Сдача анализов на аллергены детям
Какие сдают анализы на аллергию
Аллергия – заболевание, развивающееся как следствие специфической реакции иммунной системы на чужеродные белки.
Для того чтобы навсегда победить эту коварную болезнь недостаточно только медикаментозным путем устранить все ее проявления. Если аллерген будет воздействовать на организм снова, то аллергия вернется.
Поэтому главная задача диагностики – выявление основных аллергенов, что позволит аллергологу в дальнейшем разработать для пациента элиминационные (исключающие контакт с раздражителем) мероприятия и подобрать верную тактику лечения.
Виды аллергенов, выявляемые при сдаче анализов
Организм может реагировать неадекватной реакцией на самые разные вещества.
Проведение анализов возможно на установление бытовых, пищевых, растительных, инсектных, лекарственных, промышленных, вирусных аллергенов.
Методы обследования
Осмотром, назначением анализов и дальнейшим лечением пациентов с аллергическими реакциями занимается аллерголог.
После выяснения всех проявлений болезни, даты ее начала, наследственной предрасположенности, особенностей протекания подбираются методы обследования.
Аллергены в настоящее время устанавливаются двумя методами, это:
- In vitro (в пробирке) – то есть непосредственного участия пациента во время диагностики не требуется. Необходима лишь заранее полученная сыворотка крови.
- In vivo – диагностика, при проведении которой должен присутствовать сам обследуемый. К этому методу обследования относят кожные и провокационные тесты.
Аллергены и предрасположенность к ним устанавливаются с помощью:
- Скарификационных кожных тестов.
- Установления в сыворотке наличия специфических иммуноглобулинов и антител Ig E.
- Провокационные тесты.
- Элиминационные тесты. Под этим методом обследование предполагается исключение контакта с возможным, чаще пищевым, аллергеном.
При установлении предполагаемого аллергена нередко возникают определенные трудности, объясняющиеся тем, что последние десятилетия однокомпонентная аллергия, то есть реакция на один раздражитель, встречается крайне редко.
В большинстве случаев сходные аллергические реакции являются перекрестными, то есть развиваются на несколько видов аллергенов, так называемая поливалентная аллергия.
Чтобы их все точно установить требуется комплексное обследование с назначением сразу нескольких видов анализов.
Какие анализы сдают на аллергию
Обследование пациента с аллергическими реакциями обычно всегда стандартно, в обязательном порядке назначается:
- Общий анализ крови.
- Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IgE).
- Анализ на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).
- Кожные пробы на установления аллергена.
- Аппликационный, провокационный и элиминационный прик-тесты https://allergiik.ru/prik-test.html.
Довольно часто только полное обследование позволяет аллергологу точно установить, по каким причинам развивается заболевание, и какие методы лечения будут самыми действенными.
Почему анализ крови лучше кожной пробы?
В некоторых случаях врачи предпочитают ограничиться назначением тех обследований, которые можно сделать по сыворотке крови. Такая диагностика имеет несколько преимуществ:
- Полностью исключается контактирование кожного покрова с возможным аллергеном. Это исключает развитие острой аллергической реакции.
- Определить вещество-раздражитель по крови можно в любой момент времени и практически каждому. Кожные пробы проводятся только при соблюдении нескольких условий.
- Для установления разных аллергенов кровь берется однократно.
- По крови можно определить, как объективные, так и количественные показатели, это позволяет установить степень чувствительности к разным аллергенам.
Кожные пробы назначаются не всегда, так как не всем их проведение показано.
Они не используются, если большая часть кожного покрова изменена вследствие аллергических проявлений или кожных заболеваний.
Противопоказано такое обследованием тем, у кого в анамнезе была анафилаксия.
Не достоверными результаты кожных проб будут в тех случаях, когда пациент длительно принимает препараты, угнетающие чувствительность организма к возможным аллергенам.
Из-за малой информативности тесты на коже не назначаются детям и лицам преклонного возраста.
Подготовка перед анализами
Анализы сыворотки крови на определение аллергенов должны проводиться с соблюдением нескольких условий. Их несоблюдение приводит к получению недостоверных результатов. Врач обязательно должен объяснить больному все нюансы подготовительных мероприятий.
