гипертонии повышается.
Факторов, внешних и внутренних, провоцирующих развитие 3 стадии гипертонической болезни, много:
- Находясь в постоянном стрессе и нервном напряжении, трудно расслабиться. Отсюда и повышение артериального давления.
- Провокатором гипертензии является стенокардия и другие функциональные нарушения работы сердца.
- Когда в крови много холестерина, высок уровень сахара, то развивается атеросклероз. Склеротические бляшки не дают нормально двигаться крови, питать кислородом важные органы. А сосудистая дистония усугубляет патологическую ситуацию.
- Метеозависимость современного человека возросла по сравнению с его предками. Любые перепады погоды и атмосферного давления отражаются на состоянии сердца и сосудов.
- С возрастом изменяется гормональный фон, что ведет к гипертонии.
Гипертония переходит в третью стадию развития, если человек не следит за своим здоровьем, нервным и психическим состоянием, не хочет кардинально менять жизнь.
Определяют гипертонию третьей степени по выраженным признакам, среди которых на первое место выходит головная боль с пульсацией. Возникает она обычно в утренние часы. Связано появление боли с поражением ветвей позвоночной артерии, расстройствами снабжения кровью участков головного мозга.
В большинстве случаев от гипертонии страдает сердечная мышца. Боли сердца связывают с приступами стенокардии. Добавляется к ним одышка, а также чувство страха.
Склеротические бляшки в сосудах периферической системы кровообращения приводят к онемению пальцев рук и ног.Поражения отделов мозга ведут к ухудшению мыслительных операций, памяти, неумению сосредоточиться. Помутнение зрения, мушки перед глазами возникают из-за спазмов сосудов, деформации на клеточном уровне.
Если пациент жалуется на такие симптомы, то проводят тщательную диагностику, которая выявит гипертоническую болезнь на 3 стадии развития.
Установить гипертонию 3 степени можно с помощью лабораторных анализов и исследований:
- В крови пациента определяют повышенный уровень холестерина или сахара. При повреждениях почек отмечается рост показателя мочевины, креатинина.
- После осмотра глазного дна обнаруживают наличие извитости и суженности сосудов.
- Неврологическое обследование выявит отсутствие чувствительности в конечностях, а также нарушения координации движений.
- При выслушивании работы сердца отмечают наличие шумов. Отеки конечностей указывают на сердечную недостаточность. Подтвердить диагноз можно после проведения УЗИ сердца и ЭКГ.
- Исследование ультразвуком почек покажет сморщенность тканей органа вместе с уменьшением объема.
На основе обследования уточняется диагноз гипертонии, степень ее тяжести, и подбираются терапевтические мероприятия.
Многие не понимают разницу в лечении гипертонии 3 степени и других подобных состояний. Но если легкие и средней тяжести патологии можно вылечить с минимумом медикаментозных средств, то тяжелую форму гипертонии без комбинированной терапии не устранить.
Терапия гипертонии 3 степени проводится:
- мочегонными средствами типа «Фуросемида»;
- антагонистами кальция — «Нимодипином»;
- бета-адреноблокаторами: «Бисопрололом»;
- «Лозартаном» как ингибитором АПФ, блокатором ангиотензивных рецепторов;
- альфа-блокаторами;
- ингибиторами ренина.
При гипертонии 3 степени показано соединять медикаментозные средства в зависимости от причины заболевания. Для профилактики осложнений назначают лекарственные средства, которые эффективны от ассоциированной патологии. Только врач может подобрать комбинацию препаратов для конкретного пациента с учетом противопоказаний.
Корректировать питание гипертоника надо обязательно, так как частой причиной патологического состояния является ожирение. Продукты подбирают с учетом затрат энергии в течение дня.
Поможет строгая диета в сочетании с занятиями физкультурой, пешими прогулками.
Выброс ренина связан с увеличением натрия в организме, что является причиной гипертонии. Отсюда ясно, что поваренную соль как источник натрия надо исключить из меню или ограничить ее потребление до минимума. Не стоит забывать, что в колбасах, копченых продуктах, сырах, минеральной воде много соли.
Увеличивают поступление в организм калия, магния, кальция через овощи и фрукты, каши. Кальцием богаты молочные продукты. Магний есть в овсяной и гречневой крупе, зеленом горошке, моркови, пшеничных отрубях, орехах.
Против атеросклероза незаменимы жирные кислоты, которыми богаты морепродукты, рыба. Салаты лучше заправлять растительными маслами: подсолнечным, оливковым, кукурузным.
