Хлористый уколы
Что такое горячий укол — для чего ставят хлористый кальций?
Международное непатентованное наименование: кальция хлорид. Раствор для внутривенного введения, представляющий собой прозрачную бесцветную жидкость, имеющую концентрацию действующего вещества 100 мг в миллилитре. Ампулы из полимерного материала объемом 5 или 10 мл упаковываются в картонную коробку вместе с прилагающейся аннотацией.
Благодаря характерному ощущению теплой волны, сопровождающему введение хлорида кальция в вену, он более известен как «горячий укол». Для чего его делают? Спектр применения широк, так как кальций участвует во многих метаболических процессах в организме.
Чтобы понять, для чего нужен горячий укол, необходимо рассмотреть его эффекты. Польза ионов кальция, источником которых является кальция хлорид, принимают участие во многих метаболических процессах:
- формирование и развитие костной ткани;
- передача нервного импульса;
- сокращение скелетной и гладкой мускулатуры;
- сократительная деятельность сердечной мышцы;
- процесс свертывания крови;
- влияние на деятельность эндокринных желез;
- является фактором многих ферментативных систем организма.
В крови кальций циркулирует в ионизированном состоянии. Именно ионизированный кальций обладает физиологической активностью. 45% кальция, циркулирующего в плазме, пребывает в комплексе с белками. Депонирование данного элемента происходит в костной ткани. Элиминация осуществляется почками (20%) и кишечником (80%).
Для чего применяется «горячий укол» (хлористый кальций)? Показания к применению следующие:
- различные аллергические проявления (крапивница, ангионевротический отек, аллергодерматозы);
- сывороточная болезнь;
- сниженное содержание кальция в организме;
- горячий укол в гинекологии применяется для коррекции нарушений, способствующих развитию альгодисменореи;
- свинцовая колика;
- избыток в организме калия;
- передозировка соединениями магния.
Применение противопоказано в следующих случаях:
- повышенная восприимчивость компонентов лекарственного средства;
- избыток кальция в организме (такое состояние будет называться гиперкальциемия);
- хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
- фибрилляция желудочков;
- диагностированная мочекаменная болезнь или подозрение на нее, а также диагностика признаков мочекаменной болезни в анамнезе;
- саркоидоз;
- атеросклероз выраженной степени;
- предрасположенность к тромбообразованию;
- применение сердечных гликозидов;
- период беременности;
- период грудного вскармливания.
Соблюдать осторожность следует в следующих случаях:
- хроническая почечная недостаточность и другие заболевания почек;
- обезвоживание при нарушении водно-солевого баланса (в этом случае есть риск гиперкальциемии);
- сердечные патологии (имеется риск сбоя сердечного ритма);
- легочное сердце;
- респираторный ацидоз;
- дыхательная недостаточность (имеется вероятность окисления кальция и возможных токсических реакций).
Препарат предназначен только для внутривенного введения.
Хлорид кальция должен выводиться медленно, максимальная скорость введения должна составлять 0,75−1,5 мл в минуту.
Перед инфузией ампулы с раствором рекомендуется нагреть до температуры, близкой к температуре тела.
Раствор кальция хлорида перед введением следует развести: 5−10 мл 10%-го раствора препарата в 100−200 мл физиологического раствора натрия хлорида или декстрозы.
После инфузии пациенту следует оставаться в положении лежа еще некоторое время.
При аллергических реакциях рекомендуемая доза составляет 7,5 -15 мл 10%-го раствора кальция хлорида. При аллергии рекомендуется комбинировать хлористый кальций с антигистаминными средствами.
При свинцовой колике вводит 7,5 — 15 мл средства.
При передозировке солями магния рекомендуют 7,5 — 15 мл.
Острая гипокальциемия требует введения 7,5 — 15 мл на протяжении от 1 до 3 дней в зависимости от тяжести состояния пациента, а в последующем, в случае возникновения необходимости рекомендуется введение той же дозы повторно каждые 1−3 дня под контролем показателей крови.