Перед забором крови нужно соблюдать всего несколько условий:
- Кровь сдается только в периоды ремиссии. Во время обострения аллергической реакции антитела заведомо будут повышены, и это исказит результаты анализов.
- Анализ на аллергены не сдают во время протекания вирусных, простудных, респираторных заболеваний. Отложить обследование придется и при обострении хронических заболеваний, при температуре и при отравлениях организма.
- За несколько дней до проведения анализов и тестов отказываются от медикаментозного лечения, в том числе и антигистаминными препаратами. В тех случаях, когда отмена лекарств вследствие тяжелого протекания заболеваний невозможна, кровь сдается только после консультации с аллергологом.
- Не менее чем за три дня до забора крови прекращаются все контакты с домашними питомцами – птицами, животными, рыбками.
- За пять дней до диагностики следует из питания исключить все продукты с высокой степенью аллергенности, это мед, шоколад, цельное молоко, орехи, цитрусовые и экзотические фрукты, морепродукты, овощи, ягоды и фрукты с красной окраской. Также нельзя в это время употреблять продукты, изготовленные с консервантами, усилителями вкуса, ароматизаторами, красителями.
- За сутки до дня обследования необходимо уменьшить интенсивность физических нагрузок, особенно это касается спортивных тренировок.
- Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10 часов до сдачи анализов.
- В день обследования отказываются от кофе и курения.
Соблюдение всех правил позволит получить достоверные результаты.
Общий анализ крови
Данный анализ является базовым и назначается он всем пациентам без ограничений.
По показателям общего анализа врач сможет сориентироваться и выбрать оптимальный план обследования пациента.
Кровь для анализа забирается чаще всего из пальца, хотя возможен и внутривенный забор крови.
Если в организме имеются аллергены, то общий анализ покажет наличие эозинофилов – особых клеток крови.
Эозинофилы появляются также при паразитарных и бактериальных заболеваниях, при выраженных воспалительных реакциях.
Если эти клетки крови обнаруживаются, то врач должен назначить те обследования, которые помогут исключить или подтвердить причины повышения эозинофилов в крови.
Кожные пробы
Кожные пробы на аллергены проводятся несколькими способами, это:
- Скарификационный тест. На чистую, обработанную антисептиком, кожу наносится несколько капель раствора с аллергенами, затем при помощи скарификатора верхний слой кожи оцарапывается.
- Пик-тест. Капли с аллергенами также наносятся на кожу, затем через эти капли делаются поверхностные уколы одноразовой иглой.
- Аппликационный тест (патч-тест) предполагает прикрепление пластыря с нанесенными аллергенами к коже.
Патч-тест считается наименее агрессивным методом обследования. С приклеенным пластырем ходят обычно на протяжении двух суток, после чего врач оценивает все изменения.
Аппликационный метод обследования чаще всего используется при аллергических дерматитах.
Пик-тест и скарификация кожи позволяют получить результаты обследования в течение 15-20 минут, если за это время появились кожные изменения в виде отечности, покраснений, зуда, то значит, что организм человека чувствителен к данным веществам.
За один раз с помощью этих тестов можно определить до 15 возможных аллергенов.
Скарификационный тест и пик-тест назначаются не всегда, так как существует вероятность попадания аллергенов внутрь организма, что может окончиться анафилактическим шоком.
Противопоказания к назначению данных тестов:
- Возраст ребенка младше 5 лет;
- Выявление при беседе с пациентом случаев анафилаксии;
- Период беременности и лактации;
- Период лечения гормонами;
- Возраст старше 60 лет;
- Обострение кардиологических, нервных, аллергических, желудочно-кишечных заболеваний.
Иммуноглобулин E (IgE)
Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IgE).
Анализ на общий иммуноглобулин проводится после забора крови из вены. В крови любого человека постоянно присутствует небольшое количество общего иммуноглобулина E (IgE), при склонности к аллергии этот показатель возрастает.
Определение IgE в лаборатории проводится путем соединения сыворотки крови с предполагаемыми аллергенами. Метод считается информативным, но все-таки в 30% случаев его результаты являются не достоверными.
Все дело в том, что антитела в организме появляются не сразу, а некоторые виды аллергенов не увеличивают показатели общего иммуноглобулина.
Если анализ на IgE показал нормальные результаты, но при этом у человека отмечаются все симптомы аллергической реакции, то необходимо дополнительное обследование – анализ для определения антител G (IgG).
