Можно ли принимать коринфар постоянно
Коринфар – инструкция по применению, при каком давлении принимать?
В кардиологической практике довольно часто применяют лекарственный препарат Коринфар. Он обладает способностью выборочно блокировать кальциевые каналы и расслаблять гладкую мускулатуру сосудов. Инструкция к Коринфару содержит информацию о том, как, в каких ситуация принимать лекарство.
Лекарство Коринфар обладает антиангинальным и гипотензивным эффектом. Он способствует расширению периферических и коронарных сосудов, купирует спазм и положительно влияет на кровообращение в целом.
Выпускается препарат в форме таблеток для перорального применения. Внешне они выглядят следующим образом: двояковыпуклые, круглые, с желтоватой пленочной оболочкой, без выраженного запаха. Фасуется лекарство по 10 штук в блистеры с ячейками. В картонной упаковке может находиться 3 блистера. Также в продаже имеются флаконы из темного стекла с 50 и 100 таблетками.
Коринфар – лекарственный препарат группы блокаторов кальциевых каналов, обладающий выраженным антиангинальным и гипотензивным эффектом
В одной таблетке находится 10 миллиграммов активного вещества – нифедипина. Вспомогательными компонентами являются: крахмал картофельный, моногидрат лактозы, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, магния стеарат. В Коринфар Ретард количество активного вещества увеличено до 20 мг, а в остальном все аналогично. А вот таблетки Коринфар Уно содержит следующие вещества: нифедипин (40 мг), моногидрат лактозы, целлюлозу, целлюлозу микрокристаллическую, диоксид кремния (коллоидный), гипромеллозу 4000 сР, стеарат магния.
Нифедипин относится к синтетическим производным дигидропинидина. Действие обусловлено блокированием кальциевых каналов L-типа. При этом замедляется проникновение ионов кальция в гладкомышечные слои сердца и сосудов. На фоне снижения количества ионов кальция, в миокарде уменьшается сократительная способность стенок сосудов, что приводит к их расширению. Таблетки Коринфар обладают также следующим действием:
- Улучшают коронарный кровоток;
- Усиливают работу коллатералей;
- Повышает кровоснабжение миокарда в ишемических зонах;
- Снижает ОПСС (за счет расширения периферических артерий);
- Потребность миокарда в кислороде падает, а тонус увеличивается.
Эффект от лекарства наблюдается уже на двадцатой минуте приема, а длится до 12 часов. Сразу же после попадания внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ. Концентрация вещества в плазме достигает максимальных показателей через 1,5-4 часа. Процесс метаболизма происходит в печени, а выводится через почки вместе с мочой. Около 20% неактивных метаболитов выводятся вместе с желчью. У людей с почечной недостаточностью процесс полувыведения значительно увеличивается.
В состав препарата Коринфар входит активное вещество нифедипин – синтетическое производное дигидропиридина
Важно! Применение лекарственного средства более трех месяцев может привести к развитию толерантности организма к действию Коринфара.
Инструкция по применению Коринфара содержит информацию относительно того, при каких состояниях и заболеваниях нужно употреблять таблетки:
- Ишемическая болезнь;
- Напряженная стенокардия;
- Вариантная стенокардия;
- Повышенное артериальное давление (также эссенциальная АГ);
- Стенокардия Принцметала.
Механизм действия препарата связан с его способностью замедлять проникновение ионов кальция в клетки гладкомышечного слоя сосудов и сердца через медленные кальциевые каналы L-типа
Важно! Коринфар можно принимать людям, страдающим сердечными заболеваниями и выраженной гипертензией. Главное, правильно придерживаться дозировки, рекомендуемой врачом.
Существует ряд состояний, при которых принимать таблетки Коринфар запрещается. Абсолютными противопоказаниями являются:
- Артериальная гипотензия (давление ниже 90 мм рт.ст.);
- Аортальный стеноз (выраженного характера);
- Коллапс;
- Кардиогенный шок;
- Инфаркт миокарда острой формы (первый месяц);
- Первый триместр беременности и кормление грудью;
- Стенокардия (нестабильная);
- Хроническая сердечная недостаточность на стадии декомпенсации;
- Прием рифампицина;
- Индивидуальная чувствительность к активному веществу препарата.