Обрабатывать продукты можно любым способом, кроме жарки. Во время последнего используют много жиров. В результате их распада образуются вещества, которые увеличивают вероятность образования склеротических бляшек в сосудах, возбуждают головной мозг. Большую роль в приеме пищи играет ее температура, измельченность. Слишком горячие блюда раздражают пищеварительный тракт, приводят к возбуждению нервной системы.
Кроме снижения калорий блюд пересматривают рацион с учетом нормы белка, содержащегося в мясе, рыбе, молоке. Суточное количество углеводов зависит от состояния пациента. Их должно быть в норме, при лишнем весе снижено.
Количество приемов пищи у лиц, страдающих гипертонией, должно находиться на уровне 4-5 раз в день. На ночь наедаться нельзя. Исключают напитки и блюда, действующие возбуждающе на нервную систему.
Когда хотят нормализовать давление, снять симптомы гипертонии 3 степени, то питаются правильно не от случая к случаю, а постоянно.
Существует ряд запретов для людей с гипертоний 3 стадии, которые надо выполнять неукоснительно:
- Утренний чай и кофе можно употреблять, но снизив крепость. Лучше перейти на другие, заменив черный чай на зеленый или травяной, а кофе на ячменный напиток «Здоровье».
- Блюда готовят с учетом того, что соли можно употреблять людям с высоким АД не более 4 грамм в день. И лучше этот показатель не повышать. Сахара надо также меньше, особенно для диабетиков и полных людей.
- Любителям мучного придется отказаться от вкусных булочек, макарон. Будет больше пользы от хлеба из ржаной муки.
- Пациентам с гипертонией придется отказаться от соленой и копченой рыбы, сала, шашлыка.
- Для животных жиров характерна провокация холестериновых отложений в сосудах, поэтому нельзя использовать их в приготовлении блюд.
- Любителям сладкого надо ограничить потребление шоколада, мороженого, меда, варенья.
- Сильно возбуждает перец, горчица, хрен, поэтому от таких добавок лучше отказаться.
Если соблюдаются принципы лечебных диет, то терапия гипертонии проходит без огромного количества медикаментозных средств.
Предупреждением развития тяжелой формы гипертонии надо заниматься при первых симптомах заболевания. Пациентам пожилого возраста, тем, кто имеет в анализах повышение сахара и холестерина в крови, важно провести пересмотр образа жизни.
Часто дефицит активности становится причиной гипертонии. Надо заняться физкультурой, вводя постепенно в свой режим дня утреннюю зарядку, занятия плаванием, ходьбой.
При этом не стоит много есть. Расчет калорий, потребляемых и затрачиваемых, проводят ежедневно, пока не войдет в норму умение убирать излишки продуктов из рациона.
После 30 лет стоит отказаться от вредных привычек. Надо понимать, что радости жизни не только в алкоголе и табаке.
Контролируя постоянно свое АД, его уровень, при гипертонии 1 и 2 степени нужно вовремя обращаться к врачу, проводя обследование состояния сердца и сосудов.
Терапия гипертонии пройдет успешно, если:
- снизить потребление соли до 4-5 грамм;
- отказаться от алкоголя и курения;
- увеличить потребление овощей, фруктов, каш из цельных злаков;
- добиться снижения веса;
- не общаться с людьми, вызывающими отрицательные эмоции;
- повысить стрессоустойчивость организма методами психологического тренинга;
- больше проводить времени на свежем воздухе, заниматься ходьбой и ездой на велосипеде, плавать.
Исключать прием медикаментов, снижающих давление, нельзя, как бы хорошо себя не чувствовал человек. Ведь внезапным прекращением приема препаратов при гипертонии 3 степени можно спровоцировать резкий подъем давления.
Подбор упражнений лечебной физкультуры для пациентов с гипертонией осуществляют с помощью специалиста. Занятия помогут не только восстановить нормальные значения давления, но и свести к минимуму риск осложнений. Популярен комплекс Шишонина, выраженный в умеренных нагрузках.
В него включены упражнения с:
- наклонами головы;
- поворотами туловища;
- потягиванием шеи вперед, как гусь;
- вытягиванием шеи вверх, отводя плечи назад.
Во время зарядки человек чувствует прилив сил, успокаивается. Сосуды после упражнений приходят в норму, давление снижается.
