Измерительные приборы давления артериального
Выбор аппарата для измерения артериального давления: обзор марок, характеристики
Для удобства измерения АД существуют специальные приборы — тонометры. Они позволяют определить понижение или повышение цифр давления и наблюдать за состоянием здоровья, не выходя из дома. Особенно это важно для больных гипертонической болезнью. Нормой артериального давления считается 120/80 мм ртутного столба. Изменение показателей более чем на 10 единиц в нижнюю или верхнюю сторону может свидетельствовать о существовании патологии сердечно-сосудистой системы. Стойкое повышение АД опасно развитием инсульта и инфаркта.
Преимущества использования тонометра людям с гипертонией:
- Возможность получения показателей АД в домашних условиях.
- Своевременное определение скачка АД и принятие мер по улучшению самочувствия.
- Мониторинг результатов назначенного лечения.
Приборы используют и при других заболеваниях:
- Сахарный диабет.
- Различные патологии сердечно-сосудистой системы.
- Гормональные нарушения.
- Эмоциональные перегрузки.
- Стрессы.
А также тонометры полезны:
- Спортсменам с целью контроля физических нагрузок.
- Беременным по показаниям, например при гестационном сахарном диабете.
- При отказе от курения, употребления алкоголя во время перехода на здоровый образ жизни.
- Пожилым людям при ухудшении состояния здоровья.
Для измерения АД используют два вида тонометров:
- 1. Механические.
- 2. Электронные:
- Полуавтоматические.
- Автоматические.
В настоящее время существуют автоматические тонометры, которые надеваются на плечо или запястье.
- Высокая точность.
- Доступная цена.
- Долговечность.
- Надежность.
- Мобильность.
- Независимость от источников энергии
- Неудобно измерять давление самому себе, возможно, потребуется помощник.
- Вероятные затруднения в прочтении результатов.
- Исход измерения АД зависит от физических возможностей человека (зрение, слух, координация).
- Отсутствие дополнительных функций – подсчет пульса, определение аритмии
- Точность показателей.
- Надежность.
- Средняя цена.
- Дополнительные функции (определение пульса и нарушения ритма).
- Мобильность (не зависит от электричества, так как может работать от батареек)
- Цена дороже механических приборов.
- Дорогостоящий и сложный ремонт в результате поломки.
- Затратное ежегодное обслуживание.
- Зависимость от источников питания (батареек, сети).
- Сложность эксплуатации ослабленными больными
- Удобство использования пожилыми, ослабленными, слабовидящими пациентами.
- Возможность применения вдали от розетки.
- Встроенные дополнительные параметры определения пульса и аритмии
- Низкая точность показаний.
- Дорогостоящее обслуживание и ремонт.
- Недолгий срок службы.
- Ненадежность
- Удобство.
- Мобильность.
- Наличие дополнительных функций.
- Возможность постоянного измерения даже в движении
На сегодняшний день имеется еще один вид автоматического тонометра — автоматический на палец. Но его использование при серьезных проблемах со здоровьем не рекомендуется, так как на данный момент современные технологии неспособны корректно определять АД, используя сосуды пальцев. Поэтому прибор обладает неточными показателями.
Механический тонометр обычно выбирают:
- Пациенты среднего возраста, у которых нет нужды в постоянном контроле давления.
- Люди с медицинским образованием, которые умеют обращаться с таким видом аппарата.
- Пациенты, имеющие помощника в измерении АД.
Полуавтоматический аппарат приобретают люди среднего возраста и пожилые, которые сами могут с помощью груши накачать воздух в манжетку. Полностью автоматические приборы необходимы людям, неспособным самостоятельно измерить давление.
Дополнительные характеристики тонометров, имеющие значение:
- Дисплей и его величина.
- Яркость и размер цифр.
- Шкала соотношения нормального и измеренного артериального давления.
- Вес.
- Элементы питания.
- Размер манжетки.
Выбор манжетки зависит от окружности плеча:
Автоматические тонометры имеют ряд вспомогательных функций:
- Фиксация последних измерений в памяти прибора.
- Контроль фиксации манжетки.
- Голосовое уведомление.
- Контроль движений.
- Интеллектуальное накачивание воздуха в манжетку.
- Определение аритмии.
- Часы.
- Технология МАМ — подсчет среднего значения по последним трем показателям.
На данный момент автоматические и полуавтоматические тонометры находятся на одном уровне по качеству. При этом они имеют разную ценовую категорию. Переплачивать стоит лишь в определенных случаях:
- Физическая невозможность эксплуатации полуавтоматического прибора.
- Сервис.
- Длительный гарантийный срок и прочие.
Сделать выбор в пользу того или иного устройства поможет врач. Модель подбирается с учетом имеющегося заболевания. Так, при аритмии нужен автоматический аппарат с функцией определения сердечного ритма, а в случае слабости сосудов понадобится самый точный из всех тонометров — механический.