С осторожностью используют Коринфар при следующих патологиях:
- Стеноз митрального клапана;
- Тахикардия и брадикардия (выраженного типа);
- Синдром слабости синусового узла;
- Обструктивная кардиомиопатия (гипертрофическая);
- Злокачественная артериальная гипертензия;
- Инфаркт миокарда (с левожелудочковой недостаточностью);
- Нарушения мозгового кровообращения;
- Гиповолемия;
- Гемодиализ;
- Непроходимость желудочно-кишечного тракта;
- Печеночная и почечная недостаточность;
- 2 и 3 триместр беременности;
- Возраст до 18 лет;
- Комбинация с бета-адреноблокаторами и дигоксином.
У некоторых людей, принимавших препарат Коринфар, возникает отрицательная симптоматика:
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышенное сердцебиение, тахикардия, отеки голеней, лодыжек и стоп, выраженное снижение АД, ухудшение состояния при сердечной недостаточности, чувство жара и прилива крови к лицу;
- Часто появляются головные боли, головокружение, общая слабость, сонливость, утомляемость;
- Депрессия;
- Экстрапирамидные нарушения;
- Тремор и парестезия конечностей;
- Запор или диарея;
- Тошнота;
- Сухость во рту и гиперплазия десен;
- Метеоризм;
- Повышение активности трансаминаз;
- Холестаз (внутрипеченочный);
- Отечность суставов, артрит, миалгия;
- На коже: зуд, крапивница, фотодерматит и эксфолиативный дерматит;
- Аутоиммунный гепатит;
- Анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
- Агранулоцитоз;
- Увеличение диуреза;
- Нарушения остроты зрения;
- Галакторея;
- Отек легких;
- Гинекомастия;
- Набор массы тела;
- Гипергликемия.
Если пациент принимает большую дозу препарата, то могут проявиться следующие признаки передозировки: головная боль и вялость, гиперемия лица, нестабильные показатели АД, брадикардия, иногда угнетение сознания и кома. Первая помощь сводится к промыванию желудка, применению активированного угля или другого сорбента. Антидот – препараты кальция.
Важно! В начале лечения могут возникать приступы стенокардии, которые быстро проходят. Но появление стойких побочных реакций являются причиной отмены дальнейшего лечения с применением данного лекарства.
Перед использованием лекарственного средства необходимо изучить инструкцию. Рассчитывать дозировку должен врач, исходя из особенностей и сложности заболевания. Людям пожилого возраста, а также с цереброваскулярными заболеваниями количество препарата должно быть уменьшено. Таблетки пьют целыми, не разжевывая, а запивая их большим количеством чистой воды. Если принимать лекарство вместе с пищей, то всасывание вещества из желудочно-кишечного тракта не уменьшается, а просто задерживается.
При стенокардии рекомендуют принимать две таблетки по 20 мг в сутки. При сложных состояниях врач может увеличить дозировку до 40 мг два раза в сутки. При этом максимальная суточная дозировка составляет 80 мг вещества.
Дозы препарата подбираются врачом индивидуально, учитывая тяжесть заболевания и чувствительность пациента к препарату. В зависимости от клинической картины дозу постепенно повышают
При эссенциальной гипертензии можно принимать Коринфар Ретард 20 мг. В сутки достаточно пить по две таблетки. Рекомендуемый интервал между приемом лекарства составляет не менее 4 часов. А оптимально 12 часов. Если состояние пациента сложное, тогда следует увеличить дозировку в два раза.
Важно! Инструкция по применению Коринфар Ретард гласит, что при употреблении высоких доз запрещено резкое прекращение лечения. Терапия должна заканчиваться постепенно с уменьшением вещества, чтобы не возник синдром отмены.
Существует ряд указаний, которые следует придерживаться на период терапии с Коринфаром. Так, запрещено употреблять грейпфрутовый сок, так как он способен подавить метаболизм нифедипина в организме больного. По этой же причине нельзя употреблять и алкоголь.
Кроме того, существуют и другие рекомендации:
- Людям с выраженной сердечной недостаточностью лечение должно назначаться с осторожностью;
- Если предстоит хирургическое вмешательство, то анестезиолог должен знать, что пациент принимал это вещество;
- От лечения следует отказаться на период планирования экстракорпорального оплодотворения, так как препарат может негативно отразиться на состоянии и здоровье сперматозоида;
- Нифедипин способен показать ложные и завышенные результаты при определении ванилилминдальной кислоты в моче (спектрофотометрическая диагностика). Оптимально проводить тесты с помощью жидкостной хромотографии;
- Лучше всего отказаться от выполнения сложных работ с высокой концентрацией внимания и вождения транспортного средства. Препарат способен привести к замедлению психомоторных реакций, а также головокружениям.