При гипокальциемической тетании показано введение от 5 до 17,5 мл раствора кальция хлорида каждые 8 часов. Инфузии следует продолжать вплоть до достижения устойчивого терапевтического эффекта.
При гиперкалиемии введение раствора кальция хлорида осуществляется под строгим контролем кардиограммы. Разовая доза составляет 2,45 — 15мл; в случае необходимости инфузию следует повторить.
Для детей доза данного препарата определяется из расчета 0,3 мл на килограмм, причем максимальная суточная доза не должна превышать 15 мл.
При внутривенном введении побочное действие выражается следующим образом:
- ощущение жара, начинающееся в ротовой полости и распространяющееся в дальнейшем по всему телу и по ногам, до коленок;
- ощущение привкуса мела во рту;
- расширение периферических сосудов;
- артериальная гипотензия;
- брадикардия;
- тошнота;
- обморочное состояние;
- при попадании под кожу возникает выраженное раздражение с последующим некрозом мягких тканей;
- в месте введения препарата возможна гиперемия кожных покровов, болезненность, кожные высыпания;
- при слишком быстром введении есть вероятность развития фибрилляции желудочков сердца и сердечной недостаточности вплоть до остановки сердца.
Проявление передозировки — гиперкальциемия: тошнота, жажда, запор, полиурия, абдоминальные боли, мышечная слабость, психические расстройства, аритмия, кома.
Симптоматика более ярко бывает выражена у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
- Легкая степень. Следует прекратить инфузию и отменить все кальцийсодержащие лекарственные средства.
- Тяжелая степень (более 2,9 миллимоль на литр). Показано введение изотонического раствора натрия хлорида нетиазидных мочегонных средств, в случае необходимости введение препаратов калия и магния, контроль сердечной деятельности и показателей крови.
Действия при передозировке: если возникает необходимость, показано введение бета-адреноблокаторов и гемодиализ.
Снижается активность блокаторов медленных кальциевых каналов. Уменьшается эффективность недеполяризующих миорелаксантов при увеличении продолжительности действия тубокурарина.
Не совместим с тетрациклинами, сульфатом магния, солями фосфора. Регистрируется способность усиливать действие сердечных гликозидов.
Внутримышечное или подкожное введение недопустимо во избежание некроза мягких тканей.
На протяжении всего курса терапии необходимо контролировать содержание кальция в крови.
На способность к управлению транспортом и другими механизмами введение хлористого кальция не влияет.
Инструкция по применению не указывает на совместимость или несовместимость хлористого кальция с алкоголем. Однако установлено, что прием этанола способен существенно снижать абсорбцию кальция, а значит и негативно влиять на эффективность препарата.
Срок годности составляет 5 лет, использование препарата после окончания срока годности недопустимо.
Результаты применения горячего укола хлорида натрия при геморрое
Горячий укол хлорида натрия при геморрое способствует усилению кровотока, что препятствует застойным явлениям в венах. Инъекции также стимулируют процессы регенерации в поврежденных участках и снимают воспаление.
Горячий укол хлорида натрия при геморрое способствует усилению кровотока, что препятствует застойным явлениям в венах.
Действующее вещество — натрия хлорид. При внутривенном введении оказывает влияние на многие системы организма. Инъекции нормализуют водно-солевой баланс, производят мочегонный эффект. Данный противовоспалительный препарат применяют при лечении аллергических реакций и при обезвоживании организма.
Горячие уколы назначают при интоксикации, гнойных ранах, кровотечениях при геморрое, конъюнктивите и низком содержании ионов натрия.
Применение хлористых инъекций дает возможность ускорить процесс выздоровления при ряде заболеваний. Раствор назначают при патологиях, сопровождающихся воспалением, а также для восполнения потерь жидкости в организме.
При воспалении геморроидальных узлов горячие уколы в вену способствуют избавлению от кровотечений. Ускоряется процесс восстановления поврежденного участка, происходит заживление трещин, снижается интенсивность проявлений болевой симптоматики.