Критическое повышение АД бывает у людей с третьей степенью гипертонии. Резкий скачок протекает с нарушениями церебральной гемодинамики, нейровегетативными расстройствами, развитием острой сердечной недостаточности. При легких формах криза пациент в сознании, но у него сильно болит голова, он не может двигаться из-за неуверенной походки. При сильно выраженных состояниях человек становится как будто оглушенным, сонливым. У него возникает рвота, тошнота, может быть потеря сознания.
Первым делом вызывают пациенту с гипертоническим кризом скорую помощь. Перед ее приездом обеспечивают больному постельный режим, приток свежего воздуха. Можно сделать горячую ножную ванну, поставить на затылок горчичники.
Гипертонический криз опасен для жизни человека необратимыми последствиями. Правильно проведенные мероприятия спасут пациента.
Последствия гипертонии 3 степени для большинства людей плачевны, так как приводят к инвалидности и даже смерти. Продлить жизнь, сделать ее полноценной под силу каждому. Риск осложнений уменьшится, когда человек пересмотрит образ жизни, питание. Тогда и прогноз гипертонии 3 степени будет благоприятным.
Стадии, степени, риски гипертонической болезни и особенности классификаций
Практически каждый хотя бы раз в жизни испытывал на себе повышение давления и знает, сколько неприятностей доставляет гипертония. Однако гипертоническая болезнь (ГБ) не так безобидна, как может показаться на первый взгляд.
Серьезные колебания давления негативно сказываются на организме, а заболевание хронического течения при условии отсутствия лечения и вовсе приводит к самым плачевным последствиям. О том, чем отличается каждая стадия гипертонической болезни и какие риски она несет, мы и поговорим сегодня.
Давление при 1 стадии ГБ не превышает показателей 159/99 мм. рт. ст. В таком повышенном состоянии АД может находиться на протяжении нескольких дней. Существенно помогает понижать его показатели даже обычный отдых, исключение стрессовых ситуаций. При более тяжелых стадиях так просто нормализовать АД уже не удается.
Для данной стадии развития ГБ характерно отсутствие каких-либо признаков того, что от высокого АД страдают органы-мишени, поэтому во многих случаях отмечается практически бессимптомное течение болезни. Лишь иногда появляются нарушения сна, боли в голове или сердце. При клинических обследованиях могут выявить малое повышение тонуса в глазном дне артерий.
Гипертонические кризы при 1 форме болезни весьма редки, возникают по большей части под влиянием внешних обстоятельств, например, погоды или сильного стресса. Так же часто случаются в климактерическом периоде у женщин. Стадия заболевания начальная, поэтому отлично поддается лечению, причем зачастую бывает достаточно изменения образа жизни, лекарственной терапии может и не потребоваться. При своевременном начале лечения и сознательном выполнении каждой рекомендации прогноз очень благоприятный.
Следующее видео рассказывает о стадиях и особенностях гипертонической болезни:
Уровень давления при 2 стадии ГБ находится в диапазоне до 179 мм. рт. ст. (диастолического) и до 109 мм. рт. ст. (систолического). Отдых уже не способен принести нормализации АД. Пациента нередко мучают боли, одышка при нагрузке, плохой сон, головокружение и стенокардия.
Группа отличается появлением первых признаков со стороны внутренних органов. Зачастую такая форма поражения практически никак не сказывается на их функциях. Так же не имеется и каких-либо ярких субъективных симптомов, беспокоящих пациента. Чаще всего на 2 этапе развития гипертонической болезни выявляются:
- признаки, характерные для гипертрофии левого желудочка;
- возрастает количество креатина в крови;
- в сетчатке происходит сужение артерий;
- в моче обнаруживается белок.
Гипертонические кризы нередки при 2 стадии ГБ, что влечет за собой угрозу развития очень серьезных осложнений, вплоть до инсульта. Обойтись в данном случае без постоянной лекарственной терапии уже не удастся.
Стадии гипертонической болезни
Последняя стадия ГБ обладает самым тяжелым течением и имеет самую обширную группу нарушений в функционировании целой группы органов-мишеней. Страдают больше всего почки, глаза, мозг, сосуды и сердце. Давление характеризуется стойкостью, достаточно тяжело нормализовать его уровень даже при условии приема таблеток. Нередки повышения АД до 180/110 мм. рт. ст. и выше.
Симптомы 3 стадии заболевания во многом схожи с перечисленными выше, однако к ним присоединяются и достаточно опасные признаки со стороны пораженных органов (например, почечная недостаточность). Нередко ухудшается память, возникают сильные нарушения сердечного ритма, снижается зрение.