Препарат противопоказан во второй и третий триместр беременности и при кормлении грудью
Лекарственным средством во второй и третий триместр беременности не рекомендуют проводить лечение. Несмотря на то, что достоверных данных о вреде нет, врачи все же используют препарат неохотно. Лишь в тех случаях, когда польза для матери превышает вред для ребенка.
С некоторыми медикаментами действие Коринфара с нифедипином может как увеличиваться, так и уменьшаться. Так, в инструкции можно найти следующую информацию:
- Бета-адреноблокаторы способны сильно снизить АД и усугубить признаки сердечной недостаточности;
- Трициклические антидепрессанты, нитраты и гипотензивные средства могут привести к падению давления до критических показателей;
- Хинидин и амиодарон увеличивают отрицательное инотропное действие;
- Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают гипотензивные свойства нифедипина;
- Нитраты способны усилить тахикардию;
- Диазепам снижает метаболизм препарата;
- Цефалоспорины увеличивают на 70% их биодоступность;
- Винкристин может замедлять выведение препарата из организма, поэтому потребуется уменьшение дозировки;
- Препараты с литием могут привести к возникновению тошноты, рвоты и диареи, а также тремора и шума в ушах;
- Карбамазепин и фенобарбитал снижают концентрацию нифедипина в крови.
В аптеке можно приобрести качественный заменитель. Аналогами являются такие препараты:
- Адалат;
- Кордафлекс;
- Кордипин;
- Нифадил;
- Никардия;
- Нифебене;
- Нифедикап;
- Нифедикор;
- Нифесин;
- Нифедипин;
- Нифедекс;
- Нифекалд ХЛ;
- Осмо-Адалат;
- Фенигидин;
- Кальцигард ретард;
- Кордафлекс;
- Коринфар УНО;
- Спониф 10;
- Санфидип.
Довольно сложно сказать, какой препарат лучше или хуже. Они одинаково эффективно стабилизируют давление. Единственное, что Капотен в отличие от Коринфара имеет меньший список противопоказаний и побочных эффектов.
Лечение рекомендуется начинать с наименьшей терапевтической дозы и поддерживать на уровне минимальной эффективной дозы
Кроме того, Коринфар не рекомендуют принимать, если пульс учащен и частота ударов сердца более 85 в минуту. Следует смотреть также на индивидуальную реакцию пациента. Так, как некоторым помогает Коринфар от давления, а Капотен слишком мягкий и практически не влияет на показатели АД. Для других пациентов, наоборот.
Купить препарат можно по стоимости 160 рублей за упаковку (50 таблеток по 20 мг). Цена Коринфара на 40 мг колеблется в пределах 310 рублей.
Коринфар – препарат, который блокирует кальциевые каналы.
Данный препарат широко используется при патологиях сердечно-сосудистых патологиях.
Главными эффектами медикамента являются – антиангинальный и антигипертензивный. Действующие компоненты способствуют снижению тонуса гладкой мускулатуры.
Препарат устраняет спазмы, делает коронарные артерии шире, улучшает кровообращение, понижает потребность мышцы сердца в кислороде.
Письма от наших читателей
Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.
Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.
Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью
Коринфар назначается пациентам со следующими заболеваниями сердца:
Также препарат используется при стенокардии напряжения.
Лекарственный медикамент расширяет коронарные артерии, идущие к сердцу. Так восстанавливается баланс между потребностью и доставкой кислорода в миокард. После расширения сосудов миокард получает нужное количество газа. Коринфар можно принимать вместе с препаратами, разжижающими кровь.
Медикаментозный эффект наступает через полчаса после принятия таблетки. Эффект длится в течении 12-14 часов. Лекарство хорошо всасывается в кишечник, 22 % метаболитов выводится с помощью желчи.
Коринфар не отпускается без рецепта.
Медикаментозное средство выпускается в таблетированной форме для перорального применения. На таблетках специальная защитная пленка. Таблетки находятся в блистерах.