Раствор вводят в вену очень аккуратно. Предварительно его слегка подогревают до 36-38°С. Хлорид натрия вводят капельно, иногда добавляя немного магнезии.
Как и куда нужно делать горячий укол хлорида натрия
Раствор вводят в вену очень аккуратно. Предварительно его слегка подогревают до 36-38°С. Хлорид натрия вводят капельно, иногда добавляя немного магнезии. Внутримышечные инъекции производятся медленно во избежание некроза тканей.
Препарат противопоказан при нарушении кислотно-щелочного баланса. Инъекции нельзя вводить лицам с избытком натрия в организме. При низком уровне калия возможны осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.
Инъекции не назначают при нарушениях кровообращения. Препарат может навредить при отеке головного мозга и сердечных заболеваниях. Противопоказаниями к введению раствора являются отек легких и почечная недостаточность. Следует с осторожностью подходить к лечению при повышенном артериальном давлении.
Препарат не назначают при одновременной терапии глюкокортикоидами, так как повышается риск возникновения побочных эффектов. Препарат не применяют при острых психических расстройствах, так как он может спровоцировать неожиданные реакции.
При правильном внутривенном или внутримышечном введении побочные эффекты встречаются редко. В некоторых случаях возникают головные боли, онемение языка, головокружение, потемнение в глазах. Инъекция на голодный желудок может спровоцировать тошноту и слабость, а также общее неудовлетворительное самочувствие.
В месте введения раствора возможно образование гематомы, которая со временем рассасывается. Возникновение большого синяка, который не проходит в течение длительного времени, свидетельствует о некрозе тканей, что требует дополнительного лечения.
При передозировке препаратом возможно появление тошноты, тахикардии и болей в животе. Нередко возникает диарея и происходит кратковременная потеря сознания. Передозировка может спровоцировать отек легких и резкий скачок артериального давления. Иногда возникает сильное головокружение, судороги и мышечная слабость. В редких случаях человек впадает в кому. Превышение дозы раствора может способствовать появлению лихорадки, рвоты и диареи.
Передозировка может спровоцировать отек легких и резкий скачок артериального давления, тахикардию.
Осуществлять введение препарата может только медицинский работник. Перед проведением процедуры необходимо проверить раствор на соответствие сроку годности. Жидкость не должна быть мутной и с посторонними включениями. Перед введением иглы зону над сосудом нужно тщательно продезинфицировать. Раствор необходимо использовать сразу же после вскрытия ампулы, хранение не допускается.
При наличии показаний препарат может применяться во время беременности и грудного вскармливания, так как не оказывает негативного влияния на плод.
Раствор с осторожностью применяют для лечения детей разных возрастов. Однако при терапии необходимо контролировать уровень натрия в крови, ведь почки у ребенка функционируют не так активно, как у пациентов старшего возраста.
Препарат совместим с другими медикаментозными средствами. Однако нужно соблюдать осторожность при одновременном лечении хлоридом натрия и кортикостероидами. При совмещении раствора с другими лекарствами необходимо следить за тем, чтобы в жидкости отсутствовал осадок. Не рекомендуется одновременное введение норадреналина.
Если параллельно принимать препараты, снижающие уровень артериального давления, то действие последних замедляется.
Препарат совместим с другими медикаментозными средствами.
Аналогов у данного медикаментозного средства нет.
Препарат в ампулах может храниться в течение 5 лет, во флаконах — 1 год. Раствор необходимо держать подальше от солнечного света. Можно хранить при комнатной температуре, не превышающей 25°С.
Хлорид натрия можно приобрести только при наличии рецепта.
Стоимость препарата варьируется от 50 до 70 руб.
Анастасия, 31 год, Анапа
Горячие уколы прописали при обострении геморроя, который сопровождался кровотечением. После нескольких процедур почувствовала облегчение. Боли стали менее интенсивными, кровотечение прекратилось. В начале введения раствора ощущалось легкое онемение языка.
Игорь, 45 лет, Саратов
Геморрой обостряется часто. Каждый раз приходится прибегать к ряду средств. На этот раз проктолог посоветовал инъекции хлорида натрия. Поначалу не чувствовал никакого эффекта. Но спустя курс симптомы стали менее выраженными.