На выбор покупателям в аптеках представлены различные виды тонометров. Данные устройства предназначены для измерения текущего давления. Многие люди, у которых имеются проблемы с АД, приобретают их для домашнего пользования. Современные модели тонометров отличаются друг от друга своими основными характеристиками и принципами применения.
В комплект входят груша для нагнетания воздуха и стетоскоп
С механическими тонометрами знакомы многие люди, которым приходилось посещать больницу. Именно с их помощью чаще всего медики измеряют давление своим пациентам. Такая популярность данных моделей обусловлена их доступностью в финансовом плане. К тому же они дают точные показатели, в правдивости которых не стоит сомневаться.
Считается, что механическими тонометрами измерить артериального давление может только специально обученный этому врач. Поэтому нет никакого смысла применять их в домашних условиях. На самом деле принцип работы данного медицинского прибора является достаточно простым. Человеку требуется пару тренировок, чтобы наловчиться им управлять.
В механических устройствах отсутствует автоматика. Они не нуждаются в постоянной подзарядке или смене севших батареек. Все основные действия выполняются непосредственно человеком. Речь идет о следующих манипуляциях:
- Нагнетание воздушных масс в манжетку;
- Прослушивание пульса;
- Определение артериального давления.
Благодаря прослушиванию медик измеряет кровяное давление. Для этой цели используется стетоскоп. В нем слышатся шумы, которые обозначают АД. Их начало определяет верхнее давление, а конец – нижнее.
Механический тонометры считаются самыми точными, именно такие обычно используют врачи
Электронные приборы являются более удобными и портативными. Они снимают показатели без участия в данном процессе органов чувств измеряющего АД человека. Неправильные показатели после измерения давления таким устройством обычно объясняют несоблюдением основных правил его использования.
Не всем людям подходит измерение артериального давления при помощи электронных тонометров. К тому же такие устройства не рекомендованы пожилым мужчинам и женщинам, так как с возрастом у них уменьшается эластичность сосудов и несколько нарушается пульсация. Лишняя жировая прослойка на теле тоже является преградой для получения достоверных показателей АД.
В моделях такого типа воздух в манжету закачивают вручную, все остальное аппарат сделает сам
Полуавтоматические тонометры самостоятельно могут измерить пульс и кровяное давление. Нужно лишь надеть на соответствующую область манжетку и накачать ее достаточным количеством воздуха, используя при этом специальную грушу. Такие приборы отличаются продолжительным сроком службы и относительно доступной стоимостью.
По заявлениям производителей полуавтоматических тонометров, данные приспособления отличаются проведением высокоточного измерения артериального давления. Показатель является более достоверным, чем значения, полученные путем применения для замеров АД автоматических приборов.
Автоматический вид тонометров является наиболее удобным в применении. Благодаря им можно проводить замеры кровяного давления без обязательного присутствия другого человека, который должен накачивать воздухом манжетку. Нужно лишь надеть на себя устройство и нажать на специальную кнопку. Все остальные действия тонометр проводит самостоятельно.
Автоматические модели имеют встроенный компрессор, который необходим для накачивания воздуха в манжетку.
Главным недостатком таких медицинских приборов является их недолговечный срок службы. В большинстве случаев мотору приходится работать на максимальной мощности. Поэтому он быстро изнашивается и приходит в непригодность.
К тому же определенная классификация автоматических тонометров дает не самые точные показатели кровяного давления.
При пользовании автоматическим тонометром достаточно надеть манжету и нажать кнопку
Автоматические приборы могут быть запястными и пальцевыми. Стоит более детально ознакомиться с особенностями каждой разновидности тонометров.
Тонометр, который относится к группе запястных, подходит для домашнего применения. Им легко пользоваться даже на прогулке или на рабочем месте. Больше всего прибор подходит людям, которым еще не исполнилось 40 лет. Во время измерения давления у более старших мужчин и женщин могут появиться погрешности. Все потому, что у них часто диагностируются признаки атеросклероза. К тому же стенки сосудов в области запястья с годами становятся более твердыми. Все эти факторы искажают показатели тонометра.
Современные компании, которые специализируются на разработках и выпуске запястных тонометров, стараются выходить за рамки возрастного ограничения.
Данный прибор не имеет в работе существенных отличий от обычных электронных моделей. Во время измерения АД человеку нужно занять такое положение тела, чтобы устройство располагалось на уровне сердца. Очень важно соблюдать это правило.
Запястные модели не покажут достоверный результат при аритмии сердца
Пальцевой прибор является более компактным, чем тот, который крепится на запястье. Его удобство в использовании можно назвать самым главным достоинством тонометра. Для получения сведений о текущем давлении достаточно приложить палец к устройству. Через несколько секунд на табло появляется результат.
