Скапливание жидкости в голове
Гидроцефалия у взрослых: симптомы и лечение
Гидроцефалия у взрослых
Так называют скопление излишней жидкости в голове. Ее избыток способствует увеличению давления на ткани головного мозга, при этом прижимает их к черепу. Гидроцефалия у взрослых (или в простонародье водянка) может привести к летальному исходу при запущенной болезни. Она может быть врожденной либо приобретенной. Степень излечения зависит от того, насколько поражен головной мозг, а также каковы симптомы отклонений.
Гидроцефалия у взрослых: симптомы
Чаще всего это заболевание проявляется тошнотой, рвотой, головной болью, ухудшением зрения (человек не может сфокусировать взгляд, присутствует раздвоенность). Также возможно нарушение координации, потеря памяти, недержание мочи (пропадает чувствительность). Глазные яблоки словно меняют своё положение (эффект закатывающихся глаз), ухудшается нервное состояние, а иногда присутствует и сонливость. Однако основным признаком, по которому можно определить, что это гидроцефалия у взрослого, являются различные психические отклонения (эпилептические припадки, галлюцинации, всевозможные мании и самое распространенное — эмоциональный ступор).
Классификация
Наиболее часто встречающаяся форма — это окклюзивная гидроцефалия у взрослых (закрытая). Она развивается при нарушении оттока спинномозговой жидкости. Затор чаще всего вызывается закупоркой из-за развития опухоли, которая может появиться после воспалительного процесса или при различных врожденных пороках развития.
Дизрезорбтивная, или открытая гидроцефалия. В этом случае заболевание проявляется в том, что нарушаются процессы всасывания спинномозговой жидкости.
Гиперсекреторная форма. Болезнь возникает при избыточной выработке спинномозговой жидкости. Зачастую это вызвано наличием папилломы сосудистого сплетения.
Смешанная гидроцефалия у взрослых — наиболее опасная форма заболевания. При ней мозг уменьшается в объеме, а его место начинает занимать спинномозговая жидкость.
Гидроцефалия у взрослых: причины возникновения
Врожденная форма гидроцефалии диагностируется в детском возрасте. У взрослых это заболевание имеет в основном приобретенный характер. Оно может быть вызвано различными травмами головы, перенесенными заболеваниями (менингоэнцефалит, менингит), интоксикацией, кровоизлиянием либо опухолью. В целом гидроцефалия у взрослых встречается не очень часто.
Лечение гидроцефалии у взрослых
Чтобы подобрать правильное лечение, необходимо определить причину заболевания. Для этого проводится сбор всех анализов и данных о состоянии человека. В первую очередь нужно пройти невропатологическое обследование. Также должны быть результаты томографии. Ведь только на снимке можно увидеть, в каком состоянии находится головной мозг, могут ли там присутствовать какие-либо патологии. На начальной стадии лечения врачи оказывают помощь пациенту строго медикаментозным путем, выписывая такие препараты как «Аспаркам», «Кавинтон», «Глиатилин», «Цереброкурин». Все эти лекарства способствуют оттоку и притоку спинномозговой жидкости. При прогрессировании заболевания необходимо хирургическое вмешательство. По новой методике нейрохирург делает небольшой разрез на дне третьего желудочка, который соединяется с внешней цистерной и дает возможность спинномозговой жидкости свободно циркулировать. После проведенной операции наступает полное выздоровление.
Киста в голове — причины возникновения
Киста в голове довольно часто встречается в медицинской практике. Это не онкологическое заболевание, представляющее собой полость, в которой, как в пузырьке, скапливается жидкость. Образоваться она может в любой области головного мозга, в единичном или множественном числе, с одной или обеих сторон одновременно.
Типы кист в голове
Арахноидальная киста представляет собой пузырек жидкости, образовавшейся между слипшимися рядами мозговой оболочки, во всех случаях она располагается на поверхности мозга. Причиной ее появления может служить кровоизлияние, воспалительный процесс в мозговой оболочке или перенесенные травмы.
В случае, если давление образовавшейся жидкости превышает показатель внутриголовного давления, может случиться сдавливание коры мозга, что повлечет за собой возникновение ряда неприятных симптомов.
Внутримозговая или церебральная киста в голове — жидкость накапливается в месте отмершего участка мозга, то есть заполняет пространство утраченных объемов мозгового вещества. Располагается в толще мозга.
Причину отмирания участков в этом случае следует выяснять. Основные причины образования церебральных кист – травмы, перенесенный инсульт, недостаточность внутричерепного кровообращения, энцефалит, хирургические вмешательства в полость черепа.
Симптомы
Признаки зависят от основного заболевания, повлиявшего на образование кисты. Все они весьма разнообразны и необязательны. В основном киста в голове у взрослого человека определяется присутствием следующих симптомов: боль, чувство сдавленности и пульсации в голове, шум в ушах при сохранении слуха, нарушение слуха, расстройства зрения, частичный паралич конечностей, эпизодичные потери сознания, нарушения равновесия, эпилепсия.
Причины роста образований
Киста в голове легко контролируется при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Если наблюдается со временем увеличение размера, значит, мозг продолжает реагировать на действующий фактор повреждения. В этом случае необходимо выявить причину появления болезни и проводить нужное лечение.
На рост арахноидальной кисты влияют:
- рост давления жидкости в кисте;
- прогрессивное воспаление оболочек мозга (инфекции, арахноидит);
- сотрясение мозга с ранее образовавшейся кистой у больного.
Причины роста кисты внутримозговой (а также появление новых образований):
- продолжение внутричерепного нарушения кровообращения, что создает новые очаги возникновения микроинсультов;
- продолжение процесса разрушения мозгового вещества (нейроинфекция, рассеянный склероз и энцефаломиелит).
Причинами возникновения образования у новорожденных служат:
- травма головки, полученная при рождении (неправильное поведение матери во время родов, неправильно оказанная акушерская помощь), которая может привести к внутричерепному кровоизлиянию;
- инфекционные заболевания и воспаления, полученные еще в утробе матери.
Диагностика
Современная медицина легко выявляет причины возникновения и роста образований. Для этого больному проводится обследование с назначением МР-томографии, анализа крови и исследование кровотока в сосудах. На полученных результатах строится дальнейшее лечение.
Киста в голове у новорожденного легко диагностируется с помощью ультразвукового исследования. Проведению результативного обследования способствует еще не заросший родничок новорожденного и несомкнутые кости черепа. В большинстве случаев киста в голове проходит к годовалому возрасту.
Лечение
Нарушения внутричерепного кровообращения лечатся путем трех составляющих: нормализации артериального давления, понижения холестерина в крови, снижения свертываемости крови. Одновременно назначаются:
- антиоксиданты, повышающие устойчивость клеток к повышенному внутричерепному давлению;
- ноотропные препараты, обеспечивающие клетки глюкозой и кислородом.
Хирургическое лечение кисты с проведением операции можно произвести тремя методами:
- трепанация черепа с дальнейшим удалением образования. Это самый радикальный, но и самый травматичный способ лечения;
- шунтирование, где в образовавшуюся полость вставляется трубочка, через которую происходит постепенное опорожнение образования, что способствует спаданию и дальнейшему зарастанию стенок. Недостатком метода является слишком долгое нахождение дренажной трубки внутри черепа. Это может привести к нежелательному инфицированию полости;
- эндоскопические операции – проводятся через проколы с дальнейшим опорожнением полости. Данный метод позволяет свести к минимуму возможность осложнений и быстро восстановиться после проведенной операции. Единственный минус метода – киста в голове не всегда доступна для подведения прибора.
Жидкость в голове у ребенка 6 месяцев
Что жидкость в голове у новорождённых означает в медицине
Водянка головного мозга – это жидкость в голове у новорожденных или гидроцефалия. В виде жидкости обычно представлена ликвора – цереброспинальная жидкость. Она должна омывать головной и спинной мозг, в органах желудочка мозга.
Причины гидроцефалии у детей
Состояние гидроцефалии включает в себя два признака: увеличение внутричерепного давления и увеличение ликвора в желудочковой системе головного мозга. Чаще всего гидроцефалия определена у категории новорождённых.
Взрослые подвергаются опасности её появления после травм головного мозга. Скопившаяся жидкость для новорождённых – причина увеличения объёма головы. Давление, оказываемое избытком мозга, может быть опасно.
Причины, вызывающие гидроцефалию у детей:
- Недоношенность. Вес силы еще не рожденного ребенка направлены на формирование и адаптацию во внешней среде, а в связи с повышенным внутричерепным давлением его реакции не совершенны, и поэтому продукция ликвора повышается
- Инфекционные заболевания. Такие инфекции как краснуха. токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус. В основном те, которые перенесла мать ребенка во время беременности. Все зависит от того, в какой стадии беременности произошло заражение. На ранней стадии из-за возникновения пороков, инфекция может погубить плод. На поздней – возникает аномалия головного мозга, вплоть до его отсутствия, а так же гипертензионно-гидроцефальный синдром.
- Вредные привычки матери. Все негативные факторы: курение, употребление спиртного, а в особенности прием наркотиков матерью в обычной жизни и во время беременности, негативно сказывается на головном мозге ребенка, разрушает его и развивает аномалию.
- Травмы. Опасны любые травмы головы ребенка во время родов или в течение жизни. При сотрясении головного мозга увеличивается выработка ликвора, а это опасно.
- Опухоли. Возникновение нового образования в мозге ребенка создает давление на нервные окончания, что препятствует оттоку ликвора и создает повышенное внутричерепное давление. Скапливание жидкости в мозге – следствие обструкции при следовании цереброспинальной жидкости (при закрытой гидроцефалии).
Симптомы гидроцефалии у детей
У детей до 2-х лет
- Увеличение размеров головы – это первое, что видят врачи и родители. Врач педиатр один раз в три месяца измеряет головку ребенка и оценивает отношение величины головы к окружности груди. При рождении нормой считается, если окружность головы на 1-2 см больше окружности груди. К 6-ти месяцам окружность головы становится меньше окружности груди.
- Набухание родничка и его пульсация. Это вызвано внутричерепным давлением .
- Плаксивость, частые пробуждения и беспокойство во время сна, медленный набор веса .
- Отставание психомоторного развития – плохо держат головку, поздно ползают, садятся и ходят.
У детей старше 2-х лет
- Головные боли. нарушение зрения, судороги, потеря сознания. Все эти симптомы могут быть вызваны любыми нагрузками физическими или умственными, а также психоэмоциональным потрясением или стрессом. Часто случается носовое кровотечение, ухудшается зрение.
- Повышенная утомляемость, отставание в учебе.
При обнаружении симптомов, в первую очередь, необходимо обратиться к педиатру. Для постановки диагноза гипертензионно-гидроцефальный синдром, ребенку необходимо провести исследование головного мозга. В случае большого не заросшего родничка, проводится УЗИ головного мозга .
Данное исследование очень информативно и совершенно безвредно. У детей с закрытым родничком исследование проводится рентгеном, с помощью магнитно-резонансной томографии. Этот способ имеет свои отрицательные стороны – исследование дорогостоящее, получение превышающей радиоактивной дозы. Еще один способ диагностики – проведение люмбальной (спинномозговой) пункции.
Лечение и профилактика гидроцефалии
Метод лечения зависит от того, какие причины вызвали заболевание как оно выражено. Единственный препарат, снижающий выработку ликвора и назначающийся врачом-неврологом, – это Диакарб.
Хирургическим способом лечения является коррекция. Она должна уменьшить объём жидкости.
Обычно процедура проводится следующим образом. Организуется искусственный проход в целях отведения жидкости через боковой желудочек головного мозга в область брюшной полости. Реже жидкость посредством дренажных систем может отводиться из бокового желудочка области мозга в предсердие правой стороны, откуда её направляют в вены.
Родителям рекомендуется регулярно посещать осмотры. Сенсорные раздражения должны соответствовать возрасту ребёнка. Так, жидкость в голове у новорожденных может подвергаться профилактике.
Прогноз лечения гидроцефалии благоприятный. Дети восстанавливаются, догоняя своих сверстников, как в нервно-психическом, так и в физическом развитии.
Жидкость в голове у новорожденного
На сегодняшний день практически каждому пятому новорожденному малышу может быть поставлен диагноз повышенного внутричерепного давления. Однако в большинстве случаев он не имеет трагических последствий, но проверить головной мозг на предмет наличия лишней жидкости в голове у новорожденного ребенка стоит. И если данное явление наблюдается, стоит задуматься о принятии необходимых мер.
Гидроцефалия новорожденного (водянка) – так называется осложнение, при котором в полости головного мозга новорожденного скапливается спинномозговая жидкость, по-другому именуемая ликвором. Ее видов может быть несколько, однако у детей до двух лет жизни все ее признаки похожи между собой.
Причины возникновения
Причины водянки новорожденного могут заключаться в недоношенности, наличии или перенесении различных инфекционных заболеваний. Курение, употребление спиртных напитков и прочие вредные привычки будущей матери не только в период беременности, но и в обычной жизни способствуют развитию данной патологии.
В течение первых лет жизни опасны любые травмы головы, поскольку это может привести к увеличению выработки спинномозговой жидкости. Опухоль в головном мозге может заметно препятствовать нормальному оттоку ликвора, что в свою очередь создает избыточное давление.
Как проявляется патология?
Жидкость в голове ребенка должна циркулировать в нормальном режиме, а если он нарушается, это приводит к гидроцефалии. Самый главный симптом заключается в изменении формы головы за быстрое время. В связи с чем, необходимо каждый месяц посещать педиатра, который будет замерять голову и сверяться с показателями нормы.
Кроме того, родничок у новорожденных отличается увеличенными размерами, поскольку швы черепа еще окончательно не сформированы. С течением времени признаки становятся все отчетливее: на лице появляется венозная сеточка, форма лба становится все более непропорциональной, возникают время от времени судороги. Ребенок с гидроцефалией склонен к апатии и часто плачет.
Ребенок также заметно отстает в развитии, у него нарушается психомоторика: голова плохо держится, поздно начинает ползать, садиться и ходить. Кроме того, новорожденный часто срыгивает вплоть до рвоты, у него наблюдается постоянная сонливость. Все эти признаки могут указывать на повышенное внутричерепное давление.
Однако не стоит лишь по отдельным таким характерным признакам торопиться с диагнозом, поскольку обычно проявление всего комплекса перечисленных симптомов может указывать на наличие гидроцефалии. Только лечащий врач при исследовании ребенка сможет поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.
Как проходит лечение?
Для установления точного диагноза гидроцефалии у новорожденного, как правило, назначается УЗИ мозга. нейросонография, компьютерная томография либо МРТ.
Если диагноз все же будет установлен, положение может исправить хирургическое вмешательство либо применение консервативных методов. Конкретный метод лечения может назначить только врач, опираясь на проведенные исследования.
Консервативные методы лечения заключаются в назначении специальных препаратов, к примеру, диуретиков или специальных гормональных средств. Однако чтобы лечение было эффективным, необходимо соблюдать правильный порядок дня, а также условия комплексной и противовоспалительной терапии.
Если требуется проведение операции, то проводится вентрикуло-перитонеальное шунтирование. Ее суть заключается в отводе спинномозговой жидкости по специальным искусственным силиконовым каналам в брюшную полость.
Зачастую родителям трудно согласиться на проведение операции, однако необходимо осознавать необходимость такого лечения. Стоит заметить, что увеличенная при данной патологии голова уже никогда больше не станет прежних размеров. Своевременная операция поможет не только исправить проблему, но и прекратит дальнейшее нежелательное увеличение головы. Более того, чем раньше будет поставлен диагноз и проведено надлежащее лечение, тем быстрее ребенок может реабилитироваться к нормальной жизни.
Профилактика
Гидроцефалия может быть приобретена врожденно, поэтому в целях профилактики не помешает обследовать обоих родителей на генетическом уровне. Проводить своевременное лечение имеющихся инфекционных заболеваний и предохранять свой организм от их возникновения во время всего периода беременности.
Не стоит допускать черепно-мозговых повреждений новорожденного во время родов. Также необходимо проводить своевременную диагностику и лечение такого патологического заболевания как гидроцефалия. А лучше всего вести здоровый образ жизни.
Полезное видео о гидроцефалии головного мозга
Жидкость в голове больше чем надо. Есть вопросы, тем. кто сталкивался.
Короче сходили сегодня на Узи. Сказали:Всё у вас нормально. только жидкости больше на 1мм. Пришла к неврологу. Она посмотрела на Узи и сказала: жидкости больше на 2 и на 3 мм. Это не критически, но надо полечить. Мочегонные, калий, и пантогам. На 3 месяца. В развитие отклонений нет. Я там вроде всё спрашивала, а домой пришла не помню ничего. Про миллиметры эти. Толи жидкости больше, то ли давление(это сейчас уже прочитала в инете). В инете пишут. что если реально есть проблема. то это такими препаратами не лечат. Расскажите, кто что знает, я совсем запуталась. и какие нормы. Муж сказал в бланке узи стояло цифры 4 и 5. И почечу узистка и невролог разные превышения сказали!?
Фааарш невозмооожно провернуть назаааад, и мясо из котлет не восстаноооовишь..
а сколько вашему ребенку? если месяц, то подождите еще месяц и посмотрите в динамике как картина развивается.
+
сходите к другому неврологу!
мнения двух врачей лучше в данном случае для вас, чтобы принять правильное решение. посмотрите по поиску хороших неврологов в городе.
у нас было такое: и межполушарная щель расширена и ликвора больше чем нужно. но у нас и внешние симптомы были. лечились диакарбом. пили его, правда, меньше чем врач назначала.
нет ничего невозможного для человека, у которого есть мечта
советую к Денисовой на Ткачей попасть, очень грамотный невролог.
У нас тоже было чуть больше нормы жидкости, пили диакарб и аспаркам одним курсом, у дочи никаких отклонений не наблюдалось на тот момент, после с жидкостью все нормализовалось.
было тож да. назначлаи диакабр аспаркам. я не давала. вобщем на узи в 6 мес усе стало отлично
Вот я и думаю. У нас сейчас всё прекрасно. в 3 мес невролог сказала,то руки слабоваты и ноги, назначила массаж, уколы и т.д. Сейчас она сказала, что всё в норме. 2й невролог (очень опытный)видит нашего ребёнка 1й раз и сказала сегодня, что у него совершенно всё хорошо. Так вот, если бы это узи не сделали, то мы бы жили себе преспокойно всё. Полагаю такая проблема имеется у куч детей. которым не делали уз и ничего не находили. а следовательно и не лечили. dontknow. dontknow. dontknow:
Фааарш невозмооожно провернуть назаааад, и мясо из котлет не восстаноооовишь..
У нас с межполушаркой таже история – показатель доходил до 6мм. Наша невролог (наблюдаемся платно в 5 больничке на Онуфриева) назначала нам аспаркам, диакарб, пантогам. Сейчас нам 8 мес и пропили мы эти препараты в 3 курса. Сходили на УЗИ в феврале и теперь у нас все нормуль – 2,2мм. После 6 мес все приходит в норму, главное пропить все что говорит невролог. Неврология лечится до года! Наша Светлана Петровна нас на ноги поставила, мы из роддома в эту неврологию сразу попали. Спасибо ей огромное. А в детской поликлинике ужас – даже ходить бесполезно, как ни придем: у вас все хорошо! Говорю что беспокоит мне отвечают: а что вы хотели? вы же тяжелые родились. И никакого лечения. Такчто выбирайте врача девочки, лучше обойдти несколько неврологов и найдти своего. Нам повезло с нашей Светланой Петровной!