Главными действующими компонентами выступают:
- нифедипин;
- дополнительные элементы – моногидрат лактозы, картофельный крахмал, повидон, стеарат магния.
Медикаментозное средство всасывается в кишечник почти полностью – более 90 %. До органов — мишеней доходит 60-70%. Перед приемом лекарства рекомендуется позавтракать, так как это повысит биодоступность препарата.
Минусом Коринфара является то, что его компоненты способны проникать через гематоэнцефалический барьер и плаценту к ребенку. Незадействованная часть препарата разрушается в печени и выводится через мочевыделительную систему.
Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.
Цена Коринфара в Москве не превышает 95 рублей
Взрослым рекомендуется не более 2-х таблеток в сутки. Принимать лекарство следует в одно и то же время, после приема пищи.
Таблетки запиваются небольшим количеством жидкости. Нельзя разжевывать, нарушая целостность защитной пленки. Курс лечения зависит от тяжести патологии.
У Коринфара есть несколько направлений фармакологического действия:
- Коринфар Ретард. Приставка Ретард означает длительное или пролангированное действие.
- Коринфар Уно. Достаточно одной таблетки в день.
Принимать лекарство рекомендуется с утра во время приема пищи, запивая нужным количеством воды. Данный препарат нельзя принимать без назначения врача, особенно тем пациентам, у кого есть патологии почек.
Читателям нашего сайта предоставляем скидку!
Очень редко наблюдаются побочные действия Коринфара. Но этот препарат следует употреблять осторожно, особенно тем, у кого есть повышенная чувствительность к нифедипину. Помимо аллергии есть и другие осложнения:
- головная боль, быстрая утомляемость, мигрень;
- малокровие;
- нарушения со стороны ЖКТ – метеоризм, возможен отек слизистой в ротовой полости;
- повышение температуры тела, гиперемия кожных покровов;
- резкая гипотония;
- повреждение костно-мышечного аппарата, воспалительные процессы в суставах, боли в мышцах, тремор конечностей;
- тромбоцитопения;
- форсированный диурез;
- понижение экзокринных желез, сухость во рту;
- атаксия;
- галакторея;
- изменения в частоте сердечных сокращений;
- отеки ног;
- негативное влияние на вестибулярный аппарат, нарушения координации в пространстве.
При достаточно долгом курсе терапии развиваются проблемы на психоэмоциональном фоне. Нередки депрессивные состояния. Ухудшается здоровье суставов, понижается зрительная функция, изменяется масса тела.
Следуя рекомендациям специалистов, передозировки пациент не получает. Если же назначенный курс лечения не соблюдается — при передозировках возможны коматозные состояния, резкие гипотонические спады артериального давления.
Нарушается обменный процесс, в головной мозг поступает недостаточно кислорода, вследствие чего человек может впасть в кому.
У Коринфара достаточно аналогов, произведенных в Японии, Америке, Германии. Поэтому цены значительно отличаются:
- Кордипин выпускается Словенией – 180 руб.;
- препарат из Польши Кордафен стоит не больше 120 руб.;
- Осмо-Адалат, произведенный немецкой компанией Байер Хелскэр, в стоимости не превышает 210 руб.;
- Нифекард – 250 руб.;
- российский препарат Фенигидин – от 25 руб.
Цена зависит от количества таблеток в коробке.
Коринфар пролангированного действия не должен применяться в комбинации с Рифампицином. Пациентам, не достигшим 18 лет, следует пить препарат очень осторожно.
Существует ряд противопоказаний, при которых Коринфар запрещается применять, как средство терапии:
- печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- кардиогенный шок;
- нестабильная стенокардия;
- в течение 30 дней после острого инфаркта миокарда;
- гемодиализ;
- левожелудочковая недостаточность;
- кардиомиопатия;
- патологии в синусовом узле;
- гиповелемия;
- патологии в мозговом кровообращении;
- тахиаритмия;
- брадикардия;
- при беременности в первом триместре беременности;
- в лактационный период.
Препарат хранится при температуре выше 20 градусов. Срок хранения в защищенном месте – 5 лет.
При хронической или нестабильной стенокардии лекарство принимается крайне осторожно. Пациент начинает с дозы в 10 мг. Со временем порция увеличивается. Предельно допустимая доза в день не должна превышать 40 мг.
При эссенциальной гипертензии начинают также с 10 мг. Если у пациента симптомы не резко выражены, то доза увеличивается до 20 мг.
Назначать препарат могут в комбинации с адреноблокаторами. Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки.
Стоит отметить, что некоторые действующие компоненты влияют на качество сперматозоидов. Поэтому во время зачатия ребенка лечение Коринфаром следует на время приостановить.
Если необходимо приостановить курс лечения, то стоит придерживаться постепенного снижения дозы. Резко переставать пить таблетки нельзя, так как есть высокий риск стенокардии и гипертонического криза.
Коринфар можно комбинировать с:
- Антидепрессантами, седативными средствами. Комбинация с данными препаратами повышает гипотензивный эффект.
- Дилтиазем. Он помогает подавлять распад нифедипина.
- Дигоксин. Комбинация с Дигоксином стимулирует повышение концентрации в крови теофиллина.
- Фенитоин снижает влияние нифедипина на организм человека.
- Фенобарбитал понижает концентрацию нифедипина в организме.
- Хинидин способствует понижению хинидина в организме.
- Комбинирование с бета-адреноблокаторами оказывает гипотензивное воздействие на кровяное давление.
- Хинупростин будет поддерживать уровень нифедипина в крови в норме.
- Рифампицин стимулирует распад и выведение нифедипина из организма.
В первые три месяца беременности Коринфар не назначают. Действующие компоненты препарата оказывают отрицательные воздействия на ребенка во внутриутробном развитии.
В следующих двух триместрах лечение назначается только в исключительных случаях.
В лактационном периоде продукты препарата выделяются вместе с молоком, что отрицательно сказывается на ребенке. Поэтому лечение данным медикаментом во время кормления ребенка грудью исключено.
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. На протяжении многих лет мы только купировали симптомы болезни, а именно высокое давление.
Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Сейчас же гипертонию можно именно ВЫЛЕЧИТЬ, это доступно каждому жителю РФ.
Действующим веществом коринфара является нифедипин, который блокирует «медленные» кальциевые каналы, из-за чего усиливается кровоток в коронарных артериях, улучшается кровоснабжение зон миокарда, подвергшихся ишемии, расширяются периферические артерии, снижается потребность мышцы сердца в кислороде, усиливается кровообращение в почках, снижается артериальное давление.
Препарат начинает действовать через 20 минут и его эффект длится 4–6 часов. Он показан при стабильной стенокардии напряжения, артериальной гипертонии, стенокардии Принцметала. Таблетки пьют целиком после еды. Можно принимать их и одновременно с пищей, но тогда клинический эффект проявится позже. При стенокардии и гипертонической болезни назначают по 1 таблетке 2–3 раза в день. Если такая дозировка не снимает симптомы стенокардии и недостаточно снижает давление, то ее можно увеличить до 2 таблеток 1–2 раза в день. В сутки можно пить не больше 4 таблеток.
В настоящее время коринфар, в основном, применяется как средство «скорой помощи» для быстрого снижения давления. Это связано с тем, что в арсенале докторов имеется много препаратов для длительного и стойкого снижения давления, например, коринфар-ретард. Кроме того, в фармакологической группе антагонистов кальциевых каналов появилось новое поколение лекарственных средств, которые предотвращают появление ангинозных приступов и обладают меньшим количеством побочных эффектов (амлодипин, дилтиазем и т. д.).
Таблетки противопоказаны при гиперчувствительности к нифедипину, артериальной гипотензии, нестабильной стенокардии, декомпенсированной сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, коллапсе, кардиогенном шоке, беременности и лактации. Их нельзя принимать одновременно с антибиотиком рифампицином.
Коринфар имеет множество побочных действий: от покраснения лица до аритмии и отека легких. Он может вызывать преходящие нарушения зрения, депрессию, ухудшение функции почек и печени, тремор рук, бронхоспазм, различные изменения в формуле крови и пр. Поэтому прежде, чем принимать препарат, нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Отзывы про «Коринфар (таблетки)» от врачей и пациентов:
Год назад у меня была установлена гипертоническая болезнь I степени. Кризы бывают не очень часто и цифры давления вроде терпимые (150/90), однако чувствую себя во время приступа ужасно. Начинает раскалываться голова, ноет сердце, появляется «трясучка» и беспричинный страх, почти паника, а тело покрывается противным липким потом.
Препараты на мне разные опробовали, но всегда что-нибудь не так было. То давление почти не снижается, то сыпь по телу пойдет. В итоге основного (базового) лекарства у меня не было, когда я начала испытание на себе коринфара. Его надо было пить 3 раза в день с интервалом 4-5 часов. За месяц приема у меня не было значительного повышения артериального давления, верхнее стабильно держалось на уровне 125-130.
Сейчас перешла на пролонгированную форму препарата «Коринфар ретард». Удобнее принимать, всего один раз в день, действует так же.
Современные врачи нередко в поиске оптимального средства для лечения гипертензии делают выбор в пользу средства Коринфар. Этот препарат зарекомендовал себя с положительной стороны также при лечении стабильной стенокардии.
Коринфар является представителем группы лекарств, действие которых заключается в блокировке кальциевых каналов.
Препарат обладает прекрасными фармакодинамическими свойствами, что способствует высокой результативности терапии. Его популярность объясняется еще и тем, что буквально через несколько минут после приема уже отмечается улучшение состояния больного.
Кроме гипотензивного воздействия, Коринфар усиливает кровоток, стимулирует функции периферических сосудов, улучшает снабжение отделов сердечной мышцы на участках, где нарушено кровообращение.
Механизм действия данного селективного блокатора обусловлен особенностью его состава. Главное действующее вещество здесь – н ифедипин. Это компонент, способный угнетать агрегацию (процесс образования тромба). В результате этого действия снижается концентрация ионов калия в тканях миокарда.
Это влечет за собой уменьшение сократительной способности сосудистых стенок. Русла всех сосудов активно расширяются. В то же время Коринфар не оказывает какого-то влияния на структуру вен.
Еще одна особенность состоит в том, что при лечении больных с ишемией сердца препарат минимизирует потребность сердечной мышцы в кислороде. Поскольку периферические сосуды становятся шире, их сопротивление снижается, становится меньше постнагрузка на само сердце. Благодаря расширению коронарного русла налаживается микроциркуляция и насыщение кислородом миокарда.
Гипотензивное воздействие данного лекарства тоже происходит вследствие снижения напряжения периферических сосудов. Кроме этих характеристик Коринфар еще обладает умеренным диуретическим свойством.
У фармацевтического продукта Коринфар специфическая форма выпуска – это таблетки с необычным дизайном, покрытые желтоватой оболочкой. В каждой единице содержание активного компонента, то есть нифедипина, составляет 10 мг. Кроме основной составляющей препарат содержит дополнительные элементы:
- целлюлоза микрокристаллическая;
- лактоза;
- крахмал;
- стеарат магния
- повидон;
В процессе производства медикамента таблетки расфасовываются в блистеры по 10 единиц, также комплектуются по 50 либо по 100 штук во флаконы. Стекло пузырьков имеет коричневый цвет, что предохраняет лекарственное средство от попадания света.
Важный момент! Если больной будет принимать лекарство больше трех месяцев, может наступить привыкание. Клинический эффект после приема таблеток наблюдается быстро, примерно через 20 минут, а время действия составляет около 6 часов.
Перечень показаний представлен списком всего из трех пунктов. Таблетки Коринфар назначаются больным, у которых в истории болезни есть диагнозы:
- артериальная гипертензия;
- хроническая стенокардия;
- стенокардия Принцметала (один из вариантов заболевания).
Несмотря на высокую эффективность данного препарата, иногда его прием невозможен. Следует перечислить основные противопоказания, представленные такими состояниями:
- выраженный аортальный стеноз;
- нестабильная стенокардия;
- инфаркт миокарда (острое течение);
- артериальная гипотензия (при показаниях систолы менее 90 мм);
- кардиогенный шок;
- состояние коллапса;
- хроническая сердечная недостаточность (период декомпенсации);
- если ранее отмечалась гиперчувствительность к одному из компонентов, входящих в состав медикаментозного средства;
- первые месяцы беременности (начальный триместр);
- весь период вскармливания ребенка грудью.
Примечание! Если состояние кормящей матери требует включения в терапевтический комплекс данного блокатора, тогда от грудного вскармливания придется отказаться. Это условие объясняется тем, что нифедипин активно выводится вместе с материнским молоком.
Инструкция по применению содержит также указания, когда требуется к назначению этого медикаментозного средства подходить с предельной осторожностью.