Аппараты для суточного мониторирования давления (СМАД)
Аппаратами для суточного мониторирования давления называются сложные медицинские устройства, которые могут в течение 24 часов вести диагностику АД человека и сохранять сведения об этом в памяти.
Проведение суточного мониторирования кровяного давления осуществляется в несколько этапов. Сначала пациента подготавливают к процедуре. Перед тем, как мерить АД, ему на руку на уровне сердца закрепляют манжетку. Та соединена с прибором, который автоматически нагнетает и сдувает воздух в ней. Аппарат для измерения давления располагается вместе с маленьким монитором, фиксирующим показатели. При необходимости весь блок закрепляют на специальном ремне. Также его можно носить на плече. Под самой манжетой располагается датчик, который выполняет функцию фиксатора ударов пульса.
При СМАД человек носит аппарат в течение суток
Существует множество разновидностей тонометра. Он может быть механического или электронного вида. Из-за огромного выбора устройств человеку сложно выбрать для себя наиболее подходящую модель. Чтобы не ошибиться в выборе, рекомендуется придерживаться следующих простых советов:
- Главным критерием выбора должен быть вид тонометра. Первоначально человек должен определиться с этой характеристикой. Остальные параметры являются менее критичными, хотя тоже значимыми;
- Если требуется тонометр для конкретного человека, то нужно учитывать определенные особенности его организма. Во внимание берется возраст. Молодым и энергичным людям больше подходят устройства, которые крепятся в области запястья. Для пожилых мужчин и женщин предлагаются полуавтоматические и автоматические модели;
- Не менее важным фактором является готовность человека потратить на покупку конкретной денежной суммы. Особенно это касается случаев, когда покупатель по ряду причин не может купить слишком дорогую модель. Поэтому ему стоит ориентироваться на бюджетные варианты, которые предлагают многие проверенные производители;
- При выборе тонометра учитывается наличие у человека, который будет его постоянно использовать, заболеваний сердечно-сосудистой системы. К примеру, при аритмии или тахикардии рекомендуют покупать полуавтоматические и автоматические устройства. То же касается пациентов с атеросклерозом, так как в их случае прослушивание механическим прибором значительно усложняется;
- Манжета купленного прибора должна подбираться в соответствии с рукой человека, который будет его использовать в личных целях;
- Еще одним важным критерием при выборе тонометра является материал изготовления фонендоскопа. Желательно, чтобы он был не пластиковым, а металлическим. В этом случае прибор прослужит очень много лет.
Наличие у медицинского прибора подсветки играет малозначимую роль. Хотя данное свойство является достаточно полезным, так как благодаря ему замеры артериального давления можно проводить в темное время суток.
Не последнее место в выборе подходящего тонометра для личного пользования имеет производитель данной категории товаров. Если покупатель сомневается в этом вопросе, он может поинтересоваться у своего врача, какой фирме лучше всего отдавать предпочтение. Грамотный специалист предложит пациенту несколько оптимальных вариантов, которые соответствуют его бюджету. Также врач учтет особенности организма человека, которые важны при выборе данного медицинского оборудования для измерения кровяного давления.
Существует немало компаний, которые специализируются на продаже медицинского оборудования, в том числе и тонометров для измерения уровня артериального давления. Наиболее востребованные и высококачественные модели данных приборов представлены ниже.
Современные аппараты для измерения артериального давления
Как выбрать аппарат для измерения артериального давления
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Самоконтроль артериального давления (АД) – важная часть лечения артериальной гипертензии. Именно регулярное измерение этого показателя позволяет вовремя скорректировать терапию, повысить ее эффективность и тем самым снизить частоту осложнений. Таким образом, самостоятельный регулярный контроль уровня АД в домашних условиях – залог сохранения хорошего самочувствия у больных с гипертонической болезнью.
Для измерения артериального давления в домашних условиях используется два вида тонометров: механические и электронные. Электронные тонометры могут быть полуавтоматическими или автоматическими. Существуют аппараты, которые надевают не на плечо, а на запястье. Каждый из этих видов имеет свои недостатки и достоинства, которые нужно учитывать при покупке. Рассмотрим основные особенности разных тонометров в нашей статье.
Измерение артериального давления с помощью механического тонометра требует от больного или его родственников определенных навыков.
Измерение АД с помощью механического тонометра считается эталонным в диагностике гипертонии. Все руководства для врачей рекомендуют этот метод для использования в лечебных учреждениях.
Механический прибор для измерения АД состоит из резиновой манжетки, к которой присоединены сфигмоманометр (прибор, определяющий давление воздуха) и груша, с помощью которой в манжетку нагнетается воздух. Груша снабжена клапаном для постепенного выпускания воздуха. Кроме этого комплекта, для измерения АД необходим фонендоскоп, которым выслушивают тоны Короткова – удары крови о стенки плечевой артерии.