Общий иммуноглобулин измеряется в мМЕ/мл. Нормальное значение E (IgE) в зависимости от возраста:
- Новорожденные и дети до двух лет – 0-64;
- Дети от 2-х и до 14 лет – 0-150;
- После 14 лет – 0-123;
- Пациенты до 60 лет – 0-113;
- После 60 лет – 0-114.
Иммуноглобулины G и E (IgG, IgE)
Анализ крови на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).
Антитела, относящиеся к классу IgG и IgE, являются главными показателями реакции на аллергены. Их уровень определяет характер течения заболевания.
Реакции аллергии немедленного типа протекают при непосредственном участии повышенного значения иммуноглобулина E.
Замедленные реакции, возникающие спустя несколько часов или дней после взаимодействия с аллергеном, развиваются при участии иммуноглобулина G (IgG).
В общем составе всех иммуноглобулинов доминирует IgG. Этот иммуноглобулин имеет самый длительный полураспад, длящийся 21 день, и это позволяет определить, как реагирует организм на аллерген даже спустя несколько недель после контакта с аллергеном.
Тесты на определения IgG и IgE проводятся по сыворотке крови, поэтому сдача анализа предполагает забор крови из вены.
При помощи данного обследования можно выявить большую часть аллергий, в том числе и на:
- Гельминтов;
- Белок домашних животных;
- Бытовые раздражители;
- Промышленные аллергены;
- Продукты питания;
- Микрочастицы растений и их части.
Для определения специфических антител используется несколько панелей. Выбирает необходимость проверки организма на чувствительность группы аллергенов врач, основываясь на симптомах заболевания.
В некоторых случаях назначается не одна, а сразу несколько панелей с аллергенами.
Определение специфических антител может проводиться любому пациенту без ограничений, как в период ремиссии, так и при рецидиве болезней. Единственное условие – за три часа до забора крови нельзя ничего есть.
Другие способы выявления аллергенов
В некоторых медучреждениях можно сдать и другие тесты на аллергию. Результативным считается радиоаллергосорбентный тест или метод РАСТ.
При его проведении уровень IgE определяется после введения конкретных триггеров, то есть предполагаемых аллергенов.
РАСт можно делать без отмены антигистаминных препаратов, подходит этот способ диагностики и при определении аллергических реакций у самых маленьких детей.
Радиоиммуносорбентный бумажный индикатор или метод RIST показывает уровень антител IgE и IgG. Информативен при аллергорините, астме, бронхите и синусите.
Провокационные тесты заключаются во введении минимального количества аллергена в нос (назально), под язык (сублингвально) или прямо в бронхиальное дерево.
Назначается провокация, если анализы крови кожные тесты не помогли диагностировать основную причину заболевания.
Провокационные тесты проводятся только в условиях тех медучреждений, где есть реанимация. Связано это с тем, что реакция организма может быть бурной, вплоть до анафилактического шока.
Где можно сдать анализ на аллергию
Анализы на выявление аллергенов по крови в настоящее время можно сдать как в профильных медцентрах, так и в обычных районных поликлиниках.
Только заранее нужно получить направление от врача аллерголога, в котором будет указано, какие конкретно раздражители требуется установить.
Сдача анализов по направлениям убережет от ненужных финансовых затрат.
Кожные тесты проводятся только в условиях медучреждений. Пациент все время обследования должен находиться под контролем медработника.
Обследованием пациентов с аллергическими реакциями в крупных городах занимаются как государственные, так и частные клиники, поэтому можно практически всегда пройти полную диагностику.
В условиях стационара проводятся только провокационные тесты, так как при их проведении есть риск развития анафилактического шока.
Особенности обследования детей
Дети от аллергических заболеваний страдают гораздо чаще по сравнению с взрослыми людьми.
Обследование маленьких пациентов практически ничем не отличается от диагностики аллергии у людей в возрасте.
Единственное ограничение – кожные тесты не назначаются до 5 лет, так как они являются в этот период малоинформативными и иногда могут быть недостоверными.
Обследование на аллергены ребенку может назначить педиатр или аллерголог.
Кровь на аллергены у детей берется из вены, врач назначает тест из той группы аллергенов, которые являются наиболее вероятными «виновниками» аллергического заболевания.
При помощи панелей на аллергены можно установить непереносимые пищевые продукты, растения, аллергию на животных и бытовую пыль.
В некоторых медцентрах предлагают инновационную технологию ImmunoCAP, обозначаемую также как Phadiatop Infant или Фадиотоп детский.
Это исследование специально разработано для установления предрасположенности детей до 5 лет к аллергическим реакциям.
ImmunoCAP позволять установить самые низкие концентрации IgE-антител и реакцию организма на отдельные аллергены.
Диагностика аллергии и установление конкретных раздражителей при современном уровне возможностей медицины не представляет особой сложности.
Своевременное обследование позволит получить полноценное лечение, которое во многих случаях помогает полностью победить аллергию.
Анализ на аллергию: как проводят и как к нему подготовиться
Прежде чем разбирать вопрос анализов на аллергию, выясним, что такое аллергия. Аллергия, по сути, это чрезмерная чувствительность на какое-либо вещество. Этот недуг имеет массу неприятных симптомов (зуд, чихание, насморк, сыпь), кроме того, он может привести к летальному исходу. Поэтому при наличии аллергии, нужно как можно скорее сдать специальные анализы.
Когда нужно сдавать анализы на аллергию?
Аллергия вызывает серьезный дискомфорт, что существенно снижает уровень жизни. От аллергии нельзя избавиться вовсе, но можно подобрать эффективный курс лечения при точном диагнозе.
Лечением этого заболевания занимается врач-аллерголог. Он поможет определиться, какой именно анализ нужно сдать, чтобы точно выяснить, на какое вещество существует индивидуальная реакция. Аллергию может вызывать множество веществ. Самостоятельно отследить реакцию человеческого организма на те или иные продукты питания или лекарства трудно, и иногда небезопасно.
Чтобы детальнее разобраться в этом вопросе, перечислим основные симптомы аллергии:
- зуд, жжение (читайте также – почему чешется голова);
- чихание, насморк;
- слезотечение;
- кашель;
- сыпь, высыпания;
- раздражение;
- покраснение кожи;
- шелушение;
- отеки, в том числе отек Квинке;
- редко – затрудненность дыхания.
Эти симптомы могут проявляться как по отдельности, так и в совокупности. Особо опасны последние два симптома, поскольку они напрямую угрожают жизни человека. При их возникновении нужно немедленно вызвать скорую помощь.
Все симптомы могут проявляться как сразу после употребления или соприкосновения с веществом, вызывающим сильную реакцию, так и после определенного времени, когда вещество достигнет предельной концентрации в организме. То есть аллергия может не заявить о себе после одного съеденного мандарина, но проявиться после 3-х.
При наличии этих симптомов следует обратиться за помощью к специалисту. А теперь выясним, какие есть виды анализов на аллергию. Они нужны для того, чтобы точно назначить методику лечения.
Виды анализов на аллергию
Виды диагностики аллергии подразделяются на:
- Анализ крови. Он широко применяется для разных видов аллергии. Его задача установить наличие в крови антител к аллергенам и уровень иммуноглобулина Е. С помощью этого метода определяется сначала общая группа аллергенов, для того, чтобы потом установить узкую группу. Расшифровку результатов проводит врач, важен не только уровень показателей, но и их соотношение.
- Кожные пробы. Достоинствами этого метода являются простота в проведении и быстрый результат. Кожные пробы осуществляются посредством инъекции или царапины под кожу с введением небольшого количества аллергенов. Процедура абсолютно безопасна, под кожу вводят минимальное количество вещества, которое может вызвать только местную реакцию. Результат уже готов минут через 40. Если есть аллергия на введенное вещество, кожа покраснеет, слегка опухнет, появится сыпь.
Также кожные пробы подразделяются на 4 вида:
В зависимости от способа проведения, аллергодиагностика подразделяется:
- назальная – применяется для аллергического ринита. Для этого потенциальный аллерген вводят в нос, и отслеживают реакцию (чихание, зуд, насморк, отек);
- конъюнктивальная – применяется для определения аллергического конъюнктивита. Раствор с аллергеном закапывают в глаза, после чего наблюдают за реакцией организма (слезотечение, зуд, краснота);
- ингаляционная – применяется для выявления бронхиальной астмы. Такой тест проводится только в условиях стационара. Для его проведения пациенту делают ингаляцию с раствором потенциальных аллергенов и следят за дыханием.
- сублингвальная – применяется для выявления аллергии на продукты питания, лекарства. Для этого под язык кладут специальный материал, пропитанный раствором аллергена, и следят за реакцией организма.
Прик-тест на аллергию (видео)
Для наглядности рекомендуем к просмотру видео, в котором рассказано о самом простом и эффективном способе диагностирования аллергии – прик-тесте. В нем детально показано, как проводится этот тест.
Подготовка к сдаче анализов на аллергию
Перечислим основные правила подготовки к сдаче анализов на аллергию.
- За 3-4 дня следует прекратить прием всех лекарств, в том числе антигистаминных. Если лекарства относятся к списку жизненно необходимых, или отказ от антигистаминных препаратов вызовет тяжелое состояние, то этот вопрос решает лечащий врач.
- Не употреблять в пищу цитрусовые, орехи, мед, морепродукты, ягоды, экзотические продукты, яйца, молоко, продукты с большим содержанием красителей, ароматизаторов.
- Не употреблять алкоголь за 2-3 дня до сдачи анализов.
- Прекратить контакт с кошками, собаками, птицами и иными животными.
- При наличии вирусной инфекции с высокой температурой, анализы следует перенести до выздоровления.
- Анализы следует сдавать с утра натощак. Если речь идет о ребенке, нужен хотя бы 3-х часовой перерыв с момента последнего приема пищи.
- Накануне желательно исключить большую физическую нагрузку, и как следует выспаться.
Особенности сдачи анализов на аллергию у ребенка
В целом ребенок по направлению педиатра и аллерголога сдает те же анализы на аллергию, что и взрослый. Поэтому используется и анализ крови, который считается более безопасным методом, и кожные пробы. Поскольку реакция детского организма может быть очень сильной, все процедуры проводятся только под постоянным наблюдением специалиста.
Обычно реакция ребенка на кожную пробу проявляется минут через 15. Как правило, детский организм хорошо переносит подобные манипуляции.
Если аллергия проявилась у грудничка, который находится на естественном вскармливании, то смысла в проведении анализа крови нет, поскольку в его крови содержатся антитела матери, получаемые с молоком.
Рассмотрим самые популярные анализы на аллергию.
Анализ на аллергию на кошек и собак
В случае если есть симптомы аллергии, и в доме живут кошка или собака, то имеет смысл сдать анализ на аллергию на данных животных.
Многие полагают, что короткошерстные животные не могут вызывать аллергию, но это не так. Дело в том, что аллергию вызывает не только шерсть, но и слюна, моча, фекалии, частички отшелушенной кожи. Анализ проводят путем забора крови или кожных проб.
Анализ при пищевой аллергии
Чаще всего аллергию провоцируют продукты. Самыми аллергенными считаются цитрусовые, клубника, мед, рыба, морепродукты, молочный белок, продукты с высоким содержанием ароматизаторов, усилителей вкуса, красителей, экзотические фрукты, специи.
Для взрослых за одну процедуру можно проверить от 10 до 300 видов. Этот анализ проводится с помощью забора крови из вены. Результаты анализа формируются в виде списка потенциальных аллергенов с указанием данных об антителах IgG. Все продукты питания сводятся к следующей шкале оценки реакции организма:
- низкая – при показателях менее 1000 нг/мл, то есть, аллергии на этот продукт нет;
- средняя (от 1000 до 5000 нг/мл) – есть небольшая аллергия на этот продукт, его можно употреблять не более 2 раз в неделю;
- высокая (более 5000 нг/мг), существует сильная аллергическая реакция на продукт, он под запретом.
Анализ крови на аллергены, как сдавать взрослым и детям?
Анализ крови на аллергены – это один из самых достоверных диагностических методов исследований больного при подозрении на аллергию.
Установить точный диагноз даже при наличии множества симптомов трудно, поскольку аллергия умело маскируется под кишечные, дерматологические или бронхо-легочные заболевания.
Успех лечения аллергии целиком зависит от полной изоляции больного и провоцирующих факторов. Анализ крови позволяет установить наличие аллергической реакции и провести идентификацию аллергена или целой группы таковых.
Когда назначают анализы на аллергены?
