Узловатая эритема фото на ногах

Симптомы и признаки узловатой эритемы: фото и эффективные методы лечения

Узловатая эритема – поражение сосудов, проявляющееся в виде воспалённых узлов разного размера. Образования плотные, болезненные, форма – полушаровидная.

Основная категория пациентов – молодые женщины. По окончании периода полового созревания частота выявленных случаев эритемы у женщин выше, чем у мужчин. Патология часто является признаком опасных заболеваний.

Причины возникновения

Термин «узловая эритема» был введён в 1807 году Робертом Вилланом – британским дерматологом. Исследования учёных доказали: узловая эритема – один из вариантов аллергического васкулита.

У большинства пациентов локальное поражение сосудов нижних конечностей сопровождает течение различных заболеваний. Иногда эритема проявляет себя как самостоятельная патология.

Основная причина болезни – различные виды инфекций. Чаще всего возбудителем выступает стрептококк.

Узловая эритема сопровождает:

• рожу;
• ангину;
• отит;
• острый фарингит;
• ревматоидный артрит;
• стрептодермию;
• цистит;
• иерсиниоз;
• паховый лимфогранулематоз и другие.

Поражение сосудов возникает при:

• саркоидозе;
• беременности;
• онкозаболеваниях.

Группа риска – пациенты, страдающие:

• патологиями сосудов – атеросклерозом, варикозным расширением вен;
• воспалительными процессами ЖКТ – колитом, болезнью Крона;
• очаговой хронической инфекцией – пиелонефритом, синуситом, тонзиллитом;
• аллергическими заболеваниями – атопическим дерматитом, бронхиальной астмой, поллинозом.

Про другие кожные заболевания также написано на нашем сайте. Все о красной волчанке написано здесь, а про себорейный дерматит в этой статье.

Места локализации

У большинства пациентов плотные узлы находятся на передней поверхности голени. Часто образования располагаются симметрично, иногда заметны единичные элементы.

Проявления узловатой эритемы встречаются в местах, где есть подкожная жировая клетчатка. Узлы видны на:

Как вылечить диатез у ребенка? Узнайте ответ прямо сейчас!

Вся информация про заеды на губах написана в этой статье.

Симптомы заболевания

Характерные признаки сосудистой патологии:

• в подкожной клетчатке или глубоких слоях дермы возникают плотные узлы диаметром от 5 мм до 5 см;
• границы размыты, кожа над образованиями краснеет, соседние ткани отекают. Зуда нет;
• узлы растут достаточно быстро до определённого размера;
• пациенты чувствуют боль не только при надавливании на узлы, но и при ходьбе, поднятии тяжестей, любой нагрузке на ноги;
  узлы созревают через 2–3 недели;
• места поражений уплотняются, изменяется окраска кожи, как при стадиях развития синяков.

Течение патологии

Различают острую и хроническую форму заболевания. Затяжное течение наблюдается редко, во время рецидивов на ногах возникает малое количество плотных образований синюшно-розового цвета. Деформации суставов нет.

Длительность острой фазы – около месяца. Основная масса пациентов испытывает ярко выраженные симптомы узловатой эритемы:

• начало заболевания сопровождает лихорадка, температура поднимается до +39 С;
• самочувствие ухудшается, появляются головные боли, слабость, артралгия;
• кожа отекает, суставы воспаляются, образуется внутрисуставный выпот, место воспаления краснеет;
• интенсивный процесс сопровождает болезненность суставов, неприятные ощущения по утрам;
• через 2–3 недели происходит разрешение плотных узлов. В местах образований заметно шелушение, гиперпигментация;
• постепенно затихает суставной синдром.

Современная дерматология выделяет несколько форм эритемы:

• инфекционная. Причина – фоновые инфекционные болезни различного характера;
• мигрирующая. Возникает при болезни Лайма, спровоцированной укусом клеща;
• токсическая. Поражает новорождённых. Не несёт опасности, узелки проходят без лечения через неделю;
• многоморфная экссудативная эритема. Причина – простудные заболевания. Элементы возникают на голенях, стопах, кистях, ладонях, слизистой рта, половых органах;
• кольцевая. Рецидивирующая форма патологии. Появляется под воздействием аллергенов, на фоне инфекционных заболеваний, отравления организма.

Диагностика и лечение

Выбрать правильный вид терапии сложно. Узелковые высыпания разного размера – симптомы многих патологических процессов в организме.

Диагностика довольно специфическая. Требуются анализы, исключающие или подтверждающие наличие фоновых болезней. Список «подозреваемых» широк – от туберкулёза до отита.