Для правильного измерения АД с помощью механического тонометра нужно иметь хорошую координацию движений, нормальное зрение и слух. Прибор нужно ежегодно проверять в фирме, продающей медицинскую технику.
Преимущества механического тонометра:
- высокая точность измерений;
- относительно низкая стоимость;
- надежность и долговечность.
Недостатки механического тонометра:
- неудобство использования самим пациентом;
- возможные трудности в интерпретации результатов;
- зависимость результатов от физических возможностей измеряющего (координация, зрение, слух);
- отсутствие дополнительных параметров – показателей пульса, нарушений ритма.
Более удобны для пациентов, определяют частоту пульса и предупреждают о возникновении аритмии.
Эти аппараты состоят из манжетки с присоединенными к ней блоку для измерения АД и грушей для накачивания воздуха. Для контроля АД пациент надевает манжетку, накачивает с помощью груши воздух в манжетку, выпускает его с помощью клапана, а электронный блок определяет величину давления.
Электроника в таком аппарате работает от сети или от батареек.
Преимущества полуавтоматического тонометра:
- точность измерений;
- средняя цена;
- более высокая надежность по сравнению с автоматическими приборами, поскольку частично работает сам пациент, а не аппарат;
- определение дополнительных параметров (пульс, нарушение ритма);
- возможность измерять АД вдали от источников электричества (в дороге, на природе и так далее).
Недостатки полуавтоматического тонометра:
- цена выше, чем у механических приборов;
- более дорогой и сложный ремонт в случае поломки аппарата, больше затраты на обслуживание (ежегодную проверку);
- необходимость покупать батарейки или не удаляться от источника электроэнергии для контроля АД;
- возможные трудности при нагнетании воздуха в манжету у ослабленных больных.
Обычно применяется для самоконтроля артериального давления у лиц, для которых использование других видов тонометров вызывает определенные трудности.
В этих приборах воздух в манжетку накачивает электронасос, а показатели АД оценивает электронный блок. Автоматические тонометры можно включать в розетку или использовать батарейки. На дисплее такого прибора отражается не только уровень АД, но и частота пульса, а также имеется индикация нарушений ритма.
Преимущества автоматического тонометра:
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- удобство применения у пожилых, ослабленных, плохо видящих пациентов;
- возможность применять вдали от электросети;
- определение дополнительных параметров (пульс, аритмия).
Недостатки автоматического тонометра:
- самая низкая точность измерений, надежность и долговечность из всех перечисленных видов аппаратов;
- дорогой ремонт и обслуживание.
Механический тонометр подойдет для следующих пациентов:
- люди среднего возраста, измеряющие АД время от времени;
- медицинские работники, умеющие хорошо обращаться с аппаратами данного типа;
- в том случае, если у пациента есть помощник, который будет измерять ему АД.
Полуавтоматический аппарат можно приобретать людям среднего и пожилого возраста, способным накачать воздух в манжетку с помощью груши. Если они не могут этого сделать, для таких больных лучше приобрести полностью автоматический прибор.
При выборе тонометра нужно обращать внимание на дополнительные характеристики:
- величина дисплея;
- величина и яркость цифр;
- наличие шкалы, соотносящей измеренный и нормальный уровень АД;
- вес прибора;
- необходимое количество элементов питания;
- наличие манжетки большего размера при окружности плеча свыше 32 см.
Следует учитывать, что современные полуавтоматические и автоматические приборы обладают качеством примерно одного уровня. Поэтому нет смысла переплачивать за какую-либо марку аппарата, если только это не дает существенных преимуществ (например, более длительного срока гарантийного ремонта, возможности сервисного обслуживания и так далее).
Аппараты, измеряющие АД на сосудах запястья, должны применяться лишь в крайнем случае при очень большой окружности плеча. Точность таких измерений невелика.
Видео на тему «Как выбрать тонометр»:
Watch this video on YouTube
Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Тонометр. Как его выбрать?»:
Watch this video on YouTube
При гипертонической болезни очень важно обучиться самостоятельному определению кровяного давления. Это поможет держать заболевание под контролем и своевременно обратиться за помощью при гипертоническом кризе. Основной способ самоконтроля при гипертонии – это регулярное наблюдение за изменением артериального давления (АД).
Поговорим о том, чем меряют давление. Уверены ли вы, что знаете, как делать это грамотно? Ведь перед началом измерения нужна определенная подготовка, чтобы результаты всегда были правильными.
Как выбрать и определить самый точный тонометр? У человека с гипертонией он всегда должен быть под рукой.