Георгий, 56 лет, Серпухов
Горячие уколы помогли при хроническом геморрое. Дополнительно принимал препараты, способствующие улучшению состояния вен. Комплексное лечение дало хороший результат.
Применение горячих уколов: глюконата и хлорида кальция, а также магнезии
Горячий укол хлористого кальция перед введением не подогревается. Его название продиктовано спецификой воздействия вводимого лекарства на организм. После такой инъекции у человека возникает ощущение тепла, распространяющегося по всему телу, которое начинается с чувства жжения в ротовой области. Во время простудных заболеваний или при аллергии назначаются именно горячие уколы. Они вводятся внутривенно и, расширяя кровеносные сосуды, в первое мгновение создают теплые ощущения по всему телу. Существует несколько видов таких лекарств, которые относятся к «горячим» уколам. Многие из них идут для восполнения кальция в организме.
Этот микроэлемент нужен для нормальной работы сердца, он улучшает свертываемость крови, помогает при доставке сигналов в мозг, участвует в формировании костной ткани. Ознакомившись с его функциями, можно сделать выводы, что кальций необходимо применять:
- беременным и женщинам в период лактации, потому что в это время требуется большое количество этого микроэлемента;
- людям, у которых по разным причинам кальций не всасывается кишечником или при обычном рационе потребляемое его количество не достигает нормы;
- в качестве дополнительного препарата при комплексной противошоковой терапии;
- как одно из средств для устранения аллергических реакций и воспалений;
- больным с желчными, почечными или кишечными коликами;
- для улучшения кровеносных сосудов, снижения их проницаемости.
Если такой укол вводить в вену малого диаметра, то есть риск вызвать химический ожог ее слизистых оболочек, а это приводит к различным осложнениям, в виде тромбофлебита и похожих на него заболеваний. Если хлористый кальций попадет случайно в мышцу, а не в вену, то образовавшийся после этого некроз без хирургического вмешательства не устранить.
Перед применением этого горячего укола врач обязательно выясняет, не восприимчив ли организм больного кглюконату кальция. Укол вводят медленно, быстрое введение чревато остановкой сердца.
Этот препарат идет не только для восстановления недостающего минерала, но также используется для лечения кожных, воспалительных, аллергических и сосудистых болезней. Он схож с хлоридом кальция, но действует более мягко.
Такое средство вводится в организм тремя способами:
- внутривенно быстро или с помощью капельницы;
- внутрисердечно, в пространство одного из его желудочков.
Глюконат кальция нельзя вводить детям, из-за вероятности развития некроза тканей. Внутримышечные инъекции этим препаратом исключены.
- при комплексном лечении аллергических реакций, даже если они возникли как побочный эффект на другие медикаменты;
- для остановки кровотечений;
- при хронических заболеваниях, например при постоянной диареи или почечной недостаточности;
- во время протекания болезней дыхательных органов: туберкулезе и бронхиальной астме;
- для укрепления стенок сердца и сосудов.
После инъекции глюконата кальция может начаться рвота, тошнота и брадикардия.
К «горячим» уколам также относится и нижеописанный препарат.
Ее делают внутримышечно, а иногда и внутривенно. Вводят лекарство медленно, обычно в ягодицы, потому что это место на теле с наибольшим скоплением мышц. Чаще всего используется верхний их квадрант.
Магнезия применяется для беременных при угрозе выкидыша. А также используется:
- для предотвращения судорог и расслабления стенок сосудов;
- при гипертонии, для снижения высокого давления;
- для улучшения кровоснабжения путем расширения артерий.
После введения укола необходимо некоторое время побыть в горизонтальном положении, чтобы полученная дозамагнезии не застаивалась. Некоторые люди не могут самостоятельно перенести ее воздействие, им предлагается обезболивающее.
Передозировка лекарства может привести к сбоям в работе органов дыхания и нервной системы. Часто появляется сонливость и слабость.
Показаний к применению горячих уколов множество, но каждый из них действует по-разному. Хлорид иглюконат кальция при неправильной дозировке могут спровоцировать преждевременные роды, а магнезия, наоборот, назначается в целях предотвратить выкидыш. Естественно, что такие серьезные инъекции должны проводиться только специалистами, самолечение ими запрещено. Любая передозировка может пагубно сказаться на здоровье.
Можно ли назначать для восполнения кальция горячие уколы детям? Отвечает доктор Комаровский.
Горячий укол – что это такое и в каких случаях назначается
Многие пациенты, рассказывая своим близким или родным о лечении, которое когда-то назначалось им по поводу различных заболеваний, часто вспоминают горячий укол. Ощущение тепла, медленного растекающегося по всему телу, порой переходящего в жар — это чувство запоминается надолго. Если человеку хотя бы раз в жизни вводили горячий укол, воспоминание об этом остается навсегда.
Что такое горячий укол
Горячий укол – это, прежде всего, индивидуальная реакция каждого пациента на достаточно быстрое внутривенное струйное введение хлористого кальция. Чаще всего такие реакции возникают при назначении подобных лекарственных средств, содержащих в своем составе неорганические и органические соли, – вещества, которые участвуют в регуляции нервно-мышечной передачи в организме пациента.
Обычно лекарственный препарат «Кальция хлорид» назначают при нехватке в организме кальция, при лечении некоторых аллергических и кожных заболеваний, при воспалительных процессах. Способ введения хлористого кальция – внутривенная или внутримышечная инъекция.
Как и куда нужно делать горячий укол
Врач при назначении лекарства «Кальция хлорид» обязательно должен поинтересоваться – назначались ли препарата кальция ранее и как пациент переносил их введение, была ли разница при выполнении внутримышечных или внутривенных инъекций. Это особенно важно при выборе места — куда делать укол. При введении любого подобного лекарственного средства в вену необходимо выбирать сосуд достаточного диаметра. В противном случае при выполнении инъекции возможно развитие тромбофлебита вследствие химического ожога тонкого внутреннего слоя стенки вены.
В том случае, если любой подобный препарат, особенно хлористый укол, попадет случайно под кожу, у пациента может возникнуть некроз подкожно-жировой клетчатки с развитием тяжелого нагноения и необходимостью хирургического лечения этого осложнения.
В некоторых случаях ощущение тепла может возникнуть при довольно быстром введении глюконата кальция или сульфата магния внутримышечно – в этом случае важно колоть назначенное лекарственное средство достаточно глубоко в толщу мышцы. Именно поэтому такой горячий укол можно выполнять только в крупные скопления мышечной ткани, чаще всего – в ягодичную мышцу, причем только в наружный верхний квадрант ягодицы. В процессе выполнения врачебного назначения нужно убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд – для этого достаточно просто немного потянуть на себя поршень шприца.
В каких случаях назначают горячий укол
Важно помнить, что в любом случае горячий укол вне зависимости от того, по поводу какого заболевания или патологического состояния назначается такое лечение, должен вводиться только после консультации с квалифицированным и опытным врачом. Кальций, магний, хлориды, сульфаты, которые попадают в организм с такой инъекцией, могут оказывать влияние на проницаемость стенки сосуда, сердечные сокращения, процессы свертываемости крови, передачу нервно-мышечного импульса, сокращения гладкой и поперечнополосатой (скелетной) мускулатуры. Поэтому назначаться такие лекарственные вещества в любом виде и способе введения должны по строгим показаниям.
При купировании приступа аллергии или лечении длительно протекающих аллергических реакций (дерматитов, дерматозов, бронхиальной астмы, воспалительных процессов с аллергическим компонентом) препараты кальция могут назначаться внутримышечно или внутривенно. Врач должен контролировать состояние больного в момент инъекции и сразу после нее.
Чувство жара, тепла после введения горячего укола довольно быстро проходит, не вызывая при правильном выполнении этой медицинской процедуры болезненности и каких-либо неприятных ощущений.