• бакпосев из носоглотки;
• исследование крови на ревматоидный фактор;
• туберкулинодиагностика;
• фарингоскопия;
• компьютерная томография лёгких;
• развёрнутый анализ крови для определения уровня СЭО;
• бакпосев кала;
• риноскопия;
• рентгенография лёгких;
• УЗДГ вен нижних конечностей.

Непонятное происхождение образований требует биопсии узлов. Гистология выявляет степень развития воспалительного процесса.

Эффективность терапии зависит от результатов лечения причины воспалительного процесса, устранения сопутствующих патологий. Хорошие результаты достигаются при сочетании:

• лекарственных препаратов;
• методов физиотерапии;
• рецептов народной медицины.

Как оказать первую помощь при ожоге кипятком? Узнайте на нашем сайте!

Чем обрабатывать пролежни у лежачих больных? Здесь есть ответ.

Если перейти сюда http://vseokozhe.com/bolezni/krapivnitsa/u-detej.html то можно прочитать интересную информацию про первые признаки крапивницы у детей.

Медикаментозные препараты

Основная задача – устранить воспаление подкожной клетчатки. Терапия основного заболевания в каждом случае индивидуальна.

• Супрастин, Тавегил, Зиртек, Кларитин. Антигистаминные препараты снижают проявления аллергии.
• Салициловая кислота снижает уровень воспаления, растворяет роговой слой эпидермиса, очищает кожу, ускоряет регенерацию тканей.
• Кортикостероиды показаны для местного лечения. Их применение допустимо при отсутствии инфекционных болезней. Эффективны –Преднизолон, Гидрокортизон-никомед, Целестодерм.
• Мазь Вишневского, Ируксол, Дермазин, Солкосерил устраняют раздражение, уменьшают воспаление, ускоряют рассасывание образований на коже.
• Слабый раствор марганцовки показан для обработки воспалённой слизистой рта.
• Антибиотики назначаются индивидуально после бакпосева. Анализ определяет вид патогенной флоры у конкретного пациента. Врач учитывает возможность аллергических реакций.

Рекомендованы физиотерапевтические процедуры:

• тёплые компрессы;
• диатермия;
• фонофорез;
• УВЧ;
• согревающие ихтиоловые компрессы.

Народные методы и рецепты

Во время лечения такое серьёзного заболевания, как эритема, делайте упор на антибиотики, специальные мази, другие медпрепараты. Домашние средства, лекарственные травы дополнят терапию, ускорят заживление поражённых мест.

Проконсультируйтесь с дерматологом по поводу выбранных вами народных средств. Точно следуйте рецептам, не нарушайте дозировку, частоту приёмов отваров и настоек.

Натуральное сырьё подходит для приготовления мазей, отваров, ванночек, настоев, компрессов. Проверенные средства помогли многим.

Настой арники горной
Залейте 1 ст. л. цветов 200 мл кипятка, настаивайте в термосе до утра. Процедите, пейте до еды 5 раз в день по чайной ложке.

Мазь с арникой
Возьмите 100 г сухих корней, измельчите в кофемолке, мешайте порошок с несолёным свиным салом. Растопите на медленном огне, томите 3 часа. Охладите, смазывайте поражённую кожу утром, днём, перед сном.

Настойка с красной бузиной
Возьмите 0,5 л качественной водки, 10 г сухих ягод. Настаивайте месяц в тёмном месте. Пейте настойку ежедневно перед сном, закусывайте кусочком чёрного хлеба. Корочку натрите чесноком, слегка полейте подсолнечным маслом.

Дозировка: до 70 кг – 20 капель, 70 кг и более – 30 капель. Курс лечения – 1 месяц, такой же перерыв, после ещё месяц терапии.

Целебный настой
Вечером заварите в термосе шиповник, чёрную бузину, рябину, шиповник. Утром процедите.

На 1 л кипятка – по 1 ч. л. сухого сырья. Пейте утром и вечером по 1 стакану.

Травяные обёртывания
Вы живёте в сельской местности или на даче? Ежедневно собирайте на лугу свежее разнотравье, измельчайте растения, оборачивайте пахучей смесью больные ноги.

Ванночки с марганцовкой
Проводите процедуру вечером. Приготовьте слабый раствор перманганата калия, цвет – светло-розовый. Держите ноги в тёплой воде 15 минут, вытрите насухо, смажьте нужные зоны 10% раствором Ихтиола, Дегтярной, Бутадиеновой, Ихтиоловой мазью.

Поверх мази положите слой специальной бумаги для компрессов. Наденьте тёплые гольфы. Утром оботрите ноги.