Аппарат для измерения артериального давления без проникновения в артерию называется тонометром (если точнее – сфигмоманометр). Его неотъемлемые составляющие – манжетка и нагнетающая воздух груша.
Наличие других элементов зависит от вида конструкции. Проникновение в артерию (инвазивный способ) используется для постоянного наблюдения за состоянием тяжелых пациентов, находящихся в стационаре. Тонометры бывают четырех видов:
- Ртутные – самые первые аппараты для измерения давления;
- Механические;
- Полуавтоматические;
- Автоматические (электронные) – наиболее современные и популярные.
Принцип работы у тонометров разных видов одинаковый: на плечо, чуть выше локтевого сгиба, надевается манжета со специальной пневмокамерой, в которую нагнетается воздух. После создания достаточного давления в манжете, открывается клапан спуска и начинается процесс аускультации (выслушивания) тонов сердца.
Здесь кроются принципиальные различия в работе тонометров: ртутный и механический нуждаются в выслушивании тонов сердца с помощью фонендоскопа. Полуавтоматические и автоматические тонометры определяют уровень давления самостоятельно.
Хоть сами ртутные тонометры давно вышли из массового использования, калибровка новых аппаратов проводится именно по его результатам измерения. Ртутные тонометры до сих пор производятся и используются в фундаментальных исследованиях, т. к. погрешность в измерении артериального давления у него минимальна – не превышает 3 мм ртутного столба.
То есть ртутный тонометр самый точный. Именно поэтому до сих пор единицами измерения давления остаются миллиметры ртутного столба.
В пластиковом футляре к вертикальной половине прикреплена измерительная шкала от 0 до 260 с ценой деления в 1 мм. По центру шкалы расположена прозрачная стеклянная трубка (столбик). В основании столбика находится резервуар со ртутью, соединенный со шлангом нагнетательной груши.
Второй шланг соединяет грушу с манжетой. Уровень ртути в начале измерения давления должен быть расположен строго на 0 – это гарантирует наиточнейшие показатели. При нагнетании воздуха, давление в манжете увеличивается, а ртуть поднимается по столбику.
Затем к локтевому сгибу прикладывается мембрана фонендоскопа, открывается спусковой механизм груши и начинается этап аускультации.
Сначала прослушиваются систолические тоны – давление в артериях на момент сокращения сердца. В момент начала “стука” определяется верхнее давление. Когда “стук” прекращается, определяется нижнее давление на момент диастолы (расслабления сердца и наполнения желудочков кровью).
Принцип работы механического (безжидкостного) тонометра очень схож с описанным выше, но в качестве шкалы вместо ртутного столба используется манометр. Этот вид тонометров до сих пор широко используется как в быту, так и в лечебных учреждениях.
Считается точным измерительным прибором, редко выходящим из строя. Но необходимо проверять манометр на исправность не реже 1 раза в 12 месяцев, проходя процедуру клеймения.
Основной недостаток – невозможность измерить давление самому себе. Если и удастся исхитриться, то, скорее всего, результат окажется недостоверным, потому что руки не находятся в состоянии покоя, что очень важно при измерении давления. Второй недостаток ртутного и механического тонометра – субъективность аускультации.
Человек, измеряющий давление, должен обладать острым слухом и умением точно определять начало и окончание тонов. Кроме того, очень важно ставить мембрану фонендоскопа в правильную точку, иначе тоны сердца будут прослушиваться хуже.
Оптимальный, но не самый распространенный вариант. Нагнетание воздуха в манжету осуществляется механически, то есть вручную с помощью груши. Спускается воздух также вручную, поэтому полуавтоматические приборы требуют определенных умений.
Измерения кровяного давления и пульса выполняются автоматически, необходимость в фонендоскопе и механическом манометре отпадает. Полуавтоматический тонометр потребляет меньше энергии, чем автоматический. Некоторые модели работают от 1 пальчиковой батарейки.
Это самый современный вид тонометров, широко используемый как в домашних условиях, так и в лечебных учреждениях. Состоит из манжеты, подсоединенной к автоматическому электронному манометру. Измерение давления и нагнетание воздуха в манжету происходят полностью автоматизировано.
Погрешность мала, но во избежание неточностей рекомендуется проводить измерения три раза с интервалом в 5 минут. Все три результата записываются и из них высчитывается среднее арифметическое значение, которое принято считать достоверным. Тонометры этого вида подразделяются еще на 3 класса по локализации расположения манжеты:
Измерение силы происходит за счет кратковременных скачков давления внутри манжеты во время пульсации артерии (тот же принцип в полуавтоматических). Все модели оснащены функцией подсчета и вывода на дисплей частоты сердечных сокращений (пульса).
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Измерение давления на периферических артериях, в том числе и на запястье, считается менее достоверным по нескольким причинам:
- Лучезапястная артерия намного тоньше, чем плечевая, давление крови на ее стенки более слабое. Поэтому амплитуда пульсовой волны, по которой измеряется давление и пульс, меньше.
