Малярия – причины, симптомы, лечение
Малярия — достаточно опасная инфекция, ее виновниками являются плазмодии. Эта болезнь может иметь другие названия – перемежающаяся лихорадка, палюдизм, болотная лихорадка. Заразится малярией можно через кровь, инфекцию разносят комары Anopheles. Зачастую болезнь можно встретить в тропических, субтропических и жарких странах, особенно в сельской местности. В странах с умеренным климатом болезнь появляется реже. В некоторых районах малярия может спровоцировать целые эпидемии.
Описание
В процессе заболевания в первую очередь поражаются клетки крови – эритроциты, возникают внезапные периодические приступы лихорадки, увеличивается печень и селезенка, появляется анемия (малокровие).
Малярией можно заразить будущего ребенка, так как инфекция может передаваться от матери к плоду, также существует вероятность заражения при переливании крови или контакт с кровью инфицированного человека (через шприцы наркоманов). Возбудителями малярии считаются простейшие-споровики отряда Plasmodium.
Виды малярии
Форма малярии, ее симптомы и тяжесть протекания заболевания зависят от вида возбудителя.
- Возбудитель Pl. Falciparum провоцирует появление тропической малярии. Эта самая опасная форма заболевания, к тому же встречается наиболее часто, вызывает тяжелые осложнения, и зачастую заканчивается смертельным исходом.
- Возбудитель – Plasmodium vivax вызывает трехдневную форму малярии, а похожую по признакам овале-малярию вызывает возбудитель — Plasmodium ovale. При этих видах, приступы болезни обостряются через каждых два дня.
- Четырехдневную малярию вызывает Plasmodium malariae, она сопровождается приступами, которые периодически повторяются через каждые 72 часа.
Каждый вид заболевания различается по длительности инкубационного периода, зависит от продолжительности жизненного цикла возбудителей, имеет совершенно разные признаки болезни, и в зависимости от этого различается по протеканию заболевания. Различают три формы развития малярии: легкую, среднюю и тяжелую.
Причины
Паразиты четырех видов, которые называются плазмодиями, попадают в кровь человека, когда его кусает зараженный комар. Комары вида Anopheles, которые является разносчиками этого заболевания, обычно проявляют активность ночью. Инфекцию переносят самки Anopheles. Возбудители проходят несколько стадий развития в организме и комара, и человека. Инфекция (плазмодии) попадает в организм комара через кровь зараженного человека, незрелые половые особи паразитов оплодотворяются в желудке комара, образуют внутриклеточных паразитов (спорозоитов), которые скапливаясь в комариной слюне, дальше попадают в кровь человека через укус. Через кровеносную систему организма, спорозоиты добираются до печени человека. В гепатоцитах (клетки паренхимы печени), они еще несколько раз меняются, порождая десятки тысяч мерозоитов (которые появляются в результате бесполого размножения). Затем, покинув клетки печени, они цепляются к эритроцитам и проникают в них. Поэтому человек становится носителем инфекции, а комар переносчиком.
Симптомы
Малярия протекает циклами. Длительность приступов варьируется от шести до десяти часов. За это время острые приступы малярии, которые характеризуются сильной лихорадкой, резким повышением температуры, и постоянным переходом от озноба с дрожью до жара и пота, сменяются понижением температуры, сильным потоотделением и глубоким сном. На этом приступ малярии заканчивается. Такие циклические приступы могут повторяться каждые 48 или 72 часа.
Кроме лихорадочного состояния больного тревожит головная и мышечная боль, сильная слабость и усталость, тошнота, которая сопровождается рвотой. Иногда может появиться пожелтение склер и кожных покровов. Изредка больной может впадать в коматозное состояние.
У больного зачастую развивается малокровие, увеличение селезенки и печени, уменьшается число эритроцитов, тромбоцитов.
Кроме того, это заболевание чревато серьезными осложнениями:
- могут поражаться легкие, что провоцирует возникновение сильного кашля с наличием кровавой мокроты;
- развитие сердечной недостаточности;
- из-за нарушения кровоснабжения, в некоторых случаях может поражаться головной мозг, это состояние сопровождается возникновением судорог, расстройством сознания, параличом или, даже, комой;
- приемом больным специального медпрепарата – хинина может спровоцировать гемоглобинурийную лихорадку, которая характеризуется массовым острым внутрисосудистым распадом эритроцитов и приводит к острой форме желтухи;
- при малярии гемоглобин выводится из организма вместе с мочой, возникает почечная недостаточность, больной может потерять сознание;
- при тропической форме малярии у пациента может появляться покалывание кожных покровов
Диагностика
Для установления точного диагноза у больного берется анализ крови для установления вида возбудителя. У пациента берут два мазка: один для определения присутствия плазмодия, а второй, чтобы определить к какому виду относится паразит.
Но у современной медицины появились новые методы диагностики, к которым относятся специальные диагностические тесты. Они основаны на определении иммунохимических реакций. Это очень быстрая методика, но в то же время дорогостоящая.
Лечение
Лечение врач выбирает в зависимости от того, каким паразитом вызвано заболевание. Самым популярным препаратом для лечения малярия до сих пор остается хинин. Также положительный эффект дают комбинированные препараты с Артемизинином. В условиях стационара больному назначают специальные противомалярийные лекарства: Делагил, Хингамин, Хлороквин. Но пациент при приеме этих медикаментов, должен обязательно находится под контролем врача. При очень тяжелом протекании болезни может понадобится переливание крови.
Профилактика
При попадании в районы, где свирепствует малярия, нужно избегать укусов комаров, и за несколько недель до предполагаемой поездки начать принимать противомалярийные препараты. Будьте осторожны!