Аллергия – это острая, неадекватная реакция иммунной системы человека на тот или иной раздражитель. Организм аллергика, сталкиваясь с раздражителем, начинает «атаковать и обезвреживать» здоровые клетки одной или нескольких систем организма.
При этом на уровне кровяного гомеостаза происходят видимые для анализа изменения. Организм начинает вырабатывать определенные антитела (иммуноглобулины класса Е), которые определяются при анализе крови на аллерген.
Факторы провоцирующие аллергию
Проведение данного анализа назначает врач-аллерголог, исходя из предварительного диагноза или подозрения на аллергию. Цель специфического анализа крови – установить точно, какое вещество вызывает повышенную чувствительность организма.
Предварительный диагноз под вопросом устанавливается на приеме путем осмотра пациента, опроса его или его родителей (в случае с детьми).
Заподозрить аллергию у больного можно исходя из следующих симптомов:
- частые, трудноизлечимые простудные заболевания,
- хронический ринит,
- астматический компонент при простудных заболеваниях,
- дерматиты, экзема, периодические, повторяющиеся высыпания в виде крапивницы,
- длительное несварение желудка, проблемы со стулом при нормальном питании и здоровой пищеварительной системе,
- у грудничков – частые срыгивания, плохой набор веса, беспокойное поведение,
- необычные симптомы в обычных условиях + присутствие аллергиков в семейном анамнезе.
Перед тем, как направить на специфический анализ, врач назначает общий анализ крови. По нему можно судить о наличии или отсутствии аллергической реакции в организме в принципе.
Если аллергия есть, то общий анализ покажет содержание эозинофилов (гранулоцитарных лейкоцитов) выше нормы.
Виды анализов на аллергию
Существует 2 вида лабораторных исследований на аллергию:
Анализ крови на аллергены можно проводить и взрослым и маленьким пациентам.
Кожные пробы
Показания для проведения кожных проб ограничивает возраст пациента. Детям до 3 лет, а по индивидуальным показаниям до 5 лет, кожные пробы не проводят. Это связано с тем, что
- детский организм слишком чувствительно отреагирует на введение даже минимальной дозы аллергена при проведении анализа,
- кожная реакция может быть вызвана механическим повреждением кожного покрова, а не аллергеном.
Ограничения в проведении анализа на аллергены методом кожных проб распространяются на беременных и кормящих женщин, возрастных пациентов старше 65 лет и ослабленных пациентов с тяжелыми патологиями.
Для взрослых пациентов кожные пробы проводят на самые распространенные аллергены. Для чего в зоне предплечья на внутренней стороне руки «царапают» кожу и в ранки вводят аллергены.
Обратите внимание! При нарушении целостности кожных покровов для определения аллергена не должны быть затронуты капилляры, чтобы аллерген не попал в кровь пациенту.
Таблица методов проведения кожной пробы
| Вид пробы | Проведение |
| Кожная проба | Аллерген в растворенном виде наносится на неповрежденную кожу |
| Прик-тест | Раствор капают на кожу и прокалывают ее иглой на глубину 1 мм |
| Проба скарификатором | Раствор наносят на кожу и скарификатором (одноразовым медицинским «копьем» для прокалывания кожи) наносят неглубокие царапины |
За один раз можно проверить не более полутора десятков специфических аллергенов.
Таблица аллергенов
| Аллергены | Проявления и особенности |
| Пищевые продукты | |
| Пыльца растений | Сенная лихорадка в сезон цветения проявляется насморком, коньюктивитом, слезотечением, бронхо-легочными патологиями. Раздражителем является пыльца цветущих растений, независимо от их вида. |
| Домашняя пыль | |
| Животные | Чувствительность к животным возникает как реакция на белок, попадающий в дыхательные пути, на кожу при контакте. Шерсть животных не аллерген. Провоцируют аллергика слюна, выделения пото-жировых желез, перхоть. |
| Паразиты | |
| Химические вещества | Аллергическая реакция на бытовую химию, химические вещества, с которыми человек сталкивается по роду своей деятельности очень распространенный вид аллергии. Проявляться она может как контактная – дерматитом, экземой. Или как дыхательная – астматическими и псевдо астматическими проявлениями. |
| Медикаменты |
Обратите внимание! Кожные пробы назначают как целенаправленный анализ для подтверждения выявленного аллергена или для выявления реакции на распространенный аллерген.
При невнятной реакции кожи говорят о сомнительном результате или об отсутствии оного, поскольку нет возможности однозначно его трактовать. Для установления диагноза больному назначают дополнительные исследования крови.
Кожные пробы на аллергены
Анализ крови
Анализ крови на аллергены определяет иммунологический профиль человека. Но о нем, как об установившемся состоянии можно говорить только в случае с взрослыми пациентами.
В детском возрасте иммунная система находится в стадии формирования и чувствительность к тому или иному аллергену может возникать и пропадать. Раннее выявление аллергена имеет решающее значение для успеха лечения.
Преимущества анализа крови на аллергию при диагностике:
- Достоверный анализ крови на аллергию можно проводить уже с 4 месяцев жизни ребенка.
- Возможен параллельный прием антигистаминных препаратов.
- Диагностируется сразу несколько аллергенов.
- Забор крови (анализ без введения аллергена) безопасен для больного.
- Анализ доступен для проведения в моменты обострения болезни.
Забор крови проводят из вены. Для определения иммунологического профиля кровь изучают на
- общего иммуноглобулина IgE,
- специфического Е иммуноглобулина.
По уровню обнаруженных антител судят о наличии и силе аллергической реакции организма на определенный раздражитель.
Забор крови для выявления аллергена
Таблица нормы уровня IgE в крови, общий показатель, в зависимости от возраста обследуемого
| Возраст обследуемого | Среднее значение нормы в МЕ/мл, верхняя граница |
| до 3 месяцев | 2 |
| от 3 месяцев до 6 | 10 |
| от 6 месяцев до года | 15 |
| до 6 лет | 60 |
| до 10 лет | 90 |
| до 16 лет | 200 |
| от 16 лет и старше | 100 |
Анализ крови на специфические глобулины
Анализ крови на содержание специфических иммуноглобулинов позволяет выявить определенную аллергию и определить, насколько больной чувствителен к данному аллергену.
Анализ крови на IgG4 у ребенка позволяет точно определить наличие повышенной чувствительности к еде. Для этого сыворотку крови лаборант смешивает с различными аллергенами и определяет уровень исследуемого глобулина.
Определение уровня исследуемого глобулина
Таблица анализа крови на специфический IgG4
| Показатель IgG4 в ед\мл | Уровень сенсибилизации |
| до 50 | нет чувствительности |
| от 50 до 100 | слабый |
| от 100 до 200 | средний |
| выше 200 | высокий |
Анализ на специфические иммуноглобулины IgE носит более обширный характер. Для его проведения разработаны определенные панели аллергенов, состоящие из нескольких десятков видов, например, грибков.
Список аллергенов для сдачи анализов вам или вашему ребенку определяет аллерголог. Иногда, если имеется подозрение на определенный аллерген, анализ крови может проводиться изолированно.
Таблица показателей уровня антител к IgE
| класс | показатель анализа крови (в кЕдА/л) | уровень |
| до 0,35 | отсутствует | |
| 1 | от 0,351 до 0,69 | низкий |
| 2 | от 0,70 до 3,49 | средний |
| 3 | от 3,5 до 17,49 | выше среднего |
| 4 | от 17,5 до 49,99 | высокий |
| 5 | от 50,0 до 100,0 | насыщенный |
| 6 | выше 100,0 | крайне высокий |
Подготовка к сдаче анализа
Как сдавать ребенку анализ крови? Как подготовиться взрослому пациенту? Сдавать на тощак или нет? Что можно кушать и когда?
Подготовка к анализу включает в себя:
- исключение острой, тяжелой, экзотической пищи из рациона полностью,
- исключение тяжелых физических нагрузок,
- анализ крови может быть некорректным в период психо-эмоциональных стрессов,
- приостановить прием не жизненно важных препаратов,
- о необходимых медикаментах сообщить врачу в период обследования,
- в день сдачи крови на анализ не принимать с утра пищу – результаты должны быть натощак,
- маленьких детей не кормить минимум за 3 часа до забора крови.
Если вы сдаете анализ крови с ребенком в муниципальном учреждении, то можно приготовить и взять с собой одноразовый катетер для забора крови типа «бабочка».
Стоимость Анализа крови на аллергены в платных учреждениях колеблется от 300 рублей за отдельный анализ до 2000 рублей за панель.