Гипертоническая болезнь имеет не только 1, 2, 3 стадии, но и 1, 2, 3 степени, о чем мы и поговорим далее.
Первая степень тяжести относится к самой легкой, при которой отмечаются периодические скачки АД. Характерно для нее еще и то, что уровень давления способен стабилизироваться самостоятельно. Самая частая причина появления ГБ 1 степени — постоянные стрессы.
В видеосюжете ниже будет рассказано о степенях гипертонической болезни:
Умеренная степень гипертонической болезни отличается не только невозможностью самостоятельной стабилизации АД, но еще и тем, что периоды нормального давления весьма коротки. Основное проявление — сильные головные боли.
Если недуг развивается очень быстро, можно говорить о злокачественном течении гипертензии. Такая форма весьма опасна, поскольку болезнь способна развиваться стремительно.
Степени гипертонической болезни
При 3 степени ГБ давление всегда остается в стабильно повышенном состоянии. Если же АД снижается, человека преследует слабость, а так же целый ряд других симптомов со стороны внутренних органов. Изменения, возникшие при этой степени заболевания уже необратимы.
Также классификация гипертонической болезни включает помимо 1, 2, 3 степеней и стадий, 1, 2, 3, 4 риски, о чем мы и поговорим далее.
Самым низким риском возникновения осложнений обладают женщины не старше 65 лет и мужчины младше 55 лет, у которых развилась «мягкая» артериальная гипертензия 1 стадии. На протяжении ближайших 10 лет лишь около 15% обзаводятся сосудистыми или сердечными патологиями, развившимися на фоне болезни. Подобных пациентов нередко ведут терапевты, так как смысла в серьезном лечении у кардиолога нет.
Если незначительный риск все же присутствует, пациентам требуется в ближайшее время (не больше 6 месяцев) постараться значительно поменять образ жизни. Еще некоторое время он может наблюдаться у доктора при положительной динамике. Если же подобное лечение не принесло результатов, а понижения давления не удалось добиться, доктора могут порекомендовать изменение тактики лечения, что повлечет за собой назначение лекарственных средств. Однако зачастую врачи настаивают именно на ведении здорового образа жизни, ведь такая терапия не будет иметь никаких негативных последствий.
Данная группа включает в себя пациентов с гипертонией как второго, так и первого типов. Уровень АД обычно не превышает у них показателей 179/110 мм. рт. ст. Пациент этой категории может обладать 1-2 факторов риска:
- наследственность,
- курение,
- ожирение,
- малая физическая активность,
- высокий холестерин,
- нарушенная толерантность к глюкозе.
За 10 лет наблюдения в 20% случаев возможно развитие сердечно-сосудистых патологий. Модификация обычного образа жизни обязательно входит в перечень мероприятий по лечению. На протяжении 3-6 месяцев лекарственные средства могут не назначаться, чтобы дать пациенту шанс нормализовать свое состояние посредством изменения жизни.
К группе риска с высокой вероятностью выявления осложнений следует относить больных так же 1 и 2 форм ГБ, но при наличии у них уже нескольких предрасполагающих факторов, описанных выше. Так же к ним принято относить любые поражения органов-мишеней, сахарный диабет, изменение сосудов сетчатки, высокий уровень креатинина, атеросклероз.
Факторы риска могут отсутствовать, но пациент с 3 стадией артериальной гипертензии тоже относится к данной группе пациентов. Все они уже наблюдаются у кардиолога, так как гипертоническая болезнь по большей части длительная. Вероятность осложнений достигает 30%. Изменение образа жизни может применяться в качестве вспомогательной тактики, однако основную часть терапии составляет медикаментозная. Подбор лекарств нужно осуществить в короткий срок.
Далее мы поговрим про тяжелый диагноз: гипертоническая болезнь 3 степени, риск 4.
Риски гипертонической болезни
Пациенты с самой высокой вероятностью риска осложнений в работе сердца и сосудов — это группа больных, обладающих 3 стадией ГБ или же 1-й и 2-й степенями при наличии у последних любых нарушений со стороны органов-мишеней. Данная группа относится к одной из самых малочисленных. Основное лечение проводится в стационаре. Медикаментозная терапия проводится активно и часто включает в себя несколько групп лекарственных средств.
Вероятность развития осложнений составляет больше 30%.
Следующее видео содержит полезную информацию о стадиях и степенях гипертонической болезни: