Узи сердца ребенку что показывает

УЗИ сердца ребенку — быстрый и безвредный метод диагностики

Считается, что сердечные заболевания в большей степени актуальны для взрослых и пожилых людей. Действительно, как правило, болезни сердца чаще возникают уже во взрослом возрасте. Однако, в детском возрасте достаточно часто выявляются различные нарушения сердечного ритма (аритмии, экстрасистолии, тахикардии и др.), реально угрожающие жизни ребенка. Для того, чтобы не допустить развития заболевания, а также начать своевременное лечение, необходимо вовремя констатировать наличие проблемы. В Первом детском медицинском центре имеется возможность пройти различные виды диагностических обследований на самом современном оборудовании. Наиболее распространенным методом обследований является УЗИ сердца ребенка.

Нередко родители детей, которым доктор прописал сделать УЗИ сердца, не знают, как проводится эта процедура (особенно это касается родителей грудных детей) и насколько она вредна или безвредна для детского организма. Появляется масса вопросов: как подготовится к данному виду диагностики, с какого возраста ее можно производить и так далее. В данной статье специалисты Первого детского медицинского центра расскажут о том, что такое УЗИ сердца, в каких случаях оно назначается, как проводится УЗИ сердца ребенку и что нужно знать родителям о данном методе диагностики.

Что такое УЗИ сердца?

УЗИ сердца – это метод диагностического исследования, с помощью которого в короткие сроки можно выявить различные патологии сердца, а также прилегающих сосудов. Данная методика отличается высоким уровнем точности диагностики, а также абсолютной безвредностью и безопасностью.

Причины развития сердечных патологий у детей

Сердечно-сосудистые заболевания у детей могут быть как врожденными, так и приобретенными. Если говорить о врожденных заболеваниях, то они возникают у плода еще в первой половине беременности – это врожденные пороки сердца. Причин их развития достаточно много. Это и наследственная предрасположенность, и экология, и воздействие внутриутробных инфекций, и частые стрессы, и эмоциональные перегрузки, которым подвергаются беременные женщины. Что же касается приобретенных сердечно-сосудистых заболеваний, то они возникают у детей, как правило, из-за инфекций, которые не удалось вылечить до конца.

В каких случаях назначается УЗИ сердца ребенку?

УЗИ сердца ребенку может быть назначено исходя из большого количества показаний. Рассмотрим некоторые, наиболее распространенные, из них:

• ребенок быстро устает: в грудном возрасти — при сосании из груди или бутылочки, в более взрослом — от нормального уровня нагрузок;
• у ребенка время от времени появляется синева губ и вокруг рта;
• одышка (может возникать в состоянии покоя и/или при физических нагрузках);
• ребенок жалуется на боли в области сердца;
• у ребенка учащенное или уреженное сердцебиение;
• эпизоды потери сознания;
• отеки;
• при повышенном давлении у ребенка;
• после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний — после скарлатины, ангин, которые могут вызывать нарушения работы сердца.

Обязательно должны делать УЗИ сердца все детки в возрасте 1 месяца и года, а также УЗИ-диагностика должна проводиться 3 года, 7 лет и в подростковом возрасте. УЗИ сердца ребенка — возможность вовремя выявить проблему и предотвратить ее!

Что показывает УЗИ сердца?

С помощью проведения УЗИ сердца ребенку можно выявить следующее:

• состояние клапанов;
• наличие малых аномалий развития сердца;
• наличие каких-либо новообразований;
• наличие врожденных пороков;
• наличие воспалительных процессов сердца;
• отклонения размеров сердца или его отделов от нормы;
• ишемию;
• инфаркт миокарда и др.

УЗИ сердца покажет достаточно точно, есть ли повод для волнений и насколько серьезно положение.

УЗИ сердца ребенка — как проходит процедура?

УЗИ сердца ребенка производят в положении лежа (на спине). Грудная клетка ребенка обнажается, доктор наносит гипоаллергенный гель, с помощью которого обеспечивается скольжение датчика. При проведении УЗИ-диагностики прибор фиксирует отраженные волны и специалист получает размеры камер и желудочков сердца, сосудов, а также полное понимание текущего состояния органа.

Если УЗИ сердца назначено грудному ребенку, необходимо проследить за тем, чтобы он не был голоден — это нужно для того, чтобы ребенок вел себя более спокойно во время проведения процедуры. УЗИ-диагностика не доставляет ребенку никакого дискомфорта. Какой-либо особой подготовки для УЗИ сердца ребенка не требуется.

Патологии, которые можно выявить с помощью УЗИ сердца

После проведения УЗИ сердца, врач-кардиолог анализирует полученные результаты, что помогает поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение. Чаще всего, УЗИ сердца помогает выявить наличие следующих сердечных патологий у детей:

• наличие отверстия (неполное заращение) в перегородке между желудочками сердца;
• наличие дефекта в виде отверстия в межпредсердной перегородке;
• пороки клапанов;
• сужение аорты и др.

Если у ребенка констатировано наличие каких-либо воспалительных процессов в сердце, то будет нарушена функция выброса в сторону уменьшения против нормы, а также при диагностике будут заметны изменения размеров всех сердечных полостей (они будут увеличены).

Детская кардиология в Саратове: что нужно сделать, если у ребенка выявлены проблемы с сердцем?

Если Вы заметили, что у Вашего ребенка проявляются те или иные симптомы, характерные для сердечных патологий — мы рекомендуем записаться на консультацию к детскому кардиологу. Детский кардиолог — это врач, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы и соединительной ткани. В Первом детском медицинском центре принимают высококвалифицированные и компетентные специалисты — педиатры и кардиологи, с достаточным опытом работы, способные установить истинную причину нарушения работы сердца и сосудов, а также способные найти подход к ребенку любого возраста — от грудничков до подростков.

Для своевременного выявления у ребенка возможной патологии сердечно-сосудистой системы, в Клинике проводятся необходимые обследования на современном оборудовании (такие как ЭКГ, УЗИ сердца, пробы с физической нагрузкой, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, а также суточное мониторирование АД). Также в арсенале Первого детского медицинского центра есть нужные методы лабораторной диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В Первом детском медицинском центре есть программы по длительному наблюдению за Вашим ребенком, здесь Вы можете получить консультации других узких специалистов. Для Вашего удобства в клинике есть дневной стационар.

Вопрос-ответ

— Почему стоит выбрать УЗИ сердца в качестве метода диагностики?

Данный метод диагностики позволяет выявить наличие патологии на ранней стадии развития, что позволяет врачу назначить своевременное лечение и осуществлять контроль на его ходом и результатами. Кроме того, УЗИ-диагностика — безопасный и абсолютно безболезненный метод исследования.

— С какого возраста можно делать УЗИ сердца ребенку?

УЗИ сердца ребенку можно делать даже в первые дни жизни. Ультразвук не причиняет никакого вреда как взрослому, так и детскому организму, поэтому частота прохождения данной процедуры не ограничивается.

— Нужен хороший детский кардиолог в Саратове. В Вашем центре можно записаться на консультацию и пройти обследование?

УЗИ сердца ребенку: показания, подготовка и расшифровка результатов

УЗИ сердца ребенку – безопасное и высокоинформативное исследование, которое позволяет определить строение и функциональность мышечного органа. Метод широко применяют для определения различных врожденных пороков сердца, приобретенных патологий сердечно-сосудистой системы у грудничков и детей старшего возраста. Ведь ранняя диагностика позволяет своевременно назначить действенную терапию, что помогает спасти жизнь и существенно улучшает прогноз.

УЗИ сердца: вредно или нет

Во время проведения эхокардиографии у детей и взрослых применяют спектр ультразвукового излучения в пределах 20 МГц. Этот диапазон является абсолютно безопасным для человека, не приводит к развитию патологических процессов в организме.

Поэтому ультразвуковое исследование не имеет противопоказаний или ограничений — метод широко применяют даже у новорожденных детей.

Особенности подготовки к исследованию

Для проведения УЗИ сердца детям специальная подготовка к исследованию не требуется . Однако врачи рекомендуют выполнить следующие действия:

• Нужно с собой взять несколько салфеток, чтобы насухо вытереть кожу ребенка после процедуры;
• Перед исследованием накормить грудного ребенка привычным детским питанием, чтобы он спокойно спал во время медицинских манипуляций;
• Отвлечь внимание и успокоить ребенка младшего возраста помогут любимые игрушки;
• Если ЭхоКГ проводится ребенку старше 3 лет, то рекомендуют провести предварительную беседу о предстоящей процедуре. Это поможет избавиться от страха перед медицинскими работниками.

Перед проведением исследование не нужно придерживаться специального диетического питания.

Как проводят УЗИ у новорожденных

УЗИ сердца ребенку проводится в положении лежа на спине. Во время процедуры выполняют следующие манипуляции:

• Грудную клетку младенца следует обнажить, чтобы специалист смог нанести гипоаллергенный гель. Средство позволяет датчику легко скользить по коже;
• Специалист водит датчиком, который издает ультразвуковое излучение. Эти звуковые волны способны отражаться от мышц, полостей волнами различной длины (параметр зависит от плотности тканей);
• Аппарат фиксирует длину отраженных волн, что позволяет сформировать на мониторе изображение сосудов, желудочков, камер сердца.

Обычно УЗИ сердца новорожденных занимает не боле 20 минут.

Если процедура проводится детям старшего возраста, то врач может попросить лечь ребенка на левый бок. При этом важно, чтобы кабинет УЗИ был оснащен датчиками нужного размера.

Расшифровка исследования: нормы ЭхоКГ у новорожденных детей

Цена УЗИ сердца варьирует от 2,3 до 3,8 тысяч рублей в зависимости от региона и клиники.

После проведения эхокардиографии у детей врач занимается расшифровкой полученных результатов. Зафиксированные сведения сравнивают с возрастными нормами, что позволяет сделать заключение о размерах сердца и его структур, присутствии или отсутствии новообразований, функциональности миокарда, интенсивности кровотока. У детей старше 14 лет полученные данные сравнивают с показателями взрослых пациентов. Расшифровку УЗИ сердца грудничка проводят с учетом веса ребенка.

У детей массой менее 3,5 кг нормальными считают такие показатели:

• Конечно-диастолический размер левого желудочка (КДР ЛЖ): 1,6–2,1 см у девочек, 1,7–2,2 у мальчиков;
• Диаметр левого предсердия (ДЛП): 1,1–1,6 см (девочки) и 1,2–1,7 см (мальчики);
• Размер правого желудочка должен быть в пределах 1,4 см у мальчиков и 1,3 см у девочек;
• Коэффициент конечно-систолического размера левого желудочка (КСР ЛЖ): 1,1–1,5 см;
• Толщина задней стенки левого желудочка (ТЗС ЛЖ): 0,2–0,4 см и 0,3–0,4 см у девочек и мальчиков соответственно;
• Перегородка между желудочками не должна превышать 0,6 см у мальчиков и 0,5 см у девочек;
• Фракции выброса не должны превышать 75%;
• Скорость тока крови в клапане легочной артерии – в пределах 1,42-1,6 м/с.

Если ребенок родился с массой 3,5–4,5 кг, то нормой считают такие показатели:

• КДР ЛЖ: не более 2,5 см и 2,4 см у мальчиков и девочек соответственно;
• КСР ЛЖ не должен превышать 1,7 см;
• ДЛП варьирует от 1,2–1,7 см у девочек и 1,3–1,8 см у мальчиков;
• ТЗС ЛЖ – 0,5 см;
• Перегородка между желудочками – в пределах 0,3–0,6 см;
• Скорость тока крови – 1,3 м/сек.

Если во время УЗИ сердца ребенку было зафиксировано увеличение отверстия между левым желудочком и предсердием, то это говорит о нарушении смыкания створок митрального клапана. В таком случае у ребенка развивается недостаточность митрального клапана.

Если овальное окошко не закрыто у младенца, то это считается нормой. Обычно его функционирование прекращается в течение первого года жизни. Однако в некоторых случаях закрытие овального окна происходит лишь к 5 годам, что также считают нормальным.

Если аортальный клапан не закрыт и провоцирует утолщение левого желудочка, то этого говорит о его недостаточности. При отсутствии функциональной активности любой зоны миокарда врач констатирует развитие инфаркта. Если во время ЭхоКГ обнаружено расширение полостей сердца, снижение фракции выброса, то это свидетельствует о воспалении миокарда.

Также исследование позволяет определить следующие патологии :

• Наличие пристеночных или внутриполостных тромбов;
• Изменения в объеме сердечной мышцы;
• Отклонение от нормы параметров сердечных камер;
• Наличие жидкости в перикарде;
• Ишемическое поражение;
• Воспалительные процессы на слизистой оболочке сердца.

Где лучше провести УЗИ сердца

Можно сделать УЗИ сердца в районной поликлинике или частной клинике. Достоверность полученных результатов определяется не местом проведения исследования, а квалификацией специалиста и используемым оборудованием.

Показания к УЗИ

Сделать УЗИ сердца маленькому ребенку рекомендуют в следующих случаях:

• Частые потери сознания;
• Быстрая утомляемость, апатичность;
• Отказ от еды без видимых причин;
• Появление одышки без гипертермии;
• Повышение температуры тела без видимой причины;
• Повышенная потливость;
• Холодные конечности;
• Боли за грудиной;
• Посинение губ во время физических нагрузок или плача;
• Рецидивирующее течение воспаления легких;
• Нарушение физического развития (недостаточная масса тела);
• Появление сухого кашля без видимой причины.

Перечисленные симптомы могут указывать на развитие кардиологических заболеваний, поэтому требуют проведения комплексной диагностики. Диагностическую процедуру назначают в рамках планового исследования детей в 1 и 12 месяцев, 7 и 14 лет. Также показанием для проведения исследования являются следующие состояния:

• Шумы в сердце;
• Симптомы сердечной недостаточности;
• Увеличение размеров печени на фоне отечности нижних конечностей;
• Травмы грудной клетки;
• Наследственная предрасположенность;
• Онкопатологии;
• Подозрение на развитие аневризмы аорты.

УЗИ сердца – безопасная и безболезненная процедура, которая позволяет оценить строение и функциональность сердца у детей любого возраста. Исследование не требует специальной подготовки, однако врачи рекомендуют взять с собой салфетки и пеленку.

УЗИ сердца новорожденным и детям старшего возраста: расшифровка результатов и нормы

Сегодня ультразвуковое исследование сердца назначается каждому малышу. Процедура позволяет вовремя выявить отклонения в функционировании органа. В отличие от ЭКГ, УЗИ показывает процесс работы сердца: скорость и качество кровотока, функционирование каждого отдела. Это позволяет выявить даже незначительные патологии, однако многих мам исследование пугает, поэтому всесторонне рассмотрим процедуру.

Когда нужно делать ребенку УЗИ сердца и безопасно ли это?

Ультразвуковое исследование сердца можно проводить с первых дней жизни, для него нет противопоказаний, так как метод предполагает использование только ультразвуковых лучей, которые абсолютно безопасны для организма. Эхокардиограмма – УЗИ, направленное на исследование морфологических и функциональных изменений в работе сердца.

Сколько раз делают исследование детям? Если роды прошли хорошо и во время беременности у плода не наблюдалось никаких патологий, то направление на первое обследование дается в возрасте одного месяца. Вместе с ним проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, малого таза и головы. Следующее посещение назначают в возрасте 6 месяцев, хотя в некоторых поликлиниках его заменяют ЭКГ. Рекомендуется провести ЭхоКГ в 14 лет, в период становления гормонального фона, активного темпа развития.

Причин для проведения УЗИ очень много, и если врач настаивает на процедуре, не стоит отказываться

Также врач может назначить процедуру, если:

• новорожденный отказывается от груди, у него слабый сосательный рефлекс;
• ребенок периодически теряет сознание;
• быстро утомляется;
• страдает одышкой;
• у малыша синеет носогубная область или губы;
• конечности холодные даже в теплом помещении;
• у пациента диагностировано воспаление легких;
• педиатр услышал шумы в сердечной мышце;
• были обнаружены сбои в кардиограмме;
• малыш жалуется на боль или сдавливание в левой части грудной клетки.

Если у родителей имеются патологии сердца, передающиеся по наследству, во время беременности мама перенесла инфекционное заболевание или первый прием грудничка у специалиста позволил выявить некоторые отклонения, врач может назначить плановое повторное обследование. Пугаться не стоит, УЗИ сердца не навредит ребенку, даже если проводить его часто.

Как проводится диагностика?

ЭхоКГ всегда проводится в присутствии родителей. Младенца мамы должны удерживать и успокаивать, так как ему придется некоторое время неподвижно полежать на спине. Допускается держать малыша на руках, если он будет вести себя спокойно.

Позаботьтесь о том, чтобы взять любимые игрушки, процедура займет около 15 минут. Пациента раздевают до пояса, врач наносит на грудь контактный гель и начинает исследование с помощью специального датчика. Специалист оценит:

• параметры сердца и его отделов;
• толщину стенок миокарда;
• частоту сердцебиения;
• смену фазы возбуждения и расслабления;
• алгоритм кровообращения;
• проверит работу каждого клапана.

Длительность ультразвукового исследования, как правило, не превышает 15 минут

Расшифровка результатов

Расшифровка исследования проводится сразу, сегодня все показания автоматически заносятся в протокол, который вклеивается в карточку. Врач сверяет все параметры с нормами по возрастным таблицам. В протоколе мама найдет большое количество сокращений, они соответствуют размерам определенного отдела сердца: например, левый желудочек – ЛЖ, правое предсердие – ПП.

Нормы для детей разного возраста

Нормы будут отличаться в зависимости от возраста и пола малыша. Показатели варьируются даже среди новорожденных малышей и деток, которым исполнился всего месяц. Пациенты старше 14 лет оцениваются по взрослой таблице норм.

Для новорожденных с массой тела до 3,5 кг нормы выглядят так:

Показатель	Женский пол	Мужской пол
КДР ЛЖ	16-21	17-22
КСР ЛЖ	11-15	11-15
Диаметр левого предсердия	11-16	12-17
Диаметр правого желудочка	5-13	6-14
ТЗСЛЖ	2-4	3-4
МЖП	2-5	3-6
Свободная стенка правого желудочка	2-3	2-3
Фракция выброса	65-75%	65-75%
Скорость кровотока в клапане легочной артерии	1,42-1,6 м/с	1,42-1,6 м/с

Расшифровка исследования проводится сразу – все показания заносятся в протокол в автоматическом режиме

Дети старше 1 месяца с массой тела до 4.5 кг должны соответствовать следующим параметрам:

Показатель	Женский пол	Мужской пол
КДР ЛЖ	18-24	19-25
КСР ЛЖ	12-17	12-17
Диаметр левого предсердия	12-17	13-18
Диаметр левого желудочка	5-13	6-14
ТЗСЛЖ	3-5	3-5
МЖП	3-6	3-6
Свободная стенка правого желудочка	2-3	2-3
Скорость кровотока в клапане легочной артерии	Примерно 1,3 м/с	Примерно 1,3 м/с

Патологии, которые показывает УЗИ сердца

УЗИ сердца у новорожденного показывает орган со многих сторон, поэтому позволяет выявить множество патологий на ранних стадиях. В их числе:

1. Стеноз митрального клапана. В этом случае говорят об уменьшении диаметра отверстия между отделами сердца за счет утолщения его стенок.
2. Пороки сердца в любом проявлении – возможно изменение строения клапанов или перегородок, их смещение, отсутствие или наличие дополнительных хорд.
3. Сужение аортального отверстия, кровь не может полноценного переходить из левого желудочка в аорту.
4. Миокардит – воспаление сердечной мышцы, миокарда.
5. Воспаление эндокарда – внутренней оболочки сердца.
6. Инфаркт миокарда. Проявляется в гибели значительной части мышечной ткани сердца, миокарда.
7. Наличие тромбов внутри или снаружи камер.
8. Скопление жидкости в сердечной сумке.

Многие диагнозы характерны для взрослых и пожилых людей, но это не значит, что такое заболевание не могут диагностировать у детей младшего возраста. Следует внимательно относиться к жалобам ребенка, следить за его состоянием, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Существует очень много сердечных патологий, поэтому при жалобах ребенка необходимо консультироваться с педиатром

Противопоказания к проведению обследования

Никаких противопоказаний для проведения исследования нет, но рекомендуется соблюдать некоторые правила, связанные с эмоциональным состоянием обследуемого. Грудных детей лучше покормить незадолго до УЗИ, тогда велика вероятность, что грудничок будет спать и даст врачу провести все манипуляции.

Детей старше 3 лет, наоборот, рекомендуется не кормить за 2 часа до обследования. В этом возрасте крайне важно психологически подготовить ребенка, чтобы он не боялся врача и не переживал. Когда малыш нервничает, появляется погрешность в измерениях, пульс будет учащенным.

Стоимость процедуры

УЗИ сердца ребенку можно сделать бесплатно на базе районных детских поликлиник. Направление дается педиатром в рамках плановых осмотров или по показаниям. Если поликлиника в своем арсенале не имеет подобной аппаратуры, то она должна сотрудничать с другими медицинскими учреждениями, куда будет дано направление.

Чтобы не ждать записи или пройти обследование внепланово, можно воспользоваться платной услугой. Обычно она предоставляется в многопрофильных центрах. При исследовании маленького ребенка обязательно нужно уточнять его возраст: специалист должен иметь опыт работы с грудничками, кроме того, возможно потребуется маленькая насадка для прибора.

Стоимость обследования будет отличаться в зависимости от региона страны. В столице процедура стоит 2500-3000 рублей. В Санкт-Петербурге и других крупных городах цена снижается до 1500-2000 руб. При этом в некоторых клиниках взимают плату за расшифровку или дополнительные исследования. Эти аспекты следует уточнять при записи на процедуру.

Ультразвуковое исследование сердца – безопасный и эффективный метод диагностики заболеваний. Оно может проводиться с первых дней жизни, не имеет противопоказаний, ограничений по количеству исследований. Мамам не стоит пренебрегать плановыми осмотрами, они могут быть жизненно важны.