Узловатая эритема у детей

• патология в основном поражает девочек;
• большинство пациентов – дети в возрасте шести лет;
• признаки эритемы появляются в холодное время года;
• узлы держатся на коже до шести недель;
• причина – аллергия, нарушение работы кишечника, острые инфекционные заболевания и другие факторы.

• признаки заметны через 5 дней после начала заболевания;
• ребёнок жалуется на головную боль, слабость, болезненность в области живота, суставов;
• появляются капризы, раздражение, беспокойный сон;
• на голенях, бёдрах, предплечьях возникают горячие на ощупь узлы, кожа краснеет;
• образования – размером с грецкий орех, чётких границ нет, узлы хорошо заметны под кожей;
• касание к поражённым местам вызывает боль;
• постепенно цвет образований меняется. Из ярко-красных они превращаются в бурые, затем синюшные, после желтовато-зелёные.
  Кажется, что рассасывается опухший синяк.

Детская терапия

Самолечение недопустимо! Посетите педиатра. Врач направит ребёнка на обследование к другим специалистам для выявления причины патологического процесса.

• обязателен постельный режим;
• показаны согревающие компрессы с Ихтиолом, Гепариновой мазью;
• местные противовоспалительные препараты – Индометацин, Бруфен, Аспирин;
• антигистаминные препараты избавят от аллергических проявлений. Детям подходит Супрастин, Диазолин, Кларитин.

Осложнения и последствия

Отсутствие правильной терапии спровоцирует хроническую стадию болезни. Не стоит думать, что через месяц-полтора «всё само пройдёт». Полное обследование, лечение проявлений эритемы обязательно.

Не забывайте, что образования на коже – признак внутренних проблем. Нелеченные фоновые заболевания со временем переходят в более опасную форму с тяжёлыми последствиями.

Профилактические меры

• следите за состоянием сосудистой системы;
• принимайте меры при первых признаках варикоза;
• избегайте контакта с аллергенами;
• проходите регулярные профосмотры;
• лечите хронические болезни.

Далее видео в котором дипломированный врач расскажет все про узловатую эритему:

Расскажите друзьям!

Сегодня в приемном покое скорой помощи нам поставили диагноз узловая эритЕма .Мальчику 4 года!температуры нет,только высыпания! Пришлось отказаться от стационарного лечения так старшего ребёнка не с кем оставить,но очень переживаю!
Вопрос можно ли лечится в домашних условиях при том что лечение выписанно адекватно!?
Обследования проходить не замедлительно или лучше подождать пару дней пока пройдет острая форма?
Антибиотик пьём, Дексаметозон колоть 3 дня,уколов и в скорой,антигестамииное и нурофен,Прибиотики и в нос капли! Нам прописали,а обследований очень много и анализов

Что такое узловая эритема нижних конечностей. Иногда называют эту болезнь как узелковая эритема

Узловатая эритема (в интернете можно встретить название «узловая или узелковая эритема») – воспалительное заболевание, характеризующееся поражением мелких сосудов в дерме и подкожно-жировой клетчатке. Проявляется в виде плотных болезненных узлов. Термин «узловатая эритема» ввел британский ученый Р. Виллан. Заболеть узловатой эритемой можно в любом возрасте, но чаще данной патологии подвержены молодые пациенты и женщины. Замечено, что дети переносят это заболевание тяжелее.

Причины возникновения узловатой (узловой) эритемы на ногах

Заболевание может протекать как самостоятельное (идиопатическая узловатая эритема), однако часто является сопутствующим синдромом, сопровождающим какой-либо основной недуг. Оно встречается при следующих болезнях:

туберкулез саркоидоз лимфогранулематоз лейкоз некоторые венерические заболевания стрептококковые инфекции (стрептодермия, ангина, скарлатина и др.) грибковые заболевания (гистоплазмоз, кокцидиомикоз) онкологические заболевания лепра неспецифический язвенный колит

Иногда узловатая эритема на ногах может проявиться как реакция организма на определённые медицинские препараты: сульфаниламиды, антибиотики, контрацептивные средства, йод и другие.

Риск заболевания узловой эритемой нижних конечностей может увеличиться при беременности. Некоторая роль в появлении этой патологии отведена наследственной предрасположенности.

Хроническому протеканию болезни часто подвергаются следующие лица:

имеющие заболевания сосудов с очагами хронических инфекций (пиелонефрит, тонзиллит, синусит и др.) с заболеваниями аллергического происхождения

Заразна ли узловая эритема

Сама по себе узловатая эритема не является заразным заболеванием. Однако, если причиной ее появления была, например, инфекция, то именно она может стать опасной для окружающих. Но не обязательно при этом у заразившегося тоже появится узловая эритема нижних конечностей.

Так же вам может быть интересно:

Симптомы

В зависимости от характера протекания, степени выраженности симптомов узловой эритемы и давности появления, различают три его типа. Симптомы каждого типа патологии несколько различаются.

Острая узловатая эритема

На поверхности стоп, голеней, иногда бедер и реже предплечий появляются болезненные отечные плотные узлы без явно очерченных границ, которые достигают размеров крупного грецкого ореха. Они расположены симметрично на обеих конечностях. Узлы немного возвышаются над здоровыми участками, кожа над ними ярко красного цвета. Со временем окраска меняется: от багрово-фиолетовой до желтовато-зеленой, что напоминает «цветение синяка». Узлы не сливаются и никогда не изъязвляются.

В течение трех – шести недель они проходят. На месте их локализации никогда не остается рубцов и следов атрофии. Рецидивов заболевания не происходит.

Также острая узловая эритема сопровождается следующими симптомами:

общая слабость повышение температуры до 39 градусов мышечные и суставные боли лейкоцитоз повышение СОЭ

Обычно острая форма поражает молодых женщин, детей или подростков.

Мигрирующий тип узловатой эритемы

Характеризуется подострым течением. Начинается появлением на голени одиночного узла – плоского, плотного и отграниченного от остальных тканей. Кожа над узлом синевато-красного цвета. Далее узел трансформируется в кольцевидную бляшку с бледным впавшим центром. Возможно также появление нескольких мелких узлов на обеих ногах.

Данная форма сопровождается:

субфебрильной температурой (около 37,5 градусов, но длительное время) общим ухудшением состояния ознобом артралгией

Продолжительность болзени узловой эритемой может длиться до нескольких месяцев

Хроническая тип узловатая эритема.

Течение заболевания имеет хроническую форму с весенне-осенними сезонными обострениями. Узлы выражены слабо – не возвышаются и не меняют цвет кожи, могут быть обнаружены только при пальпации. Как правило, локализуются на голенях в переднебоковой их части. Хроническая узловая эритема имеет затяжное течение – одни узлы рассасываются, другие появляются им на смену.

Обычно патологии подвержены женщины пожилого и среднего возраста, у которых имеются какие-либо воспалительные заболевания, опухоли или очаги хронических инфекций.

Чем опасна узловая эритема нижних конечностей и ее последствия

Прогноз при узловатой эритеме в целом благоприятен. Болезнь не несет угрозы для жизни и прекрасно поддается лечению, рецидивы возникают не так часто. Эстетических проблем тоже не возникает — узлы проходят, не оставляя следов. Однако стоит помнить, что данная патология не всегда является самостоятельной. Если узловатая эритема – это симптом какой-то другой, возможно более серьезной болезни, то необходимо потратить время на тщательное обследование и правильную постановку диагноза. Очевидно, что в этом случае успех будет во многом предопределен эффективностью лечения основного заболевания. О методах лечени узловатой эритемы на ногах читайте тут.

Об узловой эритеме и способах лечения расскажет Александр Медведев, руководитель Центра терапии кожных болезней Европейской клиники «Сиена-Мед»:

Узловатая эритема — а какой у вас тип?

Узловатая эритема (erythema nodosum) – это воспалительная патология аллергического генеза, поражающая кожные сосуды и подкожно-жировую клетчатку и проявляющаяся болезненными красными узелками, плотными на ощупь. Особенно часто заболевание диагностируется на ногах при беременности. И вообще, 20-30-летние женщины более подвержены узловатой эритеме, хотя не редки случаи заболевания и у детей.

Обычно патология поражает нижние конечности, локализуясь симметрично, что заметно на фото. Болезнь относят к разновидностям васкулита аллергического характера. Специалисты отмечают, что заболевание имеет сезонный характер и чаще встречается на ногах у пациентов зимой и весной. Патология бывает хроническая и острая. Хроническая в свою очередь, имеет так называемые подвиды: блуждающая эритема и аллергический васкулит.

Причины возникновения

Причины развития часто имеют инфекционный характер, тогда заболеванию способствуют туберкулез, гистоплазмоз, венерическая лимфогранулема, стрептококковые инфекции вроде скарлатины, цистита, отита, фарингита или ангины (чаще у детей) и прочие заболевания, представляющие собой инфекционные хроноочаги (пиелонефрит, синусит и др.). У взрослых развитию узловатой эритемы могут способствовать причины вроде неинфекционных патологий, например, саркоидоз. Зачастую причины заболевания на ногах тесно связаны с приемом медикаментозных препаратов типа салицилатов, йодидов, сульфаниламидов, контрацептивов, бромидов, антибиотиков. Известны случаи, когда болезнь возникла на ногах пациентов после вакцинации.

В редких случаях развитию узелковых высыпаний на ногах способствуют причины, обусловленные воспалительными патологиями кишечника (колиты и пр.), онкологические заболевания и при беременности. Специалисты утверждают, что острая узловатая эритема часто провоцируется факторами генетического характера, в связи с чем бывают случаи, когда патология встречается у нескольких членов семьи.

Хроническая форма часто развивается при атеросклерозе, варикозе, тромбофлебите и прочих сосудистых нарушениях, часто наблюдающихся при беременности. Ее причины могут объясняться патологиями аллергического характера (атопический дерматит, астма или поллиноз). Бывает, специалисты не могут выявить истинные причины появления узелков на ногах у детей.

Для успешной терапии, врач должен правильно дифференцировать ее вид. Их несколько:

• Токсическая – характерна для новорожденных, с физиологической точки зрения ее считают нормой. Образовавшиеся узелковые симптомы исчезают у детей через неделю.
• Мигрирующая — является симптоматическим признаком клещевого укуса. Где укусил клещ, там и возникает эритема, постепенно она увеличивается, в ее центре окраска становится бледной.
• Многоформная — развивается обычно после простуд. У нее даже симптомы идентичные простудным: болезненность в горле, головные боли, общее недомогание, слабость. Узловатые высыпания локализуются главным образом на ротовой слизистой, ладонях и кистях, голенях и стопах.
• Узловатая инфекционная – ее развитию способствуют разного рода инфекционные патологические состояния.
• Кольцевидная — является хронической формой узловатой эритемы. Ее возникновение обусловлено аллергическими реакциями организма, отравлениями, общей интоксикацией организма. Характерной чертой этого вида патологии являются округлые, сливающиеся в кольца пятна.

Симптомы развития

Острая и хроническая формы имеют немного разные симптомы, примерно тоже самое можно сказать и амёбиаз кишечника. Острая узловатая эритема характеризуется резким началом с ухудшением общего самочувствия, подъемом температуры. На фото видны характерные красные узлы, локализующиеся в коленках и голенях, а также шее и лице. Надавливание на эти узелки приносит болезненные ощущения. Большинство пациентов замечают симптомы суставных воспалений. У детей симптомы похожие, но само заболевание протекает значительно тяжелее.

Узелки, характерные для узловатой эритемы, небольшого размера (1-3 см) и могут появляться не только на конечностях, но и на ягодицах, бедрах. Поверхность узелков блестящая и тонкая, при касании ощущается гиперемия. С развитием болезни узелки меняют окраску, становясь бурыми, синими, а затем бледно-желтыми, как гематомы. Узелковые высыпания, как заметно по фото, носят симметричный характер. Примерно через пару-тройку недель узелки проходят, симптомы начинают постепенно пропадать.

Но бывает, заболевание имеет нежелательные последствия, и течение патологии приобретает хроническую форму. Тогда после исчезновения симптомы появляются вновь, узлы сливаются, покрываю все большую площадь поверхности тела, мигрируют на новые места. Подобная форма узловатой эритемы может длиться по несколько месяцев, причем часто это происходит в сопровождении хронической артропатии, только без деформаций.

Лечение

Диагностические процедуры и лечение узловатой эритемы осуществляет дерматолог. Лечение характерной сыпи осуществляется посредством приема кортикостероидных препаратов, но если болезнь развилась на фоне инфекции, то, как правило, такие препараты не применяют. Чтобы устранить воспаление и его последствия, больной по предписанию специалиста принимает нестероидные средства противовоспалительного действия, местно используется гидрокортизоновая мазь. Часто лечение эритемы проводится антигистаминными средствами: тавегил, зиртек, супрастин, диазолин, кларитин и пр. В некоторых случаях лечение дополняют антибиотикотерапией.

Больным рекомендуется постельный режим и физиотерапевтическое лечение, включающее теплые компрессы, УВЧ и фонофорез. Рекомендуется также заняться укреплением иммунитета, придерживаться растительно-молочной диеты, не употреблять консерванты, жареные, жирные и острые блюда. Острая узловатая эритема на ногах весьма коварна, поскольку может перейти в хроническую форму, а этот процесс имеет довольно-таки неприятные последствия и протекает по несколько месяцев, принося больному массу неприятностей.

Сайт может содержать информацию
для лиц старше 18 лет.