- Не подходит для людей старше 50 лет. Сосуды теряют эластичность, и на периферии пульс может прощупываться слишком слабо. Это не позволит тонометру выполнить точные измерения.
- Существенная погрешность (до 30 мм ртутного столба), связанная с неправильным расположение запястья во время измерения. Если для плечевого тонометра достаточно положить руку на горизонтальную поверхность, то запястный тонометр должен находиться строго на уровне сердца.
Пальцевые аппараты на самом деле не то, чем меряют давление. Прибор, крепящийся на палец, называется пульсоксиметром и создан для измерения уровня кислорода в крови и частоты сердечных сокращений (пульса). Нашел широкое применение в спорте, но совершенно непригоден для самоконтроля гипертоников.
Принцип работы заключается в просвечивании подушечки пальца красным и инфракрасным светом. Датчиками принимается отраженный свет, высчитывается процент поглощения и отдачи.
На основе этого делаются расчеты процентного содержания в крови кислорода. Частота сердечных сокращений определяется по пульсации сосудов на подушечках пальцев.
Самый подходящий вариант для домашнего использования – это автоматический плечевой тонометр. Он достаточно точен в измерениях, не требует специальных навыков для самостоятельного использования.
В современных моделях встроена функция памяти на одного, двух или трех пользователей до 150 измерений на каждого. Можно сохранять и сравнивать результаты измерения, что заменяет дневник самоконтроля.
Любой автоматический тонометр снабжен визуальным указателем на локтевой сгиб. Это позволяет разместить датчик манжеты именно там, где пульсация артерии наиболее сильная. Нагнетание воздуха происходит автоматически, по определенной программе, обеспечивающей давление внутри манжеты необходимой силы.
Это очень важно для пожилых людей, страдающих гипертонией. В некоторых случаях у таких пациентов наблюдаются аускультативные провалы: зоны молчания, четко различаемые при аускультации тонов сердца.
Если механическим тонометром пользуется человек, не знающий о возможности такой патологии, он может пропустить момент исчезновения тонов (например, на 110 при реальном давлении в 200) и перестать нагнетать воздух выше 120–135 мм ртутного столба. Это приводит к ложно-нормальным показателям при реально высоком давлении.
В электронных тонометрах есть функция дополнительного нагнетания воздуха в манжету и двойного контроля, что очень выручает при мерцательной аритмии или аускультативном провале. Почти гарантирует точное определение гипертонического криза.
На ценообразование влияет несколько факторов:
- Бренд. Чем более популярна и разрекламирована фирма-производитель, тем выше будет цена.
- Дизайн. Новые модели всегда стоят дороже устаревших. Они выглядят более современно, зачастую компактнее своих предшественников и имеют больше функционала. В каком-то смысле в области медицинских приборов тоже есть мода.
- Дополнительные функции. Дорогие модели электронных тонометров оснащены функциями запоминания определенного количества измерений, выявление аритмии, индикаторами движения и положения, сигналами оповещения. Могут быть встроены часы, календари и термометр.
- Вид тонометра. Механический – самый бюджетный вариант (
1000 рублей). Полуавтоматические тонометры дороже – от 1200 рублей. Автоматический тонометры могут стоить от 1800 рублей и выше.
Даже самый точный тонометр выдаст неверные результаты, если измерять давление неправильно. Существуют общие правила измерения давления:
- Состояние покоя. Нужно посидеть некоторое время (достаточно 5 минут) в том месте, где предполагается измерять давление: за столом, на диване, на кровати. Давление меняется постоянно, и если сначала полежать на диване, а потом сесть за стол и померить давление – результат будет неверным. В момент подъема давление изменилось.
- Делается 3 измерения, поочередно меняя руки. Нельзя делать повторное измерение на одной руке: сосуды пережаты и для нормализации кровоснабжения требуется время (3–5 минут).
- Если тонометр механический, то необходимо правильно накладывать головку фонендоскопа. Чуть выше локтевого сгиба определяется место наиболее сильной пульсации. Постановка головки фонендоскопа сильно влияет на слышимость тонов сердца, особенно если они глухие.
- Аппарат должен находиться на уровне груда, а рука – в горизонтальном положении.
Многое зависит от манжеты. Она должна исправно распределять воздух в пневмокамере и иметь подходящую длину. Размеры манжеты обозначаются минимальным и максимальным обхватом плеча. Минимальная длина манжеты равна длине ее пневмокамеры.
Если манжета слишком длинная, пневмокамера будет нахлестываться сама на себя, очень сильно сдавливая руку. Слишком короткая манжета не сможет создать достаточного давления для измерения давления.
Каждому хоть раз в жизни приходилось сталкиваться с тем, чем меряют давление. Тем более это хорошо знакомо гипертоникам. Но как померить давление самостоятельно?
Общие рекомендации были приведены выше. Если процедура повторялась несколько раз на обеих руках, и разница в цифрах составила более 10 мм рт. ст, то необходимо каждый раз повторять измерение несколько раз, записывая результаты. После недели наблюдений и регулярных нестыковок более 10 мм рт.ст нужно обратиться к врачу.
Теперь рассмотрим последовательность действий при измерении давления.
- Наденьте манжету на плечо или запястье. В современных тонометрах есть подсказки прямо на манжете, где четко указано, как она должна быть расположена. Для плечевой – чуть выше локтевого сгиба, жгутами вниз с внутренней стороны руки. Датчик автоматического тонометра или головка фонендоскопа в случае с механическим должны находиться там, где прощупывается пульс.
- Манжета должна быть зафиксирована плотно, но не сдавливать руку. Если используется фонендоскоп – самое время надеть его и приложить мембраной к выбранному месту.
- Рука должна быть расположена параллельно туловищу, примерно на уровне груди для плечевого тонометра. Для запястного – кисти прижата к левой стороне груди, к области сердца.
- Для автоматических тонометров все просто – нажмите кнопку пуска и ждите результата. Для полуавтоматических и механических – затяните клапан спуска и накачивайте манжету воздухом до отметки в 220–230 мм ртутного столба.
- Медленно открывайте спусковой клапан, спуская воздух со скоростью 3–4 деления (мм рт. ст.) в секунду. Внимательно выслушивайте тоны. Момент, в который появится “стук в ушах” нужно зафиксировать, запомнить цифру. Это верхнее давление (систолическое).
- Показатель нижнего давления (диастолического) – прекращение “стука”. Это вторая цифра.
- Если проводится повторное измерение, смените руку или сделайте перерыв в 5–10 минут.
У каждого человека, в зависимости от множества факторов, вырабатывается собственное рабочее давление, оно индивидуально. Верхняя граница нормы – 135/85 мм рт. ст. Нижняя граница – 95/55 мм рт. ст.
Давление сильно зависит от возраста, пола, роста, веса, наличия заболеваний и приема медикаментов.
Прибор для измерения артериального давления: как правильно выбрать?
Каждый человек, страдающий гипертонией, рано или поздно задумывается о том, какой приобрести себе прибор для измерения артериального давления. Благодаря этому аппарату можно самостоятельно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы, чтобы вовремя принять необходимые препараты для нормализации самочувствия. Для этого следует знать, как правильно провести измерение давления. Приборы и единицы измерения будут описаны в статье.
Артериальным давлением называется показатель, определяющий силу давления крови на стенки артерий в моменты, когда сердечная мышца наиболее расслабляется (диастолическое, нижнее) и сокращается (систолическое, верхнее). Чтобы его узнать, требуется прибор для измерения артериального давления. Его название – тонометр. Единица, которой определяется АД, это миллиметр ртутного столба.
Этот показатель состояния здоровья организма является одним из самых важных. Для получения правдивых показаний стоит соблюдать правила проведения измерений. Игнорируя их, вы искажаете реальные значения тонометра. Это может отразиться на постановлении правильного диагноза.
Перед тем как измерять АД, следует хотя бы 15 минут отдохнуть. Нельзя курить, употреблять энергетические напитки или кофе за полчаса до измерения. Мочевой пузырь должен быть пустым. В период выполнения процедуры необходимо лежать или сидеть ровно, расслабленно, не сдавливая брюшную полость. Соблюдение этих правил позволит точнее определить показатели АД, которые важны для контроля состояния организма. Проводить регулярные замеры необходимо гипертоникам, лицам с заболеваниями сердца, а также и гипотоникам.
Как правильно выбрать прибор для измерения артериального давления? Вопрос чаще всего возникает у людей, страдающих гипертонией, которым этот аппарат очень необходим. Итак, выбираем прибор для измерения артериального давления.
Существует два типа тонометров: электронные (автоматические, полуавтоматические) и механические. Основными критериями выбора прибора являются:
- тип аппарата;
- точность;
- манжета;
- груша;
- функции;
- сервисное обслуживание.
Механические устройства наиболее надёжны и точны. Никакие возникающие во время измерений помехи или сердечная аритмия не влияют на точность результата. Ими очень просто пользоваться, если есть хоть немного опыта. Величина погрешности показаний зависит от навыков человека, проводившего измерение АД. Механические тонометры оснащаются:
- пневматическим нагнетателем (грушей);
- фонендоскопом;
- плечевой манжетой;
- манометром (ртутным или мембранным).
Аппараты, в которых совмещены нагнетатель и манометр, а головка фонендоскопа вмонтирована в прибор, лучше подходят для самостоятельного измерения давления. Главные достоинства механических тонометров – точность и долговечность.
При наличии хороших навыков измерения АД, а также отличного зрения и слуха, наилучшим выбором является механический тонометр. Этот прибор дает самый точный результат. Помимо того, он не требует смены батареек или зарядки от сети. Стоимость его намного ниже электронных тонометров. Профессионалы используют именно этот тип аппарата.
Измерения механическим прибором выполняются при помощи определенного алгоритма.
1. На предплечье, выше локтевого сгиба на 2 см, накладывается манжета.
2. Фонендоскоп прикладывается к локтевой ямке.
3. Воздух грушей накачивается в манжету и после прекращения пульсирующих звуков увеличивается нагнетание на 40 мм ртутного столбика.
4. Медленно выпускается воздух, при этом в момент появления и прекращения звуков фиксируется положение стрелки манометра. Систолическое (верхнее) давление определяет первое значение, диастолическое (нижнее) – второе.
Электронные аппараты более усовершенствованы. Ими можно самостоятельно измерять как давление, так и пульс. Данный прибор для измерения артериального давления не требует наличия фонендоскопа, оснащен индикатором отслеживания сердечного ритма у человека, обладает высокой точностью. Благодаря осциллометрической электронной системе, устройство самостоятельно определяет показатели давления и частоты пульса.
Фиксирование манжеты в автоматических тонометрах может проводиться на плече и на запястье. Они удобны для измерения АД вне дома, так как для этого достаточно просто приподнять рукав. Но запястные тонометры не подходят людям с различными заболеваниями кровеносных сосудов, так как могут неточно показывать значения. О возможности пользования ими следует посоветоваться с врачом.
Полуавтоматические электронные приборы предназначены для измерения АД на плече. Они оснащены блоком памяти и работают от батареек. Измерение артериального давления, приборы и алгоритм измерения очень просты. Для этого следует: закрепить манжету на плече и другой рукой с помощью груши накачать воздух. Показатели значений высвечиваются на табло. Тонометры с расположением манжеты на запястье не рекомендуются пожилым людям.
Для лиц, имеющих плохое зрение и слух, а также тем, кто не умеет пользоваться механическим прибором и не знает, как им выполнить измерение артериального давления, какой прибор лучше выбрать? Сомнений нет – приобретать следует автоматический прибор с плечевой манжетой.
Выбирая тонометр, следует обязательно учитывать такой критерий, как точность его показаний. При измерении АД допустимая погрешность — 3 мм, а при замерах частоты пульса — 5 мм. Эти показатели подходят для всех видов аппаратов. На показания точности влияет:
- использование неподходящих приборов для измерения АД;
- привычка несколько раз подряд перемерять давление;
- проведение измерения второпях.
Для измерения давления немаловажную роль играет манжета. В домашних условиях лучше использовать данный элемент в том случае, если на нем расположен металлический фиксатор. Эта деталь помогает правильно закрепить на руке манжет. Изготавливаются манжеты из хлопкового материала или нейлона. Для пользования дома лучше приобретать ее из хлопка.
Плечевые манжеты для электронных тонометров производятся в нескольких стандартных размерах: для детей — 15-22 см, для взрослых – 32-42 см и 22-32 см. Механические устройства имеют манжеты: 7-12, 18-26, 34-51, 11-16, 25-40 см. Для фиксации на бедре — 40-66 см. Запястные приборы оснащены манжетой размером 13-20 см.
Качественный нагнетатель дает возможность быстро и просто измерить давление. Он должен быть удобным в использовании. Слишком тугой нагнетатель затрудняет процесс измерения, особенно если его проводит пожилой человек. При покупке прибора лучше выбрать грушу, изготовленную из латекса. Она более удобна в пользовании и долговечна.
Электронные тонометры имеют календари, таймеры, часы, системы контроля работы аппарата. Некоторые модели оснащены диагностическими функциями: автоматическим подсчетом среднего показателя, индикатором отслеживания сердечного ритма, системой искусственного интеллекта, работающей без погрешностей при наличии у человека аритмии. Электронные приборы имеют сетевой источник питания.
Выбирая прибор для измерения артериального давления, следует обратить внимание на тех производителей, сервисные центры которых расположены ближе к вашему населенному пункту или находятся в нем. Следует удостовериться, что в паспорте на тонометр имеется метрологическая печать и информация на русском языке, а также указан срок эксплуатации. Наилучший вариант для покупки тонометра – это специализированные магазины от производителя.
В статье указано, что такое артериальное давление и приборы для его измерения, как их выбрать и где купить. Внимательно прочтите информацию, а также в обязательном порядке проконсультируйтесь с доктором, который подскажет, какое устройство подойдет именно вам.