Этого правила нужно придерживаться, если в анамнезе больного есть следующие патологии:
- брадикардия либо тахикардия, протекающая в особенно выраженной форме;
- артериальная гипертензия (злокачественная форма);
- нарушения мозгового кровообращения в тяжелой форме;
- митральный стеноз;
- инфаркт миокарда (левожелудочковая недостаточность);
- печеночная недостаточность и почечная;
- любая форма непроходимости кишечника.
Важный момент! Поскольку нет полных сведений о безопасности таблеток Коринфар, пациентам младше 18 лет принимать их не рекомендуется.
Если есть показания к приему средства Коринфар, врач после оценки состояния пациента подбирает оптимальный график лечения. Индивидуальный подход оправдан тем, что существуют нюансы, способные повлиять как на сам процесс терапии, так и на его конечный результат. Например, пациентам пожилого возраста и лицам, имеющим цереброваскулярные патологии, дозировка подбирается особенно тщательно.
Нередко состояние больного вызывает у медиков опасение, поэтому они решают уменьшить одноразовую дозу либо сократить лечебный курс.
В приведенной ниже таблице указаны параметры приема при медикаментозной терапии разных патологий.
При недостаточном эффекте
Если нет эффективности
Чтобы усилить эффект
Если схемой предлагается принимать медикамент дважды в течение суток, тогда временной промежуток между приемами не должен составлять меньше четырех часов. Больной самостоятельно не должен изменять дозировку или количество приемов, потому что любую коррекцию вправе осуществлять только специалист. Длительность лечебного курса тоже назначает врач.
Приведенная схема актуальна при лечении взрослых препаратом Коринфар Ретард, но отличается она лишь тем, что одна таблетка содержит не 10, а 20 мг активного вещества.
Цветом оболочки и более высокой дозой отличается Коринфар Уно. Для этой версии препарата характерно содержание в одной таблетке 40 мг нифедипина.
Обычно лекарство принимается сразу же после приема пищи. Если делать это до еды или одновременно с ней, тогда всасывание будет более медленным, что повлияет на скорость достижения желаемого результата. Таблетки не требуется класть под язык, не надо их предварительно разжевывать, рекомендуется проглатывать драже целиком, обильно запивая водой.
Прежде чем приступить к лечению медикаментозным средством Коринфар, нужно запомнить некоторые моменты:
- Если препарат принимается курсом, чтобы не причинить серьезный вред здоровью, нужно алкоголь полностью исключить из рациона. Сочетание спиртного с блокаторами считается неблагоприятным, так как может повлечь за собой нарушение сердечного ритма.
- Если больной принимал Этанол, на время терапии производными нифедипина нужно отменить прием указанного средства.
- Необходим строгий врачебный контроль за состоянием больного, если вместе с Коринфаром ему назначены бета-адреноблокаторы. Такое сочетание нежелательно, поскольку может вызвать резкое снижение давления, а также усилить проявления сердечной недостаточности.
- Перед оперативным лечением с применением общего наркоза необходимо поставить в известность анестезиолога о том, что пациент принимал одно из средств группы селективных блокаторов, в основе которых действующий компонент нифедипин.
- Во время лечения нельзя употреблять сок грейпфрута либо сам плод, потому что этот экзотический продукт подавляет метаболизм активного вещества.
Акушеры и гинекологи сегодня довольно часто назначают беременным женщинам Коринфар, а также иные кальциево-канальные блокаторы. Такое явление объясняется небольшими рисками развития побочных осложнений. Специалисты отмечают, что большинство будущих мам хорошо переносят такой вид лечения. Рекомендуется прием женщинам не ранее 18 недели, чтобы исключить угрозу преждевременных родов. На раннем этапе беременности, особенно до 8 недели, данное лекарство не назначается.
На протяжении всего терапевтического курса, который обычно составляет не более 2 недель, необходимо контролировать состояние будущих мам. В основном применяется это медикаментозное средство на поздних этапах вынашивания ребенка, если беременность осложнена хронической гипертонией, состоянием преэклампсии (форма позднего токсикоза).
Хотя в большинстве случаев Коринфар демонстрирует хорошие результаты лечения, и больные его неплохо переносят, но побочные эффекты иногда все-таки отмечаются.
Чаще остальных осложнений встречаются следующие негативные проявления: